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Portflio apresentado a disciplina de Processos de Trabalho em enfermagem, do curso de enfermagem da UFPE

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DATA: 10 de outubro de 2011 e 17 de outubro 2011

15 e 16 AULA: LEGISLAO EM ENFERMAGEM

A aula de hoje vem abordar a legislao em enfermagem, para entendermos os processos de regulamentao da
profisso e o que privativo do enfermeiro.

A legislao vem para que a profisso exista de fato e de direito, servindo para regulamentar a profisso.

- Um exemplo de profisso no regulamentada a do mdico, isso que o ato mdico cuida.

ATO MDICO

Dispe sobre o exerccio da medicina.

O Congresso Nacional decreta:

Art. 1 O exerccio da medicina regido pelas disposies desta Lei.

Art. 2 O objeto da atuao do mdico a sade do ser humano e das coletividades humanas, em benefcio da qual
dever agir com o mximo de zelo, com o melhor de sua capacidade profissional e sem discriminao de qualquer
natureza.

Pargrafo nico. O mdico desenvolver suas aes profissionais no campo da ateno sade para:

I a promoo, a proteo e a recuperao da sade;

II a preveno, o diagnstico e o tratamento das doenas;

III a reabilitao dos enfermos e portadores de deficincias.

Art. 3 O mdico integrante da equipe de sade que assiste o indivduo ou a coletividade atuar em mtua
colaborao com os demais profissionais de sade que a compem.

Art. 4 So atividades privativas do mdico:

I formulao do diagnstico nosolgico e respectiva prescrio teraputica;

II indicao e execuo da interveno cirrgica e prescrio dos cuidados mdicos pr e ps-operatrios;

III indicao da execuo e execuo de procedimentos invasivos, sejam diagnsticos, teraputicos ou estticos,
incluindo os acessos vasculares profundos, as bipsias e as endoscopias;

IV intubao traqueal;

V definio da estratgia ventilatria inicial para a ventilao mecnica invasiva, bem como as mudanas
necessrias diante das intercorrncias clnicas;

VI superviso do programa de interrupo da ventilao mecnica invasiva, incluindo a desintubao traqueal;

VII execuo da sedao profunda, bloqueios anestsicos e anestesia geral;

VIII emisso de laudo dos exames endoscpios e de imagem, dos procedimentos diagnsticos invasivos e dos
exames anatomopatolgicos;

IX indicao do uso de rteses e prteses, exceto as rteses de uso temporrio;

X prescrio de rteses e prteses oftalmolgicas;

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XI determinao do prognstico relativo ao diagnstico nosolgico;

XII indicao de internao e alta mdica nos servios de ateno sade;

XIII realizao de percia mdica e exames mdico-legais, excetuados os exames laboratoriais de anlises clnicas,
toxicolgicas, genticas e de biologia molecular;

XIV atestao mdica de condies de sade, deficincia e doena;

XV atestao do bito, exceto em casos de morte natural em localidade em que no haja mdico.

1 Diagnstico nosolgico privativo do mdico, para os efeitos desta Lei, restringe-se determinao da doena que
acomete o ser humano, aqui definida como interrupo, cessao ou distrbio da funo do corpo, sistema ou rgo,
caracterizada por no mnimo 2 (dois) dos seguintes critrios:

I agente etiolgico reconhecido;

II grupo identificvel de sinais ou sintomas;

III alteraes anatmicas ou psicopatolgicas.

2 No so privativos do mdico os diagnsticos funcional, cinsio-funcional, psicolgico, nutricional e ambiental, e

as avaliaes comportamental e das capacidades

mental, sensorial e perceptocognitiva.

3 As doenas, para os efeitos desta Lei, encontram-se referenciadas na dcima reviso da Classificao Estatstica
Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade.

4 Procedimentos invasivos, para os efeitos desta Lei, so os caracterizados por quaisquer das seguintes situaes:

I invaso da epiderme e derme com o uso de produtos qumicos ou abrasivos;

II invaso da pele atingindo o tecido subcutneo para injeo, suco, puno, insuflao, drenagem, instilao ou
enxertia, com ou sem o uso de agentes qumicos ou

fsicos;

III invaso dos orifcios naturais do corpo, atingindo rgos internos.

5 Exetuam-se do rol de atividades privativas do mdico:

I aplicao de injees subcutneas, intradrmicas, intramusculares e intravenosas, de acordo com a prescrio

mdica;

II cateterizao nasofaringeana, orotraqueal, esofgica, gstrica, enteral, anal, vesical, e venosa perifrica, de
acordo com a prescrio mdica;

III aspirao nasofaringeana ou orotraqueal;

IV punes venosa e arterial perifricas, de acordo com a prescrio mdica;

V realizao de curativo com desbridamento at o limite do tecido subcutneo, sem a necessidade de tratamento
cirrgico;

VI atendimento pessoa sob risco de morte iminente.

