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Mediciones fotopletismogrficas

Article September 2011

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Miguel E. Yapur
Escuela Superior Politcnica del Litoral (ESPOL)
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 ESCUELA SUPERIOR POLITCNICA DEL LITORAL
CENTRO DE INVESTIGACIN CIENTFICA Y TECNOLGICA

Mediciones Fotopletismogrficas
G. Celi, M. Rocha, M. Yapur
Facultad de Ingeniera en Electricidad y Computacin
Escuela Superior Politcnica del Litoral, Campus Gustavo Galindo, Km 30.5 va Perimetral, Guayaquil, Ecuador
galgacel@espol.edu.ec, maliroch@espol.edu.ec, myapur@fiec.espol.edu.ec

Resumen

El presente trabajo trata sobre el manejo e implementacin de un fotopletismgrafo, el cual permite sensar
el ritmo cardiaco de una persona. Para su funcionamiento, se utilizan diferentes etapas de filtrado y
amplificacin de la seal muestreada. El Fotopletismgrafo es un instrumento muy utilizado para la adquisicin
de signos vitales de un paciente. Con el fotopletismgrafo se monitorea de forma no invasiva la presin
sangunea; su funcionamiento se basa en la absorcin diferencial de la luz reflejada desde los capilares del
dedo hacia el fototransistor. Para la implementacin se utiliz herramientas de Electrnica Bsica, conceptos
de programacin y un entorno grfico de Labview.

Palabras Claves: Fotopletismgrafo, fototransistor, Labview.

Abstract
This paper deals with the management and implementation of a photoplethysmograph, which
allows sensing the heart rate of a person. For his performance, using different stages of filtering and
amplification of the sampled signal. The photoplethysmograph is a widely used tool for the acquisition of a
patient's vital signs. The photoplethysmograph monitors a non-invasive way the blood pressure, its operation is
based on the differential absorption of light reflected from the capillaries of the finger to the phototransistor.
Was used for the implementation basic electronic tools, programming concepts and a Labview graphical
environment.

Key Words: photoplethysmograph, phototransistor, Labview.

la implementacin y los pasos que se siguieron para

1. Introduccin. mostrar los resultados.

Todo fotopletismgrafo permite visualizar la
variacin del volumen sanguneo como
consecuencia de la actividad cardiaca. Para ello, se
utiliza una pareja de fotodiodo y fototransistor
acoplados para la adquisicin de la seal proveniente
de un vaso sanguneo del paciente. En este proyecto,
se ha desarrollado un fotopletismgrafo que va a
mostrar la forma de onda de las pulsaciones en un
osciloscopio virtual. Se incluyen conceptos bsicos
de medicina acerca de presin sangunea. La
siguiente parte ser la explicacin etapa por etapa de
2. Conceptos Bsicos.
2.1. Presin Sangunea
La presin sangunea es una medicin de la
fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias
a medida que el corazn bombea sangre a travs de
todo el cuerpo [1]. Esta presin puede ser de dos
tipos: la presin venosa, aquella que toma lugar en
las venas, y la arterial, la que ocurre en las arterias.
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La presin est determinada por la fuerza y el
volumen de sangre bombeada, as como por el
tamao y la flexibilidad de las arterias. Los valores
de la presin sangunea se expresan en kilo-
pascales (KPa) o en milmetros
mercurio (mmHg).
Se puede distinguir en la presin arterial: La
presin sistlica que ocurre cerca del principio
del ciclo cardaco durante la sstole o contraccin
ventricular. La presin diastlica que ocurre en la
fase de distole o relajacin ventricular del ciclo
cardaco [2].
2.2. Mediciones no Invasivas
forma de onda del Fotopletismgrafo. La forma de
la onda que entrega un PPG vara con la
localizacin y la forma en la que se adjunta el opto-
acoplador.
de
3.3. Tcnicas de Captura
El Fotopletismgrafo obtiene la seal de las
variaciones aplicando la fotopletismografa en los
dedos; con este propsito se describen los tres tipos
de captura mostrados en la figura 1. Las tres tcnicas
son: Trans-iluminado, reflexin de luz y Fibra
ptica. La tcnica de reflexin de luz fue la
utilizada para implementar la captura de la seal
siolgica [6].

Las mediciones no invasivas son aquellas que no

penetran la piel del paciente. Las formas ms
comunes de mediciones no invasivas son: por
auscultacin (escuchar), oscilomtrica, palpacin y
pletismogrfico. Estos mtodos son sencillos y
rpidos, adems requieren menor pericia y no son
dolorosos para el paciente. El inconveniente con
estos mtodos es que no tienen gran exactitud. Su
uso ms comn es para exmenes y monitoreo de
rutina [3]. Figura 1. Tcnicas de captura en la
Fotopletismografa.

