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c/FranciscodeGoya,14Bajo
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AUTISMO
DEFINICINDEAUTISMO(DSMIV)
readeinteraccinsocial:Trastornocualitativodelarelacin,expresadocomomnimoen
dosdelassiguientesmanifestaciones:
a)Trastornoimportanteenmuchasconductasderelacinnoverbal.
b)Incapacidadparadesarrollarrelacionesconigualesadecuadasalnivelevolutivo.
c)Ausenciadeconductasespontneasencaminadasacompartirplaceres,intereseso
logrosconotraspersonas.
d)Faltadereciprocidadsocialoemocional.
readeempleocomunicativodellenguaje:Trastornoscualitativosdelacomunicacin,
expresadoscomomnimoenunadelassiguientesmanifestaciones:
a)Retrasooausenciacompletadedesarrollodellenguajeoral.
b)Enpersonasconhablaadecuada,trastornoimportanteenlacapacidaddeiniciaro
mantenerconversaciones.
c)Empleoestereotipadoorepetitivodellenguaje,ousodeunlenguajeidiosincrtico.
d)Faltadejuegodeficcinespontneoyvariado,odejuegodeimitacinsocial
adecuadoalnivelevolutivo.
readejuegosimblico:Patronesdeconducta,intersoactividadrestrictivos,repetitivosy
estereotipados,expresadoscomomnimoenunadelassiguientesmanifestaciones:
a)Preocupacinexcesivaporunfocodeinters(ovarios)restringidoyestereotipado,
anormalporsuintensidadocontenido.
b)Adhesinaparentementeinflexiblearutinasoritualesespecficosynofuncionales.
c)Estereotipiasmotorasrepetitivas.
d)Preocupacinpersistenteporpartesdeobjetos.
*Antesdelostresaos,debenproducirseretrasosoalteracionesenunadelastresreas.
ALTERACIONESYRETRASOSESPECIFICOSDELOSCOMPONENTESYASPECTOSPROPIOS
DELLENGUAJE
Sintxis.
Seevidencianlevesretrasosperonopresentandistorsionesseveras,niretrasos
significativosencomparacinconotraspoblaciones.
Morfologa.
Puedenomitiralgunosmorfemasytenerdificultadesensufijostemporalesverbales
aunquelasalteracionestampocosondemasiadoseveras.
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Fonologa.
Loserrorestampocosonmuygraves.
Semntica.
Lasalteracionessonmuyimportantes.Estmsafectadalautilizacindel
conocimientosemnticoquelaestructurauorganizacinenlamemoria.Alteradala
comprensindesignificadosdetrminosrelacionalesydesignificadosmltipleso
generalizadosdelaspalabras.Losproblemasmsimportantesseencuentranenel
discursoylaconversacin.
Pragmtica.
Lasalteracionesenestecomponenteafectanmuyseriamentealusodellenguajeen
contextossocialesymentales.Esmuysignificativalaausenciadeactoscomunicativos
confuncinprotodeclarativadesdeelprimeraodevida.
Prosodia.
Esunodeloselementosmsafectados.Suscaractersticasson:monotona,
arritmicidad,descontroloinadecuacindelvolumenyausenciaderelacinentre
entonacinysonido.
MBITOSDEVALORACIN
A.Valoracindelascapacidadescognitivas.
PEP(Perfilpsicoeducativo).SchopleryReichler.Definelosnivelesdedesarrolloen
mutacin,percepcin,motricidadfinaygruesa,integracinculomanual,desarrollo
cognitivoycognitivoverbal.
E.D.I.(EscalasdeDesarrolloInfantil).ngelRivire.Defineeldesarrolloenochoreas:
imitacin,motricidadfina,motricidadgruesa,desarrollosocial,lenguajeexpresivoy
comunicacin,lenguajereceptivo,representacinysimbolizacin,solucinde
problemas.
B.Valoracindelacomunicacinyellenguaje.
Peabody(comprensinlxica).
ITPA.
Adems,ensituacionesnaturaleshabrquevaluaraspectos,como:
1.Presentagestosexpresivosdematizsocialensituacionesdeintercambio
comunicativoquesugieranintersubjetividadprimaria?
2.Escapazderealizarjuegoscircularesdeinteraccinenquesepresenta
repetidamenteunestmuloldicogratificanteylanticipaopidelarepeticin?
3.Dmuestrasdevinculacinaalgunapersonaadultaalaquereconozcaybusque
activamente,oconlaquedemuestrasdesentirsemsseguro?
4.Muestraalgnintersporobjetos?Quesquemasaplicapreferentementeenla
relacinconellos?
5.Dasealesclarasdeanticiparalgunasrutinassociales?
6.Realizaalgunaclasedeconductasintencionadasderelacinconpersonasacercade
objetos,aunquesloseaparapedirmediantepautasinstrumentales?
