Entrevista psicolgica y su empleo en el diagnstico y la investigacin

BLEGER

LA ENTREVISTA es un instrumento fundamental del mtodo clnico, es una tcnica de

investigacin cientfica de la psicologa, tiene sus propios procedimientos con los cuales ampla y verifica
el conocimiento cientfico, y al mismo tiempo se lo aplica.
Identifica o hace confluir en el psiclogo las funciones de investigador y de profesional, la tcnica
es el punto de interaccin entre la ciencia y las necesidades prcticas, adems logra la aplicacion de
conocimientos cientificos y posibilita llevar la vida diaria del ser humano al nivel del conocimiento y
elaboracin cientfica.
*Objetivos psicolgicos: investigacin, diagnstico, terapia, etc.
Es el instrumento de trabajo fundamental, no solo para el psiclogo, sino tambin para otros
profesionales.
Dos tipos:
-Entrevista abierta: el entrevistador tiene amplia libertad para las preguntas o para sus intervenciones,
permitiendo para ste la flexibilidad necesaria en c/caso particular. Aunque, el entrevistador no es
esencialmente libre para preguntar.
-Entrevista cerrada: las preguntas ya estn previstas, tanto en el orden como la forma de plantearlas y el
entrevistador no puede alterar ninguna de estas disposiciones, es en realidad un cuestionario.
La mdula de la entrevista psicolgica no reside en el preguntar ni en el propsito de recoger datos
de la historia del entrevistado, la libertad del entrevistador es una flexibilidad suficiente como para permitir
todo lo posible para que el entrevistado configure el campo de la entrevista segn su estructura
psicolgica particular
La entrevista abierta es una investigacin ms amplia y profunda de la personalidad del
entrevistado, la cerrada puede permitir una mejor comparacin sistemtica de datos como otras ventajas
propias de todo mtodo estandarizado.

La consulta: es la solicitud de asistencia tcnica o profesional, una de las formas para satisfacer
esa solicitud es la entrevista. Consulta no es sinnimo de entrevista, pq esta ltima es solo uno de los
procedimientos con los que el tecnico o profesional puede atender la consulta.
La entrevista no es una anamnesis, la finalidad de la anamnesis es la recopilacin de datos y el
paciente queda reducido a un mediador entre su enfermedad, su vida y datos por un lado y mdico por el
otro.
A diferencia de la consulta y la anamnesis, la entrevista psicolgica intenta el estudio y utilizacin
del comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relacin establecida con el tecnico durante el
tiempo que esa relacin se extienda.
La E.P. (entrevista psicolgica) es una relacin de ndole particular q se establece entre dos o ms
personas, lo particular reside en q uno de los integrantes de la misma es un tcnico de la psicologa que
debe actuar en ese rol y el otro necesita de su intervencin tcnica. Es una relacin humana en la cual uno
de stos debe tratar de saber lo q esta pasando en la misma y debe actuar segn ese conocimiento,
depende de eso para que se satisfagan los objetivos posibles de la entrevista (investigacin, diagnstico,
orientacin, etc)
La regla bsica es la de obtener datos completos de su comportamiento total en el curso de la
entrevista, ste incluye lo que recogeremos aplicando nuestra funcin de escuchar, tb la de vivenciar y
observar para que queden incluidas las tres reas del comportamiento entrevistado.
Influencias de conocimiento en la teora de la entrevista:
Psicoanlisis: el conocimiento de la dimensin icc de la conducta, transferencia y
contratransferencia, resistencias, represin, proyeccin e introyeccin.
Gestalt: comprension de la entrevista como un todo en el cual el entrevistador es uno de los
integrantes y el comportamiento de ste como uno de los elementos de la totalidad.
Topologa: plantear y reconocer el campo psicolgico y sus leyes, como el enfoque situacional.
Conductismo: la importancia de la observacin del comportamiento.

Esta sistematizacin es la que la posibilita para un mayor rigor en su aplicacin y en sus resultados.
De la tcnica de la entrevista dependen las reglas prcticas:

La entrevista como campo.

