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1-RO-003
Fecha de
rea / Sistema: Disciplina:
Inspeccin:
Esquema de referencia
1. EXCAVACION
Nivel superior de terreno (soldado): msnm Profundidad de excavacin: m
Volumen excavado: m3 Dimensiones (largo x ancho x altura): mxmxm
Nivelacin correcta: ( S / No ) Libre de agua: (S / No ) Superficie firme: (S /No )
2. RELLENO
Nivel de relleno: msnm Material de relleno:(Propio - Cantera - Otro )
Altura a rellenar: m Mximo espesor de capa: m
3. COMPACTACION
Equipo utilizado para la compactacin ( incluir descripcin, modelo, serie y / o capacidad ):
4. TERMINO DE FUNDACION
Fundacin / Relleno aprobado
Observaciones:
APROBACION FINAL
CALIDAD - HLC S.A.C CONSTRUCCION - HLC S.A.C SUPERVISION - ANTAMINA S.A QA - ANTAMINA S.A
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Firma: Firma: Firma: Firma:
Rev. 2
Av. Manuel olgun N 335 Of. 1701 S. de Surco-Lima Central-Per.
04-04-2017 Pg. 1 de 1
Telf.: (51-1) 712-4900; Web: www.hlcsac.com.