Material de Participante SBV PDF

MANUALDELPARTICIPANTE(MP)
Oficina de Asistencia
paraOficina de del
Desastres
Curso de Sopor te
Asistenciadepara
Gobierno los
Desastes
Esta del de
dos Unidos
Amrica
Gobierno de los
(OFDA)
Estados Unidos
Bsico de Vida
(CSBV - APH)
Pertenece a:
Enero 2009
Prlogo
Como parte de una estrategia de capacitacin para cubrir una demanda cada da mayor por parte de las
instituciones de primera respuesta de la regin, para el manejo inicial de la atencin prehospitalaria, es que se
implementa el Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV), el cual brinda la formacin elemental y necesaria que
debe ser parte del conocimiento de todas las personas, especialmente como miembros de una institucin de
primera respuesta, integrando los componentes de su formacin para una adecuada atencin, trabajando como
un equipo y bajo un estndar que permita este trabajo en conjunto frente a los eventos, operativos o incidentes
cotidianos que enfrentamos en el campo de atencin prehospitalaria.
Este Curso toma como fuente al Curso de Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (CAPAA), del Programa de
Capacitacin de OFDA-LAC / USAID. Fu concebido, diseado y dictado con base a una evaluacin y consulta
detallada de necesidades de capacitacin de la regin latinoamericana.
Este material fue desarrollado y actualizado por el Dr. Santiago W. Baltodano Ortz, con el asesoramiento del Dr.
Juan Pablo Sarmiento, Sr. Ren Carrillo - Asesor Regional de Capacitacin y los aportes del Dr. Jorge Grande e
instructores del Curso APAA de Latino Amrica. Asimismo deseamos dar testimonio y agradecimiento a todas las
personas que colaboraron para la cristalizacin del presente proyecto.
Derechos del Autor
La Oficina de Asistencia para Desastres del Gobierno de los Estados Unidos de Norte Amrica (OFDA), autoriza
copiar este documento mientras su contenido no sea alterado y el usuario no lo utilice para fines de lucro. El
propsito de este material es el de servir de gua para capacitar a grupos de primera respuesta en la atencin
prehospitalaria. La documentacin por s sola no capacita al usuario. Slo la combinacin de las lecciones
tericas, las prcticas y evaluaciones correspondientes, dictadas por instructores certificados por OFDA,
utilizando la metodologa interactiva de enseanza, con los materiales, equipos y herramientas sugeridas,
garantizarn la efectiva utilizacin de este material escrito.
Aquellos que fotocopien porciones de esta documentacin debern acompaar la copia con la siguiente frase de
cortesa:
"Fuente: Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV)
Programa USAID/OFDA-LAC de Capacitacin y Asistencia Tcnica"
Este documento ha sido elaborado, revisado y publicado bajo el Contrato existente entre International Resources
Group (IRG) y la Oficina de Asistencia para Desastres del Gobierno de los Estados Unidos (USAID/OFDA).
Primera Edicin Octubre 2007

Revisin Enero 2009
Rev. Enero 2009 CSBV - APH MP 2

Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV)
Atencin Prehospitalaria (APH)
Manual del Participante (MP)
NDICE
Leccin 1 ____________________________________________________ Introduccin
Leccin 2 _____________________ El Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local
Aspectos Mdicos Legales (AML) de la APH y Bioseguridad
Leccin 3 _________ Evaluacin de la escena y Sistema Comando de Incidentes (SCI)
Leccin 4 _______________________________________________ El Cuerpo Humano
Leccin 5 __________________ Evaluacin del Paciente y el Mtodo de Triage START
Leccin 6 ______________________________________ Heridas, Hemorragias y Shock
Leccin 7 ______________________________________________ Lesiones en Huesos

1 Introduccin
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH)
Objetivos
Al finalizar la presentacin, los participantes quedarn informados sobre los:
1.- Datos personales e institucionales de los participantes, instructores, coordinador

y del personal de apoyo.
2.- Siguientes aspectos del curso:

Materiales a utilizar, Propsito, Objetivos, Mtodo y Evaluacin
Agenda, Reglas para participar y Aspectos de orden prctico
Generalidades del Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV).
Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 1

Curso de Soporte Bsico de Vida (C
CSBV) - APH
Materiales a utilizar
DIP
MR
MP
Propsito
Proporcionar a los participantes los conocimientos y las tcnicas necesarias para atender
correctamente a un paciente por trauma, en el propio lugar del incidente, estabilizar su condicin y
transportarlo de manera segura hasta donde recibir atencin mdica.
Objetivo de Desempeo
Ante un caso simulado de trauma, los participantes en grupos de cuatro, utilizando los equipos
suministrados y aplicando las tcnicas desarrolladas durante el Curso, sern capaces de:
1. Evaluar e informar sobre la situacin del incidente.
2. Solicitar la ayuda que sea necesaria y asegurar el rea del incidente.
3. Aplicar el procedimiento general para evaluar y estabilizar al paciente.
4. Informar la condicin del paciente y las acciones realizadas durante su transferencia al SEM.
Cada grupo de participantes cumplir todos los pasos establecidos en la Gua para Trauma, en no ms
de quince minutos. Utilizarn el formato de evaluacin y su Equipo de Proteccin Personal (EPP).
Objetivos de Capacitacin
Al finalizar las lecciones el participante ser capaz de:
1. Enunciar los deberes, aspectos mdicos legales y responsabilidades de la atencin prehospitalaria.
2. Describir el mtodo para recibir y registrar una solicitud de auxilio, informar sobre la situacin y
solicitar ayuda.
3. Listar las acciones para asegurar el rea de un incidente.
4. Enumerar los pasos del procedimiento general para evaluar al paciente.
5. Describir los procedimientos para estabilizar, movilizar y monitorear al paciente durante su
traslado, utilizando los equipos apropiados.
6. Elaborar un informe de la condicin del paciente y del tratamiento prehospitalario suministrado
durante su transferencia al SEM.
Mtodo Interactivo de Enseanza (MIE)

Es el mtodo de capacitacin usado en este Curso. Consiste en un conjunto de procedimientos
caracterizado por un constante intercambio de entendimiento entre instructor/participante y viceversa
as como de los participantes entre s, a fin de elaborar los conocimientos y habilidades necesarios para
lograr el objetivo de desempeo deseado. La participacin es activa y permanente.

CSBV) - APH
Sistema de Evaluacin
Nota aprobatoria mnima: 70/100 puntos para la evaluacin terica y 80/100 puntos para la Evaluacin
Prctica Final de Trauma (EPFT), ambas deben aprobarse. Las prcticas simultneas se desarrollarn en
las lecciones 5, 6 y 7, y deben aprobarse con 80/100 puntos. La Evaluacin Terica se tomar el tercer
da, en caso de no alcanzar el puntaje aprobatorio tendr una segunda oportunidad para aprobarlo. Se
presentar un caso simulado de trauma y cada grupo de participantes deber realizar correctamente los
procedimientos, tcnicas y maniobras aprendidas en el CSBV.
Condiciones para aprobar
1. Participar en el 100% de las actividades y lograr los objetivos de cada una de las lecciones.
2. Demostrar haber alcanzado satisfactoriamente el objetivo de desempeo en la Evaluacin Prctica
Final de Trauma (EPFT). El evaluador podr solicitar a cualquiera del grupo que realice algn
procedimiento, total o parcialmente. Si el grupo no alcanza el puntaje mnimo, se le dar una
segunda oportunidad.
Quienes no aprueben o deban ausentarse por cualquier motivo, recibirn una Constancia de Asistencia
al Curso si han participado, como mnimo, en el 80% de las actividades.
AGENDA
Este curso no requiere rgimen internado; puede presentarse en cuatro das seguidos o en forma
adaptada a las necesidades institucionales. La carga horaria es de 40 horas e incluye el Mdulo de
OVACE y RCP.
ES OBLIGATORIA LA ASISTENCIA A TODAS LAS ACTIVIDADES
(LECCIONES, PRCTICAS Y EVALUACIONES)
El diploma o certificado acredita que el participante cumpli con el 100% de las actividades del Curso y
que en la evaluacin prctica final, alcanz satisfactoriamente el objetivo de desempeo.
No se permiten inasistencias; queda a criterio de la Coordinacin, la provocada por situacin de
inusitada gravedad, siempre que sea posible la recuperacin de la actividad incumplida.
Evaluacin del Da (Positivo y Por mejorar): Al final de cada da, los participantes en plenaria,
dispondrn de cinco minutos para evaluar en forma oral, los aspectos positivos y por mejorar en cuanto
a materiales, mtodo, instructores, confort, instalaciones, alimentacin y otros que consideren
importantes.
Ficha de Evaluacin del Curso

El formato consta de dos partes, una que debe llenarse al trmino de cada leccin y la otra que se
completa al final de todo el curso.
Es muy importante para el mejoramiento de futuros cursos, de la calidad de los instructores y del
material, que evale con mucha atencin cada punto. Le rogamos tome unos minutos para revisarla
con detenimiento. Pregunte si no entiende alguno de los trminos.
Ficha de Inscripcin
Completarla y entregrsela al instructor. Ser el nico documento para ingresar la informacin sobre
cada participante a la base de datos de OFDA y de la Institucin organizadora, que podrn enviarle
informacin actualizada referente a este Curso y opciones para otras actividades.

CSBV) - APH
Reglas para participar y Aspectos de orden prctico:

- Aprobar el Mdulo del Manejo de la OVACE y RCP para Adultos.
- Asistir al 100% de las actividades: sean lecciones, estaciones prcticas, trabajos grupales o
cualquier otra que forme parte del Curso, con la debida puntualidad, todos los participantes deben
estar presentes cuando el instructor comienza la presentacin.
- Preguntar, opinar, aportar: pues el mtodo favorece, estimula y requiere la participacin pero
respetando a los dems, escuchando a los compaeros para ganarse el derecho a ser escuchado.
- No utilizar celulares, radiotransmisores, radios ni similares: las llamadas telefnicas sern
atendidas por personal de apoyo que tomar nota y avisar en el primer receso.
- Comportamiento durante el Curso: esta prohibido ingerir bebidas alcohlicas. No fumar dentro de
las instalaciones cerradas; se podr fumar en los intervalos, fuera del saln, al aire libre.
Asimismo no esta permitido exhibir armas de fuego.
- Horario, lugar y costo de las comidas.
- Alojamiento y gastos que cubre la organizacin.
- Viajes: reservaciones, confirmaciones, itinerarios o cambios, favor de dirigirse al personal
administrativo.
IMPORTANTE
- Procedimientos de emergencia:
Ubicacin de reas de seguridad en la instalacin, puntos de reunin, etc.
Salidas de emergencia (en caso de incendio, sismo, tornado u otro riesgo potencial).
Evacuacin del saln de clases.
- Ubicacin del botiqun de primeros auxilios, mdico o personal de enfermera.
En caso que lo requiera se trasladar el paciente a:________________________________________
- Bibliografa de consulta, ___________________________________________________________
Canasta
Consiste en una hoja de papelgrafo en la que los instructores anotarn los temas, dudas, propuestas,
aportes, relacionados o no con la leccin que se est presentando, cuyo tratamiento (por razones de
tiempo, pertinencia u otras), se difiere para otro momento. Varias dudas se irn aclarando en las
sucesivas lecciones, otras notas se tratarn cuando corresponda y, al finalizar el Curso, no deben quedar
asuntos sin resolver.

CSBV) - APH
Programa de Capacita cin para Desastres

USAID/OFDA/LAC
Atencin Prehospitalaria (APH): CSBV
Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV) - APH

FICHA DE INSCRIPCIN
LUGAR DEL CURSO:
FECHAS DEL CURSO: Del al .. de ... del 200.
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS:
FECHA DE NACIMIENTO: SEXO: Masculino Femenino
DIRECCIN DE DOMICILIO: NOMBRE DE LA INSTITUCIN:
TELFONO DOMICILIO: TELFONO/ FAX:
CELULAR: CARGO:
DIRECCIN ELECTRNICA PERSONAL (e-mail): DIRECCIN ELECTRNICA LABORAL (e-mail):
GRADO (rango, ttulo, etc.): DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

DNI PSP CID nmero: _________________
NIVEL DE EDUCACIN APROBADA: ACTIVIDAD DOCENTE:
SECUNDARIA TCNICO UNIVERSIDAD NO S CUANTO TIEMPO? __________
Ttulo: ____________________________________
EXPERIENCIA DE TRABAJO EN EL CAMPO DE PRIMERA RESPUESTA:
PRIMEROS AUXILIOS SERVICIOS GENERALES
COMBATE Y EXTINCIN Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades
MATERIALES PELIGROSOS RESCATE
MANTENIMIENTO DE EQUIPOS ADMINISTRACIN
SISTEMAS DE EMERGENCIA MDICOS SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES

ESCRIBA CLARAMENTE SU NOMBRE COMO USTED DESEA QUE FIGURE EN EL CERTIFICADO DE
APROBACIN. POR FAVOR FIRME E INDIQUE LA FECHA:
Firma:____________________________ Fecha:_______________________________

CSBV) - APH
Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV) - APH
AGENDA
Lugar :
Fechas: del al de del 200
Da 1: Da 2:
07:40 Llegada y registro de participantes 08:00 Leccin 5: (continuacin)

08:00 Leccin 1: Introduccin 10:00 Receso
09:00 Leccin 2: El SEM Local, AML de la 10:15 Leccin 6: Heridas, Hemorragias
APH y Bioseguridad y Shock
10:15 Inauguracin, refrigerio y foto grupal 12:30 Almuerzo
11:00 Leccin 3: Evaluacin de la escena y 13:20 Leccin 6: (continuacin)
el SCI 15:30 Receso
12:00 Leccin 4: El Cuerpo Humano 15:45 Leccin 7: Lesiones en huesos
13:00 Almuerzo 18:00 Evaluacin del da
13:45 Leccin 4: (continuacin)
14:45 Refrigerio
15:00 Leccin 5: Evaluacin del Paciente y
el Mtodo de Triage START
18:00 Evaluacin del da
Da 3:
08:00 Evaluacin Terica

09:00 Leccin 7: (continuacin) NOTA:
10:30 Receso ESTA AGENDA PUEDE SER
10:45 Leccin 7: (continuacin) MODIFICADA SI EL DESARROLLO
13:00 Almuerzo DEL CURSO LO REQUIERE.
14:00 Evaluacin Prctica Final de Trauma
17:30 Clausura

CSBV) - APH
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Lugar: ____________________________________ Fecha: ____________________________
Nota: Las evaluaciones de los cursos por los participantes forman parte clave del proceso de
monitoreo del Programa de Capacitacin en Primera Respuesta. Sin los informes de los
participantes, sera imposible afinar y mejorar los cursos. Le rogamos leer y atender a estas hojas y
las preguntas correspondientes.
Datos Personales:
1.- Edad________ 2.- Sexo: ( F ) ( M )
3.- Educacin aprobada: (Secundaria) (Tcnico) (Universitario)
4.- Experiencia profesional en su Institucin: (Operaciones) (Coordinacin) (Direccin)
5.- Otros cursos de OFDA: __________________________________________________
6.- Lecciones del CSBV: Le solicitamos su evaluacin de las lecciones que constituyen el Curso.
Queremos enfocar dos aspectos de cada leccin: el Contenido y l/la instructor(a). Utilice la escala
del 1 al 7 (1: Psimo; 2: Muy malo; 3: Malo; 4: Regular; 5: Bueno; 6: Muy bueno; 7: Excelente).
LECCIONES CALIFICACIN BREVE COMENTARIO

Contenido Instructor
1. Introduccin
2. El SEM Local, Aspectos Mdicos
Legales (AML) de la APH y Bioseguridad
3. Evaluacin de la Escena y el Sistema de
Comando de Incidentes (SCI)
4. El Cuerpo Humano
5. Evaluacin del Paciente y el Mtodo de

Triage START
6. Heridas, Hemorragias y Shock
7. Lesiones en Huesos
Sugerencias y Comentarios adicionales sobre los puntos fuertes o dbiles de una o ms lecciones:

CSBV) - APH
7.- Ahora le solicitamos su evaluacin del CSBV, en conjunto. Utilice la escala del 1 al 7
(1: Psimo; 2: Muy malo; 3: Malo; 4: Regular; 5: Bueno; 6: Muy bueno; 7: Excelente).
TEMAS CALIFICACIN BREVE COMENTARIO
1. Manual del Participante (MP)
2. DIP y Material de Referencia

3. Secuencia de las lecciones
4. Trabajo en Equipo
5. Mtodo usado en el Curso (MIE)
6. Ayudas Visuales (AV)
7. Logro de los objetivos sealados
8. Instructores como equipo
9. Utilidad de la Presentacin final
10. Utilidad del Curso en su trabajo
11. Calidad de las Instalaciones
8.- Qu opina usted del nivel del CSBV? Subraye la opcin elegida
(Avanzando) (Apropiado) (Elemental) Por qu? _____________________________________
9.- Qu opina de la duracin del CSBV?

