Clonacin

Para otros usos de este trmino, vase Clonacin (desambiguacin).

La clonacin (del griego: , retoo, rama;1 copia idntica de un organismo a partir de su ADN)
se puede definir como el proceso por el que se consiguen, de forma asexual,2 copias idnticas de
un organismo, clula o molcula ya desarrollado.

Se deben tomar en cuenta las siguientes caractersticas:

En primer lugar se necesita clonar las clulas (producto embrionario), porque no se puede hacer
un rgano o parte del "clon" si no se cuenta con las clulas que forman a dicho cuerpo.

Ser parte de un organismo ya "desarrollado", porque la clonacin responde a un inters por

obtener copias de un determinado organismo, y slo cuando es adulto se pueden conocer sus
caractersticas.

Por otro lado, se trata de crearlo de forma asexual.3 La reproduccin sexual no permite obtener
copias idnticas, ya que este tipo de reproduccin por su misma naturaleza genera diversidad
mltiple. Clonacin en la naturaleza

La reproduccin asexual, tambin llamada reproduccin clonal, es una forma natural de

reproduccin utilizada por numerosas formas de vida desde que sta existe, empezando por las
bacterianas. Aunque la forma fundamental de reproduccin en los eucariontes es la sexual, en la
que los descendientes son genticamente distintos de su progenitor o progenitores, en todos los
grupos se recurre frecuentemente a la multiplicacin asexual (clonal). Tiene este carcter tambin
la extensin del nmero de pies de plantas en las llamadas colonias clonales; algunos ejemplos son
el arndano, los avellanos, el Pando, el cafetero de Kentucky, las myricas o el liquidmbar
americano.

Clonacin molecular

La clonacin molecular se utiliza en una amplia variedad de experimentos biolgicos y las

aplicaciones prcticas van desde la toma de huellas dactilares a produccin de protenas a gran
escala.

En la prctica, con el fin de amplificar cualquier secuencia en un organismo vivo, la secuencia a

clonar tiene que estar vinculada a un origen de replicacin; que es una secuencia de ADN.
Transfeccin

Se introduce la secuencia formada dentro de clulas.

Seleccin

Finalmente se seleccionan las clulas que han sido transfectadas con xito con el nuevo ADN.

Inicialmente, el ADN de inters necesita ser aislado de un segmento de ADN de tamao adecuado.
Posteriormente, se da el proceso de ligacin cuando el fragmento amplificado se inserta en un
vector de clonacin: El vector se linealiza (ya que es circular), usando enzimas de restriccin y a
continuacin se incuban en condiciones adecuadas el fragmento de ADN de inters y el vector con
la enzima ADN ligasa.

Tras la ligacin del vector con el inserto de inters, se produce la transfeccin dentro de las
clulas, para ello las clulas transfectadas son cultivadas; este proceso, es el proceso
determinante, ya que es la parte en la que vemos si las clulas han sido transfectadas
exitosamente o no.

Tendremos que identificar por tanto las clulas transfectadas y las no transfectadas, existen
vectores de clonacin modernos que incluyen marcadores de resistencia a los antibiticos con los
que slo las clulas que han sido transfectadas pueden crecer. Hay otros vectores de clonacin
que proporcionan color azul/ blanco cribado. De modo, que la investigacin de las colonias es
necesaria para confirmar que la clonacin se ha realizado correctamente.

Clonacin celular

Clonar una clula consiste en formar un grupo de ellas a partir de una sola. En el caso de
organismos unicelulares como bacterias y levaduras, este proceso es muy sencillo, y slo requiere
la inoculacin de los productos adecuados.
Sin embargo, en el caso de cultivos de clulas en organismos multicelulares, la clonacin de las
clulas es una tarea difcil, ya que estas clulas necesitan unas condiciones del medio muy
especficas.

Una tcnica til de cultivo de tejidos utilizada para clonar distintos linajes de clulas es el uso de
aros de clonacin (cilindros).

De acuerdo con esta tcnica, una agrupacin de clulas unicelulares que han sido expuestas a un
agente mutagnico o a un medicamento utilizado para propiciar la seleccin se ponen en una alta
dilucin para crear colonias aisladas; cada una proviniendo de una sola clula potencialmente y
clnicamente diferenciada.

En una primera etapa de crecimiento, cuando las colonias tienen slo unas pocas clulas; se
sumergen aros estriles de poliestireno en grasa, y se ponen sobre una colonia individual junto
con una pequea cantidad de tripsina.

Las clulas que se clonan, se recolectan dentro del aro y se llevan a un nuevo contenedor para que
contine su crecimiento en forma natural.

Clonacin de organismos de forma natural

La clonacin de un organismo es crear un nuevo organismo con la misma informacin gentica

proveniente de una clula existente. Es un mtodo de reproduccin asexual, donde la fertilizacin
no ocurre. En trminos generales, slo hay un progenitor involucrado. Esta forma de reproduccin
es muy comn en organismos como las amebas y otros seres unicelulares, aunque la mayora de
las plantas y hongos tambin se reproducen asexualmente.

Tambin se incluye la obtencin de gemelos idnticos de manera natural. Se considera como una
alteracin espontnea durante el desarrollo embrionario, ignorndose su causa, aunque existe
una correlacin familiar estadsticamente significativa.

Gemelacin artificial

Commons-emblem-question book orange.svg

 Este artculo o seccin necesita referencias que aparezcan en una publicacin acreditada.
Este aviso fue puesto el 19 de agosto de 2010.

Puedes aadirlas o avisar al autor principal del artculo en su pgina de discusin pegando:
{{sust:Aviso referencias|Clonacin}} ~~~~

Este tipo de clonacin consiste en tomar un embrin de hasta 8 clulas y generar embriones
idnticos preimplantatorios (se podran generar hasta 8 embriones idnticos, uno a partir de cada
blastmera). Las blastmeras biopsiadas del embrin original se introducen individualmente o de
dos en dos en una zona pelcida vaca (puede proceder de otro animal, pues despus el embrin
sale de ella), o en una cubierta artificial (ZPA), y de cada uno se generan embriones idnticos al
original (clones).

En veterinaria se lleva haciendo ms de 30 aos (para preservar las razas puras y mantener los
caracteres deseados de un determinado animal), sin embargo, al considerarse una clonacin, est
totalmente prohibido en humanos, principalmente porque los embriones humanos pueden morir
durante el proceso. Si se legalizase esta tcnica, el rendimiento por ciclo de fecundacin in vitro
(FIV) aumentara espectacularmente, pues se podran obtener muchos ms embriones y
fcilmente; adems ya no sera necesario someter a las mujeres a tratamientos fuertes de
estimulacin ovrica, pues a partir de un slo embrin podran obtener hasta 8 clones: se
transfiere uno y los otros se congelaran, para poder ser transferidos aos despus o como reserva
de seguridad, por si el hijo necesita clulas madre para el tratamiento de alguna enfermedad.

