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ciudadano

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES CHIMBOTE


Tema:
NECROPSIA

Alumno : Henrik MONZON GOMEZ

Facultad : Derecho y Ciencias Polticas

Carrera Profesional : Derecho

Ciclo acadmico : IX

Asignatura : Medicina Legal

Docente : Dr. AVALOS CHAVEZ Tito.

Centro ULADECH Catlica : Filial Trujillo


INFORME DE LA NECROPSIA

1. Antecedentes histricos.
- El antecedente ms antiguo de la prctica de autopsias data de 1286, cuando un mdico
abri numerosos cadveres en busca de la causa de una epidemia de peste, en Cremona,
Italia. Durante el siglo XIV, un mdico holands escribi que el Papa haba ordenado
abrir cadveres con similar propsito, en Avignon. Otros datos testimonian la prctica de
autopsias en Bologna, en la primera mitad del siglo XIV. El mdico florentino Antonio
Benivieni (1440-1502) parece haber sido el primer facultativo que solicit permiso de los
familiares para examinar cadveres. Al finalizar la Edad Media, se hacan notables
progresos en autopsias medicolegales, al punto que la Facultad de Medicina de
Montpellier estaba autorizada para llevar a cabo necropsias. En Amrica, la primera
autopsia se realiz en la isla La Espaola, el 18 de julio de 1533. Se trataba de dos
gemelas siamesas unidas por la regin del ombligo, que murieron a los ochos das de
nacidas. El clrigo solicit el examen para definir si haba una o dos almas; el cirujano
Juan Camacho lo practic, y al parecer resolvi el problema espiritual, aunque la causa de
la muerte sigui siendo desconocida. En la Unin Sovitica, durante la poca del zar
Pedro el Grande, durante el ltimo decenio del siglo XvIII se estableci la obligatoriedad
de la autopsia en casos de muerte violenta. Por su parte, Rokitansky (1804-1878) en
Viena, y Virchow (1821-1902) en Berln, llevaron la autopsia y la anatoma patolgica a
su nivel moderno de desarrollo.

2. Definiciones.

- La Necropsia es aquel estudio realizado a un cadver con la finalidad de investigar y


determinar las causas de su muerte, por lo general, el trmino utilizado como sinnimo
de autopsia, ya que en ambos casos se procede al estudios de cadveres, sin embargo, se
puede acotar que la necropsia es usada en el rea de criminalstica ms que en cualquier
otra rama de la investigacin ya que la necropsia comprende todo lo relacionado al lugar
del hecho, todo lo concerniente a los indicios y herramientas que se usaron para realizar
el asesinato y su posterior levantamiento del lugar.
- La necropsia tambin puede incluir la diseccin del cuerpo, ya que en algunos casos no se
contempla a simple vista las razones por las que sucedi el hecho. La etimologa de la
palabra nos indica que proviene de la combinacin de griegos Nekrs que significa
Cadver y de Opsis haciendo referencia a Observar, sin embargo, esto nos da a
entender que la necropsia adems de ser un proceso de visualizacin, es tambin un
anlisis completo en el que se establecen parmetros de investigacin para que la escena
se mantenga siempre limpia, tal cual como quedo desde el momento de la muerte de la
persona. Las causas de una muerte se puede esclarecer lo suficiente con el ambiente en el
que se encuentre el cadver, la bsqueda de pistas, ADN y cualquier indicio que lleve a la
materializacin del crimen pueden conducir a mucho ms que una simple escena, en la
necropsia se toma todo tipo de muestras, fotos, y objetos como pruebas para as analizar
la necropsia ms elaboradamente.

3. Objetivos de la Necropsia.

- Aportar informacin para efectos del dictamen pericial.