(Corta) (Apropiado) (Larga) Por qu? ______________________________________________
10.- Cumpli el CSBV con sus expectativas personales? (SI) (NO)
Comentario: _______________________________________________________________________
11.- TOMANDO TODO EN CUENTA: Cmo calificara este CSBV?
1: Psimo 2: Muy malo 3: Malo 4: Regular
5: Bueno 6: Muy bueno 7: Excelente

CSBV) - APH
12.- Sugerencias y comentarios adicionales sobre los puntos fuertes o dbiles del CSBV:

El Servicio de Emergencia Mdicas (SEM)
2 Local, As pectos Mdico Legales (AML) de
la APH y Bioseguridad
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
Objetivos
(APH)
Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir el Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local.
2.- Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono.
3.- Definir Bioseguridad.
4.- Enumerar los componentes del Equipo de Proteccin Personal (EPP), y el de

Evaluacin y Soporte Bsico.
Rev. Enero 2009 El SEM Local, AML de la APH y Bioseguridad MP 2 - 1

CSBV) - APH
EL SERVICIO DE EMERGENCIAS MDICAS (SEM) LOCAL

Cadena de recursos y servicios, unidos en una red para prestar asistencia continua a una vctima, en
el lugar del incidente y hasta la llegada a un centro asistencial.
Ejemplo de secuencia de respuesta de un

Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local
OFICINA DE ALARMA
CENTRAL DE EMERGENCIAS
INCIDENTE
INSTITUCIONES DE PRIMERA RESPUESTA
CENTRO HOSPITALARIO
Aspectos Mdicos Legales (AML) de la Atencin Prehospitalaria (APH)
Legislacin Local
Protocolos Locales

CSBV) - APH
Responsabilidades de un Capacitado en SBV

La responsabilidad de un capacitado en SBV consiste en la obligacin de responder ante la justicia por
los perjuicios resultantes de sus acciones al brindar atencin prehospitalaria a un paciente. El
incumplimiento de los deberes puede hacer que el capacitado en SBV incurra en lo siguiente:
IMPRUDENCIA
Afrontar un riesgo sin pensar en los daos que van en contra del mismo capacitado en SBV, como
resultado de sus acciones.
Ej.:
IMPERICIA
Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte o profesin.
Ej.:
NEGLIGENCIA
Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o profesin, no se hace lo que
se debe hacer, con el consiguiente perjuicio para el paciente.
Ej.:
ABANDONO
No brindar atencin a una persona que no es capaz de valerse por s misma, as como la
suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente antes de la llegada de quien la continuar o
del arribo a un Centro de cuidado definitivo.
Ej.:

CSBV) - APH
Derechos del paciente

El paciente tiene el derecho de:
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
Consentimiento del Paciente
CONSENTIMIENTO IMPLCITO
Es el que se asume en un paciente inconsciente, confundido o seriamente lesionado; que no puede
expresarse de alguna manera; o bien en un menor de edad (segn legislacin local), que no puede
tomar decisiones.
CONSENTIMIENTO EXPLCITO
Es el que se solicita al paciente para prestarle atencin prehospitalaria, o a un familiar o
representante legal si est inconsciente, confundido o seriamente lesionado, o es un menor de
edad o persona con retardo mental.
Bioseguridad
Son normas y medidas para reducir el riesgo de contagio. Es imprescindible usar siempre y
correctamente el Equipo de Proteccin Personal (EPP).
- La seguridad del capacitado en SBV es primero.
- Debe cumplir con su trabajo sin olvidar los riesgos presentes en la escena.
- Nada justifica olvidarse de la bioseguridad.
Al asistir a un paciente: recuerde que una de las maneras de evitar el contagio es asumir que todo
fluido corporal es potencialmente infeccioso. Use el EPP.
- Evite el contacto directo con heces, sangre y fluidos corporales.
- Lvese las manos con agua y jabn inmediatamente despus de asistirlo.

CSBV) - APH
Enfermedades Infectocontagiosas
Son las enfermedades de fcil y rpida transmisin, provocadas por agentes biolgicos patgenos
(virus, bacterias y otros). El agente biolgico patgeno o ser vivo que las produce recibe el nombre
de agente etiolgico o causal. En otros casos es necesaria la intervencin de un objeto contaminado o
de un organismo viviente llamado agente portador, vector o intermediario, para que se produzca la
enfermedad.
Mecanismos de Transmisin
Vas por las cuales el agente biolgico patgeno ingresa a un husped. Son dos los mecanismos:
Contagio Directo: De persona a persona, es decir el ingreso del agente biolgico patgeno por
contacto con una persona enferma.
Ej.:
Contagio Indirecto: A travs de seres vivos (portadores o vectores) y objetos contaminados. En

algunos casos es necesaria la intervencin de otro organismo viviente llamado vector o intermediario,
para que se transmita la enfermedad (Ej.: Malaria, Dengue, Fiebre amarilla).
Ej.:
Para mayor seguridad y segn el tipo y/o cantidad de pacientes, es recomendable

el uso de dos pares de guantes.
Equipo de Proteccin Personal (EPP)

1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
5. ____________________________________________________________

CSBV) - APH
Equipo de Evaluacin y Soporte Bsico

- Maletn de Soporte Bsico
- Vendas triangulares
- Apsitos, Gasas
- Cinta adhesiva y/o esparadrapo
- Lentes de seguridad
- Frazada o cobija
- Sbanas
- Almohada
- Frulas
- Tijera para trauma
- Oxgeno, equipos y accesorios (opcional)
- Frula Espinal Larga (FEL)
- Inmovilizador cervical (adulto y nio)
- Inmovilizadores laterales
- Linterna tipo lapicero (examen ocular)
- Esfigmomanmetro o tensimetro (adulto y nio)
- Estetoscopio
- Solucin desinfectante
- Solucin fisiolgica normal
- Papel de aluminio
- Bajalenguas
- Set de cnulas orofarngeas
- Termmetro tipo cinta (opcional)
- Vasos descartables (cartn o papel)

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
SERVICIO DE EMERGENCIAS MDICAS (SEM) LOCAL, ASPECTOS
MDICOS LEGALES (AML) DE LA APH Y BIOSEGURIDAD
1. Defina que son los Aspectos Mdico Legales Prehospitalarios

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Imprudencia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es impericia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Negligencia? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Qu es Abandono? D un ejemplo.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Defina Consentimiento implcito. D un ejemplo

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

CSBV) - APH
3. Defina Consentimiento explcito. D un ejemplo

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
4. Qu es una enfermedad infectocontagiosa?

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
5. Existen dos mecanismos de transmisin de enfermedades infectocontagiosas, describa cada uno de

ellos.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6. Definir bioseguridad
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Evaluacin de la Escena y
3 Sistema de Comando de Inci dentes (SCI)
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria Objetivos
(APH)
1.- Enumerar los pasos para evaluar la escena.

2.- Definir que es Incidente.
3.- Definir el Sistema de Comando de Incidentes (SCI) y sus funciones.
Rev. Enero 2009 Evaluacin de la Escena y SCI MP 3 - 1

CSBV) - APH
EVALUACIN DE LA ESCENA
Es su obligacin velar por su propia seguridad, la de sus compaeros, paciente, testigos y curiosos.
Antes de acercarse al paciente debe evaluar la escena en bsqueda de amenazas tales como
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
La Evaluacin de la escena es una apreciacin mental rpida de los diferentes factores que estn
relacionados con el incidente, indispensable para tomar las decisiones y ejecutar, de manera segura las
acciones que requiera el incidente. Debe hacerse una idea de lo que est pasando y de lo que
probablemente ocurrir.
Datos a solicitar al recibir una llamada de auxilio

- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- _______________________________________________________
- ____________________________________________________
Pasos para Evaluar la Escena

- _________________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________________

CSBV) - APH
FORMULARIOCORRELATIVON00_________
FECHA HORA DE LLAMADA LLEGADA AL INCIDENTE
Da de la semana
..//.. _______:______ _______:______
L M M J V S D
Tipo de llamada:
NMERO TELFONICO
Celular Casa Radio Telfono pblico
Direccin:
Referencia:
Realiza la llamada el Sr.(a):
TIPO DE INCIDENTE (Marque con una X)
Trnsito Incendio Fenmeno Natural Estructura Colapsada
Mdico Materiales Peligrosos Elctrico Otros (Especifique)
N vctimas N vctimas N vctimas N vctimas
ACCIONES EMPRENDIDAS
INSTITUCIONES EN EL LUGAR
CRUZ ROJA POLICIAS BOMBEROS DEFENSA CIVIL Otros (Especifique)
EFECTIVOS AL MANDO DE LAS INSTITUCIONES:
RECURSOS LOGSTICOS DESTINADOS AL INCIDENTE
AMBULANCIA RESCATE LUCHA CONTRA MATPEL Otros (Especifique)

INCENDIO
EFECTIVO AL MANDO E INSTITUCIN:

CSBV) - APH
CROQUIS:
CUL ES LA SITUACIN? HACA DNDE VA? QU Y CMO HACE PARA

CONTROLARLO?
RUTA DE INGRESO
RUTA DE SALIDA
RESUMEN DE LAS ACCIONES:
OPERADOR (A):
HORA FINALIZADO EL INCIDENTE:
RESPONSABLE DE LOS DATOS DEL

FORMULARIO :
_____________________________ ___________/________/________
FIRMA FECHA

Curso
C de Soporte
S Bsico
B de Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
Prioridades para seguridad de la escena

- Ubicar adecuadamente el vehculo de emergencia a 15 mts o 50 pies (NFPA1670), del lugar del
accidente, con las ruedas delanteras giradas a un lado, por si otro vehculo impactara contra el
nuestro.
- Si es el primero en llegar a la escena deber ubicar su vehculo de tal manera que proteja a las
vctimas y al personal de respuesta. Si ya se encuentra o llega otra unidad, usted debe ubicarse por
delante del incidente con la facilidad para que puedan subir a los pacientes a la unidad y salir de
manera rpida.
- Mitigar los riesgos (desconectar batera, cerrar llave de gas, fuego, materiales
peligrosos, etc.).
- Sealizar y aislar la escena.
ASEGURARLAAMBULANCIAENELINCIDENTE
Un incidente que involucre lneas elctricas, el peligro Aunque no se observe presencia de materiales
es la distancia que puedan alcanzar las lneas, antes de peligrosos, considere el peligro de qumicos o
ingresar ubique la unidad en el carril opuesto del explosivos, la ambulancia se ubicar a 100 metros a
tendido elctrico. Detenindose dos postes antes del favor del viento para prevenir quemaduras en
lugar del impacto. nuestra unidad.
Cuando la presencia de materiales peligrosos est Derrame de combustible, la unidad se ubicar en el

amenazada por fuego, la distancia ser determinada carril opuesto haca donde se dirige el derrame, de
por la naturaleza del material (Gua de Respuesta de no ser posible considere la creacin de diques.
Emergencia, para ubicar el puesto comando).
Ubquese a favor del viento.

CSBV) - APH
Cuando el incidente involucre directamente materiales Colocacin de conos de seguridad. Recordar que la
peligrosos solicite apoyo MATPEL (tcnico en unidad al llegar a una escena forma parte de ello y
materiales peligroso). Refirase a la Gua de debe de protegerse. El primer cono se coloca por
Respuesta de Emergencia. detrs de la unidad (dos veces de la distancias de la
unidad), el siguiente aproximadamente en el medio
del ancho de la unidad, en referencia al trnsito en
forma de semicurva, siendo e ltimo que estar a
1.30 mts. Del costado de la unidad.
Aspectos a considerar al evaluar la situacin

Al llegar al lugar del incidente uno debe tener un completo conocimiento de la situacin. Para contar
con adecuada informacin, se requiere que como capacitados en SBV, se debe tener una visin integral,
evitando la visin de tnel ya que cada incidente tiene sus propias caractersticas.
Para ello se debe responder a los siguientes interrogantes:
- Cul es la naturaleza del incidente?
- Qu sucedi?
- Qu amenazas estn presentes?
- De qu tamao es el rea afectada?
- Cmo se podra aislar el rea?
- Qu lugares podran ser adecuados para el Puesto de Comando, rea de Espera y rea de
Concentracin de Vctimas?
- Qu rutas de acceso y de salida son seguras para permitir el flujo del personal y del equipo?
- Cules son las capacidades presentes y futuras, en trminos de recursos y organizacin?
Gua para reportar

Deben informarse los datos a la base (al control de radio o a la central de comunicaciones) en el
siguiente orden:
- Direccin
- Tipo de incidente
- Condiciones ambientales
- Problemas presentes
- Nmero de vctimas
- Necesidades de recursos

CSBV) - APH
INCIDENTE
Suceso de causa natural o por actividad humana que requiere la accin del personal de los
servicios de emergencias para proteger vidas, bienes y el medioambiente.
Tipos de Incidentes
- Trnsito: Ej. Volcamiento de un vehculo con pasajeros a bordo.
- Incendios. Ej.: Incendio en un edificio de oficinas, 3er. Piso.
- Fenmenos naturales. Ej. Movimiento ssmico.
- Acutico. Ej. Colisin de una lancha contra un muelle.
- Mdico. Ej. Infarto.
- Materiales peligrosos. Ej. Derrame de cloro en una autopista.
- Estructuras colapsadas. Ej. Colapso de un techo de una antigua casa.
- Elctrico. Ej. Cable elctrico sobre automvil.
Respuesta a un Incidente: aspectos a considerar

- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________
- ________________________________________________________________________________

CSBV) - APH
Una de las tareas ms difciles para un capacitado en SBV es enfrentar un incidente multivctimas. El
incidente multivctimas es el que involucra a dos o ms vctimas o cuando el nmero de heridos supera
las capacidades de los primeros capacitados en SBV que llegan a la escena, as como incidentes
multivctimas a gran escala. El primer capacitado en SBV en llegar a la escena es quien asume el mando
(CI) y establece el Puesto de Comando (PC).
Sistema de Comando de Incidente

Es la combinacin de instalaciones _______________________________________________,
operando en una estructura organizacional comn, con la responsabilidad de administrar los recursos
asignados para lograr efectivamente los objetivos pertinentes a un evento, incidente u operativo.
La organizacin en la escena se inicia con las primeras unidades en llegar. Para evitar mandos mltiples
y/o acciones independientes, deber existir una nica persona responsable a quien se le denomina
"Comandante de Incidente" (CI), ttulo que normalmente se aplica al responsable de la primera
unidad con capacidad operativa en llegar a la escena y quien deber mantener esta responsabilidad hasta
que sea relevado por una autoridad jerrquica superior o segn lo establezcan los protocolos locales. En
el SCI, el CI es quien asume inicialmente todas las funciones y va delegndolas gradualmente de
acuerdo a las necesidades, para mantener el alcance de control, el CI delega funciones ms no
responsabilidades.
Las funciones del SCI son: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________,
estas ocho funciones son asumidas por el CI.
La estructura y organizacin se establecen y se expanden dependiendo de las condiciones cambiantes
del incidente. Debe ser manejada y operada por el personal ms calificado de cualquier institucin de
los servicios de emergencia y puede incluir personal de varias instituciones. Es importante tener en
cuenta que el CI delega sus funciones sin perder autoridad pues conserva la responsabilidad de la
operacin. Otro detalle a destacar es que cada recurso especfico (equipo de intervencin, fuerza de
tarea o recurso simple, tiene un lder).