3. Fotopletismografa.
3.4. Forma de Onda
3.1. Pletismografa La seal obtenida por cualquiera de las tcnicas
La Pletismografa consiste en registrar de una mencionadas se ilustra en la figura 2.
manera no invasiva las variaciones de volumen
sanguneo en las diferentes partes del cuerpo de una
persona, especialmente sus extremidades [4].

3.2. Fotopletismgrafo
Un Fotopletismgrafo se obtiene a menudo
mediante el uso de un opto-acoplador que ilumina
la piel y mide los cambios en la absorcin de la luz
que se dan debido a que con cada ciclo cardaco, el
corazn bombea sangre a la periferia. A pesar de que
este pulso de presin es algo amortiguado por el
tiempo que llega a la piel, es suficiente para dilatar
las arterias y arteriolas en el tejido subcutneo [5].
El cambio de volumen causado por la presin de
pulso, es detectado en la piel con la luz infrarroja
que emite un diodo LED; luego se mide la cantidad
de luz transmitida o reflejada con un fototransistor.
Cada ciclo cardiaco aparece como un pico en la
Figura 2. Seal caracterstica de la Presin
Sangunea.
Esta es la seal caracterstica de un
fotopletismgrafo, la cual est directamente
relacionada con la frecuencia cardaca, donde cada
periodo de la seal corresponde a una pulsacin del
corazn.
La seal presenta dos picos por cada periodo, el
pico mayor representa la presin sistlica y el
segundo pico representa el inicio de la presin
diastlica cuyo valor es el mnimo de la curva; los
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valores de estos picos indicaran la estabilidad de la

presin arterial de cada paciente adems de dar
informacin sobre el ritmo cardiaco.

4. Diagrama Circuital.
En el presente captulo se proceder a detallar
cada una de las etapas que conforman el
Fotopletismgrafo, tal como se muestra en el
diagrama de bloques de la Figura 3.

Figura 4. Optoacoplador Infrarrojo.

4.2. Filtro Pasa-Alto

El propsito del filtro pasa-alto es remover las
variaciones de voltaje causadas por el movimiento
del dedo y el voltaje de polarizacin DC del
optoacoplador, todo esto para asegurar que la
siguiente etapa del circuito no est saturada y pueda
operar adecuadamente.

Ingresa la seal proveniente del Optoacoplador

VA y la salida ser VB, como se aprecia en la figura
5.

Figura 3. Diagrama de Bloques del

Fotopletismgrafo

4.1. Optoacoplador Infrarrojo

El optoacoplador de luz infrarroja consiste en un
diodo emisor de luz infrarroja y un fototransistor. En
los capilares de los dedos existe un cambio constante
del flujo sanguneo, el mismo que produce
variaciones en la intensidad de la luz reflejada, la
cual ser detectada por el fototransistor. La
configuracin que se utiliza es la que se aprecia en la
figura 4, la seal adquirida desde el dedo es VA,
cuya sensibilidad vara de acuerdo al valor del
potencimetro de precisin de 10K. Figura 5. Filtro Pasa-Alto.

La ganancia Av y frecuencia de corte fL pueden

ser determinadas a partir de los siguientes clculos.
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De acuerdo a estos clculos se puede establecer

que el filtro operar desde una frecuencia de 0.3Hz y
tendr una ganancia de 1.56.

4.3. Amplificador de Ganancia

La figura 6 muestra una configuracin que es Figura 7. Filtro pasa-bajo de cuarto orden.
usada para amplificar la seal VB para la siguiente
etapa del circuito. La salida ser VC.

Figura 6. Amplificador Inversor.

Este es un amplificador inversor de ganancia Figura 8. Filtro pasa-bajo de cuarto orden.

