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Instrumentos del vivenciar:

Atencin
Conciencia
Memoria
Orientacin

CONCIENCIA

Conciencia alude a la capacidad de reflexionar.


Base de los fenmenos psquicos, es el darse cuenta, tiene que ver con la conciencia,
darse cuenta de que xito, de que existe un entorno, u otro.
Es la estructura de la personalidad.
La conciencia posibilita la llegada de todos los modos de vivencial las sensaciones
representaciones, afectividad, psicomotricidad y pensamientos. Se constituyen
vivencias gracias a la conciencia.

Caractersticas:

Subjetiva o privada: es personal, es privada, nunca podemos acceder a la conciencia


de otro.
Unidad: es decir, no funciona de manera separa o fragmentada, representa una unidad
donde se encuentran todos los aspectos del funcionamiento mental, como la cognicin
los afectos.
Intencionalidad: tiene una voluntad, una intencionalidad, cuando opera es en funcin
de algo.
Integracin y sntesis: sintetiza he integra todo lo que proviene del sistema del
psiquismo, como el pensamiento las percepciones, representaciones.

Funciones de la conciencia (para poder operar)

Alerta: capacidad que esta tiene de poder estar en estado de vigilia, cuando el
paciente esta lucido de conciencia. Est captando y registrando los estmulos del
entorno.
Interioridad: permite que esta pueda separar todos los contenidos que son propios del
yo, y los que son pertenecientes al mundo interno, pone lmite entre el yo y el exterior.
Reflexividad: funcin ms compleja, porque su funcin es reflexiva de la conciencia, es
poder monitorear, supervisar, enjuiciar el funcionamiento de la conciencia.
Coordinacin de la conciencia: mantiene una armona o equilibrio entre los contenidos
de la conciencia, lo que permite que exista una coherencia y fluidez en el contenido en
el pensamiento en las ideas.

Estas funciones son importantes porque la psicopatologa de la conciencia va ir mezclando


estas funciones.

Contenidos de la conciencia
Senso-percepciones:
Ideas
Recuerdos
Manifestaciones afectivo-instintivas

Psicopatologa de la conciencia

1. Trastornos cuantitativos de conciencia se altera la funcin de alerta


Obnubilacin: alterada la funcin de alerta la capacidad de registrar estimulos
externos, de estar consciente lo que ocurre a nuestro alrededor. con
identificacin y entorpecimiento de los procesos psquicos. es cuando nos
vamos apagando de a poco. del ms leve al ms grave, embotamiento
somnolencia, sopor y coma.

Embotamiento: la alerta esta disminuida, el paciente tiene descuido en el aseo


personal, dificultad en el manejo del cuerpo, escasa mmica personal, mirada
vaga o perdida, dificultad de comprender preguntas, fallas en la atencin,
dificultad de focalizar la actividad psquica en un estimulo, alteraciones del
lenguaje el paciente responde con frases cortas, tiene habla insegura, latencias
prolongadas (se demora en responder) presenta falta de coordinacin,
presencia de perseveraciones, poca iniciativa verbal, alteraciones de la
memoria de evocacin, poca afectividad esta aplanada, sin discordancia, tiene
una desorientacin tempo espacial.

Somnolencia: mas afectacin aun en la alerta, la percepcin esta mas


dificultada por propensin al SUEO, con inversin del sueo, se duerme en el
da y en la noche despierto. aparece pesadez el enfermo se queda en cama y
dormita todo el da. Hay embotamiento psquico, esta todo lo que vimos
anteriormente, tiene mirada vaga y vaca hace intentos por responder pero
tiene demasiada dificultad. Es ms severo mayor. La mayor parte del tiempo la
luz est apagada.

Sopor: solo reacciona ante ruidos muy intensos, articula pocas palabras el
paciente no registra ningn estimulo, no registra ningn estimulo externo en
la conciencia, y los estmulos intensos pueden provocar algunas reacciones
psicomotoras de balbuceo, palabras o movimientos desordenados. Paciente
tiene respuestas reflejas.

