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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD DE INVESTIGACIN

EFECTO DE LUNA EN EL ROMPIMIENTO


ESPONTNEO DE MEMBRANAS Y/O
COMIENZO DE TRABAJO DE PARTO NATURAL

Preparado por:
Mara del Pilar Falla Penedo
Carn 10005480
Junio 2017
INDICE DE CONTENIDOS

# Pgina
Resumen
I. Introduccin:
II. Planteamiento del Problema
2.1 Pregunta de investigacin
2.2 Justificacin
2.3 Objetivo General
2.4 Objetivos Especficos:

III. Marco Terico

IV. Hiptesis
4.1 Mapa Conceptual
4.2 Variable Dependiente:
4.3 Variables Independientes:

V. Alcance del Estudio


5.1 Tipo de Investigacin
5.2 Alcances
5.3 Limitaciones

VI. Metodologa
6.1 Cronograma
6.2 Material y Mtodo
6.2.1 Seleccin y tamao de muestra
6.2.2 Criterios de inclusin y exclusin.
6.2.3 Tipo de anlisis
6.2.4 Instrumentos utilizados
6.2.5 Plan de recoleccin de la informacin
6.2.6 Aspectos ticos.
6.3 Limitantes y problemas

VII. Presentacin de Resultados

VIII. Discusin de Resultados

IX. Conclusiones

X. Recomendaciones

XI. Referencias

XII. Anexos

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1. DESCRIPCIN DE CADA TEMA

Resumen

I. Introduccin
Con el presente trabajo se pretende confirmar, o descartar, la creencia popular sobre el efecto
que produce la Luna Llena sobre el inicio espontneo del Trabajo de Parto. Esta creencia es
muchas veces respaldada por el echo del alto porcentaje de agua en el organismo humano, as
como el que la Luna ejerce una influencia en la Presin Atmosfrica y los niveles de los mares
durante la Luna Llena.
Este trabajo se enfoca en las causas del rompimiento espontneo de las membranas y/o el
comienzo del trabajo de parto, desde un enfoque de la fisiologa de la contraccin y cmo esta
puede verse afectada por los cambios de presin atmosfrica como consecuencia del efecto de
luna llena.

II. Planteamiento del Problema


Popularmente se cree que el rompimiento espontneo de las membranas, durante la fase lunar
de Luna Llena o Plenilunio, tiene como consecuencia un aumento en el nmero de casos de
parto natural atendidos durante esta fase lunar, a causado por la variacin en la presin
atmosfrica y el estmulo de esta en la presin intrauterina.

2.1 Pregunta de Investigacin


Cul es la influencia de las fases lunares en el rompimiento espontneo y comienzo del trabajo
de parto?

2.2 Justificacin
Con el presente trabajo de investigacin se pretende evidenciar la influencia de las fases
lunares en el rompimiento espontneo de las membranas, con la finalidad de proveer criterios
y lineamientos para el diseo de programas que permitan una mejor preparacin para el
aumento de casos por atender, segn la fase lunar presente.

2.3 Objetivo General:


Valorar la influencia de caractersticas fsicas del entorno sobre el rompimiento espontneo de las
membranas y el inicio del trabajo de parto.

2.4 Objetivos Especficos:


Evaluar la influencia de las fases lunares sobre la presin baromtrica.
Evaluar la posible influencia de la presin baromtrica sobre un cambio de presin intrauterina.
Determinar si el cambio de presin intrauterina es la causa del rompimiento espontneo de las
membranas.
Determinar la posible influencia del cambio de presin baromtrica sobre la fisiologa de la
contraccin intrauterina.

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III. Marco Terico

LA LUNA
La Luna es el nico satlite natural del planeta Tierra, con un dimetro
aproximado de 3,476 km. Orbita la Tierra a una distancia aproximada de
384,403 km y a una velocidad media de 3,700 km/h. A la Luna le toma 27
das, 7 horas, 43 minutos y 11.5 segundos completar una vuelta alrededor
de la Tierra, siguiendo una rbita elptica. Para completar un mes lunar, es
decir cambiar de una fase a otra similar, la Luna necesita 29 das, 12 horas,
44 minutos y 2.8 segundos. La Luna es un astro que brilla, pero no con luz
propia, esta refleja solamente el 7% de la luz que recibe del Sol. Despus
de la Tierra, la Luna es el cuerpo espacial ms estudiado.

