UNIVERSIDAD SAN LORENZO

Faculta de ciencias de la salud y el deporte

Carrera Fisioterapia

Pre y Pos Ciruga del Trax

Asma bronquial en nios

Por:

Natalia Torres
Tamara Insfran

Prof.: Lic. Fransisca Sosa

Ao 2017
 NDICE

INTRODUCCIN ............................................................................................... 3

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................ 4

FORMULACIN DEL PROBLEMA .................................................................... 4

OBJETIVOS ....................................................................................................... 5

JUSTIFICACIN ................................................................................................ 6

MARCO TERICO............................................................................................. 7

1. Asma bronquial.................................................................................... 7

1.1. Definicin etiolgica ............................................................................. 7

1.2. Epidemiologia ...................................................................................... 7

1.3. Fisiopatologa ...................................................................................... 7

1.4. Diagnostico del asma infantil ............................................................... 8

1.5. Tratamiento del asma infantil............................................................. 10

1.5.1. Tratamiento clnico farmacolgico ................................................... 10

1.5.2. Fisioterapia ...................................................................................... 11

1.5.2.1.3. Drenaje postural. ....................................................................... 12

1.6. Complicaciones del asma .................................................................. 16

MARCO METODOLGICO ............................................................................. 18

Diseo y Mtodo de la Investigacin............................................................. 18

Instrumento de recoleccin de datos ............................................................ 18

Anlisis de resultados ................................................................................... 18

CONCLUSIN ................................................................................................. 19

RECOMENDACIONES .................................................................................... 20

BIBLIOGRAFA ................................................................................................ 21
 INTRODUCCIN

El asma infantil es la patologa respiratoria crnica ms frecuente en

pediatra y representando un gran impacto en salud pblica no slo debido a
los costos que trae consigo las hospitalizaciones producto de la exacerbacin
de la enfermedad, que representa un peligro para la vida, sino que tambin
producto del deterioro que supone a la calidad de vida de los nios asmticos.

El asma se define como una inflamacin crnica de las vas areas

asociada a hiperreactividad bronquial que conduce a episodios recurrentes de
sibilancias, disnea, dolor torcico y tos, principalmente en la noche o
madrugada.

La calidad de vida se ve en gran parte disminuida debido que muchas

veces existe un control precario de la enfermedad por parte de la familia y a la
mala adherencia al tratamiento, lo que pone de manifiesto el rol de todo
personal de salud en educar al paciente y su familia respecto a los cuidados
que estos nios deben tener y al reconocimiento de la sintomatologa y los
estados agudos para lograr el control ellos y as evitar el agravamiento del
cuadro.

El presente estudio tiene como principal objetivo conocer las

caractersticas del asma bronquial en nios.

Se realiza una investigacin de carcter prospectivo, descriptivo, no

experimental, de revisin de fichas bibliogrficas.

3
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Es necesario conocer las caractersticas clnicas de los nios asmticos,

los sntomas, la fisiopatologa de la enfermedades, los principales tratamientos
clnicos farmacolgico, los tratamientos de fisioterapia que se pueden aplicar
en los mismos, y las complicaciones que puedan aparecer, ya que este estado
puede traer consigo un riesgo vital por s mismo por para el nio, y a la vez un
gasto econmico, por tener que recurrir a hospitalizacin en algunos casos,
que se podra evitar si existiese un mayor control y tratamiento de la
enfermedad.

Los profesionales de fisioterapia deben estar preparados para

acompaar y brindar los tratamientos fisioteraputicos necesarios para
contribuir a mejorar la calidad de vida de los nios asmticos y que los mismos
puedan desarrollar las actividades propias de esta edad de la manera ms
normal posible. Tambin es necesario que los familiares, ya sean padres,
tutores, tos o hermanos, conozcan y manejen las caractersticas de la
enfermedad para controlar la enfermedad y no llegar a casos graves.

Existe evidencia internacional respecto a las caractersticas de pacientes

peditricos que requieren manejo hospitalario, adems de la sintomatologa
previa al ingreso y el tratamiento adecuado a seguir, existiendo pocas
investigaciones en nuestro pas que se refieran a este tema, por lo que nos
preguntamos:

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son las caractersticas del asma bronquial en los nios?