Coma: grado extremo de obnubilacin, prdida completa de conciencia, no


registra ningn evento. Hay inhibicin psicomotora completa.
2. Trastornos cualitativos de la conciencia, hay alteraciones en el conocimiento. Se
alera la interioridad y reflexividad de la conciencia

Estado delirioso: o delirio agudo, la funcin que se compromete por


excelencia es la interioridad, (lmites entre el yo y lo externo) como esto se
altera, provoca confusin en el paciente entre sus propias vivencias subjetivas
y lo que puede ocurrir afuera.
Pueden aparecer: percepciones deliriosas,
alucinaciones, falsos reconocimientos, fabulaciones.
El paciente tiene alucinaciones, se desorienta, registra de manera
pobre los estmulos externos, si los registra los integra pero de manera
distorsionada a sus propias vivencias patolgicas.
Vallejo: son estados confusionales (alterado de conciencia) , con lo real
e imaginario, le cuesta distinguir entre real o imaginario, se puede
iniciar en horas o das.
Es agudo, es transitorio, es reversible, viene y se va.

Estado crepuscular: estado de estrechamiento de la conciencia, es como un


tuvo que solo se ve una zona del sueo en donde conserva la alerta y
interioridad. Queda una parte sin afectarse. Lo que permanece son contenidos
y afectos de la conciencia que gobiernan la vida psquica. Es decir, hay una sola
parte de la conciencia que se agrava afectivamente, es lo nico que est
disponible que dirige la conducta, como el amor, rabia, que da la impresin
que toda la vida psquica del paciente va a girar en este afecto que tie al
estado, la funcin reflexiva se altera, desaparece, por eso no hay correccin.
Por eso el paciente no se da cuenta de lo que le ocurre. Puede haber
obnubilacin de la conciencia, recuerda algunas cosas y puede ser que no, no
hay fenmenos deliriosos porque no se altera la interioridad.
El origen puede ser orgnico o psicgeno, psicgeno naturaleza de tipo
histrica. Es comprensible tiene que ver con el mundo vivenciar del sujeto. Si
orgnico, la epilepsia, se asocia a la organicidad, falla del cerebro que hace que
la conciencia.
El paciente carece de tino frente a situaciones, no capta la globalidad de su
entorno ni maneja bien sus posibilidades.

Estado crepuscular: ya se orientado o desorientado se puede dar con amnesia lacunar


posterior, el sujeto no va a recordar lo que vivi en ese suceso, mientras esta e el estado
crepuscular si puede ir recordando, despus de salir de este estado presenta amnesia lacunar,
laguna. La persona se exalta y no tiene conciencia de lo que est haciendo. Cuando termina
el episodio, no sabe lo que paso. Puede durar minutos a semanas incluso meses.
1.- orientado: psicgeno, histeria, todo el resto de la funciones de la conciencia aparecen
indebiles, solo se afecta una parte.

Fuga: se pueden expresar en fuga, el paciente tiene un propsito y objetivo, de


carcter imperioso, dentro de este campo que queda en la conciencia y coherente con
el afecto que se exalta aparece un objetivo y tiene un carcter imperioso, lo tiene que
hacer si o si, salvo si lo impide una persona, este propsito es inadecuado al contexto
del paciente. Ej: se levanta en la maana que tiene que visitar la casa de veraneo que
tiene que ir con su familia, a pesar de que tiene que hacer otras cosas, deja todo
botado, el no tiene conciencia, el solo lo hace. No hay reflexividad.

2.- desorientado: orgnico, se agrega alteracin de la funcin de alerta, puede aparecer


impulsividad, incoherencia del lenguaje, es ms evidente para detectar al paciente. Puede
presentar alucinaciones visuales terrorficas, propio de los cuadros orgnicos cerebrales como
epilepsia. Y traumatisco encfalo craneal.

Amnencia : cuadro origen orgnico, el SNC se afecta con una infeccin y se


compromete la funcin de alerta y coordinacin de la conciencia , el paciente pierde la
capacidad de tener armona y coordinacin de vivencias, ante nosotros se demuestra
con obnubilacin, aparece lenguaje incoherente ideas sueltas lenguaje fragmentado, el
paciente se desorganiza, es exgena. Los sntomas se agravan durante la noche. Todo
lo toxico tiene agravacin nocturna.