Entre los participantes se estructura una estructura de relacin de la cual depende todo lo que en
ella acontece, la diferencia bsica entre entrevista con cualquier otro tipo. La primera regla fundamental es
tratar de obtener q el campo q se configure especialmente y en su mayor grado por las variables que
dependen del entrevistado, es decir, el capo est determinado por las modalidades de la pd. del
entrevistado, se puede decir que el entrevistador controla la entrevista pero quien la configura es el
entrevistado, la relacin interpersonal es entonces predominantemente establecido por el entrevistado. Su
pd. tiene una serie de pautas y posibilidades donde son estas las que esperamos que se pongan en juego
en el curso de la entrevista, aqu se observa una parte del paciente que se desarrolla en relacin a
nosotros y frente a nosotros. Ninguna situacin saca la totalidad del repertorio de conductas de una
persona, no es la idea que la entrevista agote la pd del paciente, sino que solo un segmento.
En el campo particular de la E. debemos contar cn un encuadre fijo: consiste en una
transformacin de cierto conjunto de variables en constantes, se incluyen: la actitud tcnica y el rol del
entrevistador, los objetivos el lugar, el tiempo de la entrevista.
Si el encuadre se modifica tiene que ser considerada como una variable sujeta a observacin
como lo es tb el entrevistado, c/entrevista tiene su contexto definido (conjunto de constantes y variables)
en funcin del cual se dan los emergentes de la pd del entrevistado, y solo tienen sentido en dicho
contexto.
El campo de la E. es dinmico, es decir, que est sujeto a constante cambio y observacin se debe
a la continuidad y sentido de estos cambios, lo que permite completar la observacin e inferir la estructura
y sentido de c/campo. Adems, el campo de la E., cubre la totalidad de la misma, cada campo no es otra
cosa que un momento de ese campo total y de su dinmica.
El estudio detallado de la E. como campo, consiste en el estudio sobre:
1. el entrevistador (actitud, disociacin instrumental, contratansferencia, identificacin, etc)
2. el entrevistado (transferencia, estructura de conducta, rasgos de carcter, ansiedades, defensas,
 etc)
3. la relacin interpersonal (interaccin entre los participantes, comunicacin: proyeccin,
introyeccin, identificacin, ansiedad)

A continuacin la descripcin de c/aspecto:

1.- Concordancias y divergencias.
La anamnesis se opera con el supuesto de que el paciente conoce su vida, y q est capacitado para dar
datos sobre la misma, la entrevista es que cada ser humano tiene organizada una historia de su vida y un
esquema de su presente, y de esta historia y esquema tenemos q deducir lo que no sabe, lo que no nos
puede dar como conocimiento explcito, a travs del comportamiento no verbal , este ltimo puede
coincidir o contradecir con lo verbal y lo q ccmente se expresa. Las disociaciones y contradicciones q
observamos corresponden a la pd misma y al reflejarlas nos permite trabajar sobre ellas durante su
transcurso. Los datos no deben ser evaluados en funcin de q sean ciertos o errneos, sino como grados
o fenmenos de disociacin de la pd. La tcnica y su teora estn entrelazadas cn la teora de la pd. con la
cual se trabaja, el grado de interaccin q un entrevistador logre entre ellas, da la pauta de su trabajo como
investigador, la E. consiste en investigar la pd del entrevistado a la vez q en nuestras teoras y nuestros
propios instrumentos de trabajo.

2.- El observador participante.

En la E. el entrevistador forma parte del campo, es decir, que condiciona los fenmenos que l mismo va a
registrar, no estudiamos el fenmeno tal cual es, sino en relacin con nuestra presencia, con lo cual ya no
se hace una observacin en condiciones naturales.
Que se quiere decir con la expresin observacin en condiciones naturales? son las condiciones en las
que se da realmente el fenmeno, hay consideraciones ontologicas (la existencia de un mundo objetivo) y
gnoseologicas (somos nosotros los q conocemos, tenemos q incluirnos necesariamente en el proceso de
conocimiento), ninguna invalida a la otra, ms bien se complementan. Toda conducta se da en un contexto
de vnculos y relaciones humanas, la entrevista es la situacion natural en q se da el fenmeno q nos
interesa estudiar: el fenmeno psicolgico. Las manifestaciones del objeto q estudiamos dependen de la
relacin q se establece con el entrevistador, por lo que todos los fenmenos q aparecen estan
condicionados por esa relacin. Cada situacin humana es original y nica, lo cual no impide el
establecimiento de constantes generales (condiciones q se repiten con ms frecuencia)

3.- Entrevista e investigacin.

