SEMINARIO 9: FISIOLOGIA RESPIRATORIA.

1. La siguiente figura muestra un registro espiromtrico tpico, con los

volmenes y capacidades pulmonares.

a. Describa cada uno de los componentes indicados.

b. Qu volmenes y capacidades pulmonares se pueden medir con la

espirometra?

c. Qu proporcin aproximada del volumen pulmonar en reposo representa el

espacio muerto anatmico?

d. Qu sucede con el volumen del espacio muerto y su proporcin, cuando el

volumen pulmonar aumenta hasta la capacidad pulmonar total?

2. Si un adulto normal tiene un volumen corriente de 500 mL y una frecuencia

respiratoria de 14/min, cul ser su ventilacin pulmonar y su ventilacin
alveolar? Calcule el volumen corriente y la ventilacin alveolar por minuto de
un sujeto que respira a una frecuencia respiratoria de 12/min y tiene una
ventilacin minuto de 6 L.

3. Describa todos los tipos celulares que se encuentran presentes en el alvolo.

Cul es la funcin de cada tipo celular?

4. Qu le suceder a mltiples burbujas (cada una de ellas con una interfase

aire lquido) de diferentes tamaos que se encuentran interconectadas?
Explique de acuerdo a la ley de Laplace. Lleve este ejemplo al sistema
respiratorio (zona respiratoria). Cmo se resuelve esta situacin?

5. En cada ciclo ventilatorio, el sistema respiratorio se encarga de optimizar los

parmetros que favorecen la difusin. Explique de acuerdo a la ley de Fick.

6. Con respecto al O2 transportado por la Hemoglobina (Hb):

a. Describa la estructura bsica de la Hb, diga en qu componente sanguneo

se localiza, indique su lugar de sntesis y eliminacin.

b. Explique a qu parte de la molcula de Hb se une el O2, cules son las

caractersticas de esta unin y cmo se llama el compuesto que se forma.

c. Explique los conceptos de saturacin de la Hb por el O2 y la P50

7. Defina Metahemoglobina. Qu implicancias puede tener su aumento en la

sangre? Cmo se regula su formacin en el glbulo rojo?

8. La cantidad de O2 unido a la Hb no slo depende de la PO2, pues existen

algunos factores que afectan la afinidad de la Hb por el O2, como: - pH -
Temperatura - PCO2 - 2,3 DPG
a. Qu sucede con la curva de saturacin de la Hb cuando aumentan y cuando
disminuyen estos factores y por lo tanto qu pasa con el transporte de O2 y
con la P50?

b. Fisiolgicamente qu significa que la curva de disociacin del O2 se

desplace hacia la derecha?

9. De acuerdo con la curva de disociacin hemoglobina-oxgeno, por qu la

respuesta ventilatoria a la hipoxemia no es significativa sino hasta que la PaO2
disminuye bajo 60 mm Hg?

10. Si la proporcin de oxgeno a nivel de mar y a 5500 msnm es de 21%, por

qu el ser humano experimenta falta de aire en la altitud?

11. Defina los siguientes trminos:

a) Eupnea

b) Hiperpnea

c) Taquipnea

d) Hipopnea

e) Bradipnea

f) Apnea

g) Apneusis

h) Hipercapnia

i) Hipoxemia

12. Dibuje una curva normal de disociacin O2 hemoglobina, y superponga la

curva de disociacin O2 hemoglobina en presencia de monxido de carbono
(CO). Explique.

13. Un sujeto padece intoxicacin aguda por CO, la que ocasion que su valor
de carboxi-Hb fuera de 50%. Otro sujeto, a quin se le diagnostic anemia,
tiene 7.5 g/dL de Hb (normal 12-15 g/dL). En lo que respecta a la oxigenacin,
cul de ellos est en situacin ms grave?

14. De qu manera se transporta el CO2 en la sangre? Grafique y explique la

curva de saturacin del CO2.

15. Aplicacin de conceptos:

a. Qu tipo de respiracin adoptara un paciente con una resistencia normal
de las vas areas pero pulmones muy rgidos (poco distensibles) para reducir
su trabajo respiratorio?

b. Qu sucedera con la difusin de los gases respiratorios, entre el aire

alveolar y la sangre de los capilares pulmonares, si un paciente sufre edema
intersticial. Plantee una hiptesis respecto de cmo afecta esto a las
posibilidades de realizar ejercicio fsico.

c. Si la ventilacin alveolar se duplica y la produccin de CO2 se mantiene

constante, qu sucede con la PCO2 arterial?

d. El to de Juan le dice a su sobrino que l puede permanecer todo el tiempo

que lo desee 3 metros bajo tierra, pues simplemente respirara por un tubo de
10 cm de radio, conectado desde su boca hasta la superficie. Determine el
volumen del cilindro (Vcil = * r2 * h; =3.14; r, radio del cilindro; h, altura del
cilindro; 1 L = 1000 cc = 1000 cm3 ). A qu volumen pulmonar lo adicionara?
Si el to de Juan respirara a VT (500 mL) o a VC (5 L) y, en ambos casos con una
fR 15 min-1; calcule la ventilacin alveolar en cada caso (recuerde que el
volumen del espacio muerto anatmico, VD es 150 mL). Con estos
antecedentes, indique si el to de Juan est en lo correcto. Fundamente su
respuesta.

16. La siguiente figura muestra la relacin ventilacin-perfusin (V/Q) en un

pulmn de adulto en posicin vertical (bipedestacin).

a. Cuantitativamente la relacin V/Q es similar en la base y el vrtice

pulmonar?

b. Cmo ser la PAO2 en la zona del vrtice pulmonar (zona independiente)

comparada con la PAO2 en la zona de la base pulmonar (zona dependiente)? Y
la PACO2?