- Practicar viscerotomas para recolectar rganos u obtener muestras de componentes
anatmicos o lquidos orgnicos para fines de docencia o investigacin.
- Identificacin de la vctima, Indiciaria, Caractersticas. Tatuajes, Cicatrices
- Identificacin de la vctima, Necrodactilia, Mtodo ms usado, til en vivos y en
cadveres frescos o con algn grado de putrefaccin Se utiliza por tres caractersticas:
Inmutabilidad, Perennidad, Variabilidad.
- Identificacin de la vctima Carta dental, Aspectos de valor identificador, Nmero de
dientes, Restauraciones y prtesis.

4. Tecnicas de Necropsia

4.1. Condiciones generales


o Requiere del conocimiento general y especial de la patologa de rganos y
sistemas. Demanda tambin el conocimiento de la normalidad de los rganos y la
identificacin de los cambios post mortem que eventualmente se produzcan. El
hecho de contar con un protocolo de necropsia permitir al veterinario realizar
una necropsia sistemtica, completa y rpida.Se deber siempre tener en cuenta
que se puede manipular material de riesgo para la salud propia o de quienes nos
rodeen; la posibilidad de adquirir una zoonosis no deber nunca ser desestimada.
En un 80% de los casos se llega a un diagnstico certero cuando se enva un
animal vivo con sntomas, o recientemente muerto, mientras que dicho porcentaje
es mucho menor cuando solamente las muestras son llevadas al laboratorio. Tratar
de minimizar los procesos de autlisis manteniendo el cadver en lugares
sombreados durante pocas de calor.

4.2.Antes de comenzar una necropsia considerar los siguientes aspectos:


- Contar con la vestimenta apropiada.

Disponer del instrumental adecuado: cuchillos, costtomo,serrucho, hacha, chaira,


piedra de afilar, materiales y recipientes para la recoleccin de muestras (bistur,
pinzas, tijeras, etc).

- Usar cuchillos bien filosos.

Proceder ordenadamente examinando los diferentes rganos y


tejidos sistemticamente.

Efectuar cortes netos y con seguridad evitando accidentes personales.

No destruir los tejidos con cortes inadecuados sin previa y detenida observacin de los mismos.

No lavar los tejidos u rganos antes de observarlos.

No descartar rganos o tejidos antes de haber realizado una completa revisacin de los mismos.

Antecedentes del caso

No comenzar una necropsia hasta tanto no se hayan estudiado detenidamente los antecedentes
del establecimiento de donde proviene el caso, la anamnesis del problema y la historia clnica.

Identificar el material y anotar todos los datos del animal tales como: especie, raza, sexo, edad,
estado general y peso aproximado.

Registrar el nombre y direccin del veterinario, propietario y establecimiento.

Examen del animal vivo y su sacrificio


En muchas oportunidades habr que sacrificar animales para el estudio post mortem. En estos
casos tomar la temperatura corporal y realizar un cuidadoso examen clnico antes del sacrificio.
Puede ser aprovechado para tomar muestras de sangre, materia fecal, etc.

Preparacin del equipo

Usar overall, delantal de plstico, botas y guantes de goma semigruesos siempre que sea posible.
Disponer del instrumental adecuado. Afilar los cuchillos.Se necesitan como mnimo:

2 cuchillos 1 piedra de afilar y chaira 1 costtomo 1 hacha corta 1 tijera Mayo 2 frceps 1 tijera
de necropsia 1 sierra

Adicionalmente se necesitarn bistures, tijeras finas, alicates y una maza. Se deber disponer
tambin de portaobjetos para frotis, jeringas, agujas, hisopos. Frascos con formol neutro al 10%
o glicerina. Recipientes esterilizados o con glicerina al 50% para envo de materiales al
laboratorio de microbiologa. Frasco con alcohol para esterilizar el instrumental para el muestreo
microbiolgico. Fsforos. Cinta para medir pH. Hilo y bolsas de plstico, material para
identificar muestras.

Disponer de elementos para higiene posterior: desinfectantes, cepillos, jabn, toallas, etc.

Recordar que una necropsia es una actividad fundamental para establecer el diagnstico de un
problema sanitario, pero debe ser necesariamente complementado con los antecedentes del caso.

