PRIMERA SEMANA DEL DESARROLLO HUMANO

Desarrollo humano comienza con la fecundacin, cuando un espermatozoide

se fusiona con un ovocito para formar un cigoto clula tutipotencial
GAMETOGENESIS
Es el proceso a travs del cual se forman y desarrollan las clulas
germinativas especializadas
Gametos
Prepara clulas sexuales para la fecundacin
Gametogenesis el numero de cromosomas se reduce
Los espermatozoides y los ovocitos, son clulas celulas altamente
especializadas
Cada una de estas clulas contiene un numero haploide del existente en
las clulas somaticas.
El nmero de cromosomas se reduce durante la meiosis
Maduracin de los gametos se denomina espermiogenesis y
gametognesis

MEIOSIS
Tiene lugar en las clulas germinales
Dos divisiones meioticas
Clulas germinales diploides dan lugar a gametos haploides

PRIMERA DIVISION MEIOTICA

Divisin de reduccin debido a que el nmero de cromosomas
disminuye desde la cifra diploide hasta la haploide.
SEGUNDA DIVISION MEIOTICA
Cada cromosoma con dos cromatides se divide y cada una de sus
mitades se dirige hacia cada uno de los polos, se mantiene el numero
haploide (23) y cada clulas hija muestra este nmero haploide con un
representante de cada pareja original.

MEIOSIS RESULTADOS
Permite mantener la constancia del nmero de cromosomas
Recombinacin material gentico
Mezcla de cromosomas paternos y maternos entre los gametos

ESPERMATOGENESIS

Espermatogonias permanecen en los tubulos seminferos de los

testculos durante el
El periodo fetal y postnatal.
Espermatogonias se transforman en espermatocitos primarios
existentes en los tbulos seminferos.
 Cada espermatocito primario experimenta despus una divisin de
reduccin para formar espermatocitos secundarios haploides.
Espermatocitos secundarios experimentan una segunda divisin
meiotica con formacin de 4 espermatidas.
Las espermatidas se transforman en espermatozoides maduros a
travs de la espermiogenesis.
Todo el proceso de la espermatognesis que incluye la espermiogenesis
requiere 2 meses.
CUANDO SE COMPLETA LA ESPERMIOGENESIS LOS
ESPERMATOZOIDES SE INTRODUCEN EN LOS TUBULOS
SEMINIFEROS.
Las clulas sertoli que revisten los tubulos seminferos sostienen y
nutren a las clulas germinales, REGULACION de la espermatognesis.
Espermatozoides se desplazan de forma pasiva desde los tubulos
seminferos hasta el epiddimo(donde quedan almacenados)
Epiddimo se localiza en el borde posterior del testculo
- Se contina con el conducto deferente a travs de cuyo interior
alcanzan la uretra.
Espermatozoides maduros componecabeza contiene ncleo
haploide, dos tercios anteriores contieneacrosomaenzimas
colamotilidad segmento: intermediotrifosfato de adenosina
principal y terminal.

ENZIMAS
Hialorunidasa CORONA RADIADA
Acrosina
Neuraminidasa ZONA PELUCIDA
Esterasa
DISPERSION EN LA CORONA RADIADA PERMITE PENETRAR ZONA
PELUCIDA DURANTE LA FECUNDACION
FAMILIA BcL 2(MADURACION CELULAS GERMINALES)
MICRODELECIONES DAN LUGAR A LA INFERTILIDAD

OVOGENESIS
Ovogonios se transforman en ovocitos maduroscontinua hasta la
menopausia

MADURACION PRENATAL DE LOS OVOCITOS

Ovogonios forman ovocitos primariosrodeado por una capa de
clulas es un foliculo primordialcelulas epiteliales foliculares
configuracin cuboideafoliculo primario.
Ovocito queda rodeado por una cubierta de material
glucoproteicozona pelucida
Clulas foliculares que rodean a los ovocitos primariossegregan
inhibidor de la maduracin del ovocitomantiene detenido el proceso de
meiosis del ovocito.

MADURACION POSTNATAL DE LOS OVOCITOS

Los ovocitos primarios detenidos en dictiteno son vulnerable a los
agentes ambientales .
DESPUES DEL NACIMIENTO NO SE FORMAN OVOCITOS
PRIMARIOS A DIF. DE LOS ESPERMATOCITOS PRIMARIOS CUYA
PRODUCCION ES CONTINUA.
A medida que madura el folculo, el ovocito primario aumenta de tamao
y poco tiempo antes de que se produzca la ovulacin completa la
primera divisin meiotica que da lugar aun ovocito secundario y al
primer corpsculo polar
El ovocito secundario recibe casi todo el citoplasma, mientras que
el primer corpsculo polar es una clula no funcionante.
Durante la ovulacin, el nucleo del ovocito secundario inicia la segunda
divisin meiotica. Un espermatozoide se introduce en el ovocito
secundario, se completa la segunda divisin meiotica, y el segundo
corpsculo polar.
LOS CORPUSCULOS POLARES SON EXPULSADOS Y SE
COMPLETA LA MADURACION DEL OVOCITO.
COMPARACION DE LOS GAMETOS
Los gametos son clulas haploides que pueden experimentar
cariogamia (fusin de los ncleos de 2 clulas sexuales)

tero, trompas uterinas y ovarios

UTERO
Formado por Cuerpo y Cervix
Cuerpo del utero: istmoregion estrecha que existe entre el cuerpo y el
crvix
Cervix: conducto cervical luz del utero

PAREDES DEL CUERPO

Perimetrio
Miometrio
Endometrio

El perimetrio es una capa del peritonio que se une firmemente al

miometrio:
Capa compacta
Capa esponjosa
Capa basal
Endometrio
Capa basal: propia vascuralizacion sangunea y no se desprende
durante la menstruacin
CAPA COMPACTA Y ESPONJOSA expulsadas durante la menstruacin

TROMPAS UTERINAS

Se extienden lateralmente desde los cuernos del utero.

Infundibulo
Istmo
Ampolla y parte uterina
 Las trompas uterinas trasladan los ovocitos desde los ovarios y los
espermatozoides que alcanzan el utero, ambos puedan llegar a la zona
de fecundacin en la ampolla.

OVARIOS
Estrogeno y progesterona: son las hormonas responsables de los caracteres
sexuales secundarios y de la regulacin del embarazo.
CICLO REPRODUCTOR FEMENINO
Participan : hipotlamo, hipfisis, ovarios utero, trompas uterinas,vagina y
glndulas amaras.
Las celulas neurosecretoras del hipotlamo sintetizan una hormona liberadora
de gonadotropinas, esta hormona es transportada por sistema porta hipofisiario
hasta el lbulo anterior de la hipfisis.Estimula la liberacin de 2 hormonas
producidas por la hipfisis
FSH estimula el desarrollo de los folculos ovricos y la produccin de estogeno
LH estimula la produccin de progesterona por parte de las celulas foliculares y
del cuerpo luteo.
CICLO OVARICO
Desarrollo de los folculos, ovulacin y formacin del cuerpo luteo
FSH induce el crecimiento de varios folculos primordiales, solo uno se
convierte en folculo maduro.
DESARROLLO FOLICULAR
Formacin de la zona pelucida
Desarrollo de la teca folicular
Folculo primariotejido adyacente formateca folicularteca interna,
teca externa celulas producen factor angiogenicoestimula el
crecimiento de los vasos sanguneos cavidadantro folicularliquido
folicularfoliculo secundariocumulo ooforo.

