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PANCREAS

Dr. Carlos Salas Ruz


Maestro en Medicina
PANCREAS
Ubicado en L1-L2
70 g
L 16 a 20 cm
Altura 5 cm
Grosor 2 a 4 cm
1-1.5 % pncreas
endocrino
1 Milln de islotes
de Langerhans.
PARTES DEL PANCREAS
Cuerpo
cola

cabeza
istmo
PANCREAS IN SITU
Posicin retoperitoneal
fija por detrs de la
transcavidad de los
epiplones
Detrs del estomago,
colon transverso y
ligamentos gastroheptico
y gastroclico
Cabeza: raiz del
mesocolon transverso lo
divide en procion supra e
infra mesoclica
RELACIONES DEL
PANCREAS
Posteriores: por
intermedio de la lmina de
Treiz se relaciona con los
grandes vasos (cava
inferior, aorta,
mesentricos, esplnicos,
renales).
Anteriores: por mediacin
de la transcavidad de los
epiplones con cara
posterior del estmago,
epiplon gastroheptico,
colon y mesocolon
transverso
RELACIONES DE LA CABEZA
Contorno: marco
duodenal
Anterior:
Gastroepiploica
derecha
Pancrtico duodenal
Clica derecha
superior
Proceso uncinatus
A y V mesentrica
superior.
Raiz del mesocolon
T.
RELACIONES DE LA CABEZA
Posterior:
Lamina de Treitz
Cuerpo de L1 L2
Aorta
Cava inferior
Vena Renal Derecha
Coldoco
RELACIONES DEL ISTMO Y
CUERPO
ISTMO
Anterior: transcavidad de
epiplones, ploro
Posterior: vena Porta
Escotadura superior: codo de la
arteria H. , Gastroepiploica
derecha, codo del duodeno
CUERPO
Anterior: T.e, estmago
Posterior: LT. Aorta, V mesentica
inferior, Arteria mesentrica
superior, rion izquierdo
Borde superior tronco celiaco,
vasos esplnicos
Borde inferior Raiz del
measocolon transverso
RELACIONES DE LA COLA
Unida al
bazo por el
epiplon
pancreatico
esplenico
Relacionada
con el bazo
CIRCULACION ABDOMINAL
TRONCO
CELIACO
ARTERIA
MESENTERICA
SUPERIOR
ARTERIA
MESENTERICA
INFERIOR
CIRCULACION
PANCREATICA
Forma red capilar alrededor de los
acinos y los Islotes de Langerhans en
esta ltima, arreglo angioarquitectnico
semejante a contactos neurovasculares
de adrenal, c carotideo
g. cervical sup.)

Proviene de las arterias:


9 Heptica (T. C. )
9 Pancretica inferior (M. S. )
9 Esplnica (la mas voluminosa del T. C.)
- proporciona ramas finas que
penetran el parnquima del cuerpo y
cola.
- se anastomosa con ramas de la P.
Inferior
CIRCULACION
PANCREATICA
ARTERIAS DEL PANCREAS
CIRCULACION
PANCREATICA
CISTICA

H.D HI TRONCO
TRONCO CELIACO

(Coronaria E)

SUPRAD. HEPATICA GASTRICA

IZQUIERDA

GASTRICA ESPLENICA
DERECHA
ASTRODUODENAL GASTRO EPIPLOICA IZQUIERDA
RAMAS PANCREATICAS
PANCRE
PANCRETICO GASTRO
DUODENAL EPIPLOICA
SUPERIOR A y P DERECHA PANCREATICA MAGNA

PANCRE
PANCRETICA INFERIOR
A. M.SUP.
PANCRE
PANCRETICO D. INF. A y P COLICA D. SUPERIOR
INERVACION DEL
PANCREAS
HIPOTALAMO (n. Paraventricular y Preptico)
N. MOTOR DORSAL DEL VAGO
Pre ganglionares van con el VAGO, terminan alrededor
del tej. Conectivo intra e interlobar
Pos ganglionares forman plexo alrededor de los acinos
e islotes; liberan Ach, VIP y PAAP (pptido activante
de la adenilciclasa pituitaria)

Inervacin del DOLOR es por los esplcnicos.


SUPRARRENALES
Ubicada en celda renal.
Cuadriltero suprarrenal: borde
interno del rin, borde inferior
hgado, pedculo renal,columna
vertebral.
Sostenida por ligamentos:
suprarrenocava,
suprarrenodiafragmtico
suprarrenoheptico
H

S. I S
D
CELDA SUPRARRENAL
IZQUIERDA
IZQUIERDA
9 CARA ANTERIOR
9 Hilio, hgado, estmago, cola
de Pncreas
9 CARA POSTERIOR
9 Fondo de saco pleural
9 Pilar I. diafragma
9 Costillas 11 y 12
9 BORDE INTERNO
9 Plexo solar, aorta
9 BORDE EXTERNO
9 Rn
CELDA SUPRARRENAL
DERECHA
DERECHA
9 CARA ANTERIOR
9 Hilio, Cava inferior
9 Duodeno, Hgado
9 CARA POSTERIOR
9 Fondo de saco pleural
9 Pilar D. diafragma
9 Costillas 11 y 12
9 BORDE INTERNO
9 Plexo solar. Cava
9 BORDE EXTERNO
9 Rin
VASCULARIZACION
ARTERIAS
Capsular superior (diafragmtica inferior)
Capsular media (Aorta)

Capsular inferior( Renal)

VENAS
V central ( D a cava, I a renal )