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Fonoaudiologo en APS

Cesfam y APS
APS significa el primer contacto del individuo, familia y comunidad con el sistema pblico
de salud, brindando atencin ambulatoria.
El objetivo de la Atencin Primaria es otorgar una atencin equitativa y de calidad,
centrada en las personas y sus familias, enfocada en lo preventivo y promocional, es decir,
anticipndose a la enfermedad, bajo el Modelo de Salud Integral con Enfoque Familiar y
Comunitario, que es un modelo de atencin centrado en las personas, su familias y la
comunidad.
MODELO DE SALUD FAMILIAR

En el marco de la Reforma de Salud, uno de los objetivos prioritarios es el cambio del modelo de
atencin existente en la atencin primaria, hacia una medicina ms humanitaria e integral.

Este modelo es definido como el conjunto de acciones que promueven y facilitan la atencin
eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige ms que al paciente o a la enfermedad como hechos
aislados a las personas, consideradas en su integridad fsica y mental y como seres sociales
pertenecientes a diferentes tipos de familia, que estn en un permanente proceso de integracin
y adaptacin a su medio ambiente fsico, social y cultural.

Para lograr este objetivo se decide la transformacin de los tradicionales Consultorios en Centros
de Salud Familiar, en los cuales se otorga una atencin basada en el modelo de Salud Familiar.

Este cambio implica el paso la atencin biomdica, hacia la atencin biopsicosocial y familiar; de
lo recuperativo, hacia a lo preventivo, curativo y a la promocin de la salud; de un trabajo
individual, al trabajo en equipo; y finalmente, del liderazgo del sector salud, a la participacin
comunitaria.

ROL DEL FONOAUDIOLOGO EN APS

La Fonoaudiologa es una disciplina del rea de la salud. En Chile, desde 1990 el


Fonoaudilogo se ha desempeado mayoritariamente en el rea de la Educacin al alero
de normativas pblicas en este sector. Sin embargo, el campo de accin de la
Fonoaudiologa es ms amplio pudiendo participar en el equipo de salud atendiendo
diversas patologas en las cuales puede diagnosticar e intervenir. En la actualidad, la
mayora de estas prestaciones se realizan en los niveles secundarios o terciarios de salud,
provocando que el acceso a estas atenciones no sea expedito ni con la periodicidad
requerida; situacin que cambiara radicalmente si se incluyera al fonoaudilogo en el nivel
primario de atencin de salud. El conocer cul es el rol del fonoaudilogo que trabaja en el
sector salud en Chile, ayuda a la configuracin de su actuar, generando una gama de
habilidades y tcnicas que debe dominar, que pueden retroalimentar a la academia
respecto de la formacin de futuros profesionales, a los programas de formacin continua
para la creacin de programas especializados y esto facilitara la transicin del
fonoaudilogo a otros mbitos dentro del propio sector de salud, como es el caso de la
atencin primaria.
sino prevenir y mejorar la calidad de vida de las personas con la comunicacin y ah est presente
la Fonoaudiologa
La Atencin Primaria est siendo el gran tema y la insercin de profesionales que formen grupos
multidisciplinarios para entregar una atencin ms integral, preocupados no slo del individuo sino de su
entorno, es el nuevo modelo que nos entrega la reforma de la salud".

Y los fonoaudilogos no se quedan atrs en esta reforma, enfatiza el Jefe de la Unidad de Discapacidad y
Rehabilitacin del Minsal, pues en los equipos multidisciplinarios a los que me refiero, estn considerados
estos profesionales: "Son 18 aos de cambio en el fonoaudilogo, pues los desafos que tienen que enfrentar
actualmente, por su disciplina, significa que tienen que estar en comunidad, trabajar en equipo, de hecho
nosotros como ministerio estamos contratando fonoaudilogos en atencin primaria, algo impensable hace 5
aos. Antes solas encontrar al fonoaudilogo apartado en las reas de otorrino o neurologa".