Teca interna segrega liquido folicular ,y estrgenos, producen cierta cantidad

de andrgenos.
OVULACION
Mitad del ciclo influencia LH Y FSHestigma
Ovulacin a causa incremento de la LHestigma se rompe, libera el ovocito
secundario junto con el liquido folicular, expulcion es el resultado
delincremento de la presin intrafolicular.
Ovocito secundariocorona radiada,zona pelucidafoliculos ovricos
maduros contienen ovocitos secundarios.
Zona pelucida ZPA,ZPB,ZPC
CUERPO LUTEO
Paredes del folculo y teca folicular colapsancuerpo luteo segrega
progesterona y cierta cantidad de estrgenos glndulas endometriales
presenten secrecin y preparen endometrio para la implantacin del blastocito
Ovocito fecundadocuerpo luteo del embarazo degeneracin del cuerpo
luteo se evite por el efecto de HCG segregada por el sinsitotrofoblasto del
blastocito cuerpo luteo se mantiene 20 semanas de gestacin.
Ovocito no fecundadodegeneracion 1-2 dias ovulacincuerpo de la
menstruacintejido cicatrizalcuerpo albicans.
CICLO MENSTRUAL
Ovocito maduro se introduce en trompa uterina
FASES DEL CICLO MENSTRUAL
Fase mentrual se desprende y se elimina con el ciclo menstrual,dura 4-5 dias
Fase proliferativadura 9 dias, controlada por estrgenos, fase de proliferacion
Fase luteinica dura 13 dias, crecimiento del cuerpo luteoinfluencia
progesterona y estrgenos secretados por el cuerpo luteo
SI NO SE DAN LA FECUNDACIONcuerpo luteo experimenta
degeneracindisminucion concentracin de estrgenos y
progestmentruacion
FASE ISQUEMICA
Ovocito no es fecundadoconstriccin arterias espiralesdisminucin
secrecinda lugar a estasis venosa y a necrosis
Si se produce fecundacin
Comienzan la segmentacin del cigoto, blastocito se implanta en el endometrio
da 6 fase luteinica, HCG mantiene secrecin de estrog y progest por el cuerpo
lteo.
DESPLAZAMIENTO DE LOS GAMETOS
Desplazamiento del ovocito
Folculo ovrico es expulsado del folculo ovrico durante la ovulacin, las
fimbrinas se desplazan sobre el ovario, barren el ovocito secundario hacia el
infundbulo.
DESPLAZAMIENTO DE LOS ESPERMATOZOIDES
Espermatozoides se desplazan rpidamente desde el epiddimo hasta la uretra
debido a las contracciones peristlticas del conducto deferente.
Enzima vesiculasa, da lugar a la coagulacin de parte del semen eyaculado y
forma un tapon vaginal que puede impedir el retroceso del semenemisin:
semen alcanza la uretra
Eyaculacin: semen
sale de la uretra
MADURACION DE LOS ESPERMATOZOIDES
Espermatozoides experimentancapacitacin dura 7h, se eliminan de la
superficie del acrosoma una cubierta glucoproteica, experimentan capacitacion
en el utero en las trompas.
El acrosoma capacitado se una a ZP3 localizada en la zona pelucidafusion
con el ovuloespermatozoides sobreviven 48h
FECUNDACION
Se da en la ampolla de la trompa uterina,si no es fecundado atraviesa la
trompa y experimenta degeneracinmezcla de cromosomas en la metafase
de la 1era divisin meiotica del cigotoproceso requiere 24h
FASES
Paso de 1 espermatozoide a travs de la corona radiada
Penetracion de la zona pelucida
Fusion de las membranas celulares del ovocito y el
espermatozoide.
Finalizacin de la 2da divisin meiotica del ovocito y formacin del
proncleo.
Formacion del proncleo masculino
A MEDIDA QUE LOS PRONUCLEOS SE FUSIONAN DANDO LUGAR A UNA
AGREGACION DIPLOIDE UNICA DE CROMOSOMA,EL OVOTIDO SE
CONVIERTE EN UN CIGOTO

