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A ponte formada por uma parte ventral, ou base da ponte, e uma parte dorsal, ou tegmento da ponte. O tegmento da
ponte tem estrutura muito semelhante ao bulbo e ao tegmento do mesencfalo. J a base da ponte tem estruturas muito diferentes
das outras reas do tronco enceflico. No limite entre o tegmento e a base da ponte observa-se um conjunto de fibras mielnicas de
direo transversal, o corpo trapezide, muito evidente em preparaes coradas para evidenciao de mielina.
FIBRAS LONGITUDINAIS
Tracto crtico-espinhal: constitudo por fibras que, das reas motoras do crtex cerebral, se dirigem aos neurnios motores
da medula. Na base da ponte, o tracto cortico-espinhal forma vrios feixes dissociados, no tendo a estrutura compacta que
apresenta nas pirmides do bulbo.
Tracto crtico-nuclear: constitudo por fibras que se originam nas reas motoras do crtex e, aps cruzarem o plano
mediano, se dirigem aos neurnios motores situados em ncleos motores de nervos cranianos. No caso da ponte, os ncleos
do facial, trigmeo e abducente. Quando desce para o bulbo, distribui fibras para os ncleos ambguo, hipoglosso e dorsal
do vago.
Tracto crtico-pontino: formado por fibras que se originam em vrias partes do crtex cerebral, e terminam fazendo sinapse
com os neurnios dos ncleos pontinos.
OBS1: A substncia cinzenta prpria da ponte correspondida pelos ncleos pontinos, ncleo olivar superior, ncleo do corpo
trapezide e ncleo do lemnisco lateral. Com exceo dos ncleos pontinos (que participam da via crtico-ponto-cerebelar e,
portanto, responsvel pela programao do movimento), os demais ncleos se relacionam, de alguma forma, com a via auditiva. O
ncleo olivar superior, por exemplo, est relacionado com a contrao reflexa do msculo estapdio (inervado pelo N. facial e que se
fixa ao ossculo estribo) e tensor do tmpano (inervado pelo N. trigmeo e que se fixa ao ossculo martelo) em resposta a fortes
estmulos sonoros (reflexo do estribo).
Ncleos dos nervos facial e abducente: as fibras que emergem do ncleo do nervo facial tm inicialmente direo dorso-
medial, formando um feixe compacto que logo abaixo do assoalho do IV ventrculo se encurva em direo cranial. Estas
fibras, aps percorrerem uma certa distncia, passam a se relacionar com o ncleo do nervo abducente, correndo ao longo
do lado medial desse ncleo. Ao passar por ele, encurva-se lateralmente sobre a superfcie dorsal desse ncleo, contribuindo
para formar o colculo facial, na regio da eminncia medial do IV ventrculo. A curvatura das fibras do nervo facial em torno
do ncleo do abducente constitui o chamado joelho interno do nervo facial, o qual abraa o ncleo do abducente
posteriormente. Aps contornar
esse ncleo, as fibras do nervo
facial tomam direo ventrolateral e
ligeiramente caudal para emergir
no sulco bulbo-pontino. Com isso,
constitui-se, ao nvel do colculo
facial no IV ventrculo, uma relao
importante das fibras do nervo
facial com o ncleo do nervo
abducente.
Ncleo salivatrio superior e ncleo lacrimal: pertencente parte craniana do sistema nervoso parassimptico, do
origem a fibras pr-ganglionares que emergem pelo nervo intermdio, conduzindo impulsos para a inervao das glndulas
submandibular, sublingual e lacrimal.
Ncleos do nervo Trigmeo: alm do ncleo do tracto espinhal do trigmeo descrito no bulbo, o nervo trigmeo tem ainda,
na ponte, o ncleo sensitivo principal, o ncleo do tracto mesenceflico e o ncleo motor. Em uma seco da ponte
bem ao nvel da entrada no nervo trigmeo, v-se, medialmente, o ncleo motor e lateralmente, o ncleo sensitivo principal
(que uma continuao cranial e dilatada do ncleo do tracto espinhal). A partir do ncleo principal, estende-se cranialmente
em direo ao mesencfalo o ncleo do tracto mesenceflico do trigmeo acompanhado pelas fibras do tracto mesenceflico
do trigmeo. O ncleo motor origina fibras para os msculos mastigadores (Mm. temporal, masseter, pterigideos medial e
lateral) por meio de seu componente mandibular (o nervo trigmeo possui trs componentes: o n. oftlmico, n. maxilar e o n.
mandibular, que sero estudados melhor no captulo de Nervos Cranianos). Os demais ncleos recebem impulsos
relacionados com a sensibilidade somtica geral de grande parte da cabea. Desses ncleos, partem fibras que se renem
para formar o lemnisco trigeminal, que termina no tlamo.
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Arlindo Ugulino Netto NEUROANATOMIA MEDICINA P3 2008.2
Correlaes Clnicas
Convm lembrar ainda que leses do nervo facial antes de sua emergncia do forame estilomastoideo esto, em geral,
associados a leses do N. vestibulococlear (VIII par de nervos cranianos) e do nervo intermdio. Neste caso, alm dos sintomas j
vistos, h uma perda de sensibilidade gustativa nos 2/3 anterior da lngua (leso do nervo intermdio), alteraes do equilbrio, enjos
e tonteiras decorrentes da parte vestibular do VIII par e diminuio da audio por comprometimento do componente coclear deste
nervo.