"Ahora este profesional debe estar insertado en los centros comunitarios de rehabilitacin que estamos
instalando y no slo debe ser bueno en la terapia que realiza al paciente, sino que debe manejar de buen
modo a la familia, debe ayudar a reconstruir las redes sociales del paciente y debe saber evaluar integralmente
al sujeto en su relacin con el medio".

Estimulacion Cognitiva

La estimulacin cognitiva abarca todas las actividades que se dirigen a mejorar el funcionamiento cognitivo
(memoria, lenguaje, atencin, concentracin, razonamiento, abstraccin, clculo y praxias) mediante
actividades, escritas u orales. Su objetivo consiste en estimular las capacidades cognitivas existentes, con la
intencin de mejorar o mantener el funcionamiento cognitivo y disminuir el riesgo de dependencia. Es una
realidad mundial, que cada da se da mayor importancia a la estimulacin cognitiva ya que junto con el
tratamiento farmacolgico es un tratamiento que ayuda a retrasar el avance de la demencia, hace que el avance
de la enfermedad sea ms lento.

Actualmente es el principal tratamiento para ralentizar en la medida de lo posible la evolucin de las demencias.
Todas las personas mayores aunque no tengan demencia, ni prdidas de memoria deben trabajar estas
capacidades, ya sea por medio de ejercicios de estimulacin cognitiva o realizando actividades nuevas,
aprendiendo idiomas, a tocar instrumentos, algn deporte, participar en algn grupo de inters y/o aumentando
sus redes comunitarias y familiares, entre otras. Si bien es importante que esta estimulacin, sea realizada por
especialistas y terapeutas, conjunto a la terapia, se sugiere realizar actividades en su hogar, acorde a su tiempo,
necesidades y preferencias, tales como: utilizacin de calendarios, escribir, realizar clculos, crucigramas,
sopas de letras, juegos de cartas, el domin, buscar diferencias entre objetos similares, escuchar msica que
nos evoque recuerdos, leer Diarios, comentar las noticias, entre muchas otras tareas que sin duda pueden
ayudar en el proceso.

IMPORTANCIA DE LA ESTIMULACIN COGNITIVA EN ADULTO MAYOR?

Las investigaciones sugieren que la lectura de libros, la escritura y la participacin en actividades que estimulan
el cerebro a cualquier edad pueden preservar la memoria, y que la participacin en actividades de este tipo
desde la infancia hasta la vejez es importante para la salud del cerebro en las ltimas etapas de la vida. Las
personas que participan en actividades mentalmente estimulantes de forma temprana y tarde en la vida tenan
una menor tasa de deterioro de la memoria en comparacin con aquellos que no participaron en estas
actividades a travs de su vida.
Fonoaudiologo en cognicin

Podemos identificarlo en mltiples reas, pero para efectos de esta publicacin solo hablaremos de dos reas,
que en la prctica clnica se fusionan en un solo alineamiento teraputico.

La primera rea del que hacer fonoaudiolgico en la cognicin: Para lograr un proceso de alimentacin segura,
eficiente y confortable para un usuario, es imperativo el rol de la cognicin, ya que desde antes que ingrese
algn alimento a su boca, ya requerimos de su funcionalidad, nos permite evitar dificultades alimentarias
y respiratorias.

La segunda rea del que hacer fonoaudiolgico en la cognicin: radica en el proceso comunicativo, sabemos
que existe una estrecha e inseparable relacin entre el lenguaje y la cognicin, estos procesos son
fundamentales en la construccin del pensamiento y de las formas de interpretacin del mundo. Por lo que se
debe motivar al usuario a aprender y/o re-aprender habilidades de tipo cognitivas. Ya que, en las enfermedades
con alteraciones neurolgicas, se pierden funciones, como el Lenguaje, Habla y Comunicacin. Generando un
dficit considerable en la calidad de vida de la persona y su familia.