SNTOMAS FSICOS

(PHQ-15)

Durante las ltimas 4 semanas, cunta molestia ha tenido por cualquiera de los siguientes
problemas?

Sin Un poco Mucha

molestia de molestia molestia
(0) (1) (2)

a. Dolor de estmago F F F

b. Dolor de espalda F F F

c. Dolor en sus brazos, piernas o coyunturas

F F F
(rodillas, caderas, etc.)

d. Calambres menstruales u otros problemas con sus perodos F F F

PARA MUJERES SOLAMENTE

e. Dolores de cabeza F F F

f. Dolores en el pecho F F F

g. Mareos F F F

h. Episodios de desmayos F F F

i. Ha sentido su corazn palpitar o acelerarse F F F

j. Corto(a) de respiracin F F F

k. Dolor o problemas durante la penetracin sexual F F F

l. Estreimiento, intestino suelto o diarrea F F F

m. Nusea, gas o indigestin F F F

n. Se ha sentido cansado(a) o con poca energa F F F

o. Ha tenido dificultad para dormir F F F

(For office coding: Total Score T_____ = _____ + _____ )

Elaborado por los doctores Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke y colegas, mediante una
subvencin educativa otorgada por Pfizer Inc. No se requiere permiso para reproducir, traducir, presentar o distribuir.