6 O disposto neste artigo no se aplica ao exerccio da Odontologia, no mbito de sua rea de atuao.

7 O disposto neste artigo ser aplicado de forma que sejam resguardadas as competncias prprias das profisses
de assistente social, bilogo, biomdico, enfermeiro, farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista,
profissional de educao fsica, psiclogo, terapeuta ocupacional e tcnico e tecnlogo de radiologia.

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Art. 5 So privativos de mdico:

I direo e chefia de servios mdicos;

II coordenao, percia, auditoria e superviso vinculadas, de forma imediata e direta, a atividades privativas de
mdico;

III ensino de disciplinas especificamente mdicas;

IV coordenao dos cursos de graduao em medicina, dos programas de residncia mdica e dos cursos de
ps-graduao especficos para mdicos.

Pargrafo nico. A direo administrativa de servios de sade no constitui funo privativa de mdico.

Art. 6 A denominao de mdico privativa dos graduados em cursos superiores de medicina e o exerccio da
profisso, dos inscritos no Conselho Regional de Medicina com jurisdio na respectiva unidade da Federao.

Art. 7 Compreende-se entre as competncias do Conselho Federal de Medicina editar normas sobre quais
procedimentos podem ser praticados por mdicos, quais so vedados e quais podem ser praticados em carter
experimental.

Pargrafo nico. A competncia fiscalizadora dos Conselhos Regionais de Medicina abrange a fiscalizao e o
controle dos procedimentos especificados no caput, bem como a aplicao das sanes pertinentes em caso de
inobservncia das normas determinadas pelo Conselho Federal.

Art. 8 Esta Lei entra em vigor 60 (sessenta) dias aps a data de sua publicao. (CPO, 2006)

_________________________________________________________________

-> Observao crtica: o ato mdico vem como lei regulamentadora da profisso de mdico, o que acho de
extrema importncia para a classe mdica, pois um profissional de extrema importncia, como todos da equipe de
sade, porm vejo pontos que precisam ser revistos e reformulados na lei, pois cada um precisa est dentro do seu
espao e como uma equipe multiprofissional precisa interagir entre si, porm no podemos retroceder. J que cada
um se forma na competncia da sua profisso. O que me deixa tranquila, perante ao ato medico, que a
enfermagem regida e regulamentada por uma legislao e estamos acobertados pela mesma, onde nossas
competncias sero mantidas.

A enfermagem surge com as necessidades sociais, surgindo como profisso bem antes da legislao em enfermagem.

- Ento porque os enfermeiros precisam conhecer a lei para desenvolver a enfermagem?

Para se ter uma noo de como est o exerccio da profisso e o que legalmente o enfermeiro pode fazer, para no
ser antitico.

- A responsabilidade por regulamentar todas as legislaes o Congresso Nacional.

Grau de poder:

1 Constituio (Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988 com reformas em 1992, 1993, 1994, 1995,
1996, 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, e a ultima reforma em 2005) ou Carta Magna conjunto
de regras do governo, codificada como um documento.

2 Emenda constitucional objetiva permitir adaptaes (modificaes) pontuais na constituio.

3 Lei complementar s cabe no caso previsto na Constituio Federal para determinados tipos de rgos.

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4 Lei delegada um ato normativo elaborado pelo chefe do poder executivo no mbito federal, estadual ou
municipal, com autorizao da sua respectiva casa de relevncia e urgncia.

A lei da enfermagem de 1986 e hoje est passando por mudanas.

A lei composta por artigos, porm alguns no so detalhados e o COFEN responsvel por fazer as RESOLUES,
que tem por objetivo explicar alguns artigos da lei.

Exemplo: A lei diz que privativo do enfermeiro fazer a consulta de enfermagem. A resoluo, feita pelo COFEN
descreve, explica como essa consulta. Ou seja, a resoluo uma lei do COFEN e no da Constituio.

- O COREN tambm pode fazer resoluo.

IMPORTANTE

A Lei n 7.498 de 25 de junho de 1986, dispes sobre a regulamentao do exerccio da enfermagem e da outras
providncias.

A lei do exerccio assinada pelo presidente da repblica.

LEI N 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986.

Resenha:

(Dispe sobre a regulamentao do exerccio da Enfermagem e d outras providncias)

Dispe sobre a regulamentao do exerccio da Enfermagem e d outras providncias.

O presidente da Repblica.

Fao saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei:

Art. 1 - livre o exerccio da Enfermagem em todo o territrio nacional, observadas as disposies desta Lei.

Art. 2 - A Enfermagem e suas atividades Auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas
e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdio na rea onde ocorre o exerccio.

