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1
Licenciado en Psicologa, Doctor en Ciencias de la Salud, Mster en Salud de los Trabajadores, Inves-
tigador Titular, Profesor Titular. Departamento de Investigaciones, Instituto Nacional de Salud de los
Trabajadores, La Habana, Cuba
2
Licenciado en Psicologa, Doctor en Ciencias Psicolgicas, Mster en Salud de los Trabajadores,
Investigador Titular, Profesor Titular. Departamento de Psicologa, Instituto Nacional de Salud de los
Trabajadores, La Habana, Cuba
3
Licenciado en Psicologa, Doctor en Ciencias Mdicas, Mster en Salud de los Trabajadores, Investi-
gador Titular, Profesor Titular. Vicedireccin de Investigaciones y Docencia, Instituto Nacional de Sa-
lud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
4
Licenciada en Psicologa, Mster en Psicologa de la Salud, Investigadora Auxiliar, Profesora Asistente.
Departamento de Psicologa, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
5
Licenciada en Psicologa, Especialista en Psicologa de la Salud, Mster en Psicologa de la Salud y
en Salud de los Trabajadores, Investigadora Auxiliar, Profesora Asistente. Departamento de Psicologa,
Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
6
Licenciado en Psicologa, Especialista en Psicologa de la Salud, Doctor en Ciencias de la Salud,
Mster en Psicologa de la Salud y en Salud de los Trabajadores, Investigador Auxiliar, Profesor Ins-
tructor. Departamento de Fisiologa, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
7
Licenciado en Economa, Mster en Salud de los Trabajadores, Investigador Auxiliar. Departamento de
Investigaciones, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
8
Licenciada en Enfermera, Mster en Salud de los Trabajadores, Investigadora Agregado, Profesora
Instructor. Vicedireccin de Atencin Mdica, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La
Habana, Cuba
9
Mdico especialista de I grado en Higiene, Mster en Salud de los Trabajadores, Investigadora Auxi-
liar, Profesora Asistente. Departamento de Investigaciones, Instituto Nacional de Salud de los Trabaja-
dores, La Habana, Cuba
10
Mdico especialista de I grado en Medicina General Integral, Mster en Salud de los Trabajadores,
Investigadora Aspirante. Vicedireccin de Atencin Mdica, Instituto Nacional de Salud de los Traba-
jadores, La Habana, Cuba
150 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
INTRODUCCIN
El trabajo es bsicamente una relacin entre un sujeto y un objeto sobre el cual operan las transforma-
ciones, en un contexto natural y social y a travs de medios de trabajo que emplea para su accin. Para que
el trabajador disfrute de salud se requiere identificar las condiciones relacionadas con el sujeto o sujetos
de la actividad laboral; las caractersticas del objeto; los medios de trabajo empleados y las competencias
que entraa su empleo; la forma que adopta la organizacin tcnico-material y social del trabajo, as como
las condiciones del medio natural y del medio social (relaciones humanas, roles, etc.) que constituyen el
contexto en el cual la actividad de trabajo se realiza.
Los riesgos o "factores de riesgo" psicosociales se han definido por la Organizacin Internacional del
Trabajo (OIT) (1984) como "las interacciones entre el contenido, la organizacin y la gestin del trabajo y
las condiciones ambientales, por un lado, y las funciones y necesidades de los trabajadores, por otro. Estas
interacciones podran ejercer una influencia nociva en la salud de los trabajadores a travs de sus percep-
ciones y experiencia" (Velsquez, 2003). Los factores psicosociales constituyen, pues, las percepciones y
significaciones individuales y colectivas que sobre las condiciones anteriores tienen las personas que tra-
bajan, as como las condiciones propias de su individualidad (capacidades, intereses, competencias, nece-
sidades, motivaciones, expectativas, etc.).
De suyo se colige que en el ambiente laboral surgen problemas relacionados con estos factores; por lo
que de la formulacin, precisamente, del problema, o problemas, identificados se deriva una estrategia de
evaluacin. Esta estrategia y las opciones tomadas por el profesional dependen de su enfoque terico-
metodolgico propio y del correspondiente arsenal de instrumentos de que dispone o puede valerse.
La eleccin de las tcnicas e instrumentos y su adecuada administracin determinan en gran medida
todo el proceso posterior de integracin de la informacin y la elaboracin del diagnstico.
El profesional tiene los grados de libertad para esa eleccin, segn le dicten su posicin terica y sus
preferencias metodolgicas, pero debe estar consciente de las limitaciones que tiene todo dispositivo para
proveerle de datos, y no solamente sus ventajas. La evaluacin psicolgica en salud ocupacional puede
disponer, aqu, de un cuerpo instrumental sistematizado y actual. Ante dificultades que se presentan para
la evaluacin psicolgica en la salud ocupacional, el presente Paquete Tecnolgico representa una alterna-
tiva de solucin.
En 1987 los psiclogos del Instituto de Medicina del Trabajo publicaron un Manual para la evalua-
cin psicolgica de los trabajadores expuestos a sustancias neurotxicas. A partir de este antecedente,
con una perspectiva de mayor amplitud en lo relativo a los riesgos laborales que afectan la salud mental, la
psiquis y el sistema nervioso de los trabajadores, se ha elaborado el presente Paquete Tecnolgico con
herramientas construidas y/o validadas en el hoy Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores (Insat).
Su conformacin ha estado dirigida a mejorar los productos, servicios y procesos relacionados con la
evaluacin de condiciones, riesgos y efectos del ambiente psicosocial laboral, con el objetivo de introdu-
cirlo en una aplicacin social, la salud de los trabajadores.
DESARROLLO
Para la conformacin del presente desarrollo instrumental relativo a la evaluacin de las condiciones,
riesgos y efectos del ambiente psicosocial laboral hemos seguido los requisitos generales que, para la rea-
lizacin de una evaluacin psicolgica, se deben tener en cuenta.
La investigacin en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores ha permitido disponer de varios instrumen-
tos de evaluacin psicosocial aplicables en el campo de la Salud Laboral. Algunos de ellos constituyen instrumentos
de amplia difusin en la valoracin del estrs psicosocial laboral y el estrs asistencial. En particular, los cuestiona-
rios de Karasek se presentan en este Paquete Tecnolgico en sus primeras versiones en Cuba. Adicionalmente, la
investigacin ha permitido dar cabida a la elaboracin de un instrumento complementario del modelo Demanda-
Control que puede tener significativo valor en la identificacin de nuevos factores de riesgo psicosociales, particu-
larmente referidos a la personalidad de los trabajadores y su motivacin hacia el trabajo. Se han obtenido valores de
tipificacin propios del medio sociocultural cubano. En algunos casos, como en el de las pruebas de burnout, se
observan diferencias importantes con la muestra espaola de normalizacin.
No result una tarea simple intentar agrupar el conjunto de tcnicas e instrumentos construidos y/ va-
lidados en el INSAT para la Evaluacin Psicolgica utilizadas en Salud Ocupacional. A continuacin
ofrecemos una alternativa de sistematizacin. Se podrn examinar herramientas para la evaluacin de
condiciones de trabajo objetivas y subjetivas; un conjunto de cuestionarios que se utilizan para la explora-
cin de las condiciones de trabajo, tanto las de carcter objetivo como: el ambiente fisico, qumico y bio-
lgico; como tambin el ambiente psicosocial, el que comprende factores de la organizacin del trabajo,
estructura de la organizacin, estilos comunicativos y de organizacin, estilos de direccin, conflictos, etc.
Cuestionarios de sntomas.
Cuestionarios de factores de riesgo psicosocial.
De riesgos psicosociales emergentes.
Cuestionarios sobre factores psicosociales protectores.
Autopercepcin de la capacidad de trabajo.
Instrumentos para evaluacin de funciones cognitivas.
Procedimientos para anlisis del trabajo, exigencias y efectos percibidos.
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Temas de SALUD OCUPACIONAL
Neurotoxicidad:
o Cuestionario de Sntomas Subjetivos de Toxicidad de Hnninen y Lindstrom.
o Cuestionario PNF.
Cuestionario BMS II
Cuestionario sobre exigencias especficas del dirigente
Procedimiento APT (Anlisis Psicolgico del Trabajo)
Mapa de evaluacin de recursos en salud ocupacional. Multimedia.
A continuacin relacionaremos algunos datos sobre las herramientas incluidas en el Paquete. La mayor
parte de ellas se exhiben en el anexo 1, otras por razones tecnolgicas o de extensin pueden obtenerse en
el INSAT. Las referencias sobre publicaciones de los ltimos diez aos, relativas a las herramientas, apa-
recen en el anexo 2. En el anexo 3 se relacionan algunas de las investigaciones en que se han empleado
tales herramientas tambin en los ltimos diez aos.
Cuestionarios de sntomas
para el afrontamiento) y causas de estos efectos (estresores). Los tems se obtuvieron del trabajo prctico-
asistencial con trabajadores de profesiones de reconocido carcter estresante tales como: dirigentes, mdi-
cos y enfermeras que solicitaron ayuda teraputica por estrs laboral. Recoge un conjunto amplio de estre-
sores relacionados con las condiciones exteriores de trabajo, objetivas y subjetivas, -estresores fisico-
ambientales, cognitivos y sociales-. Ha sido utilizado ampliamente en investigaciones en conjunto con la
Escala Sintomtica de Estrs y hemos encontrado correlaciones altas entre ambos instrumentos, este
Cuestionario ofrece adems la ventaja de explorar algunos recursos para el afrontamiento y los estresores.