Examen exterior del cadver

Revisar detenidamente el exterior del animal. Determinar el estado de desarrollo y nutricin.


Observar especialmente las aberturas naturales: ano, nariz, boca, genitales externos; los ojos, las
extremidades. Palpar las articulaciones, masas musculares y ganglios superficiales. Revisar por
lesiones de piel y ectoparsitos.

Apertura de cadveres y examen de los rganos "in situ"Incisiones primarias

Poner el animal sobre su lado izquierdo, cabeza hacia la derecha del operador y extremidades
hacia el operador.
Levantar las extremidades anteriores y realizar un corte a lo largo de la axila. Cortar hacia atrs
hasta la mitad del pecho y hacia adelante hasta el cuello. Cortar los msculos sub-escapulares y
desarticular la extremidad anterior totalmente hacia arriba y atrs. Revisar los ganglios linfticos
pre-escapulares.

Realizar una incisin en la lnea media hacia atrs hasta el perin hacindolo arriba del pene o de
la ubre. Cuerear hacia arriba hasta la lnea dorsal sobre las cavidades abdominales y torxica. La
extremidad posterior es desarticulada cortando el acetbulo, los ligamentos y msculos
adyacentes.

En el cuello ampliar la incisin hacia arriba, siguiendo la gotera yugular hacia la mandbula y la
quijada. Cuerear hacia arriba y observar estructuras expuestas, glndulas salivares y ganglios
linfticos.

Incisiones secundarias

Cortar cuidadosamente a travs de la pared abdominal desde la ltima costilla y a lo largo de los
procesos lumbares transversos hasta la pelvis incidiendo el rea inguinal. Examinar los rganos
abdominales in situ, notar esencialmente la relacin entre ellos y observar cualquier anormalidad
en la superficie peritoneal o contenido de la cavidad. El omento que cubre los intestinos deber
ser cortado y sacado afuera de las cavidades.

Cortar los cartlagos costales cerca y a lo largo de la parte de arriba del esternn, cortar las
costillas con el costtomo a lo largo de las extremidades dorsales de las mismas. Examinar los
rganos torxicos in situ.

Observacin de los rganos

Sacar conjuntamente la lengua, trquea, esfago, pulmones y corazn con el saco cardaco
intacto. Para ello se debern hacer incisiones profundas a ambos lados de la lengua, desde la
regin sub-mandibular, luego cortar el paladar blando, desarticular los huesos hioides y disecar
la trquea a lo largo, despegar los pulmones y el corazn y cortar las estructuras cerca
del diafragma, sacando el conjunto afuera para su posterior examen.
Examinar la lengua, cortar a travs del paladar blanco y revisar la faringe. Abrir el esfago en
todo su largo. Abrir la trquea y examinar a lo largo. Revisar tiroides y ganglios linfticos.
Palpar los pulmones, abrir la bifurcacin bronquial y continuar cortando a lo largo de los
bronquios menores.

Revisar si hay parsitos pulmonares. Cortar y examinar los pulmones en varias reas. revisar
estructuras mediastinales. Abrir el saco pericrdico y observar anormalidades. Abrir el corazn.
Cortar a lo largo del ventrculo izquierdo. Abrir ventrculo derecho. Examinar las vlvulas y
grandes vasos cuidadosamente.

Remocin y examen de las vsceras abdominales

Remover y examinar ambas glndulas suprarrenales y riones. El rin es cortado a lo largo y en


el medio del rgano haciendo presin arriba con la palma de la mano y realizando un corte neto a
travs. La cpsula renal es extrada con frceps y se observa la superficie exterior del rin.

El pncreas es disecado del duodeno y examinado. Si la vescula biliar est distendida, deber
revisarse previa extraccin del pncreas, si el conducto biliar est libre u obstruido.

