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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD CARRERA DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE BIOMATERIALES II

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD CARRERA DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE BIOMATERIALES II

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD CARRERA DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE BIOMATERIALES II

NOMBRES: Cristian Hernán Valencia Viscaino CURSO: Cuarto Semestre “A” FECHA DE ENTREGA: Sabado, 13 de mayo de 2017 TEMA: Impresiones definitivas, vaciados, yesos, modelos y cavidades dentales.

  • 1. OBJETIVOS: 1.1.GENERAL:

    • 1.1.1. El objetivo del estudio es de los Materiales Odontológicos como los instrumentos de mano y su conocimiento, de manera que seamos capaces de usarlos correctamente.

1.2.ESPECÍFICOS:

  • 1.2.1. Tener amplio conocimiento de la propiedades de cada material para seleccionar el más adecuado para tener un resultado óptimo en el tratamiento odontológico.

  • 1.2.2. Al realizar una cavidad dentaria se debera Eliminar todos los defectos y dar la protección a la pulpa.

  • 1.2.3. Formar la cavidad de tal modo que las fuerzas masticatorias sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la aplicación estética y funcional de un material de restauración.

  • 2. INTRODUCCIÓN: Materiales de impresión: Son productos utilizados para reproducir en negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD CARRERA DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE BIOMATERIALES II

bucal. Reproducción que después servirá para el vaciado de un material y obtener el modelo respectivo.

bucal. Reproducción que después servirá para el vaciado de un material y obtener el modelo respectivo.
bucal. Reproducción que después servirá para el vaciado de un material y obtener el modelo respectivo.

¿ QUÉ ES UNA IMPRESIÓN ? Es la reproducción en negativo de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal, a partir de la cual se obtiene una reproducción en positivo llamada modelo

VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos
VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos
VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos

VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos de trabajo, son principalmente los yesos y las resinas. Los más utilizados son los yesos. Los requisitos ideales son: Precisión y estabilidad dimensional:

la fidelidad en la reproducción de detalles y en las dimensiones hace que un modelo sea el origen correcto para el posterior diseño y confección de la prótesis. Resistencia a la fractura y la abrasión: para que no se modifiquen los detalles de la superficie y no se fracture.

VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos
VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos
VACIADO DE IMPRESIONES Materiales de vaciado Son los materiales con los que se hacen los modelos

YESO El componente principal del yeso es Ca SO4,(Sulfato de Calcio) y con el agua se produce la hidratación y su pérdida progresiva de solubilidad de forma que va cristalizando, la reacción que se produce es exotérmica. Existen dos tipos principales de yesos: Escayola dental (yeso o escayola París), con partículas muy porosas y requiere

mucha cantidad de agua. Se emplea para zocalado y montaje en articulador Yeso piedra: es poco poroso y necesita menos agua. Se utiliza para el vaciado de modelos.

mucha cantidad de agua. Se emplea para zocalado y montaje en articulador Yeso piedra: es poco

MANIPULACION Para batir se emplea taza de goma y espátula de hoja ancha. Se añade en primer lugar el agua y luego el polvo de forma paulatina a la vez que se bate con movimientos rotatorios. Existen también mezcladoras de vacío que consiguen un material más compacto y con menos burbujas. Debe tener una consistencia cremosa y se llena la cubeta de un extremo a otro vibrando a la vez. En clínica generalmente solo vaciamos las impresiones con alginato ya que tiene poca estabilidad dimensional. Las de silicona se vacían en laboratorio ya que son más estables. Si no se hace inmediatamente el vaciado hay que tenerlo en ambiente húmedo. Se utiliza escayola París o mezclada con escayolas semiduras.

Hay que limpiar la impresión con agua corriente y secar con aire a presión Se pone en tazón el agua y después la escayola ( 1 a 3 ) según indicación del fabricante, hasta consistencia de nata (montada)

Sobre el vibrador se va añadiendo la escayola sobre la impresión, evitando la formación de poros. Si no hay vibrador, se hace dando pequeños golpes con la mano sobre una superficie dura. Una vez llena la impresión, se añade más para poder sacarla bien o se pone sobre un zocalador o base de goma.