La E. es un instrumento o tcnica de la prctica con la cual se pretende diagnosticar, es decir, aplicar
conocimientos cientificos que en s provienen de otras fuentes: la investigacin cientfica. Se postula que la
investigacin tiene etapas sucesivas escalonadas: (1) interviene la observacin, luego la hiptesis y
posteriormente la verificacin. Entonces la forma de observar bien es la de ir formulando hiptesis
mientras se observa, y en el curso de la E. verificar y rectificar las hip. durante su transcurso mismo en
funcin de las observaciones subsiguientes, que se enriquecern con las hip previas. Observar, pensar e
imaginar coinciden y forman un proceso dialctico, quien no utiliza su fantasa podr ser un buen
verificador de datos pero no un investigador. Indagar y actuar, teora y prctica deben ser manejados como
inseparables, formando parte de un solo proceso.

4.- El grupo en la entrevista.

Entrevistador y entrevistado son un grupo, un conjunto o una totalidad, sus integrantes estn
interrelacionados, la conducta de ambos es interdependiente. Se realiza a travs el proceso de la
comunicacin, entendindose de que la conducta de uno (cc o no) acta (intencionalmente o no) como
estmulo para la conducta del otro y viceversa. La palabra juega un rol de gravitacin pero adems
interviene activamente la comunicacin preverbal (gestos, actitudes, timbre y tonalidad afectiva de la voz),
el tipo de comunicacin que se establece es altamente significativo para conocer la modalidad del
entrevistado para relacionarse con sus semejantes, es tb el fenmeno clave de toda relacin interpersonal,
puede ser manejado por el entrevistador y con ello, orientar la E.

5.- Transferencia y contratransferencia.

La transferencia se refiere a la actualizacin en la E. de sentimientos, actitudes y conductas icc por parte
del entrevistado, q corresponden a pautas q ste ha establecido en curso del desarrollo, especialmente en
la relacin interpersonal con su medio familiar. Existe la transferencia negativa y positiva, son siempre
coexistentes, aunq con un predominio relativo, estable o alternante, es la parte irracional e icc de la
conducta y los aspectos no controlados por el paciente, adems agregan una dimensin importante al
conocimiento de la estructura de su pd y al carcter de sus conflictos. En la transferencia el entrevistado
asigna roles al entrevistador y se comporta en funcin de los mismos, traslada situaciones y pautas a una
realidad presente y desconocida, y tiende a configurar a sta ltima como situacin conocida, repetitiva, el
entrevistado aporta aspectos inmaduros de su pd, en ellos el entrevistador podr encontrar lo q el
entrevistado espera de l, su fantasa de la entrevista, su fantasa de ayuda o igualmente la resistencia a
la entrevista o a ser ayudado o curado y satisfacer anhelos frustrados de dependencia o proteccin.
La contratransferencia son todos los fenmenos q aparecen en el entrevistador, son las respuestas de l a
las manifestaciones del entrevistado, el efecto que tienen sobre el entrevistador, stos dependen de la
historia personal del entrevistador, son indefectibles o ineludibles en su aparicin, debe registrarlos como
emergentes de la situacin presente y de las reacciones q provoca el entrevistado, por lo que se agrega
tambin la autoobservacion. No son una percepcin pero si un indicio de una gran significacin para
orientar al entrevistador en el estudio que realiza, no es de facil manejo, requiere una buena preparacin,
experiencia y alto grado de equilibrio mental para q sea utilizada con cierto grado de validez y eficiencia
que en la entrevista deben ser utilizados como instrumentos tecnicos de observacin y comprension.

6.- Ansiedad en la entrevista.

La ansiedad q experimenta tanto el entrevistado como el entrevistador, debe ser vigilada en tanto su
aparicin como su grado de intensidad, ya que la relacin interpersonal puede quedar totalmente
perturbada e incontrolada si sobrepasa cierto nivel. Entrevistado y entrevistador se enfrentan ante una
situacin desconocida, sta es una situacin no organizada que implica una desorganizacin de de la pd
de c/u de los participantes, esa desorganizacin es la ansiedad. Durante la entrevista se pueden
incrementar tanto su ansiedad como sus mecanismos defensivos, lo desconocido q enfrenta: es una
situacin nueva externa, pero adems, es el peligro de lo q desconoce en su propia pd. La ansiedad del
entrevistador es un factor difcil de manejar, pq es el motor del inters en la investigacin y del inters en
penetrar en lo desconocido. Frente a la ansiedad del entrevistado no se debe recurrir a ningn
procedimiento de la disimule o reprima, como lo es el apoyo en forma de consejo, solo debe ser manejada
comprendiendo los factores por los cuales aparece y operando segn esa comprension. Todo este manejo
tecnico de la ansiedad tiene q ser hecho teniendo siempre en cuenta la pd del entrevistado y sobre todo el
beneficio q para l puede significar la movilizacin de la ansiedad.
Timing de la entrevista: es el tiempo propio o personal del entrevistado, q depende del grado y tipo de
organizacin de su pd. para enfrentar sus conflictos y para resolverlos.