Es muy recomendable para el estudio del estrs laboral.
Cuestionario de Patrones Subjetivos de Fatiga: Prueba sencilla para medir fatiga que puede utilizarse
en conjunto con la Determinacin del Umbral de Discriminacin Tctil, al inicio y al final de la jornada
laboral, para el estudio de los efectos negativos del trabajo. Consta de 30 tems los cuales exploran fatiga
fsica, fatiga mental y sntomas generales. Los sntomas a su vez agrupan tres factores: aburrimiento-
monotona, incapacidad para la concentracin y proyeccin del deterioro. Fue desarrollada por el Comit
de Investigaciones para la fatiga, asociacin japonesa de salud en el Trabajo. La primera versin fue en
1967 y la segunda en 1971. Su autor, Yoshitake, el cual pertenece al Instituto para la Fatiga Industrial, en
Kanaguapa, Japn; prcticamente le da nombre a la prueba.
Escala Sintomtica de Estrs: Cuestionario para la determinacin del nivel de estrs, que se destaca
dentro de otros instrumentos que tienen este mismo objetivo por el respaldo estadstico que posee. Su au-
tor, Seppo-Aro, de origen finlands, investig, en 1980, a 5000 personas y se determinaron un conjunto
de sntomas corticoviscerales propios del estrs. Su aplicacin es muy sencilla, consta de 18 tems que
puntean de manera aditiva y el resultado final es comparado con la norma. Es necesario comprobar que los
sntomas no sean referidos como consecuencias de la ingestin de bebidas alcohlicas o del ciclo mens-
trual. El instrumento ha sido ampliamente utilizado en nuestro departamento para estudios en poblaciones
trabajadoras expuestas al estrs tales como maestros, personal de la salud, choferes de ambulancias, ejecu-
tivos y despachadores de carga elctrica; para conocer el nivel de estrs y las consecuencias de esto en la
salud.
Encuesta de efectos referidos: Ante la necesidad de conocer de forma rpida, econmica y con un nivel
de confiabilidad aceptable la forma de manifestarse los efectos negativos del trabajo a los diferentes nive-
les, esto es, mximo nivel de expresin: enfermedad comn o profesional; y alteraciones inespecficas
propias de los efectos negativos en particular la fatiga y el estrs, un grupo de investigadores del INSAT
concibi la idea de hacer un instrumento para el uso de los mdicos de empresas y otros profesionales que
intenten conocer las referencias de salud de la empresa. La construccin del instrumento pas por la revi-
sin de los ms conocidos instrumentos que valoran el estado de salud con un criterio epidemiolgico y
aquellas que intentan reflejar el estado funcional del trabajador (GHQ60, PSF, entre otros).
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Temas de SALUD OCUPACIONAL
Mediante el criterio de expertos se clasificaron cada una de las propuestas en tres tipos de expresin:
Se reunieron aproximadamente 110 expresiones verbales de las citadas afecciones (sntomas) las cuales
se presentaron a un grupo de expertos (22) todos mdicos con ms de 7 aos de experiencia y con gran
prctica clnica. Todos los sntomas de la encuesta inicial fueron clasificados por los tipos antes descritos
y procesados estadsticamente mediante el coeficiente de Concordancia de Kendall, solo se aceptaron los
que alcanzaron una r superior al 95 % de significacin. El resultado del retest con el mismo grupo de ex-
pertos fue de r: 0.87.
Cuestionario de Robert Karasek (K): Desarrollado por este autor como estrategia instrumental para
elabordaje del Modelo Demanda-Control. Este modelo de la tensin de trabajo establece que la combina-
cin de altas demandas laborales y la baja capacidad de decisin conducen a resultados de negativa salud
fsica. Adicionalmente, el modelo contiene importantes predicciones acerca de los rasgos de socializacin
de la personalidad y de patrones de comportamiento que ocurren en el trabajo. La adaptacin a situaciones
de bajas demandas y bajo control (trabajos pasivos) pueden devenir en una reduccin de la habilidad para
resolver problemas o enfrentar retos, as como pueden aparecer sentimientos de depresin conocidos como
desesperanza aprendida . En sentido inverso, cuando las altas demandas de trabajo se combinan con una
gran autoridad de decisin y empleo de las habilidades (estresores controlables, trabajos activos) se desa-
rrolla un aprendizaje activo y el locus interno de control. Esto puede favorecer que los individuos desarro-
llen un amplio rango de estrategias de afrontamiento del estrs.
De este modo pueden describirse cuatro tipos de trabajo:
1) Trabajos de alta tensin: Producto de la combinacin de altas demandas y bajo control. Esta es la
combinacin crtica del modelo. Se plantea que produce tensin psicofisiolgica y reacciones adversas
como fatiga, depresin, ansiedad, y eventuales trastornos fsicos. El trabajo tpico es la lnea de en-
samblaje.
2) Trabajos activos: Provienen de la combinacin de altas demandas y alto control. Resultan de las situa-
ciones exigentes, pero estimulantes sin riesgo particular de tensin psicolgica o enfermedad. Las per-
sonas con trabajos activos son tambin activas en las actividades de tiempo libre. Ejemplos de trabajos
activos suelen ser los encontrados entre los profesionales, as como en trabajadores por cuenta propia
como los granjeros, pequeos y medianos campesinos.
3) Trabajos de baja tensin: Dados por la combinacin de bajas demandas y alto control. En tales traba-
jos el riesgo por tensin y enfermedad es ms bajo que en el promedio. Empricamente pocos trabajos;
o mejor, situaciones de trabajo se encuentran en este tipo.
4) Trabajos pasivos: Son producto de la combinacin de bajas demandas y bajo control. En tales traba-
jos, los trabajadores no suelen tener oportunidades para emplear sus habilidades. Combinados con la
carencia de retos en el trabajo, pueden resultar en trabajos pocos motivantes con un iresgo promedio
de tensin psicolgica y de enfermedad. Un ejemplo de primera mano de trabajos pasivos son los tra-
bajos de vigilancia de varios tipos en los procesos industriales.
Cuestionario DP-K: Realizado por Jorge Romn, del INSAT, aborda el papel mediador de la personali-
dad en el riesgo para la salud de la tensin laboral explorando las preferencias de los sujetos por las carac-
tersticas de las variables del modelo demanda-control. Realmente es un instrumentos que explora la sub-
jetividad individual, lo incluimos aqu por su unidad lgica con el K. Consiste en una versin del K donde
a cada tem se le incorpora la frase preferencia del sujeto? Se interpreta y califica de igual modo que el K.
Cuestionario JCQ: Responde a una expansin importante del modelo demanda-control de Karasek,
aportada por Jeffrey V. Johnson, de las instituciones mdicas del John Hopkins Hospital en Baltimore,
Maryland, quien con sus colaboradores condujo la primera investigacin en Norteamrica aplicando el
modelo demanda-control en profesionales de la salud. Johnson, ms interesado en trabajadores de servi-
cios que en trabajadores manuales, industriales en los cuales se aplic ese modelo inicialmente, encontr
que la variable del apoyo social actuaba como un moderador de las relaciones desventajosas para la salud
de las originales variables del modelo. Hay que situar como precedente de esta consideracin las numero-
sas investigaciones que ya venan realizndose desde los iniciales trabajos de House al inicio de los aos
80 sobre la influencia del apoyo social sobre la salud fsica y mental. El propio Johnson reconoce que el
empleo del concepto de apoyo social se complica por el hecho de que el apoyo colectivo puede proporcio-
nar al individuo posibilidades de percibir como mayor el control y de ese modo pueden resultar indistin-
guibles el apoyo y el control. El instrumento pues aporta informacin sobre el tipo de trabajo y adems el
apoyo social y otras variables interesantes.
Dimensiones
Esfuerzo extrnseco
Baja recompensa
Esfuerzo intrnseco
Esfuerzo extrnseco
o Presiones de tiempo
o Interrupciones
o Responsabilidad
o Presiones de trabajo extra
o Trabajo fsicamente demandante
o Demandas laborales crecientes
Esfuerzo intrnseco
o Necesidad de control (inmersin)
o Necesidad de aprobacin
o Competitividad
o Irritabilidad desproporcionada
o Incapacidad para desvincularse del trabajo
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Recompensas
o Recompensa de estimacin
o Respeto
o Apoyo adecuado
o Tratamiento injusto
o Gratificacin monetaria
o Salario y esfuerzos
o Control de estatus
o Perspectivas de promocin
o Cambio indeseado
o Inseguridad laboral
o Inconsistencia del estatus
Cuestionario de Estrs para Maestros: Adaptacin de Arlene Oramas, del INSAT, del Teacher Stress
Inventory desarrollado por Gregory J. Boyle en 1979, referido en Boyle (1995) y tomada por nosotros,
con la cortesa del autor. Este instrumento explora mediante 20 tems los estresores existentes en esta labor
y que en la literatura se reconocen como potencialmente estresantes. El mismo ha sido traducido a la len-
gua hispana y adaptado a nuestras condiciones. Fue aplicado en una muestra de maestros cubanos.. Su
interpretacin es bsicamente cualitativa y consta de dos partes. La segunda sirve de complemento a la
primera brindando informacin sobre la autovaloracin que tiene el maestro del nivel de estrs que le cau-
sa su trabajo.