Pargrafo nico. A Enfermagem exercida privativamente pelo Enfermeiro, pelo Tcnico de Enfermagem, pelo
Auxiliar de Enfermagem e pela Parteira, respeitados os respectivos graus de habilitao.

Art. 3 - O planejamento e a programao das instituies e servios de sade incluem planejamento e programao
de Enfermagem.

Art. 4 - A programao de Enfermagem inclui a prescrio da assistncia de Enfermagem.

Art. 5 - (vetado)

1 (vetado)

2 (vetado)

Art. 6 - So enfermeiros:

I - o titular do diploma de enfermeiro conferido por instituio de ensino, nos termos da lei;

II - o titular do diploma ou certificado de obstetriz ou de enfermeira obsttrica, conferidos nos termos da lei;

III - o titular do diploma ou certificado de Enfermeira e a titular do diploma ou certificado de Enfermeira Obsttrica ou
de Obstetriz, ou equivalente, conferido por escola estrangeira segundo as leis do pas, registrado em virtude de

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acordo de intercmbio cultural ou revalidado no Brasil como diploma de Enfermeiro, de Enfermeira Obsttrica ou de
Obstetriz;

IV - aqueles que, no abrangidos pelos incisos anteriores, obtiverem ttulo de Enfermeiro conforme o disposto na
alnea ""d"" do Art. 3 do Decreto n 50.387, de 28 de maro de 1961.

Art. 7 - So tcnicos de Enfermagem:

I - o titular do diploma ou do certificado de Tcnico de Enfermagem, expedido de acordo com a legislao e

registrado pelo rgo competente;

II - o titular do diploma ou do certificado legalmente conferido por escola ou curso estrangeiro, registrado em virtude
de acordo de intercmbio cultural ou revalidado no Brasil como diploma de Tcnico de Enfermagem.

Art. 8 - So Auxiliares de Enfermagem:

I - o titular do certificado de Auxiliar de Enfermagem conferido por instituio de ensino, nos termos da Lei e
registrado no rgo competente;

II - o titular do diploma a que se refere a Lei n 2.822, de 14 de junho de 1956;

III - o titular do diploma ou certificado a que se refere o inciso III do Art. 2 da Lei n 2.604, de 17 de setembro de
1955, expedido at a publicao da Lei n 4.024, de 20 de dezembro de 1961;

IV - o titular de certificado de Enfermeiro Prtico ou Prtico de Enfermagem, expedido at 1964 pelo Servio Nacional
de Fiscalizao da Medicina e Farmcia, do Ministrio da Sade, ou por rgo congnere da Secretaria de Sade nas
Unidades da Federao, nos termos do Decreto-lei n 23.774, de 22 de janeiro de 1934, do Decreto-lei n 8.778, de
22 de janeiro de 1946, e da Lei n 3.640, de 10 de outubro de 1959;

V - o pessoal enquadrado como Auxiliar de Enfermagem, nos termos do Decreto-lei n 299, de 28 de fevereiro de
1967;

VI - o titular do diploma ou certificado conferido por escola ou curso estrangeiro, segundo as leis do pas, registrado
em virtude de acordo de intercmbio cultural ou revalidado no Brasil como certificado de Auxiliar de Enfermagem.

Art. 9 - So Parteiras:

I - a titular de certificado previsto no Art. 1 do Decreto-lei n 8.778, de 22 de janeiro de 1946, observado o disposto
na Lei n 3.640, de 10 de outubro de 1959;

II - a titular do diploma ou certificado de Parteira, ou equivalente, conferido por escola ou curso estrangeiro, segundo
as leis do pas, registrado em virtude de intercmbio cultural ou revalidado no Brasil, at 2 (dois) anos aps a
publicao desta Lei, como certificado de Parteira.

Art. 10 - (vetado)

Art. 11. O Enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe:

I - privativamente:

a) direo do rgo de enfermagem integrante da estrutura bsica da instituio de sade, pblica e privada, e chefia
de servio e de unidade de enfermagem;

b) organizao e direo dos servios de enfermagem e de suas atividades tcnicas e auxiliares nas empresas
prestadoras desses servios;

c) planejamento, organizao, coordenao, execuo e avaliao dos servios da assistncia de enfermagem;

d) (VETADO);

e) (VETADO);

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f) (VETADO);

g) (VETADO);

h) consultoria, auditoria e emisso de parecer sobre matria de enfermagem;

i) consulta de enfermagem;

j) prescrio da assistncia de enfermagem;

l) cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida;

m) cuidados de enfermagem de maior complexidade tcnica e que exijam conhecimentos de base cientfica e
capacidade de tomar decises imediatas;

II - como integrante da equipe de sade:

a) participao no planejamento, execuo e avaliao da programao de sade;

b) participao na elaborao, execuo e avaliao dos planos assistenciais de sade;

c) prescrio de medicamentos estabelecidos em programas de sade pblica e em rotina aprovada pela instituio
de sade;

d) participao em projetos de construo ou reforma de unidades de internao;

e) preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar e de doenas transmissveis em geral;

f) preveno e controle sistemtico de danos que possam ser causados clientela durante a assistncia de
enfermagem;

g) assistncia de enfermagem gestante, parturiente e purpera;

h) acompanhamento da evoluo e do trabalho de parto;

i) execuo do parto sem distocia;

j) educao visando melhoria de sade da populao.

