DOCUMENTO APOYO PARA EXAMEN FINAL

PSICOPATOLOGA DE LAS FUNCIONES PSICOLGICAS (MENTALES)

ALTERACIONES DE LA MEMORIA

Amnesia antergrada es un tipo de amnesia, o prdida de memoria, donde los nuevos

acontecimientos no se guardan en la memoria. Es decir, la persona es incapaz de
aprender informacin nueva.

Amnesia Retrgrada. Es la prdida de memoria acerca de hechos que ocurrieron antes

de algn evento que provoque una lesin. Es decir, que desde el momento de la lesin
se pueden almacenar recuerdos, pero no se puede acceder a la informacin acumulada
con anterioridad a la lesin.

ALTERACIONES DE LA PERCEPCIN

La Ilusin: Es definida como la percepcin deformada de un objeto real. Pero se

entiende que si es perceptivo se trata de un objeto real, no hay percepcin sin objeto
real. La ilusin es una falla de identificacin en la percepcin.

Alucinacin
La alucinacin se define como la percepcin sin objeto que estimula nuestros sentidos.
En la alucinacin lo extrao es que se percibe adecuadamente, pero cuando se
componen los preceptos se agrega algo que no est presente en la realidad.

ALTERACIONES DEL PENSAMIENTO

Pensamiento circunstancial: Trastorno del pensamiento, en el cual se observa un

abundante flujo de ideas, relacionadas ellas entre s, distancindose del concepto que
se desea trasmitir, dando mltiples rodeos, pero logrando finalmente volver al tema. En
este tipo de pensamiento se usan excesivos detalles para describir simples eventos. Da
la impresin al observador que el paciente tiene dificultades para distinguir lo esencial
de lo accesorio.
Ejemplo: Una paciente epilptica responde lo siguiente al preguntrsele por el motivo
de consulta: "por mi hermana, que me molesta, y se va a poner bien colorada cuando
yo le diga que es verdad y es verdad y es verdad, cuando ella me hubiera dicho esas
cosas malas que tiene que hacer el hombre con la mujer. Cierto que es verdad, o no,
no ve? Y ahora mire lo que dije yo, estaba lavando mi ropa ayer en otro lado, no en la
sala donde todos estn ac, estaba lavando esa ropa y estaba la seorita no me fij bien
yo y le dije a una, no le s el nombre yo, a ella que andaba con esa falda morada y la
chomba blanca para adelante...", despus de un rodeo vuelve a hablar de las peleas con
su hermana y familia, perdindose en un sinnmero de detalles.

Pensamiento ambivalente: trastorno del pensamiento en el que, en el discurso del

paciente coexisten simultneamente una idea y su opuesta, ambas como verdaderas.
Hay ausencia total del principio de no contradiccin.
Ejemplos: "Yo tengo un amigo en el otro lado, no tengo a nadie que pueda ver, me
gustara irme a mi casa, pero quiero quedarme aqu para siempre". "Mi mam me tiene
que ver maana, viene con mi hermana, yo no quiero ver a nadie, s, voy a estar con mi
mamita".

Pensamiento incoherente: trastorno del pensamiento, en el cual est ausente el

principio de finalidad del pensamiento lgico, saltando el paciente de un tema a otro,
con absoluta lejana de lo solicitado dando la impresin al observador que transmite sin
posibilidad de control, seleccin ni jerarquizacin, imgenes internas que fluyen
desordenadamente. La diferencia entre pensamiento disgregado e incoherente es a
veces muy difcil. Ayuda el tener presente que este ltimo es propio de los
compromisos de conciencia y el primero de la esquizofrenia. Fenomenolgicamente en
el pensamiento disgregado se aborda un tema, el cual pierde su hilacin por la irrupcin
de lo que llama Paul Schilder las ideas secundarias, las cuales, al tener al menos
relaciones tangenciales con el tema, hacen que el discurso en conjunto muestre un
sentido, aunque a veces sea muy difcil de extraer. Adems, como decamos, hay una
forma muy propia de abordar el tema amaneradamente, lleno de neologismos, para
respuestas, estreotipias, verbigeraciones, bloqueos, gusto para las metforas, el ritmo,
frases melodiosas y todo en el ambiente afectado y bizarro del esquizofrnico. En el
incoherente, en cambio, ms que perder el tema por la invasin de ideas secundarias,
hay saltos continuos de un tema a otro, los cuales dan la impresin al observador de
que fueran irrupciones de vivencias cambiantes. El discurso, entonces, plagado de
saltos de un tema a otro, pierde el sentido de conjunto en cuanto a sus contenidos y
cuando los hay, son muy pobres. Lo que s se puede trasmitir en los temas tocados es
un estado afectivo determinado, de rabia, de miedo, de tristeza, xtasis, etc. En los
estados extremos de la incoherencia, o de la disgregacin, se hace sumamente difcil, si
no imposible, el diagnstico diferencial fenomenolgico.
Ejemplos: Una paciente cursa un estado amencial puerperal, y su discurso es as: "Estoy
envenenada, no ven que mi marido me quiere matar. Ustedes doctores, djenme salir a
abrir la puerta mi mam est ah. Estoy muerta, el cajn ya lo traen pa' llevarme. Mi hijo,
mi hijo, s precioso, yo te cuidar en el cielo. Hay olor a gas, est toda la pieza con gas.
Psenme el cenicero, boten el agua, est todo envenenado. Yo soy la monja que me
gustaba el sexo y le pona el gorro,Manuel, s, era rico, era rico. En el patio llegan los
malditos, puro dinero, yo les voy a dar mi cuerpo muerto. Mam no me grites, s, estoy
loca. Qu rico, qu rico mijito..." Otra paciente con un compromiso cuantitativo de
conciencia a la salida de una psicosis puerperal, dice: "puede que porque pienso que s,
que se haya aburrido, qu s yo, desde el momento que yo me qued, claro pucha,
tanto tiempo sin que l imaginase con permiso, con permiso, entonces, hola, hola, qu
s yo, de estar as y espero qu s yo, que Dios me d la oportunidad para
arrepentirme, qu s yo (llora), y estando aqu que me han tratado bien, y tanto aqu y
en mi hogar, y a l que yo especialmente".