SEGMENTACION DEL CIGOTO

Aparicion de divisiones mitticas, incrementa nmero de clulas(blastmeros),
la segmetacion tiene lugar mientras el cigoto atraviesa la trompa uterina hasta
el tero.
Durante la segmentacin el cigoto permanece en la zona pelucida , la divisin
del cigoto se inicia 30h despus de la fecundacin.
Tras la fase de 9 celulas, los blastmeros muestran un cambio de
configuracincompactacionsegregacion celulas internas que
formanembrioblasto del blastocito 12y 32 blastomerosdenomina
morulase forma 3 dias despus de la fecundacin.
FORMACION DEL BLASTOCITO
Entrada de morula al utero4dias despus de la fecundacin, aparece en su
interior un espacion relleno de liquidoblastocelesepara los blastmeros en
2 zonas:
Capa celularexternatrofoblastoorigina parte embrionaria correspondiente a
la placenta
Grupo de blastmerosembrioblastoda lugar al embrin
Factor temprano del embarazo, es una protena inmunosupresora que aparece
en el suero materno 24-48 despus de la fecundacin.
Aproximadamente 6 dias despues de la fecundacin,el blastocito se une al
epitelio endometrial, tan pronto como se une al epitelio endometrial, el
trofoblasto prolifera con rapidez y se diferencia en dos capas:
Citotrofoblasto
Sincitiotrofoblasto
Hacia el final de la primera semana,el blastocito esta implantado
superficialmente en la capa compacta del endometrio y se nutre de los tejidos
maternos.
Aproximadamente a los 7 dias aparece en la superficie del embrioblasto y
enfrentada al blastocele una capa celularhipoblasto(endodermo
primario)origina por la deliminacion de los blastmeros en el embrioblasto.
SEGUNDA SEMANA DEL DESARROLLO
A medida que se produce la implantacin del blastocito se dan cambios en el
embrioblastos que dan lugar a un disco embrionario
bilaminarepiblasto,hipoblasto
Estructuras extraembrionarias que se forman durante la 2da semana son:
cavidad amnitica, el amnios, vescula umbilical, tall de conexin y el saco
corionico.
FINALIZACION DE LA IMPLANTACION DEL BLASTOCITO
El blastocito se completa durante la 2da semana
6-10 dias posteriores a la ovulacin. A medida que se implanta el blastocito
aumenta la cantidad de trofoblasto que establece contacto con el endometrio.
Blastocito se diferencia en dos capas:
Citotrofoblasto
Sincitotrofoblastoelabora HCG gonadotropina corionica humana, que
alcanza la sangre materna a travs de cavidades aisladas.
HCGmantiene la actividad hormonal del cuerpo luteo durante el embarazo.
El cuerpo luteo segrega estrgeno y progesterona para mantener el embarazo.
FORMACION DE LA CAVIDAD AMNIOTICA,DISCO EMBRIONARIO Y LA
VESICULA UMBILICAL
A medida que progresa la Implantacin del blastocito aparece un
espaciocavidad amnitica.
Las celulas amniogenicas(formadores de amnios)-los amnioblastos- se separan
del epiblasto y forman el amnios que rodean la cavidad amnitica
Embrioblasto: disco bilaminarepiblasto, hipoblasto
El epiblasto forma el suelo de la cavidad amnitica. El hipoblasto forma el techo
de la cavidad exocelomica. Membrana exocelomica+ hipoblasto reviste la
vescula umbilical primaria(saco vitelino)
Las celulas del endodermo de la vesicula forman mesodermo
extraembrionario
Aparecen Lagunas en el sincitiotrofoblasto se rellenan de sangre materna de
los capilares endometriales rotos
Embriotrofo llega al disco embrionario por difusin y proporciona material
nutritivo al embrin
La comunicacin entre los capilares endometriales y las lagunas del
sincitiotrofoblasto establece circulacin uteroplacentaria primordial.
Sangre oxigenada alcanza las lagunas procedentes de la arteria endometriales
espirales
Sangre desoxigenada es eliminada de las lagunas a travs de las vena
endometriales.
Tapon de cierrecoagulo de fibrina de la sangre
En el embrin de 12 dias,las lagunas se fusionan formando redes
lacunaresprimordio del espacio intervelloso
Capilares endometrialessinusoides
Trofoblastoabsorbe el liquido nutritivo procedente de las redes lacunares y lo
transfiere al embrin.
Espacios celomicos extraembrionarios se fusionan formando el celoma
extraembrionario.Estructutras unidas al corion por el tallo de conexin.
Vesicula umbilical secundaria: formada por celulas endodrmicas
extraembrionarias que migran desde el hipoblasto existente en el interior de la
vesicula umbilical primaria.
DESARROLLO DEL SACO CORIONICO
Vellosidades corionicas primarias : forman columnas cubiertas por sincitio.
Celoma extraembrionario desdobla el mesodermo extraembrionario en dos
capas:
Mesodermo somatico extraembrionario: reviste el trofoblasto, cubre amnios
Mesodermo esplacnico extraembrionario: rodea la vesicula umbilical.
Mesodermo somatico y las 2 capas del trofoblasto forman el corionforman la
pared del saco corionico
Celoma extraembrionariocavidad corionica.
El embrin de 14 dias todava tiene la forma del disco embrionario bilaminar,
pero las celulas hipoblasticas de una zona localizada forman una zona circular
denominada placa precordal esta indica la localizacin de la boca y es un
elemento organizador importante en la regin de la cabeza.
SITIOS DE IMPLANTACION DE LOS BLASTOCITOS
Implantacin de los blastocitos suele ocurrir en el endometrio uterino en la
parte superior del cuerpo del utero, se puede detectar mediante ecografa
desde el final de la 2da semana.
TERCERA SEMANA DE DESARROLLO
El rpido desarrollo del embrin a partir del disco embrionario trilaminar durante
la 3ra semana se caracteriza por:
Aparicin de la lnea primitiva
Desarrollo de la notocorda
Diferenciacin de las 3 capas germinativas
5 semanas despues de la ultima menstruacin normal ya se puede detectar un
embarazo normal mediante ecografa.
GASTRULACION: FORMACION DE LAS CAPAS GERMINATIVAS
Proceso a travs del cual se forman:
3 capas germinativas
Disco embrionario bilaminar se convierte en un disco embrionario trilaminar.
Representa el comienzo de la morfognesis
Embrin denomina gstrula
Capas germinativas
Ectodermo: origina epidermis, SNC, SNP, ojos, odos internos, clulas de la
cresta neural
Mesodermo: da lugar a msculos esquelticos, clulas de la sangre, musculo
liso visceral, conductos y rganos del sistema reproductor y excretor, cartlago,
huesos, tendones, estroma, ligamentos, dermis.
Endodermo: revestimientos epiteliales de los tractos respiratorios y alimentario,
clulas glandulares del hgado y el pncreas.
LINEA PRIMITIVA
Es el primer signo morfolgico de la gastrulacinformacion de la lnea
primitiva en la superficie del epiblasto del disco embrionarioaparece al
comienzo de la tercera semana.
Lnea primitiva es el resultado de la proliferacin y el movimiento de las celulas
del epiblasto hacia el plano medio del disco embrionario.
Su extremo craneal prolifera y forma el nodo primitivo.
Se desarroll el surco primitivo.
Depresin en el nodo primitivofosita primitiva
El surco y la fosita primitiva proceden de la invaginacin de las celulas del
epiblasto.
Despus de la aparicin de la lnea Primitiva, las celulas abandonan su
superficie profunda y se convierten en clulas mesenquimatosas.
Mesnquimatejido conjuntivo embrionario
Celulas mesenquimatosas forman los tejidos de soporte del embrin. Parte de
ese mesnquima forma el mesoblasto que a su vez da lugar al mesodermo
embrionario.
Celulas procedentes del epiblasto, del nodo primitivodesplazan el hipoblasto
formando el endodermo embrionariotecho de la vesicula umbilical.
Celulas que permanecen en el epiblasto forman el ectodermo embrionario.
Celulas mesenquimales procedentes de la lnea primitiva se diferencian en
fibroblastos, condroblastos, y osteoblastos.
A travs del proceso de gastrulacin las celulas del epiblasto dan lugar a las 3
capas germinativas del embrin ,representa el primordio de sus rganos.
DESTINO DE LA LINEA PRIMITIVA
Forma activamente el mesodermo.
Muestra cambios degenerativos y desaparece hacia el final de la 4ta semana.
PROCESO NOTOCORDAL Y NOTOCORDA
Clulas mesenquimales migran a travs de la lnea primitiva y se convierten en
celulas del mesodermomigran cranealmente desde el nodo primitivo y la
fosita primitiva formando un cordon de localizacin medialproceso notocordal
muestra canal notocordal.
Crece cranealmente hasta que alcanza la placa precordalconstituida por
celulas endodrmicas en la que se fusionan el ectodermo y el endodermo.
Mesodermo precordal es un grupo celular situado rostralmente a la notocorda.
La placa precordal origina el endodermo de la membrana orofaringea.
La placa precordal acta como un centro de seales para el control del
desarrollo de las estructuras craneales, incluyendo prosencefalo y los ojos.
Algunas clulas mesenquimales procedentes de la lnea primitiva y que
finalmente se va a convertir en mesodermo migran cranealmente a cada lado
del proceso notocordal y alrededor de la placa precordal. Se unen
cranealmente formando el mesodermo cardiogenico en el rea cardiogenica
a final de la 3ra semana se inicia el primordio cardiaco.

Caudalmente a la lnea primitiva hay un rea circularla membrana cloacal-

corresponde a la zona donde aparece el ano
El disco embrionario sigue siendo bilaminar en esta zona y en la membrana
orofaringea debido a que en esta rea el ectodermo y endodermo estn
fusionado y ello impide la migracin de celulas mesenquimales entre ambos.
Hacia la mitad de la 3ra semana el mesodermo extraembrionario separa el
ectodermo y endodermo en todas las zonas excepto:
Cranealmente, en la membrana orofaringea
En el plano medio proceso notocordal
Caudalmente en la membrana cloacal

Seales de instruccin procedentes de la regin de la lnea primitiva inducen a

las clulas precursoras de la notocorda a formar la notocorda.
Notocorda:
Genera seales que son necesarias para el desarrollo de las estructuras
musculo esquelticas axiales y del SNC.
Contribuye a la formacin de discos intervertebrales.