CSBV) - APH
Se basa en los principios siguientes: Terminologa comn, Alcance de control, Organizacin modular,
Comunicaciones integradas, Consolidacin de planes en un Plan de Accin del Incidente (PAI), Unidad
de mando, Comando Unificado, Instalaciones con ubicacin determinada y denominacin precisa y
Manejo integral de los recursos.
Las tres instalaciones que un primer respondedor debe evaluar si se requiere establecer son:
a. Puesto de Comando (PC) __________________________________________________________
b. rea de Espera (E) _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
c. rea de Concentracin de Vctimas (ACV) ____________________________________________
_________________________________________________________________________________
- __________________________, lugar donde se recibe a las vctimas del incidente y se les clasifica.
- ______________________________, lugar donde se les da el tratamiento y prepara para su traslado.
- ______________________________, lugar a donde las ambulancias llegan y recogen a los pacientes
y los transportan a un hospital, debidamente registrados.
- ________________, lugar donde se ubican los cadveres.
El primer personal capacitado en SBV que llegue a un incidente con mltiples vctimas enfrenta una
situacin inusual. Sus mtodos usuales de respuesta y operacin no son aplicables. Cmo pueden estos
primeros capacitados en SBV usar el tiempo de la mejor manera? Obviamente, si ellos vuelcan su
atencin a la reanimacin de una o dos vctimas, la otras potencialmente salvables pueden perderse.
Los primeros en llegar, luego de evaluar la situacin, deben pedir refuerzos y asegurar la escena para
luego dedicarse a la clasificacin de las vctimas mientras llegan las unidades de apoyo.
Estos primeros capacitados en SBV aprovechan mejor su tiempo iniciando el proceso de triage START.
Este es el primer paso para organizar los recursos mdicos en la escena.

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
EVALUACIN DE LA ESCENA Y SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTE (SCI )
1. Qu es Incidente?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Cules son los pasos para evaluar la escena?

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3. Evaluada la escena qu datos se deben informar?

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Defina el Sistema de Comando de Incidentes.

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
5. Listar las ocho funciones del CSI
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

4 El Cuerpo Humano
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Objetivos
Atencin Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
Prehospitalaria
(APH)
1.- Definir posicin anatmica.
2.- Demostrar como ubicar una lesin en huesos largos, utilizando las
referencias anatmicas.
3.- Reconocer las cuatro posiciones de Decbitos.
4.- Identificar las cinco regiones del cuerpo humano y sus lmites.
5.- Identificar las cavidades corporales anteriores y posteriores, los rganos que
contienen y sus lmites.
Rev. Enero 2009 El Cuerpo Humano MP 4 - 1

CSBV) - APH
Anatoma Topogrfica: trminos para la localizacin anatmica.
POSICIN ANATMICA
Persona de pie, erguido, mirando de frente al observador, extremidades superiores extendidas hacia
abajo y a los lados, las palmas hacia delante, talones juntos y la punta de los pies ligeramente
separados.

CSBV) - APH
PLANOS ANATMICOS Referencias Convencionales

Plano Medial: Plano imaginario vertical que divide el cuerpo en dos mitades: _________________________________
Asi mismo teniendo como referencia esta divisin encontramos: ____________________________________________
DERECHA IZQUIERDA
DERECHA
IZQUIERDA

CSBV) - APH
Plano Transversal: Plano imaginario horizontal que divide el cuerpo en dos partes: ____________________________
Es perpendicular a la lnea medial, sin importar a que nivel se haga.
SUPERIOR
SUPERIOR
INFERIOR
INFERIOR

CSBV) - APH
Plano Frontal: Plano imaginario vertical que divide el cuerpo en dos mitades: ________________________________ ,
tomando siempre un punto como referencia.
POSTERIOR
POSTERIOR ANTERIOR
ANTERIOR

CSBV) - APH
TERCIOS ANATMICOS
TERCIO PROXIMAL PROXIMAL

TERCIO MEDIO
TERIO DISTAL
TERCIO PROXIMAL
TERCIO MEDIO DISTAL
TERIO DISTAL
FALANGE
PROXIMAL TERCIO PROXIMAL
TERCIO MEDIO
TERCIO DISTAL
FALANGE DISTAL TERCIO PROXIMAL
FALANGE MEDIA TERCIO MEDIO
TERCIO DISTAL
Subdivisiones Anatmicas en extremidades superiores e inferiores

Tercios: es la divisin imaginaria en tres partes iguales de ____________________________________
___________________________________________________________________________________
1.- Tercio Proximal, es el tercio de un hueso, ms cercano al __________________________________
2.- Tercio Medio, tercio central de un hueso, ubicado entre los tercios ___________________________
3.- Tercio Distal, es el tercio de un hueso o regin ms alejado con referencia al ___________________
En los dedos de la mano son ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
En los dedos de los pies son ____________________________________________________________

CSBV) - APH
Referencias para ubicar una lesin (huesos largos)

1.- Cara: __________________________________________________________________________
2.- Tercio: _________________________________________________________________________
3.- Regin anatmica: _______________________________________________________________
4.- Lado: _________________________________________________________________________
Posiciones de Decbitos (anatmicas)
Decbito Dorsal o Supina: Paciente recostado boca

____________________________________ .
Decbito Ventral o Prona: Paciente recostado boca

____________________________________ .
Decbito lateral izquierdo: Paciente recostado sobre

su lado _________________________________ .
Decbito lateral derecho: Paciente recostado sobre su

lado _________________________________.
Regiones del Cuerpo Humano

1.- Cabeza: _________________________________________________________________________
2.- Cuello: _________________________________________________________________________
3.- Tronco: ________________________________________________________________________
4.- Extremidades superiores: __________________________________________________________
5.- Extremidades inferiores: ___________________________________________________________

CSBV) - APH
CABEZA Y CUELLO

CSBV) - APH
TRONCO

CSBV) - APH
EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES

CSBV) - APH
Cavidades Corporales:
Rev. Enero 2009 El Cuerpo Humano MP 4 -11

CSBV) - APH
Cavidades Anteriores: son tres

1.- Cavidad torcica
Lmite anterior: ________________________________
Lmite posterior: _______________________________
Lmite superior: unin del cuello con el tronco (primera
costilla, primera vrtebra dorsal y cabeza del esternn).
Lmite inferior: _________________________________
rganos: corazn, pulmones (2), grandes vasos, parte de
la trquea y esfago
Huesos: _______________________________________
______________________________________________.
2. Cavidad abdominal
La ms desprotegida porque no tiene partes seas
Lmite superior: msculo del diafragma
Lmite inferior: espinas ilacas antero superiores
rganos: __________________________________________
__________________________________________________.
3.- Cavidad plvica

Lmite anterior: ____________________________________
Lmite posterior: ___________________________________
Lmite superior: crestas iliacas
Lmite inferior: borde inferior de los huesos iliacos
rganos: vejiga, recto y ano; mujer: ovarios, tero, trompa de
Falopio; en el hombre: prstata
Huesos: ___________________________________________
__________________________________________________

CSBV) - APH
Cavidades Posteriores: son dos

1.- Cavidad craneal
rganos: cerebro, cerebelo, bulbo raqudeo o encfalo
Huesos: ____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________.
2.- Cavidad espinal

rganos: __________________________________________
Huesos: ___________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________.

CSBV) - APH
CUADRANTES ABDOMINALES (DIVISIN TOPOGRFICA)
CUADRANTE SUPERIOR DERECHO (CSD) CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERO (CSI)
CUADRANTE INFERIOR DERECHO (CID) CUADRANTE INFERIOR IZQUIERO (CII)
Ubicacin de los Riones: ________________________________________

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
EL CUERPO HUMANO
1. Defina posicin anatmica
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
2. Mencione las cavidades anteriores y posteriores del Cuerpo Humano

___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
3. Mencione las cinco regiones del Cuerpo Humano

________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
4. Indique los Cuadrantes Abdominales y sus contenidos

___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Liste las cuatro referencias anatmicas para ubicar una lesin en los huesos largos
______________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

Evaluacin del Paciente y el
5 Mtodo de Triage START
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin Objetivos
Prehospitalaria
(APH)
1.- Describir el procedimiento general para evaluar al paciente.

2.- Demostrar las maniobras para abrir las vas areas.
3.- Demostrar todos los pasos para aplicar la Gua para Trauma.
4.- Demostrar el Mtodo de Triage START.
Rev. Enero 2009 Evaluacin del Paciente y el Mtodo de Triage START MP 5 - 1

CSBV) - APH
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA EVALUAR AL PACIENTE
1. EVALUACIN DE LA ESCENA
PASOS QU SE EVALA? SIGNOS Y SNTOMAS QU SE DEBE HACER?
USO DEL EPP BIOSEGURIDAD Colocrselo de manera correcta y

completo.
Tener un completo conocimiento de la
EVALUAR LA ESCENA NATURALEZA DEL situacin y llenar el formulario de
INCIDENTE evaluacin y recopilacin de datos.
VERIFICAR QUE LA NMERO DE VCTIMAS, En la vctima: si est despierto, Asegurar la escena y designar 1 un
ESCENA SEA SEGURA VEHCULO COLISIONADO, obedece nuestras rdenes, lugar adecuado para el PC, E, ACV,
PARA USTED, SUS DERRAME DE LQUIDO presenta sangrando o lesin as como las rutas de acceso y de
COMPAEROS, PACIENTE, COMBUSTIBLE evidente (objeto incrustado) salida e indicar las capacidades de
TESTIGOS Y CURIOSOS recursos y organizacin.
2. EVALUACIN INICIAL
IMPRESIN GENERAL DEL ESCENA SEA SEGURA Lesiones obvias Apoyo emocional
ESTADO DEL PACIENTE
EVALUAR EL NIVEL DE LUCIDO, ORIENTADO EN Abre los ojos, realiza
RESPUESTA (AVDI) TIEMPO, ESPACIO Y movimiento, responde al Realizar la fijacin manual de cabeza,
A: ALERTA PERSONA (LOTEP) llamado, al estmulo doloroso u continuar con el apoyo emocional e ir
V: VERBAL obedece rdenes mencionando lo que se est realizando
D: ESTMULO DOLOROSO Activar el SEM.
I: INCONSCIENTE INCONSCIENTE No responde, no se mueve.
A SITUACIN DE Presencia de fluidos en las vas Trauma: EM

ABRIR VAS AREAS ENFERMEDAD O DE areas, presencia de cuerpos Enfermedad: EXCELM
extraos (prtesis, dientes Para permeabilizar vas areas.
TRAUMA
rotos, etc.).
B MOVIMIENTOS Simetra, ruidos en la Considerar el uso de oxgeno

BUSCAR LA RESPIRACIN TORCICOS respiracin (MBR 15 Lpm), y de la cnula
(VOS): VER, OR Y SENTIR orofarngea
C PULSO CAROTDEO Y Se percibe o no a la palpacin, Realizar la bsqueda de hemorragia

CIRCULACIN, BSQUEDA PRESENCIA DE si el sangrado es profuso o de cabeza a pies y espalda. En caso
Y CONTROL DE HEMORRAGIA EXTERNA constante de encontrar hemorragia, detenerla
HEMORRAGIAS ABUNDANTE ser lo primero que se haga.
1
Si es el primero en llegar; si no presntese en el PC.

CSBV) - APH
FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIN INICIAL
EPP, VERIFICAR QUE LA ESCENA SEA SEGURA PARA

USTED, COMPAEROS, PACIENTE, TESTIGO Y CURIOSOS
ESCENA
NO SEGURA? SI
ASEGURE LA IMPRESIN GENERAL DEL

ESCENA ESTADO DEL PACIENTE
ESTABLECER EL NIVEL
DE RESPUESTA (AVDI)
ALERTAR AL

RESPONDE? SI
SEM LOCAL NO
ABRIR VAS AREAS:

BSQUEDAYCONTROLDE
EXCELM o EM
HEMORRAGIAS:OBSERVARSUS
GUANTESPORCADAREGIN
REVISADA.CABEZA,CUELLO,
EVALUAR LA HOMBROSENSIMULTNEO,
RESPIRACIN: VOS TRAX,ABDOMENYPELVISEN
SIMULTNEO,LATERALESDEL
TRAX,ZONALUMBARHASTA
DONDEINGRESENLASMANOS;
MS:CONUNAMANOENLACARA
NO RESPIRA? SI INTERNA(AXILA),YLAOTRAEN
ELHOMBRO.AMBOSMMIICON
UNAMANOENLACARAINTERNA
YLAOTRAENLACADERA.
DAR DOS LUEGO,PASEALOTROLADOY
EVALUAR LA EVALEELMSFALTANTE.
VENTILACIONES
DE RESCATE CIRCULACIN

TIENE PULSO
INICIAR LA RCP NO SI
CAROTDEO?

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
UAACCII
N ND
DEECurso
D
DEEdeSSTSToporte
RREEZZBA de Vida (CCSBV) - APH
Asico
EEVVA ALLU
UAACCII
NNIIN
NIICCIIAALL

NOMBRE
:_________________________________________________________________________

FECHA:_____/_____/_____

Cuenta con su Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo 10

Verifica que la escena sea segura para l, sus compaeros, paciente,
10
testigos y curiosos

Tener una impresin general del estado del paciente: indicar si el
paciente merece un traslado inmediato, verifique la presencia de 10
hemorragias
Verificar el nivel de respuesta del paciente (AVDI): verifique si est
ALERTA y existe respuesta VERBAL cogindolo del tobillo y luego subir a la
altura del hombro con la rodilla ms cercana la paciente sobre el piso,
realice el ESTMULO DOLOROSO presionando el msculo trapecio o
presin esternal apoyndose en ambas rodillas, al no haber respuesta 10

alguna indique Paciente INCONSCIENTE. Alertar al SEM (En caso
de no ser parte del SEM)

A: Abrir va area Maniobra Empuje Mandibular (EM) / Maniobra 10
Extensin de la cabeza y elevacin mandibular (EXCELM)

B: Buscar la Respiracin: VOS: Ver, Or y Sentir (5 a 10 segundos) 15

C: Circulacin, Bsqueda y control de hemorragia: Pulso carotideo (5
a 10 segundos). Localcelo ubicando primero el cartlago tiroides y deslice 15
hacia su lado sobre el msculo esternocleidomastoideo.
La bsqueda de hemorragia, se inicia desde la cabeza, cuello, hombros,
tronco: cara anterior completo en caso de hombres, en el caso de mujer se
evala el trax con el dorso de una mano y luego se continua con el
20
abdomen y pelvis; y laterales hasta la zona lumbar, la extremidad superior
ms cercana al examinador, continua en el mismo lado con ambas
extremidades inferiores y finalmente nos ubicamos hacia el otro lado del
paciente para realizar la bsqueda y control de hemorragias de la
extremidad superior faltante
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos APROBADO NOALCANZA
pasos.NA:Noalcanza(menosde69puntos)
NOMBREDELINSTRUCTOR: FIRMADELINSTRUCTOR:
____________________________________________ ____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno/84a70:Bueno/69amenos:NOALCANZA

CSBV) - APH
3 EXAMEN FSICO
3.1 FOCALIZADO E HISTORIA: Pacientes conscientes y con emergencias mdicas
PASOS QU SE EVALA? SIGNOS Y SNTOMAS QU SE DEBE HACER?
ENTREVISTA PLANO EMOCIONAL Dolor, impotencia funcional, Anotar toda la informacin obtenida
S Signos y sntomas tratamiento con medicamento y llenar formulario de atencin
A Alergias
M Medicacin
P Previa historia mdica
L Lo ltimo que ingiri
E Eventos relacionados al trauma.
EVALUAR DOLOR
A Aparicin (desde cundo?) PLANO FSICO Muecas gestuales Explicar en todo momento lo que se
L Localizacin (dnde?) est haciendo y lo que se vaya a
I Intensidad (qu tan fuerte,es?) realizar
C Cronologa (cmo se ha
desarrollado?)
I Incremento (aumenta con
alguna accin?)
A Alivio (desaparece con alguna
accin?).
SIGNOS VITALES
Pulso: 60 a 100 ppm VALORES NORMALES Y Respiraciones con ruidos Monitoreo hasta la llegada al centro
Respiracin: 12 a 20 rpm CARCTERSTICAS DE inusuales, pulso arrtmico, hospitalario
Presin Arterial CADA SIGNO VITAL zumbido de odo, bochorno. La
Sistlica, de 90 a 120 mmHg (Frecuencia y ritmo) piel puede estar: normal,
Diastlica, de 60 a 90 mmHg caliente, fresca o fra, hmeda,
Temperatura: 36.5 a 37 C pegajosa o seca. El color de la
piel puede ser: plida o ceniza,
roja o ruborizada y azul.
3.2 EXAMEN FSICO DETALLADO: Pacientes conscientes e inconsciente y con trauma
Buscar HEDEDOS: HEridas, AL OBSERVAR, aspecto, Dolor, deformidad, objeto Tratamiento de lesiones
DEformidad, DOlor y coloracin, movimientos, incrustado, rigidez abdominal, encontradas
Sangrado etc. reaccin pupilar al estmulo
AL COMPARAR, simetra, luminoso
AL PALPAR, con ambas
manos y con firmeza,
ambos lados del paciente,
AL OLER Y OR, olores
inusuales y ruidos.
4. EVALUACIN EN RUTA
5. COMUNICACIONES
6. DOCUMENTACIN