100, la cual se determina mediante la siguiente
ecuacin.
Se emplea dos filtros pasa-bajos de segundo
orden Butterworth, conectados en serie para formar
el filtro pasa-bajo de cuarto orden, el cual mejora su
4.4. Filtro Pasa-Bajo de Cuarto Orden selectividad. Sus ganancias Av1 y Av2, adems de
sus frecuencias de corte fH1 y fH2 son determinadas
El objetivo del filtro pasa-bajo de cuarto orden mediante las siguientes ecuaciones:
de las figuras 7 y 8, es remover el ruido de alta
frecuencia de la fuente de poder, luz y lmparas
fluorescentes. La entrada es VC.
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Las ecuaciones del voltaje de salida y frecuencia

de corte son mostradas a continuacin:

Con el resultado de la frecuencia de corte se

La seal resultante de esta etapa ser Vo1, la cual
muestra la onda de la presin sangunea. De esta
manera se aprecia que el rango en el cual trabajar el
Fotopletismgrafo es de 0.3Hz a 10.6Hz.
4.5. Diferenciador
El circuito diferenciador de la figura 9 es
utilizado por lo general como indicador de la
velocidad de cambio en control de procesos, en el
caso especfico del fotopletismgrafo puede acentuar
el volumen de cambio de la seal de presin
sangunea, ya que siempre est variando entre la
presin sistlica y diastlica.
puede determinar que hasta 3.38Hz, equivalentes a
203 latidos por minuto, el circuito acta como
diferenciador. De esta manera se asegura su correcto
funcionamiento.
4.6. Comparador
De acuerdo a la figura 10, el voltaje de conduccin
del diodo D2 es usado como un voltaje umbral. El
diodo Zener D1 es usado para limitar el voltaje de
entrada del comparador.
En un latido de corazn, el comparador puede
generar solo un pulso que es usado para disparar el
multivibrador monoestable.

La entrada ser la seal Vo1 la cual despus de

pasar por el diferenciador ser la seal VD.

Figura 10. Comparador.

Figura 9. Diferenciador.
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4.7. Multivibrador Monoestable

La figura 11 muestra el multivibrador
monoestable que recibe la seal VF y produce un
pulso por cada seal de disparo positivo que recibe
el multivibrador la cual ser la seal Vo2. El LED
conectado a la salida del multivibrador titilar una
vez por cada latido del corazn.

Figura 12. Digitalizacin de la Seal Vo1 y Vo2.

4.9. Cdigo del PIC.

A continuacin se muestra el cdigo del
microcontrolador 16F886.

Figura 11. Multivibrador Monoestable. ProgramCodigoDigitalizador

dim VO1,VO2 as byte

dim tx_VO1,tx_VO2 as string[4]

El ancho del pulso tw es controlado por el resistor main:

R21 y el capacitor C13, y est dado por la siguiente
ecuacin: OSCCON=%01110101 'DEFINE LA VELOCIDAD DEL
OSCILADOR INTERNO EN 8MHZ
OPTION_REG=$80
intcon=0
ANSEL=%01100000 'DEFINE ENTRADAS ANALOGICAS Y
SALIDAS DIGITALES
ANSELH=0
CM2CON0=0

TRISA=%00000000 'SE INICIALIZA LOS PUERTOS COMO

ENTRADAS
TRISB=0
TRISC=%10000000 'SE INICIALIZA COMO PUERTO DE
4.8. Digitalizacin de seales Vo1 y Vo2. ENTRADA Y SALIDA
TRISE=%00000011 'SE INICIALIZA COMO PUERTO DE
Como se puede apreciar en la figura 12, se ENTRADA Y SALIDA
muestran las entradas y salidas del microcontrolador VO1=0
VO2=0
16F886. Los puertos 0 y 1 del registro RA sern las
entradas analgicas de las seales VG y Vo2 Usart_Init(19200) 'Initialize USART module
respectivamente. El LED conectado al puerto 2 del
registro RA indicar el correcto funcionamiento del Delay_ms(100) 'RETARDO PARA EL LED INDICADOR
portA.2=1
PIC. Delay_ms(100)
portA.2=0
La salida digitalizada ser por el puerto 6 del Delay_ms(100)
registro RC e ir al mdulo convertidor de serial a portA.2=1
USB como VH. Delay_ms(100)
portA.2=0
Delay_ms(100)
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portA.2=1

WHILE(1)

VO1 = Adc_Read(5)>>2
VO2=Adc_Read(6)>>2

ByteToStr(VO1 ,tx_VO1 ) 'CONVIERTE V01 EN STRING

Y GUARDA EN tx_V01
ByteToStr(VO2 ,tx_VO2)

USART_Write(97) '97 ES EL CODIGO ASCII DE LA

LETRA a
Usart_Write_Text(tx_VO1)
USART_Write (98) '98 ES EL CODIGO ASCII DE LA
LETRA b
Usart_Write_Text(tx_VO2)
Delay_ms(20)

WEND
end.

