ANEXO 1

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CAPITULO 7
SISTEMA DE TRANSPORTE DE OXGENO.
RESPIRACIN Y CIRCULACIN
MOVIMIENTO DEL AIRE: VENTILACIN PULMONAR

El movimiento rtmico del aire al entrar a los pulmones y al salir de stos recibe el nombre de
ventilacin pulmonar. La cantidad de aire ventilada por los pulmones en un minuto se designa como
ventilacin minuto.

Ventilacin minuto
Los fisilogos de la respiracin denotan la ventilacin minuto de esta manera: VE. La V significa
volumen, la E, espirado y el punto sobre la V (V) se refiere a 1 minuto; por consiguiente, VE = cantidad de
aire espirada en un minuto. La VE es una funcin del volumen del aire ventilado por respiracin, que se
designa como volumen corriente (VC), y del nmero de respiraciones por minuto (f). Empleando de
nuevo los smbolos de los fisilogos respiratorios:

VE = VC x f
ventilacin minuto volumen comente frecuencia

Fig. 7-1. Relaciones funcionales entre los sistemas respiratorio y circulatorio en el transporte del oxgeno hasta el msculo
y en la eliminacin de dixido de carbono de aqul.
Si se espiran 0,51 de aire por respiracin y se realizan 15 respiraciones p/min, el VE ser igual a 0,5 x 15
= 7,5 1/min, que representara un valor normal en condiciones de reposo. Durante el ejercicio la
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ventilacin aumenta, con valores que llegan hasta 180 1/min para los atletas de resistencia entrenados
(varones).

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Ventilacin durante el ejercicio

La ventilacin se modifica antes, durante y despus del ejercicio, como lo muestra la figura 1-2A. El
ligero aumento de ventilacin antes de que comience el ejercicio recibe el nombre de ascenso
anticipatorio, pues representa un resultado de la anticipacin del ejercicio siguiente. Cuando
comienza el ejercicio se produce un gran aumento inmediato de la ventilacin. La rapidez del ascenso
indujo a los investigadores a creer que se trata del resultado de influencias nerviosas generadas por
receptores situados en los msculos y en las articulaciones que trabajan. Despus de varios minutos
de ejercicio submximo la ventilacin contina elevndose, pero a una tasa mucho menor,
nivelndose por ltimo hasta el fin del ejercicio. Si ste es mximo, la ventilacin contina
ascendiendo con lentitud hasta el agotamiento. Despus de la terminacin del ejercicio la ventilacin
vuelve a los valores en reposo, con rapidez al comienzo y luego en forma ms lenta.

Fig. 7-2. El ejercicio y los cambios en la ventilacin. (A) Antes del ejercicio existe una elevacin anticipatoria de la
ventilacin; durante el ejercicio se producen mayores aumentos (al comienzo rpidos, luego continuando en forma
ms lenta) hasta que se alcanza una estabilizacin (estado estacionario); despus del ejercicio la ventilacin se reduce
(primero en forma rpida, luego continuando de una manera ms lenta). (B) La zona sombreada en el grfico de la
relacin entre la ventilacin en estado estacionario y la carga de trabajo indica que la ventilacin aumenta sin proporcin
con las cargas de trabajo (hiperventila-cin), a cargas desde moderadas hasta intensas.

Ventilacin como lmite del rendimiento

Existe un acuerdo general en el sentido de que la ventilacin pulmonar no limita el rendimiento fsico
en los individuos sanos, como se pone en evidencia en la figura 1-2B. Obsrvese hasta qu punto la

