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PREGUNTAS:

1. Qu es el dolor?
Es un sntoma muy valioso y valorado por los enfermos, quienes creen
que mientras persisten, lo hace tambin la enfermedad. En ocasiones es
especfico en su forma de presentarse y calidad subjetiva, el cual adquiere
un mximo valor diagnstico.
2. Cules son los tipos de dolor somtico?
El dolor somtico tiene tres tipos que son el:

Dolor local: este circunscribe donde radica la causa y no se irradia


Dolor irradiado: irritacin de la rama o tronco nervioso por procesos
inflamatorios.
Referido o reflejo: es un dolor profundo que se proyecta a distancia de la
zona afectada de la zona estimulada.

3. Cundo una lesin pulmonar es dolorosa?


Si se extiende hasta pleura parietal o diafragmtica
Si alcanza la trquea o grandes bronquios
En caso de espasmo vascular sobreaadido como en las embolias
pulmonares
Cambios en la relaciones de presiones intrapleural, directamente o por el
desplazamiento concomitante de las estructura torcica.
4. Cmo se manifiestan los dolores en un proceso agudo de rbol
traqueo bronquial?
Sensacin de molestia de sequedad, quemazn, o escozor retro esternal,
que empeora con la tos, inhalacin de aire frio o vapores irritantes y
deglucin, alivindose en mbitos hmedos y clidos al parecer la
expectoracin.
5. Que es la xifoidinia?

Consiste en la precepcin de dolor espontneo o a la presin sobre los


cartlagos xifoides. Se denomina tambin sndrome de xifoides
hipersensible. Es frecuente en edades de 40 a 60 aos. El dolor xifoideo
vara en cuanto a la localizacin, calidad, intensidad, duracin y agente
desencadenante, pero incluso en un mismo paciente puede mostrar,
respuestas diferentes. El sufrimiento se experimenta como una sensacin
dolorosa profunda, situada detrs del esternn, que puede irradiar al
epigastrio, espalda, hombros, brazos o regin precordial.

6. Qu es la tos?
La tos es un signo inespecfico que aparece en todas las afecciones del
aparato respiratorio. Se trata de un reflejo defensivo que tiende a
estereotiparse por facilitacin y causas psquicas.
7. Qu es el reflejo tusgeno?
Centro tusgeno, situado cerca del respiratorio en el bulbo raqudeo, el
cual recibe estmulos del cerebro y de determinadas zonas radicales, casi
en su totalidad, en el aparato respiratorio, sobre todo en la pared posterior
de la laringe, en la mitad inferior de las cuerdas vocales y de la trquea.
8. Cules son los tipos de tos?
Tos seca:
Caracterstica de la bronquitis catarral simple y pleuritis.
Tos apagada:
Dbil, de anciano, por paresia de la musculatura respiratoria.
Tos acoplada:
Propia de la tos ferina, salvo en: Los primeros das del periodo catarral.
En las formas muy leves. En las atpicas de los lactantes, sobre todo.
Tos emetizante:
Se atribuye a la estimulacin directa de los esputos sobre la mucosa
farngea, o al alcanzar el estmulo tusgeno el centro bulbar del vmito.
Tos contenida:
Dolorosa, seca, muy breve y superficial a causa del dolor, propia dela
irritacin pleura.
9. cmo se presentan los sntomas en la laringitis aguda simple?
En la laringitis aguda simple se oye una tocecidad seca, continua, cuyo
sonido se parece a la articulacin de la silaba hem. En fase ms
avanzada la tos en fona. Si el timbre de la tos aumenta se obtiene la tos
velada.
10. Qu signo es relevante en las broncorreas?
En las broncorreas la tos es signo muy importante pero est lejos de ser
proporcional a la cantidad de secrecin. Suele haber una tos alta, tos de
garganta debida a la acumulacin de mucosidades ms acentuadas por
las maanas al hacer los llamado toillete bronquial

