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Artculo especial Magaa-Valladares L y cols.

La Escuela de Salud Pblica de Mxico:


innovacin educativa y tecnolgica
en el nuevo milenio
Laura Magaa-Valladares, D en Ed,(1) Juana Elvira Surez-Conejero, D en Soc,(1)
Mauricio Hernndez-vila, D en Epidem,(2) Mara Rosa Gudio-Cejudo, D en Hist.(1)

Magaa-Valladares L, Surez-Conejero JE, Magaa-Valladares L, Surez-Conejero JE,


Hernndez-vila M, Gudio-Cejudo MR. Hernndez-vila M, Gudio-Cejudo MR.
La Escuela de Salud Pblica de Mxico: innovacin School of Public Health of Mexico: Educational and
educativa y tecnolgica en el nuevo milenio. technological innovation in the new millennium.
Salud Publica Mex 2014;56:660-665. Salud Publica Mex 2014;56:660-665.

Resumen Abstract
Este artculo fue concebido para analizar la funcin de la This article was conceived to analyze the work of the School
Escuela de Salud Pblica de Mxico (ESPM) desde el ao of Public Health of Mexico (ESPM for is acronym in Spanish)
2000 hasta el presente. Uno de sus puntos centrales es el from the year 2000 to the present day. One of the highlights
anlisis del proceso de reorientacin de la labor educativa that we will examine is the reorientation of the educational
de la escuela con la finalidad de responder a los retos en work of the school in order to meet the challenges in health
materia de salud y educacin surgidos a finales del siglo and education that emerged during the end of the twentieth
XX. Para exponer cmo ha evolucionado dicho proceso, century. In order to explain the evolution of this process,
retomamos tres ejes rectores que caracterizan la labor de we will describe the three main guiding principles that char-
la escuela en la actualidad: el cambio de modelo pedaggico, acterize the present work of the school: the pedagogical
la incorporacin de las tecnologas de la informacin y las models change, the incorporation of the information and
comunicaciones, y la profesionalizacin de la docencia. Con communication technologies, and the professionalization in
la exposicin de este tema, y a travs del contraste entre teaching.The purpose of this work is to define those guiding
el pasado y el presente, buscamos completar la historia de principles, and to expose, through the contrast between past
trabajo ininterrumpido de la Escuela durante sus 92 aos de and present, the complete history of uninterrupted work of
existencia, que ha trascendido los confines del pas. the School of Public Health of Mexico during its ninety-two
years of existence, that has gone beyond the boundaries of
the country.
Palabras clave: salud pblica; tecnologas; competencias; inno- Key words: Public health; technologies; skills; innovation;
vacin; automatizacin; Mxico automation; Mexico

(1) Escuela de Salud Pblica de Mxico, Instituto Nacional de Salud Pblica. Cuernavaca, Morelos, Mxico.
(2) Direccin General, Instituto Nacional de Salud Pblica. Cuernavaca, Morelos, Mxico.

Fecha de recibido: 1 de octubre de 2013 Fecha de aceptado: 28 de julio de 2014


Autor de correspondencia: Dra. Juana E. Surez Conejero. Secretara Acadmica, Instituto Nacional de Salud Pblica.
Av. Universidad 655, col. Santa Mara Ahuacatitln. 62100 Cuernavaca, Morelos, Mxico
Correo electrnico: jesconejero@insp.mx

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La innovacin en la Escuela de Salud Pblica de Mxico Artculo especial