7.Secomunicamediantesignos"suspendidos"opalabras,conlafinalidaddecambiar
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elmundofsico(protoimperativoseimperativos)?
8.Secomunicaconlafinalidaddecambiarelmundomental(protodeclarativosy
declarativos)?
9.Realizaalgunaclasedesmbolos?Poseealgnlenguaje?
10.Escapazdediscursoyconversacin?
C.Valoracindelasrelacionesinterpersonales.
Evaluacindecompetenciasderelacin.
Conqupersonas,enqucontextosseestablecenlasrelaciones,conqufrecuencia,
gradodeiniciativaporpartedelnio,qufinalidadestienendichasrelaciones,cules
suvalenciayculessusconsecuencias.
D.Valoracindelosaspectosemocionalesydepersonalidad.
E.Valoracindeaspectoscurriculares.
F.Papeldelpsicopedagogoenelprocesodevaloracin.
1.Recogerinformacindelafamiliaydeinformesanteriores.
2.Establecerconelniounarelacinadecuadaparalavaloracin.
3.Valorardeformaestructuradalasreasdecognicin,lenguaje,motricidad,capacidad
social,etc.
4.Realizarobservacionesnaturalistasnoestructuradasosemiestructuradasen
contextosnaturalesderelacin.
5.Establecercontactodirectoconotrosprofesionalesqueatiendenohanatendidoal
nio.
6.Definirvalorespsicomtricosyla"lgicacualitativa"deldesarrollodelnio.
7.Realizarunanlisisfuncionaldelasalteracionesdeconductayconductaspositivas.
8.Definirunconjuntodenecesidadesdeaprendizaje.
9.Elaboraruninformepreciso,convaloracionesfuncionales,anlisisdecontextosy
propuestaseducativas.
10.Mantenerrelacionesconlospadresyprofesores,enunalabordeseguimientoy
apoyo.
CARACTERSTICASAUTISTAS
SegnLeoKanner:
Incapacidadparaestablecerrelacionesconlaspersonas.
Retrasoyalteracinenlaadquisicinyusodelhablaydellenguaje.
Insistenciaobsesivaenqueelambientenocambie.
PresenciadeHH.Especiales(enciertasocasiones).
Buenpotencialcognitivo(enciertasocasiones).
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Aspectofsiconormal.
Aparicindelosprimerossntomasdesdeelnacimiento.
ETIOLOGA/CAUSAS
Orgnicas:
a)Factoresgenticos.
Transmisinrecesivaautosmicaoligadaalsexo.
Loquesetransmiteesunaanomalagentica,nounaorganizacinpatolgica
completamentedeterminada.
b)Prenatalyperinatal.
Prenatales:Rubeola,Alimentacin,Drogas,Traumatismos,Otrascausas.
Perinatales:Frceps,Anoxia,Induccin,Encefalitis,Meningitis.
Causaspsicosociales.
Perturbacionesenlainteraccinmadrehijo.
Inexperiencia,hiperansiedad,incertidumbredemadresjvenes.
Nacimientodeunhermanodemasiadoprontorespectodelanterior.
Cambiosdedomicilio.
Caractersticaspsicolgicasdelospadres.
Alteracionesenlosprimerosestadiosdeldesarrollopsicolgicodelnio.
Diferenciadeidiomas.
Prdidadeunodelospadres.
Indiferenciaentrelospadres.
Divorciodelospadres.
DEFINICINDEAUTISMO(DSMIV)
readeinteraccinsocial:Trastornocualitativodelarelacin,expresadocomomnimoen
dosdelassiguientesmanifestaciones:
a)Trastornoimportanteenmuchasconductasderelacinnoverbal.
b)Incapacidadparadesarrollarrelacionesconigualesadecuadasalnivelevolutivo.
c)Ausenciadeconductasespontneasencaminadasacompartirplaceres,intereseso
logrosconotraspersonas.
d)Faltadereciprocidadsocialoemocional.
readeempleocomunicativodellenguaje:Trastornoscualitativosdelacomunicacin,
expresadoscomomnimoenunadelassiguientesmanifestaciones:
a)Retrasooausenciacompletadedesarrollodellenguajeoral.
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b)Enpersonasconhablaadecuada,trastornoimportanteenlacapacidaddeiniciaro
mantenerconversaciones.
c)Empleoestereotipadoorepetitivodellenguaje,ousodeunlenguajeidiosincrtico.
d)Faltadejuegodeficcinespontneoyvariado,odejuegodeimitacinsocial
adecuadoalnivelevolutivo.
readejuegosimblico:Patronesdeconducta,intersoactividadrestrictivos,repetitivosy
estereotipados,expresadoscomomnimoenunadelassiguientesmanifestaciones:
a)Preocupacinexcesivaporunfocodeinters(ovarios)restringidoyestereotipado,
anormalporsuintensidadocontenido.
b)Adhesinaparentementeinflexiblearutinasoritualesespecficosynofuncionales.
c)Estereotipiasmotorasrepetitivas.
d)Preocupacinpersistenteporpartesdeobjetos.