Se desarrolla de la siguiente manera.

El proceso notocordal aumento debido a la formacin de la fosita
primitiva
La fosita primitiva se extiende hasta el proceso notocordal creando canal
notocordal.
Los restos del proceso notocordal forman estructura aplanadaplaca
notocordal
 Las clulas notocordales proliferan y la placa notocordal se pliega para
formar la notocorda.
Se extiende desde la membrana orofaringea hasta el nodo primitivo.
Acta como inductor principal en el embrin inicial.
La notocorda en fase de desarrollo induce el engrosamiento del
ectodermo embrionario suprayacente que acaba generando la placa
neuralprimordio del SNC

ALANTOIDES
Aparece aproximadamente el dia 16 en forma de una evaginacin en la pared
caudal de la vesicula umbilical que se extiende hasta el tallo de conexin.
NEURULACION: FORMACION DEL TUBO NEURAL
Procesos implicados en la formacin de la placa neural, pliegues neurales,
proceso de cierre de los pliegues neurales as como en el proceso de cierre de
los pliegues neurales para formar el tubo neural se denomina neurulacion se
completa hacia el final de la 4ta semana cuando el neuroporo caudal se cierra.
PLACA NEURAL Y TUBO NEURAL
El neuroectodermo de la placa neural origina el SNC, el encfalo y la medula
espinal.
El neuroectodermo origina la retina.
El dia 18 la placa neural muestra una invaginacin formando el surco neural y
prsenta a cada lado los pliegues neuralesrepresentan los signos de
desarrollo del encfalo.
Hacia el final de la 3ra semana los pliegues neurales comienzan a desplazarse
y a fusionarse convirtiendo la placa neural en tubo neuralel primordio de las
vesculas cerebrales y de la medula espinal.
Neurulacion finaliza durante la 4ta semana
FORMACION DE LA CRESTA NEURAL
Cuando el tubo neural se separa del ectodermo de superficie, las clulas de la
cresta neural forman una masa irregular, la cresta neural, entre el tubo neural y
el ectodermo de superficie suprayacente.
La seal Wnt/b-catenina activa el gen homeobox Gbx2 que es esencial para el
desarrollo de la cresta neural.
La cresta neural se desdobla en dos partes derecha e izquierda, dando lugar
en esta zona a:
Ganglios sensitivos de la raz posterior de la medula espinal, Nervios
craneales.
Ms tarde las clulas de la cresta neurales se desplazan hacia la
superficie de las somitas.
Los proceso de diferenciacin y migracin de las clulas de la cresta
neural esta regulados por FoxD3, Snail2, Sox9, Sox10
DERIVADOS DE LAS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL
Ganglios espinales
Ganglios del Sistema nervioso autnomo
Ganglios de los nervios craneales V VII IX X
Vainas del neurolema de los nervios perifricos
Contribuyen a la formacin de las leptomeninges:
Aracnoides
Piamadres
Clulas pigmentadas de la Medula suprarrenal
Componentes del tejido conjuntivo que se localizan en la cabeza
Clulas de la cresta neural que constituye el neuroectodermo
originan:
Nervios craneales V VII IX X
SNP
Clulas pigmentadas de la dermis
Medula suprarrenal
Meninges del cerebro y la medula espinal

DESARROLLO DE LAS SOMITAS

Clulas derivadas del nodo primitivo forman el mesodermo paraxial: aparece en
forma de columna densa.
Cada columna se contina lateralmente con el mesodermo intermedio.
El mesodermo lateral se contina con el mesodermo extraembrionario
cubriendo la vescula umbilical y los amnios.
Hacia el final de la 3ra semana se diferencia el mesodermo paraaxial, que
despus se condensa y comienza a dividirse en cuerpo cuboides
emparejados que se denominan somitas se localizan a cada lado del
tubo neural en desarrollo.
Durante el periodo somtico (da 20 a 30) del desarrollo humano se
forman unos 38 pares de somitas.
Hacia el final de la 5ta semana hay de 42 a 44 pares de somitas.
Las somitas aparecen inicialmente en la futura regin occipital del embrin, se
comienza a desarrollar en direccin craneocaudal y originan la mayor parte del
esqueleto axial y de la musculatura, as como tambin la dermis cutnea
adyacente.
El primer par de somitas aparece cerca del sitio donde se forma la placoda
otica.
La formacin de los somitas a partir del mesodermo paraaxial implica la
expresin de genes de la via Notch,genes Hox.
Formacin de los somitas a partir del mesodermo paraxial est precedida por la
expresin de los factores de transcripcin en cabeza de tenedor FoxC1 y
FoxC2
Patrn craneocaudal segmentario de los somitas est regulado por la seal
Delta-Notch

DESARROLLO DEL CELOMA INTRAEMBRIONARIO

El primordio del celoma intraembrionario aparece en forma de espacios
celomicos aislados en el mesodermo lateral y en el mesodermo cardiogenico.
Estos espacios muestran coalescencia al poco tiempo formando una cavidad
nicaceloma intraembrionario que divide el mesodermo lateral en dos capas:
Capa somtica
Capa esplacnica

El mesodermo somatico y el ectodermo embrionario suprayacente constituyen

la pared del cuerpo embrionario o somatopleura
Mientras que el mesodermo esplacnico y el endodermo embrionario
subyacente forman el intestino embrionario o esplacnopleura.
Durante el 2do mes, el celoma intraembrionario se divide en 3 tipos de
cavidades corporales
Cavidad pericrdica
Cavidades pleurales
Cavidad peritoneal
DESARROLLO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
Al final de la 2da semana, el embrin se nutre a partir de la sangre materna
mediante difusin a travs del celoma extraembrionario y de la vescula
umbilical.
Al comienzo de la 3era semana se inician procesos de vasculogenesis y de
angiognesis.
Los vasos sanguneos embrionarios comienzan a desarrollarse
aproximadamente 2 das despus.
La formacin inicial del sistema cardiovascular se correlaciona con la
necesidad urgente de que los vasos aporten al embrin oxgeno y nutrientes
procedente de la circulacin materna a travs de la placenta.
Durante la primera semana se desarrolla el primordio de la circulacin
uteroplacentaria.
VASCULOGENESIS Y ANGIOGENESIS
El sistema vascular embrionario ocurre a travs de estos dos procesos
Vaculogenesis: formacin de nuevos canales vasculares
Angiogenesis: formacin de nuevos vasos sanguneos

Vasculogenesis en el embrin y en las membranas extraembrionarias se

puede resumir de la siguiente manera.
Celulas mesenquimales se diferencian hacia precursores de las celulas
endoteliales que se denominan angioblastos y que se agrupan creando
islotes sanguneos.
Los angioblastos se aplanan y se transforman en celulas endoteliales
que se disponen alrededor de las cavidades de los islote
sanguineros,formando el endotelio
Cavidades revestidas por endotelio se fusionan y forman redes de
canales endoteliales.
Los vasos crecen hacia las reas adyacentes y se fusionan con
otros(angiognesis)
Celulas sanguneas se desarrollan a partir de las celulas endoteliales de
los vasos al final de la 3ra semana.