4
 OBJETIVOS

Objetivo general

Determinar las caractersticas de asma bronquial en nios.

Objetivos especficos

Identificar la etiologa y fisiopatologa de la enfermedad.

Describir los tratamientos clnicos.
Determinar los tratamientos de fisioterapia para el asma bronquial.

5
 JUSTIFICACIN

Existen tratamientos que mejoran la calidad de vida de las personas que

padecen asma, disminuyendo el absentismo laboral y/o escolar, mejorando el
estado emocional y disminuyendo el estrs que esta enfermedad genera. Con
el tratamiento mdico, que se lleva a cabo con medicamentos, se debe realizar
el tratamiento de fisioterapia respiratoria, el cual fortalece los rganos
intervinientes en la respiracin y se reduce al mnimo el riesgo de sufrir ataques
o cuadros agudos de asma.

De esta manera los pacientes asmticos tienen la posibilidad de llevar

una vida normal, sin arrastrar a su propia familia o seres queridos a momentos
de sufrimiento y angustia, los cuales son ms frecuentes en pacientes que no
reciben el tratamiento adecuado.

Este trabajo pretende enriquecer el conocimiento de los estudiantes de

fisioterapia, y de la poblacin en general, en relacin a las principales
caractersticas del asma bronquial en nios, y entre ellos se encuentran los
tratamientos fisioteraputicos.

Es muy importante este tipo de investigaciones, ya que el conocimiento

terico es el que precede a la prctica, y sin estos conocimientos el estudiante
y futuro profesional no estar capacitado para enfrentar los casos que se
presenten, y lo ms importante, con la preparacin adecuada se cumplir el
objetivo de cualquier profesional de la salud, que es mejorar la calidad de vida
de las personas.

6
 MARCO TERICO

1. Asma bronquial

1.1. Definicin etiolgica

Se define como una inflamacin crnica de las vas areas asociada a

hiperreactividad bronquial que conduce a episodios recurrentes de sibilancias,
disnea, dolor torcico y tos, principalmente en la noche o madrugada, y se
presenta generalmente con obstruccin del flujo areo generalizado, pero
variable y que es reversible de forma espontnea o con tratamiento
(GINA,2017).

1.2. Epidemiologia

Epidemiologa Segn estimaciones actuales de la OMS, 235 millones de

personas en el mundo padecen de asma, convirtindose en un problema de
salud pblica a nivel mundial independiente del nivel de desarrollo, sin embargo
ms del 80% de las muertes por asma se producen en pases con ingresos
bajos y medios Su prevalencia a nivel global vara del 1% al 18% en distintas
regiones, con tendencia a un aumento en todos los pases (GINA, 2017).

1.3. Fisiopatologa

El asma se caracteriza fisiolgicamente como una obstruccin variable

del flujo areo y patolgicamente, por anormalidades mltiples en la VA (vas
areas), en su epitelio, lmina propia y submucosa, en donde muchas clulas y
elementos celulares juegan un rol fundamental y se asocia directamente a la
hiperreactividad y sntomas del asma. Se ha observado una variedad del
espectro clnico del asma y de los elementos celulares, pero la inflamacin de
la VA es una constante, no existiendo incluso relacin clara entre severidad del
asma e intensidad de la inflamacin (GINA, 2017).

La inflamacin crnica de la VA juega un rol clave en la patognesis del

asma, en donde elementos celulares como Mastocitos, clulas epiteliales y

7
linfocitos T son activadas produciendo citoquinas pro inflamatorias, debido a la
concentracin elevada de mediadores de la inflamacin (histamina,
leucotrienos y factores activadores plaquetarios) tanto local como
sistmicamente (sangre y orina). Se produce la destruccin del epitelio que
hacen a la va area del paciente asmtico hiperirritable, producto que las
terminaciones libres quedan expuestas. Es ms, se ha encontrado correlacin
entre la denudacin epitelial de la VA y la reactividad.