En la pelcula Los nios del Brasil se explica lo que la ciencia saba en los aos 80 sobre la
clonacin. La pelcula The 6th Day (El 6 da) plantea lo que la ficcin del 2000 esperaba de la
clonacin para el 2015 en ambiente de crimen.

Separacin de blastmeros para estudios de diagnstico prenatal

En algunas especies, como los equinos, se ha utilizado la separacin de blastmeros de embriones

previos a su implantacin para efectuar estudios de diagnstico de enfermedades genticas. En
ellos se ha determinado la viabilidad de los embriones analizados despus de su transferencia en
hembras receptoras, encontrndose tasas de gestacin de 21 %. La tcnica de separacin de los
blastmeros implica la remocin de la zona pelcida, ya sea por mtodos qumicos, mecnicos o
enzimticos, para posteriormente obtener los blastmeros mediante aspiracin, extrusin o
disminucin de sus interacciones en soluciones libres de Ca2+ y Mg2+. En humanos la separacin y
cultivo de blastmeros aislados tambin han sido utilizados en estudios de biopsias de embriones
en diferentes etapas de segmentacin con la finalidad de dar alternativas a los estudios de
diagnstico prenatal, evaluando a su vez el desarrollo embrionario in vitro con el propsito de que
se seleccionen los mejores embriones capaces de desarrollarse en blastocistos y congelarlos
mientras se evalan sus blastmeros aislados.

Clonacin reproductiva

Es impreciso distinguir entre clonacin humana reproductiva y otro tipo de clonacin debido a que
toda clonacin humana es reproductiva, pues siempre se produce un embrin humano. La
diferencia realmente reside en el destino que se le d a ese embrin.4 Este tipo de clonacin se
basa en la creacin de una copia genticamente idntica a una copia actual o anterior de un ser
humano o animal. Es tcnicamente posible, pues se ha conseguido en animales, aunque tiene bajo
rendimiento y conlleva ciertos riesgos, como por ejemplo, problemas epigenticos (sndrome LOS:
el clon crece mucho ms, que el animal original) y de senescencia. Este tipo de clonacin est
absolutamente prohibido en humanos, pues no tiene ningn sentido teraputico, aparte de que al
no ser una tcnica perfeccionada, pueden morir los embriones humanos en el proceso.

En 1996, fue clonada la oveja Dolly. Fue el primer mamfero clonado a partir del ADN derivado de
un adulto en vez de ser utilizado el ADN de un embrin. Pero aunque Dolly tena una apariencia
saludable, se cuestionaba que envejeciera antes que una oveja normal, es decir, que la fuente
(Dolly) trasmiti su edad celular al clon. Adems fueron necesarios 277 embriones para producir
este nacimiento.

Sin embargo, algunos han especulado que haba un factor agravante al deceso de Dolly y era que
tena una edad gentica de seis aos, la misma edad de la oveja de la cual fue clonada. Una base
para esta idea fue el hallazgo de sus telmeros cortos, que son generalmente el resultado del
proceso de envejecimiento. Sin embargo, el Roslin Institute ha establecido que los controles
intensivos de su salud no revelaron ninguna anormalidad en Dolly que pudieran pensar en
envejecimiento prematuro.

Clonacin teraputica (o androptica)

Artculo principal: Ingeniera de tejidos

La clonacin teraputica, rea en la que se est investigando mucho actualmente, no consiste en

clonar personas o crear bebs de reserva,5 sino tejidos y rganos que poder trasplantar al
paciente donante y curar as enfermedades.6 Los diferentes avances en legislacin internacional e
investigacin permiten la clonacin de determinados tejidos animales y humanos con fines de
investigacin mdica. Este tipo de clonacin consiste en fusionar el ncleo de una clula adulta
(madre o diferenciada) y un ovocito enucleado, al que se le ha extrado el ncleo, para crear un
embrin con el que trabajar.

De dicho embrin se pueden aislar clulas madre embrionarias compatibles con el futuro receptor
del tejido. Las clulas madre se aislan de la masa celular interna del embrin clonado una vez
alcanzado el estado de blastocisto. Estas clulas madre poseen la misma dotacin gentica que el
paciente del que se tom la clula adulta y, por tanto, reproducen su misma dotacin antignica,
la estructura de protenas superficial de la clula, por lo que se puede evitar una reaccin de
rechazo al trasplante. Una vez que se han extrado las clulas madre de la masa celular interna, se
destruye el embrin clonado.

De hecho, en enero de 2008, se anunci que se haban creado cinco embriones clonados a partir
de clulas de piel humana, con vistas a proporcionar una fuente viable de clulas madre
embrionarias para el tratamiento de enfermedades; valindose de la misma tcnica que dio origen
a la oveja Dolly, cientficos de la empresa californiana Stemagen Corporation, con sede en La Jolla,
California, encabezados por Andrew French, han empleado las clulas de la piel de dos varones
adultos as como los vulos de tres mujeres jvenes (entre 20 y 24 aos) que se estaban
sometiendo a un tratamiento de fertilidad.7 Adems, en mayo de 2013 la Universidad de Oregn
desvel que se haban conseguido obtener mediante clonacin clulas embrionarias humanas. La
tcnica tiene grandes implicaciones en la medicina regenerativa, ya que se podran obtener clulas
madre de un embrin en fase de blastocisto con las que poder regenerar partes del cuerpo
humano del propio donante sin riesgo de rechazo durante el trasplante. Adems, en el ao 2013
se consigui la clonacin de un ejemplar de ratn de laboratorio a partir de una simple gota de
sangre de la cola del ratn donante, hecho que produjo un cambio en el panorama de la clonacin
animal, pues esta ha sido la primera vez que se ha conseguido clonar un animal sin necesidad de
eutanasiar al animal donante, que es lo que se vena haciendo hasta ahora en la clonacin de
animales como por ejemplo en el caso de la oveja Dolly.8

Clonacin de sustitucin

Un cuarto tipo de clonacin sera la llamada clonacin de sustitucin que sera una combinacin
de la clonacin reproductiva y la clonacin teraputica. En este tipo de clonacin se producira la
clonacin parcial de un tejido o una parte de un humano necesaria para realizar un trasplante.

Clonacin de especies extintas y en peligro de extincin

Artculo principal: Clonacin de especies extintas

En 2001, una vaca llamada Bessie dio a luz a un gaur (un bisonte indio) clonado de Asia, una
especie en peligro, pero el ternero muri despus de dos das.En 2003, un banteng (tipo de toro)
fue clonado con xito, adems tambin fueron clonadas con xito tres fieras de frica a partir de
embriones congelados. Estos xitos han dado esperanzas sobre la posibilidad de que otras
especies extintas puedan ser clonadas. De cara a esta posibilidad; las muestras de tejidos del
ltimo bucardo (cabra montesa) fueron congelados rpidamente tras su muerteLos investigadores
tambin estn considerando la clonacin de especies en peligro de extincin como el panda
gigante, el ocelote, y guepardos.En 2002, los genetistas en el Museo Australiano anunciaron que
haban replicado el ADN del Tigre de Tasmania, extinto hace 65 aos con la reaccin en cadena de
la polimerasa. Sin embargo en el ao 2005, tuvieron que parar el proyecto ya que las clulas no se
haban conservado bien.

