Unidad Zonal

Junn-Huancavelica
PRONIED

ACTA INSPECCION OCULAR:

Con fecha , me constitu ,

distrito de ..,provincia de .., regin .

con la finalidad de realizar la visita tcnica a la obra que viene siendo ejecutada por la

Municipalidad Distrital de ..........................................................................

En dicha visita estuvo presente ............................

y habiendo revisado en forma conjunta los avances de obra producidos a la fecha, sealando las

observaciones y recomendaciones en la tabla N 1 y verificando los tems a revisar en la tabla

N 2:
(1)
Tabla N 1

Actividades Descripcin del estado evidenciado Foto

Marcar con
X

SI(_)
Trabajos preliminares
NO(_)

SI(_)
Movimiento de tierras
NO(_)

SI(_)
Arquitectura
NO(_)

SI(_)
Estructuras
NO(_)

SI(_)
Instalaciones sanitarias
NO(_)

SI(_)
Instalaciones elctricas
NO(_)

SI(_)
Mobiliario y equipamiento
NO(_)

Cuantas personas en obra N/A

SI(_)
Stock de material NO(_)
 Unidad Zonal
Junn-Huancavelica
PRONIED

(2)
Tabla N 2
Detallar o indicar Si o No.
Foto panormica (SI/NO)
Sealar la persona de contacto en obra.
Mencionar que agentes de obra se encuentran
presentes
Est disponible el cuaderno de obra. (SI/NO)
Cuentan con cartel de obra. (SI/NO)

Breve descripcin del trabajo realizado:

Se realiz la inspeccin tcnica a obra, en presencia de los agentes arriba mencionados.

1.- OBSERVACIONES:

2.- RECOMENDACIONES:

Las observaciones y recomendaciones, han sido indicadas a los presentes y en base a lo

coordinado se comprometen a subsanar las observaciones sealadas.

... . ..
Funcionario del PRONIED Representante de Municipalidad Responsable de Obra