MOVIMIENTOS DE LA LUNA
La Luna es un satlite y, por tanto, gira alrededor de la Tierra a una distancia que vara a lo largo
de su rbita. La luna gira alrededor de su eje (rotacin) en aproximadamente 27.32 das y se
traslada alrededor de la Tierra (traslacin) en el mismo intervalo de tiempo, de ah que siempre
nos muestra la misma cara.

Adems, completa una revolucin relativa al Sol en aproximadamente en 29.53 das (mes
sindico), perodo en el cual comienzan a repetirse las fases lunares.

ROTACIN Y TRASLACIN DE LA LUNA


La Luna gira alrededor de la Tierra aproximadamente una vez al mes. Si la Tierra no girara en un
da completo, sera muy fcil detectar el movimiento de la Luna en su rbita. Este movimiento
hace que la Luna avance alrededor de 12 grados en el cielo cada da. Si la Tierra no rotara, lo que
veramos sera la Luna cruzando la bveda celeste durante dos semanas, y luego se ira y tardara
dos semanas ausente, durante las cuales la Luna sera visible en el lado opuesto del Globo. Sin
embargo, la Tierra completa un giro cada da, mientras que la Luna se mueve en su rbita tambin
hacia el este.
La rbita Luna-Tierra est inclinada respecto del plano de la rbita Tierra-Sol, de modo que
nicamente en dos puntos de su trayectoria, llamados nodos, se pueden producir eclipses de Sol
o de Luna.
La rbita de la Luna es complicada, porque est lo bastante lejos de la Tierra como para que le
influya la gravedad ejercida por el Sol. Por esto, los nodos de la Luna no estn fijos, sino que dan

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una vuelta en 18.6 aos. El eje de la elipse lunar tampoco es fijo, lo cual provoca que el apogeo y
perigeo de la Luna den una vuelta completa en 8.85 aos.

El centro de giro de la Luna con respecto a la Tierra no coincide con el eje del planeta, ya que la
Luna tambin ejerce una atraccin gravitatoria sobre la Tierra. Si imaginamos una barra rgida
que uniera los centros de ambos astros, el eje de rotacin se situara en un punto
llamado baricentro, que est situado en el interior del globo terrestre, a unos 4,683 km de su
centro.

LIBRACIN LUNAR
Para notar el movimiento de la Luna en su rbita, hay que tener en cuenta su ubicacin en el
momento de la puesta de Sol durante algunos das. Su movimiento orbital la llevar a un punto
ms hacia el este en el cielo en el crepsculo cada da. El movimiento propio de la Luna se traduce
en un desplazamiento de oeste a este, pero su movimiento aparente se produce de este a oeste,
consecuencia del movimiento de rotacin de la Tierra.
La mxima superficie de la Luna visible desde la Tierra no es exactamente el 50% sino llega hasta
el 59%, por un efecto conocido como libracin. La excentricidad de la rbita lunar hace que la
velocidad orbital no sea constante y que, por tanto, puedan resultar visibles en el curso de un
mes partes normalmente escondidas en los bordes este y oeste. En este caso se habla de una
libracin en longitud. De forma similar se tiene una libracin en la latitud como efecto de la
inclinacin de la rbita lunar sobre el plano de la eclptica. (Astro Ma, 2017)

LAS FASES DE LA LUNA


Segn la disposicin de la Luna, la Tierra y el Sol, se ve iluminada una mayor o menor porcin de
la cara visible de la Luna. Las fases de la luna son las diferentes iluminaciones que presenta
nuestro satlite en el curso de un mes.