Endurecida la escayola, se sacará el modelo del alginato. Se dejará completar el vaciado en ambiente húmedo.

Tipos de siliconas:

1.-Por condensación. 2.-Por adición.

1.-Siliconas por condensación:

Tipos de siliconas: 1.-Por condensación. 2.-Por adición. 1.- Siliconas por condensación : Son de condensación ya

Son de condensación ya que se obtiene como subproducto ETANOL. *Composición:

1.-Polímero Polidimetil siloxano con grupo terminal hidroxilo. 2.-Activador (catalizador) Octanoato de Estaño. 3.-Material de relleno Sílice coloidal. 4.-Agente entrecruzador de cadenas Ácido alquílico. 5.-Plastificante Dibutil ftalato.

6.-Colorante.

  • 2 + 4 catalizador.

*Presentación y proporción:

-Pote base (silicona pesada). -Tubo activador. -Tubo silicona fluida.

1 cucharada de base + un diámetro de activador tomar impresión con silicona fluida en jeringa, encima de la de base, tomar la impresión.

*Ventajas:

Sin sabor ni olor desagradables.

Excelente recuperación de la deformación.

Resistente al desgarro.

Tiempo de trabajo y polimerización ajustable.

Relativamente económicas.

Limpio de trabajar.

*Desventajas:

Baja estabilidad dimensional.

Requiere de vaciado casi inmediato (20 30 min.) para que recupere la

memoria elástica y se enduresca. Hidrofóbico.

Requiere de espatulado manual.

Tiempo de expiración corto.

2.-Siliconas por adición:

Son de adición porque no liberan un subproducto como tal, sólo hay liberación de H2, que no afecta la contracción, sólo el vaciado.

* Presentación y proporción: -Pote  base (silicona pesada). -Tubo  activador. -Tubo  silicona fluida.

*Composición:

1.-Polímero Polivinil siloxano. 2.-Activador (catalizador) Ácido cloro platínico. 3.-Material de relleno Sílice coloidal. 4.-Agente entrecruzador de cadenas Silano. 5.-Plastificante Dibutil ftalato.

6.-Colorante.

*Presentación y proporción:

-Pote base. -Tubo catalizador. -Tubo silicona fluida. -Puede presentarse en un dispositivo de automezcla. -Mezclar en iguales cantidades la base y el catalizador.

*Ventajas:

Son los más exactos disponibles.

Olor y sabor agradables.

Excelente estabilidad dimensional.

Alta recuperación a la deformación.

Estables a la desinfección.

Disponible en dispositivos de automezcla cuando utilizamos dispositivos

de automezcla evitamos la formación de burbujas, ya que las proporciones son exactas. Hidrofílicos.

Vaciado después de 1 hora, como mínimo cosa que el H2 se halla liberado y no altere el vaciado en el yeso.

*Desventajas:

Caros.

Sensibles a contaminante.

Liberación de hidrógeno (volátil) durante la polimerización como éste produce deformación en el vaciado, el vaciado no debe hacerse de forma

inmediata (1 24 hrs).

Polieter silicona por adición:

 Vaciado después de 1 hora, como mínimo  cosa que el H 2 se halla

*Ventajas:

Excelente estabilidad dimensional.

Alto nivel de fidelidad.

Polimerización rígida (previene distorsión).

Resistencia al desgarro.

Hidrofílico.

*Desventajas:

Olor y sabor desagradables.

Difícil manipulación.

Rígido dificulta remoción de la boca.

Alta deformación permanente.

Puede distorsionarse con los desinfectantes.

Relativamente caro.

-El polieter no se utiliza en Chile porque:

Son de preparación engorrosa

Vienen en una sola consistencia

-Las siliconas dan más nitidez y claridad, que los alginatos o hidrocoloides

reversibles.

-Las siliconas por condensación se están dejando de producir.

-Marcas comerciales de siliconas por adición:

Permagnum.

Aquasil.

President.

CAVIDADES DENTALES

Preparación realizada mecánicamente, capaz de mantener con firmeza en su sitio la sustancia restauradora, cuando sobre ella actúan las fuerzas que se desarrollan durante la masticación.