Job Stress Survey (JSS): Validacin y adaptacin del JSS de Charles Spielberguer a la poblacin traba-
jadora cubana de Marrero ML. Se desarroll una versin adaptada al medio sociocultural cubano que in-
corporara la experiencia de las investigaciones psicosociales realizadas en el INSAT de un instrumento
novedoso y actual para la evaluacin de la tensin laboral como factor de riesgo psicosocial laboral. El
cuestionario consta de dos escales: JSS Intensidad y JSS Frecuencia que miden un alista de eventos rela-
cionados con el trabajo Estas dos escalas constan cada una de 30 tems con otras cuatro subescalas: Pre-
sin de trabajo, falta de soporte y factores organizacionales y falta de realizacin personal.
Los resultados son tiles a los trabajos de investigacin, docencia y asistencia del INSAT, as como a
los servicios de Psicologa del Ministerio de Salud Pblica en la atencin de todos sus niveles as como en
cualesquiera instituciones especializadas en estrs y enfermedades asociadas al trabajo, y a los psiclogos
laborales, toda vez que se estara en posesin de una versin de uno de los instrumentos de evaluacin del
estrs psicosocial laboral ms actuales al nivel mundial.
Inventario de Burnout de Maslach (MBI): Es una adaptacin del Inventario de Burnout de Maslach,
desarrollado y adaptada a la poblacin cubana por J. Romn. Esta prueba se caracteriza por explorar los
tres factores bsicos del burnout: cansancio emocional, despersonalizacin y realizacin personal, los
cuales son evaluados en su intensidad y frecuencia. Resulta un instrumento insustituible para el estudio del
estrs laboral en profesiones donde el objeto de trabajo es otro sujeto, un cliente que solicita los servicios.
Desgaste emocional: Se define en forma genrica sin nfasis en los aspectos emocionales acerca de
los que reciben el trabajo, los items provienen del MBI-HSS para profesionales de la salud, algunos
modificados. Incluyen sensacin de agotamiento, de estar acabado al final de la jornada, cansancio,
fatiga, tensin de origen emocional pero que se manifiesta en forma de una falta de energa para reali-
zar la actividad.
Cinismo: Refleja la actitud de indiferencia, devaluacin y distanciamiento ante el propio trabajo y el
valor y significacin que se le pueda conceder, representa igualmente una actitud defensiva ante las
agotadoras demandas provenientes del trabajo y se manifiesta en forma de perdida del inters laboral,
del entusiasmo y cuestionamiento de la vala de la labor que se realiza.
Eficacia Profesional: Esta relacionada con las expectativas que se tienen en relacin con la profesin
que se desempea y se expresa en las creencias del sujeto sobre su capacidad de trabajo, su contribu-
cin eficaz en la organizacin laboral, de haber realizado cosas que realmente valen la pena y de reali-
zacin profesional.
Cuestionario de Bienestar Psicolgico: Instrumento diseado por A. Oramas, para el estudio de algunas
formaciones psicolgicas de la personalidad tales como: la autoestima, autoeficacia, satisfaccin con la
vida actual y estados de nimo. Es de utilidad en la exploracin del estado de salud mental del trabajador.
Se ha empleado en el estudio de la influencia del estrs en las alteraciones de la salud en maestros, tam-
bin en personal de la salud.
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res del coeficiente alfa de Cronbach satisfactorios para cada pregunta y para el instrumento de conjunto
con valor de 0,78. La versin en castellano hablado en Cuba del ICT mostr tener validez de apariencia y
contenido y una confiabilidad satisfactoria que le conceden utilidad para el estudio de la capacidad de
trabajo percibida con fines investigativos y en la prctica de la salud ocupacional en nuestro medio.
Batera para la Exploracin de Funciones Cognitivas (BENFUC): Instrumento breve, fiable, vlido,
que cuenta con tems para evaluar el estado de las funciones cognitivas. Identifica precozmente el deterio-
ro cognitivo. Su validacin por el INSAT puede derivar en un impacto de naturaleza social, dado que es
un instrumento de evaluacin cognitiva para las personas de la tercera edad. Se obtuvieron los valores de
medias y percentiles segn edad en los grupos estudiados tanto para cada subtest como para el BENFUC
total.
Split: Software para evaluar el tiempo de reaccin: Se trata de un sistema automatizado utilizado para
medir el enlentecimiento cognitivo en el adulto mayor donde este signo aparece como fenmeno natural a
sujetos seropositivos asintomticos al VIH. Ha permitido evaluar las posibles semejanzas de estos dos
grupos, aspecto este no reportado en la literatura referente al enlentecimiento cognitivo motor asociado al
VIH. La introduccin de este procedimiento automatizado de defragmentacin conductual del tiempo de
reaccin ha permitido, fragmentarlo para su evaluacin, en sus componentes centrales y perifricos, tiem-
po mental y motor eliminando la limitacin notable que representa la latencia del tiempo reaccin total,
presente en las bateras diagnsticas neuroconductuales para determinar el origen dinmico y la significa-
cin de la variabilidad cognitiva. La informacin obtenida mediante este software sienta las bases para el
desarrollo de procedimientos de rehabilitacin del dficit de velocidad de procesamiento de informacin,
y la evaluacin de tratamientos farmacolgicos en pacientes con VIH. Se desarrollo el algoritmo en Bor-
land Delphi.
Cuestionario BMS II: Desarrollado por Plath y Richter, de la Universidad de Humboldt, en 1984, en
Berln. No es un procedimiento de diagnstico individual, sino que se utiliza para la caracterizacin de
actividades laborales en cuanto al registro de los efectos negativos de la carga. Posee escalas elaboradas de
acuerdo a las exigencias fsicas o neuropsquicas. Consta de dos partes especficas de acuerdo al tipo de
exigencias y escalas para la medicin de fatiga, monotona, hasto psquico y estrs. Est concebido para
actividades de vigilancia, control y direccin, se debe utilizar combinado con otros mtodos de Anlisis
del Trabajo. Existen otras escalas paralelas que permiten evaluar la actividad laboral en otros momentos.
Como puede apreciarse, es conveniente para realizar diagnsticos diferenciales de los distintos efectos
negativos del trabajo y planificar en correspondencia las acciones de intervencin.
Cuestionario sobre exigencias especficas del dirigente (FAS): Desarrollado por el Instituto Central de
Medicina del Trabajo de Berln, parte del supuesto terico de que, en la actividad del ejecutivo, los facto-
res que pueden incidir directamente en la percepcin de la carga de trabajo que el sujeto refleja, son pro-
ducto del: volumen del trabajo; grado de responsabilidad; alcance econmico, social y humano en general
que representan las decisiones a tomar por el ejecutivo; as como las relaciones con los colegas, superiores
y subordinados.
Procedimiento APT (Anlisis Psicolgico del Trabajo): El problema del anlisis del trabajo resulta de
inters para varias ciencias aplicadas que coinciden en el intento de mejorar la calidad de vida del trabaja-
dor a partir de disminuir los efectos negativos del trabajo. Para ello se requiere de un modelo para evaluar
las condiciones de trabajo no ergonmicas que se presentan debido al desbalance entre las exigencias de
las tareas y las capacidades humanas. Con este propsito se aplic el modelo y procedimiento APT (An-
lisis Psicolgico del Trabajo) en su versin automatizada de nuestro INSAT, as como una versin modifi-
cada del Sistema de Evaluacin Ergonmica creado por el Instituto de Salud Ocupacional de Finlandia
(modificado por la Universidad Autnoma Metropolitana de Mxico). El modelo se ha probado en institu-
ciones de la salud y en empresas. Contamos con una multimedia como soporte del mismo. Los resultados
obtenidos recomiendan el uso de este procedimiento, tanto en su versin automatizada como en su aplica-
cin manual por profesionales bien entrenados, no necesariamente psiclogos, y preferentemente en pro-
fesiones con exigencias mentales. Su fcil aplicacin, calificacin automatizada y el bajo costo contribu-
yen a la afirmacin de que el APT puede convertirse un instrumento til para el diagnstico y pronstico
de los efectos negativos del trabajo. Su objetivo es evaluar, diagnosticar y pronosticar los efectos negati-
vos del trabajo en diferentes puestos, empresas, sectores, etc. Evala las exigencias en los puestos de tra-
bajo que pudieran presentar a corto, mediano o largo plazo un efecto negativo por producir un inadecuado
nivel de carga en el que la desempea. Permite la toma de decisiones sobre recomendaciones como: la
necesidad de una conformacin ergonmica de las nuevas condiciones de trabajo, mejorar las existentes,
atencin mdica a los trabajadores, etc.
CONCLUSIONES
Como puede apreciarse, este Paquete Tecnolgico reporta beneficios de carcter social, ya que facilita
a los estudiosos de la salud de los trabajadores el poder conformar procedimientos que permitan la ejecu-
cin de estudios a personas y a grupos poblacionales laborales en las condiciones de laboratorio y de te-
rreno, a partir de instrumentos desarrollados -construidos y/ validados en el Instituto Nacional de Salud
de los Trabajadores.
El Paquete propuesto permite la exploracin de variables tanto de las condiciones, como de los riesgos
y efectos que se presentan en el ambiente psicosocial laboral. Las mltiples investigaciones de desarrollo
instrumental realizadas en el INSAT, consistentes en creacin de herramientas y en asimilaciones innova-
doras de otras que comprendieron estudios de adaptacin y validacin de instrumentos a nuestro medio
sociocultural cubano, despus de una exhaustiva revisin de la literatura, han posibilitado que ya se pueda
acceder a ellas con todo el rigor que implican, en cuanto, por ejemplo, a formularios de preguntas, instruc-
ciones para calificacin e interpretacin, as como material bibliogrfico y demostrativo.
