GUIA DE ATENCION DE ENFERMERIA EN ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

ASPECTOS GENERALES: La diarrea es una enfermedad que se caracteriza por el aumento del nmero de veces que el nio evacua. La mayora de
las causas son virus y parsitos. El peligro de la diarrea es la deshidratacin.

VALORACION: Examen Fsico, T , FC, FR, Oximetra del Pulso

POBLACION OBJETIVO: Nios menores de un ao a cinco aos.

OBJETIVO:

Garantizar el cuidado de enfermera oportuno, eficaz y eficiente del nio con enfermedad diarreica de acuerdo a los trastornos
fisiopatologa que se asocia a esta enfermedad.
Prevenir y minimizar las complicaciones de la enfermedad diarreica.

PERSONA RESPONSABLE: Enfermero(a)

DIAGNOSTICO DE META INTERVENCION DE COMPLICACIONES INTERVENCION GRADO DE INDICADORES DE

ENFERMERIA ENFERMERIA INTERDISCIPLINARIA DEPENDENCIA SEGUIMIENTO
Alteracin del El nio 1. Ingreso al Shock Medico Nivel II Mejora estado
equilibrio mantendr establecimiento Hipovolmico Enfermero(a) de
hidroelectroltico un equilibrio de acuerdo a su deshidratacin
r/c deposiciones hdrico condicin. en forma
liquidas y electroltico 2. Colocar al nio gradual
vmitos en la camilla Nio alerta
evidenciado por segn su estado signo de
somnolencia, para su pliegue
mucosas orales evaluacin. negativo
secas, 3. Posicin Sed presente
irritabilidad semifowler.
4. Control del Peso.
5. Monitorizar las
funciones vitales
y saturacin de
O2.
 6. Valorar signos de
deshidratacin.
7. Instalar una va
periferia y
perfundir
soluciones de
acuerdo a
prescripcin
mdica o manejo
de Plan de EDA.
8. Recolectar
muestras de
heces.
9. Administrar el
tratamiento
prescrito.
1. Controlar la
temperatura

2. Favorecer la
HIPERTERMIA
ingesta de
r/c proceso
Disminuir la lquidos
infeccioso M/P La temperatura
temperatura adecuados
aumento de la Medico GRADO II: se mantendr
del nio al 3. Administrar Convulsin.
temperatura Enfermera Con ayuda. dentro de los
rango antipirticos, si
corporal por rangos normales.
normal. est indicado.
encima del
4. Ajustar la
lmite normal.
temperatura
ambiental a
necesidad de
paciente.
Desempeo Padres 1. Brindar Crisis reactiva Medico Nivel II Comunicacin y
Ineficaz del rol informados y educacin sobre situacional Enfermero(a) participacin
responsables los
r/c falta de de cumplir procedimientos activa de los
Informacin medidas que requiere el familiares
preventivas nio por su
de EDA estado de salud.
2. Brindar
educacin sobre
la enfermedad y
que puede
prevenirse
mediante la
implementacin
de mtodos de
higiene estrictos
y duradero como
el lavado de
manos, el
cuidado de la
alimentacin y
las fuentes de
agua para el
consumo.