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Luna Nueva o Novilunio
En esta etapa el satlite natural de la Tierra est muy oscuro y es difcil vislumbrarlo, porque
prcticamente toda la superficie que se ve desde el planeta est en las sombras, iluminada del
otro lado que no es visible para los humanos.
Cuarto Creciente
La Luna, la Tierra y el Sol forman un ngulo recto, por lo que se puede observar en el cielo la mitad
de la Luna, en su perodo de crecimiento. En el hemisferio norte es visible del lado derecho y del
lado izquierdo en el hemisferio sur. Es observable desde el medioda hasta la medianoche, y ya
durante la puesta del Sol se ve alta en el cielo.
Luna Llena o Plenilunio
Ocurre cuando La Tierra se ubica entre el Sol y la Luna; sta recibe los rayos del sol en su cara
visible, por lo tanto, se ve completa. Puede verse desde la puesta del Sol hasta el amanecer y a la
medianoche alcanza su mxima altura en el cielo.
Cuarto Menguante
Es la fase contraria al cuarto creciente. Los tres cuerpos vuelven a formar ngulo recto, por lo que
se puede observar en el cielo la otra mitad de la cara lunar, el lado izquierdo en el hemisferio
norte y el derecho en el hemisferio sur. Sale a la medianoche y se observa ms alta al amanecer.
(GeoEnciclopedia, 2017)

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CMO Y CUNDO SE VE LA LUNA?

Nombre Visible (*) Cundo se ve?


Luna nueva 0-2% No se ve, invisible
Creciente cncava 3-34% Por la tarde y poco despus de la puesta del sol
Cuarto creciente 35-65% Por la tarde y en la primera mitad de la noche
Creciente convexa 66-96% Por la tarde, gran parte de la noche
Luna Llena 97-100% Toda la noche
Menguante convexa 96-66% Gran parte de la noche, comienzo de la maana
Cuarto menguante 65-35% Madrugada y de maana
Menguante cncava 34-3% Fin de la madrugada y de maana

PRESION ATMOSFERICA
La atmsfera es una capa gaseosa de aproximadamente 100 km de espesor, que envuelve a la
Tierra. Cualquier objeto cercano a la superficie terrestre vive inmerso en ella y por tanto estar
sometido a su presin, tal y como lo est cualquier objeto dentro de un fluido.

Al igual que los fluidos, cuanto mayor es la profundidad, mayor es la presin. En este caso, la
profundidad se refiere a la proximidad con la superficie de la Tierra. Por tanto, cuanto ms
cercanos a la superficie de la Tierra, mayor ser la presin atmosfrica que deberemos soportar
y cuanto ms nos alejemos de ella, sufriremos menor presin. Los gases que conforman la
atmsfera varan su temperatura constantemente y su peso sobre una superficie cambia, lo que
provoca que en un mismo punto de la Tierra la presin no sea siempre la misma. (FisicaLab, s.f.)

(Enciclopedia Interactiva de los Conocimientos)

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La presin atmosfrica es la presin que ejercen los gases de la atmsfera sobre cualquier cuerpo
que se encuentre inmerso en ella y se calcula por medio del Principio Fundamental de la
Hidrosttica:
P=dgasesgh

EXPERIENCIA DE TORRICELLI
El fsico italiano Evangelista Torricelli fue el primer hombre que midi la presin atmosfrica. Para
ello, introdujo mercurio (Hg) en un tubo de vidrio, lo tap con la mano y le dio la vuelta para luego
introducirlo en otro recipiente lleno tambin de mercurio. Solt la mano y descubri que el
mercurio del tubo apenas descenda. Despus de realizar la misma experiencia repetidas veces
durante muchos das pudo comprobar que, aunque la altura del mercurio en el tubo variaba en
cada prueba, aproximadamente rondaba los 760 mm; incluso utiliz tubos de distinto dimetro.
Este fenmeno es debido a que la atmsfera realiza una presin en la superficie del recipiente
impidiendo que el tubo pueda vaciarse. Si se realiza esta experiencia en una montaa, al ser la
presin atmosfrica menor, el tubo se vaciar ms.

UNIDADES DE MEDIDA
Como presin que es, en la S.I. la presin atmosfrica se mide en Pascales (Pa), aunque para este
tipo especfico se suelen emplear otras como atmsferas (atm), bares (b), milibares (mb) o el
milmetro de mercurio (mmHg):
Un milmetro de mercurio es la presin necesaria para aumentar la altura del mercurio en
el tubo de Torricelli un milmetro. 1 mmHg = 133.3 Pa
Una atmsfera es la presin que se necesita para equilibrar una columna de 760 mm de
mercurio. 1 atm = 101,325 Pa, aunque en ocasiones se suele utilizar 1 atm = 101,300 Pa
1 b = 100,000 Pa
1 mb = 100 Pa

APARATOS DE MEDIDA
Si queremos conocer cul es la presin atmosfrica en un sitio determinado de la Tierra, podemos
hacer uso de los barmetros, ya sea el barmetro de mercurio o el barmetro aneroide.

