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Em termos didticos a respirao pode ser dividida em respirao macroscpica, que

corresponde s trocas gasosas entre um organismo multicelular e seu meio ambiente,


especificamente captao de O 2 e eliminao de CO 2 , e respirao microscpica,
que o processo molecular de quebra de macromolculas com o gasto de oxignio
resultando na formao de gs carbnico, gua e energia. necessrio que o sistema
respiratrio garanta a inalao de oxignio suficiente para garantir o metabolismo,
principalmente no que se refere a produo de energia, e a exalao do gs carbnico,
considerado como de extrema toxicidade para o organismo.

........O controle da ventilao nos seres vivos um passo importante para garantir o
equilbrio entre os gases concernentes respirao (O 2, CO 2 e N 2,) ou seja, a
homeostasia dos gases do sangue. Um equilbrio desses gases no sangue refletir um
equilbrio inico, que significar um equilbrio cido bsico dinmico e que permitir a
ocorrncia das diversas reaes qumicas no organismo importantes para a homeostase.
Neste aspecto, a produo e eliminao de ons hidrognio H + o processo dinmico
de maior importncia.

........Para o controle respiratrio, o organismo dispe de centros reguladores localizados


no sistema nervoso central, principalmente no tronco cerebral e que so chamados de
centros respiratrios. Existem dois centros reguladores da ventilao denominados de
centros bulbares em face de sua localizao no bulbo, e um centro pneumotxico que
est localizado na poro superior da ponte.

Centros respiratrios bulbares

Grupo respiratrio dorsal (GRD) Encontra-se no ncleo do feixe solitrio, e recebe


os aferentes dos pares dos nervos cranianos IX e X (glossofarngeo e vago). Enviam
eferentes para os motoneurnios frnicos, no diafragma, e para o grupo respiratrio
ventral (dois tipos de neurnios respiratrios).

Grupo respiratrio ventral (GRV) Possui neurnios inspiratrios que enviam


eferentes para os msculos intercostais e escalenos, e neurnios expiratrios,
comandando os msculos abdominais. Localiza-se no nvel dos ncleos retro e para-
ambguo. Recebe informaes do GRD.

........O funcionamento dos centros descritos, ainda est sendo elucidado e sua
compreenso ainda no completa. A teoria mais aceita atualmente a da inibio
fsica. Nessa teoria, um ativador da inspirao central estimularia as clulas do GRD.
A inspirao seria ento provocada pelas clulas alpha. Entretanto, quando estimuladas
as clulas beta at um certo limiar, haveria a inibio do gerador da atividade
inspiratria central, e assim interrupo da inspirao e o incio da expirao
espontnea.

Centro pneumotxico Encontra-se no ncleo parabraquial medial e atua modulando


a interrupo da inspirao. Essa interrupo se d atravs de variados estmulos
qumicos ou mecnicos. Pode tambm transmitir sinais hipotalmicos para os centros
bulbares, o que explicaria as respostas ventilatrias s emoes e s variaes de
temperatura.
Controle central da respirao

Controle cortical Apesar de ser um ato involuntrio, a respirao pode ser


controlada pelo crtex, tornando-se uma atividade consciente.
Subst. reticular ativadora ascendente Importa para o indivduo acordado,
menos dependente dos aferentes perifricos.
Quimiorreceptores centrais

Situados na poro ntero-lateral do bulbo, so banhados pelo LCE (lquido crebro-


espinhal). O CO 2 se difunde com grande facilidade pelo LCE, e quando a concentrao
alveolar de CO 2 aumenta, reflexamente a ventilao tem sua frequncia aumentada.
Essa resposta central reflete a sua grande sensibilidade ao aumento da capnia
(concentrao de CO 2, e no ao aumento da hipxia, j que o O2 no possui efeito
sobre esses quimiorreceptores centrais. Mas como ocorre a ativao desses receptores?
Com a difuso de dixido de carbono pelo LCE, h liberao de ons H+, esses ons, por
sua vez, que estimulam os centros j mencionados.