G racias a los avances cientficos y tecnolgicos que


tuvieron lugar durante el siglo XX, se produjeron
cambios de gran significado para la humanidad. El
superior, nacionales y extranjeras, reorientaron sus
enfoques educativos. En el caso de la ESPM, tres ejes
articularon tal reorientacin: un cambio de modelo
desarrollo de ambos campos gener un crecimiento pedaggico, la inclusin de las tecnologas de la infor-
econmico que repercuti en el bienestar social e macin y las comunicaciones, y la profesionalizacin de
impuls importantes transformaciones en el estilo de la docencia. La descripcin de estos ejes es el propsito
vida de las naciones. Con el aumento de la esperanza del presente trabajo. Estos hechos no pueden ser vistos
de vida y el control efectivo de la natalidad, la pobla- ni entendidos de manera aislada, sino como el resul-
cin mundial ingres en una etapa de envejecimiento, tado de procesos que han articulado acontecimientos
fenmeno que motiv la variacin de las tendencias internos y externos, nacionales e internacionales, y
demogrficas, epidemiolgicas y los retos de salud que ponen de relieve el papel de la Escuela de Salud
poblacional. Pblica de Mxico en el campo de la formacin y la
Mxico no ha estado exento de estos cambios. enseanza.
Los patrones sociodemogrficos han dado un giro Un dato adicional respecto a este trabajo es que
sustantivo en los ltimos aos, con implicaciones representa la conclusin de una serie de artculos de
directas en los retos en salud. Se observa un marcado investigacin histrica* dedicados a reconstruir la
declive de las enfermedades infectocontagiosas y un trayectoria de la ESPM, mostrando sus dificultades,
aumento de las crnicodegenerativas y las lesiones, logros y retos a lo largo de sus poco ms de nueve
circunstancia que ha modificado la estructura de las dcadas de vida.
principales causas de mortalidad y morbilidad en el
pas. Cambios en el modelo pedaggico
La globalizacin tambin influy de manera directa
en la salud de la poblacin debido a la transferencia En los albores del siglo XXI, el auge de la sociedad de
internacional de riesgos: cambios medioambientales a la informacin gener importantes flujos de conoci-
nivel global, movimientos migratorios y poblacionales mientos y propici el desarrollo de nuevas habilidades
masivos (algunos legales, como el turismo y otros fue- humanas para procesar informacin, transmitirla y
ra de la ley, como la trata de personas), transacciones comunicarla.5 Este cambio tuvo implicaciones directas
comerciales reguladas e intercambios de productos en la forma de aprender y de ensear, y condujo a una
dainos como el tabaco, el alcohol y las drogas ilegales. reflexin global pedaggica que deriv en la consoli-
La desigualdad se acentu dentro de los pases y allende dacin del modelo constructivista y, en consecuencia,
sus fronteras dejando al descubierto la dimensin social del enfoque educativo por competencias.
de la salud.1 En el ao 2000, la UNESCO, a travs del Infor-
El final del siglo XX tambin estuvo caracterizado me Delors, define los pilares de la educacin como
por la revolucin de las tecnologas de la informacin y aprender a conocer; aprender a hacer; aprender a
las comunicaciones (TIC) y su marcada influencia en la vivir juntos; aprender a ser, y aprender a transfor-
educacin y en la salud. La tecnologa permiti elevar marse uno mismo y la sociedad.6 Propone que stos
los estndares de prevencin, promocin y solucin de sean los cimientos sobre los cuales deben descansar
los problemas de salud,2 y facilit el acceso a la infor- las competencias de los egresados de cualquier insti-
macin de los ciudadanos, quienes demandan mejores tucin educativa, y que deben regir la formacin y la
servicios de salud para asegurar una calidad de vida educacin en cualquier nivel.
con estndares superiores.3 La ESPM asumi el modelo educativo centrado
Este contexto de cambio ha tenido una implicacin en el desarrollo de competencias en aras de promover
directa en los conocimientos, habilidades y actitudes una renovacin pedaggica ceida a la emergente
del personal vinculado con los sistemas de salud,4 ra- sociedad del conocimiento (figura 1). La esencia de
zn por la cual la Escuela de Salud Pblica de Mxico dicho modelo radica en formar a profesionales capa-
(ESPM),* al igual que otras instituciones de educacin ces de aprender a aprender, ayudndolos a adaptarse
mejor a los cambios del entorno.7 El modelo por

* La tradicin formativa de la ESPM se remonta a los 65 aos previos


a su fusin con el Centro de Investigaciones en Salud Poblacional * Al respecto, consultar nmeros anteriores de esta revista.
(CISP) y el Centro de Investigacin Sobre Enfermedades Infecciosas
Este informe debe su nombre a uno de sus autores, Jacques Delors,
(CISEI), momento en que se crea el Instituto Nacional de Salud quien fue Presidente de la Comisin Internacional de la Unesco
Pblica (INSP) en 1987. sobre la Educacin para el siglo XXI.