La formacin de sangre(hematogenesis) comienza en la 5ta semana.

Se inicia a lo largo de la aorta.
Los eritrocitos fetales y del adulto proceden de las diversas clulas
progenitoras hematopoyticas (hemangioblastos).

SISTEMA CARDIOVASCULAR PRIMORDIAL

El corazn y los grandes vasos se forman a partir de las celulas
mesenquimales del rea cardiogenica.
Durante la 3ra semana se desarrollan canales pares revestidos por endotelio-
los tubos endocardicos- que se fusionan y forman un tubo cardiaco primordial.
El corazn tubular establece conexiones con los vasos sanguneos del
embrin,el tallo de conexin,el corion y la vesicula umbilical formando asi un
sistema cardiovascular primordial.
Hacia el final de la 3ra semana ya hay una circulacin sangunea y el corazn
comienza a latir aproximadamente los dias 21 o 22.
El latido cardiaco se puede detectar mediante ecografa doppler durante la
quinta semana,7 semanas despues de la ult. Menstruacin normal.
DESARROLLO DE LAS VELLOSIDADES CORIONICAS
Vellosidades corionicas comienzan a ramificarse al final de la segunda semana.
Al principio de la 3ra semana el mesnquima crece hacia estas vellosidades
formando una zona central
Vellosidades corionica secundarias, cubren toda la superficie del saco
corionico.
Vellosidades corionicas terciarias cuando ya son visible los vasos sanguneos
en su interior.
Los capilares de las vellosidades se fusionan y forman redes arteriocapilares
que conectan con el corazn embrionario.
Hacia el final de la 3ra semana comienzan a fluir la sangre embrionaria a travs
de los capilares de las vellosidades.
El oxgeno y los nutrientes de la sangre materna existente en el espacio
intervelloso muestran difusin a travs de las paredes de las vellosidades y
alcanzan la sangre del embrin.
Los productos de desecho se difunden hasta la sangre materna desde la
sangre de los capilares fetales.
Vellosidades corionicas troncales: vellosidades que se unen a los tejidos
maternos a travs de la cubierta citotrofoblastica.
Vellosidades corionicas ramificadas: vellosidades que crecen a partir de
las zonas laterales de las vellosidades troncales.

CUARTA A OCTAVA SEMANA DE DESARROLLO

Los teratgenos son factores como los medicamentos y los virus, que causan
malformaciones congnitas directamente o que incrementan la incidencia de
este problema.
FASES DEL DESARROLLO EMBRIONARIO
Crecimiento
Morfognesis
Diferenciacin
PLEGAMIENTO DEL EMBRION
Plegamiento del disco embrionario trilaminar tiene lugar en los planos medio y
horizontal.
PLIEGUE CEFALICO
Al comienzo de la 4ta semana los pliegues neurales de la regin craneal
aumentan de grosor formando el esbozo del encfalo.
El encfalo muestra proyeccin dorsal hacia la cavidad amnitica. El
prosencefalo crece cranealmente mas alla de la membrana orofaringea y
sobresale por encima del corazn en desarrollo.
Parte del endodermo de la vesicula umbilical queda incorporado en forma de
intestino primitivo anterior(primordio de la faringe,esfago).
El intestino primitivo anterior se situa entre el encfalo y el corazn.
Membrana orofaringea separa el intestino primitivo anterior del estomodeo que
es el primordio de la boca.
Celoma embrionario(primordio de las cavidades corporales)
El celoma intraembrionario muestra una comunicacin amplio con el celoma
extraembrionario.
PLIEGUE CAUDAL
Se debe principalmente al crecimiento de la parte distal del tubo neural que es
el primordio de la medula espinal.
La eminencia caudal se proyecta sobre la membrana cloacal.
Parte de la capa germinativa endodrmica queda incorporada en el embrin
formando el intestino primitivo posterior, se dilata formando la cloaca (primordio
del recto, vejiga).
Tallo de conexin (primordio del cordn umbilical) queda unido a la superficie
ventral del embrin y la alantoides.
PLEGAMIENTO DEL EMBRION EN EL PLANO HORIZONTAL
Plegamiento de las parte laterales del embrin da lugar a los pliegues laterales
derecho e izquierdo. El plegamiento lateral se debe al crecimiento rpido de la
medula espinal y de los somitas.
A medida que se forman las paredes abdominales, parte de la capa germinativa
endodrmica queda incorporada en el embrin a modo de intestino primitivo
medio.
DERIVADOS DE LAS CAPAS GERMINATIVAS
ECTODERMO
SNC
SNP
Epitelio sensitivo de los ojos
Odo
Nariz
Pelo y uas
Glndulas mamarias
Hipfisis
Esmalte dentario
ENDODERMO
Epitelio de revestimiento de los tractos digestivo y respiratorio
Parnquima de las amgdalas
Glndulas tiroides y paratiroides
Timo
Hgado
Pncreas
Epitelio de revestimiento de: vejiga urinaria, uretra, cavidad timpnica,
antro timpnico, trompa faringotimpanica.
MESODERMO
Tejido conjuntivo
Cartlago
Hueso
Musculo estriado y liso
Corazn y vasos sanguneos
Riones
Ovarios
Testculos