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ventilacin aumenta fuera de proporcin con la carga de trabajo a cargas desde moderadas hasta
pesadas (zona sombreada), lo cual significa que la ventilacin a esas cargas de trabajo es mayor que la
requerida para la cantidad de oxgeno que se consume. Este fenmeno recibe el nombre de hiperventi-
lacin. Su causa en estas condiciones est vinculada con los grandes aumentos de dixido de
carbono y de cido lctico que acompaan un ejercicio intenso.
Ventilacin alveolar versus espacio muerto
Con el objeto de proveer con el tiempo a los msculos una cantidad adecuada de oxgeno y
eliminar el exceso de dixido de carbono, una gran porcin del aire ventilado debe llegar hasta los
alvolos, los minsculos sacos areos terminales que se encuentran en la parte profunda del pulmn y
que estn en ntimo contacto con la sangre en los capilares pulmonares. Es all donde se produce el
intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. La ventilacin de esos alvolos recibe el nombre de
ventilacin alveolar. El aire que no ingresa en los alvolos permanece en lo que se denomina
espacio muerto, "muerto" porque all no ocurre ningn intercambio gaseoso con la sangre.
Ejemplos de espacios muertos son la nariz, la boca y otras vas respiratorias como los bronquios.
Normalmente, en una persona en reposo, el volumen del espacio muerto respiratorio es
aproximadamente de 150 mi. En consecuencia, del volumen respiratorio de 500 mi, slo 350 mi
ventilan los espacios alveolares (lo cual slo representa el 70% del volumen respiratorio). Por
consiguiente, es importante respirar a una profundidad suficiente para asegurar una ventilacin
alveolar adecuada. Si la respiracin es poco profunda, el hecho de que sea rpida carecer de
importancia, pues la mayor parte del aire permanecer en los espacios muertos y resultar ineficaz en
funcin del intercambio gaseoso. Un buen ejemplo de una ventilacin inadecuada se puede observar en
un perro que jadea en un da caluroso. En lugar de ventilar los alvolos, el aire pasa con rapidez por
los pasajes respiratorios (espacio muerto) con fines de regulacin trmica mediante un enfriamiento
evaporador. Afortunadamente, la frecuencia y la profundidad de respiracin adecuadas estn
reguladas en forma automtica tanto en reposo como durante el ejercicio sin un esfuerzo consciente
por nuestra parte.
Este documento continua. Slo es una extraccin del captulo.

TRANSPORTE DE GASES. FLUJO SANGUNEO

La sangre es bombeada desde el ventrculo derecho del corazn a los pulmones, donde se
efectan los intercambios gaseosos en la membrana alveolar-capilar. La sangre, que el
intercambio torna rica en oxgeno y pobre en dixido de carbono, vuelve al corazn izquierdo,
donde es bombeada por el ventrculo izquierdo al resto de los tejidos del cuerpo. Se produce el
intercambio de gases en las membranas tisular-capilares, y la sangre, rica ahora en dixido de
carbono y pobre en oxgeno, vuelve al corazn derecho donde comienza todo el ciclo de nuevo
(fig. 7-1, pg. 154).
Esta breve descripcin del funcionamiento del corazn y del flujo sanguneo en el cuerpo toca
dos aspectos fundamentales de la relacin del sistema circulatorio con la fisiologa del deporte y
la actividad fsica: el volumen minuto y la distribucin del flujo sanguneo.

Volumen minuto
La cantidad de sangre bombeada en un minuto por el ventrculo derecho o izquierdo del
corazn recibe el nombre de volumen minuto, indicado con Q.* Como lo muestra la figura 7-6A,
el volumen del flujo cardaco es de alrededor de 5 a 61/min en una persona en reposo. El
volumen minuto crece con el ejercicio, llegando hasta 35 Vmin en atletas de resistencia
altamente entrenados, durante un ejercicio mximo (fig. 7-6B).
El volumen minuto tiene dos componentes: el volumen sistlico (VS) y la frecuencia cardaca
(FC). Estos componentes estn relacionados de la manera siguiente:
Q = VS x FC
volumen minuto volumen sistlico frecuencia cardaca
Por ejemplo, en una persona con un volumen sistlico de 75 mi por latido y una frecuencia
cardaca de 70 latidos por min (ambos valores tomados en reposo), el volumen minuto ser
de 75 x 70 = 5.250 ml/min o 5,25 1/min.

* La Q simboliza la cantidad de sangre bombeada, y el punto sobre la Q indica que es en un minuto: Q=

cantidad de sangre bombeada por el corazn en un minuto.

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t El volumen sistlico es mayor cuando la persona est recostada.

Volumen sistlico
Se define el volumen sistlico como la cantidad de sangre bombeada por el corazn por latido.
En los varones no entrenados en reposo y en la posicin parada t el volumen sistlico est entre
70 y 80 ml por latido; en atletas varones de resistencia altamente entrenados en reposo y en la
posicin parada, el VS es de 100 a 110 mi por latido. El volumen sistlico se eleva hasta sus
valores mximos durante el ejercicio submximo y no aumenta ms durante el trabajo mximo
(fig. 1-1 A). Los volmenes sistlicos mximos para varones no entrenados alcanzan valores de
110 a 120 mi por latido, en tanto que en los atletas varones de resistencia altamente entrenados
los valores medios se extienden desde 150 hasta 170 mi, con valores individuales que llegan
hasta 200 ml por latido (fig. 1-1B). En las mujeres el volumen sistlico presenta las mismas
caractersticas vistas en los Fig. 7-7. (A)

Fig. 7-6. (A) Durante las condiciones de reposo el volumen minuto es slo de 5 a 6 1/min, pero en condiciones de trabajo -ejercicio
mximo- el volumen minuto es notablemente mayor (tanto en los individuos entrenados como en los no entrenados). (B) El
volumen minuto alcanza valores de hasta 35 1/min en los atletas de resistencia de gran entrenamiento durante un ejercicio mximo.
(Datos en [B] de Fox y Costill [1972].)