Uno de los obstculos en el intento de clonar especies extintas es la necesidad de mantener el

ADN en perfecto estado, muy bien conservado.

Consideraciones ticas a la clonacin

Argumentos a favor de la clonacin humana teraputica

El aumento de la esperanza de vida de los seres humanos ha provocado un notable aumento de

las enfermedades crnicas o degenerativas, como las enfermedades cardiacas, el alzheimer o el
cncer. El principal problema es que estas enfermedades afectan a partes del organismo que,
debido a un aumento de la longevidad o al dao irreversible sufrido, el cuerpo no puede regenerar
por s solo. Una solucin a estas enfermedades puede ser la clonacin teraputica, al ser una
especializacin del tratamiento con clulas madre. Cuando un rgano o tejido ha sido daado es
necesario regenerarlo o realizar un trasplante, pero los trasplantes tienen varias dificultades,
como la dificultad para encontrar donantes, el posible rechazo inmunitario o la imposibilidad de
trasplantar ciertos tejidos u rganos.9Se crea que la clonacin teraputica prometa grandes
posibilidades, pero hasta la fecha no ha habido grandes avances en la medicina regenerativa con
base a la clonacin teraputica. Es ms, en el 2007, el profesor Ian Wilmut, el investigador mdico
pionero en clonacin animal y quien cre a Dolly la oveja, anunci que haba abandonado la
investigacin destinada a producir clulas madre embrionarias humanas mediante la clonacin, es
decir, la llamada "clonacin teraputica". El profesor Wilmut, dijo que abandonaba la clonacin
teraputica en favor a las clulas pluripotentes inducidas, iPS, argumentando que estas clulas
proporcionan los suministros de una amplia gama de clulas compatibles con los pacientes sin los
problemas ticos de la clonacin y de la disgregacin de clulas madre embrionarias que destruye
a los embriones.10 11 12

Punto de vista de la Iglesia catlica

Tras la intervencin realizada por los cientficos Ian Wilmut y Keith Campbell en la Oveja Dolly, la
Pontificia Academia para la Vida public un documento titulado Reflexiones sobre la clonacin. En
este documento se da una condena firme de cualquier experimentacin con seres humanos o con
sus clulas con fines de clonacin humana

La clonacin humana se incluye en el proyecto del eugenismo y, por tanto, est expuesttodas las
observaciones ticas y jurdicas que lo han condenado ampliamente.

La condena que la Iglesia catlica hace de la clonacin humana parte del hecho de que tal tcnica
cientfica manipula y excluye la creencia catlica de la relacionalidad y complementariedad propias
de la procreacin humana, instrumentalizara al embrin y a la mujer que ha de llevar al individuo
clonado en su tero y pervertira las relaciones fundamentales de la persona humana (las propias
del parentesco) que desde el punto de vista de la religin catlica, son la base misma de una
sociedad saludable. Sugiere que la clonacin podra llevar a una sociedad enferma.

Unido a todo eso, el documento indica que la clonacin humana implica que unas personas se
abrogan el derecho de dominar a otras incluso programando su identidad biolgica, una especie
de tirana de la ciencia que ninguna persona tiene el derecho de hacer.

Finalmente, la Iglesia catlica sostiene la teora de que permitir la clonacin humana implicara
una violacin de los principios fundamentales de los derechos del hombre: la igualdad entre los
humanos.

Artrosis

Artrosis

Gonarthrose-Knorpelaufbrauch.jpg

Desgaste de la articulacin de la rodilla

Clasificacin y recursos externos

nnimos
La artrosis u osteoartritis (nombre derivado del trmino anglosajn osteoarthritis, menos usado en
la prctica clnica) es una enfermedad producida por el desgaste del cartlago, tejido que hace de
amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la
articulacin. Es la enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad
avanzada. Se presenta de forma prematura en personas con enfermedades genticas que afectan
al tejido conectivo, como el sndrome de Ehlers-Danlos y el sndrome de hiperlaxitud articular. Se
sabe, por ejemplo, que en Espaa la padece hasta un 16% de la poblacin mayor de 20 aos y, de
ellos, las tres cuartas partes son mujere

Sndrome

En medicina, un sndrome (del griego syndrom, 'concurso')1 es un cuadro clnico o un

conjunto sintomtico que presenta alguna enfermedad con cierto significado y que por sus propias
caractersticas posee cierta identidad; es decir, un grupo significativo de sntomas y signos (datos
semiolgicos), que concurren en tiempo y forma, y con variadas causas o etiologa.

Todo sndrome es una entidad clnica que asigna un significado particular o general a las
manifestaciones semiolgicas que la componen. El sndrome es plurietiolgico porque tales
manifestaciones semiolgicas pueden ser producidas por diversas causas. De este modo, es
comn diferenciar entre formas primarias y secundarias de un mismo sndrome. Las formas
primarias corresponden a aquellos sndromes no relacionables con una etiologa o enfermedad
conocida, mientras que las formas secundarias son aquellos sndromes con etiologa conocida o al
menos vinculados clnicamente con otra enfermedad. Por ejemplo, el sndrome de Raynaud
describe un trastorno vasomotor que afecta fundamentalmente a las manos y que puede aparecer
como forma primaria/idioptica o asociado a numerosas causas como enfermedades
autoinmunes, hematolgicas, frmacos, etc.Si bien por definicin, sndrome y enfermedad son
entidades clnicas con un marco conceptual diferente, hay situaciones en la patologa que
dificultan una correcta identificacin de ciertos procesos en una El trmino enfermedad proviene
del latn infirmitas, que significa literalmente falto de firmeza.1 La definicin de enfermedad
segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), es la de Alteracin o desviacin del estado
fisiolgico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por
sntomas y unos signos caractersticos, y cuya evolucin es ms o menos previsible.[cita
requerida]

La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biolgico y de las interacciones
medio ambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la enfermedad como la prdida de la
salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de una alteracin estructural o funcional de un
rgano Definicin y trminos relacionados
El concepto de enfermedad es una aproximacin que orienta sobre el tipo de problema de salud
en cuestin, y ayuda a su entendimiento. Toda enfermedad tiene unas caractersticas concretas
que la categoriza, y proporciona un punto de referencia para identificar qu puede tener en
comn o diferenciarse una entidad nosolgica de otra.

Un ejemplo: la denominacin diabetes haca una referencia significativa al "paso de agua"

evidente en el aumento de la sed (polidipsia) y de la excrecin de orina (poliuria). Ello hizo agrupar
a dos trastornos (diabetes mellitus y diabetes inspida) que lo nico que tienen en comn es la
polidipsia y la poliuria, puesto que sus causas, frecuencias y manifestaciones restantes son
totalmente diferentes.