7.- El entrevistador.
El instrumento del entrevistador es l mismo, su propia pd. que entra en juego en la relacin interpersonal,
con el agravante de que el objeto q debe estudiar es otro ser humano, tener q examinar la vida de los
dems implica la revisin y examen de la propia vida, de la propia pd., conflictos y frustraciones. El
entrevistador opera disociado:
En la identificacin proyectiva con el entrevistado
Permanece fuera de esta identificacin, observando y controlando lo que ocurre de manera de
graduar el impacto emocional y la desorganizacin ansiosa.

8.- El entrevistado.
En terminos grales. para que una persona concurra a una E. debe haber llegado a una cierta percepcin o
insight de q algo no anda bien, algo ha cambiado, se percibe a si mismo con ansiedad o temores. En
alguna ocasin se ha definido cmo enfermo a toda persona q solicita una consulta pero tal definicin
carece de valor real, es cierto q el entrevistador debe aceptar ese criterio, aunq sea solamente como
incentivo para indagar detalladamente tras las represiones y negaciones del entrevistado. Schilder, grupo
de los individuos q concurren al mdico pq sufren o hacen sufrir a los dems:
1. los que concurren por quejas corporales
2. por quejas mentales
3. por quejas debidas a la falta de xito
4. por quejas referentes a dificultades en la vida diaria
5. por quejas de otras personas
El paciente puede traer quejas (predomina la ansiedad depresiva) o temores (ansiedad paranoide).
Estos agrupamientos no tienden a diferenciar, se aplican a todos los q concurren a cualquier especialista y
tienden ms a una orientacin sobre la pd. del sujeto sobre la forma en q reduce sus tensiones, sobrelleva
o resuelve sus conflictos. Hay q diferenciar entre el entrevistado que viene a la consulta del que traen o al
q han mandado, el q viene con cierto insight o percepcin de su enfermedad (neurtico), el que es trado
(psictico), el que no tiene motivos para venir pero viene pq lo mandaron (psicopata: el que hace actuar a
otros y delega en otros sus preocupaciones y malestares). Tambin el que viene solo del que viene
acompaado representan distinto grupos familiares, el q viene solo es de un grupo familiar esquizoide, la
comunicacin entre los miembros es muy precaria, viven dispersos o separados, con grado acentuado de
bloqueo afectivo, el otro grupo familiar de los que vienen acompaados, es el grupo epileptoide, viscoso,
aglutinado, hay una falta o dficit en la personificacin de sus miembros, con alto grado de simbiosis, el
que viene acompaado por una persona, amigo o familiar, es el caso del fbico que necesita del
acompaante. En los grupos que concurren a la consulta, el psiclogo debe actuar considerando a todos
sus miembros implicados y al grupo como enfermo. En relacin con todos estos fenmenos, la psicologa
grupal tiene importancia fundamental, no solo para las E.P. y teraputicas sino, para valorar tb las
curaciones o decidir el cese de una internacin, etc.

9.- Funcionamiento de la entrevista.