Barmetro De Mercurio
Este instrumento de medida de la presin atmosfrica se trata del tubo de Torricelli, al que se le
incluye una escala graduada.

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(Bertorello, s.f.)

Barmetro Aneroide
Se trata de una caja que contiene aire a baja presin. Adherida a esta caja se incluye una varilla
metlica que mueve una aguja situada sobre un disco graduado. Cuando aumenta la presin se
comprime la caja y sube la varilla, y viceversa.

(Ciencia Explicada, s.f.)

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PRESIN INTRAUTERINA
La presin intrauterina puede entenderse como la presin ejercida por las paredes uterinas, al
momento de las contracciones, durante el trabajo de parto.
Las contracciones uterinas pueden ser monitoreadas utilizando tres criterios para describirlas:
a) Sensores intramiometriales que miden la presin miometrial real en distintas localizaciones del
tero;
b) Tocodinamometra externa, en la cual se registra la contraccin basndose para ello en los
cambios que experimenta la curvatura del fondo al contraerse el tero, y
c) Determinaciones de presin intraamnitica, que registran los cambios de presin desde el estado
de reposo hasta el de mxima contraccin. (Niswander, 1987)

Sensores intramiometriales
Por la colocacin de un catter de presin intrauterina, al lado del beb (tocodinamometra interna
(TI)), aunque no son aplicables clnicamente, ya que el mtodo es muy complejo y conlleva riesgos
potenciales. El uso de TI solamente es posible luego de la ruptura de las membranas y es un
procedimiento sencillo y no produce dolor que puede realizarse durante un examen vaginal. Un
catter de presin intrauterina mide las contracciones con mayor exactitud y se dispone de una
compleja fisiologa que sugiere que la contraccin comienza en el fondo y progresa hacia abajo
a lo largo del resto del segmento uterino superior, y hacia el segmento uterino inferior. An ms,
con las modernas opciones de monitoreo central y el registro ms exacto con el uso de TI, ya no es
necesario que los doctores estn fsicamente presentes en la habitacin de la paciente para controlar
la frecuencia de las contracciones. Sin embargo, adems de los altos costos de la TI, la insercin de un
catter intrauterino, en el tero de la madre tiene rara pero potenciales peligros tanto para la madre
como para el beb, como dao a la placenta. (Cochrane, s.f.)

Tocodinamometra externa
Es fcil de aplicar en el marco clnico y es ampliamente utilizada; a travs de la pared abdominal
de la madre utilizando un pequeo aparato que es colocado sobre la piel, usando un cinturn para
mantenerlo en su lugar, este aparato mide los cambios en la forma del tero. La principal limitante
de este mtodo es que no se puede precisar cientficamente la intensidad de la contraccin, pero
si la duracin.

Determinaciones de presin intraamnitica


Existen varios mtodos de registro de la presin intraamnitica. Puede utilizarse la va
transcervical o la transabdominal. Con este mtodo puede conseguirse un alto grado de
precisin. La interpretacin de los registros de presin intraamnitica permite reconocer los
estados de disfuncin uterina, cuando no se observa la frecuencia o intensidad esperada de las
contracciones, o cuando el tono de reposo es superior al previsible.