*Antesdelostresaos,debenproducirseretrasosoalteracionesenunadelastresreas.
CRITERIOSDEESCOLARIZACIN
FACTORESDELNIO
1Capacidadintelectual(engeneraldebenintegrarselosniosconCIsuperiora
70.Nodebeexcluirselaposibleintegracinenlagama5570).
2Nivelcomunicativoylingstico(capacidadesdeclarativasylenguajeexpresivo
comocriteriosimportantesparaelxitodelaintegracin).
3Alteracionesdeconducta(lapresenciadeautoagresionesgraves,agresiones,
rabietasincontrolables,debenhacercuestionarlaposibleintegracinsinohay
solucinprevia).
4Gradodeinflexibilidadcognitivaycomportamental(puedeexigiradaptacionesy
ayudateraputicaenloscasosintegrados).
5Niveldedesarrollosocial:esuncriterioimportante.Losniosconedadesde
desarrollosocialinferioresa89mesesporlogeneralslotienenoportunidades
realesdeaprendizajeencondicionesdeinteraccinunoaunoconadultos
expertos.
FACTORESDELCENTROESCOLAR
1Sonpreferiblesloscentrosescolaresdepequeotamaoynmerobajode
alumnos,quenoexijaninteraccionesdeexcesivacomplejidadsocial.Deben
evitarseloscentrosexcesivamentebulliciososydespersonalizados.
2Sonpreferiblescentrosestructurados,conestilosdidcticosdirectivosyformas
deorganizacinquehagananticipablelajornadaescolar.
3Esimprescindibleuncompromisorealdelclaustrodeprofesores,ydelos
profesoresespecficosqueatiendenalnioconautismo.
4Esimportantelaexistenciaderecursoscomplementarios,yenespecialde
psicopedagogo,confuncionesdeorientacin,ydelogopeda.
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5Esmuyconvenienteproporcionaraloscompaerosdelnioautistaclavespara
comprenderleyapoyarsusaprendizajesyrelaciones.
CUADROSCOMPARATIVOSPARAELDIAGNOSTICODELAUTISMO
AUTISMO RETRASOMENTAL
1)Sinestigmas,puedenapareceral 1)Sonmsfrecuenteslosestigmas
cabodeltiempoalgunosrasgosde fsicos.
retrasoporlanoarticulacinexpresiva.
2)Alteracindelasfunciones 2)Notantaalteracincomunicativa.
comunicativas.
3)Desarrolloafectivomslejanoala 3)Desarrolloafectivomscercanoalo
norma. normal.
4)Elretrasonoesgeneralizado,espor 4)Retrasogeneralizadodetodassus
reas. reas.
5)Msinfrecuentecausaquejustificala 5)Msfrecuentecausaquejustificala
patologa. patologa.
6)Presentacindelcuadroapartirdel 6)Presentacindelcuadroalnacer.
ao.
7)Siexistencrisisepilpticasse 7)Siexistencrisisepilpticassepueden
presentanenlaadolescencia. presentarencualquiermomento.
8)Lenguajemsafectado.
AUTISMO PSICOSISINFANTIL
1)Nopresenciadeconducta 1)Presenciadeconductaalucinatoria.
alucinatoria.
2)Noprdidaespordicadela 2)Conductacclica.Prdida/noprdida
coherencia. conlarealidad.
3)Infrecuentepresenciade 3)Presenciadeantecedentesfamiliares.
antecedentesfamiliares.
4)Aparicinantesdelos3aos. 4)Eldesarrollocontina.
5)HabilidadesDecomunicacin 5)HabilidadesDecomunicacinno
daadas. tienenporquestardaadas.
6)Nosirvenlosfrmacosparatratarlo. 6)Seusanfrmacosparasu
tratamiento.
AUTISMO DISFASIA
1)Nohayalternativascomunicativas. 1)Alnotenercdigoverbal,bsqueda
dealternativascomunicativas.
2)Trastornoprofundodeldesarrollo. 2)Trastornoespecficodeldesarrollo.
3)Imitabien,peronoestinteresado 3)Imitamuybien,interesadopor
enqueseaunmediodeaprendizajey aprender.Usaunmecanismopara
muchomenosdecomunicacin. hacerllegarsusHabilidades.
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CUADROSCOMPARATIVOSPARAELDIAGNOSTICODELAUTISMO
AUTISMO DFICITSSENSORIALES
Mayorfacilidaddiagnstica. AUDITIVOS:
Comunicacinmslimitada. Dificultadesdiagnsticasenlaprimera
infancia.
Placerantedeterminadosruidosy Mayoresposibilidadesdecomunicacin
sonidos. gestual.