La sustancia restauradora devuelve al diente su forma, fisiología y estética, cumple la finalidad profiláctica de evitar recidivas de caries y en algunos casos (Incrustaciones) protege las paredes cavitarias.

OBJETIVOS DE LA PREPARACION DE CAVIDAD Eliminar todos los defectos y dar la protección a la pulpa. Situar los márgenes de la restauración en la posición más conservadora posible. Formar la cavidad de tal modo que las fuerzas masticatorias

sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la aplicación estética y funcional de un material de restauración.

PLANOS DE CORTE • Para poder determinar con exactitud la ubicación de una

cavidad y la inclinación de sus paredes, es necesario relacionarla con los planos que

puedan cortar al diente en distintas direcciones.

PLANOS HORIZONTALES Perpendiculares al eje longitudinal del diente. • PLANO OCLUSAL: se adosa a la superficie oclusal de molares y premolares. • PLANO GINGIVAL O CERVICAL: corta a los dientes a la altura del cuello. • PLANO MEDIO:

pasa por la mitad de la altura de la corona anatómica.

sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la

PLANOS MESIO-DISTALES

sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la

PLANO MEDIO: pasa por el eje mayor del diente y por la mitad de las caras mesial y distal.

PLANO VESTIBULAR: tangente a la cara vestibular de todos los dientes. • PLANO PALATINO O LINGUAL: tangente a la cara palatina ó lingual de todos los dientes.

sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la
sobre el diente, la restauración o ambos no produzcan fracturas ni desplacen la restauración. Permitir la

PLANOS VESTIBULO PALATINOS O LINGUALES

MEDIO: pasa por el eje longitudinal del diente y por la mitad de la cara vestibular y palatina ó lingual.

MESIAL: se adosa a la cara mesial.

DISTAL: tangente a la cara distal.

Cavidades de tipo Black

Nombre dado a unas cavidades dentarias tipificadas por el Doctor Black, como base para su obturación con amalgama de plata (aleación en frío de plata y mercurio). A causa de su nula adhesión a las paredes cavitarias, la amalgama debía de colocarse en una cavidad con paredes retentivas, lo que se realizaba habitualmente mediante la orientación convergente de las paredes vestibular y lingual hacia la cara oclusal de la pieza dentaria tratada. 1

En la actualidad se utiliza más el composite (empaste blanco) que al utilizar adhesivo nos permite no necesitar cavidades retentivas, esto se traduce en una cavidad mucho más conservadora y aunque no se sigan utilizando las cavidades con su forma para amalgama, la numeración de estas cavidades se sigue utilizando.

Clase I - Caries en la cara oclusal de molares y premolares, en palatino de dientes anteriores superiores y en surcos vestibulares o palatinos de molares.

Clase II - Caries en interproximal, entre los dientes, éstas son típicas en molares y premolares, su diagnóstico ha de ser radiológico además de visual ya que al estar entre los dientes siempre hay que comprobar con una radiografía, se trata de una caja proximal entre los dientes quitando el punto de contacto, con paredes lingual y vestibular convergentes hacia oclusal. Además, nos podemos encontrar con cavidades clase II que tienen caries por oclusal, entonces la cavidad será con la caja proximal unida a una cavidad Clase I.

Clase III - Caries en interproximal del sector anterior y sin afectación del borde incisal, estas caries tienen la dificultad de la estética ya que son cavidades que se ven al sonreír, por eso lo que se suele intentar es hacer la cavidad por lingual y quitar lo mínimo en la cara vestibular, la cavidad con amalgama necesita retención y se hacía la cavidad y al lado, una pequeña cavidad muy fina y muy extensa para proporcionar estabilidad a la obturación, en la actualidad se adhiere al esmalte y para ayudarlo se bisela el esmalte

Clase IV - Caries en interproximal del sector anterior y con afectación del borde incisal, esto ya son caries que se ven por ambos lados del diente y que no se puede mantener la parte vestibular del diente, de hecho se quita la zona proximal del diente y se obtura, otra vez con bisel en el esmalte para el composite