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FISIOLOGA DE LA CONTRACCIN UTERINA
El msculo uterino est compuesto por un grupo de fibras musculares continuas, interrumpidas
por lneas Z, que estn dispersas en una matriz extracelular compuesta principalmente por fibras
de colgeno. Estas clulas miometriales se comunican unas con otras a travs de conexiones
llamadas uniones estrechas, que conducen el estmulo electrofisiolgico para sincronizar la
funcin contrctil.
El embarazo provoca un aumento del nmero (hiperplasia) pero, sobre todo, del tamao de la
fibra muscular (hipertrofia), de tal manera que al final del embarazo puede llegar a cuadruplicar
la longitud de la fibra del estado no grvido. Tambin provoca un aumento en el nmero de
uniones estrechas y de unas pocas en el estado no grvido pasa a mltiples antes de iniciarse el
parto, lo que favorece una adecuada transmisin de las contracciones uterinas durante el trabajo
de parto (Garfield et al, 1977).
Las fibras lisas del msculo uterino y las del msculo estriado de otras partes del organismo
presentan una serie de diferencias que favorecen las modificaciones del segmento uterino, la
dilatacin cervical y el descenso de la presentacin. Estas diferencias son las siguientes (Huszar
and Walsh, 1989).
1. Un grado de acortamiento mayor con cada contraccin que es, aproximadamente, el
doble que la del msculo estriado.
2. Tiene la posibilidad de que la fuerza contrctil se ejerza en cualquier direccin y no
siguiendo la direccin del eje muscular, como sucede en el msculo estriado.
3. La disposicin de los filamentos gruesos y finos es a lo largo, lo que facilita un mayor
acortamiento y capacidad para generar fuerza contrctil.
4. El hecho de generar fuerza multidireccional, le confiere al miometrio una gran
versatilidad para que la contraccin sea adecuada, sin importar la posicin y presentacin
fetal.

BIOQUMICA
La contraccin y relajacin del miometrio se produce por la interaccin de las protenas
contrctiles: actina y miosina, que estn reguladas por la fosforilacin o desfosforilacin de la
cadena liviana de miosina. La fosforilacin se produce, principalmente, por un aumento del calcio
libre intracelular que, al unirse con la calmodulina, activa la enzima miosinaquinasa de cadena
ligera (MQCL), la cual permite la incorporacin de un fosfato a la cadena ligera de miosina. Esto
genera cambios estructurales en la cabeza de la miosina que permiten su unin con la actina y
favorece la contraccin.
La relajacin se produce cuando bajan los niveles de calcio intracelular, lo que lleva a una
inactivacin de la MQCL, con la consecuente desfosforilacin de la cadena ligera de miosina por
la enzima miosina fosfatasa (Word, 1995). Esta funcin miometrial puede ser regulada tambin
por: neurohormonas hipofisiarias, agentes prostanoides, catecolaminas, neuropptidos, aminas
bigenas y citoquinas, que interactan con receptores intra-celulares o con receptores de
membrana, a travs de segundos mensajeros, y producen aumento o disminucin del calcio
intracelular (Fuchs, 1995).

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COMPONENTES
Los componentes de la contraccin uterina son los siguientes:

Presin basal
Es la presin ms baja que se registra entre contracciones durante el periodo de relajacin
uterina. Estas cifras varan de 8 a 12 mmHg (CaldeyroBarcia, 1958).

Intensidad
Es la presin mxima que alcanza la contraccin uterina, expresada en mm de Hg, y los valores
normales durante el trabajo de parto oscilan entre 30 y 60 mmHg. La intensidad depende de la
masa miometrial total y del nmero de clulas excitadas. La contraccin del tero grvido es
perceptible por palpacin abdominal cuando la intensidad supera en 10 mmHg la presin basal.
Las contracciones uterinas no producen dolor hasta que la intensidad sobrepasa los 15 mmHg
con respecto a las cifras basales (Tabb and Garfield, 1992). Entre las causas que producen el dolor
se encuentran las siguientes (Main et al, 1991):
1. Hipoxia de las clulas miometriales durante la contraccin.
2. Compresin de los ganglios nerviosos en el cuello uterino y segmento uterino inferior.
3. Distensin del cuello uterino durante la dilatacin.
4. Distensin del peritoneo durante el descenso y expulsin.

Componentes de la contraccin uterina.


(Aller & Pags)

Frecuencia
Es una expresin del intervalo entre contracciones, o sea, el periodo entre dos contracciones
consecutivas. El intervalo entre contracciones se mide entre el punto mximo de dos
contracciones uterinas. La frecuencia de las contracciones se expresa como el tiempo promedio
de los intervalos medidos durante un periodo de 10 minutos o el nmero de contracciones en
10 minutos. Durante el embarazo las contracciones son irregulares en cuanto a frecuencia e

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intensidad, pero durante el trabajo de parto se vuelven ms regulares y ocurren con una
frecuencia de 3 a 5 contracciones cada 10 minutos.