Alucinosis: exgeno, predomina la funcin de alerta, la forma que tienen los


elementos es como los sueos. Se da en cuadros de tipos alcohlicos, o en psicosis de
tipo infecciosas.

ORIENTACIN (clase 16/mayo)


Instrumento de vivencia que permite al sujeto comprender cada uno de los
instantes de su vida en relacin al PASADO, PRESENTE Y FUTURO.
Su ubicacin en relacin a los espacios que lo rodean, en relacin a s mismo y
al contexto situacional. Ej: actuar en la sala o living de la sala.
Hay que tener en cuenta en diferentes factores como por ejemplo: si la
persona estuvo mucho tiempo encerada.
Dos subtipos de orientacin
Alopsiquica: se refiere a la orientacin con lo que tiene que ver con el mundo
externo, o yo exterior. ( con lucidez de conciencia)
Temporal: la persona se puede ubicar con respecto al tiempo
cronolgico. Ej: saber qu fecha es, en que mes o ao estamos, en qu
momento del da estamos, en que estacin del ao estamos.
Espacial: ubicacin con respecto al espacio, por ejemplo puntos
cardinales, o lateralidad. Ej: poder decir tengo clase en z01 y poder ir al
lugar.
Con respecto a los dems: capacidad de orientarse con respecto a las
personas que nos rodean, ej: reconocer al profesor, a compaeros.
Distinguir a alguien que no se conoce.
Autopsquica: capacidad de orientacin con respecto a uno mismo, eje: quien
soy yo, que hago, que digo, informacin bibliogrfica con respecto a m mismo.
Psicopatologa de la orientacin
Desorientacin alopsquica: persona se desorienta con respecto a su entorno.
Temporal: persona desorientacin respecto a su tiempo. Ej: evaluar el
tiempo cronolgico, maana tarde, estaciones del ao. Si el paciente
respecta fallas respecto a la fecha y el ao, hay que seguir preguntando
sin que el paciente se d cuenta de su falla.
Espacial: persona se debe orientar respeto a su espacio, debemos
evaluar la gravedad de las fallas. Ej: si es primera vez que alguien va un
lugar y est perdida no es grave, pero si no sabe llegar a un lugar que
siempre va ah hay que evaluar.
Con respecto a los dems: desorientacin con respeto a las personas,
ej: confundirse de las personas. Que entre alguien y el abu piense que
es otra persona.

Autopsquica: desorientacin con respecto a la informacin autobiogrfica,


quien soy.
Confusa: alteraciones de la lucidez de la conciencia, ej: en un cuadro
psicosis exgeno, se ubica en el territorio de lo toxico.
Delirante: trastorno del pensamiento primario, por eso afecta la
orientacin.
Aptica: trastorno de la afectividad, ej: depresin se afectan auto
psquicamente por que se desorientan con el medio.
Amnestica: relacin con la memoria, falla de memoria que genera
desorientacin auto psquica. Ej: alzhimer que afecta la memoria.
TODO ESTO SEGN CUADRO PATOLOGICO.
Leer , capitulo de MEMORIA vallejos, CONTROL DE LECTURA. Prximo jueves ledo.
PROXIMO MARTES TALLER DE ORIENTACION Y MEMORIA.

PREPARAR PREGUNTAS PARA EVALUAR ORIENTACION.

Podras decirme donde queda tu lugar de estudio? Y cul es tu sala habitual?


En que ciudad naciste?
Cual es lo que esperas hacer al terminar de tus estudios?
En que ciudad estamos?
Podras decirme en qu lugar estamos ahora?
Preguntas de atencin
Cmo te llamas?
Tu edad?
Donde estudias? Que estudias? Donde vives? Como llegas a la universidad? Cuanto
te demoras? Que das tienes clases? En que situaciones te pasa esto? Tienes clases en
las maanas o en las tardes? Cundo ocurri? Recuerdas el
terremoto del 27f?

