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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

SEMINARIO TESIS II

EFICACIA DE LA CONSEJERIA SOBRE SALUD


BUCAL EN EL CONTROL DEL NIVEL DE
BIOFILM DENTAL EN GESTANTES DEL
HOSPITAL REGIONAL DE HUACHO

PRESENTADO POR: ADELA ELIZABETH ABANTO GARCIA

DOCENTE: Mg. Esp. CD. TANIA DIAZ MENDOZA

HUACHO - PER
2017

1
INDICE

INTRODUCCION..................................................................................................4

CAPTULO I:.........................................................................................................5

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..................................................................5

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.....................................................5

1.2. FORMULACION DEL PROBLEMA.........................................................6

1.2.1. PROBLEMA GENERAL....................................................................6

1.2.2. PROBLEMAS ESPECIFICOS..........................................................6

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION....................................................7

1.3.1. OBJETIVO GENERAL......................................................................7

1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICO...............................................................7

1.4. JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION...............7

1.5. DELIMITACIONES DEL ESTUDIO.........................................................7

1.5.1. Delimitacin Social...........................................................................7

1.5.2. Delimitacin Espacial........................................................................7

1.5.3. Delimitacin Temporal......................................................................8

1.6. VARIABLES DEL ESTUDIO....................................................................8

CAPTULO II:........................................................................................................8

MARCO TERICO...............................................................................................8

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN...........................................8

2.2. BASES TEORICAS...............................................................................17

2.2.1. NUTRICION....................................................................................21

2.3. DEFINICIONES CONCEPTUALES......................................................25

2.4. FORMULACION DE HIPOTESIS..........................................................26

CAPITULO III:.....................................................................................................27

3. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION..................................................27

2
3.1. DISEO METODOLOGICO..................................................................27

3.2. POBLACION Y MUESTRA....................................................................27

3.3. OPERACIONALIZACION DE VARIABLE.............................................28

3.4. TECNICA DE RECOLECCION DE DATOS..........................................29

3.5. TECNICA PARA EL PROCEDIMIENTO DE LA INFORMACION.........29

3.6. ASPECTOS ETICOS.............................................................................29

CAPITULO IV:.....................................................................................................30

RECURSOS Y MATERIALES............................................................................30

3.7. ASIGNACIN DE RECURSOS............................................................30

3.7.1. Recursos Humanos........................................................................30

3.7.2. Recursos Econmicos....................................................................30

3.7.3. Recursos Fsicos............................................................................31

CAPITULO V.......................................................................................................32

PRESUPUESTO.................................................................................................32

CAPITULO VI......................................................................................................33

4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y RECURSOS...................................33

CAPTULO VII:....................................................................................................35

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...................................................................35

CAPITULO VIII....................................................................................................39

ANEXOS.............................................................................................................39

3
INTRODUCCION

El embarazo constituye una etapa importante en la vida de toda mujer, en el cual se


van a experimentar una serie de cambios fisiolgicos algunos de estos cambios
pueden condicionar al desarrollo de patologas a nivel estomatolgico. Las
alteraciones a nivel oral que puede presentar las gestantes son variadas, Una
diversidad de cambios extrnsecos como intrnsecos predisponen y condicionan a
padecer de caries dental y enfermedad periodontal, Sin embargo estudios realizados
no han encontrado una relacin significativa.

El aumento de lesiones canosas que pueden presentar las gestantes es uno de los
problemas ms comunes la falta de higiene oral y la falta de conocimiento de la
misma conlleva a esta situacin por lo que es importante la educacin y orientacin
para atenuar esta problemtica que crea gran preocupacin a nivel de las
instituciones de salud.

Enfatizar la importancia de la prevencin e incentivar la aplicacin de medidas de


higiene oral debe ser la finalidad para la creacin de diversos programas de salud
oral.

Es fundamental que el embarazo sea vigilado desde sus comienzos para asegurar
un correcto crecimiento fetal, en donde la dieta y la nutricin en la prevencin de
enfermedades dentales representan un papel fundamental en los perodos pre y
postnatal del desarrollo oral, como por ejemplo las deficiencias de protenas y
caloras durante la gestacin pueden disminuir la resistencia a las caries durante
toda la vida del nio as como una mala salud dental de la madre, tambin afectara
el buen desarrollo del feto; entre otras cosas. Por lo que comenzamos dirigiendo
nuestra educacin a la madre.

La atencin preventiva es la mejor manera de combatir futuros problemas dentales,


entre estos encontrarnos la aplicacin de fluoruros y selladores as como la
instruccin a los padres y nios sobre salud dental

4
CAPTULO I:

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La salud bucal, al igual que la salud en general, tiene una importancia relevante
para los seres humanos, la cavidad bucal es parte primordial de nuestro
cuerpo, con la cual no solo se demuestra cultura en la higiene personal, sino
que tambin el estado de salud en general.

La educacin en salud bucal es una parte esencial en la actividad profesional y


es considerada como un proceso comunicativo interpersonal, dirigido a
suministrar informacin necesaria, a responsabilizar a los individuos, a grupos
sociales y a desarrollar una actitud consiente y responsable ante el fomento,
conservacin de la salud.

Es por esto que al referirnos especialmente a la madre durante su gestacin,


juegan un papel muy importante, ya que ellos son el modelo para sus hijos,
ellos los inducen y es parte de su labor educativa, esta labor empieza con los
conocimientos bsicos de la gestante, acerca de sus propios cuidados tanto de
higiene bucal y hbitos dietticos, como los de su futuro beb.

La salud bucal de nuestros nios comienza desde el embarazo, contemplando


en la dieta de la mam el aporte correcto de protenas, calcio, fsforo y
vitaminas. Contina luego del nacimiento con medidas que fortalecen los
dientes que se estn formando. Despus del nacimiento el mejor alimento es la
leche materna. Al nacer los bebs no tienen microorganismos en la boca, los
adquieren. Estos microorganismos forman la placa bacteriana. Por eso es muy
importante que quienes estn en ntimo contacto con los recin nacidos, no
tengan caries o enfermedades en las encas. Es por esto que la prevencin y
conciencia odontolgica se debe comenzar con la madre embarazada,
motivarla y educarla, en relacin a su higiene bucal y la de su futuro hijo, para
evitar problemas posteriores y comunes como por ejemplo el uso de chupones,

5
biberones, falta de higiene, etc., las cuales causan problemas como caries
dental, mordida abierta, mala posicin de las piezas dentarias, etc. Para que se
cumplan los objetivos anteriormente descriptos, la madre debe llegar al
momento del parto en ptimo estado de salud bucal y con una fuerte
motivacin para mantenerla y lograr tambin la salud bucal del beb.

No hemos encontrado estudios que evalen la eficacia de la consejera sobre


salud bucal en el control de biofilm dental en gestantes, por lo que creemos
razonable realizar esta investigacin, cuyo propsito es evaluar la eficacia de la
consejera sobre salud bucal en el control del nivel de biofilm dental en
gestantes del hospital Regional de Huacho.

1.2. FORMULACION DEL PROBLEMA

1.2.1. PROBLEMA GENERAL

Cul es la eficacia de la consejera sobre salud bucal en el control del


nivel de biofilm dental en gestantes?

1.2.2. PROBLEMAS ESPECIFICOS

Cul es el ndice de higiene oral simplificada de las gestantes


que reciben la consejera sobre salud bucal, antes y despus del
estudio?

Cul el ndice de higiene oral simplificado de las gestantes que


no reciben la consejera sobre salud bucal, antes y despus del
estudio?

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.3.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la eficacia de la consejera sobre salud bucal en el control


del nivel de biofilm dental en gestantes.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICO

6
Determinar el ndice de higiene oral simplificada de las gestantes
que reciben la consejera sobre salud bucal, antes y despus del
estudio.

Determinar el ndice de higiene oral simplificada de las gestantes


que no reciben la consejera sobre salud bucal, antes y despus
del estudio.

1.4. JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION

El proyecto nos ayuda a saber Cul es la eficacia de la consejera sobre


salud bucal en el control del nivel de biofilm dental en gestantes? y nos
servir para evaluar la realidad de las gestantes que llegan al servicio de
odontologia, que muchas veces , no son suficientes para llevar un adecuado
cuidado de la boca de sus futuros hijos, ni de ellas mismas. De esta manera,
al determinar cul es el nivel en que las gestantes estn al tanto de su salud
oral.

1.5. DELIMITACIONES DEL ESTUDIO

1.5.1. Delimitacin Social

El estudio se realizar a pacientes gestantes del Hospital Regional de


Huacho.

1.5.2. Delimitacin Espacial

El Hospital Regional de Huacho ubicado en el Distrito de Huacho, Provincia


de Huara, Departamento de Lima.

1.5.3. Delimitacin Temporal

La investigacin se realizara en el siguiente periodo: de marzo a junio del ao


2017

1.6. VARIABLES DEL ESTUDIO

7
Variable Dependiente: Eficacia de la consejera sobre salud bucal.

Variable Independiente: Consejera sobre salud bucal

CAPTULO II:

2.MARCO TERICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN


J Oral Microbiol. 2017 27 de enero; 9 (1): 1281556. Doi: 10.1080 / 20002297.2017.1281556.
ECollection 2017.