4.10. Convertidor Serial a USB Figura 14. Programacin en Labview.

Para la transmisin de los datos se utiliza el
mdulo USB-USART de la figura 13, el cual
permite la comunicacin serial por puerto USB para
hacer interface con una computadora o PC. La
transferencia de datos se da a 19200 Baudios.
La seal digital que viene del PIC, VH, entra al
pin Rx del mdulo USB-USART y la resultante es
transmitida por el puerto mini-USB hacia el
computador.
Se program grficamente un entorno que recibe los
datos enviados por el PIC a travs del puerto serial,
luego los lee, los reconoce y los procesa. Labview
trabaja con un tipo de programacin concurrente,
por lo que las dos seales Vo1 y Vo2 sern
procesadas al mismo tiempo. El usuario puede
cambiar los parmetros de configuracin de puerto
serial como lo son el puerto COM designado y la
velocidad de muestreo; tambin se puede variar el
valor de frecuencia de corte del filtro pasa-bajo
digital que se ubic para suavizar la seal Vo1. La
seal Vo1 ser mostrada en un osciloscopio, tambin
se podr apreciar el valor de la frecuencia cardiaca
tanto en Hz como en bpm.

Figura 13. Mdulo USB-USART. 5. Pruebas y Resultados

4.11. Interfaz Grfica
Para la presentacin de la seal de presin
cardaca en el computador se utiliza el entorno
grfico de Labview, figura 14.
Una vez acoplado el circuito y el computador a
travs del puerto USB de la misma, el
Fotopletismgrafo est listo para realizar las
diferentes pruebas de funcionamiento.
El grfico 15 presenta la seal Vo1 y la frecuencia
cardiaca al momento de realizar una medicin.
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Figura 15. Presin Sangunea y Frecuencia
cardiaca.
6. Conclusiones.
Despus de realizar diferentes pruebas, se puede
concluir lo siguiente:
La adquisicin de la seal fisiolgica a travs del
dedo con el Opto-acoplador infrarrojo reduce en
gran medida el ruido producido por la luz visible,
pruebas realizadas con otro tipo de Opto-acoplador
produca muchos problemas al captar la seal por el
ruido antes mencionado.
La utilizacin de filtros en el proyecto es
indispensable para eliminar los ruidos presentes en
la medicin al momento de adquirir la seal; el
fotopletismgrafo opera en su diseo circuital de
0.3-10.6 Hz, con este rango de frecuencia se asegura
la disminucin de los ruidos ocasionados por los
movimientos en el dedo (ruido de baja frecuencia) y
los que son producidos por la luz visible.
Finalmente, se ha implementado
fotopletismgrafo con la ayuda de conceptos
elementales de presin sangunea y configuraciones
de Electrnica Bsica; luego de realizar varias
pruebas y de acuerdo a las mediciones obtenidas, se
puede decir que el fotopletismgrafo entrega
resultados bastante confiables y las seales de ruidos
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presentes en las mediciones, se han reducido lo
mayormente posible.
7. Recomendaciones.
A lo largo de la implementacin del circuito y la
interfaz grfica que da como resultado el
Fotopletismgrafo se encontraron muchas
dificultades, es por ello que a continuacin se
detallar algunas sugerencias que ayudarn al
perfecto funcionamiento de esta herramienta:
El potencimetro de precisin en la etapa del
Opto-acoplador debe estar debidamente calibrado,
de esta manera asegurar la obtencin de la seal
fisiolgica.
Verificar con que COM est trabajando el puerto
USB escogido para la transmisin de datos, ya que
este parmetro puede incidir para que la interfaz
grfica no muestre dato alguno.
8. Referencias.
[1] Sociedad Ecuatoria de Medicina Familiar, La
hipertensin, http://www.saluddealtura.com/todo-
publico-salud/salud-nutricion-
familia/enfermedades/hipertension-
informacion/hipertension0/, Agosto de 2005.
[2] Barillaro, G., Entorno Mdico,
http://entornomedico.blogspot.com/2009/12/pulso-
arterial.html, 12 de Enero de 2009.
[3] Thibodeau, G. & Patton, K., Estructura y
Funcin del Cuerpo Humano, ELSEVIER 13va Ed.,
2008.
[4] Rutherford, R. B., Rutherford ciruga vascular,
ELSEVIER 6ta Ed., 2006.
[5] Marinel-Lo Roura, J. & Sams, J. J., Diagnstico
hemodinmico en angiologa y ciruga vascular (Vol.
I), Glosa, 2003.
[6] Martnez Gonzlez, D., Sistema autnomo para
el la medida ptica del ritmo cardaco, Universidad
Politcnica de Catalua, Espaa, 2008