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competencias promueve un aprendizaje transforma- construir y desarrollar una red de trabajo cooperativo
cional que va mucho ms all de la memorizacin y y colaborativo.
la simple acumulacin de conocimientos. Propone la
inclusin de habilidades y actitudes necesarias para Establecer el vnculo entre las instituciones educati-
modificar la realidad, innovar y producir verdaderos vas y sus egresados es una de las estrategias que les
agentes de cambio,8 lo que favorece la formacin de permite orientar sus acciones institucionales, dado
profesionales con una visin integral de la salud p- que estas interacciones resultan definitivas en los
blica. Este modelo vincula el aprendizaje de conteni- procesos de retroalimentacin e identificacin de
dos, el desarrollo de habilidades y la adquisicin de su responsabilidad con la sociedad y les posibilita
actitudes, con el ser, el saber hacer y el saber ser.9 conocer sus demandas y necesidades.11
La aplicacin de este modelo ha sido un gran reto
si se toma en cuenta el crecimiento tan importante La consolidacin de esta estrategia educativa se
de programas que oferta la ESPM. En 1987, ao de la refleja en la acreditacin que tienen los programas de
fundacin del INSP, se ofrecan cuatro programas de estudio de la ESPM por parte del Conacyt, que en 2001
posgrado para 104 alumnos. En la actualidad existen los incorpor a su padrn de excelencia. La acreditacin
ms de 30 programas de especializacin, maestra y internacional ante el Council on Education for Public
doctorado, que congregan alrededor de 850 alumnos Health* (CEPH) se consigui en 2006. ste fue un hecho
activos. Este crecimiento est en correspondencia significativo, pues permiti que la ESPM se convirtiera
directa con la expansin nacional del posgrado* en en la primera institucin en obtenerla fuera de los Es-
Mxico.10 tados Unidos, lo cual abri el camino para que, aos
La escuela tambin oferta el programa de verano, ms tarde, otras instituciones internacionales tambin la
que cada ao incluye ms de 50 cursos dirigidos a consiguieran. A lo anterior se suman la acreditacin por
aproximadamente 900 alumnos, nacionales y extranje- parte de la Red Europea de Salud Internacional TropEd
ros, egresados o practicantes de la salud pblica, y que y la membresa de la Asociacin Europea de Escuelas
los vincula con los temas de mayor actualidad. de Salud Pblica.
Asimismo, los programas de estudio estn acom- Estas acreditaciones han sido fundamentales para
paados, desde 2006, por un currculo formativo, como el momento en que vivimos, caracterizado por la in-
expresin de una preocupacin constante para lograr terconexin y la internacionalizacin de la educacin,
que la experiencia educativa en la ESPM sea significati- ejes fundamentales para las instituciones educativas de
va. Este currculo permite que los alumnos desarrollen todas las reas del conocimiento, adems de ayudar a
competencias transversales y complementen su forma- impulsar la calidad de los programas. La pertenencia
cin acadmica integral, en rubros como redaccin de a redes internacionales de cooperacin, intercambio
artculos cientficos, cursos de idioma ingls y prcticas acadmico, movilidad de estudiantes y de docentes son
profesionales y docentes. Estas actividades tienen el lneas prioritarias para la ESPM, por lo cual se han in-
apoyo del Programa Institucional de Tutoras, que tensificado los programas de colaboracin con distintas
brinda seguimiento preciso a los estudiantes durante regiones del planeta durante los ltimos aos. Destacan
su formacin profesional. las relaciones con las Escuelas de Salud Pblica de
Como parte de la postura de la escuela frente a Harvard, Emory y Cornell y la existencia de ms de 20
la construccin de un conocimiento colectivo en fa- convenios activos con otras instituciones relevantes.
vor del bienestar y la salud de nuestras poblaciones, Este crecimiento, tanto en matrcula como en reco-
los alumnos participan activamente en los rganos nocimiento a la calidad de los programas a travs de la
acadmicos que toman las decisiones en el seno de acreditacin, ha permitido consolidar el modelo educativo
la ESPM: la Comisin Acadmica de Docencia (CAD) por competencias de la ESPM y ha facilitado la formacin
y los Comits de Programas de Posgrado. En ese de profesionales mejor preparados para encarar los retos
mismo sentido, se ha desarrollado el Programa de que en el rea de la salud enfrenta el pas.
Fortalecimiento a Egresados como estrategia para Adems de la formacin profesional que ofrece la
ESPM a travs de su programa acadmico, la escuela