Perfiles microbianos de placas dentales de nios de Jartum, Sudn, con cardiopatas congnitas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28326155

Mohamed Ali H., Berggreen E., Nguyen D., Wahab Ali R., Van Dyke TE.,
Hasturk H., Mustaf M., (2017). Los objetivos de este estudio ser: 1)
examinar la placa dental de los nios con CHD con el fin de cuantificar la carga
bacteriana y alterar la composicin bacteriana en comparacin con los nios
sin CHD; 2) investigar la correlacin entre el nivel de caries y gingivitis y las
bacterias dentales de biofilm entre esos nios. En este estudio transversal, los
participantes fueron nios (3-12 aos) reclutados en el estado de Jartum,
Sudn. Se incluirn un total de 80 casos de cardiopata coronaria del Centro
Cardaco Ahmed Gasim y 80 controles saludables de escuelas seleccionadas
al azar y jardines de infantes. Los participantes se sometieron a exmenes
clnicos orales para caries (ndices de dientes cariados, faltantes y llenos
[DMFT] para denticin primaria, y DMFT para denticin permanente) y gingivitis
(ndice gingival simplificado [GI]). Se obtendrn muestras de biofilm dental
agrupadas de cuatro dientes posteriores usando puntos de papel. Se utilizara
una reaccin en cadena de la polimerasa en tiempo real para la deteccin y
8
cuantificacin de Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis y
Lactobacilos acidophilus. Se utiliz hibridacin DNA-ADN de tablero de damas
para la deteccin de 40 especies bacterianas adicionales. Los casos de
cardiopata coronaria tuvieron una experiencia de caries significativamente
mayor (DMFT = 4,1 frente a 2,3, p <0,05, DMFT = 1,4 frente a 0,7, p <0,05) y
mayor nmero de dientes examinados con gingivitis (4,2 frente a 2,0; p <0,05).
En comparacin con los controles los recuentos de S. mutans fueron
significativamente mayores entre los casos de EC (p <0,05). Los resultados del
tablero de ajedrez revelaran que 18/40 especies bacterianas exhibieron
cuentas medias significativamente ms altas entre casos de CHD (p <0.01). En
el anlisis de correlacin revelara que entre los casos de cardiopata coronaria,
los niveles de deteccin de Tannerella forsythia, Campylobacter rectus,
Fusobacterium nucleatum subsp. Vincentii, F. nucleatum subsp. Nucleatum y F.
nucleatum subsp. Polimorfo estaban muy positivamente correlacionados con
GI. Los casos de cardiopata coronaria albergan ms especies cariognicas y
bacteriolgicas periodontopatognicas en su placa dental, lo que correlaciona
con mayores niveles de caries y gingivitis. (1)

Palliat Med. 2017 Abr; 31 (4): 296 - 305. Doi: 10.1177 / 0269216316689015.
Epub 2017 Feb 3.

Modelos de financiacin en cuidados paliativos: Lecciones de la experiencia


internacional.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28156188

Groeneveld E.I.1, Cassel J.B.2, Bausewein C.3, Csiks .4, Krajnik M.5, Ryan
K.6, et al., (2017). Los objetivos ser evaluar los modelos y mtodos nacionales
de financiacin y reembolso de los cuidados paliativos. En diseo el escopo
inicial de la literatura proporcionar evidencias limitadas sobre el tema, ya que
los documentos de polticas nacionales son difciles de identificar, acceder e
interpretar. Se llevara a cabo consultas de expertos para evaluar modelos
nacionales de financiamiento de cuidados paliativos en Inglaterra, Alemania,
Hungra, Repblica de Irlanda, Nueva Zelanda, Holanda, Noruega, Polonia,
Espaa, Suecia, Suiza, Estados Unidos y Gales. Estos representaran
diferentes niveles de desarrollo de servicios y una variedad de mecanismos de

9
financiacin. En resultados los mecanismos de financiacin reflejaran el
contexto especfico del pas y las variaciones locales en la provisin de
atencin. Los patrones emergentes incluirn lo siguiente: El pago del proveedor
rara vez se relaciona con la necesidad de la poblacin y, a menudo, perpeta
los patrones inequitativos existentes en la provisin de servicios. La
financiacin se caracterizara a menudo como un sistema mixto de donantes
caritativos, pblicos y privados. La base sobre la cual los proveedores se
pagaran por los servicios rara vez refleja la atencin individual o las
necesidades del paciente. En conclusin los mecanismos de financiacin
debern ser bien comprendidos y utilizados con precaucin para garantizar las
mejores prcticas y reducir al mnimo los incentivos perversos. Antes de poder
realizar comparaciones transnacionales de los costos y el impacto de los
cuidados paliativos, necesitamos entender el contexto de financiamiento y de
polticas para los cuidados paliativos en cada pas de inters. (2)

Comp Biochem Physiol Biochem Mol Biol. 2017 Mar 16. pii: S1096 - 4959 (17)
30034 - 9. Doi: 10.1016 / j.cbpb.2017.03.001. [Epub delante de impresin]

El balance electroltico de la dieta afecta el rendimiento del crecimiento, la


actividad de la amilasa y la respuesta metablica en el escaso (Argyrosomus
regius).

Copyright 2017 Elsevier Inc.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28323073

Magnoni L.J.1, Salas-Leiton E.2, Peixoto M.J.3, Pereira L.4, Silva-Brito F.4,
Fontinha F.4, et al., (2017). El presente estudio investigara el impacto
metablico de las alteraciones cido-base producidas por las diferencias en el
equilibrio electroltico de la dieta (DEB) en la escasa (Argyrosomus regius), una
especie euryhalina. Se analizaran los cambios en el rendimiento de los peces,
las caractersticas del quimo gstrico, el pH y las concentraciones de iones en
el torrente sanguneo, las actividades de las enzimas digestivas y las tasas
metablicas en dos dietas experimentales (DEB 200 o DEB 700mEq / kg)
durante 69 das. Los peces alimentados con la dieta DEB 200 tuvieron 60-66%
de mejor rendimiento de crecimiento que el grupo DEB 700. El consumo dbil
de la dieta DEB 200 fue 90-96% ms eficiente que los peces alimentados con
10
la dieta DEB 700 al asignar la energa de la alimentacin al crecimiento
somtico. Los valores de pH en la sangre seran significativamente ms bajos
en el grupo DEB 700 2h despus de la alimentacin en comparacin con DEB
200, lo que indicara que el equilibrio cido-base en escasa se ver afectado por
el equilibrio electroltico en la dieta. La osmolalidad y las concentraciones de Na
+ y K + en plasma no variaran con el tratamiento diettico. El quimo gstrico en
el grupo DEB 700 tendra valores de pH ms altos, materia seca, contenido de
protenas y energa, pero menor contenido de lpidos que en el grupo DEB 200.
Veinticuatro horas despus de la alimentacin, la actividad de la amilasa
seramayor en el tracto gastrointestinal del grupo DEB 700 cuando se compare
con el grupo DEB 200. El grupo DEB 700 presentara tasas metablicas
rutinarias (RMR) y estndar (SMR) ms bajas, indicando una disminucin en el
gasto energtico de mantenimiento 48h despus de alimentar la dieta alcalina.
El presente estudio demostrar que la alimentacin escasa con una dieta
alcalina no slo provoca un desequilibrio cido-base, sino que tambin afecta
negativamente a la digestin y posiblemente a la asimilacin de nutrientes, lo
que resulta en un menor rendimiento del crecimiento.(3).

Formato: ResumenSender a Ultrasonido Obstet Gynecol. 2017 Mar; 49 (3): 315


- 321. Doi: 10.1002 / uog.17245. Epub 2017 Feb 6.

Progesterona vaginal vs caproato de 17-hidroxiprogesterona intramuscular


para la prevencin del parto prematuro espontneo recurrente en gestaciones
de singleto: revisin sistemtica y metaanlisis de ensayos controlados
aleatorios.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27546354

Saccone G.1, Khalifeh A.2, Elimian A.3, Bahrami E.4, Chaman-Ara K.5,
Bahrami MA.6, Berghella V2., (2017). El objetivo de los ensayos controlados
aleatorios (ECA) compararan caproato de 17-hidroxiprogesterona
intramuscular (17-OHPC) con progesterona vaginal para reducir el riesgo de
parto prematuro espontneo (SPTB) en gestaciones singleton con SPTB
previa. En la revisin sistemtica y meta-anlisis ser evaluar la eficacia de la
vagina progesterona en comparacin con 17-OHPC en la prevencin de SPTB
en gestaciones singleton con SPTB anterior artic. En los mtodos se realizaran