CONTROL DEL DESARROLLO EMBRIONARIO

Genes controlan el desarrollo humano.
Interacciones de los tejidos durante el desarrollo. Las interacciones que en el
curso del desarrollo originan una modificacin en al menos uno de los
elementos que interactan se denominan inducciones.
Sonic hedhog pasa desde el tejido inductor hasta el tejido que reacciona
Para ser capaces de responder a un estimulo inductor las celulas del sistema
que reacciona deben expresar el receptor adecuado para la molecula
sealizadora inductora especifico.
La capacidad de un sistema reactivo para responder frente a un estimulo
inductor no es ilimitada.
La evidencia experimental ha demostrado que las interacciones pueden fallar si
los elementos que interactan estn demasiado separados. Procesos
inductivos presentan limitaciones tanto en lo que se refiere al espacio como en
lo relativo al tiempo.
CUARTA SEMANA
Hacia el dia 24 son visibles los dos primeros arcos farngeos.
El primer arco farngeo (arco mandibular), la parte principal del primer arco
contribuye a la formacin del maxilar.
El dia 26 se pueden observar 3 arcos farngeos y se cierra el neuroporo rostral.
Los dias 26 y 27 se reconocen los esbozos de los miembros superiores.
Las placodas oticas son los primordios de los odos internos. El 4to par de
arcos farngeo es visible al final de la 4ta semana.
QUINTA SEMANA
El rpido crecimiento del segundo arco farngeo hace que supere en tamao al
tercer y cuarto arco,formando una depresin latgeral a cada lado , el seno
cervical.
SEXTA SEMANA
Hacia el final de la sexta semana.Los miembros superiores comienzan a
mostrar una diferenciacin regional a medida que se desarrollan los codos y las
grandes manos.Los primeros primordios de los dedos de las
manos,denominados rayos digitales comienzan a formarse en las manos.
A lo largo de la sexta semana, los embriones muestran movimientos
espontaneos como los de contraccin del tronco y los miembros. El desarrollo
de los miembros inferiores tiene lugar 4-5 dias despues del desarrollo de los
miembros superiores.
Tronco y cuello han comenzado a enderezarse.
SEPTIMA SEMANA
Aparecen zonas de separacin o muescas entre los rayos digitales de las
placas de las manos y dichos espacios definen con claridad los dedos de las
manos
Hacia el final de la sptima semana se inicia la osificacin de los huesos de los
miembros superiores.
OCTAVA SEMANA
Al comienzo de la octava semana representa el final del periodo embrionario
los dedos de las manos estn separados pero aun aparecen unido.
Ha aparecido el techo vascular del cuero cabelludo.
Se inicia la osificacin de los fmures. El embrin cierra los parpados y hacia el
final de la octava semana los parpados comienzan a unirse mediante fusin
epitelial.
NOVENA SEMANA HASTA EL NACIMIENTO: PERIODO FETAL
ESTIMACION DE LA EDAD FETAL
Mediciones ecogrficas de la longitud occipucio-coccix(LOC) permiten
determinar el tamao y la probable edad del feto, ofrecen una prediccin de la
fecha esperada del parto.
Regla de Nageleconsiste en descontar 3 meses desde el primer dia de la
UMN y aadir un ao y 7 dias.
TRIMESTRES DEL EMBARAZO
Periodo gestacional se divide en 3 trimestres.
Al final del primer trimestre ya se han desarrollado todos los sistemas
principales.
A lo largo del segundo, el feto adquiere un tamao suficiente para que en la
ecografa sea posible visualizar un detalle anatmico importante.
Durante este periodo se pueden detectar la mayora de las malformaciones
congnitas mediante la ecografa de alta resolucin en tiempo real
Hacia el comienzo del tercer trimestre el feto ya puede sobrevivir incluso si
nace prematuramente.
El feto alcanza un hito importante del desarrollo a las 35 semanas de la
gestacin, adquiere un peso corporal de 2.500g, el feto suele sobrevivir incluso
si el parto tiene lugar de forma prematura.
MEDICIONES Y CARACTERISTICAS DEL FETO
La LOC es el mtodo de eleccin para estimarla hasta el final del primer
trimestre.
En los trimestres: segundo y tercero es posible medir en la ecografa.
Parmetros mas utilizados son el dimetro biparietal( dimetro de la
cabeza entre las dos eminencias parietales), el permetro craneal, el
permetro abdominal,la longitud del femur y la longitud del pie.
El peso corporal
La determinacin del tamao del feto, especialmente de su cabeza tiene
utilidad para que los obstetras puedan tratar a sus pacientes.
ASPECTOS DESTACADOS DEL PERIODO FETAL
SEMANA 9 A 12
Hacia el comienzo de la novena semana la cabeza constituye la mitad de la
LOC del feto.
Hacia el final de la semana 12 la LOC es ms del doble. Cabeza es ms
grande es comparacin al cuerpo.
A las 9 semanas la cara es ancha, los ojos estn ampliamente separados, los
parpados estn fusionados.
Al final de la semana 12 aparecen centros de osificacin primaria en el
esqueleto.
Al comienzo de la novena semana las piernas son cortas y los muslos
pequeos.
Los genitales externos masculino y femenino tienen caractersticas similares
hasta el final de la novena semana.
A las 9 semanas el hgado es el rgano principal en el que tiene lugar la
eritropoyesis (formacin de los hemates).
La formacin de la orina, comienza entre las semanas 9 y 12, la orina es
eliminada a travs de la uretra hacia el lquido amnitico
SEMANA 13 A 16
Los movimientos de los miembros se realizan al final del periodo embrionario,
muestran coordinacin hacia la semana 14.Hacia la semana 16 los ovarios se
diferencian y contienen folculos primordiales.

SEMANA 17 A 20
La madre suele los primeros movimientos fetales, piel esta cubierta por el
vernix caseosoprotege la piel del feto frente a las grietas que pueden
acompaar la exposicin al liquido amniotico.
Cejas y el pelo son visibles en la semana 20,feto est completamente cubierto
por el lantigo que facilita la retencin del vernix caseoso sobre la piel.
Durante este periodo se forma la grasa para cuya funcion es la produccin de
calor.
Hacia la semana 18 se forma el utero fetal y la canalizacin de la vagina.
SEMANA 21 A 25
Hacia la semana 21 se inician los movimientos oculares rapidos.
Surfactantemantiene la permeabilidad de los alveolos pulmonares.
Uas aparecen hacia la semana 24
SEMANA 26 A 29
Los pulmones y la vascularizacin pulmonar se han desarrollado lo suficiente.
SNC ha madurado de manera que pueda dirigir los movimientos respiratorios
rtmicos y controlar la temperatura corporal.
Los parpados se abren durante la semana 26
Bazo fetaleritropoyesis
SEMANA 30 A 34
Reflejo pupilar se puede inducir a las 30 semanas. Tejido adiposo representa
8%peso corporal.
SEMANA 35 A 38
SNC alcanza madurez
Permetros cabeza y abdomen iguales
Fetos masculino longitud mayor al masculino
FECHA ESTIMADA DEL PARTO
266 das o 38 semanas, desde la fecundacin, es decir, 280 das o 40
semanas despus de la UMN
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CRECIMIENTO FETAL
Gases y nutrientes pasan desde la madre hasta el feto a taves de la membrana
placentaria.
Glucosa
Aminocidos
Insulina estimula crecimiento fetal

Factores que influyen en el crecimiento:

Tabaquismo
Morbilidad perinatal
Embarazo mltiple
Requerimiento nutricional de dos o mas fetos superan el aporte nutricional
Consumo de alcohol y drogas
Sndrome alcohlico fetal
Alteracin del flujo sanguneo uteroplacentario y fetoplacentario
Da lugar a inanicin fetal
Factores genticos y retrasos del nacimiento
RCIU
Presencia de genes de transmisin recesiva
PROCEDIMIENTOS PARA EVALUAR EL ESTADO FETAL
Ecografa
Medicin del dimetro biparietal del crneo
Longitud corporal
La edad
Embarazos patolgicos
Biopsia de los tejidos fetales
Amniocentesis diagnostica
Semanas 15 y 18 de gestacin.
La muestra de lquido amnitico se obtiene mediante la introduccin de una
aguja calibre 22G a travs de las paredes abdominal y uterina hasta alcanzar la
cavidad amnitica atravesando el corion y el amnios.
Antes de la semana 14 liquido amniotico es escaso
Volumen del liquido amniotico es de: 200ml y es posible extraer 15 a 20ml
Determinacin de la alfa-fetoproteina
Glicoprotena sintetizada por el hgado, vescula umbilical, intestinos fetales.
Pequeas cantidades alcanzan el lquido amnitico
Estudios espectrofotomtricos
Enfermedad hemoltica del recin nacido.
Biopsia de vellosidades corionicas
Determinar caractersticas de un feto en riesgo
Cariotipo fetal
Patrones de la cromatina sexual
Posible identificar cromosoma Y
Enfermedades hereditarias: hemofilia, distrofia muscular
Anlisis cromosmico
Detecta alteraciones sexuales
Transfusin fetal
Fetos con EHRN se les puede tratar mediante transfusiones
Fetoscopia
Entre las semanas 17 y 20, posible detectar ciertos defectos en el embrin
Obtencin percutnea de muestras de sangre del cordn umbilical
Transfusin de hemates
PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES Captulo 7
En la placenta tiene lugar el intercambio de sustancias entre las sangres
materna y fetal. Los vasos del cordn umbilical comunican la circulacin
placentaria con la circulacin fetal.
PLACENTA
Es el rgano principal que tiene lugar el intercambio de nutrientes y gases entre
la madre y el feto presenta:
Parte fetal: procede del saco corionico
 Parte materna: deriva del endometrio