Diferencia entre enfermedad y otros trminos

Por definicin, existe una sola enfermedad, pero la caracterizacin e identificacin de variados
procesos y estados diferentes de la salud ha llevado a la discriminacin de un universo de
entidades distintas (entidades nosolgicas), muchas de ellas entendidas estrictamente como
enfermedades pero otras no (cf. sndrome, entidad clnica y trastorno). De esta forma, las
enfermedades y procesos sucedneos y anlogos, son entendidas como categoras determinadas
por la mente humana.

Ciencias de la salud

Las enfermedades que afectan a las plantas y dems gneros botnicos conciernen a la
fitopatologa, las que afectan a los animales son dominio de la veterinaria, y de las que sufren los
seres humanos se ocupa la medicina, la enfermera, la fisioterapia... Estas ciencias investigan y
aportan sus conocimientos en la prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades en
sus respectivos campos de actuacin.2

Patologa humana y nosologa

Estrictamente (dentro del campo mdico), las enfermedades son objeto de estudio de la patologa
(del griego : 'afeccin', 'sufrimiento'), rama de la medicina que investiga las caractersticas
propias de cada entidad, sus componentes y el proceso que desarrollan, en relacin con la
evidencia morfofisiolgica que se imprime en la biologa del organismo enfermo. Sin embargo, es
la nosologa la disciplina encargada de gobernar la definicin y clasificacin de las diversas
enfermedades segn una normativa basada en la caracterizacin e identificacin de los
componentes y funciones que definen cada entidad nosolgica como algo nico y discernible del
resto. As, son estudiadas en un contexto ms amplio, comparativo y sistemtico, dentro de un
esquema global de la patologa.

Nomenclatura

Para denominar una enfermedad, como regla general, se especifica la parte del cuerpo afectada,
seguido de un sufijo que indica la etiopatogenia del problema de salud.

Ejemplos:

tendinitis: tendn (estructura anatmica lesionada) + "-itis" (indica proceso inflamatorio)

artrosis: articulacin (estructura anatmica lesionada) + "-osis" (indica proceso degenerativo)

osteoma: hueso (estructura anatmica afectada) + "-oma" (indica que se ha desarrollado una
masa o tumor)

Algunas enfermedades llevan el nombre de quien la descubri o describi por primera vez; son los
denominados epnimos.

Vase tambin: Lista de enfermedades epnimas

Ejemplos:

enfermedad de Alzheimer

enfermedad de Parkinson

Aunque coloquialmente se utilizan mucho en ese sentido, las palabras patologa y patologas no
son sinnimos de 'enfermedad' y 'enfermedades', ya que hacen referencia a una disciplina, y no al
nombre de las enfermedades.3 Ejemplos: se prefiere enfermedades inflamatorias en vez de
patologas inflamatorias; se prefiere enfermedad neuronal en lugar de patologa neuronal.

Definicin de enfermo
Ekstatische Jungfrau Katharina Emmerich de Gabriel von Max (1885).

Un enfermo es un ser humano que padece una enfermedad, sea consciente o no de su estado.
Joan Riehl-Sisca define el rol del enfermo como la posicin que asume una persona cuando se
siente enferma

La forma en que un individuo percibe la salud y la enfermedad es un fenmeno complejo y

particular de como ste reacciona en conjunto y enfrenta la situacin en diferentes dimensiones
de su personalidad (emocional, racional, fsico y espiritual por ejemplo). As, cada persona vivir la
experiencia de salud-enfermedad de manera diferente y esto condicionar el significado que d a
tales experiencias.4

A pesar de las reacciones individuales, el entorno social y cultural aporta un encuadre de tales
reacciones, limitando su expresividad a ciertas formas culturalmente aceptables.

Cuando la persona enferma, lo hace de forma integral, no en parcelas ni a plazos. Todos los
componentes del ser humano quedan alterados y cada uno de ellos demanda sus propias
necesidades. De tal forma que la enfermedad genera sntomas fsicos como el dolor y la disnea;
sntomas psicoemocionales como miedo, ansiedad, ira, depresin; necesidades espirituales como
sentimientos de culpa, de perdn, de paz interior; y demandas sociales como consideracin y no
abandono.5

Experiencia de enfermedad

La experiencia de enfermedad es la vivencia de un proceso que implica cambios o modificaciones

de un estado previo. Se divide en cinco etapas:

Fase I, en la que se experimenta el sntoma.

Fase II, en la que se asume el papel de enfermo.

Fase III, en la que se toma contacto con el agente de salud.

Fase IV, en la que el enfermo se hace dependiente del servicio de salud.

 Fase V, en la que tiene lugar la rehabilitacin o recuperacin o aceptacin del estado de
enfermedad si ste es crnico.

Conducta de enfermedad

En general, las personas enfermas actan de una forma especial frente a su estado; los mdicos
denominan conducta de enfermedad a tal modificacin actitudinal.

La conducta de enfermedad implica cmo el enfermo controla su organismo, define e interpreta

sus sntomas, adopta acciones y hace uso del sistema sanitario. Existe una gran variabilidad en la
forma en la que las personas reaccionan frente a la enfermedad, tanto la propia como la ajena. Sin
embargo, la manifestacin de la conducta de enfermedad puede usarse para controlar las
adversidades de la vida.

La conducta de enfermedad puede convertirse en anmala cuando es desproporcionada respecto

al problema presente, y la persona persiste en el papel de enfermo.

Componentes de las enfermedades

Artculo principal: Nosologa

Vase tambin: Patologa

Las enfermedades son categoras mentales, cada cual con un cierto significado particular que le
proporciona individualidad necesaria para ser entendida como una entidad nosolgica. Tal
distincin intelectual (categorizacin) se realiza en funcin de los componentes propios de cada
entidad nosolgica que la caracterizan como tal. Consecuentemente, la informacin total que hace
de cada entidad nosolgica lo que es, parte del anlisis de unidades mnimas y parciales; cada una
representa un aspecto del proceso total de enfermedad. En algunos casos, ciertos aspectos son
desconocidos o inciertos, haciendo difcil una descripcin cabal de esas entidades.

Son variados los aspectos bsicos (componentes) considerados en general para el estudio de los
diferentes procesos patolgicos. Cualquiera de estos componentes puede ser utilizado como
criterio taxonmico de las diferentes entidades nosolgicas. Aqu se presentan algunos de estos
aspectos:
Epidemiologa

Artculo principal: Epidemiologa clnica

Representa informacin significativa que tentativamente define el contexto ms probable sobre el

cual es posible que se desarrolle una enfermedad. La ciencia de la epidemiologa considera
estadsticamente muchas variables para definir casusticamente tal contexto (poblacionales,
medioambientales, tnicas, genticas, laborales, ecolgicas, etc.).

La epidemiologa de una enfermedad tambin proporciona parmetros para determinar la

importancia de una patologa en particular en relacin a su casustica (frecuencia de casos) y a la
probabilidad de determinar una causa para tales casos.

Etiologa

Artculo principal: Etiologa

El lxico mdico identifica a las causas posibles, probables o ciertas de una enfermedad con el
trmino etiologa. Las causas de enfermedad pueden no ser muy claras para algunas
enfermedades (por ejemplo, los desrdenes psiquitricos), mientras que en otras, la relacin
causa-efecto es prcticamente innegable y evidente (como a menudo ocurre en las enfermedades
infecciosas).