11
bsquedas en bases de datos electrnicas para identificar todos los ECA de
gestaciones asintomticas de singleton con SPTB previo que se asignaron al
azar a tratamiento profilctico con progesterona vaginal (grupo de intervencin)
o 17-OHPC intramuscular (grupo de comparacin). No se aplicaron
restricciones de idioma ni de localizacin geogrfica. El resultado primario fue
SPTB <34 semanas. Los resultados secundarios fueron SPTB <37 semanas,
<32 semanas, <28 semanas y <24 semanas, reaccin adversa materna y
resultados neonatales. Las medidas de resumen se informaron como riesgo
relativo (RR) con IC del 95%. Se evalu el riesgo de sesgo para cada estudio
incluido. Los resultados incluirn tres ECA (680 mujeres). La edad gestacional
media en la aleatorizacin ser de aproximadamente 16 semanas. A las
mujeres se les administrara progesterona hasta las 36 semanas o el parto.
Con respecto a la progesterona vaginal, un estudio utiliz 90 mg de gel al da,
uno de 100 mg de supositorio diario y otro de 200 mg de supositorio
diariamente. Todos los ECA incluidos utilizaran 250 mg de 17-OHPC
intramuscular semanal en el grupo de comparacin. Las mujeres que reciban
progesterona vaginal tendrn tasas significativamente ms bajas de SPTB <34
semanas (17,5% vs 25,0%, RR 0,71 (IC 95%, 0,53-0,95), baja calidad de la
evidencia) y <32 semanas (8,9 frente a 14,5%; RR, 0,62 (IC del 95%, 0,40-
0,94), baja calidad de la evidencia) en comparacin con las mujeres que
recibieran 17-OHPC. No habr diferencias significativas en las tasas de SPTB
<37 semanas, <28 semanas y <24 semanas. La proporcin de mujeres que
informaran reacciones adversas a los frmaco Sera significativamente menor
en el grupo de progesterona vaginal en comparacin con el grupo 17-OHPC
(7,1 frente a 13,2%, RR 0,53 (IC del 95%, 0,31-0,91), muy baja calidad). En
cuanto a los resultados neonatales, la progesterona vaginal se asociara con
una menor tasa de admisin en la unidad de cuidados intensivos neonatales en
comparacin con 17-OHPC (18.7% vs 23.5%, RR 0.63 (IC 95%, 0.47-0.83).
Para la comparacin de 17-OHPC vs progesterona vaginal, la calidad de la
evidencia ser degradada para todos los resultados por al menos un grado
debido a la imprecisin (el tamao de la informacin ptima no se alcanzara) y
por al menos un grado debido a la indirecta (diferentes intervenciones). En las
conclusiones la progesterona vaginal administrada diariamente (ya fuera como
supositorio o como gel) desde la semana 16 de gestacin ser una alternativa
razonable, si no mejor, a una inyeccin semanal de 17-OHPC para la
12
prevencin de PPTE en mujeres con embarazos de feto nico e historial de
PPTE. Sin embargo, el nivel de calidad de las estimaciones del resumen fue
bajo o muy bajo segn lo evaluado por GRADE, lo que indica que el verdadero
efecto puede ser, o es probable que sea, sustancialmente diferente de la
estimacin del efecto. (4)

Acta Otorrinolaringol Esp. 2017 Mar 25. pii: S0001-6519 (16) 30133-9. Doi:
10.1016 / j.otorri.2016.11.005. [E pub delante de impresin]

Tratamiento del cncer larngeo avanzado y calidad de vida. Revisin


sistemtica.

Copyright 2016 Elsevier Espaa, S.L.U. Y Sociedad Espaola de


Otorrinolaringologa y Ciruga de Cabeza y Cuello.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28351474

Garca-Len F.J.1, Garca-Estepa R.2, Romero-Tabares A.3, Gmez-Milln


Borrachina J.4., (2016). El objetivo ser comparar la calidad de vida en
pacientes con cncer avanzado de laringe tratados con preservacin de
rganos versus tratamiento quirrgico. Mtodos se realizara una revisin
sistemtica en las bases de datos MedLine, EMBASE y PubMed (2014 1991) y
Web of Science (2012 - 2014). Los trminos de bsqueda sern: Cncer de
laringe, preservacin de rganos, quimioterapia, laringectoma, resultados de
tratamiento y calidad de vida. Se incluirn revisiones sistemticas, metanlisis,
informes de evaluacin de tecnologas de salud y estudios comparativos con
grupo control, publicados en espaol, francs o ingls. La seleccin y la
evaluacin de la calidad sern realizadas por dos investigadores. Los criterios
de la Colaboracin Cochrane se utilizaran para evaluar el riesgo de sesgo y
Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) para el nivel de evidencia.
En los resultados de 208 estudios identificados en la bsqueda, tres sern
incluidos en un ensayo clnico y dos estudios observacionales, con un total de
211 pacientes. La calidad y el nivel de evidencia sern bajos y contradictorios,
en ocasiones favorecer la ciruga, y en otras ocasiones la quimioterapia, pero
en general no habr diferencias estadsticas entre los tratamientos. Los

13
estudios sern heterogneos, con metodologa diferente, tamao inferior,
limitaciones de calidad con alto riesgo de sesgo y uso de diferentes escalas de
medida. En conclusin no hay suficientes estudios de calidad para establecer
diferencias en la calidad de vida en pacientes con cncer larngeo avanzado
segn el tratamiento recibido. (5).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27546354

Rev. Evid. Odontol. Clinic. Jul - Dic 2016 Vol. 2 Num.2 Articulo Original
IMPACTO DEL PROGRAMA DE SALUD BUCAL GESTANTE EN EL INDICE
DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DE PLACA BLANDA EN PACIENTES
PRIMIGESTAS ATENDIDAS EN JULIACA.

http://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/14819/1/tesi%20final
%20Maria%20%20%20D.%20Torres.pdf

Atileo Humpiri, Ruttny Baldrrago., (2016). Los objetivos ser Comparar el


ndice de Higiene oral simplicado de placa blanda entre las primigestas del
grupo control y de estudio, antes y despus de la aplicacin del programa de
salud bucal gestante. Los mtodos Se seleccionaran en dos grupos de estudio
de primigestas del Centro de Salud Santa Adriana (estudio) y Cabanillas
(control) previa informacin y consentimiento informado, el grupo de estudio
recibir el programa de salud bucal gestante, mientras que el otro grupo
(control) participara en forma tradicional. En ambos grupos se medir al inicio y
final, el ndice de higiene oral simplicado (IHOS) como indicador del impacto
del programa salud bucal gestante. La comparacin entre grupos sern
realizados estadsticamente con la prueba U de Mann Whitney y la intragrupos
con la prueba de Wilcoxon. En los resultados Se obtendr una media y
desviacin estndar de 0,62 (0,14) para el grupo experimental y para el grupo
control 2,15 (0,27), donde existir diferencia estadsticamente signicativa en el
grupo experimental (P<0.000). En la comparacin intragrupo (antes y despus)
en el grupo experimental la diferencia ser altamente signicativa (P<0.00006),
en el grupo control no se apreciara un cambio signicativo. En conclusin el
desarrollo del programa de salud bucal gestante, mejorara el ndice de Higiene
Oral Simplicado en primigestas que sern atendidas en juliaca. (6)

14
Nutr Hosp. 2016 Nov 29;33(6):1324-1329. doi: 10.20960/nh.778.

Sobrepeso y obesidad maternos como factores de riesgo independientes para


que el parto finalice en cesrea

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28000460

Fernndez Alba J.J., Paublete Herrera M.D., Gonzlez Macas M.D., Carral
San Laureano F., Carnicer Fuentes C., Vilar Snchez , et al., (2016). El
objetivo del estudio ser determinar si el sobrepeso y/o la obesidad son
factores de riesgo independientes para que el parto finalice en cesrea. En los
mtodos de estudio de cohortes retrospectivo. Se incluirn gestantes adscritas
al Hospital Universitario de Puerto Real. En el Periodo de estudio: 2002-2011.
Se incluyeron dos grupos de estudio: sobrepeso al inicio de la gestacin (IMC
entre 25 y 29,9) y obesidad al inicio de la gestacin (IMC 30). En el grupo
control: IMC al inicio de la gestacin normal (entre 18,5 y 24,9). El riesgo de
cesrea fue analizado mediante un estudio de regresin logstica mltiple
incluyendo como covariables: edad materna, parto inducido, diabetes
gestacional, diabetes pregestacional, macrosoma, hipertensin arterial,
nuliparidad, cesrea anterior, parto pretrmino y parto postrmino. Resultados:
de los 18.243 partos registrados, el IMC al inicio de la gestacin constaba en
4.711 casos (25,8%). El 26,1% presentaban sobrepeso, el 12,4% obesidad y el
58,9% IMC normal. Sin ajustar por variables control, se asociaron a un
incremento del riesgo de cesrea: sobrepeso (OR 1,48; IC95% 1,27-1,73);
obesidad grado 1 (OR 2,09; IC95% 1,66-2,64); obesidad grado 2 (OR 3,23;
IC95% 2,31-4,53); obesidad grado 3 (OR 2,57; IC95% 1,56-4,22). El riesgo
aumentado se mantuvo significativo en el anlisis multivariante: sobrepeso (OR
1,51; IC95% 1,24-1,84); obesidad (OR 2,15; IC95% 1,67-2,76).Conclusiones:
encontramos una asociacin significativa e independiente entre el
sobrepeso/obesidad maternos y la finalizacin del parto mediante cesrea
incluso ajustando por numerosas variables de control como: edad materna,
nuliparidad, cesrea anterior, hipertensin, diabetes, peso al nacer y edad
gestacional al parto. (7)

Arch Bronconeumol. 2016 Oct. 27. pii: S0300 - 2889 (16) 30241 - 1. Doi:
10.1016 / j.arbres.2016.08.011. [Epub delante de impresin]

15
Utilidad de las pruebas fenotpicas y genotpicas en el estudio de la resistencia
de Mycobacterium tuberculosis a los frmacos antituberculosos de primera
lnea.