La respuesta inflamatoria se acompaa de cambios estructurales

caractersticos en la VA de los pacientes asmticos, algunos de los cuales se
relacionan con la severidad de la enfermedad, pudiendo resultar en un
estrechamiento irreversible de esta. La inflamacin produce una hipertrofia e
hiperplasia de la musculatura lisa que junto a la fibrosis epitelial, producto del
depsito de fibras de colgeno y proteoglicanos bajo la 18 membrana basal,
disminuyen el lumen de la VA. A esto se agrega, una hipertrofia de las clulas
caliciformes y glndulas mucosas, produciendo hipersecrecin bronquial.

1.4. Diagnostico del asma infantil

El diagnstico se realiza fundamentalmente en funcin de parmetros

clnicos, y como tal, est sujeto al nivel de objetividad del especialista debido a
que el cuadro es nico en cada paciente, por su variabilidad de presentacin
principalmente en los primeros aos de vida, cuando existe superposicin de
sntomas con otros fenotipos de sibilancias recurrentes, los que mejoran
espontneamente con la edad (GINA, 2017).

El diagnstico de asma en el nio y adolecente, por lo tanto, debe

basarse en una historia clnica y examen fsico sugerente, un diagnstico
funcional coherente que demuestre la reversibilidad del flujo areo con
tratamiento (espirometra), diagnstico diferencial, presencia de atopa y/o
eosinfilos en esputo.

Los sntomas del asma no son patognomnicos, sin embargo los ms

frecuentes son tos, disnea y sibilancias, caracterizados por su variabilidad de

8
presentacin y recurrencia en el tiempo. Por consiguiente, es sugerente de
asma: tos recurrente de noche (debido a que de da puede no presentarse) o
asociada al ejercicio, disnea o sensacin de ahogo recurrente asociada al
ejercicio y tres o ms episodios de sibilancias reportados y diagnosticado por
un mdico. A esto cabe agregar la sensacin de opresin en el pecho, referida
principalmente con dolor (GINA, 2017).

El examen fsico en el perodo entre crisis generalmente es normal y la

sintomatologa se manifiesta de acuerdo al grado de obstruccin bronquial. Es
caracterstica la tos provocada por la espiracin forzada, presencia de eczema
o rinitis alrgica siendo estos elementos propios de atopa, lo que hace
sospechar la presencia de asma atpica (MINSAL, 2017).

Gases en sangre arterial

Si hay presencia de una obstruccin severa del flujo areo,

particularmente si el VEF1 < 40% de lo previsto, se debe indicar la medicin de
gases arteriales. Tambin puede servir como medida, si el paciente responde a
la terapia. Adems, presenta mucha utilidad en la medicin de los niveles de
PaCO2, lo que indicara la necesidad de intubacin o de ventilacin mecnica
(FitzGerald, 2010).

Radiografa de trax

La radiografa se indica ante la presencia de sntomas como fiebre, dolor

torcico o disnea excesiva que sugiera la presencia de las complicaciones
citadas o infeccin respiratoria de las vas areas bajas, contribuyendo al
diagnstico etiolgico de la crisis, mediante radiografa AP y Lateral. Aquellos
pacientes con obstruccin al flujo areo severa y que requieran de
hospitalizacin, se les debe tomar la radiografa. (Molina, 2009)

9
1.5. Tratamiento del asma infantil

El objetivo principal del tratamiento del asma es mantener un buen

control de los signos y sntomas, evitando la aparicin de exacerbaciones, no
pretendiendo curarla en forma absoluta. De esta forma se contribuye a
disminuir las consultas en urgencia, disminuir las hospitalizaciones, evitar el
ausentismo escolar, mejorar la calidad de vida, etc. (GINA, 2017)

Respecto al tratamiento de mantencin, la educacin es un pilar

fundamental. Estos programas educativos incluyen un plan de accin por
escrito, que incluye el automanejo, junto con una revisin mdica peridica,
talleres grupales, junto con indicaciones preventivas en las cuales la familia
debe colaborar, para evitar la exposicin del paciente a factores
desencadenante, como alrgenos o contaminacin intradomiciliaria o a
contactos con portadores de enfermedades respiratorias y la correcta
utilizacin de los frmacos inhalados (MINSAL, 2017).