DISNEA
1) Que es disnea
a) Dificultad para respirar
b) Dificultad para espirar
c) Dificultad para inspirar
d) Todas de las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
2) Como se manifiesta la disnea
a) Sin movimientos respiratorio , aumento de frecuencia respiratoria
b) Movimientos respiratorios en frecuencia respiratoria, amplitud, ritmo y
duracin de las faces
c) Movimientos respiratorios en frecuencia respiratoria, amplitud, sin ritmo y
duracin de las faces
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
3) Que es bradipnea :
a) Respiracin rpida
b) Respiracin lenta
c) Respiracin superficial o corta
d) b y c son correctas
e) Todas son correctas
4) Que es taquipnea :
a) Respiracin rpida
b) Respiracin lenta
c) a y b son correctas
d) ninguna es correcta
5) Que es polipnea :
a) Respiracin superficial y corta
b) Respiracin profunda y larga
c) A y B son correctas
d) Ninguna de las anteriores
6) En que consiste la ortopnea :
a) No soportar el decbito
b) Soportar el decbito
c) Soportar el decubido lateral
d) Ninguna de las anteriores
7) Que es trepopnea:
a) Intolerancia para el decbito lateral
b) Tolerancia al decbito lateral
c) Todas son correctas
d) Ninguna es correcta
8) Que es taquipnea :
a) Hasta 60 o ms respiraciones por minuto
b) Hasta 30 respiraciones por minuto
c) Hasta 5 respiraciones por minuto
d) Ninguna de las anteriores
9) Disnea por Insuficiencia cardiaca se la reconoce por:
a) Soportar decbito prono
b) Soportar decbito supino
c) No soportar decbito
d) A y B son correctas
10) Disnea por Insuficiencia pulmonar se la reconoce por :
a) Exacerbacin por actividad fsica
b) Disminucin por actividad fsica
c) A y B son correctas
d) Ninguna es correcta

EXPECTORACIN
11) Que es expectoracin
Acto de arrancar y arrojar por la boca las flemas y secreciones que se
depositan en la laringe, trquea y bronquios.
12) Que fenmenos biolgicos demuestra el esputo
a) Agentes infecciosos
b) Defensas orgnicas
c) Clave en su viscosidad
d) Todas las anteriores
13) En que consiste el examen de esputo
En determinar:
-Color
-Viscosidad
-Olor
-Sabor
-Aire incluido en los esputos
14) Mencione dos colores del esputo su patologa.
-rojo claro (edema agudo de pulmn)
-rojo como jalea de ciruela (algunos tumores bronquiales)
15) Escriba dos tipos de esputos y su enfermedad respiratoria
-LARINGITIS: musoso o mucopurulento apenas teido de sangre, pocas
burbujas de aire
-BRONQUITIS AGUDA: muscoso, fluido y transparente, enseguida torna
mucupurulento de color amarillo verdoso y espeso
1 cul es el fenmeno bsico del enfisema pulmonar?
El aumento de tamao de los espacios areos distales al bronquiolo terminal es
el fenmeno bsico al enfisema pulmonar
2 Cuales son los tipos importantes de enfisema? Escriba un ejemplo
Centrolobulillar: enfisema de los mineros de carbon
Panlobulillar: enfisema pasajero de la crisis de asma bronquial
Irregular: enfisema de bronquitis crnica
Paraseptal: enfisema paraseptal
3 Qu es atelectasia?
a) Es la retraccin del volumen pulmonar o de parte del mismo, consecuencia de
la reabsorcin del aire pulmonar, en virtud de la obstruccin total de los alveolos
que airea el rea normal.
b) Se asocia con el colapso de una regin pulmonar perifrica, segmentaria o
lobular, o bien al colapso mnimo de uno o ambos pulmones, que motiva la
posibilidad para realizar el intercambio gaseoso.
c) Se asocia con el colapso de una regin pulmonar perifrica, segmentaria o
lobular, o bien al colapso masivo de uno o ambos pulmones, que motiva la
imposibilidad para realizar el intercambio gaseoso.
4 Las consecuencias funcionales ms importantes de la atelectasia por
obstruccin bronquial son:
a) Hipoxemia, retencin de secreciones, produccin de tapones mucosos,
hiperinsuflacin del tejido pulmonar adyacente y edema pulmonar en la
reexpansin.
b) Hipoxia, expulsin de secreciones, retencin de tapones mucosas,
hiperinsuflacion del tejido pulmonar adyacente y edema pulmonar en la
reinspirasion.
c) Hipoxemia, retencin de secreciones, eliminacin de tapones mucosos,
hipoinsuflacion del tejido pulmonar subyacente y edema pulmonar en la re
expansin.
5 Cuales son las etapas de la tuberculosis?
Complejo primario, diseminacin hematgena y tuberculosis crnica.
6 Cules son los procesos de curarion de las cavernas? Describa cada
uno.
Cura abierta: la union broncocavitaria es plenamente permeable y se produce
esteralizacion de la capa interna, con su reabsorcion progresiva, el tejido de
granulacion se transforma en tejido fibroso.
Cura cerrada: ocurre oclosion de la union broncocavitario por tapon caseoso,
tapon mucoso, bronquitis o fibrosis peribronquial. El aire y el liquido son
reabsorbidos progresivamente.
7 Seale los mecanismos fisiopatolgicos que se presentan en el asma
bronquial:
a) Broncoespasmo, hipoxia, atelectaxia
b) Edema de mucosa, broncoespasmo, hipersecrecin de moco
c) Hiperseccion de moco, hipopnea,hipoxia
8 Cul es el tipo de asma que no tiene relacin con manifestaciones alrgicas, y
que el carcter familiar de la enfermedad no existe.
a) Asma intrnseca
b) Asma extrnseca
c) Asma no gentica

