3.2.2.

Test de Glover-Nilsson

Nombre del paciente: ________________________________ Fecha: ___ / ___ / ______

Responda a las preguntas de acuerdo a los siguientes criterios de puntuacin:

0 = nada 1 = algo 2 = moderadamente 3 = mucho 4 = muchsimo

1. Mi hbito de fumar es muy importante para m. 0 1 2 3 4

2. Juego y manipulo el cigarrillo como parte del ritual del hbito de

0 1 2 3 4
fumar.

3. Suele ponerse algo en la boca para evitar fumar? 0 1 2 3 4

4. Se recompensa a s mismo con un cigarrillo tras cumplir una tarea? 0 1 2 3 4

5. Cuando no tiene tabaco, le resulta difcil concentrarse y realizar

0 1 2 3 4
cualquier tarea?

6. Cuando se halla en un lugar en donde est prohibido fumar, juega

0 1 2 3 4
con su cigarrillo o con el paquete de tabaco?

7. Algunos lugares o circunstancias le incitan a fumar: su silln favorito,

0 1 2 3 4
el sof, la habitacin, el coche o la bebida (alcohol, caf, etc.)?

8. A menudo se coloca en los labios cigarrillos sin encender u otros

objetos (palillo, bolgrafo) y los chupa para aliviar el estrs, la ansiedad 0 1 2 3 4
o la frustracin?

9. Se encuentra a menudo encendiendo un cigarrillo por rutina, sin

0 1 2 3 4
desearlo realmente?

10. Parte del placer de fumar procede del ritual que supone encender un
0 1 2 3 4
cigarrillo?

11. Cuando est slo en un restaurante, parada de autobs, fiesta, etc.,

se siente ms seguro, a salvo o ms confiado con un cigarrillo en las 0 1 2 3 4
manos?

3. Instrumentos de evaluacin para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 81