1.5.1. Tratamiento clnico farmacolgico

Para el tratamiento del asma, los medicamentos se clasifican en dos

tipos: controladores y aliviadores. (GINA, 2017)

Los primeros se deben tomar diariamente y a largo plazo, con el fin de

mantener el asma bajo control (a travs de sus efectos antiinflamatorios). Los
glucocorticoesteroides inhalados o sistmicos, los modificadores de
leucotrienos, los agonistas 2 adrenrgicos inhalados de accin prolongada y
la teofilina de liberacin prolongada constituyen algunos de los medicamentos
incluidos en esta categora (Canal, Jinich, Talamoni, & Morera, 2013)

En etapas iniciales de tratamiento, los asmticos suelen requerir uno o

ms medicamentos controladores, los cuales evitan la presencia de
sintomatologa y las crisis de asma, y mejoran la funcin pulmonar. Los
glucocorticoesteroides inhalados son los medicamentos controladores ms
utilizados actualmente.

10
 Por otra parte, los medicamentos aliviadores o de rescate se utilizan
segn sea necesario, con el fin de revertir rpidamente la broncoconstriccin y
aliviar sus sntomas. El uso de los medicamentos de rescate se debe limitar
solamente al tratar de manera aguda sntomas como las sibilancias, opresin
torcica y tos. Entre estos medicamentos, se incluyen los agonistas 2
adrenrgicos inhalados de accin corta, anticolinrgicos inhalados y
teofilina de corta duracin y agonistas 2 adrenrgicos orales de accin
corta. (Korta & Lpez, 2012)

1.5.2. Fisioterapia

Para el asma se aplica la terapia respiratoria, que es una especialidad

de la fisioterapia que se encarga del tratamiento, prevencin y estabilizacin
de las diferentes enfermedades del aparato respiratorio o cualquiera que
interfiera en su correcto funcionamiento, con el fin de mantener o mejorar la
funcin respiratoria. (Rodrguez, 2014)

La Fisioterapia Respiratoria ayuda al drenaje de secreciones, mejorando

la ventilacin pulmonar y evitando complicaciones como las atelectasias y las
neumonas. El cambio en la sintomatologa es claro: mejora en la
alimentacin, el sueo, disminuye la tos, es decir, mejora la calidad de vida
del nio y de la familia. (Garca & Caraballo, 2014)

1.5.2.1. Objetivos del tratamiento de fisioterapia respiratoria:

- Conseguir una relajacin, ventilacin eficaz, por medios fsicos.

- Fomentar la eliminacin de las secreciones respiratorias evitando su
acumulacin.
- Ensear al cuerpo a tener un automatismo diafragmtico,
complementndolo con ejercicios contra la rigidez torcica, la cifosis
senil y la debilidad de la faja abdominal.
- Conseguir que por medio de una posicin concreta, que el paciente
mejore su patrn respiratorio. (Cristancho & Sarria, 2008)

11
1.5.2.2. Tcnicas de fisioterapia respiratoria

1.5.2.2.1. Drenaje postural.

Facilita el drenaje gravitacional con la adopcin de diversas posturas

que verticalicen las vas areas de cada segmento o lbulo pulmonar. En
lactantes los cambios posturales se realizan en el regazo del adulto y en los
nios mayores se empleaban mesas oscilantes o almohadas. Actualmente se
utiliza en ambos la posicin decbito lateral y en sedestacin, dado que la
postura en Trendelenburg incrementa el trabajo respiratorio y aumenta la
saturacin. (Chevaillier, 2011)

1.5.2.2.2. Ejercicios de expansin torcica

Se llevan a cabo con la realizacin de inspiraciones mximas

sostenidas mediante una apnea breve al final de aqullas, seguidas de una
espiracin lenta pasiva. En los nios ms pequeos se recurre a la risa y el
llanto. En los pacientes ventilados se emplea la hiperinsuflacin manual. Se
pueden emplear incentivadores.