En las mujeres el volumen sistlico presenta las mismas caractersticas vistas en los varones
(bajo en los individuos no entrenados y altos en los atletas de resistencia). Sin embargo, el
volumen sistlico absoluto es menor en las mujeres, principalmente a causa del menor tamao
de su corazn.
Frecuencia cardaca
La frecuencia cardaca es el nmero de veces que el corazn late por minuto. Habitualmente el
corazn late entre 60 y 80 veces/min en los sujetos masculinos y femeninos no entrenados, pero
la frecuencia es generalmente mucho menor (40 a 55 latidos/min) en los atletas de resistencia
varones y mujeres altamente entrenados. Como lo muestra la figura 7-7A, la frecuencia cardaca
aumenta durante el ejercicio, y est directamente relacionada con la intensidad del trabajo

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realizado. El aumento de la frecuencia cardaca durante el ejercicio es normalmente menor en
los hombres y las mujeres que son atletas entrenados que en los no atletas, aun durante un
esfuerzo mximo. Sin embargo, tal como se seal anteriormente, como el volumen sistlico es
mucho mayor en los atletas, el volumen minuto resulta tambin muy superior durante el
ejercicio mximo. El corazn es ms eficiente -es decir, requiere una menor cantidad de
oxgeno- cuando se bombea la misma cantidad de sangre con un volumen sistlico
relativamente alto y una frecuencia cardaca relativamente baja. Por consiguiente, el corazn del
atleta es ms eficiente, en reposo y en todos los niveles del ejercicio.
A diferencia del volumen minuto y del volumen sistlico, la frecuencia cardaca se mide con
facilidad mediante un electrocardigrafo o puede medirlo la propia persona (colocando la mano
directamente sobre la parte izquierda del pecho o palpando la arteria radial en la mueca o la
arteria temporal frente al odo). A causa de la facilidad de su medicin, se utiliza muy a menudo
la frecuencia cardaca como un ndice de la funcin circulatoria, tanto en condiciones de reposo
como de ejercicio. Una cantidad cada vez mayor de entrenadores ensea a sus atletas la forma
de medir su frecuencia cardaca y saber lo que significa con respecto a la intensidad del trabajo,
la recuperacin con respecto al ejercicio y el entrenamiento fsico (pg. 214).

Fig. 7-7. (A) El volumen del latido aumenta hasta valores mximos durante un ejercicio submximo y no se eleva aun ms durante el
trabajo mximo, en tanto que la frecuencia cardaca aumenta en relacin directa con la intensidad del trabajo realizado. (B) Los
volmenes sistlicos en atletas varones de resistencia de gran entrenamiento son muy elevados, situndose entre 150 y 200 mi por
latido. (Datos en [B] de Fox y Costill [1972].)

Distribucin del flujo sanguneo

Junto con el bombeo de una mayor cantidad de sangre durante el ejercicio se produce una
redistribucin del flujo sanguneo, de tal modo que los msculos que trabajan reciben una
mayor porcin del volumen minuto total, como se advierte en el cuadro 7-2. Obsrvese que el
85% del flujo sanguneo total (volumen minuto) se desva hacia los msculos estriados que
trabajan durante el ejercicio mximo, en tanto que slo se distribuye un 15% a los msculos en
condiciones de reposo. Durante el ejercicio la redistribucin es tal que, de un flujo sanguneo
total de 30 1/min, la cantidad que perfunde los msculos es de 25,5 1/min. Si no se produjera
una redistribucin, aun un flujo sanguneo total de 301/min slo proveera 4,51/min a los
msculos que trabajan (15% de 30 litros = 4,51). Por extrapolacin, en ausencia de una
redistribucin del flujo sanguneo para que el flujo sanguneo muscular alcanzara valores de 25

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1/min durante el ejercicio el volumen minuto total debera ser de 170 1/min! En consecuencia,
resulta obvia la importancia de la redistribucin del flujo sanguneo durante el ejercicio.
Dicha redistribucin depende de dos mecanismos: 1) el reflejo que estrecha las arteriolas que
irrigan las partes inactivas del cuerpo, como los riones, el hgado y la piel (proceso denominado
vasoconstriccin), y 2) el ensanchamiento de las arteriolas que irrigan los msculos estriados,
proceso originado por "metabolitos vasodilatadores" producidos localmente, como el cido
lctico y el dixido de carbono (el ensanchamiento recibe el nombre de vasodilatacin). Este
doble sistema de control suministra ptimos niveles de flujo sanguneo a todos los rganos, en
condiciones de reposo y especialmente de ejercicio.

Este documento continua. Slo es una extraccin del captulo