Clase V - Caries en las caras libres dentales, es decir caries cerca, encima o debajo de la encía, son cavidades que tiene las paredes oclusales y apicales convergentes hacia el exterior, es decir son retentivas, en la amalgama de plata es como se consigue la retención y en composites mediante adhesivo pero en esta cavidad si la hacemos

expulsiva las fuerzas oclusales al morder nos van a ir despegando el composite por lo tanto esta es la única cavidad que necesariamente va a ser con paredes retentivas sin depender del material restaurado.

expulsiva las fuerzas oclusales al morder nos van a ir despegando el composite por lo tanto
  • 3. MATERIALES: Para hacer alguinato: Material Alginato y agua Medidores de alginato y de agua Tazón y espátula Cubeta. Para el vaciado del modelo: Taza para yeso; espátula de metal, H20; yeso indicado; socalos; medidor de yeso y H20. Materiales para las cavidades dentales: Pantoma, Turbina, micromotor y contraangulo, fresas, gutaperchero, bruñidor, dicalero, espejo, pinza para algodón, explorador, campo desechables para messilla, toallas desechables; clorhexidina al 2%, vaso dappen, algodón, torundas

  • 4. PROCEDIMIENTO:

Para hacer alguinato:

Explicar al paciente lo que se le va a hacer Probar la cubeta a utilizar Homogeneizar el alginato invirtiendo el recipiente varias veces Medir el alginato rasado y el agua exacta poniéndola encima del polvo

Mezclar enérgicamente contra las paredes del tazón -Llenar la cubeta desde la parte posterior, mejor en un vibrador, o golpeando con la espátula, dejando menos en la parte posterior sobre todo en la superior para disminuir las posibles náuseas del paciente.

Se sujeta la cubeta en forma de triángulo, primero en los extremos de la parte posterior y por último en la anterior:

La introducción de las cubetas en la boca debemos hacerla: Superior: se separa la mejilla con un dedo, con la otra mano se introduce la cubeta de lado, se pone primero la parte posterior , a fin de que el material vaya hacia delante, después se presiona la parte anterior, separando el labio superior para vigilar que el vestíbulo quede relleno y no se formen burbujas de aire. Por último se hace presión en oclusal de la cubeta a ambos lados separando las mejillas para asegurar su relleno lateral

Inferior: se debe tener cuidado con la lengua. Se introduce igual que la superior, ladeada, presionando primero en la parte posterior , de forma que lo último que se rellene sea el vestíbulo incisal, se debe separar el labio inferior y ejercer un ligero masaje hacia apical, se debe favorecer el relleno hasta el pliegue gíngivo-labial, luego se sujeta con firmeza hasta que esté endurecida.

En ambos casos se sujeta fuerte durante el tiempo de fraguado, dejándolo dentro unos dos minutos después, para que aumente la resistencia al desgarro y disminuya la deformación permanente. •Cogiendo el asa de la cubeta, presionando ligeramente, extraemos la parte anterior, si ha hecho ventosa, se puede dar con la jeringa aire a presión por la parte posterior. También se le puede decir que cierre la boca y la llene de aire y sople sin soltarlo. Nunca se debe sacar la cubeta antes del fraguado.

Lavamos la impresión y recortamos el exceso Para hacer el vaciado:

Hay que limpiar la impresión con agua corriente y secar con aire a presión Se pone en tazón el agua y después la escayola ( 1 a 3 ) según indicación del fabricante, hasta consistencia de nata (montada)

Sobre el vibrador se va añadiendo la escayola sobre la impresión, evitando la formación de poros. Si no hay vibrador, se hace dando pequeños golpes con la mano sobre una superficie dura. Una vez llena la impresión, se añade más para poder sacarla bien o se pone sobre un zocalador o base de goma.

Endurecida la escayola, se sacará el modelo del alginato. Se dejará completar el vaciado en ambiente húmedo

Para hacer las cavidades dentales:

Se utiliza primero la turbina con las fresas ade punta redonda luego con el pantoma se observa los molares y premolares y se procesde hacer una cavidad tipo 1 en 6 piezas distintas con el uso de la turbina o pieza de mano junto con las fresas.

Se realiza una cavidad proximal junto a la cavidad ya realizada.