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Recomendamos que al emplear el Paquete Tecnolgico se haga una seleccin adecuada de los instru-
mentos y tcnicas, vale decir que no se debe realizar una aplicacin mecnica de las herramientas, ni una
suma aditiva y acrtica de las mismas. Debe recordarse tambin que un instrumento por s solo no es sufi-
ciente, generalmente, para llegar a una conclusin diagnstica. En dependencia de los objetivos de la eva-
luacin debe hacerse la seleccin ms conveniente.
REFERENCIAS
1. OIT. Factores psicosociales en el trabajo: naturaleza, incidencia y prevencin. Ginebra. Informe del
Comit Mixto OIT/OMS; 1984. p. 578.
2. Velsquez, M. Los riesgos psicosociales en el trabajo, 2003. Disponible en: http://www.arearh.com/
salud%20laboral/psicosociales2.htm.
Anexo 1
Relacin y datos de algunas de las herramientas incluidas en el Paquete Tecnolgico
El presente cuestionario se divide en cuatro partes. La primera se refiere a sntomas o expresiones emo-
cionales que con mayor o menor frecuencia se manifiestan durante o despus de fuertes tensiones. La se-
gunda parte, trata sobre las formas o mtodos particulares que cada cual usa para combatir las tensiones y
la ultima parte, sobre circunstancias que pueden producir tensin en su trabajo.
Por favor, conteste todas las preguntas del instrumento marcando con una cruz donde corresponda a su
realidad.
1. Con qu frecuencia usted siente en su trabajo las alteraciones que ms abajo se relacionan?
2. Cules de estas y con qu frecuencia utiliza las siguientes medidas para relajarse?
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Otras: ________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Diariamente hay condiciones de trabajo que consideramos como tensionantes. En las propuestas que
encontrar a continuacin usted debe indicar, tachando el nmero correspondiente, con qu frecuencia
estas fuentes de tensin actan sobre usted.
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Calificacin e interpretacin
Escala I Sntomas de Estrs: Resultados patolgicos: entre 43 y 47 puntos (estanina 7), entre 48 y 51
(estanina 8) y entre 52 y ms (estanina 9)
Escala II Conductas de Afrontamiento: Resultados patolgicos: entre 27 y 29 puntos (estanina 7), entre
30 y 33 puntos (estanina 8) y entre 34 y ms puntos (estanina 9).
Escala III Estresores laborales: Resultados patolgicos: entre 82 y 91 puntos (estanina 7), entre 92 y
102 puntos (estanina 8) y entre 103 y ms (estanina 9)
CUESTIONARIO K (Seleccin del JCQ de R. Karasek realizada por P. Schnall, en versin de J. Romn, 2000)
Nombre Fecha
N identificacin Historia clnica
Por favor, exprese su opinin respecto a las siguientes proposiciones seleccionando la alternativa que
mejor describe su situacin de trabajo. Escriba una cruz (x) en el cuadro de la respuesta que mejor corres-
ponda.
Calificacin e interpretacin
Variables
Control Empleo de habilidades (EHK) [(P1+P3+P4+P5+P6)+(5-P2)]*2
Autoridad de decisin (ADK) (P7+P8+P9)*4
Amplitud de decisin (APDK) (EHK+ADK)/2
Demandas psicolgicas (DPSK) {[P10+P11+P12]+[10-(P13+P14)]}*2.4
Condicin Interpretacin
APDK <= * Y DPSK >= ** Trabajo de alta tensin laboral
APDK <= * Y DPSK < ** Trabajo pasivo
APDK > *7 Y DPSK < ** Trabajo de baja tensin laboral
APDK > * Y DPSK >= ** Trabajo activo
Por favor, exprese su opinin respecto a las siguientes proposiciones seleccionando la alternativa que
mejor describe su manera de pensar. Escriba una cruz (x) en el cuadro de la respuesta que mejor corres-
ponda.
166 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Calificacin e interpretacin
Variables
Control Empleo de habilidades (EHK) [(P1+P3+P4+P5+P6)+(5-P2)]*2
Autoridad de decisin (ADK) (P7+P8+P9)*4
Amplitud de decisin (APDK) (EHK+ADK)/2
Demandas psicolgicas (DPSK) {[P10+P11+P12]+[10-(P13+P14)]}*2.4
Condicin Interpretacin
APDK <= * Y DPSK >= ** Trabajo de alta tensin laboral
APDK <= * Y DPSK < ** Trabajo pasivo
APDK > *7 Y DPSK < ** Trabajo de baja tensin laboral
APDK > * Y DPSK >= ** Trabajo activo
Nombre Fecha
N identificacin Historia clnica
Por favor, responda cada pregunta seleccionando la alternativa que mejor describe su situacin de tra-
bajo. Algunas veces, ninguna de ellas la describe exactamente. Por favor, escoja la respuesta que resulta
ms cercana. Escriba una cruz (x) en el cuadro de la respuesta que mejor corresponda.
168 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
48. Las personas con que trabajo son colaboradoras en la realizacin de las tareas
Muy en desacuerdo En desacuerdo De acuerdo Muy de acuerdo
N de K JCQ- JCQ- JC
M CD Contenido
items Schnall 49 Fram. Survey
Escala: HABILIDADES (Skill Discretion)
1 1 - 1 1 1 3 aprender nuevas cosas
2 2 - 2 2 2 4 trabajo repetitivo
3 3 - 3 3 3 5 requiere creatividad
4 4 - 4 5 5 7 alto nivel de habilidades
5 5 - 5 7 7 9 variedad
6 6 - 6 9 9 11 desarrollar las propias capacidades
7* - - - 49 - IV-5 educacin requerida por el trabajo
Escala: AUTORIDAD DE DECISIN (Decision Authority)
1 7 - 7 4 4 6 permite propias decisiones
2 8 - 8 6 6 8 poca libertad de decisin
3 9 - 9 8 8 10 mucho que decir
Escala: AUTORIDAD DE DECISION AL MACRONIVEL (Macro-level Decision Authority)
1 - - 10 10 - 12 tamao del grupo de trabajo
2 - - 11 11 - 13-A influencia significativa en el grupo
3 - - 12 12 - 13-B grupo democrtico
4 - - 13 13 - 14 alguna influencia/empresa
5 - - 14 14 - 15 supervisar otros
6 - - 15 15 - 16 miembro de sindicato
7 - - 16 16 - 17 influencia sindicato/empresa
8 - - 17 17 - 18 tener influencia en el sindicato
Escala: DEMANDAS PSICOLOGICAS DEL TRABAJO (Psychological Job Demands)
1 10 - 18 18 10 19 trabajar rpido
2 11 - 19 19 11 20 trabajar duro
3 12 - 20 21 13 22 no excesivo trabajo
4 13 - 21 22 14 23 tiempo suficiente
5 14 - 22 25 17 26 demandas en conflicto
6 - - 23 26 18 27 concentracin intensa
7 - - 24 27 19 28 tareas interrumpidas
8 - - 25 28 20 29 trabajo agitado
9 - - 26 31 23 32 esperar por otros
Escala: DEMANDAS FISICAS DEL TRABAJO (Physical Job Demands)
1 - - 27 20 12 21 mucho esfuerzo fsico
2 - - 28 23 15 24 levantar cargas pesadas
3 - - 29 24 16 25 actividad fsica rpida
4 - - 30 29 21 30 posiciones incmodas del cuerpo
5 - - 31 30 22 31 posiciones incmodas de los brazos
Escala: DEMANDAS EMOCIONALES
1 - - 32 - - - personas perturbadas
2 - - 33 - - - riesgo de sancin por quejas
3 - - 34 - - - agresin fsica o verbal
4 - - 35 - - - personas manipuladoras
170 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
EH-JCQ: ((V1+V3+V5+V7+V9)+(5-V2))*2
AD-JCQ: (V4+V6+V8)*4
ADM-JCQ: (V10+V11+V12+V13+V14+V15+V16+V17)*1.5
APD-JCQ: (EH-JCQ+AD-JCQ)/2:
((V1+V3+V5+V7+V9)+(5-V2))*2)+ ((V4+V6+V8)*4))/2
DPS-JCQ: ((V18+V19+V21)+(10-(V22+V25)))*2.4
DPA-JCQ: ((V18+V19+V21+V26+V27+V28+V31)+(10-(V22+V25)))*1.33
DFI-JCQ: (V20+V23+V24+V29+V30)*2.4
IL-JCQ: ((V32+V34+V35)+(15-(V33+V36+V37)))*2
ASS-JCQ: (V38+V39+V41+V42+(5-V40))*2.4
ASC-JCQ: ((V43+V44+V46+V47+V48)+(5-V45))*2
Por favor, conteste las siguientes preguntas. Con ello nos ayuda a obtener una mejor comprensin de
las relaciones entre la vida laboral y la salud. Le estamos muy agradecidos por su colaboracin.