En el perro, gato y cerdo, el intestino delgado deber ser examinado a continuacin cortando el
intestino longitudinalmente, liberar estructuras todo a lo largo. En los rumiantes, el duodeno es
ligado y cortado, el resto del intestino delgado y grueso es disecado afuera cortando las races
mesentricas. Para evitar contaminacin de guantes y equipo, el examen del aparato digestivo
deber hacerse al final cuando todos los dems rganos hayan sido examinados.

El hgado es a continuacin sacado y examinado. Abrir la vescula biliar y los conductos biliares
con tijeras. Examinar los ganglios linfticos del hgado.Separar el abomaso, cortarlo a lo largo y
examinarlo. Vaciar el contenido en un recipiente para conteo de parsitos adultos, verificar
estado de la mucosa. El resto del aparato digestivo deber ser examinado en su totalidad
mediante un corte longitudinal y metdico del mismo. En rumiantes, cortes longitudinales
parciales pueden ser suficientes. Revisar los ganglios linfticos, mesentricos y adyacentes.

Sacar el pre-estmago y el bazo. Abrir el retculo sobre su cara anterior y continuar la incisin
sobre la pared dorsal del rumen. Cortar el canal esofgico y abrir el librillo.
Examen del cadver eviscerado

Examinar el cuello y las reas de la faringe. Cortar y examinar los ganglios linfticos, y las
glndulas salivares.

Examinar los labios, las mejillas y el paladar. Examinar el interior de la cavidad nasal, si fuera
necesario, hacer cortes transversales de la regin nasal. Los senos podran ser abiertos si es
necesario.

Examen detallado de los ojos, odos y cerebro podran ser hechos en este momento.

En el trax vaco, revisar la superficie costal, las vrtebras, esternn pleura, etc. Examinar la
mdula sea en las costillas rompiendo alguna de ellas por la mitad. Examinar el diafragma.

Examinar la vejiga, extraer orina, observar color y consistencia. Revisar la mucosa.

Examinar las vesculas seminales, prstata, los testculos, el prepucio y el pene en el macho.

En la hembra examinar los ovarios, el tero y la vagina. Examinar el ano y la vulva.

Abrir la aorta abdominal y ramas mayores examinando la superficie de la ntima. Cuerear.

Desarticular y examinar las articulaciones y superficies articulares. Las masas musculares


tambin debern ser palpadas y examinadas mediante cortes transversales y longitudinales.

En la hembra, la glndula mamaria y los ganglios linfticos supramamarios debern ser


examinados. Palpar y cortar todos los cuartos. Abrir los pezones y cisternas.

Exmenes especiales

Separacin de la cabeza desarticulando la articulacin alanto-occipital

Usando sierra o hacha incidir los huesos de la cabeza y levantar el calvario. Cortar la duramadre
para visualizar el cerebro. Despegar el cerebro de su cavidad y cortar la mdula a la altura del
atlas. Extraer el cerebro cuidadosamente cortando los nervios craneales y tambin los lbulos
olfatorios. Examinar el cerebro en conjunto y para ser accionado deber suspenderse en varias
veces su volumen en una solucin de formol al 10% durante varios das. El cerebro fijado en
formol puede entonces ser cortado transversalmente en rodajas de 1 cm de espesor y examinar
sus superficies. Si se desea examinar otras partes de la mdula espinal, se debern cortar y sacar
los arcos dorsales de las vrtebras y cortando los nervios espinales, remover la mdula espinal en
partes o en toda su extensin.

Ojos y estructuras orbitales

Usando bistur o tijeras curvas, cortar alrededor del margen orbital, ayudndose con un frceps,
extraer de las rbitas todas las estructuras blandas y cortar en el fondo el nervio ptico. Examinar
los prpados, msculos oculares y glndulas lagrimales. Fijar el globo ocular en formol o fijador
de Zenker y una vez fijado cortarlo verticalmente y revisar las estructuras internas.