La etiologa o causa de una enfermedad no siempre es nica, y muchos casos (diabetes,

hipertensin arterial, infertilidad, psicosis, colitis ulcerosa, etc.) se entienden como policausales,
esto es, en ellos intervienen varios factores patognicos.

Existe un modelo que plantea como causas una serie de factores, un espectro que vara desde un
extremo con las causas genticas (endgenas) hasta otro extremo, correspondiente a factores
medio-ambientales (externos).

Para una enfermedad, la etiologa es su causa principal identificada; representa el punto de

partida para establecer la enfermedad. Es el factor sine qua non para la gnesis del proceso
patolgico. Sin embargo, en muchas enfermedades y procesos sucedneos, la etiologa es incierta
o desconocida. Cabe distinguir, que los sndromes suelen ser entidades plurietiolgicas; mientras
que las enfermedades, a lo sumo tienen una nica causa.

Ocasionalmente junto a la etiologa se suelen describir los factores desencadenantes de la

enfermedad. A menudo, coexisten determinadas circunstancias que no son causa (al menos
directa) de la enfermedad, actan como hechos que dan inicio al proceso en s mismo, son los
denominados factores desencadenantes.

A veces, para una enfermedad, se describe su etiopatogenia, esto es: su etiologa y su patogenia
de manera conjunta, como un proceso unificado.

Patogenia

Artculo principal: Patogenia

Patogenia o patogenesia es la descripcin (a veces tentativa) del complejo proceso fisiopatolgico

que se desarrolla a partir de los efectos desencadenados por el factor etiolgico. Tal descripcin
define la transicin hacia el estatus de enfermedad.

La patogenia de una enfermedad es la representacin de los mecanismos alterados de la fisiologa

normal que generan, sostienen y finalizan o perpetan el proceso patolgico promovido por una
causa (etiologa).

Cuadro clnico

Artculo principal: Cuadro clnico

Cuadro clnico, manifestaciones clnicas o solo clnica, es un contexto o marco significativo,

definido por la relacin entre los signos y sntomas que se presentan en una determinada
enfermedad (en realidad, que presenta el enfermo). La semiologa clnica es la herramienta que
permite definir un cuadro clnico, donde cabe distinguir:

Sntomas: Son la referencia subjetiva que da el enfermo sobre la propia percepcin de las
manifestaciones de la enfermedad que padece. Los sntomas son la declaracin y el relato del
enfermo sobre lo que le sucede (vase anamnesis). Los sntomas, por su carcter subjetivo, son
elementos muy variables, a veces poco fiables y no muy certeros; muchas veces, su interpretacin
puede ser difcil. Aun as, su valor en el proceso diagnstico es indudable. El dolor es el principal
sntoma que lleva al individuo a solicitar atencin mdica.

Signos clnicos: Son los indicios provenientes del examen o exploracin psicofsica del paciente.
Los signos clnicos son elementos sensoriales (relacionados con los sentidos); se recogen de la
biologa del paciente a partir de la observacin, el olfato, la palpacin, la percusin y la
auscultacin, adems de la aplicacin de ciertas maniobras. Cada signo es pleno en significado,
pues tiene una interpretacin particular segn un contexto semiolgico.

Pruebas complementarias

Artculo principal: Pruebas complementarias

Las pruebas complementarias de la semiologa clnica comportan el aporte de informacin

adicional proveniente de la biologa del paciente mediante la aplicacin de diferentes tcnicas,
generalmente instrumentales. Los resultados aportados por las pruebas complementarias deben
ser interpretados dentro del contexto clnico.

Ejemplos de pruebas complementarias son: todas las tcnicas de imagen (ultrasonografa, rayos X,
tomografas, resonancia magntica, centellografa, etc.), electocardiograma, espirometra, anlisis
de sangre (hemograma), mielograma, punciones (varias), anlisis de orina, tests psicolgicos,
pruebas de esfuerzo fsico, polisomnografa, etc.

Diagnstico

Artculo principal: Diagnstico mdico

Es un complejo proceso que desarrolla el profesional, e implica una respuesta cognitiva ante el
planteo de la situacin del paciente. El diagnstico puede determinar un estado patolgico o no
(tambin se diagnostica la salud en un paciente).

El proceso incluye el diagnstico diferencial, es decir, la valoracin de todas las posibles causas
nosolgicas que podran dar un cuadro clnico similar. Se sigue de escoger la posibilidad ms
adecuada en funcin de los resultados de la anamnesis, la exploracin fsica, las pruebas
complementarias, y a veces el tratamiento.
Anatoma patolgica

Artculo principal: Anatoma patolgica

El estudio anatmico e histopatolgico permite indagar sobre la evidencia fsico-qumica del

proceso de enfermedad, que ha quedado plasmado en alteraciones de la morfologa y fisiologa
normal a cualquier nivel (molecular, celular, tisular, orgnico, etc.). El resultado del estudio
anatomo-patolgico, generalmente, tiene carcter de diagnstico definitivo.

Existen varias tcnicas y metodologas para demostrar las diversas lesiones morfofuncionales, y
determinar su interpretacin en el contexto de la patogenia; pues las lesiones pueden ser
entendidas como hitos que marcan un curso: el camino patogensico, que conduce hacia un tipo
de enfermedad.

Evolucin

Artculo principal: Historia natural de la enfermedad

La evolucin es el curso de acontecimientos biolgicos entre la accin secuencial de las causas

componentes (etiologa) hasta que se desarrolla la enfermedad y ocurre el desenlace (curacin,
paso a cronicidad, o muerte). La historia natural de una enfermedad representa la evolucin del
proceso patolgico sin intervencin mdica. Se habla de medicina preventiva cuando hay
intervencin mdica con el objetivo de cambiar la evolucin natural de la enfermedad hacia un
curso ms benigno para el paciente.

Tratamiento

"Goya atendido por Arrieta" (1820) leo de Francisco de Goya.

Artculo principal: Tratamiento (medicina)

Consiste en todas aquellas opciones ambientales, humanas, fsicas, qumicas, entre otras, que
contribuyen a la curacin del paciente, de su proceso, o bien a la atenuacin de sus sntomas
(tratamiento paliativo) para mejorar en lo posible su calidad de vida logrando su incorporacin a la
sociedad.

Pronstico

Artculo principal: Pronstico mdico

Representa informacin de carcter estadstico sobre la tendencia que sigue un proceso
patolgico. Muchas variables deben ser tenidas en cuenta al momento de elaborar un pronstico.
No siempre es posible pronosticar la evolucin de una enfermedad, con o sin tratamiento.

Prevencin

Artculo principal: Medicina preventiva

La prevencin o profilaxis es informacin concerniente a actuaciones que modifican la

probabilidad de enfermar, disminuyendo los riesgos. La prevencin comporta medidas de
actuacin orientadas a evitar la enfermedad y a mejorar el estado de salud.