Nombre:_____________________________________________________________
1. Ao de nacimiento 19___ Ao
2. Sexo 1. Masculino 1
2. Femenino 2
3. Cul es su nivel de escolaridad? 1. Sin estudios 1
2. Enseanza primaria (grados 1-6) 2
3. Enseanza secundaria bsica (grados 7-9)
3
4. Enseanza preniversitaria (grados 10-12)
4
5. Estudios universitarios
5
4. Cul es su situacin laboral actual? 1. Ocupacin a tiempo completo o parcial 1
2. Sin trabajo (hace menos de 6 meses) 2
3. Sin trabajo (hace ms de 6 meses)
3
4. Baja por enfermedad (menos de 6 meses)
4
5. Jubilado
5
Otra situacin (indquese):
________________________________
5. Cul es su actual (o su ltima) profesin? Indquese, por favor:
________________________________
6. Qu tipo de trabajo desempea? 1. Cargo de direccin 1
2. Jefatura o direccin intermedia 2
3. Empleado (trabajo manual)
3
4. Empleado (trabajo no manual)
4
5. Por cuenta propia
5
7. Dnde trabaja? 1. Institucin estatal 1
2. Institucin privada 2
Otro, indquese:
________________________
8. Cunto tiempo lleva trabajando en su actual tra-
bajo? __________________ aos
9. Desempea otros trabajos adems de su trabajo 1. S 1
principal? 2. No 2
10. Cuntas horas remuneradas trabaja por semana?
__________________ horas
11. Est realizando trabajo por turnos? 1. S, pero sin turno de noche 1
2. S, con turno de noche 2
3. No
3
172 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
nal
2. Alumnado difcil
3. Falta de reconocimiento a la buena ense-
anza
4. Responsabilidad con los estudiantes (con el
xito en los exmenes, etc.)
5. Bullicio de los alumnos
6. Perodos de receso muy cortos
7. Pobre disposicin al trabajo por parte de los
alumnos
8. Salario inadecuado
9. Mucho trabajo para hacer
10. Tener un alumnado numeroso
11. Mantener la disciplina en la clase
12. Trabajo burocrtico/administrativo (llenar
informes)
13. Presin por parte de los padres
14. Programas mal definidos o poco detallados
15. Falta de tiempo para atender a los alumnos
individualmente
16. Dficit de recursos materiales y escasez de
equipos y de facilidades para el trabajo
17. Actitudes y comportamientos de otros
maestros
18. Comportamiento descorts o irrespetuoso de
los alumnos
19. Presiones de los superiores
20. Tener estudiantes extras por ausencia de
maestros
Forma de calificacin
Se halla el total de puntos acumulado sumando la puntuacin de cada pregunta y se compara con la
media de la poblacin.
A continuacin hay una serie de situaciones que usted puede haber sentido en su trabajo. Marque en
cada una de ellas el grado en que la ha experimentado.
Marque con una cruz (X) el cero (0) si no ha experimentado esa conducta, el uno (1) si la ha experi-
mentado un poco, el dos (2) si la ha experimentado moderadamente, el tres (3) si la ha experimentado
mucho, y el cuatro (4) si la ha experimentado de manera extrema.
0 = No, en absoluto
1 = Un poco
2 = Moderadamente
3 = Mucho
4 = Extremadamente
174 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Calificacin e interpretacin
1. Limitar su comunicacin: El acosador impone con su autoridad lo que puede decirse y lo que no. A la
vctima se le niega el derecho a expresarse o a hacerse or (preguntas1-11).
2. Limitar su contacto social: No se dirige la palabra a la vctima, procurando adems que nadie lo haga.
Se le cortan las fuentes de informacin, se le asla fsicamente de sus compaeros (preguntas12-16).
3. Desprestigiar su persona ante sus compaeros: Bromas y burlas sobre la vctima, su familia, orgenes,
antecedentes y entorno (preguntas 17-31).
4. Desacreditar su capacidad profesional y laboral: Se asigna a la vctima tareas muy por debajo o muy
por encima de su capacidad, o no se le permite hacer nada; se le critican los ms mnimos errores o de-
fectos; se desprecia su trabajo y sus capacidades profesionales (preguntas 32-38).
5. Comprometer su salud: Aparte de ataques directos, el mero sometimiento a un rgimen de acoso psico-
lgico ya tiene efectos negativos, psicolgicos y psicosomticos, pero lo que se evala en este cuestio-
nario son las conductas del acosador(es), no su repercusin en el acosado (preguntas 39-45).
El LIPT presenta 60 estrategias de acoso y el grado en que se ha experimentado. Permite calcular indi-
cadores globales (NEAP, IMAP, IGAP), donde:
NEAP: Nmero de estrategias de acoso psicolgico y media y DS. (NEAP: Contaje simple de todas las
respuestas distintas de cero. Esta medida es conceptualmente la misma que el LIPT total calculado con
el cuestionario dicotmico).
IMAP: ndice medio de acoso percibido = suma intensidades /NEAP y media y DS. IMAP = ndice
medio de intensidad de las estrategias de acoso psicolgico experimentadas, obtenido dividiendo la
suma de los valores asignados a cada estrategia entre el nmero total de respuestas positivas. Este n-
mero es variable, y viene determinado por el NEAP.
IMAP = IMAP = Suma de los valores asignados a cada estrategia / NEAP.
IGAP: ndice global = Suma intensidades /60 y media y DS. Se trata de un cuestionario escalar auto-
administrado que objetiva y valora 60 diferentes estrategias de acoso psicolgico, derivado del LIPT
original dicotmico de 45 tems de Leymann, y permite calcular un ndice global de acoso psicolgico
(IGAP).
IGAP = ndice global, obtenido sumando los valores asignados a cada estrategia de acoso psicolgico y
dividiendo esta suma entre el nmero total de estrategias consideradas en el cuestionario, es decir, en-
tre 60.
Las investigaciones han sugerido que las siguientes estrategias son usadas por las personas para ayu-
darse a afrontar el estrs. Por favor, indique con una cruz en el espacio apropiado cules de las siguientes
ha usado usted para ayudarse con el estrs que ha experimentado en su trabajo actual.
S, bas-
S, una o S, algu-
N Estrategias No tante a
dos veces nas veces
menudo
1 Tratar de averiguar ms sobre la situacin
Hablar con mi pareja o con otro pariente sobre el
2
problema
Hablar con otros colegas del trabajo sobre el pro-
3
blema
4 Hablar con un amigo sobre el problema
176 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
S, bas-
S, una o S, algu-
N Estrategias No tante a
dos veces nas veces
menudo
Hablar con un colega de ms experiencia sobre el
5
problema
Hablar con un profesional (ej. mdico, abogado)
6
sobre el problema
7 Tratar de ver el lado positivo de la situacin
Ocuparme de otras cosas para mantener mi mente
8
alejada del problema
9 Hacer un plan de accin y seguirlo
Considerar diferentes alternativas para manejar el
10
problema
Valerme de mi experiencia pasada cuando estuve
11
en una situacin similar anteriormente
12 Tomar las cosas una a una, paso a paso
Tratar de retroceder de la situacin y ser ms obje-
13
tivo
Ver toda la situacin en mi mente para tratar de
14
entenderla
15 Decirme cosas a m mismo que me ayuden a sen-
tirme mejor
16 Salirme de las cosas por un rato
17 Saber lo que haba que hacer y tratar con mayor
esfuerzo que las cosas marchen
18 Evitar estar con las personas en general
19 Hacerme una promesa a m mismo de que las cosas
sern diferentes la prxima vez
20 Rehusar creer lo que ha sucedido
21 Buscar ayuda de personas o grupos con experien-
cias similares
22 Comprometerme a sacar algo positivo de la situa-
cin
23 Tratar de reducir la tensin por medio de beber ms
24 Tratar de reducir la tensin por medio de comer
ms
25 Tratar de reducir la tensin por medio de fumar
ms
Interpretacin
1. Afrontamiento cognitivo activo: tems 7, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17 (8 tems)
2. Afrontamiento comportamental activo: tems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 21, 22 (10 tems)
3. Afrontamiento Evitativo: tems 16, 18, 19, 20, 23, 24, 25 (7 tems)
Valoracin
No = 0
S, una o dos veces = 1
S, algunas veces = 2
S, bastante a menudo = 3
La media de cada subescala se obtiene dividiendo el total de la subescala por el nmero de tems de la
subescala.
A continuacin aparece un conjunto de reflexiones sobre nuestras vidas y cmo nos sentimos. Ud. debe
leer cuidadosamente cada una de ellas y sealar la frecuencia con que estas lo describen:
Algunas Casi
Reflexiones Nunca Siempre
veces siempre
1. Me resulta un sufrimiento enfrentar mi vida
2. Siento que mi vida tiene sentido
3. Me siento capaz de ser til en la vida
4. Me es difcil disfrutar mis actividades cotidianas
5. Siento que puedo alcanzar mi felicidad
6. Me siento como una persona que no vale nada
7. Mantengo un estado de nimo alegre, contento
8. Me propongo cosas que despus me doy cuenta que no
estn a mi alcance lograrlas
9. Me siento agobiado, maltratado por la vida
10. Me resulta fcil enfrentar los problemas cotidianos
11. He perdido la confianza en mi mismo
12. Me siento capaz de vencer las dificultades
13. No estoy satisfecho con lo que he logrado en mi vida
14. Estoy seguro que puedo lograr xito en mi vida futura
Calificacin
Interpretacin
Intervalos Interpretacin
23-41 Franco malestar
42-45 Malestar parcial
46-51 Bienestar parcial
178 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Nombre: _______________________________________________________
Edad: ______ Sexo: M __ F __
Cargo: ________________________________________________________
Experiencia laboral general (aos): ______ Experiencia en el cargo (aos): ______
Centro de trabajo: ______________________________________ Fecha: _________
El presente cuestionario tiene el propsito de registrar sus malestares y dolencias. Seale con una cruz
en la columna que corresponda con qu frecuencia ha sentido esos malestares y dolencias ltimamente. Si
en alguna frase aparece ms de un malestar, mrquela aunque haya sentido uno slo de ellos.