MEMORIA
Proceso del vivencial que permite a la vivencia quedar retenida y conservada
en la psique, pudiendo ser posteriormente evocada.
Esta evocacin de hechos pasados permite ampliar referencia del hombre en el
tiempo, para darle nocin. Conecta pasado, presente y futuro.
Proceso consolidado, que se arma. Como no funciona la atencin no funciona
la memoria( en el caso de los jvenes, es difcil que presente trastorno de
memoria)
En el proceso de memorizacin se describen 4 etapas, que serian los tipos de memoria

Memoria de fijacin: captacin de estmulos a travs de percepcin y sensacin.


Condicionada por factores afectivos, de inters y motivacin.
Memoria de conservacin: lo fijado se conserva en la memoria
Memoria de evocacin: actualizar los recuerdos y ordenarlos
Memoria de reconocimiento y ubicacin temporal: permite volcar en el tiempo
(nocin de tiempo)

PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA
Trastornos cuantitativos de la memoria
Amnesia de fijacin: afecta a la capacidad de fijacin de esta, personas se
sienten incapaces de de evocar hechos recientes, conservando capacidad para
evocar hechos antiguos. En la AF, puede estar comprometida la memoria
inmediata que depende de la capacidad de atencin y concentracin. (se
relaciona con la amnesia anterograda) ej: paciente depresivo tiene cada de
rendimiento, y no logra retener casi nada de las lecturas y de clases.
Amnesia de conservacin: tipo de amnesia de evocacin, la memoria pierde
su capacidad de mantener a travs del tiempo un material que ha sido fijado.
El paciente se queja de que se le olvidan las cosas, de las cuales hace poco
tiempo haba fijado (grabado, aprendido) ej: paciente no logra recordar los
alimentos que comi el da anterior.
Amnesia de evocacin : (se relaciona con la amnesia retrograda), alteracin de
la memoria que altera a la evocacin, paciente tiene dificultad para actualizar
el recuerdo de las vivencias experimentadas, fijadas y conservadas
anteriormente y que en otras oportunidades a podido evocar.
Amnesia global: la memoria afecta evocacin y fijacin afecta a orientacin
tempo-espacial.
Amnesia lacunar o circunscrita: ausencia de recuerdo en el periodo de tiempo
preciso y que el paciente dice que es una ausencia de actividad psquica en
este lapso de tiempo.
Amnesias diferenciadas: se afectan los recuerdos correspondientes a unas
determinadas rea sensorial.
Hipomnesia: disminucin en la capacidad de memorizacin, debido a una
dificultad en la memoria de evocacin como la de fijacin.
Hipermnesia: cuando se exaltan los recuerdos, aumento en la evocacin.
Hipermneste:
Hipermnestia prodigiosa: capacidad fuera de la conciencia para memorizar.
Trastornos cualititativos de la memoria.
Pseudorreminiscencia: falsecion de la memoria, falsear recuerdos.
Pseudologa: se crea un recuerdo nuevo del cual nunca sucedi, se da en
trastorno de personalidad.
Fabulacin: colocar contenido que no existen en la realidad. Ej: el murcilago
estaba triste , triste es la fabulacin
Confabulacin: caractersticas orgnicas, es ms grosera. Ej: murcilago triste
que est mal porque muri su padre. O en los abuelitos con lagunas mentales,
ej: ayer fueron mis nietos y comimos y lo pasamos bien, inventan para rellenar
la laguna.
Falso reconocimiento: cuando se equivoca el recuerdo con reconocer lugares y
personas que nunca conoci.
Deja vu: fenmeno de lo ya visto, extraa impresin de que una vivencia actual
ha sido experimentada con anterioridad y en la misma forma, con conciencia.
Jamais vu: fenmeno de lo nunca visto, el sujeto tiene la sensacin de no
haber visto o experimentado nunca algo que en la realidad ya conoci. Con
conciencia de realidad.
Paramnesia reduplicativa: paciente seala estar ubicado en dos lugares a la
vez, uno es el concreto y el otro uno que puede ser conocido o no y manifiesta
recuerdos de ambos.

Si es excesivo el aumento de memoria se encuentra una situacin prodigiosa, es una


alteracin porque no es el funcionamiento habitual de la persona, es una exaltacin.

Hipoesnecesia : baja la capacidad de recuerdo.