Controle perifrico da respirao

Quimiorreceptores perifricos So dois tipos: carotdeos (localizados na


diviso da artria cartida comum em externa e interna). So pequenos ndulos
rosados de baixo peso. Possuindo vascularizao especial, suas fibras nervosas
se renem no IX par craniano (glossofarngeo). Estipula-se que a resposta
hipxia seja quase que totalmente consequncia do estmulo dos corpos
carotdeos. A acidose induz a hiperventilao e a alcalose o oposto
(hipoventilao).
Aferentes vagais broncoparenquimatosos Possuem papel preponderante na
regulao do ritmo respiratrio, j que com a vagotomia, h uma reduo em
50% da frequncia respiratria.
Mecanorreceptores Situados ao longo da rvore brnquica, nas vias
respiratrias centrais e conectados s grandes fibras mielinizadas. So sensveis
ao estiramento, e, portanto, insuflao pulmonar. A adaptao lenta, e
representa o clssico reflexo de inibio de Hering-Breuer: inspirao chama a
expirao. Ao se manter a distenso pulmonar, a apnia mantida.
Receptores de irritao Fibras mielinizadas oriundas no epitlio nasal e da
rvore brnquica. So ativados por variaes significativas da presso intra-
pulmonar, pelo CO2 alveolar, pela inalao de gases irritantes, por mediadores
histamnicos, etc. Seu papel broncomotor.
Receptores J Localizados no interstcio pulmonar, em contato com os
capilares. Por isso so chamados de justacapilares. Inervao amielnica e as
informaes so transportadas pelas fibras C. A ativao destes receptores
provoca taquipnia.
Receptores musculares So receptores dos msculos estriados, encontrados
nos msculos respiratrios.

Controle da respirao
Em relativo repouso, a freqncia respiratria da ordem de 10 a 15 movimentos por
minuto.

A respirao controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no bulbo.


Desse centro partem os nervos responsveis pela contrao dos msculos respiratrios
(diafragma e msculos intercostais). Os sinais nervosos so transmitidos desse centro
atravs da coluna espinhal para os msculos da respirao. O mais importante msculo
da respirao, o diafragma, recebe os sinais respiratrios atravs de um nervo especial, o
nervo frnico, que deixa a medula espinhal na metade superior do pescoo e dirige-se
para baixo, atravs do trax at o diafragma. Os sinais para os msculos expiratrios,
especialmente os msculos abdominais, so transmitidos para a poro baixa da medula
espinhal, para os nervos espinhais que inervam os msculos. Impulsos iniciados pela
estimulao psquica ou sensorial do crtex cerebral podem afetar a respirao. Em
condies normais, o centro respiratrio (CR) produz, a cada 5 segundos, um impulso
nervoso que estimula a contrao da musculatura torcica e do diafragma, fazendo-nos
inspirar. O CR capaz de aumentar e de diminuir tanto a freqncia como a amplitude
dos movimentos respiratrios, pois possui quimiorreceptores que so bastante sensveis
ao pH do plasma. Essa capacidade permite que os tecidos recebam a quantidade de
oxignio que necessitam, alm de remover adequadamente o gs carbnico. Quando o
sangue torna-se mais cido devido ao aumento do gs carbnico, o centro respiratrio
induz a acelerao dos movimentos respiratrios. Dessa forma, tanto a freqncia
quanto a amplitude da respirao tornam-se aumentadas devido excitao do CR.

Em situao contrria, com a depresso do CR, ocorre diminuio da freqncia e


amplitude respiratrias.

A respirao ainda o principal mecanismo de controle do pH do sangue.

O aumento da concentrao de CO2 desloca a reao para a direita, enquanto sua


reduo desloca para a esquerda.

Dessa forma, o aumento da concentrao de CO2 no sangue provoca aumento de ons


H+ e o plasma tende ao pH cido. Se a concentrao de CO2 diminui, o pH do plasma
sangneo tende a se tornar mais bsico (ou alcalino).

Se o pH est abaixo do normal (acidose), o centro respiratrio excitado, aumentando


a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. O aumento da ventilao
pulmonar determina eliminao de maior quantidade de CO2, o que eleva o pH do
plasma ao seu valor normal.

Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose), o centro respiratrio


deprimido, diminuindo a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. Com
a diminuio na ventilao pulmonar, h reteno de CO2 e maior produo de ons H+,
o que determina queda no pH plasmtico at seus valores normais.

A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberao de adrenalina que,


freqentemente levam tambm hiperventilao, algumas vezes de tal intensidade que
o indivduo torna seus lquidos orgnicos alcalticos (bsicos), eliminando grande
quantidade de dixido de carbono, precipitando, assim, contraes dos msculos de
todo o corpo.