Factores
PN (inestabilidad psiconeurovegetativo): 2, 4, 6, 12, 14, 16, 22, 24, 26, 30, 32, 34 y 36
N (sntomas neurolgicos): 1, 8, 11, 18, 21, 28, 31 y 38
A (astenia): 3, 9, 13, 19, 23, 29 y 33
E (irritabilidad): 5, 15, 25 y 35
K (concentracin y memoria): 7, 10 ,17, 20, 27 y 37
Puntuacin: 0 1 2 3
Si resulta tres o ms veces moderado, tomado en cuenta todas las escalas, es indicativo de alteraciones,
como tambin si resultara al menos una vez sobresaliente.
Cuando la escala N de sntomas neurolgicos resulte de moderado o sobresaliente, se debe referir para
evaluacin neurolgica.
Combinaciones
180 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Su tarea en este cuestionario es evaluar con qu frecuencia es aplicable a Ud. la situacin que presenta
cada proposicin. Despus de cada proposicin hay tres nmeros. Haga un crculo alrededor del que mejor
se aplique en su caso. Veamos el siguiente ejemplo:
Si algunas veces le falta el apetito, Ud. hara un crculo en el nmero, como muestra el ejemplo. Contine
con las siguientes preguntas.
Algunas Frecuen-
N Pregunta Nunca
veces temente
1 Est pensando en sus cosas mientras otros estn hablando? 1 2 3
2 Tiene dificultad para quedarse dormido? 1 2 3
3 Se siente deprimido o infeliz? 1 2 3
4 Le gusta divertirse y tener una buena compaa? 1 2 3
5 Le tiemblan las manos? 1 2 3
6 Le duele la cabeza? 1 2 3
7 Siente frialdad en las manos y pies aunque haya calor? 1 2 3
8 Vara su estado de nimo sin ninguna razn aparente? 1 2 3
9 Se lleva bien con las dems personas? 1 2 3
10 Tiene dolor de estmago? 1 2 3
11 Se siente temeroso y tenso con las personas que conoce poco? 1 2 3
12 Se le van las ideas de la mente cuando trata de concentrarse? 1 2 3
13 Toma Ud. la iniciativa para conocer a las personas? 1 2 3
14 Se siente cansado cuando se despierta por las maanas? 1 2 3
15 Tiene Ud. dificultades para establecer una conversacin? 1 2 3
16 Suea Ud. mucho? 1 2 3
17 Le gusta su trabajo? 1 2 3
18 Siente Ud. fro? 1 2 3
19 Le gustan las discusiones acaloradas? 1 2 3
20 Se despierta sudando por las noches? 1 2 3
21 Sufre de mareos? 1 2 3
22 Se le olvida lo que estaba pensando o lo que iba a hacer o decir? 1 2 3
23 Se siente desdichado? 1 2 3
24 Se le olvidan las cosas que le han pasado recientemente? 1 2 3
25 Ha sido frustrante su actividad sexual ltimamente? 1 2 3
26 Se despierta con pesadillas? 1 2 3
27 Tiene perodos en que se siente cansado y pierde la fuerza? 1 2 3
28 Se pone nervioso cuando tiene que apurarse, aunque sea un poco? 1 2 3
29 Tiene energas para sus entretenimientos despus del trabajo? 1 2 3
30 Se siente mareado? 1 2 3
31 La gente lo cansa? 1 2 3
32 Le es insoportable el ruido? 1 2 3
33 Le resulta fcil levantarse por las maanas? 1 2 3
34 Siente los brazos y las piernas entumecidas? 1 2 3
Algunas Frecuen-
N Pregunta Nunca
veces temente
35 Es Ud. tmido? 1 2 3
36 Se irrita Ud. sin motivo aparente? 1 2 3
37 Le resulta fcil hablar de s mismo con otras personas? 1 2 3
38 Tiene la piel muy sensible e irritable 1 2 3
Cuando comparte con muchas personas suele apartarse o pasar el
39 1 2 3
tiempo con unos pocos amigos?
40 Pierde Ud. la paciencia? 1 2 3
41 Le duelen los brazos y las piernas? 1 2 3
42 Se despierta fcilmente por las noches? 1 2 3
43 Se siente cansado? 1 2 3
44 Siente Ud. dolor y presin cerca del corazn? 1 2 3
45 Siente Ud. prdidas momentneas del conocimiento? 1 2 3
46 Tiene Ud. mala memoria? 1 2 3
47 Siente el estmago inflamado? 1 2 3
Factores 1 2 3 4 Total
Calificacin
Conclusiones
Este cuestionario comprende 18 tems, los que corresponden a igual nmero de sntomas asociables a
vivencias crnicas de estrs.
El sujeto deber marcar con una cruz en la escala de tiempo de cuatro intervalos desde raramente o
nunca a muy frecuentemente, adjudicndosele los siguientes valores:
Muy
Raramen- Algunas Frecuen-
N Sntomas frecuen-
te o nunca veces temente
temente
1 Acidez o ardor en el estmago
182 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Muy
Raramen- Algunas Frecuen-
N Sntomas frecuen-
te o nunca veces temente
temente
2 Prdida del apetito
3 Deseos de vomitar o vmitos
4 Dolores abdominales
5 Diarreas u orinar frecuentemente
Dificultades para quedarse dormido o despertar-
6
se durante la noche
7 Pesadillas
8 Dolores de cabeza
9 Disminucin del deseo sexual
10 Mareos
11 Palpitaciones o latidos irregulares del corazn
12 Temblor o sudoracin en las manos
Sudoracin excesiva sin haber realizado esfuer-
13
zo fsico
14 Falta de aire sin haber realizado esfuerzo fsico
15 Falta de energa o depresin
16 Fatiga o debilidad
17 Nerviosismo o ansiedad
18 Irritabilidad o enfurecimientos
Valoracin: Diagnstico:
Responda con una cruz si Ud. tiene en este momento los sntomas:
N Sntomas S No
1 Siente pesadez en la cabeza?
2 Siente cansancio en el cuerpo?
3 Siente cansancio en las piernas?
4 Tiene deseos de bostezar?
5 Se siente confuso, aturdido?
6 Siente la vista cansada?
7 Siente rigidez o torpeza en los movimientos?
8 Se siente sooliento?
9 Al estar de pie se inquieta?
N Sntomas S No
10 Tiene deseos de acostarse?
11 Siente dificultad para pensar?
12 Se cansa al hablar?
13 Est nervioso?
14 Se siente incapaz de fijar la atencin?
15 Se siente incapaz de poner atencin en algo?
16 Se le olvidan fcilmente las cosas?
17 Ha perdido la confianza en s mismo?
18 Se siente ansioso?
19 Mantiene posiciones incorrectas en su cuerpo?
20 Pierde fcilmente la paciencia?
21 Padece de dolor de cabeza?
22 Siente entumecimiento en los hombros?
23 Siente dolor de espalda?
24 Tiene dificultad para respirar?
25 Tiene sed?
26 Se siente atontado?
27 Siente su voz ronca?
28 Le tiemblan los prpados?
29 Le tiemblan las piernas o los brazos?
30 Se siente enfermo?
Puntuacin: Diagnstico:
Valoracin
Tipos de fatiga
P1: Preguntas de la 1 a la 10
P2: Preguntas de la 11 a la 20
P3: Preguntas de la 21 a la 30
184 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
Conteste con sinceridad, las siguientes frases indicando la frecuencia con que Ud. ha experimentado
ese sentimiento. Escriba en cada cuadrcula el nmero correspondiente. Recuerde que sus respuestas son
confidenciales.
Frases 1 2 3 4 5 6 7
1. Me siento emocionalmente agotado(a) por mi trabajo
2. Soy capaz de resolver adecuadamente los problemas que surgen en mi trabajo
3. Desde que comenc este trabajo, he ido perdiendo mi inters en l
4. Trabajar todo el da, es realmente estresante para m
5. He realizado muchas cosas que valen la pena en mi trabajo
6. Me siento acabado(a) al final de la jornada
7. Siento que estoy haciendo una buena contribucin a la actividad de mi centro laboral
8. Me siento fatigado(a) al levantarme por la maana y tener que enfrentarme a otro da de trabajo
9. He ido perdiendo el entusiasmo en mi trabajo
10. En mi opinin, soy muy bueno en lo que hago
11. Me he vuelto ms cnico, inseguro, acerca de s mi trabajo sirve para algo
12. Me siento quemado(a), hastiado(a) de mi trabajo
13. Slo quiero hacer lo mo y que no me molesten
14. Me siento realizado cuando llevo a cabo algo en mi trabajo
15. 1Dudo sobre el valor de lo que realizo laboralmente
16. En mi trabajo estoy seguro de que soy eficaz haciendo las cosas
Calificacin e interpretacin
Cinismo: 3, 9, 11, 15 y 13. Puntuacin del 1 al 7 segn alternativa seleccionada. Mnimo: 5, mximo: 35.