Alteraciones cuantitativas amnesia-fijacin

-conservacin - segn area que afecta: Global

Lacunar

Diferenciada
- evocacin

hipermnesia -prodigiosa

hipomnesia segn origen psicgena: de manera


comprensible hay un impacto emocional tan importante que la persona

Atencin-Concentracin

es instrumento del vivenciar, es necesario para un vivenciar normal


Proceso que nos permite focalizar la actividad psquica para poder tener una vivencia
Atiende lo externo y lo interno
Es espontanea o voluntaria, hay cosas que no atendemos de manera voluntaria ej: al
poner atencin en clases esta la atencin voluntaria.
La persistencia conduce a la concentracin.

Psicopatologa Atencin Concentracin

Aprosexia: falta de atencin absoluta, no hay registro de atencin, ni de estimulo.


Hiperprosexia: aumenta la atencin espontanea y disminuye la voluntaria.
Hipoprosexia: reduccin de la atencin, la atencin es superficial y pobre, la persona
puede distraerse fcilmente y tiene registro pobre de los eventos.
Hipermetamorfosis: se exalta la atencin espontanea y disminuye la provocada,
estado de hiperexaltacin.
Concentracin disminuida: puede darse en la depresin, no necesario alude a un
cuadro psicopatolgico, tambin se puede dar en la fatiga. Sujeto no es capaz de de
dirigir voluntaria y selectivamente la atencin, focalizndola en un determinado
asunto. La concentracin disminuye, por estmulos ambientales. Etc.

PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA (control del lectura)

La MEMORIA es un proceso psicofisiologico en el Sistema Nervioso Central y permite


adquirir de forma consciente o inconsciente, retener y utilizar con esfuerzo o de forma
automtica una experiencia.
La huella que deja nuestra experiencia es lo que constituye la MEMORIA, lo que
memorizamos y aprendemos es lo que nos permite responder de manera adecuada a
diferentes situaciones que se nos presentan.
En psiquiatra los trastornos de la memoria y las quejas msesicas son hechos habituales
que se presentan en distintos trastornos psiquitricos.
Hay varios factores que ayudan a la retencin y el aprendizaje como el nivel de
conciencia adecuado, la forma de aprendizaje, la motivacin, la atencin, la
organizacin del material que hay que memorizar y la tonalidad afectiva.

Dimensin temporal de la memoria

MCP: con capacidad limitada, memoria inmediata, o primaria, es el anlisis de


informacin sensorial en reas cerebrales especficas, ej: visuales, auditivas, sensitivas.
Su reproduccin es inmediata despus de presentarse. 20 segundos se mantiene
aprox, y retiene un nmero ilimitados de elementos. SPAM de memoria es la amplitud
de memoria en el sujeto. Interviene de manera activa en la realizacin de importantes
tareas. Es como la memoria de trabajo o operativa. Se ve influenciada por la atencin
conciencia o estados emocionales.
Memoria de trabajo: sistema de capacidad limitada donde el sujeto puede retener,
manipular, la informacin para realizar una serie de tareas cognoscitivas tambin
compresin, rozamiento y resolucin de problemas, pero no es sinnimo de la MCP.
Se puede realizar distintas tareas que permiten seleccionar, y tiene almacenamiento
temporal de informacin, es limitado y cuando se agota la capacidad ocurre a los
auxiliares que supervisan y coordinan.
Sistemas auxiliares
Bucle articulatorio: almacena informacin verbal, de forma auditiva o visual,
constituido por unidad de almacenamiento fonolgico que permite retener
informacin auditivo verbal durante un lapso breve de tiempo. Y un proceso de
control articulatorio basado en la repeticin subvocal que renueva el contenido
de la unidad de almacenamiento fonolgico y traducir informaciones visuales a
un cdigo fonolgico. EJ: buscar un numero de telfono en la gua para
telefonearlo inmediatamente, leemos el numero y lo mantenemos en la
memoria (unidad de almacenamiento fonolgico) y nos ayudamos repitindolo
en voz baja hasta que lo utilizamos (proceso de control articulatorio)
Agenda visuoespacial: almacenamiento y manipulacin de imgenes visuales,
es decir cuando las reconocemos.
MLP: Es el recuerdo de la informacin despus de un periodo de demora durante el
cual el sujeto ha localizado su atencin lejos del estimulo presentado. Memoria
secundaria, permite conservacin duradera de informacin, gracias a la codificacin y
del almacenamiento. Permite aprendizaje duradero de informacin.
Memoria episdica: memoria de experiencias personales, con un marco
temporal. M, anterograda y retrograda
Memoria semntica: conocimiento de las cosas que tiene un individuo, sin un
marco temporaoespacial definido.
Memoria inmediata: memoria de aquello que se a presentado unos segundos antes,
equivalente a MCP.
Memoria reciente: a ocurrido en minutos y horas previas, ej MLP
Memoria remota: recuerdos antiguos. Del pasado. EJ: MLP.
la amnesia: prdida total como parcial de la funcin mnesica. El paciente amnsico
evocara informacin, lo que le impedir el recuerdo o adquisicin de la informacin de
un periodo temporal concreto.
Causal
Modalidad
Material especifico
Anatmico o cronolgico
Cuadros confusionales o delirium: Aqu se afecta la MCP Y MLP.
Trastornos afectivos (depresin y ansiedad)

