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6%
Entre 1992 al 2014, segn la ENDES
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Lunes, 3 de agosto del 2015
El uso de mtodos anticonceptivos en el Per se increment a 74.6% (mujeres en unin) entre
1992 al 2014 (segn la Endes 2014). La prevalencia de mtodos modernos fue de 41.3% en
1992, a 52.2% en 2014 (3 de cada 4 mujeres unidas usan algn mtodo anticonceptivo), gracias
a las estrategias y los esfuerzos del Ministerio de Salud (Minsa) por mejorar la oferta integral de
servicios y satisfacer la demanda de la poblacin.
Adems, en la ltima dcada, la tasa global de fecundidad (TGF) del Per disminuy de 3,5
nacimientos por mujer a principios del 90, a 2,5 en el 2014. Se sabe que la planificacin familiar
contribuye en ms del 30 por ciento a reducir la mortalidad materna y del 10 por ciento de la
mortalidad infantil, asegur.
En los ltimos aos, el Minsa ha desarrollado estrategias para reducir la muerte materna y
mejorar la calidad de vida y la salud de las personas, que en gran medida est influenciada por
sus conductas en la esfera de la sexualidad y la reproduccin.
Actualmente suman 12 los mtodos anticonceptivos que ofrece el Minsa en forma gratuita, los
mismos que se mostraron durante una campaa de informacin realizada en el Hospital Nacional
Arzobispo Loayza, donde se explic su uso.
Es importante que las parejas planifiquen los hijos que desean tener, para ello, el Minsa pone a
su alcance una gama de 12 mtodos anticonceptivos que se entregan en forma gratuita a los
usuarios. Las parejas deben tener en cuenta, adems, que es necesario espaciar los embarazos
a entre 3 y 5 aos por cada hijo, para que la mujer se recupere adecuadamente y tenga bebs
ms fuertes y saludables, enfatiz Aspilcueta.
Aunque las pastillas anticonceptivas son las ms usadas por las mujeres para prevenir los
embarazos (46%), segn las estadsticas del Servicio Integral para Jvenes de Inppares, el 20%
de esta poblacin prefiere las inyecciones porque considera que le dan mayor
privacidad (no hay riesgo de que su familia encuentre las pldoras) y porque son ms prcticas,
al aplicrselas una vez al mes. Solo el 1% elige los parches y los implantes. Los espermicidas
no son muy populares porque los consideran incmodos.
Edgardo Segil Manco, jefe de ese servicio, explica otro aspecto interesante en la conducta de
los hbitos sexuales de los jvenes. El hombre, cuando asiste a la consejera con su pareja,
muy pocas veces pregunta algo, a menos que haya sido diagnosticado con una ITS. Casi
siempre va en calidad de acompaante. Debido a ello, desde el ao pasado se realizan talleres
vivenciales de educacin sexual en las salas de espera, a fin de incentivar la participacin
masculina en la planificacin familiar.
Las cifras no mienten. De acuerdo con los reportes del sector Salud, hay ms de 350 mil
peruanos con ITS, de los cuales 38.000 tienen entre 10 y 19 aos. Sin embargo, los expertos
sealan que estas cifras no reflejan la realidad.
Los reportes mdicos advierten que en los ltimos aos las ITS invisibles, las que no originan
ningn sntoma externo en el rgano sexual, se han incrementado. Esto es muy peligroso, pues
la persona infectada ignora su condicin y contina teniendo relaciones sin proteccin. Pero aqu
no acaban las malas noticias. Estudios revelan que las infecciones producidas por virus
incrementan el riesgo de desarrollar cncer al cuello del tero, al pene, entre otros.
La tasa de fecundidad en el Per cay en 39,5% en los ltimos 26 aos, es decir de 4,3 hijos a
2,6 hijos por mujer, cifra que tiene relacin con el aumento del uso de anticonceptivos, que llega
al 75,5% de la poblacin femenina sexualmente activa.
Estas cifras forman parte de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2012, ejecutada por
el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI), a 24 mil mujeres de 15 a 49 aos de
edad residentes en 24 departamentos del pas.