Duracin
El clculo de la duracin de una contraccin uterina depende de una definicin precisa del inicio
hasta el trmino, con respecto a la lnea basal y tiene una relacin no proporcional con su
amplitud. La contraccin se puede percibir por palpacin durante unos 45 a 60 segundos y la
paciente la siente por unos 35 a 50 segundos. La duracin total de la contraccin por registros
internos es de 200 segundos (Schulman and Romney, 1970).

Forma de la onda uterina


Tiene la forma de una campana con una marcada pendiente de ascenso que lleva al punto ms
elevado de la curva y representa la potencia real de la contraccin. Abarca cerca de un tercio de
la duracin total de la misma, mientras que la fase de relajacin abarca los otros dos tercios de
la curva y tiene una marcada pendiente de descenso, que se hace ms horizontal durante la
ltima fase del proceso de relajacin.

Actividad uterina
Debido a los mltiples componentes de la contraccin uterina, surgi la necesidad de cuantificar
la actividad uterina en trminos diferentes a los de intensidad, frecuencia y duracin, para
reflejar el conjunto y no por separado cada uno de sus componentes. La Unidad Montevideo
(UM), propuesta en 1957, represen ta el producto de la intensidad promedio de las
contracciones uterinas, multiplicado por el nmero de contracciones en 10 minutos. Durante el
trabajo de parto, los valores oscilan entre 90 y 250 UM (Caldeyro-Barcia and SicaBlanco, 1957).
Otros autores han propuesto la Unidad Alejandra, que es el producto de la intensidad
promedio de las contracciones, en mmHg, por la duracin promedio, en mi-nutos, multiplicado
por la frecuencia de contracciones en un periodo de 10 minutos (El-Sahwi et al, 1967). Tam-bin
se ha propuesto la Unidad de Actividad Uterina, cuyo clculo incorpora la presin basal y la
superficie bajo la curva de contraccin y se expresa en intervalos de 10 minutos (Hon and Paul,
1973).

Propagacin
La onda de contraccin se origina en uno de los dos marcapasos situados en el cuerno uterino
cerca de las trompas. Estos marcapasos no se han demostrado ni anatmica ni histolgicamente,
pero s desde el punto de vista funcional. Normalmente slo uno de los marcapasos inicia la
contraccin, generalmente el derecho, y la onda de contraccin viaja en sentido descendente a
una velocidad de 2 cm por segundo, de tal manera que, en quince segundos, la contraccin
invade todo el rgano. La onda normal tiene el denominado triple gradiente descendente de
propagacin, duracin e intensidad; o sea, que a medida que la onda desciende la propagacin
se hace ms lenta y la duracin e intensidad de las contracciones se hace menor.

FACTORES QUE AFECTAN LAS CONTRACCIONES UTERINAS


Existen una serie de factores que afectan el patrn de contraccin uterina y que son los
siguientes.

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Ritmo diario
Se ha descrito un ritmo en la frecuencia de las contracciones uterinas durante el da, con un
aumento durante las horas de la noche ocasionado por la influencia de la concentracin de
diferentes hormonas como cortisol, sulfato de dehidroepiandrosterona, estradiol, progesterona,
oxitocina y melatonina (Honnebier et al, 1992; Matsumoto et al, 1991).
Al parecer, el aumento en la concentracin de oxitocina en el plasma materno es, en parte,
responsable de la actividad uterina nocturna que ocurre al trmino de la gestacin. El papel de
la oxitocina materna se explica porque la sensibilidad uterina a la oxitocina es mayor durante la
noche, efecto que es abolido por la remocin quirrgica del feto en experimentacin animal
(Barbera and Honnebier, 1993).

Efectos de la actividad fsica


No se ha encontrado asociacin entre la frecuencia de las contracciones uterinas y la actividad
fsica como la bipedestacin prolongada, el trabajo en la casa o los deportes aerbicos. Cierto
tipo de actividad fsica, como el subir escaleras y caminar, est asociado con un incremento en
la frecuencia de las contracciones, sobre todo entre las semanas 30 y 33; sin embargo, no se
considera un factor etiolgico del trabajo de parto pretrmino (Grisso et al, 1992).