Clasificacin de la memoria segn su contenido.

Memoria declarativa o explicita: es accesible a la conciencia, es todo aquello que


puede manifestarse o declararse. Depende de los procesos cognitivos, evaluacin
comparacin e inferencia. Es de adquisicin rpida puede obtenerse durante una sola
experiencia o ensayo.
Memoria episdica: codifica informacin sobre eventos autobiogrficos.
Permite al sujeto recordar hechos de su propia historial personal, familiar o
social. Ej: ayer fui de pesca, el verano pasado visite argentina.
M. Retrograda: m de acontecimientos pasados.
M. anterograda: m de recuerdos de acontecimientos nuevos.
Memoria semntica: codifica conocimiento general o faticos. Conocimiento de
las cosas que tiene un individuo, definira el saber cultural o competencias del
sujeto.
Memoria no declarativa o implcita: tipo de memoria a largo plazo , es el conocimiento
de cmo hacemos las cosas, cualidad automtica o reflexiva, no depende de procesos
cognitivos para recuperarla. Su adquisicin es lenta y se produce tras varios ensayos.
M. procedimental: nos permite adquirir habilidades perceptivas, motoras o
cognoscitivas, utilizamos para conducir, tocar el piano o leer.
Efecto priming: reconocimiento de un determinado tem se ve facilitado por
una exposicin previa, los sujetos reconocen mejor las tareas en que hayan
tenido pistas antes o claves.
Condicionamiento clsico: asociacin entre dos estmulos.
Aprendizaje no asociativo: fenmenos de habituacin y facilitacin.

Neurobiologa de la memoria

Retencin y olvido

Hay muchos factores que favorecen a la retencin del aprendizaje: nivel de conciencia
adecuado, la forma de aprendizaje, la motivacin, la atencin, la organizacin del
material que hay que memorizar, la tonalidad afectiva, edad. Por tanto el olvido ser
favorecido por el efecto inverso de estos factores.
El olvido sigue una funcin logartmica, comenzando rpidamente y disminuyendo
despus
Teoras respecto al olvido
Desvanecimiento de la huella con el paso del tiempo: cuando el material se
repite y repasa se potencia el recuerdo y inactividad lo desvanece.
Olvido motivado o represin: un determinante del olvido es la represin del
material con implicaciones desagradables para la persona. La represin es
rechazar y mantener un recuerdo fuera de la conciencia.
Teora de la interferencia: basada en fenmenos de proaccin que es efecto
obtaculizador que ejerce un primer aprendizaje sobre la memorizacin de un
segundo aprendizaje sobre el recuerdo del primero. y retroaccin.