Se define y diferencia los tipos de tcnicas ms utilizadas de la

siguiente forma:

1.5.2.2.2.1. Control de la respiracin, respiracin diafragmtica.

Son perodos de respiracin lenta a volumen corriente con relajacin de

los msculos accesorios respiratorios y ventilacin con el diafragma,
intercalados entre tcnicas ms activas con el fin de permitir la recuperacin y
evitar el agotamiento. (Chevaillier, 2011)

1.5.2.2.2.2. Percusin torcica.

Golpeteo repetido con la punta de los dedos en lactantes, la mano

hueca en nios mayores o una mascarilla hinchable sobre las distintas zonas
del trax. Se combina con el drenaje postural. Es la accin mecnica sobre la

12
pared torcica, transmitiendo un impulso de transmisin sonora, cuyo efecto
consiste en la movilizacin de las secreciones del rbol bronquial. Esta ha de
ser ms duradera en tiempo cuanto ms distal sea el acumulo de secreciones
del rbol bronquial principal. El material usado es: dedos, manos en posicin
ahuecadas, percutores electrnicos (cepillo de dientes, rotores de percusin,
etc.), percutores mecnicos (mascarillas, utensilios ahuecados flexibles, etc.) y
aerosoles ultrasnicos (por excitabilidad de las partculas inhaladas).
(Pleguezuelos, 2008)

1.5.2.2.3. Vibracin torcica.

Se aplican las manos, o las puntas de los dedos, sobre la pared torcica
y sin despegarlas se genera una vibracin durante la espiracin. Se combina
con la compresin y el drenaje postural. (Chevaillier, 2011)

1.5.2.2.4. Compresin torcica.

Facilita la espiracin comprimiendo la caja torcica mediante un abrazo,

aplicando presin sobre el esternn y las porciones inferiores y laterales del
trax. En los lactantes se aplica presin con las palmas de las manos
apoyadas sobre la regin inferior, anterior y lateral de la caja torcica.
(Pleguezuelos, 2008)

1.5.2.2.5. Tos provocada y dirigida.

Mecanismo fisiolgico por excelencia para la expulsin de las

secreciones bronquiales sobrantes. En ocasiones el paciente tiene el reflejo de
la tos abolido debido a su patologa, lo que no obliga a su estimulacin, esto
se consigue, si el paciente colabora, invitndole a que realice inspiraciones
profundas y sin o colabora se realiza por medio de estmulos externos (suero
salino, sondajes, etc.). (Pleguezuelos, 2008)

13
1.5.2.2.6. Tcnica de espiracin forzada (huffing) y ciclo activo de
tcnicas respiratorias

Secuencia de 3-4 respiraciones diafragmticas a volumen corriente,

seguida de 3-4 movimientos de expansin torcica (inspiracin lenta y
profunda con espiracin pasiva), repitiendo de nuevo los ejercicios de
respiracin controlada y finalizando con 1-2 espiraciones forzadas con la
glotis abierta (huffing) a volumen pulmonar medio o bajo. Se realiza en
diferentes posiciones (drenaje postural) o sentado. Requiere de la comprensin
del paciente y por tanto slo es aplicable a nios mayores de 4 aos.
(Cristancho & Sarria, 2008)

1.5.2.2.7. Drenaje autgeno

Se trata de una modificacin de la tcnica de espiracin forzada. El

ciclo completo consta de 3 fases: despegamiento perifrico de las
mucosidades, acumulacin de secreciones en las vas areas de mediano y
gran calibre y su expulsin. El paciente realiza inspiraciones lentas y
profundas a travs de la nariz para humidificar y calentar el aire, as como evitar
el desplazamiento distal de las secreciones; una apnea de 2-3 s y espiraciones
moderadamente forzadas a flujos mantenidos con la glotis y la boca abiertas a
diferentes volmenes pulmonares, evitando la tos. El despegamiento se
consigue con espiraciones a volumen de reserva espiratorio, la acumulacin
con espiraciones a volumen corriente y la expulsin con espiraciones a
volumen de reserva inspiratorio. De este modo la mucosidad progresa desde
las vas areas ms distales hasta las centrales.

