Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
V-18
Gestin de recursos areos
y la misin HEMS.
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/1.0/deed.es_CL
Pgina 1 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Introduccin.
En el caso que nos ocupa, para conocer la Gestin de Recursos Areos GRA,
describiremos las caractersticas especficas derivadas de la movilizacin y organizacin
temporo-espacial de helicpteros sanitarios (medicalizados o no), as como las actividades
relacionadas con la toma de decisiones sobre la pertinencia de recursos para el Transporte
Sanitario TS areo.
1. Recomendaciones.
2. Indicacin de TS areo.
Pgina 2 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
A menudo esta informacin no est disponible hasta la llegada del recurso, al menos
en su totalidad y de forma fiable, por lo que muchas de las decisiones deben estar basadas en
patrones predictivos.
Pgina 3 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Contraindicaciones TS aeromdicoxi *
* Nota: algunas de estas consideraciones hacen referencia tanto a transporte en helicptero como en ala fija.
Por otro lado, algunas contraindicaciones deben entenderse como recomendaciones a ttulo orientativo.
Absolutas Relativas
** Paciente NRBQE descontaminado para el que *** Salvo traslado de donante a corazn parado
existe la posibilidad de que siga liberando el agente
(ej: cianuro, organofosforados, etc.)
Pgina 4 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Estas y otras consideraciones xiii,xiv se han tenido en cuenta a la hora de elaborar las
recomendaciones que aparecen en la figura 3, tomada de Brias et al. xv para la GRA en la
Comunidad de Madrid.
Pgina 5 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Por otro lado, entre los criterios especficos de GRA, al objeto de minimizar los tiempos
de respuesta de los recursos areos, merece la pena consultar la bibliografa que respalda el
denominado Procedimiento de Activacin Precoz y Recomendaciones de Auto-Despacho
(envo simultneo de un recurso areo y otro terrestre) de la AAMS, por parte del (H)EMS local
bajo estrictas condiciones e informacin obligada al Centro 911 (EE.UU.) xvi , cuyos principios
tambin se recogen en la figura 3.
Pgina 6 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
a. Seleccin, preparacin, aviso, organizacin y control (en la distancia) del punto de toma.
Limitaciones: - conocimiento real de la zona (elaboracin de mapas locales con fotos)
- meteorologa local
- otras
c. Control del enlace en tierra, a menudo dependiente de otras organizaciones, algunas de ellas no sanitarias
(Guardia Civil, particulares, etc.).
Nota: a menudo, este es uno de los puntos ms dbiles del Sistema.
e. Actividades relacionadas con la asignacin de cama final, como el preaviso hospitalario, que incluye
seguridad y accesos.
xvii xviii
f. Y, en general, cuantas actividades sean necesarias para cumplir el objetivo sealado .
Respecto a las decisiones en transporte secundario del paciente crtico, puede resultar
til disponer de un algoritmo de referencia como el que seala la figura 5 xix,xx ., en el que se
pueden introducir pequeos atajos sobre la necesidad de recursos areos.
Pgina 7 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
No
Puede ser transferido el paciente?
No
Hay cama disponible en el hospital destino?
No
Posibles cambios en estado del paciente,
tiempo e indicaciones
Pgina 8 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Pgina 9 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
Pgina 10 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
BIBLIOGRAFA
i
Clawson JJ. Emergency Medical Dispatching: Position paper of the National
Association of EMS Physicians.
http://www.naemsp.org/documents/EmergencyMedicalDispatching.pdf. Acceso
mayo 2008
ii
Brias Freire MJ, Serrano Moraza A, Pacheco Rodrguez A, Prez Belleboni A.
Servicios de Emergencia y Centros de Coordinacin. En: Fernndez Ayuso D, Aparicio
Sntos J, Prez Olmo JL, Serrano Moraza A, eds. Manual de Enfermera en
emergencia prehospitalaria y rescate. Madrid: Arn Ed. S.A. 2002: 25-38.
iii
Brias Freire MJ, Serrano Moraza A. Gestin y coordinacin (G+C) en emergencia sanitaria.