Copyright 2016 SEPAR. Publicado por Elsevier Espaa, S.L.U. Todos los
derechos reservados.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28277228

Alba lvarez L.M.1, Garca Garca J.M.2, Prez Hernndez M.D.3, Martnez
Gonzlez S.4, Palacios., (2016). El objetivo determinar la utilidad de las
tcnicas moleculares en el diagnstico de resistencia y el grado de resistencia
a frmacos de primera lnea en nuestra regin. En material y mtodo del 2004
a 2013, se estudiaron 1.889 cepas de Mycobacterium tuberculosis aisladas en
Asturias, Espaa, mediante ensayos de sensibilidad fenotpica (Clinical and
Laboratory Standards Instituta) y moleculares (INNOLiPA RIF-TB ;
GenotypeMDRplus ; GenotypeMDRsl ). En resultados 1,759 cepas
(94,52%) sern sensibles a todos los frmacos de primera lnea y 102 cepas
(5,48%) mostraran resistencia: 81 cepas (4,35%) sern resistentes a 1 frmaco
nico, 14 (0,75%) fueron poliresistentes y 7 0,37%) sern multirresistentes
(resistentes a rifampicina e isoniazida). En total, se identificaran 137
resistencias: 60 a isoniazida (3,22%), 7 a rifampicina (0,37%), 9 a pirazinamida
(0,48%), 11 a etambutol (0,59%) y 50 a estreptomicina (2,68%). De las
mutaciones detectadas, el 75,9% (63/83) se correlacionara con la resistencia,
mientras que el 24,09% de las mutaciones detectadas (20/83) no se asociaran
con resistencia; 16 de ellos implicaran una mutacin silenciosa en el codn 514
del gen rpoB. Entre 0 y 90% de las cepas, dependiendo del frmaco
considerado, sern resistentes incluso cuando no se detectaran mutaciones
genticas utilizando sistemas comercializados. En conclusin las tcnicas
moleculares sern muy tiles, particularmente para obtener resultados rpidos,
pero estos debern ser confirmados con pruebas de sensibilidad fenotpica
estndar. La tasa de resistencia en nuestra regin es baja y los casos de
resistencia a mltiples frmacos (0,37%) son espordicos. (8)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28000460Artculo en Espaol

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27571855
16
Martnez Garca R.M.1., (2016). El objetivo en el embarazo representar un
desafo desde el punto de vista nutricional, debido a que las necesidades de
nutrientes estn aumentadas y una alteracin en su ingesta puede afectar la
salud materno-fetal. Estados deficitarios en micronutrientes estarn
relacionados con preeclampsia, retraso del crecimiento intrauterino, aborto y
anomalas congnitas. Actualmente, la dieta de muchas madres gestantes es
insuficiente en micronutrientes, siendo necesaria su suplementacin. Se
recomendara la suplementacin con cido flico en dosis de 400 g/da, y de 5
mg en embarazadas de riesgo, debiendo comenzar al menos 1 mes antes de la
concepcin y durante las primeras 12 semanas de gestacin, y prolongarla
durante todo el embarazo en madres con riesgo nutricional. Es importante
vigilar la dosis adecuada de cido flico para prevenir los posibles efectos
adversos derivados de su acumulacin plasmtica no metabolizada. Un
elevado porcentaje de gestantes presenta anemia ferropnica, estando
recomendado el uso intermitente de suplementos con hierro (menor alteracin
gastrointestinal y estrs oxidativo); no recomendndose en madres no
anmicas (con hemoglobina > 13,5 g/L). Dado que la absorcin de calcio est
aumentada hasta un 40% en gestacin, no se recomendara su suplementacin
en madres con ingestas adecuadas (3 lcteos/da), debindose reservar su uso
a madres con ingestas insuficientes y/o que tengan alto riesgo de
preeclampsia. Respecto al iodo, existen posicionamientos contradictorios por
parte de distintos grupos de trabajo, establecindose la suplementacin con
yoduro potsico en mujeres que no alcanzan las ingestas recomendadas con
su dieta (3 raciones de leche y derivados lcteos + 2 g de sal yodada). Dado
que la vitamina A y D pueden ser txicas para la madre y el feto, no estar
recomendada su suplementacin excepto en casos de deficiencia. Aunque la
administracin de suplementos con varios micronutrientes puede repercutir
favorablemente en el resultado del embarazo, es necesaria una mayor
evidencia cientfica para establecer el reemplazo de hierro y cido flico con un
suplemento de micronutrientes mltiple. (9).

Formato: ResumenSender a

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016 Sep - Oct; 54 (5): 562 - 7.

Factores maternos asociados con bajo peso al nacer.


17
Artculo en espaol; Resumen disponible en espaol de la editorial]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27428336MID: 27428336

Heredia-Olivera K1, Munares-Garca O., (2016). El objetivo del estudio Sera


determinar los factores maternos asociados al bajo peso al nacer. En los
mtodos de estudio de casos y controles en 123 de bajo peso al nacer (casos)
y 123 de peso normal recin nacidos (controles) emparejados para la fecha de
nacimiento y el distrito. Se investigaran los factores maternos asociados al bajo
peso al nacer y se compararan los casos con los controles. Chi cuadrado, Odds
ratio (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC del 95%), regresin logstica
binaria y curva ROC. En los resultados se encontraran asociaciones para
antecedentes maternos de bajo peso al nacer (OR: 41,1; IC del 95%: 5,5-
306,7); Prematuridad (OR: 12,0; IC del 95%: 1,5-94,3), historia de eclampsia
(OR: 5,8; IC del 95%: 1,9-17,4), uno a tres controles prenatales (OR: 5,7; IC del
95%: 2,6-12,3) , Gestacin mltiple (OR: 4,7; IC del 95%: 1,3-17,0) y consumo
de tabaco (OR: 3,8; IC del 95%: 1,5-9,8), no ser un adolescente (OR 0,3; IC del
95%: 0,1-0,6) , Y no tener un corto intervalo de nacimiento (OR: 0,2; IC del
95%: 0,1-0,7). En el anlisis multivariado, se observar que con 1 a 3 visitas
prenatales, el embarazo mltiple, la adolescencia y el corto intervalo de
nacimiento se asociarn con bajo peso al nacer, el modelo propuesto explicar
el 18,6% del evento, el rea bajo la curva 72,9%, considerando que predice
adecuadamente (p 0,001). En conclusiones existirn factores de riesgo
materno asociados con el bajo peso al nacer en mujeres embarazadas en
zonas urbanas de la costa como de 1 a 3 visitas prenatales, gestacin mltiple,
siendo adolescente y con un perodo entre embarazos menor a dos aos.(10)

Adicciones. 2015 17 de junio; 27 (2): 99-108.

Exposicin al tabaco, alcohol y drogas de abuso durante el embarazo. Un


estudio de prevalencia entre mujeres embarazadas en Mlaga (Espaa).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26132299

Blasco Alonso M, Gonzlez Mesa E, Glvez Montes M, Lozano Bravo I,


Merino Galdn F, Cuenca Campos F, et al., (2015). En el objetivo del estudio
18
se evaluara el nivel de exposicin prenatal al tabaco, alcohol o drogas ilcitas
en la ciudad de Mlaga (Espaa). Sera diseado como un estudio transversal,
y basado en el auto-informes annimos de los participantes. Un total de 451
mujeres embarazadas sern reclutadas en el primer, segundo o tercer
trimestre. La prevalencia en cada uno de los trimestres ser de 21,2%, 18,5% y
13,3% respectivamente, 40,7%, 23,1% y 17,1% para el alcohol y 4,8%, 1,9% y
1,2% para el cannabis. Tambin se encontrara un mayor nivel educativo
asociado con un menor consumo de tabaco (RR 0,659 [0,537-0,810] p & lt;
0,0001) y una mayor exposicin al alcohol (RR 1,87 [1,30-2,69] p & lt; 0,0007).
Estos resultados, particularmente en lo que respecta a la ingesta de alcohol,
sern alarmantes para alertar a los proveedores de atencin obsttrica sobre la
necesidad de implementar medidas preventivas. (11)

Evaluacion de los conocimientos en Salud Oral. Revision de la Literatura

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4905/1/Evaluacion-de-
los-conocimientos-en- Salud-Oral-Revision-de-la-Literatura.html

Autor: Dra. Mara S. Dho Publicado: 27/11/2012

Dho M. S., (2015). Los objetivos del futuro trabajo ser realizar una revisin de
la literatura cientfica para identificar los estudios realizados sobre los
conocimientos en salud oral; el instrumento de recoleccin de datos utilizado
en cada caso y las dimensiones consideradas para su valoracin. Se proceder
a la bsqueda de artculos cientficos publicados en los ltimos aos en las
bases de datos Pubmed, Dentistry & Oral Sciences Source de Ebsco y Scielo.
Se trabajara con un total de treinta y cinco artculos cientficos, los cuales se
identificaran y realizaran en Gestantes; Madres, padres y cuidadores de
nios en edad preescolar; Escolares: nios y adolescentes; Estudiantes
universitarios; Profesionales; Individuos que padezcan de diabetes. Los
estudios utilizaran como instrumento metodolgico encuestas especialmente
diseadas para cada estudio particular, o ya utilizadas y validadas en otras
investigaciones. Las dimensiones para valorar los conocimientos de salud oral
consideradas en la mayor parte de las investigaciones sern: factores
etiolgicos y mtodos preventivos de la caries dental y de la enfermedad
gingivoperiodontal, higiene buco- dental, el flor como mtodo preventivo de