Taquipsiquia: trastorno psicopatolgico que se caracteriza por un aumento en la

velocidad del curso del pensamiento, con prdida gradual de sus conexiones internas
y/o prdidas de la meta u objetivo del discurso.
Ejemplo: Una paciente en fase maniacal, refiere en tono alegre y con una mirada pcara:
"Yo vengo, Dr., de Talca, vivo en el campo, cro animalitos, tengo una casa grande como
la del seor Donoso, l le dijo a mi hijo que me trajera para Santiago, que hace tiempo
que no vena, y no quiero quedarme mucho tiempo, yo en la casa tengo mucho que
hacer, no s quin le va a dar la comida a los perros, cuando vuelva otra vez a Stgo. le
voy a traer un perrito, al Dr. que me oper de vescula le regal uno...".

Bradipsiquia: trastorno psicopatolgico que se caracteriza por una disminucin en la

velocidad del curso del pensamiento, pero sin dar lugar a la sensacin subjetiva de
dificultad o interferencia en los procesos del pensamiento.
Ejemplo: Una paciente depresiva al final de la entrevista nos hace el siguiente
comentario: "Me ha sido tan difcil decirles lo que me pasa, me encuentro lenta para
pensar y para hablar, disclpeme. Yo no soy as cuando estoy enferma, al contrario, las
pesco al vuelo".

Fobias: temores que se imponen frente a determinadas situaciones u objetos, aun

cuando no son lgicamente justificables ni proporcionales.

ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD

Anhedonia: trastorno de la afectividad en la que el paciente es incapaz de

experimentar placer.
Ejemplo:
Un ejemplo tpico es la siguiente expresin depresiva, "puedo sentir hambre, pero se
me acab el apetito, no puedo imaginarme qu comer, todo me parece soso".

Ambivalencia: estado afectivo que se caracteriza por la presencia simultnea de

sentimientos opuestos. Por ej.: Amor y odio hacia una persona. Ejemplo:
Un paciente esquizofrnico en su internacin deca "necesito que mi pap venga a
abrazarme, de saludo, pero a ese asesino si lo veo lo hecho a patadas..."

Irritabilidad: estado afectivo que se caracteriza por una excesiva sensibilidad o

excitabilidad frente a un sinnmero de situaciones ante las cuales el paciente reacciona
en forma impaciente, tenso y agresivo.
Labilidad afectiva: trastorno de la afectividad en la cual el paciente presenta cambios
bruscos y repentinos del tono afectivo, sin que exista un motivo comprensible que lo
justifique. Son intensos y de escasa duracin.
Ejemplo:
Una paciente en el segundo da de puerperio se muestra muy alegre, jubilosa frente al
obsequio que le llega para su beb, y al ponrselo sobre la cama se pone a llorar.

ALTERACIONES EN LA INTELIGENCIA

Demencias
Se debe a un deterioro progresivo en el Sistema Nervioso Central que produce un
descenso en la inteligencia. Se tiene la prdida de las funciones intelectivas que impide
el funcionamiento independiente del sujeto en su ambiente social habitual. Deterioro
intelectual persistente que afecta: lenguaje, memoria, percepcin, emociones,
funciones cognitivas.

Enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick

ALTERACIONES EN LA PSICOMOTRICIDAD

Manierismos: movimientos parsitos que aumentan la expresividad de los gestos y la

mmica. Exageracin de un movimiento intencional. Por ejemplo, las sonrisas
inmotivadas, los gestos muy artificiosos.

Esterotipia: Es la repeticin innecesaria de actos (balanceo, mover la cabeza, etc.)

Tic: Son movimientos repetitivos involuntarios espasmdicos y rpidos que se dan en la

cabeza, cuello y cara.

ALTERACIONES EN EL LENGUAJE

Mutismo: es la negacin a hablar por parte del individuo de manera voluntaria o

involuntaria.

Ecolalia: repeticin involuntaria de frases o palabras que el sujeto acaba de escuchar.

Puede darse como mecanismo de defensa en forma de apoyo.

Verborrea: intensa compulsin a hablar profusa y seguidamente. Empleo excesivo de

palabras al hablar.
Criterios A y B de los siguientes Trastornos:

1. Disforia de Gnero
2. Trastorno del inters/excitacin sexual femenino
3. Trastorno del deseo sexual hipoactivo en el varn
4. Bulimia Nerviosa
5. Anorexia Nerviosa
6. Trastorno del estrs postraumtico
7. Trastorno Obsesivo-Compulsivo
8. Trastorno de Desregulacin Disruptiva del estado de nimo
9. Trastorno Disfrico Premenstrual
10. Trastorno de Identidad Disociativo

Criterios de los siguientes Trastornos de la Personalidad:

1. Trastorno de la Personalidad Lmite

2. Trastorno de la Personalidad Histrinica
3. Trastorno de la Personalidad Narcisista
4. Trastorno de la Personalidad Obsesivo-Compulsiva
5. Trastorno de la Personalidad Dependiente