Esta tcnica de fisioterapia respiratoria, necesita la colaboracin del

paciente, y se puede ensear a partir de los 5-6 aos de edad con ayuda de
los padres. El drenaje autgeno est indicado en los pacientes con patologas
respiratorias que cursen con una hipersecrecin bronquial. (Arcas, 2008)

14
1.5.2.2.8. Presin positiva espiratoria

Se emplea una mascarilla almohadillada con una doble vlvula

inspiratoria y espiratoria. Sobre esta ltima se aplica una resistencia
(adaptador de tubo endotraqueal reductor de calibre) y un manmetro
intercalado.

El paciente, sentado con los codos apoyados sobre una mesa, se

ajusta la mascarilla sobre la cara o la boca sobre la boquilla de la cmara y
realiza sucesivas inspiraciones por encima del volumen corriente, seguidas de
espiraciones activas no forzadas a capacidad funcional residual. La tcnica
permite ventilar reas colapsadas por la mucosidad a travs de vas
colaterales y facilitar el arrastre proximal de las secreciones. Se realizan ciclos
de 10-20 respiraciones seguidos de la retirada de la mascarilla y una
espiracin forzada con la glotis abierta. La autonoma, efectividad y
escaso tiempo que requiere son sus puntos ms favorables. (Arcas, 2008)

Es una tcnica que requiere una supervisin estrecha, caracterizada

por ser breve, efectiva pero extenuante, capaz de inducir broncoespasmo,
asociada a un riesgo de neumotrax, y aplicable a nios mayores de 5 aos.

1.5.2.2.9. Compresin torcica de alta frecuencia con chaquetilla

hinchable

Un generador inyecta y aspira pequeos volmenes de aire a

frecuencias de 5-22 Hz a una chaquetilla neumtica que cubre el tronco del
paciente generando un movimiento vibratorio y oscilante. El elevado coste del
equipo y su complejidad limitan su uso.

1.5.2.2.10. Flutter

Dispositivo de pequeo tamao en forma de pipa que contiene una bola

de acero capaz de oscilar con el flujo espiratorio interrumpindolo
intermitentemente y generando una vibracin que se transmite desde la boca
hasta las vas areas inferiores. El paciente se sienta cmodamente, realiza

15
una inspiracin profunda, una apnea de 2-3 s y una espiracin a travs del
flutter. Se genera una presin espiratoria positiva por la resistencia que ofrece
la bola de acero, su movilizacin en el extremo de la pipa produce la oclusin
espiratoria intermitente y la transmisin de la vibracin, cuya frecuencia el
paciente puede variar. Es fcil de utilizar pero su uso incontrolado puede
producir hipocapnia sintomtica. (Chevaillier, 2011)

1.5.2.3. Analgesia

Se utiliza principalmente en aquellos casos en que existe una

contractura muscular y postural de la pared torcica, debido a intervenciones
torcicas y/o abdominales. Para ello se administran drogas prescritas. (Canal,
2013)

1.5.2.4. Aspiracin de secreciones del rbol bronquial

Se utiliza para el drenaje de secreciones del rbol bronquial principal.

Para ello utilizamos sondas especficas conectadas a un sistema de vaci que
genera una accin mecnica de succin sobre el rbol bronquial principal.
(Pleguezuelos, 2008)

Lavado bronquial: Consistente en administrar una sustancia lquida

en el rbol bronquial principal (suero fisiolgico, Mocofluid, etc.), para
conseguir una fluidificacin de la secreciones bronquiales. (Pleguezuelos,
2008)

1.6. Complicaciones del asma

Sueo: Algunos pacientes asmticos experimentan sntomas del

asma principalmente durante la noche y esto puede impedirles dormir lo
suficiente como para funcionar de forma correcta durante el da.

Actividad fsica: El asma puede impedir que algunas personas hagan

deportes o ejercicios cardiovasculares. La falta o disminucin de actividad

16
fsica puede aumentar el riesgo de padecer otras afecciones de salud, adems
de provocar aumento de peso y obesidad involuntarios.