TRASTORNOS DE LA MEMORIA

Amnesias: prdida global y completa de la memoria, el paciente amnsico presentara


una incapacidad de retener y recuperar informacin, puede ser causal, anatmicas o
cronolgicas.
Amnesia anterograda: incapacidad de retener o recordar los nuevos hechos, puede
recordar hechos del pasado pero no los nuevos. No pueden dar hechos declarativos, de
experiencias vividas a partir del momento. Afectara memoria episdica.
Amnesia retrograda: incapacidad de recuperar informacin que haba sido
almacenada previamente al inicio del trastorno. Es una destruccin de los contenidos
almacenados en la memoria. Afecta memoria explicita o declarativa en aspectos
episdicos o semnticos
Amnesia lacunar: amnesia localizada, prdida de memoria parcial que abarca un
periodo de tiempo concreto.
Amnesia afectivas o psicgenas: estados de amnesias producidas por factores de tipo
emocional o psicolgico, entraran las mermas de memoria relacionadas con
situaciones de repercusin emocional. El nivel de ansiedad, estado de nimo, rasgos de
personalidad son determinantes de los tratornos msicos.
Alteraciones de la memoria
Amnesia localizada: no recuerda ningn acontecimiento de un momento
especifico, ej, despus de un accidente no recuerda nada hasta das ms
tardes.
Amnesia selectiva: olvido de gran parte de los acontecimientos de un
momento concreto. Olvido de todas circunstancias relacionadas con una
situacin negativa.
Generalizada: incapacidad de recordar toda la vida del individuo
Continua: imposible recordar elementos de un momento dado hasta la
actualidad
Sistematizada: prdida de memoria para ciertos tipos de informacin, con algo
en particular.

FORMAS CLINICAS DE AMNESIA

Sndrome amnsico: deterioro en la capacidad para aprender nueva informacin


( amensia aterograda). Puede haber algunos cambios en la personalidad, como
apata, falta de iniciativa, y labilidad emocional. Tienen poca afectividad.
Sndrome de korsakoff: consumo prolongado de alcohol donde el paciente no
puede recordar cosas recientes como la memoria anterograda, se denomina
sndrome de Wernicke-Korsakoff.
Amnesia global transitoria: paciente vuelve a recuperar su funcin cerebral. Es
transitoria, puede perder la memoria anterograda y encontrarse en recuerdos pasados.
Se le olvida todo derrepente despus de un episodio importante.
Amnesias funcionales: hay olvido sin existir algn problema organico , Son olvidos sin
causa organica, pueden ser por cualquier otra cosa. Hay dos principales las psicgenas
que son por emocin y las personalidades mltiples.

HIPERNESIAS

Aumento anormal de la capacidad de memorizar, no siempre es patolgico.

Permanentes: capacidades mnsicas prodigiosas sujeto recuerda listas amplias de


palabras , nmeros telefnicos, memoria para material musical o matemtica,
personas con inteligencia normal o superior que pueden utilizar procedimientos
mnemotcnicos elaborados.
Idiots savants: sujetos con gran capacidad para recordar gran cantidad de informacin,
tienen aprendizaje intensivo.
Breves:
Hipernesias afectivas: mayor intensidad y frecuencia de recuerdos del estado
de nimo dominante, ejemplos recuerdos tristes de la depresin o alegres y
agradables de la mana.
Hipernesias ideativas: irrupen pensamientos, imgenes, frases o palabras de
forma reiterada.
Recuerdo flasbulb: recuerdos de determinados sucesos sociales o personales
con un significado especial y relevante para el individuo, presentan calidad
supuestamente fotogrfica, permitiendo recuperar detalles perfectos tanto del
contenido como del entorno.

PARANESIAS

Distorciones o errores de la memoria, se introducen detalles falsos, emociones errneas o


descontextualizacin en el recuerdo. Puede ser normal o patolgica

Paramnesias del recuerdo: distorsiones del recuerdo, se incluyen transformaciones