19
caries dental, cariogenicidad de ciertos alimentos, consulta odontolgica. Los
mtodos Para identificar la literatura sobre los conocimientos de salud oral se
proceder a la bsqueda de artculos cientficos publicados en los ltimos cinco
aos en las bases de datos Pubmed, Dentistry & Oral Sciences Source de
Ebsco y Scielo, en idioma ingls, castellano y portugus. Sern seleccionando
los artculos en cuyo ttulo y resumen figuraran las siguientes combinaciones de
palabras Oral Health y Knowledge. Se incluirn los artculos publicados
desde el 1 de enero del ao 2005 al 1 de junio del 2010. Se excluirn los
artculos en los cuales solo estuvieran disponibles los resmenes y no los
textos completos en esas bases de datos y se identificaran aquellos que se
encontraran duplicados. Los Resultados en la base de datos Pubmed se
encontraran veintitrs artculos, en la base de datos Dentistry & Oral Sciences
Source de Ebsco veintitrs y en la base de datos Scielo diez. Ocho de los
artculos se encontraran duplicados en Pubmed y Ebsco y tres en Pubmed y
Scielo. Se excluiran siete artculos de Pubmed que no se encontraran
disponibles a texto completo; un artculo de Ebsco que realizara un comentario
de otra investigacin ya considerada (1); y dos artculos de Scielo, uno por que
ser una nota sobre la produccin del conocimiento cientfico en salud oral (2);
y otro por estudiar la validez cientfica de otra investigacin (3). Por lo que se
expondr, se trabajar con un total de treinta y cinco artculos cientficos. Luego
de la identificacin de los artculos y a los efectos de facilitar el anlisis, se
proceder a agruparlos segn la poblacin de estudio. Como resultado del
mismo se identificaran los siguientes grupos: 1) Gestantes; 2) Madres,
padres y cuidadores de nios en edad preescolar; 3) Escolares: nios y
adolescentes; 4) Estudiantes universitarios; 5) Profesionales; 6) Individuos
que padecen diabetes. Dos artculos no podrn ser agrupados y se analizaran
de forma independiente. El Grupo de Gestantes, durante el estado de
gestacin se producirn cambios en los tejidos orales y cambios de conducta
que pueden iniciar enfermedades bucodentales o agravar las ya establecida,
Se reportara que la incidencia de gingivitis en el embarazo vara entre 36% y
100%; adems la enfermedad periodontal surgir como un factor de riesgo en
la relacin con el parto pre trmino y el bajo peso al nacer. En la literatura
consultada se encontraran tres artculos que valoran los conocimientos en
salud oral en mujeres gestantes. Dos de ellos se llevaron a cabo en mujeres

20
hispanoamericanas (la mayor parte de origen mexicano) y mujeres
afroamericanas que asistirn a centros de salud comunitarios (4,5). (12)

Prevalencia de caries dental en pacientes diabticos tipo 1 tratados con bomba


de insulina

[Artculo en portugus; Resumen disponible en portugus de la editorial]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27914157

Garca R1, Coelho A2, Paula A1, Marques Ferreira M1, Caramelo F3,
Barros I4, Batista c4, et al., (2015). El objetivo del estudio es establecer una
relacin entre la prevalencia de caries dental en pacientes diabticos tipo 1
tratados con bomba de insulina y la de pacientes no diabticos. En material y
mtodos se realizara un estudio clnico observacional de naturaleza analtica y
transversal. La muestra consistir en 30 adultos con diabetes mellitus tratados
con bomba de insulina (seleccionados del Coimbra Hospital y Centro
Universitario) y 30 adultos no diabticos (seleccionados de los que
acompaaban a los pacientes diabticos). Un dentista evalu a todos los
pacientes entre enero y mayo de 2015 en la Facultad de Medicina de la
Universidad de Coimbra. Durante la evaluacin clnica se complet un
formulario de informe de caso adaptado a los objetivos de la investigacin. El
anlisis de datos se realizara y el nivel de significacin se establecer en el 5%.
En los resultados los pacientes diabticos mostraran niveles similares en la
caries y el ndice de la placa a los pacientes no diabticos. No habr
diferencias estadsticamente significativas entre los dos grupos con respecto a
los hbitos de higiene oral y la frecuencia de las visitas al dentista. Aunque la
dieta de los diabticos es menos abundante en carbohidratos, lo que
proporciona una menor exposicin a los alimentos cariognicos, la regularidad
de las comidas puede aumentar el riesgo de caries, ya que el pH crtico para la
desmineralizacin se alcanza con frecuencia durante el da. Sin embargo, la
existencia de una condicin crnica puede determinar una alta preocupacin
por la atencin preventiva general, lo que resulta en una mejora general de su
salud bucal, lo que podra justificar los resultados. En conclusin los pacientes
diabticos de tipo 1 que sern tratados con bomba de insulina no tienen una
mayor prevalencia de caries dental. (13)

21
Nutr Hosp. 2015 1 de abril; 31 (4): 1633-40. Doi: 10.3305 / nh.2015.31.4.8448.

Copyright AULA MEDICA EDICIONES 2014. Publicado por AULA MEDICA.

Prevalencia de deficiencia e insuficiencia de vitamina D y factores asociados en


mujeres embarazadas del norte de Espaa.

Artculo en espaol; Resumen disponible en espaol de la editorial] Rodrguez-


Dehli AC1, Riao Galn I2, Fernndez-Somoano A3, Navarrete-Muoz EM4,
Espada M5, Vioque J4, Tardn A3.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25795951

Rodrguez-Dehli AC1, Riao Galn I2, Fernndez-Somoano A3, Navarrete-


Muoz EM4, Espada M5, Vioque J4, Tardn A3., (2015). Los objetivos en la
deficiencia de vitamina D durante el embarazo se asociar con eventos
adversos durante el embarazo y el desarrollo infantil postnatal. En este estudio
se examinarn los niveles plasmticos de vitamina D [25 (OH) D3] y los
factores asociados con la deficiencia e insuficiencia plasmtica en mujeres
embarazadas en el norte de Espaa. Los mtodos se analizaran datos de 453
gestantes participantes en la cohorte INMA-Asturias en la que se determinara
25 (OH) D3 mediante cromatografa lquida de alta resolucin. La ingesta letal
de vitamina D se estimar a travs de un cuestionario validado por frecuencia
alimentaria. Se estimar la prevalencia de deficiencia [25 (OH) D3 <20 ng / ml]
e insuficiencia [20 a 29.9 ng / ml] de vitamina D y se analizara la distribucin
de 25 (OH) D3 por mes de extraccin y otros factores. En los resultados la
concentracin media de 25 (OH) D3 fue de 27,7 ng / ml (rango 6,4 a 69,5).
27,4% de las mujeres embarazadas tendrn niveles deficiente y 35,3%
insuficientes. Los niveles de 25 (OH) D3 sern mayores en los meses de
verano (mediana 34.1 ng / ml). Habr un mayor porcentaje de deficiencia en
mujeres embarazadas con sobrepeso / obesidad (34,5%) y menores de 25
aos (47,8%). La ingesta diaria promedio de vitamina D ser de 5,48 mg / da
(SD 2,82 entre 1,09 y 32,52). La ingestin durante los meses de octubre a
mayo se asociar con niveles de 25 (OH) D3. 8.6% reportaron tomar
suplementos de vitamina D. En conclusin se detectara una alta proporcin de
mujeres embarazadas con niveles deficientes o insuficientes de vitamina D,

22
especialmente en los meses de octubre a mayo, en mujeres embarazadas con
sobrepeso y obesidad, y los ms jvenes. (13)

Adicciones. 2015 17 de junio; 27 (2): 99-108.

Exposicin al tabaco, alcohol y drogas de abuso durante el embarazo. Un


estudio de prevalencia entre mujeres embarazadas en Mlaga (Espaa).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26132299

Blasco-Alonso M1, Gonzlez-Mesa E, Glvez Montes M, Lozano Bravo I,


Merino Galdn F, Cuenca Campos F, et al., (2015). El objetivo del estudio
evaluara el nivel de exposicin prenatal al tabaco, alcohol o drogas ilcitas en la
ciudad de Mlaga (Espaa). Ser diseado como un estudio transversal, y
basado en el auto-informes annimos de los participantes. Un total de 451
mujeres embarazadas sern reclutadas en el primer, segundo o tercer
trimestre. La prevalencia en cada uno de los trimestres ser de 21,2%, 18,5% y
13,3% respectivamente, 40,7%, 23,1% y 17,1% para el alcohol y 4,8%, 1,9% y
1,2% para el cannabis. Tambin se encontrara que un mayor nivel educativo se
asociara con un menor consumo de tabaco (RR 0,659 [0,537-0,810] p & lt;
0,0001) y una mayor exposicin al alcohol (RR 1,87 [1,30-2,69] p & lt; 0,0007).
Los resultados, particularmente en lo que respecta a la ingesta de alcohol,
sern suficientemente alarmantes para alertar a los proveedores de atencin
obsttrica sobre la necesidad de implementar medidas preventivas. (14)

Impacto de medidas pre- ventivas sobre la calidad de la salud bucodental en la


gestante. NURE Inv [Internet]. Jul-Ago 2014 [citado da mes ao]; 11(71):
[aprox.
17p.].Disponibleen:http://www.fuden.es/FICHEROS_ADMINISTRADOR/F_MET
ODOLOGICA/ NURE71_TFG_bucodental.pdf

Fecha recepcin: 21/11/2013

Aceptado para su publicacin: 12/03/2014

Rivas Castillo MT, Romero Snchez M, De la Rosa Vrez Z., (2014). El


objetivo ser, Contrastar la eficacia de las medidas preventivas orales, frente a
las recomendaciones convencionales realizadas por la matrona, en los

23
resultados de calidad de vida oral en las gestantes. En Material y mtodo Se
planteara un estudio experimental prospectivo del tipo Ensayo Clnico
Controlado Aleatorizado. La unidad de anlisis ser la calidad de vida oral de la
poblacin gestante que acude al centro de salud de Santa Fe (Granada),
siendo la muestra necesaria para el estudio de 240 gestantes (120+120). Se
formar un grupo experimental y un grupo control donde la asignacin a cada
grupo ser aleatoria. Se aplicar el cuestionario Oral Health Impact Profile-14sp
(Perfil de Impacto de Salud Oral) a ambos grupos antes y despus del
tratamiento, que consistir en la aplicacin de unas medidas preventivas al
grupo experimental y posteriormente se comprobar si estas medidas han
surtido un efecto positivo y notable en la calidad de vida de la gestante. (15)