Productividad: Las exacerbaciones graves del asma tambin pueden

hacer que la persona falte al trabajo o a la escuela. Segn la Asthma and
Allergy Foundation of America [Fundacin de Asma y Alergia de Estados
Unidos, AAFA], el asma es el principal motivo por el cual los nios faltan a
clases por enfermedad.

Reestructuracin de las vas respiratorias: La inflamacin crnica

de las vas areas conduce a una remodelacin de ellas (MINSAL, 2017).

- Engrosamiento de la pared de las vas respiratorias

- Aumento de las glndulas mucosas y de la produccin de
mucosidad
- Aumento del riego sanguneo en las vas respiratorias
Hospitalizacin: Si presenta una dificultad extrema para respirar,
dolor intenso en el pecho, dificultad para caminar o hablar, o si la piel presenta
una coloracin azulada, debe acudir a la sala de emergencias de inmediato;
todos estos son signos de advertencia que indican que el suministro de
oxgeno es muy limitado.

Muerte: Un ataque de asma grave oprime las vas respiratorias y, si

no se trata de forma inmediata, puede provocar insuficiencia respiratoria y la
muerte.

17
 MARCO METODOLGICO

Diseo y Mtodo de la Investigacin

La metodologa de investigacin del presente trabajo es del tipo

cualitativo, segn su enfoque, segn su profundidad es descriptiva, ya que
busca describir las caractersticas del fenmeno Caractersticas de asma
bronquial en nios. En cuanto al periodo corresponde a una investigacin
trasversal. El diseo corresponde a una investigacin no experimental, ya que
se estudia el fenmeno en su estado natural, y segn el tiempo es prospectivo.
Por ltimo este estudio corresponde a una investigacin Bibliogrfica y
Documental.

Instrumento de recoleccin de datos

En este contexto, se ha utilizado fuentes directas e indirectas, apoyados

en tcnicas, tales como: fichas bibliogrficas para la organizacin y utilizacin
de los datos recolectados a partir del estudio documental.

Anlisis de resultados

El proceso de anlisis de resultados, se ha tenido en cuenta

fundamentos tericos especficos, con autores y fuentes tales como:
Chevaillier, Rodrguez, MINSAL, Global Initiative for Asthma GINA

18
 CONCLUSIN

En relacin al objetivo Identificar la etiologa y fisiopatologa de la

enfermedad, se han encontrado que el asma es una enfermedad obstructiva
de las vas areas y sus causas se asocias directamente a la hiperreactividad a
algunos factores desencadenantes como actividad fsica, factores ambientales,
entre otros.

El objetivo Describir los tratamientos clnicos, se pudo lograr consultando

la bibliografa, y se encontr que existen dos tipos de tratamientos clnicos los
cuales son controladores y aliviadores.

Con relacin al objetivo Determinar los tratamientos de fisioterapia para el

asma bronquial, se ha encontrado que la terapia fsica ms importante y ms
utilizada en esta enfermedad es la fisioterapia respiratoria, los cuales se han
detallado, entre los ms utilizados son, drenaje postural, ejercicios de
fortalecimiento de los msculos respiratorios, entre otros.

19
 RECOMENDACIONES

Se recomienda a los profesionales de fisioterapia de prestar inters en la

capacitacin para tratar el asma, en especial en nios, para as poder brindar a
los pacientes la mejor atencin posible y que los mismos puedan mejorar su
calidad de vida.

A las autoridades sanitarias, realizar los cursos y charlas de capacitacin

destinados a los profesionales de salud involucrados, en especial en este caso
a los fisioterapeutas y a los familiares de nios diagnosticados con asma, para
que puedan brindar la mejor atencin posible.

A los familiares de nios con asma, llevar a los mimos a realizarse

chequeos permanentes ante cualquier molestia, para que el personal de salud
pueda evaluar y tomar las medidas correspondientes para mantener la calidad
de vida.

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 BIBLIOGRAFA

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