Es necesario mantener un espesor mínimo en todo el volumen de la incrustación dental de unos 2 mm.

Preparación cavitaria para incrustaciones dentales

En general, en la preparación cavitaria para incrustaciones dentales, las paredes serán más divergentes que las utilizadas para incrustación de oro, contando con los cambios dimensionales de la cerámica (contracción) No se practican surcos ni biseles. Se recomienda una terminación amplia en chaflán. La restauración no debe acabar muy cerca del punto de contacto para así poder alcanzar el margen en las maniobras de pulido. Las zonas retentivas que pueden quedar en las paredes cavitarias se rellenan con ionómero de vidrio.

Endurecida la escayola, se sacará el modelo del alginato. Se dejará completar el vaciado en ambiente

A continuación se toma una impresión de la cavidad con siliconas de adición o poliéteres. En el caso de las incrustaciones dentales realizadas por un procedimiento de cadcam dental se efectúa una impresión óptica con un dispositivo especialmente diseñado a tal efecto que permite obtener una imagen de la cavidad en un monitor sobre el que se diseña la restauración. Seguidamente, por medio de unos procesos robotizados, se talla en pocos minutos la incrustación sobre un bloque ya preparada de cerámica.

La cavidad queda protegida por una obturación provisional hasta la confección y el cementado de la incrustación dental. Estas restauraciones temporales se elaboran siguiendo los mismos criterios ya descritos para las incrustaciones de composite.

La cavidad queda protegida por una obturación provisional hasta la confección y el cementado de la

Acabada la confección de laboratorio de la restauración, este se prueba en la boca tras retirar la obturación provisional. Como ya se ha señalado no se comprueban en este momento los contactos oclusales.

El cementado de las incrustaciones de porcelana se realiza igual que el cementado de las incrustaciones de composite. La diferencia entre estos dos tipos de incrustaciones dentales reside en el acondicionamiento de la superficie de la porcelana dental.

La cavidad queda protegida por una obturación provisional hasta la confección y el cementado de la

La incrustación de porcelana debe ser tratada previamente a su cementado con ácido fluorhídrico o bien, con un amonio fluorado y a continuación se debe silanizar la superficie. Tras ubicar la incrustación sobre la cavidad se retiran los excesos de cemento y se polimeriza este con luz halógena siguiendo las pautas convencionales. Con la incrustación ya cementada se verifican los contactos oclusales, que se pueden retocar con fresas de diamante de grano fino, para después pulir esas zonas con gomas abrasivas apropiadas y pasta de pulir.

En las cerámicas coladas de vidrio y apatita hay que tener en cuenta que debido a sus procesos de elaboración característicos, el color y la caracterización se pueden eliminar si la

restauración queda “alta” y es necesario eliminar material.

  • 5. CONCLUSIONES:

    • 5.1. La carotida externa es de vital importancia para conocer la irrigacion de todo

cabeza y cuello; areas que son importantisimas para el odontologo y los tratamientos que pueda llevar acabo en alguna enfermedad.

  • 5.2. Dada su distribución, la arteria maxilar es un vaso muy importante para el estomatólogo pues alcanza a la mayoría de los componentes del aparato masticatorio: mucosa de la caja del tímpano, duramadre, ganglio del trigémino, músculos de la masticación, articulación temporomandibular, paredes de la cavidad nasal y seno maxilar, arcadas alveolodentarias maxilar y mandibular, mentón, mejilla, pirámide nasal, párpado inferior, bóveda palatina y faringe.

  • 5.3. La carotida externa y sus ramas colaterales nos ayudan a mejorar nuestra capacidad de memorisar y conocer ampliamente la anatomia de craneo en conjunto con su iirgacion sanguinea de arterias como es las antes mencionadas.

  • 6. BIBLIOGRAFIA:

    • 6.1. BARRANCOS M, Julio. Operatoria dental: integración clínica. Cuarta edición. Argentina. 2006

    • 6.2. LANATA, Eduardo Julio. Operatoria dental: estética y adhesión. Argentina. 2003

    • 6.3. Craig, Robert g. materiales dentales: propiedades y manipulación. Sexta edición. España. 1999