Los resultados del estudio indican que mientras las mujeres residentes en Lima, Callao,
Moquegua y Tacna tienen en promedio 2,1 hijos, las residentes en Loreto tiene el promedio ms
alto con 4,3 hijos.
Cabe anotar que a nivel de la regin latinoamericana, Colombia (2,1), Repblica Dominicana
(2,4), Brasil (2,5) y Per (2,6) tienen las tasas ms bajas de fecundidad.
Sin embargo, el estudio advierte que el nivel de fecundidad no es uniforme en el pas, pues se
observan diferencias segn el nivel educativo y la situacin socioeconmica de la mujer.
De continuar los niveles actuales de reproduccin, las mujeres sin educacin tendran al final de
su vida reproductiva 2,5 veces ms el numero de hijos que aquellas con educacin superior",
indica el documento.
Otro resultado importante de la Endes 2012 es el aumento del uso de los mtodos de
anticoncepcin, de los cuales el ms usado en el pas sigue siendo la inyeccin.
Actualmente el 75,5% de las mujeres unidas en edad frtil usa algn mtodo, lo que representa
un incremento del 6,6% en comparacin con la encuesta del ao 2000.
De las mujeres entrevistadas, entre el 66,3% y el 70,5% us mtodos anticonceptivos modernos,
mientras que otro grupo prefiri los mtodos tradicionales.
Se revel, asimismo, que para las mujeres actualmente unidas la inyeccin, el condn masculino
y la pldora anticonceptiva fueron los mtodos ms usados, mientras que entre los tradicionales,
los preferidos fueron el ritmo o abstinencia peridica y el retiro (coito interrumpido).
Empero, las mujeres sexualmente activas pero no unidas en matrimonio o convivencia prefirieron
el condn masculino, el anticonceptivo oral de emergencia o la pldora del da siguiente, y en
tercer orden, la inyeccin.
Simposio
a Mdico cirujano.
RESUMEN
ABSTRACT
ANTECEDENTES
En consecuencia, los riesgos para la salud que se derivan de tales eventos no solo
estn relacionados con estos roles biolgicos en s. Tambin inciden con las
posibilidades de ser atendidas o desatendidas de estos problemas, las labores
domsticas que realizan con o sin apoyo de sus parejas masculinas aun en esos
perodos, y la capacidad de decidir sin intermediaciones sobre los cuidados a
recibir, y la oportunidad de estos. Estas variables estn ntimamente relacionadas
con la clase social, la equidad, o la inequidad de gnero (5,6).
Existen una serie de inequidades que se anteponen a los deseos de las mujeres y
que les impiden, aun cuando tengan la informacin adecuada, a optar libremente
sobre cmo ejercer su sexualidad y cmo regular su reproduccin. Por ejemplo,
como consecuencia de los largos procesos de socializacin patriarcales, sexistas y
jerrquicos, se ha logrado una fuerte internalizacin, en muchas mujeres, de su
papel subordinado, con actitudes de sumisin y un escaso empoderamiento ante las
decisiones y privilegios masculinos. Esto hace que la negociacin sobre las medidas
de proteccin de embarazos no deseados, que generalmente son asumidos por las
mujeres, las tienen que enfrentar desde una posicin de menor poder (8).
Muchos embarazos no deseados de adolescentes, y tambin de las mujeres adultas,
han sido producto de la violencia sexual, de agresiones, y de situaciones menos
evidentes como el acoso sexual o el chantaje emocional, como el probar su amor o
su afecto con sexo (9).
Mientras siete de cada diez mujeres reconocen haber tenido su primera relacin
sexual antes de los 22 aos, ello ocurre en ms de nueve de cada diez varones de
esa misma edad. Este inicio muestra que los hombres son ms precoces en dos
aos, ya que su inicio es a los 16,8 aos, mientras que en las mujeres es a los 18,9
aos. Cabe destacar que las relaciones sexuales se han convertido en parte algo
habitual para muchos adolescentes y jvenes. En este sentido, ha dejado de ser un
tab o una experiencia reservada solo para el matrimonio. Estas experiencias son
tan normales en la vida de los adolescentes, que se estn convirtiendo en parte de
su socializacin. Al mismo tiempo, esta socializacin ejerce una fuerte presin para
quienes an no han tenido relaciones sexuales (13).