Retardomotorcompensadoantesdelos VISUALES:
5aos.
Perdurabilidaddelretardomotor
Acentuacindelasalteraciones aunqueconnotoriamejora.
conductuales. Lostrastornoscomportamentalesy
tendenciaalaislamientosedanen
Persistenciaensucuadro menorintendidad.
sintomatolgico.
AUTISMO MUTISMOSELECTIVO
1)Sutrastornolingsticodifiere 1)Capacidaddeintercomunicacin
considerablementedeldelosnioscon fluidacuandohabla.
mutismoselectivo.
2)Comienzoantesdelos30meses. 2)Inicioentrelos3y7aos.
3)Variabilidaddeinteraccin 3)Lazosafectivosestrechosmadre/hijo.
madre/hijo.
4)Pronsticomuyincierto. 4)Pronsticofavorable.
5)Niveldeinteligenciavariable. 5)Generalmentenormalidadensu
niveldeinteligencia.
AUTISMO ESQUIZOFRENIA
1)Seiniciaantesdelos30meses. 1)Posibilidaddeunperodode
desarrollonormalprevioasuaparicin.
2)Saludyaparienciaexternabuena. 2)Saludyaparienciavariable.
3)Aislamientosocial. 3)Nonecesariamentesedauna
conductadeevitacinsocial.
4)Gravesalteracioneseneldesarrollo 4)Variabilidaddelasalteraciones
dellenguaje. lingsticas.
5)Lasetapasdemejorayavanceson 5)Posibilidaddeetapasoperodosde
totalmenteexcepcionales. mejoraclaramenteobservables.
6)Noantecedentesfamiliares. 6)Riesgodeexistenciadeantecedentes
familiares.
7)Depronsticomsincierto. 7)Pronsticomsfavorable.
8)Alteracionessensorioperceptivassin 8)Probabilidaddealucinacionesy
alucinacionesnidelirios. delirios.
9)Mayorincidenciaenvarones. 9)Sepresentaporigualenambos
sexos.
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FACTORESATENERENCUENTAENELDIAGNSTICODIFERENCIAL
Desdeelpuntodevistaclnicohayquetenerencuenta:
Eldesarrollodelacomunicacinyellenguaje:
Enunniosinlenguaje,tendramosqueobservarsucompetencia
comunicativa,versiestnpresenteslasfuncionesinstrumentales,la
comprensindeconsignassencillas,...
Enunnioconlenguaje,observaremossihayecolalias,sielniorealiza
funcionescomunicativas,qutipodefuncionestiene,sinarra,preguntao
mantieneunaconversacin,cmoessucomprensin,...
Desdeelpuntodevistadeldesarrollocognitivo:
Versitieneconductasdeanticipacin.
Versiestnconstituidoslosesquemasdelperodosensoriomotor.
Estrategiasdeengao.
Ciertodesarrollodeficcin.
Pruebasdeteorasdelamente.
Desdeelpuntodevistasocial:
Aceptacinonodelcontactofsico.
Cmoeselentornodeesenio.
MODELODESCRIPTIVOCLINICOYDEEVALUACIN
CARACTERISTICASDELAUTISMO.ALTERACIONES
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Inmadurez deimitacin
enla Estrabismos motora: Aislamiento
estructuracin funcionales. izqda/dcha, ensmismo.
sintctica. arriba/abajo,
Reaccionan delante/detrs. Reacciones
Trastornos comosino emocionales
articulatorios oyesen. inadecuadas.
Enuresis.
RASGOSCARACTERISTICOSDELASFAMILIASDELOSNIOSAUTISTASYNECESIDADES
MSFRECUENTES
Elautismoproducesentimientosconfusosdeculpa,frustracin,ansiedad,prdidade
autoestimayestrs.Lospadrespasanporvariasfasespsicolgicashastaquelleganala
autnticaasimilacin.Lasfasesson:
Inmovilizacin.
Minimizacin.
Depresin.
Aceptacindelarealidad.
Comprobacin.
Bsquedadesignificado.
Interiorizacinrealdelproblemacausantedelacrisis.
Alalarga,muchospadresyhermanosdepersonasautistaslleganadarsecuentadequela
convivenciaconellaspuedesermuysatisfactoriaygratificante.Enmuchosaspectos,tantoo
msquelaconvivenciaentrelaspersonasllamadas"normales"(pueslosautistastienensus
peculiares"virtudes":engeneralnomienten,nitienenmalasintenciones.Sonmuchomenos
complicadosyenrevesados.Poseenunaconmovedoraingenuidad,ysuafectoesdirecto,
nuncafingido).Peroparallegaraeso,hayquepasarporunlargocamino.Yeneselargo
caminolaayudaprofesionalesimprescindible.
Copyright2007EMAGANETCONSULTORIASL
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