Garca Arroyo R .l., (2013). El Objetivo ser determinar el efecto


antimicrobiano de la leo-resina de Copaifera officinalis sobre las principales
cepas bacterianas periodontopatgenas (ATCC) Porphyromona gingivalis y
Fusobacterium nucleatum a diversas concentraciones. En material y mtodo
se empleara la tcnica de dilucin en agar que permite hallar la concentracin
inhibitoria mnima, se emplearan cepas ATCC de Porphyromona gingivalis y
Fusobacterium nucleatum y la leo-resina de Copaifera officinalis a 10
concentraciones: 100%, 50%, 25%, 12.5%, 6.25%,3.12%, 1.56%, 0.78%.
0.39%, 0.19%. Se empleara la clorhexidina al 0.12% como control positivo, al
agar schaedler puro y Tween 80 como controles negativos. Se emplearan 13
placas y se duplic el ensayo. En los resultados la concentracin inhibitoria
mnima para Porphyromona gingivalis corresponde a 1.56%. Asimismo, la
concentracin inhibitoria mnima para el Fusobacterium nucleatum corresponde
a 50% de leo-resina. La clorhexidina mostrara mayor efectividad al tener
efecto a una menor concentracin. En conclusiones la leo-resina de Copaifera
officinalis presentara efecto antimicrobiano frente a la cepa ATCC de
Porphyromona gingivalis y Fusobacterium nucleatum, siendo el primero ms
sensible a su accin y el segundo ms resistente. (16)

Rojas Carrera S.I., Mrquez Celedonio F.G., Lagunes Mijangos A, Gonzlez


Arriola V.M., (2013). El objetivo ser evaluar la especificidad y la sensibilidad
de la prueba de O Sullivan para la diabetes gestacional en el embarazo
temprano. En los mtodos se realizara un estudio piloto en 50 mujeres con bajo
riesgo de embarazo, sin antecedentes de alteracin de glucosa. La prueba O
24
Sullivan consistir en la administracin de 50 g de glucosa; La glucemia se
medir 60 minutos despus, entre las semanas 14 y 23 y entre las semanas 24
y 28 del embarazo. El valor se considerara positivo con una glucemia = 140 mg
/ dL. Se calculara la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos. Los
resultados de la prueba de O Sullivan realizada entre las semanas 14 y 23 ser
positiva en tres mujeres embarazadas (6%), y entre las semanas 24 y 28, en
cuatro (8%); No hubo diferencia estadstica en ambas mediciones (p> 0,05).
(17)

2.2. BASES TEORICAS

EFICACIA

Es la capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la realizacin


de una accin. No debe confundirse este concepto con el de eficiencia (del latn
eficienta), que se refiere al uso racional de los medios para alcanzar un
objetivo predeterminado (es decir, cumplir un objetivo con el mnimo de
recursos disponibles y tiempo).

Britto LA, Nakama L, Cordoni L, Sassahara M. (2013) La Salud Oral, es


esencial para tener una buena calidad de vida. La OMS la integra en todos sus
programas de salud general a nivel comunitario y nacional, reorientando sus
esfuerzos hacia la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades,
desarrollando reas prioritarias en salud bucal mediante actividades que
concuerden con las polticas globales de la organizacin. (18)

Machado S, Lpez E, Torres (2013) La Salud Oral de la poblacin se


caracterizaba por la prevalencia y severidad de enfermedades orales que
afectaban a gran parte de la poblacin, alterando significativamente la
autoestima y calidad de vida de las personas. (19).

Periodoncia y Osteointegracin (2005) F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Se entiende como cepillado dental
eficaz la eliminacin mecnica de la placa dental supragingival y subgingival
(sulcular o crevicular), llevada a cabo en el mbito domstico por el propio
individuo o, si sus capacidades psicomotrices estn limitadas, por los
cuidadores del mismo. Vol. 15(01).

25
Periodoncia y Osteointegracin (2005) F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.
Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Placa bacteriana es una masa
coherente y densa de bacterias en una matriz intermicrobiana organizada que
se adhiere a la superficie de los dientes o a las restauraciones y que contina
adherida a pesar de la accin muscular, aclarado con agua o irrigacin. Las
fuentes primarias de placa microbiana son los microorganismos orales y los
componentes de la saliva. Vol. 15(02).

Periodoncia y Osteointegracin (2005) F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, La fisiopatologa de la cavidad oral, la
presencia y localizacin de la placa y la destreza en el manejo de los cepillos,
determinarn la idoneidad de uno u otro mtodo para cada individuo. Vol. 15
(07).

Periodoncia y Osteointegracin (2005) F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica horizontal o de Zapatero. Los
filamentos del cepillo se colocan en un ngulo de 90 sobre la superficie
vestibular linguopalatina y masticatoria de los dientes y se le comunica una
serie de movimientos repetidos de vaivn sobre toda la arcada. La cavidad oral
se divide en sextantes y se deben realizar unos 20 movimientos por cada
sextante. Vol. 15 (07).

Periodoncia y Osteointegracin (2005) F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Starkey. Se divide la arcada
dental en sextantes. Es una tcnica ejecutada por los padres, colocando al nio
por su espalda y apoyado sobre el pecho o la pierna del padre o tutor. Cuando
el nio ya tiene ms de 2 3 aos esta tcnica se realiza de pie y delante de
un espejo. Vol. 15 (08).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Charters. Descrita por
Charters en 1928. Boca ligeramente abierta. El objetivo de esta tcnica es la
eliminacin de la placa interproximal. El cepillo se coloca en ngulo de 45 con
respecto al eje dental pero dirigido al borde incisal y se presiona ligeramente
para que los filamentos penetren en el espacio interdental. Se realizan
movimientos vibratorios que producen un masaje en las encas. Es necesario

26
un buche potente despus del cepillado para eliminar la placa. Requiere mucha
habilidad manual. Indicaciones: pacientes adultos con enfermedades
periodontales. Cuando mantenemos las arcadas en oclusin esta tcnica
recibe el nombre de Tcnica de Hirschfeld. Vol. 15 (08-09).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Bass. Descrito por Bass en
1954. Boca ligeramente abierta. El cepillo se coloca en ngulo de 45 con
respecto al eje dental. Los filamentos del cepillo se introducen en los nichos
interdentales y el surco gingival sin producir compresin. Se realizan
movimientos vibratorios durante 15 seg. cada dos dientes. En las caras
linguopalatinas del grupo anterior se utilizar la tcnica del cepillo separado
(Fig. 16) (colocacin del cabezal en sentido vertical respecto al eje longitudinal
del diente). Indicaciones: adultos con tejido periodontal sano y pacientes con
gingivitis y/o periodontitis. Vol. 15 (09).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Stillman. Igual que la tcnica
de Bass pero los filamentos se colocan 2 mm por encima del margen gingival,
es decir, encima de la enca adherida. Se realiza mayor presin que en Bass
hasta observar la palidez de los mrgenes gingivales. La vibracin se
mantendr unos 15 seg. por cada dos dientes. Para las caras linguopalatinas
se utilizar la tcnica del cepillo separado. Indicaciones: pacientes adultos sin
enfermedades periodontales. Vol. 15 (09).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica deslizante (o tcnica de
Barrido). Boca ligeramente abierta. El cepillo se coloca paralelo respecto al eje
dental y apuntando hacia apical, con ligera presin sobre las encas y lo ms
arriba posible para los dientes de la arcada superior y lo ms abajo, para los
dientes de la arcada inferior. Se realizan movimientos de giro de mueca. Las
caras internas se cepillan igual y las caras oclusales con movimientos
horizontales. Indicaciones: pacientes jvenes y pacientes con tejido periodontal
sano. Vol. 15 (10).

27
Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.
Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica del rojo al blanco (o tcnica de
Leonard). Descrito por Leonard en 1949. Boca cerrada y cepillo prcticamente
paralelo a la superficie oclusal. Se efectan movimientos verticales desde la
enca (rojo) a la corona dentaria (blanco). Las caras linguopalatinas y
masticatorias se cepillan con otras tcnicas. El objetivo de esta tcnica es
producir un estmulo de las encas y la limpieza de las superficies bucales de
los dientes. Indicaciones: adolescentes y adultos con tejido periodontal sano.
Vol. 15 (10).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Bass modificado. Se realiza
la tcnica de Bass y la modificacin consiste en que una vez que el cepillo est
contra el margen gingival y hayamos realizado los pequeos movimientos
vibratorios, se realiza un movimiento de barrido hacia oclusal. Con esta tcnica
est limitada la limpieza de las superficies oclusales. Vol. 15 (10).

Periodoncia y Osteointegracin (2005). F. Gil Loscos, M.J. Aguilar Agull, M.V.


Caams Sanchis, P. Ibez Cabanell, Tcnica de Stillman modificado. Se
realiza la tcnica de Stillman y la modificacin consiste en realizar un
movimiento de barrido hacia oclusal al finalizar cada movimiento. Vol. 15 (10).