Estrs emocional y coito


En humanos, la relacin del estrs con las contracciones uterinas no est clara. A pesar de que
muchos estudios han demostrado que el soporte emocional durante el trabajo de parto favorece
la progresin del mismo, la posibilidad de que la ansiedad materna module el patrn de las
contracciones uterinas no ha sido comprobado (Sosa et al, 1980). La actividad sexual produce un
aumento de las contracciones que persiste durante la primera hora despus del orgasmo y que
luego desaparece, sin ser un factor que pueda iniciar el trabajo de parto.

IV. Hiptesis
La influencia de las fases lunares y la presin baromtrica durante estas, ejerce una
influencia significativa en la ruptura espontnea de membranas y/o el comienzo del
trabajo de parto, causando un aumento de partos durante la Fase de Luna Llena.

4.1 Mapa Conceptual

Ruptura
espontnea de
membranas

Fisiologa de la
Presin Presin
Fase lunar Contraccin
baromtrica intrauterina
Uterina

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4.2 Variable Dependiente:
Ruptura espontnea de membranas

4.3 Variables Independientes:


Fase lunar
Presin baromtrica
Presin intrauterina
Fisiologa de la Contraccin Uterina

V. Alcance del Estudio


Tipo de Investigacin:
Esta investigacin es de tipo descriptivo y explicativo.

5.1 Alcances:
Esta investigacin se realizar mediante la revisin de la literatura sobre la relacin entre el
efecto de luna y la cantidad de partos atendidos en diferentes centros de atencin, realizados
en diferentes pases, como Espaa, Estados Unidos de Amrica y en Amrica del Sur. Estos
estudios se han realizado en los ltimos aos.

5.2 Limitaciones:
Por el tipo de investigacin, no se realizarn mediciones de presin atmosfrica durante las
diferentes fases lunares, como tampoco se trabajar directamente con pacientes.

VI. Metodologa
6.1 Cronograma:
MAYO JUNIO
ACTIVIDAD
1. Sem 2. Sem 3. Sem 4. Sem 1. Sem 2. Sem 3. Sem 4. Sem
Elaboracin del
anteproyecto
Presentacion al
Profesor de
Investigacion
Presentacion al
Coordinador(a) de
carrera.

6.2 Material y Mtodo:


6.2.1. Por el tipo de Investigacin, no se trabajar con muestra de pacientes a
estudiar.
6.2.2. Ya que no se trabajar con muestra, no existen criterios de inclusin y
exclusin.
6.2.3. Se realizar una investigacin descriptiva y explicativa.
6.2.4. Se harn comparaciones de los estudios realizados previamente.
6.2.5. Se realizar una recopilacin de la informacin previamente presentada.

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6.3. Limitantes y problemas:

VII. Presentacin de Resultados

VIII. Discusin de Resultados

IX. Conclusiones

X. Recomendaciones

XI. Referencias
Aller, J., & Pags, G. (s.f.). Contraccin Uterina y Abdominal. En Obstetricia Moderna.
Astro Ma. (04 de Abril de 2017). Obtenido de http://www.astromia.com/tierraluna/laluna.htm
Bertorello, S. (s.f.). Techniques d'astronome amateur. Obtenido de
http://serge.bertorello.free.fr/vide/vacio/vacio.html
Ciencia Explicada. (s.f.). Obtenido de Medicin de la Presin:
http://cienciaexplicada.com/medicion-de-la-presion.html
Cochrane. (s.f.). Obtenido de Internal versus external registration of contractions during induced
or augmented labour: http://www.cochrane.org/CD006947/PREG_internal-versus-
external-registration-of-contractions-during-induced-or-augmented-labour
Enciclopedia Interactiva de los Conocimientos. (s.f.). Captulo 5: Circulacin General
atmosfrica y climatoliga, 571. Espaa: OCEANO.
FisicaLab. (s.f.). Obtenido de Presin Atmosfrica: https://www.fisicalab.com/apartado/presion-
atmosferica#contenidos
GeoEnciclopedia. (2017). Obtenido de http://www.geoenciclopedia.com/fases-de-la-luna/
Niswander, K. (1987). Obstetricia: prctica clnica. Reverte, S. A.

XII. Anexos

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Centres d'intérêt liés