Placenta y membranas fetales llevan a cabo las siguientes funciones:

Proteccin
Nutricin
Excrecin

DESIDUA
Endometrio uterino de una mujer embarazada. Es la capa funcional del
endometrio que se separa del utero tras el parto. Tres regiones:
Desidua basal: parte materna
Desidua capsular: parte superficial
Desidua parietal: desidua restante

DESARROLLO DE LA PLACENTA

Rpida proliferacin del trofoblasto y por el desarrollo del saco corionico

y de las vellosidades corionicas.
Hacia el final de la 4ta semana ya se ha establecido en la placenta una
compleja red vascular que facilita el intercambio de gases, nutrientes y
desechos.
Vellosidades se degeneran y forman corion liso.
Zona rupida del saco corionicocorion velloso
Placenta presenta dos partes bien definidas:

Parte fetal : constituida por el corion velloso. Espacio intervelloso

contiene sangre materna
Parte materna: constituida por la desidua basal

La forma de la placenta esta determinada por el rea persistente de las

vellosidades corionicas.
Los tabiques placentarios dividen la parte fetal de la placenta en
cotiledones.
Cotiledn est constituido por troncos vellosos y vellosidades.
Espacio intervelloso de la placenta contiene sangre materna deriva de
las lagunas del sinsitiotrofoblasto durante la 2da semana.
El espacio intervelloso esta dividido por tabiques placentarios. La sangre
materna llega al espacio intervelloso procedente de las arterias
endometriales espirales, drenado por las venas endometriales.
Saco amniotico aumenta de tamao. Amnios y el corion liso se fusionan
al poco tiempo formando membrana amniocorionica.

CIRCULACION PLACENTARIA

El intercambio principal de sustancias entre la madre y el feto tiene lugar

a travs de las numerosas vellosidades que se originan a partir de las
vellosidades de la madre.
 Las circulaciones del feto y de la madres estn separadas por la
membrana placentaria.

CIRCULACION FETOPLACENTARIA
La sangre escasamente oxigenada abandona el feto y alcanza la
placenta a travs de las arterias umbilicales se dividen en arterias
corionicas
Vasos sanguneos forman sistema arteriocapilar venoso.
La sangre fetal bien oxigenada que se localiza en los capilares del feto
alcanza las venas de pared fina.
Vena umbilical transporta sangre rica en oxigeno al feto

CIRCULACION MATERNOPLACENTARIA
La sangre materna del espacio intervelloso esta temporalmente fuera del
sistema circulatorio materno.
Alcanza el espacio intervelloso a travs de 80-100 arterias
endometriales.
Placa corionicatecho del espacio intervelloso
Hipoxia fetalreducciones de la circulacin uteroplacentaria,
disminuciones intensas pueden causar la muerte.

MEMBRANA PLACENTARIA
Estructura compuesta por tejidos extrafetales que separan la sangre
materna y fetal.
Hasta la semana 20, est constituida por 4 capas: sincitiotrofoblasto,
citotrofoblasto, tejido conjuntivo vellositario, endotelio de los capilares
fetales, formando una membrana placentaria vascular sincitial.

FUNCIONES DE LA PLACENTA
Metabolismo
Transporte de gases y nutrientes
Secrecin endocrina (HCG)

METABOLISMO PLACENTARIO

Sintetiza glucgeno, colesterol, cidos grasos.

Difusin simple
Difusin facilitada
Transporte activo
Pinocitosis

TRANSFERENCIA DE GASES

Interrupcin de oxigeno durante varios minutos pone en peligro la

supervivencia del embrion.
La cantidad de oxigeno que alcanza el feto esta limitada por el flujo de
sangre , la hipoxia fetal se debe a los factores que reducen el flujo
sanguneo fetal.
 SUSTANCIA NUTRITIVAS

Aminocidos atraviesan la membrana placentaria

Vitaminas

ANTICUERPOS

Feto produce cantidades pequeas de anticuerpos, debido a la

inmadurez del sistema inmunitario.
Adquiere inmunidad pasiva
Anticuerpos maternos ofrecen al feto inmunidad ante : difteria, viruela y
sarampin.
Transferrina: transporta hierro hasta el feto.

AGENTES INFECCIOSOS
Rubeola
Sfilis
Toxoplasma gondii

SECRECION ENDOCRINO PLACENTARIA

HCG: mantiene el cuerpo luteo impide comienzo de las menstruaciones

Somatomamotropina humana
Tirotropina corionica humana
Corticotropina corionica humana
CRECIMIENTO DEL UTERO DURANTE EL EMBARAZO
Utero aumento de tamao,peso, sus paredes adelgazan. Durante el primer
trimeste, el utero se desplaza hacia el exterior de la pelvis y hacia la semana 20
alcanza el nivel del ombligo.
El aumento de tamao del utero se debe a la hipertrofia de las celulas
musculares lisas preexistentes.
PARTO
Trabajo de parto: secuencia de contracciones uterinas involuntarias que da
lugar a la placenta desde el interior del utero.
Contraccin uterina(hormonas): adenohipofisis, neurohipofisis
Cortisol
Coricotropina
Oxitocina
Prostaglandinas
Estrgenos
Tres fases:
 Dilatacin: cuello uterino y finaliza cuando el crvix esta completamente
dilatado.
Expulsin: salida del recin nacido
Fase placentaria: expulsin de la placenta, duracin de 15min, placenta
retenida: ms de 60min.

PLACENTA DESPUES DEL PARTO

Peso 500 gr
Dimetro: 15-20cm grosor 2-3cm
Retencin de un cotiledn o de la placenta accesoria en el interior del
utero puede originar una hemorragia uterina grave.

CORDON UMBILICAL

Insercin en la placenta: tiene lugar en la superficie fetal de esta.

Placenta en pala: insercin del cordon en el borde de la placenta
Cordones umbilicales tienen tendencia a: prolapso y a enrollarse
alrededor del feto. El reconomiento temprano es importante ya que
puede dar lugar a la hipoxia o anoxia fetal.
Presenta:
Dos arteria
1 vena
Gelatina de wharton

AMNIOS Y LIQUIDO AMNIOTICO

Conforma saco membranoso relleno de liquido que rodea al embrion y

mas tarde al feto.
Este saco contiene liquido amniotico

LIQUIDO AMNIOTICO

Desempea una funcin importante en el crecimiento y desarrollo fetal.