Lo q ofrece el entrevistador debe ser ambiguo para permitir la mayor puesta en juego de la pd del
entrevistado, existe un marco en el cual la ambigedad no debe existir, donde el lmite debe ser mantenido
y a veces defendido por el entrevistador, todos los factores q intervienen en el encuadre (tiempo, lugar y
rol tecnico del profesional). El tiempo es el horario y un lmite en la extensin de la entrevista. El espacio
es el terreno ambiental en el cual se realiza la entrevista. El rol tecnico trata de q el entrevistador no debe
permitir ser presentado como un amigo en un encuentro fortuito, ni pretender ningn beneficio de la
entrevista que no sean sus honorarios y u inters cientfico o profesional. La curiosidad debe limitarse a lo
necesario para el beneficio del entrevistado, todo lo q sienta como contratransferencialmente debe ser un
dato de la entrevista, no debiendo responderse ni actuar frente al rechazo, la rivalidad o la envidia del
entrevistado. La actitud arrogante o agresiva de ste ltimo, no deben ser domadas ni sometidas, no se
trata ni de triunfar ni de imponerse al entrevistado. Si intervenimos preguntando , deben ser preguntas
directas y sin subterfugios, sin segundas intenciones, adecuadas a la situacin y al grado de tolerancia del
yo del entrevistado. La apertura de la entrevista tampoco debe ser ambigua, el entrevistado debe ser
recibido cortsmente pero no efusivamente; si se tienen datos del entrevistado por otra persona, se le
debe informar al entrevistado y anticipar al informante, al comienzo de la entrevista, que esos datos q se
refieren a terceros no sern mantenidos en reserva. Esto tiende a mantener el encuadre y evitar las
divisiones esquizoides y la actuacin psicoptica. Toda E. aporta datos de importancia sobre la pd del
entrevistado, hay q reconocer los distintos tipos de silencio y obrar en funcin de este conocimiento. El q
habla mucho deja de decir lo ms importante, pq el lge no es solo un medio de transmitir informacin sino
q tb y poderosamente para evitar la informacin, todos estos son datos valiosos que deben ser
consignados y valorados. El fin de la E. debe ser respetado como todo el encuadre y la reaccin a la
separacin es un ato de gran importancia, ya que permite la evaluacin de como se va el entrevistado y
como quedamos nosotros contratransferencialmente.

10.- La interpretacin.
La E. es una experiencia vital importante para el entrevistado, significa con frecuencia la nica posibilidad
q tiene de hablar lo ms sinceramente posible de si mismo con alguien que no lo juzgue sino q lo
comprenda. La E. diagnstica es siempre y al mismo tiempo una medida teraputica, el primer factor
teraputico es la comprension del entrevistador que debe comunicar factores de esta comprension q sean
utiles al entrevistado. Para interpretar, nos guiamos por el monto de ansiedad q estamos resolviendo y por
el monto de ansiedad q creamos, tener en cuenta tb si se van a dar otras oportunidades para q el
entrevistado pueda resolver ansiedades q vamos a movilizar, en todos los casos debemos interpretar solo
sobre lo emergente, lo que est operando en el aqu y ahora de la entrevista. Un indice de la guia de la
interpretacin es siempre el beneficio del entrevistado y no la descarga de una ansiedad del
entrevistador, es una hiptesis q debe ser verificada en el mismo campo de trabajo por la respuesta q
movilizamos al poner en juego dicha hiptesis, conviene q el entrevistador se atenga primero y durante
algn tiempo a comprender al entrevistado, hasta que adquiera experiencia y el conocimiento suficiente
para utilizar la interpretacin. El ptimo alcance de la entrevista operativa (no es ningn concepto nuevo,
solo se refiere a la q se est operando) es en la cual se tiende a comprender y esclarecer un problema o
una situacin que el entrevistado aporta como centro o motivo de la entrevista. Una E. logra mucho si se
consigue esclarecer el vdd problema detrs de lo q se trae en forma manifiesta.
Tener en cuenta: (1) toda interpretacin fuera de contexto y de timing resulta una agresin. (2) parte de la
formacion del psicologo consiste tb en aprender a callar, es necesario callarse cuanto mayor sea la
compulsion a interpretar.

11.- Informe psicolgico (recomiendo leer esta parte pq hay muchos ejemplos en cada punto, es la
penltima pgina)

Tiene como finalidad condensar conclusiones referentes al objeto de estudio: referente al estudio de la pd.
Se trata solamente de una gua. El orden de un informe no tiene que ver con el orden que se han recogido
los datos:
1. Datos de filiacin.
2. Procedimientos utilizados.
3. Motivos del estudio.
4. Descripcin sinttica del grupo familiar.
5. Probletica vital.
6. Descripcin de estructuras de conducta
7. Descripcin de rasgos de carcter y de la pd.
8. Si se trata de un informe muy detallado o muy riguroso (peritajes) incluir resultados de c/test.
9. Conclusin.
10. Posibilidad pronstica desde el punto de vista psicolgico.
11.Posible orientacin.