2.2.1. NUTRICION

A) NUTRICIN DURANTE LA GESTACIN

Martins ES, Da Silva Aj (2015) Nunca es ms evidente la


influencia de la nutricin sobre la salud futura que durante el
periodo de desarrollo inicial de una criatura en el vientre de su
madre. (20)

Durante el embarazo, hay una variedad de cambios metablicos y


hormonales que crean un medio favorable para el feto en
desarrollo. En sentido nutricional, estos cambios estn asociados
con un aumento sustancial de los requisitos de las madres
embarazadas con respecto a todos los nutrientes. La madre
embarazada tiene una mayor necesidad de protenas, caloras,

28
vitaminas y minerales. La nica forma de que estos puedan
alcanzar al feto en desarrollo es a travs de la sangre de la
madre. La placenta es el rgano que transfiere los nutrientes y el
oxgeno de la madre al feto a la vez que elimina el dixido de
carbono y otros desechos del feto, retornndolos a la sangre
materna para su excrecin. La calidad de la dieta afecta la
formacin de caries, la gingivitis del embarazo y las infecciones
orales. Se debe tener en cuenta que se observa una mayor
apetencia por los alimentos dulces, en este periodo, que, junto
con la alteracin de los hbitos de higiene oral, dan lugar a un
aumento de la incidencia de caries, ya que durante el embarazo
tienen deseos de comer entre comidas y generalmente alimentos
dulces, ricos en azcares. Cada vez que se ingieren dulces, los
cidos que se generan por la ingestin de los mismos, atacan
durante 30 minutos la superficie del esmalte. (21)

Por esto, si sienten deseos de comer entre comidas, es preferible


que sea algo salado y de todas maneras, cepillarse despus de
haber comido. La dieta es tambin importante para el desarrollo
de la denticin durante la etapa fetal porque influye en la
composicin qumica en el momento de la erupcin, en las
maloclusiones y en la susceptibilidad de caries del nio. (22)

B) NUTRICIN DURANTE LA ERUPCIN DENTARIA

La creacin de hbitos alimenticios correctos durante la lactancia,


facilita su continuacin en etapas ulteriores. Es usual la adicin de
alimentos diversos, cuando hacen erupcin las primeras piezas
dentarias. Hay que orientar a los padres sobre alimentos
apropiados, que adems de nutritivos, sean adecuados para la
salud dental. Los alimentos que se comen con los dedos,
primeramentefrutas y verduras suaves, luego cereales no
azucarados, gelatina, galletas sin sal, ni queso, son aceptables y
hay que aadirlos conforme el lactante desarrolla los hbitos de
masticacin y reflejo de deglucin, que le permitan ingerir estos
nuevos alimentos. (23)
29
Deben evitarse los que contengan alto porcentaje de
carbohidratos, se adhieren a los dientes o son de disolucin lenta.
Se debe tener en cuenta, que la gran mayora de lcteos y
comidas envasadas para lactantes, contienen un alto contenido
de carbohidratos, que generalmente es ignorado por la familia,
quienes acostumbran agregar dos o tres cucharadas de azcar al
bibern o endulzar las papillas y los yogurts para que el nio lo
acepte mejor.

2.2.2. HIGIENE ORAL

Segn informes, las enfermedades dentales son las bacteriosis ms


frecuentes en humanos. Aunque en aos recientes se inform de una
disminucin de la incidencia de caries dental, millones de nios y
adultos estn afectados por la enfermedad periodontal, dientes
ausentes y maloclusiones, gran parte de lo cual se evitara si pusieran
en prctica diaria de medidas preventivas y recibieran cuidados
odontolgicos de manera peridica. Las enfermedades dentales son
prevenibles y el dolor bucal innecesario. Una generacin sin
enfermedades bucales podra ser realidad. El plan comienza poco
despus de la concepcin, antes de que comiencen las enfermedades
dentales, y no termina. No tiene final, porque la boca y sus partes
deben durar toda la vida. La caries y la enfermedad periodontal tienen
su inicio en la constante aposicin sobre la superficie del diente de
glicoprotenas que forman la placa bacteriana y por tanto la remocin
de la misma es la premisa principal en la prevencin de aqullas.

A) PLACA DENTAL

Es la una acumulacin heterognea de una comunidad


microbiana variada, aerobia y anaerobia, rodeada por una matriz
intercelular de polmeros de origen salival y microbiano. Estos
microorganismos pueden adherirse o depositarse sobre las
paredes de las piezas dentarias. Su presencia puede estar
asociada a la salud, pero si los microorganismos consiguen los
sustratos necesarios para sobrevivir y persisten mucho tiempo

30
sobre la superficie dental, pueden organizarse y causar caries,
gingivitis o enfermedad periodontal. (23)

Las encas enrojecidas, inflamadas o que sangren pueden ser las


primeras seales de una gingivitis. Si la enfermedad es ignorada,
los tejidos que mantienen a los dientes en su lugar pueden
comenzar a destruirse y eventualmente se pierden los dientes. ()

La placa dental se forma en la superficie de dientes, enca y


restauraciones, y difcilmente puede observarse, a menos que
est teida. Su consistencia es blanda, mate, color blanco-
amarillo. Se forma en pocas horas y no se elimina con agua a
presin. Vara de un individuo a otro, y tambin vara su
localizacin anatmica. Si la placa dental se calcifica, puede dar
lugar a la aparicin de clculos o sarro trtaro. (24)

B) HIGIENE DE LA DENTICIN DECIDUA

Es importante que los paps empiecen a higienizar la boca del


beb desde el nacimiento y tan pronto como aparezca el primer
diente con cepillo dental. Si para comenzar la higiene bucal
esperamos que estn todos los dientes de leche, puede ser tarde:
la caries puede estar ya instalada. Los dientes primarios pueden
desarrollar caries desde el momento de su aparicin. El principal
microorganismo involucrado en el proceso es el Streptococcus
mutans que la mam o las personas cercanas transmiten al beb
a travs de las gotitas de saliva. Cuando las piezas dentarias son
pocas, lo ms prctico es efectuar la higiene una vez por da,
frotando los dientes y encas con un trozo de gasa hmedo o seco
arrollado en el dedo ndice. A medida que aparecen ms dientes y
el beb ya se ajusta a la rutina de limpieza diaria, los paps
pueden empezar a usar un cepillito dental de cabezal pequeo y
cerdas suaves de nylon agrupadas en penachos, para facilitar el
acceso a todas las superficies, renovndolos con una frecuencia
mnima de tres meses, pero conviene que no usen dentfrico. (25)

C) CEPILLADO DENTAL
31
La tcnica de cepillado ms recomendable para nios pequeos
es en forma de barrido, horizontalmente, y si es cepillado por una
persona adulta, la tcnica circular es la ms adecuada. Se debe
cepillar sin olvidar ninguna superficie, por afuera y por adentro,
incluida la zona de corte y trituracin de los alimentos. En los
bebs pequeos conviene no usar pasta dental, dado que dificulta
la visibilidad de los paps al realizar el cepillado, y el nio al no
ser capaz de escupir bien puede tragar parte de la misma. La
infancia es la edad ideal para su aprendizaje. Se debe esforzar
para incluir los hbitos diarios de higiene del nio. Para el nio
debe ser parte del aseo diario.

D) USO DEL HILO DENTAL

Cepillarse los dientes de forma adecuada y consistente ayuda a


eliminar la mayor parte de la placa dental, pero el cepillado slo
no puede eliminar la placa que est localizada en lugares que el
cepillo no puede alcanzar, especialmente en los espacios entre
los dientes. Adems de eliminar la placa, la limpieza con hilo
dental tambin ayuda a lo siguiente:

Eliminar los restos de alimentos que se adhieren a los dientes y


encas entre los dientes.

Pulir la superficie del diente.

Controlar el mal aliento.

Se debe realizar la limpieza con hilo dental por lo menos una vez al da
durante dos o tres minutos para que sta sea ms efectiva.

2.3. DEFINICIONES CONCEPTUALES

SALUD BUCAL

Referido a la condicin del proceso Salud-enfermedad del sistema


estomatogmtico.

PREVENCIN EN SALUD BUCAL

32
Dirigido a reducir la prevalencia e incidencia de enfermedades bucales.
Definido por tres niveles, el primario, se consigue con promocin y proteccin
especfica, el secundario, mediante un diagnstico temprano y el terciario,
mediante la limitacin de la incapacidad.

NIVEL DE CONOCIMIENTO.

Aprendizaje adquirido estimado en una escala. Puede ser cualitativa (ej.


Excelente, bueno, regular, malo) o cuantitativa (ej. De O a 20). Para fines de
este estudio se utilizar la escala cualitativa.

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCIN EN SALUDBUCAL.

Es el aprendizaje o entendimiento de los conocimientos bsicos sobre


anatoma, fisiologa de la boca, enfermedades ms prevalentcs (caries,
enfermedad periodontal y maloclusiones); adems de los aspectos
preventivos. Para fmes de sta investigacin tambin establecemos la
relacin entre la gestacin y la atencin odontolgica.

HIGIENE BUCAL

Referido al grado de limpieza y conservacin de los dientes y elementos


conjuntos.

DIETA.

La dieta se refiere a la cantidad acostumbrada de comida y lquidos ingeridos


diariamente por una persona.

MLOCLUSIN.

Es una afeccin del desarrollo, en la mayora de los casos, se debe a una


moderada distorsin del desarrollo anomral. Comprende una cantidad de
desviaciones morfiilgicas diferentes que pueden presentarse como
caractersticas nicas o fomw parte de diversas combinaciones.

2.4. FORMULACION DE HIPOTESIS

33
La consejera sobre la salud bucal, es eficaz en el control del nivel
de biofilm en gestantes del Hospital Regional de Huacho.