ideativas que el sujeto hace de situaciones pasadas.
Otras paramnesias del recuerdo es
la confabulacin: es una falsificacin del recuerdo producida en paciente con
sndrome amnsico, con estado de conciencia lucida que utiliza recuerdos
falsos se inventa de recuerdos sin intencin de mentir para rellenar lagunas de
memoria, el paciente no reconoce las falsedad de sus narraciones no es
consciente de sus problemas MNESICOS esto es caracterstico del sndrome
KORSAKOFF y es por lesiones en el cortex prefrontal.
Seudologa fantstica: relato incontrolado de historias inventadas y falseadas,
que el sujeto expone y se las cree, considerndolas reales. Se identifican fcil
como falsos. Es frecuente en histerias y trastornos facticios, como el sndrome
de MUNCHAUSEn : caracterizado por necesidad psicolgica de asumir el papel
de enfermo y el relato debe tratar sobre los sntomas clnicos que el sujeto est
padeciendo. En la histeria el relato falseado busca compasin y
sobreproteccin.
Paramnesias del reconocimiento: deja vu. Jamais vu. Idea de que algo lo he visto
antes, o idea de que algo concreto nunca se ha visto. O paramnesia reduplicativa:
sujeto est convencido de que una persona lugar u objeto esta duplicado.

PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA EN NEUROPSIQUIATRIA

Trastornos orgnicos

Cuadros confusionales: o delirium, afecta MLP Y MCP, es la existencia de alteraciones


de la conciencia, atencin y percepcin, impide el registro adecuado de informacin.
Demencias: trastorno orgnicos es el desarrollo de mltiples dficit cognoscitivos,
producen un declive en la funcin intelectual.
Los problemas de la memoria son frecuentes cuando avanza la enfermedad el
deterioro intelectual y emocional es ms global y severo.

Demencias corticales:

Alzheimer : demecia cortical, es la aparicin insidiosa de alteraciones de la memoria,


desorientacin, perdida de iniciativa y de espontaneidad, cambios emocionales y
afectivos. Los problemas iniciales afectan a la memoria episdica, alterando el
recuerdo de acontecimientos cotidianos, ej: donde ha dejado las cosas o repite algo
que se ha contado pocos minutos antes. Y tambin se abre la memoria semntica con
la inposibilidad de recordar el nombre de las cosas. Presentan deterioro severo del
recuerdo de su vida adulta pero recuerdan su infancia, se habla d amnesia retrograda
por interrupcin del proceso de recuperacin, por disfuncin del lbulo frontal.
Pick

Demencias subcorticales:

Tasas de olvido son normales, presentan alteraciones en las pruebas de evocacin de la


informacin q es mas significativa cuando las pruebas requieren un esfuerzo sostenido. Las
alteraciones de estos pacientes son el resultado de problemas de recuperacin al menos en las
primeras fases de la enfermedad.

Parkinson
Paralisis supranuclear progresiva
Corea de Huntington
Enferedad de Wilson

TRASTORNOS AFECTIVOS: dficit de tipo cognoscitivos relacionados con el estado de ansiedad


o depresin, el nivel atencional es relevante, la atencin puede estar focalizada en otros
aspectos relacionados con el estado afectivo.

Ansiedad: relacionan la presencia de ansiedad con peor rendimiento en ciertas


pruebas de funcin mnesica. Pacientes ansiosos tienen peor recuerdo para el material
amenazador o fbico. El sujeto ansioso puede estar ms alerta ante cualquier estimulo
que este el objeto amenazador o fbico, pero el anlisis parece ser menor y conduce a
un recuerdo pobre.
Pacientes con TEPT. (estrs postraumtico) alteraciones en el aprendizaje y la
memoria de los pacientes con TEPT consisten en un dficit en la codificacin y
recuperacin de la memoria explicita o declarativa.
Depresin: dificultades en la concentracin, atencin, o memoria. Hay alteraciones
mnesicas cuando mejora el cuadro depresivo su nivel mnesico tambin lo hace.
Pacientes depresivos recuerdan el pasado de forma sesgada durante el episodio
depresivo, las experiencias positivas son menos accesibles. El recuerdo depende del
estado de nimo. Ellos codifican menos informacin, pero lo poco es bien retenida. La
depresin puede causar dficit mnesicos y cognitivos graves.

EZQUISOFRENIA
Existen alteraciones de distintos procesos mnesicos en pacientes esquizofrnicos. Pacientes
con ezquisofrenia hay alteraciones en MCP Y MLP

TERAPEUTA PSIQUIATRICA

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