Mayor parte del liquido amniotico procede de los tejidos maternos y del
liquido intersticial.
Se produce la difusin del liquido a travs de la membrana
amniocorionica desde la desidua parietal.
Difusin del liquido a travs de la placa corionica desde la sangre del
espacio intervelloso de la placenta.
Liquido amniotico es equiparable al liquido tisular fetal.
Liquido tambin es segregado por los sistemas respiratorios y
gastrointestinal.
A partir de la semana 11 , el feto contribuye al liquido amniotico a travs
de la eliminacin de su orina hacia la cavidad amnitica.

CIRCULACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO

 El contenido en agua del liquido amniotico cambia cada 3h, El liquido
amniotico es deglutido por el feto y absorbido por sus tracto respiratorio
y digestivo.
Esta en equilibrio con la circulacin fetal.
El lquido amnitico alcanza el torrente sanguneo fetal, los
productos de desecho, atraviesa la membrana placentaria y
alcanzan la sangre materna en el espacio intervelloso.
El exceso de agua se elimina a travs de los riones.

COMPOSICION DEL LIQUIDO AMNIOTICO

Protenas
Hidratos de carbono
Grasas
Enzimas
Hormonas
Pigmentos
Elimina el meconio(heces fetales) y la orina

IMPORTANCIA DEL LIQUIDO

Facilita el crecimiento simtrico del embrion

Actua frente a infecciones
Actua como amortiguador del embrion
til para controlar temperatura corporal del embrion
Permite al feto moverse
Homeostasis de liquido y electrolitos
Facilita el desarrollo pulmonar fetal normal

VESICULA UMBILICAL

Se puede observar desde la semana 5. A los 32 dias es grande,

conectado al intestino primitivo medio mediante un conducto
onfaloenterico.
Permite medicin del embrin.

IMPORTANCIA

Transferencia de nutrientes hacia el embrion semana 2 y 3.

Durante la 4ta semana el endodermo queda incorporado en el embrion
en forma de intestino primordial.
A las 10 semanas se situa en la cavidad corionica

ALANTOIDES

Produccin de la sangre durante las semanas tercera y quinta.

Ligamento umbilical medio (tras el parto uraco se convierte)

EMBARAZOS MULTIPLES

GEMELOS

Gemelos que proceden de 2 cigotos se denominan dicigoticos

Proceden de un solo cigoto se denominan monocigoticos

GEMELOS DICIGOTICOS

Proceden de la fecundacin de 2 ovocitos, se desarrollan a partir de dos

cigotos, no muestran similitud gentica

GEMELOS MONOCIGOTICOS

Fecundacin de un solo ovocito, se desarrollan a partir de un solo cigoto

Divisin del embrioblasto en dos primordios embrionarios

TRILLIZOS

Un solo cigoto, dos cigotos, tres cigotos

PATOLOGIAS

PRIMERA SEMANA

Gametos anmalos: carecen de motilidad normal

Mittelschmerz y ovulacin: dolor abdominal, hemorragia en la cavidad

peritoneal, indicacin de la ovulacin.

Anovulacin: cantidad insuficiente de gonadotropinas

Vasectoma: escisin de un segmento de cada uno de los conductos

deferentes
Dispermia y triploidia: participacin en la fecundacin de 2
espermatozoides, triploidias: aborto

Mosaicismo: un embrion con dos o mas lneas celulares que presentan

complementos cromosmicos distintos.
 Diagnostico gentico preimplantacion: se puede llevar a cabo a los 3-5
dias de la FIV del ovocito

SEGUNDA SEMANA
Embarazos ectpicos: se da en las trompas, embarazo tubarico,embarazo
abdominal
Placenta previa: la implantacin de un blastocito en el segmento inferior del
utero, en la proximidad del orificio cervical interno.
Aborto espontaneo: se da durante las primeras 12 semanas.

TERCERA SEMANA

Sntomas del embarazo: nauseas, vomitos.

Teratoma sacroccigeo: se origina a partir de las celulas pluripotenciales

de la lnea primitiva.

Defectos del tubo neural:

Meroencefalia: ausencia parcial del encfalo
Anencefalia: mal cierre del tubo neural

Crecimiento anmalo del trofoblasto:

Mola hidatidiforme: vellosidades de carcter degenerativo dan lugar a
formaciones qusticas que tienen un aspecto al de un racimo de uvas.
Coriocarcinoma: las molas se transforman en un proceso trofoblastico
maligno.

Mola hidatidiforme completa: fecundacin de un ovocito vacio,

fecundacin de un ovocito por dos espermatozoides.
Mola hidatidiforme parcial: fecundacin de un ovocito por parte de dos
espermatozoides.

CUARTA A OCTAVA SEMANA

NOVENA SEMANA HASTA EL NACIMIENTO: EL PERIODO FETAL

Peso corporal bajo al nacer: insuficiencia placentaria

Lactantes a termino
Lactantes prematuros

Sndrome pos madurez : prolongacin del embarazo durante 3 o mas

semanas por encima de la fecha esperada de parto

Amniocentesis:
Deteccin de trastornos genticos.

Alfa-fetoproteina y anomalas fetales:

La concentracin de la AFP esta elevada en el liquido amniotico que
rodea a los fetos que presentan alteraciones graves en el SNC y en la
pared abdominal ventral.

Biopsia de las vellosidades corionicas:

Detectar alteraciones cromosmicas y transtornos ligados al cromosoma
x.
 PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES

Ecografa del saco corionico:

El tamao del saco permite determinar la edad gestacional de los

embriones correspondientes a mujeres con antecedentes menstruales
inciertos.

Enfermedad hemoltica del recin nacido:

Si el feto es rh positivo y la madre rh negativa, las clulas sanguneas

del feto pueden estimular la formulacin de anticuerpos anti Rh por parte
del sistema inmunitario de la madre. Estos anticuerpos alcanzan la
sangre fetal y dan lugar a la hemolisis de los hemates.

Preeclampsia:

Tiene lugar despus de la semana 20 de gestacin

Hipertensin, proteinuria, el edema materno, puede dar lugar a
eclampsia con aborto y fallecimiento de la madre

Coriocarcinoma gestacional

Proliferacin anmala del trofoblasto da lugar a la enfermedad

trofoblastica gestacional, un espectro de lesiones en el que se incluyen
tumores con un grado elevado de malignidad.

Alteraciones placentarias

Placenta adherente: adherencia anmala de vellosidades corionicas al

miometrio.
Placenta perforante vellosidades corionicas infiltran todo el grosor del
miometrio hasta alcanzar el perimetrio.

AUSENCIA DE UNA ARTERIA UMBILICAL:

Asocia a alteraciones fetales.

Alteraciones del volumen del liquido amniotico:

Oligohidramnios: volumen escaso del liquido amniotico

Polihidramnios: volmenes elevados del liquido amniotico
Quistes alantoideos:
Masa qustica en el cordon umbilical
Anastomosis de los vasos sanguneos placentarios:
Anastomosis entre los vasos sanguneos de la placenta
Superfecundacion:
Fecundacin de dos o mas ovocitos en momentos distintos
Gemelos monocigoticos unidos:
Fusin de los discos embrionarios adyacentes