Punto de corte segn la escala: bajo/alto: 20
Eficacia profesional: 2, 5, 7, 10, 14 y 16. Mnimo: 7, mximo: 42. Punto de corte segn la escala: ba-
jo/alto: 24. Ntese que este componente es eficacia profesional, y en funcin del sndrome debe interpre-
tarse su falta.
A continuacin aparecen un grupo de sntomas y estados que Ud. puede presentar durante, al terminar
la jornada laboral o despus del trabajo.
Seale, marcando con una cruz, la frecuencia con la cual este padecimiento se le presenta. Si nunca ha
padecido estos sntomas, marque el cero "0".
Por ejemplo:
Esto significa que con cierta regularidad Ud. padece ese sntoma.
No PF F MF
1. Ardenta en los ojos 0 1 2 3
2. Enrojecimiento en los ojos 0 1 2 3
3. Dolor al mover los ojos 0 1 2 3
4. Molestia exagerada a la luz 0 1 2 3
5. Sensacin de presin en los ojos 0 1 2 3
6. Sensacin de presin en la cabeza 0 1 2 3
7. Molestia exagerada por los ruidos 0 1 2 3
8. Dolor de odos 0 1 2 3
9. Dolor de cabeza 0 1 2 3
10. Sensacin de tensin en las mandbulas 0 1 2 3
11. Dolor de garganta 0 1 2 3
12. Dificultades para tragar 0 1 2 3
13. Sensacin de tener un nudo en la garganta 0 1 2 3
14. Tos 0 1 2 3
15. Asma 0 1 2 3
16. Falta de aire al hacer esfuerzos fsicos 0 1 2 3
17. Falta de aire al excitarse 0 1 2 3
18. Palpitaciones, taquicardia 0 1 2 3
19. Sensacin de opresin en el pecho 0 1 2 3
20. Dolores punzantes o intensos en el pecho 0 1 2 3
21. Mareos 0 1 2 3
22. Falta de apetito 0 1 2 3
23. Sensacin de llenura 0 1 2 3
24. Nuseas 0 1 2 3
25. Presin en el estmago 0 1 2 3
26. Dolor de estmago 0 1 2 3
27. Eructos, acidez, ardenta en el estmago 0 1 2 3
28. Vmitos 0 1 2 3
29. Enfermedades intestinales (diarreas) 0 1 2 3
30. Catarro, gripe 0 1 2 3
31. Coriza 0 1 2 3
186 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
No PF F MF
32. Enfermedades de la piel 0 1 2 3
33. Temblor en las manos 0 1 2 3
34. Calambres al mover los dedos 0 1 2 3
35. Dolor y tirantez en los hombros y el cuello 0 1 2 3
36. Dolor y tirantez en la espalda y la cintura 0 1 2 3
37. Dolores en las articulaciones 0 1 2 3
38. Hormigueo, picazn, entumecimiento o temblores de los pies o las piernas 0 1 2 3
39. Manos y pies fros a pesar de estar en un ambiente caliente 0 1 2 3
40. Sensibilidad exagerada al fro 0 1 2 3
41. Sensibilidad exagerada al calor 0 1 2 3
42. Boca y/o lengua seca. 0 1 2 3
43. Sudar a pesar de estar en un ambiente fresco . 0 1 2 3
44. Manos sudorosas 0 1 2 3
45. Reacciones del cuerpo a los cambios repentinos del tiempo 0 1 2 3
46. Mucha sed. 0 1 2 3
47. Sensibilidad exagerada. 0 1 2 3
48. Agotamiento fsico dbil 0 1 2 3
49. Cansancio fsico, excesivo agotamiento 0 1 2 3
50. Se cansa muy rpido 0 1 2 3
51. Perturbaciones al conciliar el sueo 0 1 2 3
52. Perturbaciones durante el sueo (pesadillas) 0 1 2 3
53. Cansancio a pesar de haber dormido lo suficiente 0 1 2 3
54. Nervioso, tenso 0 1 2 3
55. Dificultades de concentracin, para prestar atencin 0 1 2 3
56. Dificultades para recordar las cosas, olvidos frecuentes 0 1 2 3
57. Se siente atontado 0 1 2 3
58. Deseos de estar acostado 0 1 2 3
59. Falta de energa y sin entusiasmo, incapaz de poner inters en algo 0 1 2 3
60. No se puede decidir 0 1 2 3
61. No tener ganas de hacer nada 0 1 2 3
62. Pena, cohibido al hablar 0 1 2 3
63. Falta de confianza en si mismo 0 1 2 3
64. Sentimiento de inferioridad 0 1 2 3
65. Se ruboriza fcilmente 0 1 2 3
66. Irritable, perder fcil la paciencia 0 1 2 3
67. Intranquilidad interior, ansiedad 0 1 2 3
68. Propensin a las cavilaciones, a pensar mucho todos los asuntos 0 1 2 3
69. Preocupacin por la salud personal 0 1 2 3
70. Miedo a las enfermedades graves 0 1 2 3
Calificacin
Especficos ______________
Generales ______________
Funcionales ______________
Total ______________
Calificacin e interpretacin
El autor ide una forma cuanticualitativa de evaluar los resultados. Cada tem presenta cuatro opciones,
con un criterio ascendente de intensidad que se cuantifica de 0 a 3 puntos.
Se divide la cantidad de puntos alcanzados entre la cantidad de tems marcados como poco frecuente,
frecuente y muy frecuente. Se considera que una persona est reflejando un trastorno de salud cuando ese
cociente es mayor que 2. Es de gran inters para el mdico de la empresa valorar la alteraciones de salud
que se repiten con alta frecuencia, lo que permite tener una idea sobre la opinin que sobre su salud tienen
los trabajadores e inferir la relacin causa-posible efecto en la poblacin laboral a su cargo. Tambin pu-
diera ser til para relacionar riesgos del trabajo con el estado de salud.
Es importante sealar la necesidad de considerar ambas evaluaciones por separado, pues en la primera
se asume el nivel general de autoevaluacin de la salud, pero en la segunda, es decir, por el tipo de tem,
se puede llegar a conocer si existen manifestaciones frecuentes e intensas de algn(os) grupo(s) de snto-
mas.
Por ejemplo, un grupo de trabajadores puede manifestar una puntuacin baja en la encuesta en general;
sin embargo, resaltar por su frecuencia e intensidad los sntomas relacionados con el sistema cardiovascu-
lar pudiera inferirse que exista alguna causa comn que est propiciando dichas alteraciones.
Calificacin Puntos
Normal 0-70
Efectos negativos de intensidad moderada 71-140
Efectos negativos de alta intensidad 141-210.
Recomendaciones generales
Utilizar la prueba con un criterio epidemiolgico y nunca clnico. La interpretacin de los resultados y
sus inferencias causales deben hacerse en grupos relativamente homogneos en cuanto a condiciones de
trabajo y variables propias de la individualidad.
La prueba debe ser aplicada por una persona conocedora de la patologa mdica y entrenada en el ma-
nejo de la misma.
Estar seguro de que el evaluado comprenda el contenido de la encuesta y los trminos en que est re-
dactada.
Revisar la prueba antes de ser entregada por el sujeto para que no falten tems por contestar.
Anexo 2
Referencias sobre publicaciones relacionadas con herramientas del Paquete Tecnolgico en los l-
timos diez aos, ordenadas cronolgicamente
1. Oramas A. El estilo de vida. Una propuesta instrumental para su caracterizacin. Revista Cubana de
Salud y Trabajo. 2000;1(1):14-22.
2. Almirall PJ. El anlisis psicolgico del trabajo. Software para el diagnstico y pronstico de los efectos
negativos del trabajo. Estudio de validacin. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2000;1(2-3):4-12.
3. Pea M, Rodrguez L, Romn JJ, Rodrguez R, Daz M. Comportamiento de la carga subjetiva de tra-
bajo en pacientes con hipertensin arterial. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2000;1(2-3):44-51.
4. del Castillo NP, Mayor JH, Palomino A, Beguera R. Efectos neurotxicos por exposicin a plaguici-
das. Indicadores cognitivos y de velocidad de conduccin nerviosa. Revista Cubana de Salud y Traba-
jo. 2001;2)1-2):30-6.
5. Oramas A, Rodrguez R, Almirall PJ, Huerta J, Vergara A. Estudio del estrs psicolgico y sus efectos
en la salud fsica y mental en maestros cubanos. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2001;2(1-2):45-
54.
188 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
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Temas de SALUD OCUPACIONAL
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trabajadores mexicanos. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2002;3(1-2):32-9.
8. Almirall PJ, del Castillo NP, Mayor JH. El PNF para la evaluacin subjetiva en neurotoxicologa. Un
estudio sobre su validez en relacin con las alteraciones neurolgicas, neurofisiolgicas y cognitivas.
Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2002;3(1-2):40-4.
9. Rodrguez R, Almirall PJ, Oramas A, Hechavarra JH, Azze MA, Fernndez B, lvarez M. Estrs y
manifestaciones dermatolgicas en poblacin trabajadora bajo exigencias psquicas. Revista Cubana de
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10. Oramas A, Rodrguez R, Almirall PJ, Huerta J, Vergara A. Algunas causas de estrs psicolgico en
maestros del municipio Arroyo Naranjo, Cuba. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2003;4(1-2):8-12.
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Indicadores cognitivos. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2003;4(1-2):17-24.
12. Marrero ML. Burnout en enfermeros que laboran en los servicios de neonatologa de Ciudad de La
Habana. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2003;4(1-2):33-8.