CSBV) - APH
FLUJOGRAMA DE LA EVALUACIN EN RUTA
ENTREVISTA EXAMEN FSICO EVALUACIN DE SIGNOS TRATAMIENTO DE

DETALLADO: HEDEDOS VITALES EN ADULTO LESIONES
CABEZA, CUERO
S: Signos y sntomas CABELLUDO, REA FACIAL
PULSO
A: Alergias Valores: 60 a 100 ppm
M: Medicamentos
P: Previa historia
mdica
L: Lo ltimo que ingiri CUELLO
E: Eventos relacionados FRECUENCIA
al trauma RESPIRATORIA
Valores: 12 a 20 rpm
TRAX:
Cara anterior y laterales
PRESIN ARTERIAL
A: Aparicin ABDOMEN: Sistlica, 90 a 120 mmHg
L: Localizacin CCSS/CCII Zona lumbar Diastlica, 60 a 90 mmHg
I: Intensidad
C: Cronologa
I: Incremento
A: Alivio PELVIS: presin hacia abajo
CADERA: compresin TEMPERATURA
Valor: 37 C
REA GENITAL
Fluidos corporales y priapismo
EXTREMIDAD SUPERIOR MS
CERCANA AL CAPACITADO
AMBAS EXTREMIDADES
INFERIORES
EXTREMIDAD SUPERIOR
FALTANTE
ESPALDA

FFIICCHHAAD
DEEEEVVAALLU
UAACCII
NND
DEEDDEESSTTRREEZZAA
CSBV) - APH
NTTRREEVVIISSTTA
EEN AYYEEVVA
ALLUUA
ACCII
NND
DEESSIIG
GNNOOSSVVIITTA
ALLEESS

NOMBRE
:_________________________________________________________________________
FECHA:
_____/_____/_____

Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo 10

Verificar que la escena sea segura, en la impresin General del Estado del 15
paciente, se le encuentra consciente y sentado

Iniciar la ENTREVISTA con apoyo de la mnemotecnia del SAMPLE y ALICIA (dolor) 10

Evaluar el PULSO en un minuto completo (arteria radial), indicar las caractersticas
20
de la pulsacin del paciente, indicar la zona y las caractersticas. (Minuto completo).

Evaluar la RESPIRACIN en un minuto completo (acercando el antebrazo al
abdomen del paciente), indicar las caractersticas de la respiracin del paciente, 20
indicar la zona y las caractersticas. (Minuto completo).

Evaluar la PRESIN ARTERIAL El paciente debe encontrarse en decbito dorsal o
sentado, manteniendo su extremidad superior en reposo (sin ejercer fuerza). La
extremidad superior a evaluar debe estar al nivel del corazn. Descubrir la
extremidad, llegando a liberar todo el brazo. Si existe lesiones no mueva el brazo.
Seleccione el tamao adecuado del brazalete para el tipo de paciente. Debe ser

dos tercios ms largo que le dimetro del brazo. Buscar la arteria braquial, ubicada
20
la arteria, envuelva el brazalete alrededor del brazo del paciente (no apretado),
guindose por la marca que tiene el brazalete. El borde inferior debe estar a 5 cm.,
sobre la flexura de la articulacin del codo. NOTA: las mangueras que se
conectan con la cmara inflable NO SON LA UBICACIN CORRECTA. La AHA,
recomienda que se use el centro de la cmara inflable y se alinee con la arteria
braquial. Ubique el diafragma del estetoscopio sobre la arteria braquial, por
encima de la articulacin del codo. Teniendo como referencia el valor del paciente
o el valor referencial, se deber insuflar 30 mmHg ms.

Evaluar la TEMPERATURA, realizar la limpieza de la frente e indicar las 5
caractersticas de la piel del paciente

NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos APROBADO NOALCANZA
pasos
NA:Noalcanza(menosde69puntos)

_____________________________________________ _____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVAALLU UA ACCII
N ND
DEEDDEESSTTRREEZZA A
EEXXA
AMMEEN NFFSSIICCO
OD
DEETTA
ACLLurso
LLAAdeD
DSO
O Bsico de Vida (CCSBV) - APH
oporte
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____

Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del paciente, se
15
le encuentra inconsciente y luego consciente y en decbito dorsal, sin lesiones
Apyese con mnemotecnia: HEDEDOS. Debe Observar, Comparar, Palpar, Oler y Or 5
Cabeza: cuero cabelludo 5
rea facial: de manera simultnea se inicia en frente, cejas, prpados, pupilas, narz, pmulos,
5
oreja ms cercana al capacitado en SBV. CAMBIO DE LUGAR, Oreja, maxilar inferior, boca y
maxilar superior
Cuello: verificar trquea alineada, presencia de vasos dilatados, estoma, cadena de alerta mdica 5
Hombros: de manera simultnea se inicia desde atrs de los hombros y termina con las 5
clavculas
Trax: caras anteriores (variar en caso de mujer), y laterales. 5
Abdomen: se inicia con los cuadrantes superiores y luego con los inferiores 5
Pelvis: ubicada las espinas iliacas antero superiores, se realiza una ligera presin hacia abajo;
10
Cadera: ubicada la articulacin se realiza una ligera presin hacia adentro (compresin)
Genitales: verificar la presencia de priapismo (en hombres), sangre y fludos corporales 5
Extremidad superior ms cercana al examinador: una mano en la articulacin del hombro
y la otra en la cara interna del brazo (axila), codo, antebrazo, mueca, mano y dedos; evaluar 10
llenado capilar o pulso radial y sensibilidad
Extremidad inferior ms cercana al examinador: una mano en la articulacin en la cadera
y la otra mano en la cara interna del muslo, rodilla, pierna, tobillo pie y dedos, evaluar llenado
capilar o pulso pedio y sensibilidad; luego en el mismo lugar la otra extremidad inferior (la misma 10
evaluacin, al finalizar la sensibilidad; slo si el paciente est consciente, realizar la evaluacin de
la fuerza motriz en ambas extremidades inferiores en simultneo, colocando las palmas de las
manos en la planta de los pies del paciente y solicitarle que nos empuje las manos, luego cambio
de posicin de manos colocando nuestras palmas de las manos en el empeine de los pies del
paciente y solicitar que empuje las manos.
Luego CAMBIO DE LUGAR, continuar con la Extremidad superior faltante realizar la
misma evaluacin, al finalizar la sensibilidad; slo si el paciente est consciente realizar la
valoracin de fuerza motriz en ambas extremidades superiores en simultneo, indicar al paciente 5
que cruce sus manos y coja las nuestras y las apriete (los lados derecho e izquierdo debe ser los
mismos para el rescatador y el paciente).
Espalda: lateralizamos al paciente y con la mano que coga la cadera se evala la espalda y
hasta donde llegue la mano, empezando por el lado ms cercano al piso, luego la columna 5
vertebral (coxgeas), y finalmente el lado ms cercano al examinador.
NOTA
APROBADO/NOALCANZA Instructor:
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno / 84a70:Bueno / 69a menos:NOALCANZA

CSBV) - APH

GUA PARA TRAUMA
1.- EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL (EPP) - Bioseguridad
2.- VERIFICAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA
(Capacitado en SBV, compaeros, paciente, testigos y curiosos)
3.- FIJACIN DE LA CABEZA: Comando del Paciente
APOYO EMOCIONAL Iniciar la entrevista
4.- COMUNICACIN CON MDICO DE TURNO: Descripcin general de la escena

5.- EVALUACIN INICIAL:
Impresin general del estado del paciente
Nivel de respuesta (AVDI): Alerta, Verbal, Doloroso, I: Inconsciente*, Fijacin de
cabeza
ACTIVAR AL SEM (si no es parte del SEM)
A: Abrir vas areas: Maniobra Empuje Mandibular (EM)
B: Buscar la respiracin (VOS): Ver, Or y Sentir. 5 a 10 segundos
SI NO RESPIRA, ACTE DE INMEDIATO
C: Circulacin, Bsqueda y control de Hemorragia
Pulso carotdeo: 5 a 10 segundos. SI NO TIENE PULSO, ACTE DE INMEDIATO
Palpacin simultnea de cabeza a pies. Ante una Hemorragia abundante lo primero
es CONTROLARLA
Necesidad de traslado: Mecanismo de lesin importante
NOTA: En paciente consciente no se evala al detalle la va area, respiracin y circulacin, se busca
hemorragia visualmente.
6.- COLOCACIN DE LA CNULA OROFARNGEA: Existen 2 condiciones:

Paciente Inconsciente y sin reflejo nauseoso
Procedimiento:
Examen de boca
Seleccin de cnula
Medicin de cnula
Tcnica correcta de colocacin de la cnula orofarngea
7.- COLOCACIN DEL INMOVILIZADOR CERVICAL: Existen 2 posiciones:

Paciente en decbito dorsal y sentado
Procedimiento:
Examen de cuello
Medicin de cuello de paciente
Seleccin y medicin del inmovilizador cervical
Tcnica de correcta de colocacin del inmovilizador cervical

CSBV) - APH
8.- OXIGENOTERAPIA:
Procedimiento:
Examinar fosas nasales
Colocacin de la Mscara con Bolsa de Reservorio (MBR): 15 Lts. /
min. (90% oxgeno)
9.- FRULA ESPINAL LARGA (FEL) E INMOVILIZADORES LATERALES: Movilizacin

en bloque
Procedimiento:
Examen de espalda (lado ms cercano al piso, columna vertebral y el
lado ms cercano al rescatador)
Tcnica correcta para colocarlo sobre la FEL
Centrado a la FEL
Uso de las correas de seguridad
Procedimiento: USO DE LOS INMOVILIZADORES LATERALES

Examen de ambas orejas
Tcnica de correcta de colocacin de inmovilizadores laterales (se
reemplaza y coloca lado por lado)
Llenado de los espacios neutros, correaje
10.- TRASLADO A LA AMBULANCIA
EN CASO DE PACIENTE CRTICO, PROCEDER A LA COMUNICACIN CON

MDICO DE TURNO INDICANDO EL TRASLADO INMEDIATO.
11.- EVALUACIN EN RUTA

Entrevista
Examen fsico detallado (o reevale si es el caso)
Evaluar signos vitales:
Pulso: (30 segundos por 2 ppm)
Frecuencia Respiratoria: (30 segundos por 2 rpm)
Presin Arterial: mmHg.
Temperatura: termmetro tipo cinta
Tratamiento de lesiones encontradas
12.- COMUNICACIN CON MDICO DE TURNO
13.- MONITOREO CONSTANTE HASTA LA LLEGADA AL CENTRO HOSPITALARIO.

CSBV) - APH

FLUJOGRAMA DE LA GUA PARA TRAUMA

EPP, VERIFICAR QUE LA ESCENA SEA SEGURA PARA
USTED,
COMPAEROS, PACIENTE, TESTIGOS Y CURIOSOS
ESCENA
NO SEGURA? SI COMUNICACIN CON MDICO DE TURNO
ASEGURE LA IMPRESIN GENERAL DEL

ESCENA ESTADO DEL PACIENTE
MONITOREO DEL
PACIENTE,
HASTA EL CENTRO
ESTABLECER NIVEL DE HOSPITALARIO
RESPUESTA: AVDI
EVALUACIN EN
ALERTAR AL
RESPONDE?
NO SI RUTA
SEM LOCAL
ABRIR VAS AREAS: Considerar el uso de COMUNICACIN

EM la cnula orofarngea CON MDICO DE
TURNO
VERIFICAR RESPIRACIN:
VOS
FEL, INMOVILIZADORES
LATERALES,
CAMILLAJE Y
TRASLADO
NO RESPIRA? SI
DAR DOS OXIGENOTERAPIA

EVALUAR LA
VENTILACIONES
DE RESCATE CIRCULACIN
INMOVILIZADOR
TIENE PULSO CERVICAL
INICIAR LA RCP NO CAROTDEO? SI
BSQUEDA Y CONTROL
SI NO
DE HEMORRAGIAS
CONTROLAR LA
HEMORRAGIA

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU UAACCII
NND DEECurso
D
DEEdeSST RREEZZBA
Toporte
S de Vida (CCSBV) - APH
Asico
CCO
OLLOOCCA ACCII
NNDDEELLIIN
NMMO OVVIILLIIZZA
AD DO
ORRCCEERRVVIICCA ALL

NOMBRE:_________________________________________________________________________

FECHA:
_____/_____/_____

Cuenta con su Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo * (Evala en decbito dorsal) 10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del Paciente, se
15
le encuentra consciente * (Evala en decbito dorsal)
PACIENTE SENTADO O DE PIE

Realizar la fijacin de cabeza, asegurndose de ubicar correctamente los dedos antes de
ejercer presin y movimiento e indicar al paciente que no se mueva. El segundo capacitado en
20
SBV se ubicar haca un lado del paciente colocando una mano a la altura del trax y otra al
centro de la espalda para la alineacin, ya alineado se realiza el examen de cuello

Para la medicin del inmovilizador cervical se trazar una lnea horizontal imaginaria a la altura

del mentn y la segunda lnea en la unin del cuello con el hombro, la cantidad de dedos 20
utilizados es la medida del cuello del paciente, de ah se proceder a la seleccin del
inmovilizador cervical

En el inmovilizador cervical se mide desde una lnea negra o punto de referencia hasta su
extremo inferior sin considerar la espuma del mismo, logrando as el equipo adecuado para el 20
tipo de cuello del paciente

Se colocar primero la parte anterior y luego la parte posterior, teniendo como referencia los
remaches del inmovilizador cervical en el mentn y la lnea media. El lder debe quedarse 15
fijando la cabeza hasta que est sobre la FEL con los inmovilizadores laterales

PACIENTE EN DECBITO DORSAL

Realizar la fijacin de cabeza, ubicndose por detrs de la cabeza del paciente, asegurndose
de ubicar correctamente los dedos antes de ejercer presin y movimiento e indicar al paciente
que no se mueva. El segundo capacitado en SBV se ubicar haca un lado del paciente a la 30

altura de su cabeza y hombros y realizar el examen de cuello del paciente (visto en el examen
fsico detallado)

Para la medicin del cuello del paciente, trazar una lnea vertical a la altura del mentn y la
segunda lnea en la unin del cuello con el hombro. Seleccionar el tamao adecuado del 30

inmovilizador cervical segn la medida del cuello del paciente (medir de desde la lnea negra o
referencia sin medir la espuma del mismo)

Se colocar primero la parte posterior y luego la parte anterior, teniendo como referencia los
remaches del inmovilizador cervical en el mentn y la lnea media. El primer capacitado en SBV 15
debe quedarse fijando la cabeza hasta que los inmovilizadores laterales hayan sido puestos

NOTA

RESUMENDELEXAMEN

APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslos

pasos.NA:Noalcanza(menosde69puntos)
APROBADO NOALCANZA


_____________________________________________ _____________________________________________

FFIICCH
HAADDEEEEVVA ALLU
UAACCIIN ND
DEECurso
D
DEEdeSSTSToporte
RREEZZBA de Vida (CCSBV) - APH
Asico

ASSO
PPA OA
ALLA
AFFEELLEEIIN
NMMOOVVIILLIIZZA
ADDO ORREESSLLA ATTEERRA ALLEESS

NOMBRE
:_________________________________________________________________________

FECHA: _____/_____/_____

Cuenta con su Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo * (Evala en decbito ventral) 10
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del Paciente,
15
se le encuentra inconsciente * (Evala en decbito ventral)
PACIENTE EN DECBITO DORSAL

El lder realizar la fijacin de la cabeza y ubicar a sus compaeros: el 2do a nivel de
trax, el 3ro a nivel de abdomen, el 4to al nivel de los MMII, ya que en el momento de 10
la llegada se coloc la FEL cerca del paciente, una vez ubicados, el 2do, 3ro y 4to
capacitado en SBV, debern cruzar sus manos por el lado ms lejano a ellos,