9.Cmo es provocado el cor pulmonar?


a) El cor pulmonale es provocado por alteraciones meramente
pulmonares que generan una hipertensin pulmonar y provocan que
el ventrculo derecho tenga que adaptarse modificndose estructural y
funcionalmente.
b) El cor pulmonale es provocado por alteraciones meramente
pulmonares que generan una hipotensin pulmonar y provocan que el
ventrculo derecho tenga que adaptarse modificndose estructural y
funcionalmente.
c) El cor pulmonale es provocado por alteraciones meramente
pulmonares que generan una hipertensin pulmonar y provocan que
el ventrculo izquierdo tenga que adaptarse modificndose estructural
y funcionalmente.
d) El cor pulmonale es provocado por alteraciones meramente
pulmonares que generan una hipertensin pulmonar y provocan que
la auricula derecha tenga que adaptarse modificndose estructural.

10. Cul es una de las principales causas del desarrollo de insuficiencia


ventricular derecha?

a) Es una de las principales causas del desarrollo de insuficiencia


ventricular derecha aislada, y es provocado por el desequilibrio que
ocurre entre las necesidades de los miocitos atrofiados y una
deficiente irrigacin tisular.
b) Es una de las principales causas del desarrollo de insuficiencia
ventricular derecha aislada, y es provocado por el desequilibrio que
ocurre entre las necesidades de los miocitos hipertrofiados y una
deficiente irrigacin tisular.
c) Es una de las principales causas del desarrollo de insuficiencia
ventricular derecha aislada, y es provocado por el desequilibrio que
ocurre entre las necesidades de los miocitos normales y una deficiente
irrigacin tisular.
8.- Derr11
11) qu padecmientos provocan inspiracin forzada?
Asma , Bronquitis crnica , efisema

12) causas de acidosis respiratoria y acidosis metabolica


Asma , EPOC , deshidratacin o patologas renales

13) Sndorme Neumonico:


R. Inspeccion : dsmnucion o retardo de la respiracin en el lado afectado.
Palpacin : aumento de las vibraciones vocales.
Percusin: matidez
Auscultacion : desparicon del murmullo vesculas, reemplazado por respiracon
de tipo bronquica o soplo tubarico
Rx: opacidad no homognea de bordes ntidos con broncograma areo en su
interio

14) Causas mas frecuentes de disnea:


Enfermedades pulmonares como:
Asma bronquial
Bronquitis
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica
Efisema pulmonar

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