CAPITULO III:

3. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

3.1. DISEO METODOLOGICO

Segn el periodo en que se capta la informacin Prospectivo

Segn la evolucin del fenmeno estudiado Longitudinal

Segn la comparacin de poblaciones Descriptivo

Segn la interferencia del investigador en el estudio Pre experimental

34
3.2. POBLACION Y MUESTRA

3.3. OPERACIONALIZACION DE VARIABLE

DEFINICION TIPO
OPERACIONAL
SEGN SU DE ACUERDO A
VARIABLES DEFINICION
NATURALEZA LA ESCALA DE
CONCEPTUAL (INDICADOR)
MEDICION

35
Del latn eficacia, la
eficacia es la
VARIABLE ndice de
capacidad de
DEPENDIENTE biofilm dental
alcanzar el efecto que Cualitativa De razn
de IHOS
espera o se desea
tras la realizacin de
Eficacia de la una accin
consejera sobre
salud bucal

Es un dialogo entre Se registrara


una persona y un como
profesional de salud
-Recibi
VARIABLE dirigido a pacientes Cuantitativa Nominal
consejera
INDEPENDIENTE individualmente, para
favorecer la
modificacin en
sentido positivo, de -No recibi
Consejera sobre
los conocimientos, consejera
salud bucal
actitudes y
comportamientos
sobre las medidas de
higiene bucal; cuya
finalidad es la
adopcin de prcticas
de higiene bucal
efectiva para el
cuidado de su salud
dental

3.4. TECNICA DE RECOLECCION DE DATOS

El proceso de recoleccin de datos se realiz mediante la aplicacin de un


cuestionario.

36
3.5. TECNICA PARA EL PROCEDIMIENTO DE LA INFORMACION

El procesamiento de la informacin de los datos se realiz de manera


automatizada empleando una computadora con procesador Core i3, utilizando
en siguiente software:

- Windows 7

- Microsoft Word 2013

- Microsoft Excel 2013

- Programa estadstico SPSS

Se emple la base de datos de acuerdo a las variables estudiadas, luego se


evalu con anlisis estadsticos descriptivos con medidas de tendencia central
tal como la media, y medidas de dispersin como desviacin estndar. Para su
representacin grfica, se utilizaron tablas, histogramas o grficos de barras y
grficos circulares

3.6. ASPECTOS ETICOS

37
CAPITULO IV:

RECURSOS Y MATERIALES

3.7. ASIGNACIN DE RECURSOS

3.7.1. Recursos Humanos

Asesor metodlogo

01 Asesor estadstico

02 Aplicadores del cuestionario de encuesta

3.7.2. Recursos Econmicos

MATERIALES

Computadora

USB

Impresin

Lapicero

Folder

Faster

Hojas Bon

Internet

Fotocopias

Calculadora

Anillado

Tajador

38
Lpiz

Viticos

Transporte

Imprevistos

3.7.3. Recursos Fsicos

En el presente estudio se considera que ser necesario el uso de los


siguientes recursos:

01 USB

06 bolgrafos

02 resaltadores

01 calculadora

01 millar de hojas bond

01 cuaderno

05 lpices

03 borradores

02 tajadores

02 libros

05 folders

39
CAPITULO V

PRESUPUESTO
ITEM UNIDAD CANTIDAD PRECIO UNIT. COSTO TOTAL
1. RESCURSOS HUMANOS

Asesora - 01 2000.00 2000.00

Asesor Estadstico - 01 500.00 500.00

2. RECURSOS MATERIALES
Computadora Unid 01 0.00 0.00
USB Unid 01 24.00 24.00
Impresin Millar 01 0.20 1000.00

Lapicero Unid 20 1.00 20.00


Folder Unid 24 1.00 24.00
Faster Unid 24 0.50 12.00
Hojas Bon Millar 1 40.00 40.00
Internet Mes 4 100 .00 400.00

Fotocopias Unid 300 0.20 60.00


Calculadora Unid 1 10.00 10.00

Anillado Unid 2 3.00 6.00


Tajador Unid 4 0.50 2.00
Lapiz Unid 4 0.50 2.00

3. VITICOS Y TRANSPORTE
Viticos - 2 150.00 300.00
Transporte - 1 600.00 600.00
Imprevistos - 1 200.00 200.00
TOTAL 5,200.00

40
CAPITULO VI

4.CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y RECURSOS

5.

MARZO ABRIL MAYO


ACTIVIDADES 1RA 2 DA. 3RA 4 TA 1RA 2 DA. 3RA 4 TA 1RA 2 DA. 3RA 4 TA
SEMANA SEMANA SEMANA SEMANA SEMANA SEMANA SEMANA SEMANA SEM SEMANA SEMAN SEMANA
ANA A
1.-Eleccion del tema x
2.-Descripcion, definicin y x x x
delimitacin del problema
3.-Formulacion del problema x x
4.-Elaboracion de objetivos x
5.-Justificacion de la investigacin x
6.-Elaboracion del marco terico x
7.-Diseo Metodolgico x x
8.-Elaboracion del instrumento x
9.-Revision y aprobacin del plan el x
proyecto
10.-Recopilacion de datos x
11.-Revision y Aprobacin del x
41
borrador del proyecto

12.-Elaboracion del informe final x

13.- Sustentacin del Proyecto de X


Investigacin

42
CAPTULO VII:

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

6.

1. Mohamed Ali H., Berggreen E., Nguyen D., Wahab Ali R., Van Dyke TE.,
Hasturk H., et al., 2017.

2. Atileo Humpiri A., 2016.

3. Parra Glvez K. F., 2016.

4. Fernndez Alba J.J., Paublete Herrera M.D., Gonzlez Macas M.D.,


Carral San Laureano F., Carnicer Fuentes C., Vilar Snchez ., et al.,
2016.

5. Blasco Alonso M, Gonzlez Mesa E, Glvez Montes M, Lozano Bravo I,


Merino Galdn F, Cuenca Campos F, et al., 2015.

6. Heredia Olivera K., Munares Garca O., 2016.

7. Dho M. S., 2015.

8. Gallegos Martnez D., 2015.

9. Lozano Ayala A., Vsquez Buelvas M. F., 2014.

10. Torres Suquilanda MD., 2014.

11. Rivas Castillo MT, Romero Snchez M, De la Rosa Vrez Z., 2014.

12. Garca Arroyo R.l., 2013.

43
13. Rojas Carrera S.I., Mrquez Celedonio F.G., Lagunes Mijangos A,
Gonzlez Arriola V.M., 2011.

14. Britto LA, Nakama L, Cordoni L, Sassahara M. Dental treatment of


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conocimientos y modificar hbitos sobre salud bucal en embarazadas.
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8266&id_revista=226

17. Martins ES, Da Silva AJ. Prevalence of early tooth loss in Children from
Riverside Populations of the Amazon Region. Pesq Bras Odontoped
(2014) Disponible en:
http://revista.uepb.edu.br/index.php/pboci/article/viewFile/1080/797

18. Hernndez J, Montiel L, Velsquez J, Djurisic A, Quirs O, Molero L y


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19. Marsh PD, Moter A y Devine DA. Dental plaque biofilms: communities,
conflict and control. Periodontology 2013
44
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onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.16000757.2010.00383.x/abstra

20. Portilla J, Pinzn ME, Huerta EN, Obregn A. Conceptos actuales e


investigaciones futuras en el tratamiento de la caries dental y control de
la placa bacteriana. Revista Odontolgica Mexicana. 2015

Disponible

http://www.medigraphic.com/pdfs/odon/uo-2010/uo104d.pdf

21. Ojeda DE. Caries de infancia temprana: etiologa y prevencin [Tesis


para optar el ttulo de cirujano dentista]. Lima : Universidad Peruana
Cayetano Heredia (2014)

22. Palma C, Cahuana A, Gmez L. Gua de orientacin para la salud bucal


en los primeros aos de vida. Acta peditrica Esp. (2013 )

23. Ashok D. Oral Health. Early Childhood Caries. Indian dental association .
2012 (2014).Disponible en:
http://www.idakerala.com/publications/KDJ37No3_KeralaDentalJourna
l.pdf

45
6.1. MATRIZ DE CONSISTENCIA

MATRIZ DE CONSISTENCIA

PROBLEMA GENERAL OBJETIVO GENERAL HIPOTESIS

Cul es la eficacia de la consejera sobre salud Determinar la eficacia de la consejera sobre


bucal en el control del nivel de biofilm dental en salud bucal en el control del nivel de biofilm
Eficacia de la consejera gestantes? dental en gestantes.
sobre salud bucal en el
La consejera sobre la salud bucal,
control del nivel de biofilm
es eficaz en el control del nivel de
dental en gestantes del biofilm en gestantes del Hospital
Hospital Regional de Regional de Huacho.
huacho OBJETIVOS
PROBLEMAS SECUNDARIOS
SECUNDARIOS

Cul es el ndice de higiene oral simplificado de Determinar el ndice de higiene oral


las gestantes que reciben la consejera sobre simplificada de las gestantes que reciben la
salud bucal, antes y despus del estudio? consejera sobre salud bucal, antes y despus
del estudio.

Cual el ndice de higiene oral simplificado de


las gestantes que no reciben la consejera sobre Determinar el ndice de higiene oral
salud bucal, antes y despus del estudio? simplificada de las gestantes que no reciben la
consejera sobre salud bucal, antes y despus
del estudio.
46
47
CAPITULO VIII

ANEXOS

48