Papel del gestor de recursos.
http://www.mebe.org/Docs/GCGranadaMJB200510.ppt. Acceso mayo 2008.
iv
Thomson DP, Thomas SH. Guidelines for Air Medical Dispatch. For the 20022003 Air
Medical Services Committee of the National Association of EMS Physicians.
http://www.naemsp.org/pdf/AirMedicalDispatch.pdf. Acceso mayo 2008.
v
Medical Direction and Medical Control of Air Medical Services. Position Statement of the Air
Medical Physician Association.
http://www.naemsp.org/pdf/position_statements_med_control.pdf. Acceso mayo
2008.
vi
Pinnell J. Aero-medical pre hospital care.
http://www.wymrt.co.uk/page3/files/page3_1.ppt. Acceso mayo 2008.
vii
Association of Air Medical Services AAMS. http://www.aams.org/. Acceso mayo 2008.
viii
American Academy of Pediatrics AAP. http://www.aap.org/. Acceso mayo 2008.
ix
Air Medical Physician Association AMPA http://www.ampa.org/. Acceso mayo 2008.
x
State of New Jersey Emergency Medical Dispatch Guidecards.
http://www.state.nj.us/911/2006emdguidecard.pdf. Acceso mayo 2008.
xi
Teichman PG, Donchin Y, Kot RJ. International Aeromedical Evacuation. N Engl J Med
2007;356:262-70. http://www.mediflight.com.au/media/files/1484.pdf. Acceso mayo
2008.
xii
Operations. Developed as part of the National Emergency Services Curriculum Project.
http://www.cap.gov/documents/u_787049185176045394.ppt. Acceso mayo 2008.
xiii
Chapter III: EMS systems and integration. Ohio EMS Med Course.
http://www.ems.ohio.gov/rpab/medcourse/EMS%20Dir%20Book%20Chapter%2
0III.pdf. Acceso mayo 2008.
xiv
Aeromedical Operations
Pgina 11 de 12
Universidad de Zaragoza
V-18: Gestin de
CURSO DE CUALIFICACIN Recursos areos y el
PARA SANITARIOS EN MISIONES HEMS transporte HEMS
Helicpteros de los Servicios Mdicos de Emergencia
alfchus@wanadoo.es
http://www.templejc.edu/dept/ems/documents/Presentations/4thSemeste
rParamedic/EmtpHelicopter.ppt
xv
Brias Freire MJ, Serrano Moraza A. Gestin de helicpteros medicalizados
en la Comunidad de Madrid.
http://www.mebe.org/Docs/GestionHEMSSUMMA200507MJB.ppt.
Acceso mayo 2008.
xvi
Early Activation of an Air Medical Helicopter and Auto Launch Recommendations. Position
Statement of AAMS. AAMS 2006 pg 1 of 3.
http://www.aams.org/Content/NavigationMenu/PublicationsProducts/Res
ourceDocuments/EarlyActivationFINAL.pdf. Acceso mayo 2008.
xvii
Serrano Moraza A, Brias Freire MJ. Papel de los helicpteros en incidentes con mltiples
vctimas. http://www.mebe.org/Docs/HEMSenIMV.ppt. Acceso mayo 2008.
xviii
Serrano Moraza A, Brias Freire MJ. Papel de los helicpteros en incidentes no
convencionales NRBQE HazMat CBRNE.
http://www.mebe.org/Docs/HEMSNBQHazMatCBRNE.ppt. Acceso mayo 2008.
xix
Serrano Moraza A, Brias Freire MJ et al. Transporte sanitario. Fisiopatologa. En:
Fernndez Ayuso D, Aparicio Sntos J, Prez Olmo JL, Serrano Moraza A, eds.
Manual de Enfermera en emergencia prehospitalaria y rescate. Madrid: Arn Ed. S.A.
2002: 57-70.
xx
Gray A, S Bush, S Whiteley. Secondary transport of the critically ill and injured adult. Emerg
Med J 2004;21:281285.
http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1726322&blobtyp
e=pdf. Acceso mayo 2008.
xxi
Black JJM, Ward ME, Lockey DJ. Appropriate use of helicopters to transport trauma patients
from incident scene to hospital in the United Kingdom: an algorithm. Emerg Med J
2004;21:355361.
xxii
Nichol J. The role of helicopters in prehospital care. Prehosp Immed Care 1997;1:82-90.
xxiii
AMPA Safety Report. A Safety Review and Risk Assessment in Air Medical Transport.
Supplement to the Air Medical Physician Handbook. November, 2002.
http://www.ampa.org/component/option,com_docman/task,doc_downloa
d/gid,4/Itemid,42/. Acceso mayo 2008.
xxiv
Dodd RS et al. Air Medical Safety Audits Air Medical Safety Audits.
ftp://doddgroup.org/Air%20Medical%20Files/Safety%20Auditing%20Presentatio
n.pdf.
Acceso mayo 2008.
Pgina 12 de 12
Universidad de Zaragoza