13. Almirall PJ, Alvarado CM. Evaluacin ergonmica. Su aplicacin en la industria de San Pedro Sula.
Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2004;5(1):4-09.
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diciones laborales de restriccin. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2004;5(1):31-8.
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grupo de empresas. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2004;5(2):41-8.
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2004;5(2):53-9.
17. Marrero ML. Est presente el sndrome de burnout en los servicios de neonatologa?. Revista Cubana
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la salud laboral en la empresa: CBS. Estudio piloto. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2005;6(1):36-
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23. Almirall PJ, Dieste W, del Castillo N, Hernndez JS, Gonzlez A, Parada C. Calor y efectos negativos
del trabajo. Un enfoque ergonmico Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2006;7(1-2): 40-9.
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25. del Castillo NP, Mayor JH, Surez R, Perdomo MC. Valores de referencia normativos para el Breve
Examen Neuropsicolgico de las Funciones Cognitivas (BENFUC). Revista Cubana de Salud y Traba-
jo. 2007;8(2):3-17.
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embarazadas en la edad juvenil. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2007;8(2):20-6.
27. Santana S, Fernndez IM, Almirall PJ, Mayor JH. Estado de salud del maestro venezolano de ensean-
za primaria. 2001-2004. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2007;8(2):34-7.
28. Oramas A, Aldrete MG, Preciado ML, Gonzlez A. Variables positivas de la personalidad y Sndrome
de Desgaste Psquico en el trabajo. Estudio exploratorio de asociaciones e independencia. Revista Cu-
bana de Salud y Trabajo. 2007;8(2):47-58.
29. Marrero ML Estrs psicosocial laboral en embarazadas del sector de la salud de cuba, 2005-2006. Re-
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30. Mayor JH, Amador FJ, Ramrez I. La reserva cognitiva mejora la velocidad de procesamiento de los
componentes centrales del tiempo de reaccin en adultos mayores. Revista Cubana de Salud y Trabajo.
2008;9(1):7-18.
31. Almirall PJ, del Castillo NP, Gonzlez A, Hernndez JS, Parada C. Validacin de un instrumento para
el diagnstico del mobbing. Cuestionario de Heinz Leymannn modificado. Revista Cubana de Salud y
Trabajo. 2008;9(1):34-48.
32. Marrero ML, Portuondo JI, Arredondo OF, Pastor ME, del Toro R, Martnez Z, Sarduy O. Estrs labo-
ral, vulnerabilidad y fatiga en operarios de calderas de vapor de agua de centros de salud del municipio
Arroyo Naranjo. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2008;9(1):49-53.
33. Preciado ML, Aldrete MG, Oramas A, Santes MC. Agotamiento emocional en el trabajo en profesio-
nistas y operadoras de mquina en la industria. Revista Cubana de Salud y Trabajo. 2008;9(2):16-23.
34. Marrero ML. Embarazo y trabajo. Factores que los relacionan. Revista Cubana de Salud y Trabajo.
2008;9(2):61-3.
35. Sarduy O, Linares TM, Arredondo OF, Portuondo JI, Pastor ME, Snchez TJ, Remior E, Marrero ML.
Historia clnica laboral. Propuesta para evaluar el estado de salud de los operarios de calderas. Revista
Cubana de Salud y Trabajo. 2009;10(1).
36. Marrero ML. Estrs psicosocial laboral en embarazadas del sector de la educacin en Cuba. Revista
Cubana de Salud y Trabajo. 2009;10(2).
37. Almirall PJ, Hernndez JS. Investigacin cientfica en el Instituto Nacional de Salud de los Trabajado-
res de Cuba (1998 -2008). Algunas reflexiones y proyecciones. Revista Cubana de Salud y Trabajo.
2010;11(1).
38. Marrero ML. Versin cubana del cuestionario Job Stress Survey para la evaluacin del estrs psicoso-
cial laboral. Revista Cubana de Salud y Trabajo (aceptado para publicar 2010).
1. Almirall PJ. Estrs, trabajo y salud (folleto). La Habana: Instituto Nacional de Salud de los Trabajado-
res; 1995.
2. Colectivo de autores. Elementos sobre el diagnstico psicolgico en Salud ocupacional (folleto). La
Habana: Instituto de Medicina del Trabajo; 1996.
3. del Castillo NP, Rodrguez R. Las pruebas psicolgicas y su utilizacin en Salud ocupacional (folleto).
La Habana: Instituto de Medicina del Trabajo; 1996.
4. Romn JJ. Estrs y trabajo (folleto). La Habana: Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores; 1999.
Anexo 3
Relacin de algunas de las investigaciones en que se han empleado las herramientas del Paquete
Tecnolgico en los ltimos diez aos
002 Desarrollo de instrumentos para la evaluacin del estrs psicosocial laboral como factor de riesgo para
la salud de los trabajadores.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 9910010.
003 Factores psicosociales laborales asociados a la hipertensin esencial. Un estudio de casos controles.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
190 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
028 Prueba de esfuerzo mental en la estratificacin pronstica del infarto agudo del miocardio. Estudio de
evaluacin en condiciones de laboratorio con trabajadores ocupacionalmente expuestos a carga mental.
DrC Pedro Juan Almirall Hernndez.
MSc Rogelio Luis Romero Millares.
Proyecto ramal Medios diagnsticos - 0109012.
039 Un mtodo para el anlisis del trabajo: CBS. Criterios de aplicabilidad y validez.
DrC Pedro Juan Almirall Hernndez.
Lic. Jess Salvador Hernndez Romero.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0110038.
040 Elaboracin de la versin cubana del cuestionario ERI para la evaluacin del estrs psicosocial labo-
ral.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
MSc Ral S. Rodrguez Notario.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0110033.
041 Estrs psicosocial laboral como factor de riesgo de los trastornos del embarazo y el bajo peso al nacer.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
Proyecto ramal Salud reproductiva y atencin materno infantil 0101016.
057 Uso de la teraputica homeoptica en los trabajadores expuestos a mercurio en las clnicas estomato-
lgicas.
MSc Ibis de las Mercedes Fernndez Daz.
Ramal Medicina natural y tradicional 0611028.
059 Aplicabilidad y validez de un instrumento para el diagnstico del mobbing. Cuestionario de Heinz
Leymann (LIPT) Modificado.
DrC Pedro Juan Almirall Hernndez.
Proyecto ramal Evaluacin de yecnologas sanitarias 0410029
063 Estudio de las bases neurales y la dinmica cognitiva en pacientes infectados por el VIH. Perspectivas
para su reinsercin laboral.
Lic. Flix Jess Amador Romero.
Proyecto ramal Enfermedades transmisibles 0403028
068 Factores de riesgo y efectos para la salud en artistas de la plstica en Ciudad de La Habana. Estudio e
intervencin.
MSc Teresa Rodrguez Daz.
MSc Georgina Maritza Lpez Pumar.
Proyecto institucional - 0402037.
069 Desarrollo de instrumentos para la evaluacin del estrs y el desgaste profesional en maestros.
MSc Arlene Oramas Viera.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0410019.
074 Elaboracin de la versin cubana del cuestionario CDPM abreviado para la evaluacin del desgaste
profesional en mdicos.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0410038.
081 Vinculacin laboral, condiciones de trabajo y de salud en infectados por el VIH en Ciudad de La
Habana.
DrC Nino Pedro del Castillo Martn.
Proyecto ramal Calidad de vida - 0602037
192 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC
Temas de SALUD OCUPACIONAL
088 Elaboracin de la versin cubana del cuestionario JSS para la evaluacin del estrs psicosocial laboral
como factor de riesgo para la salud de los trabajadores.
Lic. Mara de Lourdes Marrero Santos.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0710007
089 Relacin entre la hiperreactividad cardiovascular como marcador de la Hipertensin arterial y las
exigencias del trabajo.
MSc Sandra Santana Lpez.
Proyecto institucional - 0704038
092 Construccin y validacin de un cuestionario cubano sobre violencia y acoso psicolgico en el traba-
jo.
DrC Nino Pedro del Castillo Martn.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0810009
093 Moderadores individuales de los riesgos psicosociales laborales emergentes en mdicos y enfermeros.
DrC Jorge Juan Romn Hernndez.
Proyecto ramal Calidad de vida 0802024
095 Evaluacin macroergonmica en los policlnicos universitarios de Ciudad de La Habana 2008- 2010 .
DrC Pedro Juan Almirall Hernndez.
Proyecto ramal Evaluacin de tecnologas sanitarias 0810007
0802014.
101 Variables positivas de la personalidad como mediadoras del estrs psicosocial laboral y el desgaste
psquico en diferentes sectores ocupacionales.
MSc Arlene Oramas Viera.
Proyecto ramal Salud de los trabajadores - 1016002
102 Prueba de esfuerzo mental para la estratificacin pronostica de trabajadores ocupacionalmente ex-
puestos a exigencias psquicas.
DrC Pedro Juan Almirall Hernndez.
Proyecto ramal Salud de los trabajadores - 1016010
Estrs psicosocial laboral como factor de riesgo para los trastornos del embarazo y el bajo peso al nacer
MSc Mara de Lourdes Marrero Santos
194 del Castillo NP, Romn JJ, Almirall PJ, Oramas A, Marrero ML, Amador FJ, Her-
nndez JS, Gonzlez A, Lpez GM, Perdomo MC