PRIMERA UNIN
Al ordenar los datos por mtodo y por nivel de conocimiento se ratifica que el ms
conocido es el condn, se puede observar variaciones en el segundo mtodo, de
acuerdo con el lugar de residencia y edad de los informantes. Por ejemplo, en el
rea urbana el segundo mtodo ms conocido es la pldora; mientras que en el
rea rural es el inyectable (ms popular que el ritmo y la pldora). En general, los
estudios muestran que el conocimiento para cada uno de los mtodos es mayor en
el rea urbana. Llama la atencin que en el rea rural el dispositivo intrauterino
(DIU) sea ms conocido que la vasectoma. Por su parte, la popularidad de la
anticoncepcin oral de emergencia (AOE) en el rea urbana es dos veces y media
superior que en el rea rural, as como son los anticonceptivos vaginales e
implantes.
Con referencia a la edad, el uso de mtodos es bajo entre los adolescentes (20%),
en concordancia con su condicin mayoritaria de solteros y sexualmente poco
activos. El porcentaje de usuarios de mtodos aumenta con la edad del informante
hasta los 39 aos, decreciendo entre los adultos hasta reducirse a un valor
bastante bajo (37,5%) entre los 50 y los 59 aos. No obstante, a esas edades si
bien decrece la actividad sexual, el 67% declara ser sexualmente activo y, por
consiguiente, en riesgo de embarazar a su pareja.
En general, los datos por edad muestran que en el ao 2008, con respecto al ao
1996, existe un mayor uso de anticonceptivos modernos y una disminucin del uso
de mtodos tradicionales en la mayora de los grupos de edad. Gran parte de esas
diferencias son atribuibles a la difusin del uso del condn entre los adolescentes y
entre los jvenes hasta los 29 aos.
A pesar del tmido papel histrico del hombre en la anticoncepcin, fue este quien
empez a meditar sobre el tema, con el masivo uso del coito interrumpido. Este
mtodo era conocido desde la antigedad, pero su uso no ha tenido siempre la
misma extensin. As, por ejemplo, en el siglo XIV se daban argumentos en su
contra afirmando que era una prctica insana; su uso en el matrimonio no era
frecuente, debido a que se le asociaba con las prcticas extramatrimoniales y la
prostitucin. A pesar de diversas concepciones machistas, el hombre ha ido
asumiendo un papel cada vez ms importante en la decisin de controlar el tamao
de su descendencia y, por ello demanda, cada vez con mayor frecuencia, mtodos
anticonceptivos.
Estar disponible (puede usarse el mtodo sin prescripcin, sin visita del mdico o
del profesional de la salud;
OPCIONES DISPONIBLES
De igual forma que los anticonceptivos femeninos, los mtodos masculinos pueden
clasificarse en:
A. MTODOS MODERNOS
B. MTODOS TRADICIONALES
Segn Jos Olavarra, la funcin paterna es una funcin de poder. Tanto como las
relaciones de gnero son relaciones de poder, la paternidad y su espectro vincular
conforma relaciones de poder. El padre, que es ante todo el garante de la filiacin,
otorga un lugar social al individuo. De ah el estigma de aquel que no tiene un
padre que lo nombre, que lo site en una red simblica e imaginaria de
intercambio.
Durante los ltimos veinte aos muchos de los que trabajamos en el campo de
salud reproductiva nos damos cuenta de la necesidad de contar con una
participacin constructiva del hombre en los programas y servicios de salud pblica.
Se reconoce que el hombre, en general, no es indiferente, est interesado en recibir
informacin y servicios de planificacin familiar y salud reproductiva, tanto para su
pareja como para s mismo, puesto que los necesita y que su salud individual
depende, en gran parte, de la existencia de una armoniosa relacin entre las dos
personas involucradas.
CONCLUSIONES
Referencias Bibliogrficas
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[ Links ]
Telfono: 01 6402002
Recibido: 06-07-13
Aprobado: 21-08-13
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