Pargrafo nico. As profissionais referidas no inciso II do art. 6 desta lei incumbe, ainda:

a) assistncia parturiente e ao parto normal;

b) identificao das distocias obsttricas e tomada de providncias at a chegada do mdico;

c) realizao de episiotomia e episiorrafia e aplicao de anestesia local, quando necessria.

Art. 12 - O Tcnico de Enfermagem exerce atividade de nvel mdio, envolvendo orientao e acompanhamento do
trabalho de Enfermagem em grau auxiliar, e participao no planejamento da assistncia de Enfermagem,
cabendo-lhe especialmente:

1 Participar da programao da assistncia de Enfermagem;

2 Executar aes assistenciais de Enfermagem, exceto as privativas do Enfermeiro, observado o disposto no

Pargrafo nico do Art. 11 desta Lei;

3 Participar da orientao e superviso do trabalho de Enfermagem em grau auxiliar;

4 Participar da equipe de sade.

Art. 13 - O Auxiliar de Enfermagem exerce atividades de nvel mdio, de natureza repetitiva, envolvendo servios
auxiliares de Enfermagem sob superviso, bem como a participao em nvel de execuo simples, em processos de
tratamento, cabendo-lhe especialmente:

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1 Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas;

2 Executar aes de tratamento simples;

3 Prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente;

4 Participar da equipe de sade.

Art. 14 - (vetado)

Art. 15 - As atividades referidas nos arts. 12 e 13 desta Lei, quando exercidas em instituies de sade, pblicas e
privadas, e em programas de sade, somente podem ser desempenhadas sob orientao e superviso de Enfermeiro.

Art. 16 - (vetado)

Art. 17 - (vetado)

Art. 18 - (vetado)

Pargrafo nico. (vetado)

Art. 19 - (vetado)

Art. 20 - Os rgos de pessoal da administrao pblica direta e indireta, federal, estadual, municipal, do Distrito
Federal e dos Territrios observaro, no provimento de cargos e funes e na contratao de pessoal de
Enfermagem, de todos os graus, os preceitos desta Lei.

Pargrafo nico - Os rgos a que se refere este artigo promovero as medidas necessrias harmonizao das
situaes j existentes com as diposies desta Lei, respeitados os direitos adquiridos quanto a vencimentos e
salrios.

Art. 21 - (vetado)

Art. 22 - (vetado)

Art. 23 - O pessoal que se encontra executando tarefas de Enfermagem, em virtude de carncia de recursos humanos
de nvel mdio nesta rea, sem possuir formao especfica regulada em lei, ser autorizado, pelo Conselho Federal
de Enfermagem, a exercer atividades elementares de Enfermagem, observado o disposto no Art. 15 desta Lei.

Pargrafo nico - A autorizao referida neste artigo, que obedecer aos critrios baixados pelo Conselho Federal de
Enfermagem, somente poder ser concedida durante o prazo de 10 (dez) anos, a contar da promulgao desta Lei.

Art. 24 - (vetado)

Pargrafo nico - (vetado)

Art. 25 - O Poder Executivo regulamentar esta Lei no prazo de 120 (cento e vinte) dias a contar da data de sua
publicao.

Art. 26 - Esta Lei entra em vigor na data de sua publicao.

Art. 27 - Revogam-se (vetado) as demais disposies em contrrio.

Braslia, em 25 de junho de 1986, 165 da Independncia e 98 da Repblica

Jos Sarney

Almir Pazzianotto Pinto

Lei n 7.498, de 25.06.86

publicada no DOU de 26.06.86

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Seo I - fls. 9.273 a 9.275 (COFEN, 1986)

REFERNCIAS

COFEN. Lei n 7.498 de 25 de junho de 1986. Lei de regulamentao do exerccio da enfermagem. Disponvel
em: . Acesso em: 23 de out de 2011.

CPO. Lei do ato mdico. 2006. Disponvel em:< http://cfo.org.br/wp-content/uploads /2009/09/7703_061.pdf>.

Acesso em: 23 de out de 2011.

Political Database of the American. Disponvel em: . Acesso em: 23 de out de 2011.

Contato
Amanda Borba Universidade Federal de Pernambuco
Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitria, Recife - PE - CEP: 50670-901 manditaenfermagem@gmail.com

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