PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL (NR 7)

E o que a NR-7?

Esta norma estabelece a obrigatoriedade de elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que
admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de
promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores. Alm disso, institui os parmetros mnimos e diretrizes gerais a
serem observados na execuo do PCMSO, podendo os mesmos ser ampliados mediante negociao coletiva de trabalho.

Seu objetivo de promover e preservar a sade do trabalhador por meio da preveno, deteco precoce, monitoramento e controle
de possveis danos sade do empregado.

O mdico do trabalho far o reconhecimento prvio dos riscos ocupacionais existentes na empresa em funo das atividades
desenvolvidas.

O PCMSO deve estar articulado com todas as normas regulamentadoras, principalmente a NR-9 (PPRA). Todas as empresas que
possuam empregados, independente do tamanho e grau de risco, desde que regidos pela CLT so obrigadas a implantar o PCMSO.

Como feita a avaliao do ambiente de trabalho?

Visita empresa para a anlise do processo produtivo.

Estudo em todos os setores da empresa, para reconhecimento dos riscos de possveis agravos a sade.

Riscos fsicos (rudo, calor, frio, radiaes)

Riscos qumicos (solventes, produtos qumicos)

Riscos biolgicos (bactrias, fungos, vrus)

Riscos de acidentes (piso escorregadio, animais peonhento)

Riscos ergonmicos e atitudes ante ergonmicas (erros posturais).

Quem dever se submeter aos exames mdicos? E quais os exames?

Todos os funcionrios, independente do cargo ou funo, devero se

submeter a exames mdicos.

Do atestado mdico ocupacional (ASO).

O ASO dever ser entregue em (2) duas vias (uma para o trabalhador
outra para a empresa) e deve conter (identificao, riscos ocupacionais especficos, procedimentos mdicos realizados, aptido para o
trabalho, nome do examinador e do coordenador.)

Quais os dados e por quanto tempo dever ser arquivado?

Pronturio Mdico: de responsabilidade do coordenador (manter por 20 anos)

Informaes de sigilo garantido (Cdigo de tica Mdica).

Estes dados geram um relatrio anual que deve ser apreciado pela CIPA da empresa e possibilita ao coordenador um plano de trabalho
para o prximo ano.

Quais as aes de sade do programa?

Aes decorrentes dos levantamentos epidemiolgicos realizados pelo relatrio anual.

Palestras (alcoolismo, tabagismo, hipertenso, diabetes, DST/AIDS, doenas oculares, etc.

Primeiros Socorros atualizao dos equipamentos para prestao de atendimento (caixa equipamentos mdicos, considerando as
caractersticas das atividades desenvolvidas).
O PCMSO dever:
a) ser parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da sade dos trabalhadores, devendo estar
articulado com o disposto nas demais NR;
b) considerar as questes incidentes sobre o indivduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clnico-
epidemiolgico na abordagem da relao entre sua sade e o trabalho;
c) ter carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos agravos sade relacionados ao trabalho;
d) ser planejado e implantado com base nos riscos sade dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliaes previstas
nas demais NR.

Com relao a esta norma regulamentadora, o empregador deve:

a) garantir a elaborao, implementao e eficcia do PCMSO;
b) custear, sem nus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO;
c) indicar, dentre os mdicos dos Servios Especializados em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho - SESMT da empresa,
um coordenador responsvel pela execuo do PCMSO;
d) de acordo com a NR4, algumas empresas esto desobrigadas de manter um mdico do trabalho. Neste caso, o empregador dever
indicar um mdico do trabalho, empregado ou no da empresa, para coordenar o PCMSO;
e) inexistindo mdico do trabalho na localidade, o empregador poder contratar mdico de outra especialidade para coordenar o
PCMSO.

Compete ao mdico coordenador:

a) realizar os exames mdicos previstos ou encarregar os mesmos a profissional mdico familiarizado com os princpios da patologia
ocupacional e suas causas.
b) encarregar dos exames complementares previstos profissionais e/ou entidades devidamente capacitados, equipados e qualificados.

O PCMSO deve incluir, entre outros, a realizao obrigatria dos exames mdicos admissional, peridico, retorno ao trabalho,
mudana de funo e demissional.

Outros exames complementares podero ser realizados, a critrio do mdico coordenador ou encarregado, ou por notificao do
mdico agente da inspeo do trabalho, ou ainda decorrente de negociao coletiva de trabalho.
Para cada exame mdico realizado, o mdico emitir o Atestado de Sade Ocupacional - ASO, em 2 (duas) vias: a primeira via ficar
arquivada no local de trabalho do colaborador; a segunda, entregue ao trabalhador.

Os dados obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica e exames complementares, concluses e medidas aplicadas,
devero ser registrados em pronturio clnico individual, que ficar sob a responsabilidade do mdico coordenador do PCMSO. Estes
registros devem ser guardados por perodo mnimo de 20 anos, aps o desligamento do trabalhador.

O PCMSO dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de sade a serem executadas durante o ano,
devendo estas ser objeto de relatrio anual. Nesse relatrio ser discriminado, por setores da empresa, o nmero e a natureza dos
exames mdicos, incluindo avaliaes clnicas e exames complementares, estatsticas de resultados considerados anormais, assim
como o planejamento para o prximo ano, devendo o mesmo ser apresentado e discutido na CIPA, quando houver.

Quando verificada, atravs da avaliao clnica do trabalhador e/ou dos exames mdicos, apenas exposio excessiva ao risco, mesmo
sem qualquer sintomatologia ou sinal clnico, o trabalhador dever ser afastado do local de trabalho, ou do risco, at que esteja
normalizado o indicador biolgico de exposio e as medidas de controle nos ambientes de trabalho tenham sido adotadas.

Nos casos em que ficar constatada a ocorrncia ou agravamento de doenas profissionais; ou sendo verificadas alteraes que revelem
qualquer tipo de disfuno de rgo ou sistema biolgico, mesmo sem sintomatologia, caber ao mdico coordenador ou encarregado:
a) solicitar empresa a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho - CAT;
b) indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio ao risco, ou do trabalho;
c) encaminhar o trabalhador Previdncia Social para estabelecimento de nexo causal, avaliao de incapacidade e definio da
conduta previdenciria em relao ao trabalho;
d) orientar o empregador quanto necessidade de adoo de medidas de controle no ambiente de trabalho.

Todo estabelecimento dever estar equipado com material necessrio prestao de primeiros socorros, mantido em local adequado e
aos cuidados de pessoa treinada para este fim.