* El Council on Education for Public Health de los Estados Unidos


* Segn datos del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (Cona- (CEPH) es una agencia independiente reconocida por el Departa-
cyt), el posgrado en Mxico tuvo un fuerte crecimiento al pasar mento de Educacin de ese pas.
de 43 965 alumnos en 1990 a 174 282 en 2008, lo que representa un
The Association of Schools of Public Health in the European Region,
aumento de 296%. ASPHER, por sus siglas en ingls.

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La innovacin en la Escuela de Salud Pblica de Mxico Artculo especial

defini como una lnea estratgica de desarrollo el desarrolla con el auspicio de la Organizacin Paname-
Programa de Educacin Continua, alineado con las ricana de la Salud (OPS) y aglutina a 225 colaboradores
prioridades epidemiolgicas del pas y con los Planes de 12 pases de Amrica.12
Sectoriales. La salud pblica es un campo que cambia Por su parte, estos importantes cambios y su traduc-
y evoluciona constantemente y los recursos humanos cin en crecimiento de programas y matrcula han trado
deben mantener una actualizacin permanente de sus aparejados nuevos retos. Sin duda, el ms importante ha
saberes, habilidades y actitudes, en un mundo donde la sido la titulacin tarda. La ESPM ha tenido que aplicar
produccin de conocimientos se realiza a velocidades estrategias de seguimiento para garantizar que todos
insospechadas. los alumnos se titulen antes de reincorporarse a la vida
Las estrategias integradas de capacitacin de la laboral.
ESPM, a travs de la educacin continua, buscan una
perspectiva incluyente de fortalecimiento del capital Inclusin de las tecnologas de la
humano en Mxico y toda Amrica, por lo que se pro- informacin y las comunicaciones (TIC)
yectan a todos los estados, pases y mbitos de prctica
de la salud pblica (estratgico, tctico y operativo). La innovacin educativa, a travs de la inclusin de
Se incluyen cursos virtuales, mixtos y presenciales que las TIC, ha sido clave para la implementacin del
capacitan a cerca de 6 000 profesionales al ao sobre modelo por competencias y para el crecimiento de
los problemas de salud ms importantes: enferme- las capacidades formativas de la ESPM. La escuela
dades crnicas no trasmisibles, sobrepeso, obesidad, ha invertido en recursos humanos y tecnolgicos,
riesgo cardiovascular, diabetes mellitus e hipertensin, gracias a los cuales ha afianzado el uso de mtodos,
prevencin y control del cncer de mama, vigilancia e metodologas y tcnicas innovadoras en la enseanza
inteligencia epidemiolgica, control de enfermedades de la salud pblica.
transmitidas por vectores con enfoque ecosistmico, Sobresalen el aprendizaje en lnea (e-learning), el
atencin a desastres, sistemas de informacin en salud, aprendizaje mixto en lnea y presencial (blended learning),
promocin de la salud, gerencia de servicios de salud el aprendizaje a travs de dispositivos mviles como