Al tener al paciente en decbito lateral el capacitado en SBV que est en medio
realizar la evaluacin de la espalda y miembros inferiores (hasta donde alcance sus
manos), y todas las manos se ubicarn por el lado del paciente ms cercano al piso, a 15

excepcin de una de las manos de quien est en trax coger la cadera del paciente
para empujarlo hacia la FEL

El capacitado en SBV que est al nivel de los MMI, acercar la FEL teniendo cuidado
con las correas de seguridad (que no terminen debajo de la FEL), y a la indicacin del 15
lder se ubicar al paciente sobre la FEL

* Ya sobre la FEL se proceder al centrado del paciente en un solo movimiento. Para
evitar que la FEL se mueva en el momento del centrado se colocarn la punta de los
zapatos como punto de fijacin a la FEL. Ya centrado se colocar el inmovilizador 20
cervical (previo examen de cuello) y los inmovilizadores laterales (previo examen de
orejas), finalmente se asegura al paciente con las correas de seguridad
* Para levantar la FEL, se har en dos tiempos, en el primer tiempo se levanta solo
hasta lograr enderezar la espalda con la extremidad superior extendida, el segundo
movimiento ser apoyando la mano libre sobre nuestra propia rodilla y nos ponemos de 15
pie cuando se indique. El primer paso se da con la extremidad inferior ms lejana a la
FEL
PACIENTE EN DECBITO VENTRAL
El lder realizar la fijacin de la cabeza, e indicar la ubicacin de sus compaeros,
el 2do se ubicar a nivel de trax, el tercero a nivel de abdomen el que realizar el 20
examen de espalda, el 4to al nivel de los MMI se encargar de acercar la FEL, cogern
al paciente del lado ms cercano a ellos
A la indicacin del lder y en el momento de colocarlo sobre la FEL, los dems
capacitados en SBV debern estar correctamente ubicados y listos para el movimiento
en bloque, con sus manos cruzadas cogiendo al paciente, teniendo lateralizado todos 20
ubicarn sus manos por el lado del paciente ms cercano al piso, a excepcin de una
de las manos de quien est en trax coger la cadera del paciente para empujarlo
hacia la FEL, continuar la secuencia en decbito dorsal*
NOTA
APROBADO NOALCANZA

CSBV) - APH
TRIAGE
En incidentes con mltiples vctimas puede haber una demora importante antes de que la ayuda
adicional llegue a la escena. Pueden transcurrir varias horas antes de que se disponga de personal
capacitado y de ambulancias en cantidad suficiente para dar el cuidado apropiado a todos. El triage es
un procedimiento de clasificacin y derivacin que se utiliza cuando la demanda de atencin supera
la capacidad de respuesta. Las vctimas se evalan y clasifican bajo el criterio de gravedad y
probabilidad de sobrevivir con las menores secuelas posibles. Existen varios procedimientos de
clasificacin para estos casos. En este curso el mtodo de triage elegido es el START por su facilidad
de aplicacin, ya que no requiere de conocimientos especializados.
TRIAGE START
El Triage START es el mtodo de triage creado por el Hospital Hoag y el Cuerpo de Bomberos de
Newport Beach en California, USA.
Simple Triage And Rapid Treatment (START): Triage Simple y Tratamiento Rpido.
ste mtodo que tiene por objetivo clasificar con rapidez a los heridos en funcin del beneficio que
presumiblemente podrn obtener de la atencin mdica y no slo de acuerdo con la gravedad de sus
lesiones. Triage a un paciente en menos de un minuto. Las vctimas son clasificadas mediante cuatro
colores:
PPPRRRIIIM
MEEERRRAAAPPPRRRIIIO
M ORRRIIID
O DAAAD
D D
D
COLOR ROJO
Significa que son pacientes que presentan sntomas y signos que muestran un estado ____________
________________________________________________________________________________
SEGUNDAPRIORIDAD
COLOR AMARILLO
Significa que son pacientes que presentan sntomas y signos que nos permiten ________________
_______________________________________________________________________________
TERCERAPRIORIDAD
COLOR VERDE
Significa que son pacientes que puedan desplazarse por sus propios medios _________________
_____________________________________________________________________________
MUERTO
COLOR NEGRO
Significa: presencia de signos de ___________________________________________________
COLOR BLANCO, algunos pases estn empezando a usar un sistema de tarjetas y cintas en las que
incorporan el color BLANCO y es usado para sealar a los que se han encontrado muertos en la
escena. Siempre se deben observar los protocolos locales.

CSBV) - APH
El mtodo START usa cintas de cuatro colores, emplea cuatro criterios para clasificar a las vctimas:
1.- Puede movilizarse?
2.- Frecuencia respiratoria
3.- Perfusin
4.- Nivel de respuesta
Solo se permiten dos tratamientos durante el triage: abrir ____________ y controlar _____________
(gestos que salvan vidas), con cnulas orofarngeas, vendajes o maniobra de empuje mandibular.
Durante el triage no se sugieren ni ordenan otros tratamientos.
PASOS DEL MTODO DE TRIAGE START

Paso 1: Llamado de vctimas
El capacitado en SBV ingresa al rea del incidente, ________________________________________
_________________________________________________________________________________
Esto permite identificar aquellas vctimas que tienen una funcin respiratoria, circulatoria y estado
mental lo suficientemente adecuado como para caminar. La mayora de estas vctimas sern
etiquetadas como ________________ , sin embargo, no es el momento de etiquetarlas, sino que se
clasificarn posteriormente en forma individual.
Paso 2: Respiracin
La evaluacin se inicia en el lugar donde se encuentran tendidas las primeras vctimas no
ambulatorias. Valore la frecuencia respiratoria de la vctima. Es normal, rpida o esta ausente?. Si
est ausente, ______________________________________________________________________
_____________________________________. Si la respiracin se mantiene ausente, etiqutelo como
____________. No ejecute la RCP. Si la vctima requiere ayuda para mantener abierta las vas areas
o su frecuencia respiratoria es superior a 30 por minuto o inferior a 10, etiqutelo como
____________, (pida a una persona que no sea del SEM que mantenga abierta las vas areas, quizs
algunos escombros puedan usarse para mantener esta posicin). Si la respiracin es normal (menos
de 30 por minuto), vaya al siguiente paso.
Paso 3: Perfusin o Pulso

Valore la perfusin de la vctima. La perfusin puede ser valorada ejecutando la prueba de ________
__________________________________ , cuando el llenado capilar no pueda evaluarse por falta de
luz. Si el llenado capilar es superior a 2 segundos o si el pulso radial est ausente, etiqutelo como
____________ . Si el llenado capilar es inferior a 2 segundos a si el pulso radial est presente, vaya al
siguiente paso. Cualquier sangrado que amenace la vida debe ser _____________________________
_________________________________________________________________________________.
Puede utilizar personal que no sea del SEM para mantener la presin directa en el sitio del sangrado.
Paso 4: Nivel de respuesta

Valore el nivel de respuesta. Si la vctima no ha demostrado que puede seguir rdenes simples,
______________________________________. Si no puede ejecutarlas etiqutelo como _________.
Si la vctima puede seguir sus rdenes, etiqutelo como ____________________________________
_____________________________________________ (las lesiones de la vctimas determinarn la
prioridad de amarillo o verde; ejemplo, las fracturas mltiples requerirn una mayor prioridad de
tratamiento que las laceraciones superficiales).
RECORDAR LA REGLA NEMOTECNICA: (30:2, PUEDE)

CSBV) - APH
FLUJOGRAMADELMTODODETRIAGESTART
PACIENTE
SI AMBULATORIO? NO
LESIONES LEVES
VERDE
RESPIRA?
SI NO
RESPIRA, DESPUS
DE ABRIR LAS VAS
Ms de 30 AREAS?
Menos de 30
ms de 10 rpm menos de 10 rpm
LLENADO CAPILAR INMEDIATO SI NO

O PULSO RADIAL ROJO
MUERTO
NEGRO
Menos de 2 Ms de 2
seg. o pulso seg. o pulso
presente presente
ESTABLECER NIVEL
CONTROLE LA
DE RESPUESTA: AVDI
HEMORRAGIA
CUMPLE NO CUMPLE
RDENES RDENES
DIFERIDO
AMARILLO

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
EVALUACIN DEL PACIENTE Y EL MTODO DE TRIAGE START
1.- Describa el procedimiento general para evaluar al paciente

1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________
6. _______________________________________________________________________
2.- Anote los valores normales en adultos de:

Pulso: ___________________________________________________________________
Respiracin: ______________________________________________________________
Presin Arterial en adulto: ___________________________________________________
Temperatura: _____________________________________________________________
3.- Describir los pasos de la Evaluacin Inicial

1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________
4.- Defina Triage START

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
5.- Nombre los cuatro colores utilizados en el Triage START, describa qu significa cada color.
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________
- _________________________________________________________________________

6 Heridas, Hemorragias y Shock
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Objetivos:
Atencin
Prehospitalaria
(APH) Al finalizar la leccin, el participante ser capaz de:
1.- Describir el tratamiento prehospitalario para una herida abierta y una

herida cerrada.
2.- Demostrar el tratamiento prehospitalario de heridas en zonas especficas.
3.- Demostrar las tres maniobras para controlar hemorragias externas.
4.- Demostrar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario del
shock.
Rev. Enero 2009 Heridas, Hemorragias y Shock MP 6 - 1

CSBV) - APH
DEFINICIN TIPO CLASIFICACIN
CONTUSIONES:Comolapielnoserompe,lasangrefluyepor
CERRADA
entre los tejidos causando una coloracin que cambia de un
ESLAHERIDA caf amarillento a un negro o azul. Estas contusiones pueden
INTERNACON
significarunaprdidaseveradesangreyaquesonunavisode
LAPIEL
INTACTA. unaposiblelesininternaodesangrado.
EN RELACIN A LA CAUSA

PUNZANTES:Producidaporobjetospuntiagudos.

CORTANTES:Producidaporobjetosfilosos.
1. HERIDA PUNZOCORTANTES: Producida por objetos puntiagudos y
filosos
CUALQUIERLESIN ABRASIONES,RASPADURASOEXCORIACIONES: Producida
FSICAQUEAFECTAA porrasponescausadosporfriccin.
LOSTEJIDOSBLANDOS
LACERACIONES:Producidapordesgarrodeltejido.
DENUESTROCUERPO
PROVOCADAS ABIERTA AVULSIN: Producida por desgarro y destruccin del tejido,
GENERALMENTEPOR sueleserproducidapormaquinaria,lasmordidaspertenecena
UNAFUERZAEXTERNA. ESLAHERIDA estaclasedelesiones.
DONDELAPIEL
ESTABIERTAO MUTILACIN: Es la prdida de un fragmento o una
ROTA. extremidad.
APLASTAMIENTO: Cuandounapartedelcuerpoesaplastada,
los rganos pueden ser ______________ y algunas veces se
revientan.
EN RELACIN A SU PROFUNDIDAD
PENETRANTES: Penetran alguna cavidad como: boca, trax,

abdomen,pelvis,entreotras.
PERFORANTES: Atraviesan el cuerpo, presentan orificios de
________________y_______________.Ejm.PAF
QUEMADURADEPRIMERGRADO:Afeccinsuperficialdela
_______________coneritema,doloreinflamacin.
QUEMADURADESEGUNDOGRADO:Afeccindelapielyse
manifiestaconampollasydolor.
QUEMADURA DE TERCER GRADO: Afecta los
__________________,____________einclusohuesos.

CSBV) - APH
Tratamiento Prehospitalario de las Heridas Abiertas: lavado de las manos siempre.

1. Usar EPP (Bioseguridad)
2. Exponer la herida, retirando la ropa de los tejidos blandos. No trate de removerla tirndola sobre
la cabeza o alguna extremidad del paciente. Evite agravar las heridas del paciente.
3. Limpiar la superficie de la herida, remueva cualquier cuerpo extrao superficial y desprendido de

la superficie de la herida. No trate de limpiar la herida o quitar partculas o restos que no estn
superficiales.
4. Controlar la hemorragia, empiece con presin directa y elevacin del miembro. Si la hemorragia
contina trate de controlarla con los puntos de presin. Si se empapa el apsito, colocar otro
encima.
5. Prevenga la contaminacin adicional, use un apsito estril, ropa limpia o pauelo limpio para
cubrir la herida.
6. Mantenga al paciente en reposo, todo paciente en movimiento puede incrementar la circulacin.

Mantenga al paciente acostado, cubierto con una manta para dar abrigo y proteccin.
7. Tranquilice al paciente, esto reducir el movimiento del paciente y ayudar a reducir la presin
sangunea.
Tratamiento Prehospitalario de las heridas en zonas especficas:

Ver las demostraciones y las fichas de evaluacin de destrezas.

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
UA ACCII N D
DEEdeD
NCurso EESSTTRREEZZA
DSoporte Ade Vida
C S Bsico
B V (CSBV)
CSBV - APH
HEERRIID
H DA
AEEN
NFFRREEN
NTTEEYYCCU
UEERRO OCCA ABBEELLLLUUD DO O
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del 15
Paciente, se le encuentra consciente y sentado
Colocar un apsito sobre la herida y le solicitar al paciente que apoye ejerciendo
10
presin sobre la herida
Colocar una venda triangular hacindole una pequea basta (para guardar las
puntas del nudo rizo o cuadrado), desde la frente y rodeando la cabeza sin tapar 40
las orejas har un cruce por debajo de la zona occipital, retornando haca la frente
del paciente lugar donde realizar el nudo rizo
El vrtice de la venda triangular que quedo en la parte posterior se acomodar

haca adentro del doblez que se hizo por debajo de la zona occipital 25
NOTA
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO: Cumplieron correctamente todos los
pasos APROBADO NOALCANZA

____________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HA AD
DEEEEVVA
ALLUUA
ACCII
N D
DEEdeD
NCurso
C
EESSTTRR
DSoporte
S B
EEZZA
Bsico
Ade Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
H
HEERRIID
DAAEENNO
OJJOOPPRROOTTRRU
UD
DOOYYOOBBJJEETTO OIIN
NCCRRU USSTTA AD DOO
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Verificar que la escena sea segura, como Impresin General del Estado del 15
Paciente, se le encuentra consciente, sentado y con un ojo protruido
Colocar un apsito sobre el ojo sano para evitar que realice movimientos y provocar 10
ms dolor o dao
Colocar una donna o rosca, humedecida por dentro, sobre el ojo protruido, no
intentar recolocarlo; la donna o rosca se coloca con la finalidad de limitar el ojo
avulso, proteger y obtener una mejor fijacin al rostro del paciente, luego colocar el 20
vaso de papel o cartn sobre la dona
Iniciar el vendaje por el lado contrario de la lesin, pasar por encima del ojo sin
lesin y rodear toda la cavidad craneal (en el momento de pasar por la narz hacer
un giro para evitar tapar fosas nasales), cuando se inicie con la tercera vuelta, pasar 30
la venda alrededor del vaso y se continuar con las vueltas haca los giros contrarios
inicialmente, continuar hasta que se inmovilice el vaso sobre la lesin
Apoyar al paciente para realizar actividades como caminar, subir, sentarse, etc.
15
NOTA
Como Impresin General del Estado del Paciente, encuentran que tiene un objeto
incrustado en el ojo, se deber colocar un apsito en el ojo sano, para luego colocar
en el ojo con el objeto incrustado, una donna o rosca humedecida por dentro;
sta se coloca con la finalidad de fijar, proteger el objeto incrustado y obtener una 75
mejor fijacin al rostro del paciente, luego colocar el vaso de papel o cartn al que
se le ha hecho un pequeo orificio para que el objeto incrustado lo atraviese y sirva
de mayor fijacin, continuar con el vendaje.
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________
NOTA:100a95:Excelente/94a85:MuyBueno / 84a70:Bueno / 69amenos:NOALCANZA