Clasificaciones

Artculo principal: Nosologa

La clasificacin de las enfermedades como entidades nosolgicas son gobernadas por la nosotaxia,
una disciplina dependiente de la nosologa. Las clasificaciones son variadas y dependen de los
criterios que se toman en cuenta.

La clasificacin de las enfermedades expresa el resultado de una inmensa cantidad de

observaciones, de un intento de imprimirles orden y de una pretensin de que dicho orden no
procede de una interpretacin, sino de una correspondencia, un acercamiento al orden natural
(Viesca, et al.).

En Medicina, las enfermedades se agrupan segn tengan similitudes anatmicas, etiolgicas o

patognicas. La clasificacin ms adecuada es la que ana las tres particularidades. No es, sin
embargo, lo frecuente. (Farreras & Rozman, p.1259)

Tipos de enfermedades

La clasificacin de las enfermedades est condicionado al criterio que se use para agruparlas.

Segn su duracin
 Agudas: generalmente las que duran menos de tres meses.

Subagudas: generalmente las que duran entre tres y seis meses

Crnicas: generalmente las que duran ms de seis meses

Segn su distribucin

Segn la poblacin a la que afecta y su extensin o no a otras reas geogrficas, se clasifican en:

Espordica: afecta a muy pocas personas y aparecen de forma ocasional

Endemia: afecta frecuentemente a una regin concreta de forma habitual y mantenida en el

tiempo

Epidemia: es un incremento significativamente elevado en el nmero de casos de una

enfermedad con respecto al nmero de casos esperados, dentro de un rea geogrfica delimitada.

Pandemia: es una epidemia que afecta a zonas geogrficas extensas (hasta llegar a la
distribucin mundial) generalmente durante un tiempo concreto.

Segn su etiopatogenia

La nia enferma (1658-1659) de Gabril Metsu.

Segn la causa y la fisiopatologa consecuente las enfermedades se pueden clasificar en:

Enfermedades endgenas (atribuibles a alteracin del husped):

Genticas

Congnitas

Nutricionales

Metablicas
 Degenerativas

Autoinmunes

Inflamatorias

Endocrinas

Mentales

Enfermedades exgenas (atribuibles al efecto de la accin directa del agente sobre el husped):

Infecciosas

Parasitarias

Venreas

Txicas

Traumticas

Alrgicas

Iatrgenas

Enfermedades ambientales (atribuibles a los efectos del ambiente y del agente -en conjunto-
sobre el husped):

Ambientales

Profesionales

Mecanoposturales

Por causa externa

Enfermedades de etiologa multifactorial:

Neoplsicas

Del desarrollo

Idiopticas

Psicosomticas

Clasificaciones normalizadas
Son acuerdos, a los que han llegado los mdicos y enfermeros para organizar las enfermedades
segn determinados criterios profesionales y cientficos.

Clasificacin Internacional de Atencin Primaria

Artculo principal: CIAP-2

La Clasificacin Internacional de Atencin Primaria es una taxonoma de los trminos y

expresiones utilizadas habitualmente en medicina general. Recoge los motivos (o razones) de
consulta, los problemas de salud y el proceso de atencin. Es un tipo de clasificacin de
terminologa mdica de mbito internacional, tambin denominada CIAP-2 (en espaol) o ICPC-2
(por las siglas en ingls de: International Classification of Primary Care) y en forma extendida como
ICPC-2 PLUS.

La WONCA ("Organizacin Mundial de los Mdicos Generales / de Familia") public en 1999 la

versin espaola de la Clasificacin Internacional de la Atencin Primaria edicin segunda (CIAP -
2); a partir de la edicin original en ingls, de 1998, denominada International Classification of
Primary Care (ICPC).

El encargado de la traduccin al espaol fue el Dr. Juan Grvas, miembro del Comit Internacional
de Clasificacin de la WONCA. Actualmente la ICPC-2 est disponible en 20 idiomas.

Clasificacin Internacional de Enfermedades

Artculo principal: CIE-10

La Clasificacin Internacional y Estadstica de Enfermedades y Problemas Relacionados con la

Salud (CIE) es una lista de cdigos publicada por la Organizacin Mundial de la Salud. La CIE es una
clasificacin central en la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (en ingls, WHO-
FIC). Bajo revisin permanente, la CIE actualmente en uso es la dcima edicin (CIE-10),
desarrollada en 1992 para seguimiento estadstico de la mortalidad.

La CIE provee los cdigos para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos,
sntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daos o
enfermedad. Cada condicin de salud puede ser asignada a una categora y darle un cdigo de
hasta cinco caracteres de longitud (en formato de X00.00). Tales categoras incluyen grupos de
enfermedades similares.

Fue diseada inicialmente como una herramienta para describir enfermedades desde una
perspectiva de salud pblica. Es usada mundialmente para las estadsticas sobre morbilidad y
mortalidad, los sistemas de reintegro y soportes de decisin automtica en medicina. Este sistema
est diseado para promover la comparacin internacional de la recoleccin, procesamiento,
clasificacin y presentacin de estas estadsticas.

Clasificacin de Trastornos Mentales

Artculo principal: DSM-IV

Una importante alternativa a la codificacin de la CIE es el Manual estadstico y diagnstico de los

trastornos mentales (DSM, del ingls Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) de la
Asociacin Psiquitrica Norteamericana (APA). El DSM es el principal sistema diagnstico para
trastornos psiquitricos y psicolgicos dentro de los Estados Unidos, y es usado como adjunto a
otros sistemas de diagnstico en muchos pases. Desde 1990, la APA y la OMS han trabajado
conjuntamente para aunar criterios y hacer concordar el DSM con ciertas secciones de la CIE; sin
embargo, todava existen algunas diferencias.

La enfermedad en la literatura

Molire. El enfermo imaginario (Le Malade imaginaire). 1673.

Alberto Barrera Tyszka. La enfermedad. Barcelona: Anagrama; 2006. ISBN 84-33971409a

cualquier nivel

trigliseridosEl 1,2,3-propanotriol, glicerol o glicerina (C3H8O3) (del griego glykos, dulce) es un

alcohol con tres grupos hidroxilos (OH). Se trata de uno de los principales productos de la
degradacin digestiva de los lpidos, paso previo para el ciclo de Krebs y tambin aparece como un
producto intermedio de la fermentacin alcohlica. Adems junto con los cidos grasos, es uno de
los componentes de lpidos como los triglicridos y los fosfolpidos. Se presenta en forma de
lquido a una temperatura ambiental

El glicerol est presente en todos los aceites, grasas animales y vegetales en forma combinada, es
decir, vinculado a los cidos grasos como el cido esterico, oleico, palmtico y cido lurico para
formar una molcula de triglicridos. Los aceites de coco y de palma contienen una cantidad
elevada (70 - 80 por ciento) de cidos grasos de cadena de carbono 6 a 14 tomos de carbono.
Estos producen ms molculas de glicerol en los aceites que contienen cidos grasos de 16 a 18
tomos de carbono, como las grasas, el aceite de semilla de algodn, el aceite de soja, el aceite de
oliva y el aceite de palma. El glicerol combinado tambin est presente en todas las clulas
animales y vegetales como parte de su membrana celular en forma de fosfolpidos.

Produccin de glicerolTodo el glicerol producido en el mundo hasta 1949, provena de la industria

del jabn. Actualmente, el 70 % de la produccin de glicerol le pertenece a los Estados Unidos, y
proviene de los glicridos (grasas y aceites naturales), y el resto de la produccin de glicerina
sinttica (subproducto del propileno), la produccin de cidos grasos y steres de cidos grasos
(biodisel).Se produca mediante saponificacin de las grasas, como un subproducto de la
fabricacin del jabn. Aplicaciones

Dentro de los principales usos se encuentran:

La elaboracin de cosmticos como por ejemplo, jabones de tocador. La glicerina aumenta su

detergencia, da blancura a la piel y la suaviza. Se puede encontrar entre un 8-15% de glicerina en
la composicin de estos jabones.

En el rea de la medicina se utiliza en la elaboracin de medicamentos en forma de jarabes

(como excipiente; como antisptico para prevenir infecciones en heridas; como inhibidor de
cambios enzimticos durante la fermentacin de ungentos, pastas o cremas; como disolvente de
iodo, bromo, fenol, timol, taninos, alcaloides y cloruro de mercurio). Tambin es utilizado para
lubricantes y humectantes oftalmolgicos.

Adems, se utiliza formando parte de los supositorios de glicerina, que tienen accin laxante. El
mecanismo de accin de estos supositorios se basa en dos propiedades de la glicerina: es
higroscpico y ligeramente irritante de mucosas.

Puede ser uno de los excipientes de los lquidos empleados en los cigarrillos electrnicos.

Como bao calefactor para temperaturas superiores a los 250 C.

Lubricacin de maquinarias especficas. Por ejemplo, de produccin de alimentos y

medicamentos (por no ser txica), de petrleo, etc.

En las industrias militar y minera para la fabricacin de explosivos, como la nitroglicerina as

como para enfriar los caones de las armas de fuego.

Anticongelante (baja el punto de fusin del agua, por el descenso crioscpico).

 Elaboracin de productos de consumo. Principalmente, se utiliza para preparar extractos de t,
caf, jengibre y otros vegetales; fabricacin de refrescos; aditivo (tipo tensioactivo comestible)
para mejorar la calidad del producto.

Elaboracin de resinas alqudicas, que se utilizan como aislantes.

Fluido separador en tubos capilares de instrumentos.

Industria de lacas y pinturas. Componente clave de los barnices que se utilizan para acabados.
En algunos casos, se utiliza glicerina al 98% para preparar barnices electroaislantes.

Industria tabacalera. Debido a la elevada capacidad higroscpica de la glicerina, es posible

regular la humedad con el fin de eliminar el sabor desagradable e irritante del humo de tabaco.

Industria textil. Proporciona elasticidad y suavidad a las telas.

Industria del cuero. Se aade a disoluciones acuosas de cloruro de bario con el fin de preservar
las pieles. Tambin se aade a emulsiones de cera para curtirlas.

Salud y factores de riesgo

El glicerol es reconocido como seguro para el consumo humano desde 1959. Puede ser utilizado
en diversos productos alimenticios para diferentes propsitos. Los niveles de la dosis letal
mediana en ratas son de 12 600 mg por kg, en conejillos de Indias de 18 700 mg por kg. Varios
estudios han demostrado que una gran cantidad de glicerol (sinttico o natural) se puede
administrar sin la aparicin de efectos adversos para la salud.

Glicerol: subproducto del biodisel

El glicerol se genera en grandes cantidades como co-producto del proceso de fabricacin de

biodisel. Actualmente, una de las preocupaciones ms importantes es como dar salida a este
subproducto que est causando un gran impacto a nivel econmico y medioambiental en la
biorefinera industrial.

Se trata de un compuesto que no es txico ni irritante, es biodegradable y reciclable y presenta

una serie de propiedades fsicas y qumicas que pueden convertirlo en un disolvente alternativo a
los disolventes orgnicos convencionales. Se caracteriza por su alto punto de ebullicin, escasa
presin de vapor, elevada capacidad para disolver compuestos orgnicos e inorgnicos y
estabilidad en condiciones normales de presin y temperatura. Adems, el glicerol puede ser
convertido fcilmente en metanol, etanol, 1-propanol y propanodiol por medio de reacciones de
hidrogenlisis, siendo entonces, una buena materia prima para la preparacin de otros
disolventes.

Por todas estas cualidades puede utilizarse como humectante, plastificante, emoliente, espesante,
medio dispersor, lubricante, endulzante y anticongelante. Tambin se puede utilizar como
ingrediente en cosmtica, artculos de aseo, medicamentos y productos alimenticios.

Por otra parte, el glicerol es utilizado como producto bruto en sntesis qumica de dendrmeros,
politeres hiperramificados y polisteres con gran rea especfica y numerosas ramificaciones
funcionales. Siguiendo en esta lnea, el glicerol puede utilizarse como disolvente verde en
reacciones orgnicas catalticas y no catalticas y en metodologas sintticas ofreciendo buenos
rendimientos de conversin y selectividad. Se trata de un disolvente que respeta el medio
ambiente, que puede actuar como medio de reaccin, que posibilita la solubilidad de reactivos y
catalizadores, que permite llevar a cabo reacciones en microondas, que ofrece una separacin
sencilla del producto y del reciclado de complejos de metales de transicin. Se ha trabajado en
reacciones de sustitucin nucleoflica; reducciones estequiomtricas con NaBH4 y catalticas con
H2/Pd; acoplamientos tipo Suzuki y tipo Heck y transsterificaciones enzimticas. Se han obtenido
altas conversiones y selectividades de los productos y aunque no puede afirmarse que se trata del
mejor disolvente de todos los posibles, estas conclusiones apoyan la continuidad de las
investigaciones sobre el glicerol como disolvente verde. Por otra parte, la reduccin cataltica de -
cetosteres proquirales y cetonas en presencia de glicerol proporciona excelentes rendimientos y
selectividades. Estos resultados son comparables con los obtenidos al utilizar agua como
disolvente y superiores a los resultados obtenidos para lquidos inicos y medios fluorados.

Se est planteando tambin el uso de glicerol en la industria microbiolgica para la obtencin de

productos de alto valor aadido, ya que promete ser una nueva fuente de carbono para las
fermentaciones con microorganismos. Recientemente se est estudiando la posibilidad de
convertir el bio-glicerol en carbonato de glicerol a travs de una ruta alternativa: glicerlisis de
urea, que podra ser til a nivel industrial en un futuro no muy remoto. Este proceso presenta una
conversin del 80% y una selectividad prxima al 100%.