y dimensin social de la salud, entre otros. computadoras porttiles, tabletas, reproductores de MP3
La ESPM ha desempeado un papel importante y telfonos mviles (mobile learning), el desarrollo de
en la respuesta inmediata para enfrentar coyunturas objetos virtuales de aprendizaje (OVA) y la elaboracin
epidemiolgicas de alcance nacional. Los casos de la de juegos virtuales multimedia (ge-learning).14
pandemia de influenza H1N1 en 2009 y de la epidemia Con el desarrollo de Internet en la era digital con-
de clera en 2013 tuvieron por parte de la escuela una tempornea, se han vuelto necesarias las competencias
reaccin expedita en materia de formacin y capacita- de comunicacin y las capacidades cognitivas que im-
cin, que llev a desarrollar las competencias necesa- pulsen a docentes y estudiantes a dejar de ser pasivos
rias para enfrentar estas emergencias en ms de 50 000 para convertirse en creadores de comunidades virtuales
trabajadores y profesionales de la salud. Estas metas se autnomas. El proceso de enseanza-aprendizaje, an-
lograron gracias al desarrollo tecnolgico de la ESPM tao encerrado entre los muros de las aulas, se puede
que permite, en muy pocas semanas, disear y operar desarrollar actualmente ms all de los lmites fsicos.
cursos totalmente automatizados y autodirigidos. El uso de las TIC ha permitido que la ESPM ample su
Lo anterior ha posibilitado que la ESPM mantenga cobertura educativa, enriquezca sus procesos formativos
su liderazgo regional en la enseanza de la salud p- y establezca redes de trabajo.15
blica y que sea considerada una institucin moderna y La oferta educativa de la ESPM se ha diversifica-
de vanguardia, al haber aplicado un modelo educativo do en tres modalidades: presencial, virtual y mixta o
concordante con las exigencias de los nuevos tiempos. ejecutiva (que incluye simultneamente las modali-
Prueba de ello es que, en la actualidad, la ESPM es la dades presencial y virtual). Al igual que muchas otras
institucin lder de la iniciativa Marco Regional de instituciones de educacin superior, ha ido ms all
Competencias Esenciales en Salud Pblica,* la cual se de su campus fsico para llegar a los hogares y a los
centros de trabajo. Hoy se emprenden esfuerzos con
miras a aprovechar las ventajas de las TIC y para que
* Iniciativa de la Organizacin Panamericana de la Salud cuyo pro- en el futuro los alumnos tengan acceso a los recursos
psito es apoyar a los Estados de las Amricas en sus esfuerzos
por fortalecer las capacidades de sus sistemas de salud pblica. El
educativos de todos los programas y exista una equi-
marco se compone de 64 competencias esenciales que deben tener valencia de crditos. As, los alumnos del programa
los sistemas de salud de los pases de la regin, sistematizadas en presencial podrn acreditar materias virtuales y vice-
seis dominios o niveles. versa. Igualmente, se podrn establecer intercambios