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
UA ACCII
N CD
DEEdeD
NCurso SE
ESSTTRR
DSoporte BEEZZA
BsicoAde Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
OBBJJEETTO
O OIIN
NCCRRUUSSTTA
AD DOOEEN
NAABBD DOOM MEEN N
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal
Coger el objeto incrustado por el extremo ms cercano al abdomen de tal manera
que se evite ms movimiento, Cortar la prenda de vestir para la limpieza el rea 15
de la lesin
Colocar las vendas enrolladas por niveles e irlas fijando con esparadrapo, en el 15
momento de colocar el primer nivel debe hacerse por el lado ms ancho del objeto
(colocarlo nivel por nivel, calma el dolor ya que va fijando el objeto incrustado sin
causar tanto movimiento o correr el riesgo de ejercer presin hacia adentro), el
ltimo nivel de vendas enrolladas debe estar en referencia a la lnea media del
paciente, ya que las corbatas van de forma horizontal y evita el riesgo de moverse
en la fijacin
Pasar las dos corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio neutro de la zona
lumbar, ubicndose en ambos lados del objeto incrustado e indicando porque lado
se realizarn los nudos rizos modificado 35
Sujetar las corbatas en un mismo lado, realizando los nudos rizo modificado 10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA ALLU UAACCII
N NDDEED
DEESSTTRREEZZA A
EEVVIISSCCEERRAACCCurso
ICI
NNde
Soporte
S Bsico
B de Vida
V (CSBV)
CSBV - APH

NOMBRE:_________________________________________________________________________

FECHA:
_____/_____/_____


Limpiar el rea de la evisceracin, no intentar recolocar dentro de la cavidad el
rgano avulso 10
Pasar las dos corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio neutro de la zona
lumbar, sin causar dao ni movimiento, indicando porque lado realizarn los 20
nudos rizo modificado
Colocar una lmina de plstico o de aluminio sobre el rgano avulso y sellarlo
por los cuatro lados (apsito oclusivo), luego colocar un apsito abultado que 30
cubra el apsito oclusivo
Se proceder a sujetar las corbatas empezando por la de arriba en el borde
superior del apsito oclusivo y apsito abultado, la segunda corbata se sujetar 20
en el borde inferior del tratamiento
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

CSBV) - APH
DEFINICIN TIPO CLASIFICACIN
ARTERIAL: El flujo que sale de la herida es a chorro, a menudo

EXTERNA pulsando conforme a los latidos del corazn. La prdida de
2.
2.HEMORRAGIA SEDAENLOS sangre es rpida y abundante.
CASOSDE
PRDIDADE HERIDAS VENOSA: El flujo es constante pero sin chorro. La hemorragia
SANGREDEL ABIERTAS. venosa puede ser abundante.
CUERPO. CAPILAR: El flujo es lento, se ve en pequeos raspones

(escoriaciones) y en cortes superficiales de la piel.
SONDEDOS
TIPOS:
INTERNA:NOSEVISUALIZAPRDIDASANGUNEA.

Tratamiento Prehospitalario de las Hemorragias Externas

2. Verificar que la escena sea segura
3. Presin directa: con la mano enguantada sobre la herida, colocar un ___________________
___________________ con un vendaje compresivo (corbata), para detener el sangrado.
4. Elevacin: elevar la ________________________________. Si el antebrazo est sangrando, no es
necesario elevar toda la extremidad sino solo el antebrazo. Mantener la presin directa sobre el sitio
de la hemorragia como se explic antes.
5. Puntos de presin: los puntos de presin deben usarse slo cuando las maniobras de presin
directa y elevacin ___________.
Ej.: Brazo: Presionar sobre la arteria braquial para controlar el sangrado. Muslo: Presionar sobre la
arteria femoral para controlar la hemorragia.
6. Cuando existe una fractura, sus bordes causan mucho dao a los tejidos. La inmovilizacin puede
permitir un pronto control de la ________________ asociada con la lesin.
Tratamiento Prehospitalario de las Hemorragias Especficas

Ver la demostracin y las fichas de Evaluacin de Destrezas

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLUUA
ACCII
N CD
DEEdeD
NCurso SE
ESSTTRR
DSoporte BEEZZA
BsicoAde Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
CCO ON NTTRRO
OLLDDEEH
HEEM
MOORRRRAAG GIIA
AEEXXTTEERRN NA A
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Equipo de Proteccin Personal (EPP) completo* 10
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal, luego sentado*
Ejercer presin directa con la mano enguantada sobre el antebrazo, luego con la
otra mano colocar un apsito para poder controlar mejor la hemorragia, siempre 15
ejerciendo presin con la misma mano enguantada inicialmente, si el sangrado
continua debe realizar un vendaje compresivo ejerciendo presin y terminando el
nudo rizo o cuadrado sobre el lado de la lesin
En caso de continuar el sangrado se proceder con la elevacin del antebrazo 30
lesionado, simultneamente no se deja de ejercer presin directa
Si el sangrado continua, para ello se localizar la arteria braquial como punto de 30

presin sobre la arteria anterior a la lesin
NOTA
Ejercer presin directa con la mano enguantada sobre la herida en la pierna,

luego con la otra mano colocar un apsito para poder controlar mejor la
hemorragia, siempre ejerciendo presin con la misma mano enguantada
75
inicialmente, debe realizar un vendaje compresivo ejerciendo presin y
terminando el nudo rizo o cuadrado sobre el lado de la lesin, si el sangrado
contina se realiza la elevacin de la extremidad inferior (si no presenta fracturas),
si continua el sangrado se ejerce presin sobre la arteria femoral (ingle), con el
taln de la mano, ubicndose en el lado opuesto de la zona afectada.
* Se suma los dos primeros casilleros.
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVAALLU
UA ACCII
N CD
DEEde
NCurso DSE
ESSTTRRBsico
DSoporte BE
EZZAAde Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
HHEEMMOORRRRA AG GIIA
AN
NAASSAALLYYEEN
NCCUUEELLLLOO
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
HEMORRAGIA NASAL
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
15
Indicar al paciente que se mantenga sentado, ligeramente inclinado hacia
adelante y quieto, se le colocar un apsito estril entre el labio superior y la 75
enca, seguido de ello se ejercer presin sobre el piso de las fosas nasales
NOTA
NO empacar la nariz; visualizar salida de lquido claro puede indicar fractura del crneo.
NO remover objetos que observe dentro de la nariz.
HEMORRAGIA EN CUELLO

Limpiar en lo posible la zona de la lesin y colocar un apsito oclusivo (plstico
sellado por los cuatro lados), luego colocar un apsito abultado 35

Colocar una corbata sobre la lesin de tal manera que realice un cruce sobre el
hombro opuesto del paciente, continuando un cruce por debajo de la axila y 40
finalizando con un nudo rizo o cuadrado hacia delante de la axila
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

CSBV) - APH
HEMORRAGIA INTERNA
Son aquellas que se manifiestan desde simples moretones, hasta los casos graves de gran prdida y
acumulacin de sangre en reas internas del cuerpo que causan shock. No se visualiza prdida
sangunea.
Ej.: Un fmur fracturado en su difisis puede provocar una prdida interna de un litro de sangre. La
laceracin del hgado o del bazo puede dar como resultado una severa, rpida y fatal prdida de sangre
(2.5 litros).
Signos y sntomas
Pueden identificarse algunos signos de hemorragia interna. El paciente puede: toser sangre de un color
_________________ vomitar sangre de color____________ tener deposiciones___________
______________________ y/o tener un abdomen ________________________________
______________________________________________________________________
Adems se pueden presentar:

- Inquietud y ansiedad
- Pulso rpido y ________________
- Piel ____________________
- Palidez y _________________
- Sed, nauseas y ______________
Tratamiento prehospitalario
3. Mantener la va area permeable y vigilar respiracin y pulso.
4. Aflojar las prendas apretadas
5. Estar alerta por si el paciente vomita
6. Reportar la posibilidad de una hemorragia interna al personal ms capacitado tan pronto llegue a la
escena
7. Tratar el shock
Shock
DEFINICIN DE SHOCK
Reaccin del organismo a una deficiente perfusin en rganos vitales, produciendo insuficiencia
circulatoria que impide suministrar suficiente sangre oxigenada a todo el organismo.
PERFUSIN: Es la circulacin de la sangre dentro de un rgano. Un rgano es perfundido si la

sangre oxigenada est ingresando a travs de las arterias y est saliendo a travs de las venas. La
perfusin mantiene a las clulas del cuerpo al suministrarles oxgeno y otros nutrientes y removerles
los productos de desecho. Si la perfusin falla, el resultado es un rgano muerto.

CSBV) - APH
Causas principales: El shock es causado por:

1. Insuficiencia cardiaca _____________________________________________________________
2. Prdida severa de sangre o _________________________________________________________
3. Dilatacin excesiva de los _________________________________________________________
Todo esto provoca que el oxgeno transportado por la sangre hacia los tejidos del cuerpo, sea
insuficiente.
Tipos de Shock
Hay diferentes tipos de shock pero el resultado es el mismo: la perfusin a los rganos del sistema
falla y el paciente est en una seria emergencia. Los ms comunes son el shock hipovolmico y el
anafilctico.
TIPOS CLASIFICACIN LESIN O ENFERMEDAD
SHOCKHIPOVOLMICO SHOCKHEMORRGICO Hemorragia externa: traumatismo

Caracterizado por Causado por la prdida de sangre. Hemorragia interna: Hematomas,
disminucin efectiva de hemotrax
volumen circulante
relacionado con prdida de SHOCKHIPOVOLMICONO Prdidas plasmticas: quemaduras,
sangre, plasma y/o lquidos HEMORRGICOOMETABLICO cirugas. Prdidas de fluidos y
y electrolitos. electrolitos: diarrea, vmitos
SHOCKCARDIOGNICO Infarto de miocardio, arritmias,
Caracterizado con la falla de la bomba cardiaca con alteracin Taponamiento cardiaco
de la contractibilidad miocrdica funcional o estructural.
SHOCKOBSTRUCTIVO Neumotrax a tensin, embolia
Caracterizado por la reduccin del gasto cardiaco. pulmonar
SHOCKSPTICO
Causado por una infeccin, Insuficiencia renal aguda
liberando toxinas que dilatan los
vasos sanguneos
SHOCKDISTRIBUTIVO Medicamentos (principalmente a la
Caracterizado por penicilina) picaduras de insectos,
mecanismos SHOCKANAFILCTICO comidas, sustancias inhaladas,
fisiopatolgicos a causado por la reaccin alrgica incluyendo el polvo y productos
disminucin de la qumicos inhalados o en contacto
resistencia vascular con la piel o polen.
sistmica con la
hipotensin SHOCKNEUROGNICOY
correspondiente. PSICOGNICO
Causado por falla en el sistema Desmayo
nervioso y vasos sanguneos,
dilatndose impidiendo una buena
circulacin.

CSBV) - APH
SIGNOS DEL SHOCK
CUERPO
NIVEL DE RESPUESTA
RESPIRACIN
PULSO
PIEL
CARA
OJOS
PRESIN ARTERIAL
SNTOMAS DEL SHOCK
DEBILIDAD
NASEAS
SED
VRTIGO
INQUIETUD

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLUUA
ACCII
N DED
NCurso
C DEde
ESTRBsico
DSoporte
S ESTR
EZAde Vida
B EZA V (CSBV)
CSBV - APH
TTRRA
ATTA AM MIIEEN
NTTOOPPRREEH
HOOSSPPIITTA
ALLA ARRIIO
OD
DEESSH
HOOCCKK
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____

Paciente, se le encuentra alerta sin respuesta verbal.
Colocar su cabeza hacia un lado previniendo que el paciente pueda vomitar. No
15
administrar nada por la boca, aunque el paciente exprese que tiene mucha sed,
no permita que ingiera lquidos ni slidos
Eleve ambas extremidades inferiores (si no hay fracturas) por encima del nivel
de la cabeza, a unos 20 a 30 centmetros. No eleve ninguna extremidad
30
fracturada a menos de que haya sido adecuadamente inmovilizada
Abrigar al paciente para mantener el calor corporal usando cobijas. Cuidado de
no sobre calentarlo. Si la temperatura lo exige puede colocar una cobija debajo
25
(no lo intente si es posible que tenga lesin espinal), y otra encima del paciente,
cubriendo todo el cuerpo excepto la cabeza
Indicar el uso de oxgeno, toma se signos vitales y aflojar las prendas ajustadas 5
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

CSBV) - APH
SHOCK HEMORRGICO
Estado de colapso fsico y postracin causado por la prdida masiva de sangre debido a la laceracin
de arterias y/o venas en heridas abiertas, de hemorragias externas, fracturas y de la rapidez con que se
produzca.. La disminucin de la volemia como consecuencia de una hemorragia severa puede producir
un shock por disminucin de la precarga as como disfuncin circulatoria y perfusin tisular
inadecuada.
Signos principales
- Hipotensin arterial
- Pulso dbil
- Piel fra y hmeda
- Taquicardia, respiracin rpida
- Disminucin del volumen de orina.
Las prdidas sanguneas asociadas pueden proceder de una hemorragia, externa o de una reduccin
excesiva del volumen plasmtico intravascular y de los lquidos corporales.
Es el mismo que el del tratamiento para el shock
SHOCK ANAFILACTICO
Reaccin alrgica aguda a medicamentos (principalmente a la penicilina), picaduras de insectos,
comidas, polvo o polen. Puede ocurrir en minutos o en segundos luego del contacto cutneo,
inyeccin, ingestin o inhalacin de la sustancia a la cual el paciente es alrgico.
Esta es una emergencia aguda donde el transporte inmediato a un centro mdico es imperativo.
Causas
- Medicamentos inyectados o ingeridos, por ejemplo la penicilina, aspirina, etc.
- Picaduras de insectos, por ejemplo las picaduras de avispas, abejas y hormigas
- Alimentos y condimentos (especialmente mariscos)
- Sustancias inhaladas, por ejemplo el polvo y el polen
- Qumicos inhalados o en contacto con la piel.
SIGNOS Y SNTOMAS DEL SHOCK ANAFILCTICO

PIEL: puede estar con erupcin, hinchazn, picazn, ampollas o aspecto de quemada
RESPIRACIN: dificultosa y rpida con posible dolor en pecho y sibilancias
PULSO: rpido, muy dbil o no se detecta
ROSTRO: a menudo los labios se tornan azules (cianticos), la cara y la lengua pueden
estar inflamadas
NIVEL DE RESPUESTA: puede estar inquieto, a menudo seguido por prdida de la
consciencia
Cuando entreviste al paciente, pregntele SI ES ALRGICO a alguna sustancia y si TUVO
CONTACTO con esa sustancia. El paciente necesita medicamentos para combatir la reaccin alrgica.

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
HERIDAS, HEMORRAGIAS Y SHOCK
1.- El orden de tratamiento para contener una hemorragia externa es:
1. ________________________ 2. ___________________ 3. ________________________
2.- Indique la diferencia de los siguientes tipos de hemorragias externas:

ARTERIAL: ________________________________________________________________
VENOSA: __________________________________________________________________
CAPILAR: _________________________________________________________________
3.- Defina que entiende por Shock
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
4.- Indique cuatro signos y sntomas de una hemorragia interna
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

7 Lesiones en Huesos
Curso de Soporte
Bsico de Vida
(CSBV)
Atencin
Prehospitalaria
(APH) Objetivos
1.- Describir fractura, luxacin, esguince y enumerar sus signos y sntomas.
2.- Nombrar dos razones para la Ferulizacin.

3.- Demostrar el tratamiento prehospitalario para lesiones en el Esqueleto
Axial.
4.- Demostrar el tratamiento prehospitalario para lesiones en el Esqueleto
Apendicular.
Rev. Enero 2009 Lesiones en Huesos MP 7 - 1

CSBV) - APH
LESIONES
Se define como lesin a todo dao o anomala local, generalmente visible, causada por una cada,
golpe, accidente o enfermedad.
Este paciente debe ser tratado cuidadosamente ANTES DE MOVERLO, para prevenir algn
compromiso en la columna. Es preferible no moverlo, si no hay riesgo inminente. Solicitar ayuda a
por lo menos dos personas para inmovilizarlo. NO intente inmovilizarlo solo.
LESIN TIPOS SIGNOSYSNTOMAS
CAUSAS:Trauma directo/indirecto, movimiento brusco, edad y enfermedad.
CERRADA Sonido spero: (crepitacin) si el paciente

La piel no tiene lesiones se mueve, puede escucharse un sonido
FRACTURA por encima de la spero, causado por el roce entre los
fractura. extremos de la fractura. Este signo NO debe
Ruptura de un hueso,
completa o incompleta ser provocado pues se pueden daar los
ABIERTA nervios y los vasos sanguneos.
Fragmentos expuestos: en las fracturas
La piel est penetrada o
abiertas, los tejidos y fragmentos de hueso
se ve exposicin de los
bordes del hueso pueden quedar expuestos a travs de la piel.
fracturado. Deformidad: la fractura puede hacer que el
hueso o la articulacin tomen una forma
inusual o un ngulo no natural.
Edema y/o cambio de color: La hinchazn
LUXACIN
a causa del lquido entre los tejidos (edema)
Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera y cambio de color pueden demorar varias
del lugar que normalmente ocupa en una horas en aparecer.
articulacin. Sinnimo: dislocacin. Sensibilidad/Dolor: el punto de fractura
puede estar muy sensible o doloroso.
Impotencia funcional: el paciente no puede
ESGUINCE mover la extremidad o lo hace con mucha
dificultad y dolor. Entumecimiento y
Distensin brusca, violenta o exagerada de un hormigueo (dao de nervios).
ligamento o su ruptura parcial. Sinnimo: Prdida de pulso distal o llenado capilar
torcedura. lento (ms de dos segundos) cuando hay
compromiso de vasos sanguneos
LAS LUXACIONES, FRACTURAS Y ESGUINCES PUEDEN OCURRIR A UNA MISMA VEZ.