Se a concentrao de gs carbnico cair a valores muito baixos, outras conseqncias


extremamente danosas podem ocorrer, como o desenvolvimento de um quadro de
alcalose que pode levar a uma irritabilidade do sistema nervoso, resultando, algumas
vezes, em tetania (contraes musculares involuntrias por todo o corpo) ou mesmo
convulses epilpticas.

Existem algumas ocasies em que a concentrao de oxignio nos alvolos cai a valores
muito baixos. Isso ocorre especialmente quando se sobe a lugares muito altos, onde a
presso de oxignio muito baixa ou quando uma pessoa contrai pneumonia ou alguma
outra doena que reduza o oxignio nos alvolos. Sob tais condies, quimiorreceptores
localizados nas artrias cartida (do pescoo) e aorta so estimulados e enviam sinais
pelos nervos vago e glossofarngeo, estimulando os centros respiratrios no sentido de
aumentar a ventilao pulmonar.

A capacidade e os volumes respiratrios

O sistema respiratrio humano comporta um volume total de aproximadamente 5 litros


de ar a capacidade pulmonar total. Desse volume, apenas meio litro renovado em
cada respirao tranqila, de repouso. Esse volume renovado o volume corrente

Se no final de uma inspirao forada, executarmos uma expirao forada,


conseguiremos retirar dos pulmes uma quantidade de aproximadamente 4 litros de ar,
o que corresponde capacidade vital, e dentro de seus limites que a respirao pode
acontecer.

Mesmo no final de uma expirao forada, resta nas vias areas cerca de 1 litro de ar, o
volume residual.

Nunca se consegue encher os pulmes com ar completamente renovado, j que mesmo


no final de uma expirao forada o volume residual permanece no sistema respiratrio.
A ventilao pulmonar, portanto, dilui esse ar residual no ar renovado, colocado em seu
interior
O volume de ar renovado por minuto (ou volume-minuto respiratrio) obtido pelo
produto da freqncia respiratria (FR) pelo volume corrente (VC): VMR = FR x VC.

Em um adulto em repouso, temos:

FR = 12 movimentos por minuto

VC = 0,5 litros

Portanto: volume-minuto respiratrio = 12 x 0,5 = 6 litros/minuto

Os atletas costumam utilizar o chamado segundo flego. No final de cada expirao,


contraem os msculos intercostais internos, que abaixam as costelas e eliminam mais ar
dos pulmes, aumentando a renovao.

Controle da Respirao

Os sinais nervosos so transmitidos desse centro atravs da medula espinal para


os msculos da respirao. O mais importante msculo da respirao, o
diafragma , recebe os sinais respiratrios atravs de um nervo especial, o nervo
frnico , que deixa a medula espinal na metade superior do pescoo e dirige-se
para baixo, atravs do trax at o diafragma.

15. Controle da Respirao

O Centro Respiratrio capaz de aumentar e diminuir tanto a frequncia como a


amplitude dos movimentos respiratrios, pois possui quimiorreceptores que so
bastante sensveis ao pH do plasma. Essa capacidade permite que os tecidos
recebam a quantidade de oxignio que necessitam, alm de remover
adequadamente o gs carbnico .

16. Controle da Respirao

Se o pH est abaixo do normal ( acidose ), o centro respiratrio excitado,


aumentando a frequncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. O
aumento da ventilao pulmonar determina eliminao de maior quantidade de
CO2, o que eleva o pH do plasma ao seu valor normal.

17. Controle da Respirao

Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose) , o centro respiratrio


deprimido, diminuindo a frequncia e a amplitude dos movimentos respiratrios.
Com a diminuio na ventilao pulmonar, h reteno de CO2 e maior
produo de ons H+, o que determina queda no pH plasmtico at seus valores
normais.

18. A Capacidade e os Volumes Respiratrios

O sistema respiratrio humano comporta um volume total de aproximadamente


5 litros de ar a capacidade pulmonar total.
Desse volume, apenas meio litro renovado em cada respirao tranqila, de
repouso. Esse volume renovado o volume corrente.

Se no final de uma inspirao forada, executarmos uma expirao forada,


conseguiremos retirar dos pulmes uma quantidade de aproximadamente 4 litros
de ar, o que corresponde capacidade vital, e dentro de seus limites que a
respirao pode acontecer.

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