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virtuales con otras instituciones de educacin superior, Una condicin esencial del modelo educativo por
a fin de fortalecer los programas de estudio. competencias implica que los profesores modifiquen
Lo anterior se traduce en un incremento significa- sus prcticas docentes y se enfoquen en el aprendizaje
tivo de los cursos virtuales. De 2005 a la fecha, la moda- de los alumnos. Se necesita propiciar ambientes de
lidad educativa virtual se ha posicionado en la ESPM: aprendizaje que apoyen la construccin de compe-
en 2013, 50% de los graduados provena de programas tencias. Las ciencias cognitivas han aportado grandes
de educacin virtual o de modalidad mixta (presencial avances en materia de cmo se logra el aprendizaje:
y virtual). para que el alumno aprenda, debe estar activo y debe
La educacin presencial tambin se ha robustecido construir su propio aprendizaje, y el rol del docente es
con las TIC. Desde 2010, la ESPM cuenta con una pla- fundamental en ello.
taforma virtual para todos los cursos presenciales, as Con el propsito de construir una nueva cultura
como con redes sociales, aplicaciones mviles y otras docente, la ESPM ha impulsado acciones para formar y
tecnologas, cada vez ms frecuentes como recursos actualizar a su cuerpo de profesores en diferentes reas
didcticos en el aula. de la didctica vinculadas con el nuevo paradigma
Por otra parte, con el fin de brindar mejores servi- educativo tales como la planeacin, las estrategias de
cios, transparencia y confiabilidad de la informacin, enseanza-aprendizaje cooperativas y colaborativas, y
la ESPM, consciente de la importancia de la automati- la evaluacin de competencias.
zacin de procesos, emprendi en 2010 la reingeniera Como resultado de este nuevo enfoque, la ESPM
y automatizacin de los ms importantes, a travs del ofrece un Diplomado en Formacin Docente anual,
desarrollo del Sistema de Informacin para la Gestin en modalidad virtual, con duracin de 160 horas.
Acadmica Automatizada (SIGAA). Tambin organiza jornadas de talleres prcticos so-
En la actualidad, ms de la mitad de los procesos de bre la enseanza. Con ello, los docentes de la ESPM
la ESPM han sido automatizados, entre ellos, el proceso disponen de las herramientas necesarias para mejorar
de seleccin de alumnos, los expedientes electrnicos de la calidad del proceso de enseanza-aprendizaje ba-
estudiantes y profesores, la actividad docente actual e sado en competencias. Esta iniciativa enfrenta retos
histrica, las tasas de graduacin, el seguimiento al cu- importantes derivados de la resistencia al cambio por
rrculo formativo, la actividad de tutoras, la evaluacin parte de los profesores, quienes persisten en utilizar
docente y la planeacin didctica. prcticas docentes clsicas o tradicionales y mantienen
La reingeniera y la automatizacin de procesos han metodologas unidireccionales, de mucha ctedra y con
implicado cambios sustantivos en la cultura del trabajo poca actividad en clase.
y en la atencin de calidad hacia los usuarios. Una medida que aplica la ESPM para controlar la
calidad del proceso de enseanza-aprendizaje, desde
Profesionalizacin de la docencia hace siete aos, es la evaluacin docente, instancia que
hace converger a las dos comunidades ms importan-
No basta con una transformacin tecnolgica para tes de la escuela: los alumnos y los profesores. Los
hablar de innovacin. La ESPM ha tenido que experi- alumnos, en general ms jvenes, son un importante
mentar, tambin, una necesaria evolucin orientada a filtro crtico de la actividad y de la responsabilidad
propiciar una prctica docente activa, colaborativa y docente, as como del uso de las nuevas tecnologas
participativa, que desarrolle las competencias requeri- en las aulas. Su retroalimentacin es crucial para la
das en los alumnos. mejora continua.

La transformacin de una informacin en un cono- Conclusiones


cimiento exige un trabajo de reflexin. De por s,
una informacin slo es un dato bruto, esto es, la En el nuevo milenio, la ESPM no solamente ha respon-
materia prima de la elaboracin de un conocimiento dido a los retos pedaggicos y tecnolgicos, sino que
() el carcter reflexivo del juicio necesario para se encuentra a la vanguardia en la regin porque ha
transformar una informacin en conocimiento ne- desarrollado programas de estudio pertinentes, vigen-
cesita algo ms que una simple comprobacin de tes y de calidad que responden a los principales retos
los hechos. Supone dominar algunas competencias sanitarios del pas y del resto de Amrica, as como a las
cognitivas, crticas y tericas, cuyo fomento es necesidades sociales y polticas propias de este periodo.
precisamente el objeto de las sociedades del cono- La colaboracin estrecha con los sistemas de salud, as
cimiento.16 como con otras organizaciones educativas, acadmicas

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La innovacin en la Escuela de Salud Pblica de Mxico Artculo especial

y comunitarias, ha construido vas de solucin para los 5. Frenk J, Chen L, Bhutta Z, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Profesionales
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salud pblica de mxico / vol. 56, no. 6, noviembre-diciembre de 2014 665


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