SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE BARES

(Tit. 3, DNU 2/2010)

DECLARACIN JURADA AO 20.

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DATOS DEL LOCAL

Nombre del titular y/o razn social del titular de la habilitacin:..

Nombre de fantasa del local: .

Domicilio del local:..

Nro.: UF/Of. / Dto: CP: .

Telfono de contacto: ..

Correo electrnico de contacto:

Expediente de habilitacin: .

Rubros habilitados:

..

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SOLICITUD DE INSCRIPCIN

1
Por la presente ,
2
En el carcter de .
3
Solicito la aprobacin de la capacidad propuesta para el local por
.. Matricula: ..
Expedida por ..
Declaro bajo juramento que los datos insertados en la presente se corresponden con la realidad, y revisten
el carcter de Declaracin Jurada.
Buenos Aires, de. de..

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Firma
1 PLANO DE HABILITACION DEL LOCAL (art. 20 inc. .a), DNU 2/2010)

2 DOS NUEVAS COPIAS DEL PLANO DEL LOCAL (art. 20 inc.. b), DNU 2/2010)

3 INFORME TECNICO (ARTS. 18,20 INC. a) DNU2/2010)

4 ORIGINAL O COPIA CERTIFICADA POR ESCRIBANO PUBLICO DEL SEGURO DE

RESPONSABILIDAD CIVIL, COMPRENSIVO DE LA CAPACIDAD PROPUESTA

5 CONSTANCIA DE VIGENCIA DE CONTRATO DEL SEGURO CON ULTIMO RECIBO DE

PAGO

6 CONSTANCIA DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE ACTIVIDADES

POTENCIALMENTE CONTAMINANTES (art. 20 inc. e) DNU 2/2010).

7 CONSTANCIA DE INSCRIPCION DEL LOCAL EN EL REGIMEN IMPOSITIVO Y

PREVISIONAL

8 CONSTANCIA DE HABILITACION DEL LOCAL EXTENDIDA POR LA DIRECCION

GENERAL DE HABILITACIONES Y PERMISOS (Arts.../ Reso. ./20.)

9 CERTIFICACION DE INCOMBUSTIBILIDAD O TRATAMIENTO IGNIFUGO DE LOS

REVESTIMIENTOS Y/O INSTALACIONES ACUSTICAS, SUSCRIPTA POR PORFESIONAL
COMPETENTE (Art. .. Resol. . /AGC/ 20.).
10 PLAN DE EVACUACION SUSCRIPTO POR PROFESIONAL COMPETENTE CON SU
CORRESPONDIENTE CONSTANCIA DE EVALUACION POSITIVA (DGDCIV)

11 INSTRUMENTO QUE ACREDITE LA PERSONERIA INVOCADA POR EL PRESENTE (Art.

IV, Ley de procedimiento administrativo)

1
Nombre y apellido del presentante del trmite.
2
Personera del solicitante que deber ser acreditada junto con los dems recaudos exigibles al trmite.
3
Nombre y apellido del profesional responsable de la elaboracin del Informe Tcnico.