Triglicrido

Artculo principal: Triglicrido

Un triglicrido est formado por una molcula de propanotriol al que se unen por enlaces ster
tres molculas de cidos grasos. Los cidos grasos pueden estar saturados de tomos de
hidrgeno, de modo que todos los enlaces entre carbonos son simples. Normalmente se asocia un
cido graso saturado con enfermedades circulatorias y con un origen animal. Los cidos grasos que
contienen menos hidrgenos se llaman cidos grasos insaturados y se caracterizan por presentar
en su estructura uno o ms dobles enlaces; son de origen vegetal.

Derivados

-glicerol 3-fosfato

Un derivado importante del glicerol es el -glicerol-3-fosfato en el cual el OH del carbono 3 se

sterifica con un grupo fosfato (PO32); la mayora de los tejidos vivos sintetizan los triglicridos
y fosfolpidos a partir de -glicerol-3-fosfato y acil CoA grasos.

Metabolismo

El glicerol es un precursor para la sntesis de triglicridos y fosfolpidos en el hgado y el tejido

adiposo. Cuando el cuerpo utiliza la grasa almacenada para la energa, glicerol y cidos grasos se
liberan en el torrente sanguneo. El glicerol puede ser convertido en glucosa en el hgado, el
suministro de energa para el metabolismo celular.

La quinasa slo est presente en el hgado. En el tejido adiposo, el glicerol 3-fosfato se deriva de la
dihidroxiacetona fosfato por la enzima deshidrogenasa glicerol-3-fosfato.

Sistema inmunitarioEl sistema inmunitario, sistema inmune o sistema inmunolgico es aquel

conjunto de estructuras y procesos biolgicos en el interior de un organismo que le permiten
mantener la homeostasis o equilibrio interno frente a agresiones externas, ya sean de naturaleza
biolgica (agentes patgenos) o fsico-qumicas (como contaminantes o radiaciones), e internas
(por ejEl sistema inmunitario se encuentra compuesto por clulas que se encuentran en distintos
fluidos, tejidos y rganos, principalmente: piel, mdula sea, sangre, timo, sistema linftico, bazo,
mucosas. En la mdula sea se generan las clulas especializadas en la funcin inmune:
neutrfilos, eosinfilos, basfilos, mastocitos, monocitos, clulas dendrticas y macrfagos; todas
ellas se movilizan a travs de la sangre y el sistema linftico hacia los distintos rganos. 4 5 6 7 8 9

Existen dos tipos de sistemas inmunitarios: el sistema inmunitario innato (natural o inespecfico) y
el sistema inmunitario adquirido (adaptativo o especfico). El sistema inmunitario innato est
presente prcticamente en todos los seres vivos, incluso los sencillos organismos unicelulares
como las bacterias poseen sistemas enzimticos que los protegen contra infecciones virales. Otros
mecanismos inmunitarios bsicos se encuentran en eucariontes, plantas, peces, reptiles e
insectos, as como en mamferos. Entre estos mecanismos figuran pptidos antimicrobianos
llamados defensinas y citocinas, la fagocitosis que realizan neutrfilos y macrfagos, el sistema del
complemento y otros. El sistema inmunitario innato puede detectar en las clulas una variedad de
seales de peligro llamadas patrones moleculares asociados a peligro (DAMP, por sus siglas del
ingls) o bien la presencia de seales asociados a agentes patgenos denominadas patrones
moleculares asociados a patgenos (PAMP, por sus siglas del ingls), identificando de esta forma
una amplia variedad de clulas daadas, ya sea por quemaduras, radiacin, virus, bacterias,
parsitos y muchos otros agentes, distinguindolas de las clulas y tejidos sanos del organismo
para funcionar correctamente.1 4 10 11 12

El sistema inmunitario adEl sistema inmunitario se encuentra compuesto por clulas que se
encuentran en distintos fluidos, tejidos y rganos, principalmente: piel, mdula sea, sangre,
timo, sistema linftico, bazo, mucosas. En la mdula sea se generan las clulas especializadas
en la funcin inmune: neutrfilos, eosinfilos, basfilos, mastocitos, monocitos, clulas
dendrticas y macrfagos; todas ellas se movilizan a travs de la sangre y el sistema linftico
hacia los distintos rganos. 4 5 6 7 8 9

Existen dos tipos de sistemas inmunitarios: el sistema inmunitario innato (natural o inespecfico)
y el sistema inmunitario adquirido (adaptativo o especfico). El sistema inmunitario innato est
presente prcticamente en todos los seres vivos, incluso los sencillos organismos unicelulares
como las bacterias poseen sistemas enzimticos que los protegen contra infecciones virales.
Otros mecanismos inmunitarios bsicos se encuentran en eucariontes, plantas, peces, reptiles e
insectos, as como en mamferos. Entre estos mecanismos figuran pptidos antimicrobianos
llamados defensinas y citocinas, la fagocitosis que realizan neutrfilos y macrfagos, el sistema
del complemento y otros. El sistema inmunitario innato puede detectar en las clulas una
variedad de seales de peligro llamadas patrones moleculares asociados a peligro (DAMP, por
sus siglas del ingls) o bien la presencia de seales asociados a agentes patgenos denominadas
patrones moleculares asociados a patgenos (PAMP, por sus siglas del ingls), identificando de
esta forma una amplia variedad de clulas daadas, ya sea por quemaduras, radiacin, virus,
bacterias, parsitos y muchos otros agentes, distinguindolas de las clulas y tejidos sanos del
organismo para funcionar correctamente

El sistema inmunitario adquirido permite que los vertebrados, como los humanos, tengan
mecanismos de defensa ms sofisticados, interconectados con los mecanismos del sistema
inmunitario innato en forma dinmica y de ms largo plazo. La unidad anatmico funcional de
ese sistema es el linfocito. El sistema inmunitario se adapta con el tiempo para reconocer
patgenos especficos de manera ms eficaz, generando una memoria inmunitaria. La memoria
inmunitaria creada desde una respuesta primaria a un patgeno especfico proporciona una
respuesta mejorada a encuentros secundarios con ese mismo patgeno especfico. Este proceso
de inmunidad adquirida es la base de la vacunacin.1 13 14

Los trastornos en el sistema inmunitario pueden ocasionar muchas enfermedades. La

inmunodeficiencia ocurre cuando el sistema inmunitario es menos activo que lo normal,15 lo
que favorece las infecciones recidivantes y con peligro para la vida. La inmunodeficiencia puede
ser el resultado de una enfermedad gentica, como la inmunodeficiencia combinada grave,16 o
ser producida por frmacos o una infeccin, como el sndrome de inmunodeficiencia adquirida
(sida) que est provocado por el retrovirus VIH.17 En cambio, las enfermedades autoinmunes
son consecuencia de un sistema inmunitario hiperactivo que ataca tejidos normales como si
fueran organismos extraos. Entre las enfermedades autoinmunitarias comunes figuran la
tiroiditis de Hashimoto, la artritis reumatoide, la diabetes mellitus tipo 1 y el lupus eritematoso.
La inmunologa cubre el estudio de todos los aspectos del sistema inmunitario que tienen
relevancia significativa para la salud humana y las enfermedades. Se espera que la mayor
investigacin en este campo desempear un papel importante en la promocin de la salud y el
tratamiento de enfermedades.