Odo externo, medio e interno

Examinar y cortar los pabellones del odo, observar parsitos. Exponer y examinar el canal
auditivo externo y los tmpanos. Con un frceps para hueso y un cincel exponer las estructuras
del odo medio e interno. El espcimen debe ser descalcificado y disecado muy cuidadosamente
para realizar un examen ms detallado.

Sistema genital del macho

Abrir el escroto y sacar los testculos y cordones espermticos, disecando hasta el cuello de
la vejiga. Cortar alrededor de la abertura plvica. Extraer el recto y estructuras urogenitales
ubicadas en la pelvis. Disecar y examinar cada una de las partes.

Sistema genital de la hembra

Extraer el recto con la vulva, vagina, cuello y cuernos del tero, disecar y examinar cada una de
las partes. Extraer y examinar los ovarios. Si el animal est preado revisar el feto y estructuras
placentarias.

Preparacin del informe y envo de muestras al laboratorio

El informe de necropsia debe incluir:

Nmero de protocolo

Nmero de necropsia
Especie, edad, sexo e identificacin del animal.

Nombre del dueo.

Nombre del veterinario.

Nombre del patlogo.

Fecha.

Estado de conservacin, nutricin y horas transcurridas de muerto.

Diagnstico presuntivo de muerte.

Resumen de la historia clnica y datos previos de laboratorio si los hubiera.

Los hallazgos del examen anatomopatolgico deben ser descriptos objetivamente para cada
rgano y tejido examinado.

Descripcin de las cosas exactamente como se ven.

Indicacin de medidas, color, consistencia, peso, ubicacin etc.

Se debe evitar indicar trminos diagnsticos tales como: "enteritis catarral" o "neumona
fibrinosa", como sola descripcin de la lesin observada.

Criterios para el examen anatomopatolgico

Se debe tener en cuenta:

Tamao (indicar la medida exacta o aproximada) o hacer asociaciones.

Forma

Peso (indicar peso exacto o aproximado)

Posicin y relaciones con otras regiones, rganos o tejidos.

Consistencia a la palpacin.

Color y distribucin.
Aspectos de la superficie al corte.

Contenido: naturaleza y volumen

Olor.

Las muestras para histopatologa deben ser cortadas con un mnimo de manipuleo y distorsin
con equipo bien afilado y sobre una tabla preparada para ese fin. El espesor no debe ser mayor de
10 15 mm. Sumergir las muestras en un volumen diez veces mayor de solucin de formol al
10%. En cada muestra, y cada vez que sea posible, incluir en el borde el mismo tejido con
apariencia normal. Los parsitos internos deben ser colocados en pequeas cantidades deagua o
solucin salina para su estudio inmediato. Los artrpodos se colocarn en frascos vacos con tapa
hermtica. Las muestras de rganos o tejidos para bacteriologa (cultivo) deben ser recogidas de
la forma ms limpia y cuidadosamente posible. Deben tener un tamao lo suficientemente grande
para poder flamear alrededor y extraer la muestra para cultivo del interior de la misma. Usar
recipientes esterilizados.

Una vez terminada la necropsia, deber disponerse la eliminacin de la res y sus partes:
incineracin, enterrado, etc. para evitar contaminacin. Deber extremarse el cuidado en el caso
de enfermedades infecto-contagiosas, tales como carbunco, rabia, brucelosis, etc. El instrumental
deber ser lavado, enjuagado y desinfectado convenientemente y guardado en orden para las
prximas necropsias. En cada caso se har una evaluacin de los hallazgos anatomopatolgicos y
una correlacin de las lesiones con sntomas observados. En algunos casos se podr llegar al
diagnstico final despus del examen anatomopatolgico. En otros casos ser necesario esperar
por los resultados de los anlisis de laboratorio para dar un diagnstico final. El informe al
veterinario clnico, aunque sea parcial, debe ser dado dentro de las 48 horas de realizada la
necropsia, de lo contrario pierde sentido

5. Referencias Bibliograficas.
- http://conceptodefinicion.de/necropsia.
- https://www.ecured.cu/Necropsia
-