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EQUILIBRIO

ÁCIDO-BÁSICO

NARENDRA VERA, MD

EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO

Actividad de las sustancias amortiguadoras. Tampón Bicarbonato Propiedades reguladoras del plasma. Los eritrocitos como tampones.

Papel del pulmón y riñón en la regulación del pH sanguíneo.

POTENCIAL DE HIDROGENIONES

pH

Forma simple de expresar la concentración de los iones de hidrógeno

VALORES DE PH Y SUS CORRESPONDIENTES CONCENTRACIONES DE H+

pH

[H + ] nm/L

__________________________________________________

neutro (agua pura a 25°C)

7

100
100

normal del plasma

7,4

40

escala normal fisiológica

7,36-7,44

44-36

acidosis muy severa

6,8

160

*

EL CONCEPTO DE ÁCIDOS Y BASES (BRÖNSTED)

Ácido: toda sustancia que en solución cede hidrogeniones al medio

Base: aquella sustancia que por el contrario en solución acepta hidrogeniones

EL CONCEPTO DE ÁCIDOS Y BASES (BRÖNSTED) • Ácido: toda sustancia que en solución cede hidrogeniones

IMPORTANCIA DE REGULAR LA CONCENTRACIÓN DE HIDROGENIONES EN EL ORGANISMO

La función de las enzimas del organismo, su transporte y sus uniones proteicas, dependen de la concentración de H+

IMPORTANCIA DE REGULAR LA CONCENTRACIÓN DE HIDROGENIONES EN EL ORGANISMO • La función de las enzimas

LEY DE ACCIÓN DE LAS MASAS:

“La velocidad de una reacción depende de la concentración (actividad) de los reactantes.”

Mientras más protones hidrógeno encontremos libres (pH bajo), mayor será la concentración del sustrato disponible a reaccionar.

Es indispensable que haya una determinada concentración de H+, equivalente a un pH de 7.4, para asegurar la velocidad normal de cada una de las reacciones metabólicas.

ORIGEN DE LOS HIDROGENIONES DEL ORGANISMO

1. El agua de las soluciones CO2: de la vía glicolítica = 1, Ciclo de Krebs = 2

2.

ORIGEN DE LOS HIDROGENIONES DEL ORGANISMO 1. El agua de las soluciones CO2: de la vía

3. Ácidos no volátiles:

Fijos = clorhídrico, Orgánicos = beta-OH-butírico

ORIGEN DE LOS HIDROGENIONES DEL ORGANISMO

  • 3. Ácidos no volátiles:

Fijos = clorhídrico, Orgánicos = beta-OH-butírico

  • 4. La oxidación AA que tienen azufre : la metionina y cisteína.

    • 5. Producción de ácido fosfórico (inorgánico) debido a la degradación de las fosfoproteínas, nucleoproteínas.

    • 6. Ingesta directa con los alimentos o por medicación.

MECANISMOS PARA CONTRARRESTAR LA PRODUCCIÓN DE HIDROGENIONES

  • 1. Los sistemas amotiguadores o buffers o sustancias tampón que actúan en forma inmediata.

  • 2. El aparato respiratorio: mediante la eliminación directa del CO2 por la espiración, gracias a que es un circuito abierto y al igual que el anterior, es de respuesta inmediata.

  • 3. El aparato renal: que mediante la eliminación directa de los hidrogeniones, junto a la retención o eliminación del ion bicarbonato. Su acción es en forma más retardada.

SISTEMAS AMORTIGUADORES

Están presentes en los tejidos lugar donde se liberan los hidrogeniones, actúan en forma inmediata.

Los ácidos débiles tienen la capacidad de mantener la mayoría de sus moléculas unidas a los H+.

Solución amortiguadora:

Ácido débil ===> Base conjugada + H+

SUSTANCIAS AMORTIGUADORAS DEL MEDIO INTERNO

1. El sistema bicarbonato , con un 53% de toda la actividad tampón del organismo

actúa en el plasma y en el eritrocito, el sistema amortiguador más importante.

2. El sistema no bicarbonato,

Plasma: fosfatos inorgánicos Proteinatos (7% de toda la actividad buffer)

BICARBONATO

BICARBONATO  H+ + HCO3-  H2-CO3  OH- + H2-CO3  H2O + H-CO3-

H+ + HCO3- H2-CO3

OH-

+ H2-CO3

H2O + H-CO3-

BICARBONATO

pH = pK + log

HCO3 -   . PCO 2

24

pH = 6,1 + log 

pH = 6,1 + 1,3

pH

=

7,4

0,03

x

40

SISTEMA NO BICARBONATO

FOSFÁTOS INORGÁNICOS

• H3PO4 = H O + H2PO4- 2 • H2PO4- = H 2 O + HPO4--
• H3PO4
=
H
O
+ H2PO4-
2
• H2PO4- = H 2 O + HPO4--
• HPO4-- = H 2 O + PO4---

El pK de este tampón = 6,8 PROTEÍNAS: la albúmina, las globulinas y el fibrinógeno.

AMORTIGUADORES A NIVEL CELULAR

En los glóbulos rojos Sistema fosfato (orgánico e inorgánico) 5% Hemoglobinatos y oxihemoglobinatos, el 25 %. Hemoglobina reducida el tampón más importante

  • En otras células las proteínas intracelulares actúan como amortiguadores.

EL APARATO RESPIRATORIO

El alvéolo pulmonar se comunica con la atmósfera

EL APARATO RESPIRATORIO • El alvéolo pulmonar se comunica con la atmósfera

EL APARATO RESPIRATORIO

La frecuencia respiratoria, renovando el aire alveolar, mantiene constante una Po2 de 100 y una PCO2 de 40 mmHg.

EL APARATO RESPIRATORIO • La frecuencia respiratoria, renovando el aire alveolar, mantiene constante una Po2 de

TRANSPORTE DEL CO 2 POR LA SANGRE

La sangre transporta el gas carbónico a una PCO2 de 46 mmHg en la sangre venosa y de 40 mmHg en la sangre arterial.

Disuelto físicamente en el plasma.

CO 2 disuelto = CO 2 disuelto = CO 2 disuelto =

. PCO 2 0,03 . 40 1,2 mM

TRANSPORTE DEL CO 2 POR LA SANGRE

La mayor parte del CO2, difunde dentro del hematíe.

APARATO RENAL

La célula tubular fabrica HCO3- suficiente para mantener en la sangre 24 mEq/l y neutralizar los ácidos organicos (el úrico, el láctico, acético,cítrico, pirúvico, oxalico, oxalacético, betahidroxibutírico)

Su participación en la regulación del pH será posterior tanto a la regulación por las sustancias amortiguadoras

Elimina H+

DESORDENES DEL EQUILIBRIO ÁCIDO- BÁSICO

Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria

DESORDENES DEL EQUILIBRIO ÁCIDO- BÁSICO • Acidosis metabólica. • Acidosis respiratoria. • Alcalosis metabólica. • Alcalosis