CSBV) - APH
Razones para la Ferulizacin

- _______________________________________________________________________
- Prevenir o minimizar complicaciones:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. Evaluar al paciente: Indicarle lo que est haciendo y planea hacer
4. Exponer totalmente el sitio de la lesin: cortar, remover o doblar la ropa y alhajas. No hacerlo, si
para retirar la ropa, se necesita mover la zona afectada o la vestimenta se encuentra adherida a la
piel (en caso de quemaduras)
5. Dar cuidado a problemas de lesiones que amenacen la vida y que son de prioridad sobre fracturas.
En caso de fracturas abiertas cubrir heridas y controlar el sangrado serio. No aplique presin
directa sobre el hueso fracturado o articulacin luxada. No intentar recolocar el hueso dentro de la
herida
6. Al examen fsico: FEAFE
- Fijar los extremos de la lesin (articulaciones o deformidad)
- Evaluar perfusin o el pulso ms distal de la lesin
- Alinear la regin lesionada, si el paciente lo permite
- Ferulizar y vendar apropiadamente
- Evaluar nuevamente la perfusin o el pulso ms distal de la lesin
7. En caso de un hueso fracturado, una luxacin o un esguince inmovilice las articulaciones
proximal y distal a la lesin. No restringir la circulacin
8. Aplicar fro al sitio de la lesin para disminuir el edema y el dolor (fractura cerrada)
9. Iniciar tratamiento prehospitalario de shock
10. Monitorear signos vitales y procurar asistencia mdica.

CSBV) - APH
Lesiones en el Esqueleto Apendicular

LESIONES EN CABEZA
Las lesiones que se producen pueden ser:
Abiertas __________________________________________
_________________________________________________
Cerradas _________________________________________
_________________________________________________
El nfasis debe estar en si la fractura es cerrada o abierta. No se debe detener el sangrado y el lquido
cerebro-espinal que drenan de la nariz u odos ante un traumatismo de crneo. Se puede causar un
incremento de la presin o una infeccin en el cerebro.
Signos y Sntomas
- Inconsciencia o disminucin del nivel de respuesta
- Dolor o inflamacin en el sitio de la lesin
- Corte profundo, laceracin o hematoma en el cuero cabelludo o la frente
- Deformacin, depresin, gran hinchazn, o cualquier alteracin en la forma del crneo
- Coloracin azulada detrs de la oreja. Signo de "Battle"
- Ojos amoratados o cambio de color por debajo de los ojos, uno o ambos ojos parecen estar
hundidos (ojos de mapache)
- Pupilas desiguales o no reaccionan la estmulo luminoso
- Sangrado de los odos y/o narz
- Lquido claro que fluye de los odos y/o nariz
- Deterioro de los signos vitales.
3. Corregir los problemas que amenacen la vida. Mantener la respiracin y la circulacin
4. Administrar oxgeno, segn protocolo local
5. Sospechar de lesin cervical u otro tipo de lesin de la columna en cadas y accidentes de trnsito
6. Controlar el sangrado en cuero cabelludo, no detener el drenaje de sangre o lquidos por la narz y
odos
7. Cubrir y vendar los traumas abiertos
8. Mantener al paciente en reposo, lateralizarlo y no dejarlo mover ni cambiar de posicin. ESTAR
PREPARADO POR SI VOMITA
9. Proteger al paciente de la posibilidad de lesionarse si convulsionara
10. Registrar peridicamente el nivel de respuesta, el pulso y la frecuencia respiratoria
11. Iniciar tratamiento prehospitalario de Shock y evitar que ingiera lquidos o alimentos.

CSBV) - APH
Fracturas Faciales
El principal peligro de las fracturas faciales son: ______________________________________
_________________________________________________________________________
Signos y sntomas: OBSERVAR SI HAY DOLOR

- Sangre en la va area
- _____________________________________________
- _____________________________________________
- Inflamacin de la mandbula o una funcin reducida
- _____________________________________________
- _____________________________________________
- _____________________________________________
3. Permeabilizar la va area
4. Control del sangrado, cubrir y vendar los traumas abiertos
5. Monitorear signos vitales
6. Iniciar el tratamiento del Shock.
LESIONES EN EL CUELLO Y EN LA COLUMNA VERTEBRAL

El dao a la columna cervical puede ser una de las ms serias de todas lesiones. Las lesiones ms
comunes son: Hiperextensin, Hiperflexin, Compresin, Rotacin, Flexin lateral, Estiramiento
Signos y sntomas
- Entumecimiento, hormigueo en cualquiera de las extremidades.
- ______________________________________________________
- Dolor al movimiento de las extremidades
- ______________________________________________________
- ______________________________________________________
- Lesiones en la cabeza o hematomas en los hombros, espalda o costados del
paciente
- ______________________________________________________
- ______________________________________________________

CSBV) - APH
- Posicin de los brazos sobre la cabeza. Se puede hallar al paciente acostado sobre su espalda, con
los brazos por encima de su cabeza, esto puede indicar dao en la regin cervical.
- Priapismo (ereccin persiste e involuntaria del pene).
Pasos para revisar signos y sntomas
Pacientes conscientes:
Preguntar: __________________________________________________
Observar: __________________________________________________
Palpar: ____________________________________________________
Solicitar: ___________________________________________________
Pacientes inconscientes:
Observar: __________________________________________________
Palpar: ____________________________________________________
Preguntar: __________________________________________________
3. Asegurar que la va area ste permeable, an pensando que el paciente tiene una lesin en el
cuello o una lesin espinal
4. Administrar oxgeno si el protocolo local se lo permite
5. Controlar el sangrado importante, an pensando que el paciente pueda tener una lesin de cuello o
una lesin espinal. Evitar en lo posible mover al paciente o cuales quiera de sus extremidades
6. Siempre que un paciente inconsciente, vctima de un trauma, consider que tiene una lesin del
cuello o una lesin espinal, hasta que pueda determinar lo contrario
7. No intentar la inmovilizacin de otras fracturas si hay indicaciones de lesiones en el cuello o en la
mdula espinal, hasta que stas hayan sido tratadas
8. NUNCA mover a un paciente que tiene lesiones en el cuello o mdula espinal, detener un
sangrado que amenace la vida o protegerse y proteger al paciente de un peligro inmediato en la
escena
9. Tomar las medidas necesarias para inmovilizar al paciente y mantenerlo en reposo
10. Vigilar continuamente todos los pacientes que tienen lesin de cuello o medula espinal. A menudo
entran en shock. Algunas veces tienen parlisis de los msculos del trax y entran en paro
respiratorio.

CSBV) - APH
LESIONES EN EL TRAX
Cualquier herida profunda penetrante o perforante en la cavidad torcica es una lesin muy seria y
requiere cuidado especial.
Fractura de las Costillas
Signos y sntomas
- Dolor en el sitio de la fractura
- _______________________________________________________________________
- _______________________________________________________________________
- _______________________________________________________________________
- Posturas caractersticas. A menudo, el paciente estar inclinado hacia el lado de la fractura, con una
mano o antebrazo presionando sobre el sitio de la lesin.
Trax Inestable
Cuando dos o ms costillas consecutivas estn fracturadas en dos o ms puntos de la misma costilla, la
porcin resultante no se mover junto al resto de la caja torcica cuando el paciente respira.
Heridas Penetrantes en el Trax

Consisten en ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
TODAS ESTAS LESIONES SON EMERGENCIAS SERIAS QUE REQUIEREN DE UN

PRONTO CUIDADO MDICO.
Lesiones en el Esqueleto Axial

EN LA MAYORA DE LOS CASOS ES IMPOSIBLE SABER SIN RX, SI DE TRATA DE UNA
FRACTURA, LUXACIN O ESGUINCE, TRTELA SIEMPRE COMO UNA FRACTURA

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
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N NCurso
D
DEEdeD
DSEoporte
ESSTTRR EEZZA
BsicoAde Vida (CCSBV) - APH
ACCTTU
FFRRA URRA
AD
DEECCO
OSSTTIILLLLA ASS
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
En el examen fsico detallado en trax en la cara anterior y laterales, realizando

20
la observacin, comparacin y palpacin, se localiza una posible fractura de
costillas
Deber colocar una corbata (lo ms ancho posible) sobre el rea de la lesin,
para ello deber solicitar al paciente que espire (bote aire) para realizar el nudo
30
rizo modificado de tal manera que el nudo terminar haca el lado contrario
(lnea media axilar) de la lesin, logrando as la fijacin de la primera corbata
La segunda corbata (lo ms ancho posible) va desde la mitad superior de la

primera corbata realizando el nudo cuadrado o rizo; de inmediato deber colocar
25
la tercera corbata (lo ms ancho posible) en la mitad inferior del sitio de la
primera corbata, quedando los nudos en un mismo lado, es decir, haca el lado
contrario de la lesin
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
UAACCIIN D
DEEdeD
NCurso DSEoporte
ESSTTRRBsico
EEZZAAde Vida (CCSBV) - APH
C
TT RRA
AXXIIN
NEESSTTAABBLLEE
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____

20
la observacin, comparacin y palpacin localiza un posible trax inestable
Deber colocar un apsito abultado sobre el sitio de la lesin, este apsito debe
ser de un peso no mayor de un kilo (Ejm,: bolsa de arena, toalla pequea 15
enrollada)
Pasar las tres corbatas por los espacios neutros de la zona lumbar, de tal
manera que la primera corbata se ubicar sobre la lesin, para ello deber
20
solicitar al paciente que espire (bote aire) para realizar el nudo rizo modificado
haca el lado ms lejano de la lesin, logrando as la fijacin de la primera
corbata
La segunda corbata (lo ms ancho posible) va desde la mitad superior de la

primera corbata realizando el nudo cuadrado o rizo; de inmediato se deber 20
colocar la tercera corbata (lo ms ancho posible) en la mitad inferior de la
primera corbata, quedando los nudos en un mismo lado, es decir, haca el lado
ms lejano de la lesin
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCHHAAD
DEEEEVVA
ALLU
UA ACCII
NNCurso
D
DEEdeD
DSEoporte
ESSTTRR EEZZA
HHEERRIID
DAAPPEEN
NEETTRRAANNTTEEEENNTT RRA AXX
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Verificar que la escena sea segura, en la Impresin General del Estado del
Paciente, se le encuentra consciente y en decbito dorsal, para luego 15
mantenerse sentado

20
la observacin, comparacin y palpacin localiza un herida penetrante en trax
Deber colocar un apsito semioclusivo (lmina de plstico), sellado por los tres
lados, dejando sin sellar, el lado que este en direccin al piso, con la finalidad 25
que los fluidos corporales puedan drenar fcilmente y evitar el ingreso de aire
Luego el paciente solicita estar sentado para respirar mejor, el lado sin sellar del
30
apsito semioclusivo debe ser cambiado, de tal manera que este en direccin al
piso, con la finalidad que los fluidos corporales puedan drenar fcilmente y evitar
el ingreso de aire
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________


FFIICCH
HA AD
DEEEEVVAALLUUA ACCII
NNCurso
D
DEEdeD
DSEoporte
ESSTTRR EEZZA
LLEESSII
N NEEN
NLLA
AA ARRTTIICCU
ULLA ACCII
N ND DEELLHHO OMMBBRRO O
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo de la espalda (omplato) y de la articulacin del

codo 10
Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso radial (en caso de no ser

posible por las uas pintadas o enfermedad en las uas) 10
Aprovechar la posicin que adopta el paciente de inclinarse hacia adelante y

pasar el cabestrillo con un previo nudo (realizado en el vrtice de la misma),
20
dejando listo uno de los extremos de la venda triangular sobre el hombro
contrario de la lesin, de inmediato poner el acolchado por debajo de la axila
Se proceder a la Alineacin con apoyo del paciente 10
Se contina con la Ferulizacin fijando el cabestrillo y haciendo el nudo

cuadrado o rizo haca un lado del cuello, colocar la corbata (lo ms ancha 20
posible), con la finalidad de evitar ms movimiento
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso radial (en caso 10

de no ser posible por las uas pintadas o enfermedad en las uas)
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVAALLUUAACCII
N D
DEEdeD
NCurso DSE
ESSTTRREEZZA A CSBV) - APH
oporte Bsico de Vida (C
LLEESSII
NNEEN
NBBRRA
AZZOO((H HM MEERRO O))
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Paciente, se le encuentra consciente y en pie
Realizar la Fijacin de la articulacin del hombro y la articulacin del codo 10
Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso radial (en caso de no ser 10

posible por las uas pintadas o enfermedad en las uas)
Se contina con la Ferulizacin colocando una frula pequea con acolchado

haca la axila del lado de la lesin y una frula mediana en la cara posterior del 10
brazo, donde uno de los capacitados en SBV coger las frulas para colocar
las corbatas y completar la Ferulizacin
El otro capacitado en SBV deber colocar la primera corbata (lo ms ancho

posible), empezando desde arriba para coger el acolchado que est a nivel de
la axila, la segunda corbata (lo ms ancho posible) deber ubicarse en el tercio 15
proximal del antebrazo, y la tercera corbata (lo ms ancho posible) se ubicar
en el tercio distal del antebrazo, realizando todos los nudos rizos modificados
sobre la frula (escondiendo las puntas sobrantes de las corbatas)
La cuarta corbata (lo ms ancho posible), se colocar cogiendo el trax al nivel

del tercio distal del brazo, la quinta corbata (lo ms ancho posible), se colocar
10
a nivel del abdomen quedando en el tercio medio del antebrazo realizando los
nudos cuadrados o rizo sobre la frula
Finalmente se Evaluar nuevamente de la perfusin o pulso radial 10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
DEEEEVVA
ALLU
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NND
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DdeEESSSoporte
TTRREEBZZsico
A
A de Vida (CCSBV) - APH
LLEESSII
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BBIITTO
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OM
MUU
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AYYM
MAAN
NOO
NOMBRE:_________________________________________________________________________

FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo de la articulacin del codo y de la mueca 10

Dar al paciente una venda enrollada para que pueda cogerlo con la mano del 10
lado lesionado con la finalidad de evitar ms movimientos motrices
Colocar una frula pequea en todo el antebrazo para que repose o 10

descanse la lesin y as calme el dolor
Se contina con la Ferulizacin colocando la primera corbata al nivel del

tercio proximal del antebrazo, haciendo el nudo rizo modificado, la segunda 10
corbata al nivel del tercio distal del mismo, realizar el nudo rizo modificado
sobre la frula
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso radial 10

Se proceder a colocar la parte afectada en un cabestrillo y fijarla con una 10
corbata
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

____________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAADDEEEEVVAALLU
UA ACCII
NNCurso
D
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DSEoporte
ESSTTRR EEZZA
Bsico Ade Vida (CCSBV) - APH

LLEESSIIN
NEENNLLAAA
ARRTTIICCU
ULLA
ACCII NND DEELLCCOODDO O

NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo de la articulacin del hombro y de la mueca 10

colocando una frula mediana

Se contina con la Ferulizacin manera transversal al ngulo formado por la

articulacin del codo 10
Se colocar la primera corbata (lo ms ancho posible), empezando desde

arriba, en el extremo superior de la frula que est a nivel del brazo realizando 15
dos giros de la corbata para realizar el nudo rizo modificado sobre la frula
Se continuar la segunda corbata (lo ms ancho posible), en el extremo inferior

de la frula que est a nivel del antebrazo realizando dos giros de la corbata 10
para realizar el nudo rizo modificado sobre la frula
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso radial 10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN


___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HA AD
DEEEEVVA ALLU
UAACCIIN CD
DEEdeD
NCurso SE
ESSTTRR
DSoporte BEEZZA
BsicoAde Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
LLEESSII
NNEENNPPEELLVVIISSYY//O
OA
ARRTTIICCU
ULLA ACCII N DEELLA
ND ACCA AD DEERRAA
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo de la articulacin de la rodilla y tobillo (ambas

extremidades) de manera simultnea 10
Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso pedial (en caso de no ser 10

Se pasar por los espacios neutros tres corbatas (lo ms ancho posible) por el
espacio neutro de la zona lumbar para ubicarlas al nivel de las axilas, la
15
segunda corbata al nivel del trax y la tercera al nivel de las crestas iliacas,
luego pasar las otras tres corbatas (lo ms ancho posible) por el espacio neutro
de la rodilla, para ubicarlas al nivel del tercio medio del muslo, tercio proximal y
distal de la pierna, una vez pasada las corbatas y conociendo donde se
realizar los nudos rizos modificados
Se proceder a la Alineacin con el apoyo del paciente de manera simultnea

ya colocada una frazada en medio de las extremidades inferiores para proceder 15
a la alineacin
Se continua con la Ferulizacin colocando frulas largas con acolchado al

nivel de las axilas para evitar causar dolor y dao al paciente, mientras uno de
15
lo capacitados en SBV coge de las frulas el otro capacitado proceder con los
nudos rizos modificados
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso pedio, finalmente

se pasar al paciente sobre la FEL, donde tres capacitados en SBV cogern al
10
paciente y lo elevarn con la finalidad de que el otro capacitado en SBV pase la
FEL por debajo
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HAAD
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ALLU
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DCurso EESSSoporte
Dde STTRREEZBsico
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V (CSBV)
CSBV - APH
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MUURR))YY//O
OPPIIEERRNNA A((TTIIBBIIA
AYYPPEERRO
ONN))
NOMBRE:_________________________________________________________________________

FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin de la articulacin del tobillo 10

Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso pedio 10

Se deber pasar dos corbatas (lo ms ancho posible) por el espacio neutro de la
zona lumbar, para ubicar la primera corbata la nivel de la axila (coja el
acolchado), y la segunda al nivel de las crestas iliacas, luego se pasar cinco
corbatas (lo ms ancho posible) por el espacio neutro de la rodilla para ubicarla
la tercera corbata al nivel del tercio proximal del muslo (coja el acolchado), la 20
cuarta corbata en el tercio distal del muslo, la quinta corbata en el tercio distal de
la pierna, la sexta y sptima corbata cogern ambas extremidades inferiores
ubicndose una al nivel del tercio medio del muslo y la otra al tercio medio de la
pierna, ya conociendo el lado donde se realizar los nudos rizos modificados
Se contina con la Ferulizacin colocando una frula mediana entre las

extremidades inferiores con su respectivo acolchado para evitar lesionar el rea
genital y la frula larga se colocar en el lado de la lesin con su respectivo 15
acolchado para evitar lesionar la axila
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso pedio 10
NOTA

RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCH
HA AD
DEEEEVVA
ALLU UA
ACCII
NNCurso
DDEEde
D
DSEEoporte
SSTTRRBE
EZZA
sicoAde Vida (CCSBV) - APH
LLEESSII
N NEEN
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ULLA
ACCII
N NDDEELLA ARROOD DIILLLLA A
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo de la articulacin de la cadera y tobillo colocando

una frula mediana 10
Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso pedio (en caso de no ser 10

Se contina con la Ferulizacin manera transversal al ngulo formado por la 10

articulacin de la rodilla
Se colocar la primera corbata (lo ms ancho posible), empezando desde

arriba, en el extremo superior de la frula que est a nivel del muslo realizando 15
dos giros de la corbata para realizar el nudo rizo modificado sobre la frula
Se continuar la segunda corbata (lo ms ancho posible), en el extremo inferior

de la frula que est a nivel de la pierna realizando dos giros de la corbata para 10
realizar el nudo rizo modificado sobre la frula
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso pedio, colocando

finalmente una almohada o frazada en la Ferulizacin para evitar ms 10
movimiento (en la parte posterior de la articulacin de la rodilla)
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

FFIICCHHA AD
DEEEEVVA
ALLU
UAACCII
NNCurso
DDEEde
D
DSEEoporte
SSTTRRBE
EZZA
sicoAde Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
LLEESSII
NNEEN NLLA
AA
ARRTTIICCU
ULLA
ACCIIN
ND DEELLTTO OBBIILLLLOOYY//O OPPIIEE
NOMBRE:_________________________________________________________________________
FECHA:_____/_____/_____
Realizar la Fijacin cogiendo por la parte posterior el tobillo y con la otra mano
20
soltando los pasadores y retirando el calzado y las medias, en un paciente
consciente y encontrndose sentado
Realizar la Evaluacin de la perfusin o pulso pedio 10
Se proceder a pasar las tres corbatas (lo ms ancho posible), por el espacio
neutro del tobillo y se colocar la frazada empezando desde la planta del pie hacia 10
los lados (mientras ms largo mejor ser la fijacin)
Se proceder a la Alineacin con el apoyo del paciente 10
Se contina con la Ferulizacin realizando el nudo rizo modificado haca la cara
15
externa de la lesin
Finalmente se Evaluar nuevamente la perfusin o pulso pedio 10
NOTA
RESUMENDELEXAMEN

___________________________________________ ____________________________________________

CSBV) - APH
PRUEBA ESCRITA
LESIONES EN HUESOS
1.- Describa qu es y cules son los signos y sntomas de cada uno de los siguientes traumas:
Fractura ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Luxacin __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Esguince __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2.- Nombre dos razones para la ferulizacin

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3- Describa el trmino FEAFE
F_________________________________________________________________________________
E_________________________________________________________________________________
A________________________________________________________________________________
F_________________________________________________________________________________
E_________________________________________________________________________________

CSBV) - APH
CURSO DE SOPORTE BSICO DE VIDA (CSBV)

ATENCIN PREHOSPITALARIA (APH)
Evaluacin Prctica Final de Trauma
1. La Evaluacin Prctica Final de Trauma (EPFT), presenta un caso simulado de trauma y se llevar
acabo de la siguiente manera:
Los participantes sern aislados para que no puedan ver la evaluacin, hasta ser llamados.
Si el grupo de cuatro participantes no alcanza el puntaje mnimo, se le dar una segunda
oportunidad para recuperarla, con otros instructores. Si desaprueba por segunda vez, slo
recibir una constancia de asistencia al Curso.
Al finalizar la evaluacin, el grupo de cuatro participantes ser aislado de los que no la han
completado.
2. Cada participante debe revisar la hoja de evaluacin, para que tenga claro los tems y puntuacin de
la misma.
En el caso de que falte algn componente del equipo de proteccin personal (EPP), el grupo no
podr iniciar la evaluacin. Si durante la evaluacin algn componente del EPP sufre algn dao
o cada, ste podr ser sustituido o acomodado sin perjuicio de continuar con la EPFT.
En el caso que el grupo falle en la Evaluacin Inicial, la EPFT se debe detener, se revisar la
omisin y se volver a repetir desde su inicio.
Los instructores podrn solicitar a cualquiera del grupo que realice alguna maniobra,
procedimiento, total o parcialmente.
Durante la EPFT todos los participantes deben ir mencionando en voz alta lo que van realizando
(al lder), pero sin detenerse, permitiendo que los instructores los puedan ir evaluando.
Ejemplo 1: El participante indica: verifico seguridad de la escena
El instructor responde: escena segura
Ejemplo 2: En el examen fsico detallado el participante va evaluando regin por regin, el
instructor le indicar que contine. Al llegar a la lesin determinada en una regin
y siempre y cuando est sea evaluada, recin se le indica la lesin que presenta.
Si el grupo evaluado toma ms de los 15 minutos establecidos para la EPFT, se le resta un punto
en el tem de trabajo en equipo.
3. Previa a la EPFT se les debe dar a todos los grupos una hora para practicar con los equipos, luego
los instructores tendrn media hora para preparar e iniciar la EPFT.
Rev. Enero 2009 Evaluacin Prctica Final de Trauma EPFT Participante 1

NOMBRE:_______________________________________
Caso de Trauma
FECHADELEXAMEN:_________/_________/_________
EVALUACIN INICIAL PUNTOS COMPLETO
1.- Equipo de Proteccin Personal (EPP) 5
2.- Verificar que la escena sea segura. Comunicacin con mdico de turno 5
3.- Impresin General del Estado del Paciente 3
4.- Fijar cabeza. Establecer el nivel de respuesta (AVDI). Alertar al SEM 2
5.- A: Abrir vas areas: Maniobra de EM 2
Indicar la necesidad del uso de cnula orofarngea (segn protocolo local)
6.- B: Buscar respiracin: VOS (5 a 10 segundos) 2
7.- C: Circulacin: pulso carotideo (5 a 10 segundos) 2
8.- Bsqueda y control de hemorragia 5
9.- Tcnica y procedimiento de colocacin del inmovilizador cervical 8
Indicar la necesidad del uso de oxgeno (segn protocolo local)
10.- Tcnica y procedimiento del paso a la FEL, fijacin e inmovilizadores 8

laterales
11.- Traslado a la ambulancia. Identificar si el paciente es crtico o no. 2
Comunicacin con mdico de turno. Continuar con la Evaluacin en Ruta en 1

la ambulancia.
PRIMER SUBTOTAL DE TRES 45

CSBV) - APH
EVALUACIN EN RUTA: Entrevista y Examen fsico detallado PUNTOS COMPLETO
1.- Iniciar la Entrevista: SAMPLE, a la presencia de dolor: ALICIA 2
2.- Iniciar el Examen fsico detallado: realizar la bsqueda de HEDEDOS 2
2.1 CABEZA: Inspeccion crneo y cuero cabelludo 2
2.2 REA FACIAL: Inspeccionar frente, cejas, prpados, abrir ambos ojos en
simultneo, ojo por ojo el examen de pupilas con la linterna, narz, pmulos,
oreja ms cercana al examinador; iniciar el primer cambio y verificar la otra 4
oreja, en el mismo lugar, continuar con el maxilar inferior, boca y finalizar con
el maxilar superior
2.3 CUELLO: De atrs hacia delante, verificar trquea alineada, venas 2

dilatadas, estoma y cadena de alerta
2.4 HOMBROS: De atrs hacia adelante y de adentro hacia afuera 2
2.5 TRAX: Cara anterior y laterales. Diferenciar en caso de mujer el examen 2

de trax
2.6 ABDOMEN: Evaluar cuadrantes empezar por los superiores, con el ms 2

cercano al examinador y terminando en los inferiores
2.7 PELVIS / CADERA: Ejercer presin hacia abajo y compresin hacia 2

adentro, respectivamente
2.8 REA GENITAL: Verificar presencia de fluidos corporales, sangre y en el 2

caso de hombre priapismo
2.9 EXTREMIDAD SUPERIOR MS CERCANA AL EXAMINADOR: Evala 2

perfusin o pulso y sensibilidad
2.10 EXTREMIDADES INFERIORES: empezar por la ms cercana al

examinador, retirar el calzado y evaluar perfusin o pulso y sensibilidad,
pasar a la extremidad opuesta siguiendo la misma secuencia, luego de 4
manera simultnea evaluar fuerza motriz. Realizar el segundo cambio de
posicin hacia la otra extremidad superior faltante
2.11 EXTREMIDAD SUPERIOR FALTANTE: Evaluar perfusin o pulso,

sensibilidad, luego evaluar fuerza motriz con las manos cruzadas del paciente 2
y en simultneo
2.12 ESPALDA: Comenzar con el lado ms cercano al piso, luego el centro y

finalmente el ms cercano al examinador. Si el paciente est en decbito 2
ventral, se har antes de lateralizarlo y pasarlo a la FEL
SEGUNDO SUBTOTAL DE TRES 32

Curso
C de Soporte
S Bsico
B de Vida
V (CSBV)
CSBV - APH
EVALUACIN EN RUTA: Signos Vitales, Cuidados para prevenir el PUNTOS COMPLETO

shock y Tratamiento de lesiones encontradas
1.- Evaluar Pulso y caractersticas 2
- Evaluar Respiracin y caractersticas 2
- Evaluar Presin arterial y caractersticas 2
- Evaluar Temperatura 2
2.- Prevenir el Shock y brindar apoyo emocional 3
3.- Tratamiento de lesin encontrada: FEAFE. Comunicacin con mdico de 10

turno
TRABAJO COMO EQUIPO 2
TERCER SUBTOTAL DE TRES 23
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslospasos
APROBADO NOALCANZA
Firma del Instructor:_______________________________________________________
RESUMENDELEXAMEN
APROBADO:Cumplieroncorrectamentetodoslospasos
APROBADO NOALCANZA
Firma del Instructor:_______________________________________________________

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MANUALDELPARTICIPANTE(MP)

Derechos del Autor

Primera Edicin Octubre 2007

Rev. Enero 2009 CSBV - APH MP 2

Manual del Participante (MP)

Leccin 1 ____________________________________________________ Introduccin

Leccin 2 _____________________ El Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local

Aspectos Mdicos Legales (AML) de la APH y Bioseguridad

Leccin 3 _________ Evaluacin de la escena y Sistema Comando de Incidentes (SCI)

Leccin 4 _______________________________________________ El Cuerpo Humano

Leccin 5 __________________ Evaluacin del Paciente y el Mtodo de Triage START

Leccin 6 ______________________________________ Heridas, Hemorragias y Shock

Leccin 7 ______________________________________________ Lesiones en Huesos

1.- Datos personales e institucionales de los participantes, instructores, coordinador

2.- Siguientes aspectos del curso:

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 1

Mtodo Interactivo de Enseanza (MIE)

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 2

Ficha de Evaluacin del Curso

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 3

Reglas para participar y Aspectos de orden prctico:

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 4

Programa de Capacita cin para Desastres

Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV) - APH

NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS:

FECHA DE NACIMIENTO: SEXO: Masculino Femenino

DIRECCIN DE DOMICILIO: NOMBRE DE LA INSTITUCIN:

TELFONO DOMICILIO: TELFONO/ FAX:

GRADO (rango, ttulo, etc.): DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

PRIMEROS AUXILIOS SERVICIOS GENERALES

COMBATE Y EXTINCIN Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades

MATERIALES PELIGROSOS RESCATE

MANTENIMIENTO DE EQUIPOS ADMINISTRACIN

SISTEMAS DE EMERGENCIA MDICOS SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 5

Curso de Soporte Bsico de Vida (CSBV) - APH

07:40 Llegada y registro de participantes 08:00 Leccin 5: (continuacin)

08:00 Evaluacin Terica

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 6

Lugar: ____________________________________ Fecha: ____________________________

1.- Edad________ 2.- Sexo: ( F ) ( M )

3.- Educacin aprobada: (Secundaria) (Tcnico) (Universitario)

4.- Experiencia profesional en su Institucin: (Operaciones) (Coordinacin) (Direccin)

5.- Otros cursos de OFDA: __________________________________________________

LECCIONES CALIFICACIN BREVE COMENTARIO

5. Evaluacin del Paciente y el Mtodo de

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 7

TEMAS CALIFICACIN BREVE COMENTARIO

1. Manual del Participante (MP)

2. DIP y Material de Referencia

9.- Qu opina de la duracin del CSBV?

10.- Cumpli el CSBV con sus expectativas personales? (SI) (NO)

11.- TOMANDO TODO EN CUENTA: Cmo calificara este CSBV?

1: Psimo 2: Muy malo 3: Malo 4: Regular

5: Bueno 6: Muy bueno 7: Excelente

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 8

Rev. Enero 2009 Introduccin MP 1 - 9

1.- Describir el Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) Local.

2.- Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono.

3.- Definir Bioseguridad.

4.- Enumerar los componentes del Equipo de Proteccin Personal (EPP), y el de

Rev. Enero 2009 El SEM Local, AML de la APH y Bioseguridad MP 2 - 1

EL SERVICIO DE EMERGENCIAS MDICAS (SEM) LOCAL

Lugar: ________ Fecha: