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Curso de Esttica Facial Acne e

Despigmentao

MDULO III

Ateno: O material deste mdulo est disponvel apenas como parmetro de estudos para
este Programa de Educao Continuada, proibida qualquer forma de comercializao do
mesmo. Os crditos do contedo aqui contido so dados aos seus respectivos autores
descritos na Bibliografia Consultada.
MDULO III - ESTTICA FACIAL
SUMRIO
1 CLASSIFICAO E AVALIAO DA PELE
1.1 TIPOS DE PELE 52
1.2 FOTOTIPOS DE PELE 53
1.3 - AVALIAO DA PELE 54
1.4 - SEQNCIA BSICA DO TRATAMENTO FACIAL 56
Higienizao 57
Emolincia 59
Extrao (quando for o caso) 61
Tonificao 62
Assepsia 62
Hidratao 63
1.5 SUGESTO DE CONDUTAS 63

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Este material deve ser utilizado apenas como parmetro de estudo deste Programa. Os crditos deste contedo so dados a seus respectivos autores
1 CLASSIFICAO E AVALIAO DA PELE

1.1 TIPOS DE PELE

Pele Eudrmica ou Normal

Possui textura lisa, suave e flexvel. Os orifcios pilossebceos no so aparentes e


no h aumento de secreo. Dificilmente encontramos uma pele com estas
caractersticas em adultos, sendo comum na infncia.

Pele Mista ou Combinada


uma variao da pele oleosa, possuindo reas seborreicas com reas de pele
seca ou normal. As reas seborreicas ficam na zona T (testa, nariz e queixo). das peles
mais comuns em nosso pas, e requer muitos cuidados. O cuidado adequado com esta
pele requer produtos diferentes para cada local (zona t ou restante do rosto) devido s
diferenas.

Pele Seborreica, Lipdica ou Oleosa


Apresenta-se untosa e brilhante devido ao excesso de produo de sebo. Sua
espessura aumentada (camada crnea), os orifcios pilossebceos so abertos e h
tendncia ao tamponamento folicular e formao de comedes. um erro pensar que a
pele oleosa no precisa de hidratao, pois o excesso de sebo, no de gua. Os
hidratante para peles desta categoria so especficos e devem ser usado diariamente com
outros.

Pele Desidratada ou Seca


Possui menor teor de gua, quebradia e opaca. O que falta na pele seca no
leo e sim gua. Normalmente causada por ao climtica. Dificilmente encontrada na
pele do rosto, sendo mais comum no restante do corpo.

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1.2 - FOTOTIPOS DE PELE

A classificao de fototipos de pele mais usada a de Fitzpatrick, que no Brasil


torna-se inadequada pelo volume de miscigenao racial existente. Sabe-se que quanto
mais alto o fototipo da pele, algumas alteraes fisiolgicas tambm acompanham, como:
Aumento da camada de queratina (estrato crneo), com
Descamao aumentada,
Aumento do contedo lipdico e
Diminuio das ceramidas do manto hidrolipdico, dificultando a hidratao.

A classificao dos fototipos de pele segundo Fitzpatrick, baseada em uma


numerao, e quanto maior o nmero, mais escuro o tom da pele:
I. Sempre queima, nunca bronzeia;
II. Sempre queima, bronzeia pouco;
III. Bronzeia muito, queima pouco;
IV. Bronzeia sempre, nunca queima;
V. Altamente pigmentada;
VI. Negro.

Fig. X Fototipos segundo Fitzpatrick

Fonte: www.jnjbrasil.com.br

Quanto menor o fototipo, maior dano a pele ter em exposio ao sol, mas
TODOS, sem exceo necessitam do uso de filtro solar .

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1.3 AVALIAO DA PELE
A correta avaliao da pele muito importante para a indicao do tratamento
cosmtico e procedimentos a serem adotados. Por meio de produtos adequados para
cada tipo especifico de pele que bons resultados podem ser alcanados. No raro, o
insucesso de tratamentos e procedimentos ocorrem por m avaliao do cliente.
A pele deve ser avaliada basicamente sob os aspectos:
Lubrificao: nvel de produo sebcea;
Grau de hidratao;
Grau de envelhecimento: textura, tnus;
Pigmentao.
Ao exame visual comum possvel verificar o fototipo da pele facilmente. Com o
uso de uma lupa (equipamento como uma lente de aumento que pode estar presa a um
trip ou outro modelo preso a cabea da esteticista por um suporte), possvel determinar
se h produo excessiva de sebo, formao de comedes e leses, como manchas.
Durante a palpao ttil (uso das mos para exame) possvel determinar o tnus
da pele do rosto, se est flcido ou no. A textura (lisa ou granulosa) tambm pode ser
verificada facilmente com o exame de palpao, bem como o grau de hidratao.
A pele organizada como uma interface de trocas de temperatura e umidade do
corpo com o meio. A hidratao dada pela capacidade da pele, principalmente do
estrato crneo em reter a gua que se ingere. Um ambiente mido faz com que a camada
crnea mantenha um grau de hidratao melhor do que em climas secos.
A lubrificao a quantidade de leo ou sebo produzidos pelas glndulas
sebceas e contidos no Fator Natural de Hidratao (FNH ou NMF). O grau de oleosidade
de uma pele pode variar de acordo com o clima e com as emoes do indivduo. H
tambm que se considerar a diferente distribuio das glndulas sebceas na face, que
se concentram em sua maioria na zona T.
Vrias modificaes estruturais ocorrem, no decorrer dos anos na pele
envelhecida:

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Os queratincitos passam a ter uma renovao mais lenta, a espessura da
epiderme diminui assim como diminui a coeso entre as clulas crneas
superficiais.
H uma diminuio no numero de melancitos, sendo que os melancitos que
colorem os cabelos envelhecem mais rpido.
Na derme h uma reduo de nmero de fibroblastos que tambm ficam com
sua capacidade de produo de fibras reduzida. A estrutura de fibras colgenas
se torna frouxa, h uma diminuio da sntese de glicosaminoglicanas e um
menor nmero de fibras elsticas.
Ocorre o rareamento de vasos sanguneos e a circulao se torna mais lenta.

Por conta dessas alteraes, podemos visualizar:


Rugas
Pele fina e seca
Flacidez
Fig. X Alteraes visuais de envelhecimento

Fonte: Dermatologia OnLine

O envelhecimento actnico (fotoenvelhecimento), ou seja, induzido pelo sol, muito


comum em nosso pas de clima tropical. O sol acelera o aparecimento das leses tpicas
da idade e se foi tomado em excesso, pode resultar no aparecimento de leses malignas.

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Fig. X Fotoenvelhecimento

Nesta foto, observar a diferena entre as mos (onde


recebe sol) e coxas.

Fonte: Dermatologia OnLine

Alm do exame fsico e avaliao da pele, a necessidade da avaliao do (da)


cliente como um todo essencial. importante que a (o) Esteticista tenha um cadastro do
cliente com informaes que permitam a escolha de um procedimento adequado para
cada situao.
No cadastro do cliente devem constar informaes como:
Dados pessoais: nome completo, endereo e telefone, idade, telefones
para casos de emergncia
Queixa principal: qual o motivo que levou o cliente a procurar cuidados
estticos para a face.
Informaes sobre os cuidados com a pele: produtos que usa
regularmente, como faz higienizao, se usa filtro solar.
Antecedentes de doenas: alergias, hipertenso, diabetes, uso de
aparelhos, histrico de tumores malignos, presena ou no de gravidez.
Tratamentos anteriores: quais tratamentos j foram realizados
anteriormente na face, tanto cosmticos, medicamentos como cirurgias.
Uso de medicamentos: se o (a) cliente faz uso crnico de alguma
medicao que possa interferir no tratamento.
Dados da avaliao da pele: com informaes sobre o fototipo, presena
de alteraes cutneas, grau de hidratao e flacidez.

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Evoluo: este registro informa datas de sesses, o que fpoi realizado e qual a resposta
da pele, para avaliao do esteticista.

1.4 SEQNCIA BSICA DO TRATAMENTO FACIAL

Ao contrrio do que se pensa, limpezas de pele no so exclusividade para peles


acneicas. Este procedimento a primeira tcnica a ser aplicada antes de qualquer outro
tratamento facial, tendo como objetivo principal a uniformizao do estrato crneo. Uma
pele limpa e bem tratada ter melhores resultados frente aos demais cosmticos usados
nos demais tratamentos, principalmente no que diz respeito permeao cutnea.
Obviamente, nas peles lipdicas e mistas preconiza-se a extrao dos comedes
para reequilbrio da produo de sebo e melhora da textura cutnea, enquanto que nas
peles normais a manuteno e nas peles secas a reposio do manto hidrolipdico.
A seqncia bsica para a limpeza de pele, trata dos seguintes passos:

1. Higienizao
2. Emolincia
3. Extrao (quando for o caso)
4. Tonificao
5. Assepsia
6. Hidratao

2 Higienizao

Os agentes de limpeza retiram clulas mortas, impurezas e secrees da


superfcie da pele. Os produtos desta fase no tm permeabilidade cutnea, pois seu
objetivo agir superficialmente, sobre a pele da face.
Os higienizantes podem realizar sua funo de duas maneiras bsicas:
solubilizando, arrastando ou emulsionando a sujidade. importante lembrar que a

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sujidade est aderida ao sebo da superfcie da pele, por isso produtos com ao
detergente tm tanta eficincia na remoo da sujeira.
Os cosmticos usados nesta fase apresentam-se sob as mais variadas formas,
mas preferencialmente devemos usar produtos tensoativos, do tipo sabonete lquido, com
pH fisiolgico (entre 5,5 a 6,0). Emulses de limpeza, que realizam sua funo por arraste
da sujeira reserva-se exclusivamente a peles desidratadas ou desnutridas, sendo contra
indicadas para peles lipdicas.
Antes do incio do procedimento necessrio que o (a) profissional esteja
devidamente vestido (jaleco, mscara, gorro) e que as mos estejam devidamente
lavadas. O uso de luva obrigatrio apenas no momento da extrao dos comedes,
onde teremos leses na pele.
No procedimento inicial de higienizao, podemos seguir os seguintes passos:

Aplicar o sabonete lquido


Realizar movimentos circulares e ascendentes, iniciando no colo, subindo para
pescoo, at a face.
Retirar o sabonete com trouxa de gaze-algodo embebida em gua
Aplicar um esfoliante fsico com os mesmo movimentos do sabonete
Retirar o esfoliante da mesma forma

Fig. 1, 2 e 3 Passos da Higienizao.

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Fonte: do autor

O sabonete lquido pode ser aplicado com uma esptula, com a ponta dos dedos
ou com um pincel macio. Caso necessrio, acrescente um pouco de gua ao sabonete, o
suficiente para melhorar a espalhabilidade, mas sem fazer espuma, que dificulta a retirada
do produto.
O esfoliante fsico pode ser base de microesferas de polietileno, p de caroo de
frutas (apricot, uva) ou cereais triturados (aveia, arroz). No devem ser usados esfoliantes
feitos em casa, pois as sementes e microesferas usadas nos cosmticos so

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padronizadas em tamanhos e formatos que no agridem a pele, diferente dos produtos
triturados manualmente.
A trouxa gaze-algodo feita colocando-se um pedao de algodo quadrado no
meio de uma compressa de gaze.
Este passo inicial de higienizao visa a retirada da sujeira superficial, como
poluio, maquiagem e sebo, assim como de clulas mortas atravs da esfoliao.

2 Emolincia
uma seqncia que favorece o amolecimento da camada crnea, atravs da
ao de substncias qumicas e/ou calor. Com isso, os comedes podem ser retirados
com maior facilidade, sem traumas para a pele.
Os emolientes mais conhecidos so os a base de trietanolamina, uma base
orgnica que tem um pH acima de 8, e favorece o amolecimento da queratina superficial
da pele. Sua nica contra indicao para pessoas sensveis e alrgicas ao produto,
sendo necessrio prova de toque antes do inicio do uso. Alguns outros produtos
emolientes so feitos com extratos vegetais que favorecem a extrao dos comedes.
Neste processo, a aplicao de uma fonte de calor favorece o trabalho do (a)
profissional, sendo mais indicado uma fonte de calor mido como os aparelhos de vapor
de oznio.
So os passos bsicos desta etapa:
Embeber compressas de algodo em soluo emoliente;
Cobrir o rosto do cliente com as compressas midas, cuidando para que as
narinas fiquem livres, para conforto da respirao;
Cobrir os olhos do (a) cliente com algodo embebido em loo especfica
para rea dos olhos (opcional);
Cobrir todo o rosto com gazes abertas, evitando que as compressas de
algodo caiam;
Ligar o equipamento de vapor de oznio conforme a indicao do fabricante
(no mximo 15 minutos de aplicao).

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Fig. 4 Aplicao das compressas com emoliente

Fonte: do autor

Fig. 4 Aplicao do Vapor de Oznio

Fonte: do autor

O uso de vapor de oznio contra indicado em pacientes que sentem desconforto


durante o uso (falta de ar, tonturas). Sua colocao deve ser feita aproximadamente a 40
cm do rosto do (a) cliente.

3 Extrao
A extrao deve iniciar logo aps o tempo de emolincia, pois a pele est mais
propensa retirada dos comedes. As compressas de gaze com emoliente devem ser

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retiradas uma a uma, apenas das reas onde ser realizada a extrao, permitindo que o
restante da pele continue sob ao emoliente.
Com o uso de luvas, o (a) profissional, pressiona delicadamente os comedes
presentes em cada regio da face, retirando-os um a um. Para comedes fechados
necessrio que se utilize uma agulha do tipo insulina para abertura, mas um
procedimento que exige prtica.
A presena de compressas de algodo embebidas em soluo anti-sptica nos
dedos indicadores, durante o procedimento uma forma de minimizar possveis
inflamaes aos o processo.
Uma forma de melhorar o procedimento o uso de cremes emolientes que
facilitem a retirada dos comedes. Estes podem ser aplicados nas regies de extrao
mais difcil, com leve massagem, seguida da extrao. Apenas deve-se tomar a
precauo de no demorar para no perder a ao do Vapor.

Fig. 5 Extrao de comedes

Fonte: do autor

Comedes fechados e muito inflamados no devem ser pressionados, cabendo o


uso de gel secativo sobre a rea ao final do processo. O tempo de extrao no deve
ultrapassar um total de 30 minutos, sendo que em uma pele com muitos comedes
podem-se agendar outras sesses para finalizar a limpeza, com intervalo de quinze dias.

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4 Tonificao

Aps a extrao, pode-se aplicar um tnico para o tipo de pele (normal, oleosa),
com compressas de algodo embebidas na soluo, para reequilibrar o pH que foi
alterado com o emoliente.

5 Assepsia

A aplicao do aparelho de Alta Freqncia aps a extrao ajuda a cicatrizao e


pelo efeito bactericida do oznio evita inflamaes posteriores.
Nesta situao a pele deve estar seca e o equipamento deve ser aplicado atravs
do mtodo de fluxao/efluviao (conforme descrito no Mdulo 2 deste curso) por 5
minutos.

Fig. 6 Aplicao do Alta Freqncia

Fonte: do autor
6 Hidratao
Nesta etapa o uso de mscaras com ativos calmantes, descongestionantes,
antiinflamatrios e hidratantes (azuleno, betaglucan, camomila, d pantenol, vitamina A,
vitamina E) essencial, para diminuir a vermelhido causada durante o processo.

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Normalmente o uso dessas mscaras no ultrapassa os 20 minutos. Com a ajuda
de um pincel macio, aplicar uma camada generosa por toda a face, sempre com
movimentos ascendentes, iniciando do colo e aguardar o tempo indicado pelo fabricante.
Esta uma hidratao de finalizao de procedimento e no uma hidratao facial, que
requer toda uma tcnica especfica e pode ser conjugada a limpeza de pele, no sendo
este o caso.
Conforme o tipo de mscara aplicado, se procede a retirada ou no. Mscaras
plsticas (do tipo peel off), que formam pelcula so retiradas normalmente sem adio de
gua ou outro solvente. Mscaras argilosas podem ser retiradas com auxilio de trouxas de
gaze-algodo embebidas em gua e mscaras na forma de gis ou emulses livres de
leo (oil free) podem ser retirado o excesso com uma gaze seca e o restante espalhada
sobre a face.
A aplicao de filtro solar FPS 15 (no mnimo) obrigatria aps qualquer
procedimento facial.

2.1 SUGESTO DE CONDUTAS

As condutas sugeridas a seguir so apenas indicativos das dezenas de


tratamentos cosmecuticos que podem ser adotados para cada situao especfica
encontrada no dia a dia da Esttica Facial.
A seqncia a seguir indica passos bsicos que podem e devem ser
complementados pelo (a) profissional de acordo com a especificidade de cada cliente,
cada situao apresentada. importante que o (a) profissional no se prenda a
protocolos descritos por marcas cosmticas, podendo se aventurar dentro da variedade
de ativos e produtos apresentados pela indstria e pelas farmcias de manipulao.
A seqncia de etapas bsicas descritas neste mdulo deve ser integrada a outros
recursos para que se possa explorar ao mximo a potencialidade da Esttica Facial, pelo
bem estar dos que dela fazem uso.

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Acne

Limpeza de pele (Cabine):

Higienizao com Sabonete Adstringente / Anti acne lquido


Aplicao de Tnico Adstringente
Esfoliao fsica
Esfoliao qumica
Aplicao de Tnico Adstringente
Emolincia com compressas e vapor de oznio por 15 minutos
Extrao
Aplicao de Tnico Adstringente
Aplicao de Alta Freqncia por Efluviao por 5 minutos e/ou pelo mtodo
distncia com eletrodo de bico nos pontos mais inflamados da acne
Mscara descongestionante/ calmante por 15 a 20 minutos, retirar
Mscara secativa por 20 a 30 minutos, retirar
Gel secativo profissional sobre os pontos de acne, no retirar
Filtro solar FPS 15 oil free para finalizar

Limpeza de pele com hidratao: (cabine)

Higienizao com Sabonete Adstringente / Anti acne lquido


Aplicao de Tnico Adstringente
Esfoliao fsica
Esfoliao qumica
Aplicao de Tnico Adstringente
Emolincia com compressas e vapor de oznio por 15 minutos
Extrao
Aplicao de Tnico Adstringente
Aplicao de Alta Freqncia por Efluviao por 5 minutos e/ou pelo mtodo
distncia com eletrodo de bico nos pontos mais inflamados da acne

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Mscara descongestionante/ calmante por 15 a 20 minutos, retirar
Mscara secativa por 20 a 30 minutos, retirar
Nutritivo aplicar com pincel e cobrir a face com gaze aberta
Mscara oclusiva aplicar sobre o nutritivo e retirar aps 20 minutos
Gel secativo profissional sobre os pontos de acne, no retirar
Filtro solar FPS 15 oil free para finalizar

Obs.: optar por um dos procedimentos de limpeza de pele a cada sesso.

Uso domiciliar:
Lavar a face com sabonete adstringente 2 vezes ao dia (no mais que isso para
no favorecer efeito rebote)
Tonificar com Tnico Adstringente 2 vezes ao dia
Aplicar Gel Hidratante diariamente
Aplicar Gel secativo pela manh
Aplicar FPS 15 gel diariamente
Aplicar Gel Esfoliante Qumico noite

Hiperpigmentao:
Limpeza de pele em cabine: ( sesso antes de iniciar a despigmentao)
Higienizao com Sabonete Lquido neutro
Tonificao com Tnico Reequilibrante
Esfoliao fsica
Esfoliao qumica - tempo indicado pelo produto
Tonificao com Tnico Reequilibrante
Emolincia e Extrao (se necessrio)
Tonificao com Tnico Reequilibrante
Aplicao de Alta Freqncia por Efluviao por 5 minutos (se necessrio)
Mscara descongestionante/ calmante (se necessrio)
Filtro solar FPS 30 oil free

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Este material deve ser utilizado apenas como parmetro de estudo deste Programa. Os crditos deste contedo so dados a seus respectivos autores
Despigmentao em cabine: (ideal 2 a 3x/semana)
Higienizao
Tonificao
Esfoliao fsica
Tonificao
Mscara Despigmentante por 20 a 30 minutos (ou menos conforme sensibilidade
do cliente)
Mscara descongestionante/ calmante (se necessrio)
Filtro solar FPS 30

Uso domiciliar:
Lavar a face com sabonete neutro 2 vezes ao dia
Tonificar com Tnico Reequilibrante 2 vezes ao dia
Aplicar FPS 30 oil free diariamente
Aplicar Emulso Despigmentante noite

2.2 MATERIAL NECESSRIO

Para o adequado atendimento de Esttica Facial, necessria a aquisio de


materiais para realizao dos procedimentos. A seguir encontra-se uma lista bsica, como
sugesto para quem pretende iniciar atividade.

Algodo quadradinho
Aparelho vapor de oznio
Bandeja de inox
Borrifador
Carrinhos auxiliares para produtos e aparelhos
Cubetas tamanho mdio
Cubetas tamanho mini
Cubetas tamanho pequeno

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Este material deve ser utilizado apenas como parmetro de estudo deste Programa. Os crditos deste contedo so dados a seus respectivos autores
Cureta em ala com adaptador para agulha
Esptulas plsticas
Estojo de inox
Faixas para cabelo
Gabinete facial (habitualmente conjuga as funes de Alta freqncia,
Ionizao, Desincruste, Microcorrente entre outras.)
Gaze em compressas
Jaleco
Lenis descartveis
Lupa com lmpada e trip
Luvas de procedimento
Maca
Mscaras descartveis
Mocho (cadeira para a profissional trabalhar)
Pincis com cerdas suaves (tipo maquiagem)
Touca

Todos os materiais podem ser encontrados em lojas especializadas em artigos


para esttica, assim como pela internet.

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