Qu'Est Ce Que Le Social Care

QU'EST-CE QUE LE SOCIAL CARE ?
UNE REVUE DE QUESTIONS
Claude Martin
La Dcouverte | Revue Franaise de Socio-conomie
2008/2 - n 2
pages 27 42
ISSN 1966-6608
ISBN 9782707156662
Article disponible en ligne l'adresse:

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http://www.cairn.info/revue-francaise-de-socio-economie-2008-2-page-27.htm
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Pour citer cet article :
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Martin Claude, Qu'est-ce que le social care ? Une revue de questions ,
Revue Franaise de Socio-conomie, 2008/2 n 2, p. 27-42. DOI : 10.3917/rfse.002.0027
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Dossier:Le care: entre transactions familiales P27>42
Quest-ce que
le social care?
Une revue de questions1
Partant de la difficult de traduire la notion de care en franais, cet article propose un

bilan des apports de la littrature anglo-saxonne. Le dbat anglo-saxon sur le care
dpasse le niveau individuel et relationnel pour aborder le collectif et linstitution-
nel. Lauteur propose de distinguer plusieurs niveaux de discussion dans ce dbat et
avance la notion de social care, qui permet daborder le problme que soulve lar-

ticulation entre ces formes primaires de solidarit qui ont cours dans les rseaux de
sociabilit le souci dautrui et les formes socialises et collectives de solidarits,
qui permettent aux individus et aux groupes de faire face aux risques de lexistence.
Taking into account the difficulty to translate the concept of care in French, this article
reviews some of the main contributions of interest in the field of social policy. In this
debate, the notion of care is not limited to its private and interpersonal dimensions but
also concerns the political and institutional ones. The author distinguishes different levels
in this discussion and proposes to speak in terms of social care to analyse the problem
of articulation of the primary forms of solidarity which occur in kinship networks and the
collective and institutionalized dimension of collective solidarity, which supports people
and groups to face social risks.
Mots cls : solidarit sollicitude soins politiques sociales tat-providence

comparaisons internationales
Keywords: care social care social policy welfare state international

comparisons
Claude Martin, CRAPE, Universit de Rennes 1 et EHESP

claude.martin@ehesp.fr
1
Nous tenons remercier Isabelle Berrebi-Hoffmann, Michel Lallement, Marie-Thrse Letablier, Dominique Mda, Chantal Nicole-
Drancourt, Florence Weber, organisateur du colloque au CNAM Soins aux personnes: lconomie du care et ses cadres sociaux,
dans lequel une premire version de ce papier a t prsente, ainsi que les valuateurs de la revue pour leurs commentaires et
remarques. Les traductions des extraits cits sont de lauteur.
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Dans le Vocabulaire europen des philosophies, Catherine Audard souligne la difficult
que nous prouvons traduire en franais et rendre compte de ce que recouvre le
terme Care. Il renvoie en effet la fois au Sorge allemand, que Heidegger associe au
Dasein, et qui signifie souci, chagrin, peine, mais aussi leffort que lon fait pour
anticiper un danger ou pour se prmunir des incertitudes de lavenir [Audard, 2004,
p. 211]. Mais ce concept voque encore la distinction que lon peut faire entre le
souci de soi, le Selbstsorge, et le souci de lautre, ou Frsorge, que lon peut
traduire par sollicitude. Le fait de se dcentrer de soi pour se consacrer lautre,
et en particulier lautre dpendant, relve galement du care, do lassociation trs
frquente de cette notion aux soins que dispense une mre son enfant. La notion
de soin est nanmoins insuffisante, puisquil sagit la fois de rendre compte de
lactivit de soin, de laffection dont il tmoigne (le souci de lautre et de son bien-tre
lamour) et du rle quil joue pour crer et manifester lattachement ncessaire au
dveloppement de lindividu.
Une des premires difficults auxquelles nous sommes confronts rside donc dans
le fait de navoir pas de terme en franais permettant de nommer adquatement ce
que les anglo-saxons rsument par cette expression, combinant sans plus deffort le

care about et le care for someone, autrement dit le soin et laffection; mais aussi le
professionnel et le profane. On peut bien sr proposer un certain nombre dexpres-
sions qui constituent un champ smantique voisin de la notion de care: le soin ou
mieux le prendre soin , la sollicitude, le souci de lautre, lattention autrui et ses
besoins; mais rien daussi synthtique que le care. On a le mme type de problme
pour traduire une notion comme celle de selflessness qui voque lide de donner la
priorit autrui plutt qu soi-mme (ou oubli de soi).
Mais le dbat anglo-saxon sur le Care dpasse ce niveau individuel et relationnel pour
aborder le collectif et linstitutionnel. En ce sens, il correspond en partie celui qui
se dveloppe actuellement aussi bien au plan politique quacadmique autour de
la notion de solidarit, quelle soit familiale, interpersonnelle ou collective et publi-
que [Paugam, 2007; Martin, 2007]. Cest sans doute la raison pour laquelle Catherine
Audard indique dans larticle quelle consacre cette notion: La sollicitude, qui est
cette affectueuse inquitude pour autrui, est un sens driv de care et doit tre ratta-
che un autre registre, celui de laction en matire daide et dassistance sociale. Care
dsigne lensemble des dispositions publiques ncessaires au bien-tre (welfare) de
la population dans le Welfare State, ltat-providence. Cest l un sens o il nexiste pas
dquivalent franais [Audard, ibid., p.212].
Langlais parvient en somme abriter sous cette seule notion une srie de concepts et
denjeux dune complexit rare. Dans cet article, nous proposons de distinguer, dans
un premier temps, plusieurs niveaux de discussion dans ce dbat et avanons ensuite
avec dautres la notion de social care, qui se rvle dune grande utilit pour aborder
ensemble le problme que soulve larticulation entre ces formes lmentaires et pri-
maires de solidarit le souci dautrui , et les formes socialises et collectives de
ces solidarits, qui permettent aux individus et aux groupes de faire face aux risques
de lexistence [Martin, 2001].
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1. Distinguer des niveaux de discussion

La notion de care recouvre donc diffrents niveaux: individuel, relationnel, collectif
et institutionnel. Elle est lisible en termes de relations, dacteurs, de pratiques et de
dispositifs. Le care prsente la fois une dimension prive (au sens de la vie prive) et
une dimension publique, sapparente la fois un dsir et une responsabilit, prend
la forme de pratiques rmunres ou non, dispenses de manire informelle ou for-
melle, ce qui conduit laborder soit sous langle des liens sociaux et notamment
des liens familiaux, soit en termes danalyse institutionnelle, voire de sociologie des
professions, pour tenir compte de la professionnalisation des tches de soin.
Pour nous reprer, nous proposons de distinguer trois principaux niveaux de discus-
sion, certes relis les uns aux autres, mais mobilisant des disciplines et des mthodes
distinctes: le dbat de philosophie morale concernant lthique du care; le dbat sur
les pratiques de care et les relations de sollicitude (qui comprend aussi la question
de la reconnaissance de la valeur de ces pratiques, voire de leur rmunration) et,
enfin, le dbat qui tend ces rflexions aux politiques (publiques) du care, niveau que
nous proposons avec dautres de qualifier de social care, au sens o il est question

darticuler pratiques et normes de soin avec les politiques sociales et le rle de ltat,
en somme dtendre lanalyse lensemble de ces composantes, publiques et prives,
professionnelles et profanes, collectives et intimes.
Une partie importante de la littrature sur le care relve du premier niveau de dbat,
qui se pose la question des fondements philosophiques et moraux de ce souci de
lautre. Des auteurs comme Carol Gilligan (1982), Joan C. Tronto (1993) ou Selma
Sevenhuijsen (1998) sinterrogent, dans cette perspective, sur lexistence dune mora-
lit spcifiquement fminine ou dune diffrence ontologique entre les femmes et les
hommes, sur cette question du care (pour un bilan, voir Paperman et Laugier, 2005).
Ce questionnement oppose diffrentes thories fministes ; certaines dfendant
lexistence dune morale genre et lide que les femmes seraient par nature
disposes ou enclines nourrir et prendre soin, quand dautres dfendent quil sagit
dune construction normative, historique et sociale, vecteur des ingalits de genre.
Ce dbat rejoint la dsormais classique discussion entre, dune part, un courant
essentialiste ou diffrentialiste qui insiste sur une diffrence radicale entre les hom-
mes et les femmes et fait parfois lapologie des valeurs dites fminines et, dautre part,
un courant universaliste et matrialiste qui conoit la diffrence des genres comme
une construction sociale et dfend le droit lgalit. Les womens studies se sont
en grande partie construites sur la critique du premier courant par le second2. En
dconstruisant ces comportements dsintresss, gratuits, non comptabiliss, mas-
qus, cette rflexion sur lthique du care remet en cause lthique de la justice, cest-
2
On peut mentionner, titre dexemple, la position dfendue par la revue Nouvelles questions fministes qui
indique dans son projet ditorial: La revue sinscrit dans une perspective fministe anti-essentialiste, matrialiste
et radicale. Lanti-essentialisme implique de refuser dexpliquer la subordination des femmes aux hommes et leur
discrimination par la nature et la biologie. Le matrialisme suppose de penser les femmes et les hommes comme
des catgories sociales produites par et dans des rapports de pouvoir organiss en systme: le systme de genre ou
patriarcal. Enfin, le fminisme radical est la fois un projet concret et une utopie qui visent abolir ce systme et
non le rformer (Prsentation de Nouvelles questions fministes sur son site internet). Pour une prsentation
de ces courants on peut se rfrer Elmaleh (2003); pour un exemple des controverses quils suscitent actuelle-
ment, voir aussi Hakim (2007) et Crompton & Lyonette (2007).
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-dire ces fondements abstraits vocation universelle organisant la justice sociale,
comme dans le modle rawlsien.
Mais le care recouvre aussi des pratiques de soins et donc une morale concrte, si lon
peut dire, inscrite dans des relations sociales. Ce niveau de discussion est plus contex-
tualis, plus sociologisable aussi, au sens o il tient compte de relations de soins
entre des individus et au sein de groupes, dont le systme normatif de rfrence est
construit dans et par ces relations. La rflexion porte alors sur les pratiques de soins
et les relations sociales de sollicitude [Weber et al., 2003]. La dimension du genre est
aborde diffremment. Il est question, non plus tant de la diffrence de morale entre
hommes et femmes, mais de la diffrence pratique entre eux du fait de la rpartition
de ces tches de soin et de sollicitude. ce deuxime niveau de discussion est donc
pose la question des ingalits de genre, ou encore de classes, au sens o ces tches
non rmunres, non valorises, gratuites, sont assumes par des catgories sociales
domines: les femmes, les trangers, les pauvres non qualifis. Ce deuxime niveau
de dbat nest bien sr pas sans lien avec le premier, dans la mesure o dire que le
care est une pratique diffrencie selon le genre dpasse toujours le constat que ces
tches de soin sont essentiellement assures par des femmes pour dboucher sur la
question de savoir si le care est ou non une composante fondamentale de la construc-

tion de lidentit sociale fminine.
Ce niveau des pratiques de care pose aussi lincontournable question des recouvre-
ments et enchevtrements entre intime et conomie, entre don de soi et reconnais-
sance de la valeur de ce don; en somme, pour reprendre le beau titre Viviana Zelizer,
la question de lachat de lintime (purchase of intimacy) (2005), ou encore comme
le proposent nombre de chercheurs anglo-saxons, celle du payment for care [Evers,
Pijl et Ungerson, 1994 ; Glendinning et Kemp]. Comme le montre trs bien Viviana
Zelizer, la question nest pas tant de savoir si des partenaires intimes peuvent ou
doivent sengager dans des transactions conomiques, mais plutt quelles sortes de
transactions conomiques correspond aux relations intimes [Zelizer, 2005, p.288].
Car, en effet, lconomique et lintime sont inextricablement imbriqus et ne peuvent
pas tre dmls en recourant la seule dfense de leur htrognit ou incompa-
tibilit. En dautres termes, la sphre de lintime et celle de lconomique ne sont pas
mutuellement exclusives lune de lautre. Un lien intime peut fort bien prendre place
dans le cadre dune relation professionnelle, voire commerciale, de mme que, rci-
proquement, des transactions conomiques peuvent parfaitement avoir lieu dans le
cadre de relations dites intimes3. Lanalyse laquelle nous invite Zelizer consiste
donc abandonner cette thse des mondes hostiles ou de lincompatibilit de ces
mondes qui pourrait laisser penser quune sphre (lintime) fonctionnerait unique-
ment au don, la gratuit et lautre (la sphre publique) lintrt. Comme la mon-
tr aussi Franois de Singly, lenjeu est plutt de penser larticulation entre amour et
intrt, entre logique (et capital) dhumanit et logique dintrt, avec leur dimension
de genre (lhumanit et le don tant plutt considrs comme relevant du fminin;
lintrt et le calcul du ct masculin) [Singly, 1990].
3
Viviana Zelizer propose la dfinition suivante des liens intimes: Les liens intimes correspondent aux liens dans
lesquels au moins une des parties dtient des informations qui, si elles taient rendues accessibles tous, pour-
raient porter prjudice lune ou lautre des parties. Les liens intimes interviennent dans une large gamme de
relations ou darrangements, y compris certains qui sont principalement impersonnels [Zelizer, 2005, p.291].
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Le troisime niveau de discussion concerne le rle des pouvoirs publics dans lenca-
drement normatif de ces tches de soins et de care, avec toutes les questions que
cela soulve en termes de rpartition entre le priv (toujours au sens de la vie prive)
et le public, entre la famille, les proches, le tiers secteur, les pouvoirs publics locaux
et nationaux, mais aussi celles concernant le paiement ou le non-paiement, la part
rmunre et la part gratuite4. Lide mme de rmunration des tches de care et, a
fortiori, lide de leur professionnalisation enrichissent considrablement les probl-
matiques autour de cette notion. En effet, la rmunration implique un changement
normatif et modifie les termes de la relation de soin. De mme, la professionnalisation
laisse entrevoir le passage dune morale ou dune thique individuelle une thique
professionnelle.
Pour aborder ce troisime niveau de discussion, de nombreux auteurs comme Mary

Daly et Jane Lewis (1998), Arnlaug Leira et Chiara Saraceno (2002), ou encore John
Baldock, Jorma Sipil et Anneli Anttonen (2003) avancent la notion de social care
qui inscrit cette question du care dans la rflexion sur les politiques sociales et lana-
lyse des welfare states. Mary Daly et Jane Lewis en donnent la dfinition suivante:
Lensemble des activits que suppose la satisfaction des besoins physiques et mo-

tionnels dadultes ou denfants dpendants, et les cadres normatifs, sociaux et finan-
ciers lintrieur desquels ce travail est affect et assur [Daly et Lewis, 1998, p.8].
2. Les apports du social care

Le concept de Social care permet dintroduire la question du care dans la discussion
sur les politiques sociales et sur ltat-providence. Il relie les deux dimensions du care:
micro et macro. Le social care est donc une notion plus large que celles de services
sociaux dispensateurs de soins (social care services). Il ninclut pas, en revanche, les
soins mdicaux : le medical care ou le health care (traditionnellement centrs sur
des parties du corps et non sur lindividu dans sa globalit). Comme le soulignent
Anttonen, Baldock et Sipil: Le social care est plus que les seuls services de care; plus
que les services sociaux, plus que les services la personne ou les services daction
sociale, qui sont des termes utiliss actuellement pour rendre compte des soins (care)
rendus par diffrents organismes. [Anttonen et al., 2003, p.5].
Les chercheurs qui dveloppent cette perspective lont fait tout dabord pour iden-
tifier la contribution des pratiques de soins profanes, au sein de la famille et des
rseaux de proches, la promotion du bien-tre et la prise en charge des individus
vulnrables (petite enfance, malades, handicaps, invalides et vieillards). En mettant
en lumire ce travail informel, ces dmarches ont non seulement montr la capacit
protectrice des liens primaires, mais aussi la valeur conomique du travail de soins
assur principalement par les femmes, ou encore a contrario, la charge collective que
peut entraner linsuffisance de ces liens ou leur disparition. Dans cette perspective, il
faut rappeler le travail fondateur dauteurs comme Kari Waerness qui parle d Invisible
welfare state of care (1978), Laura Balbo qui voque le travail familial (family work)
(1978), Janet Finch et Dulcie Groves qui ditent en 1983 un ouvrage collectif intitul
4
Comme le proposent Jorma Sipil, Anneli Anttonen et John Baldock (2003), il sagit de saisir quelque chose des
qualits normatives et morales des systmes de care (p.1).
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A Labour of Love: Women, Work and Caring, ou encore Clare Ungerson qui publie Policy
is personal: Sex, Gender and Informal Care en 1987.
Mais il sest agi aussi de montrer dans quelle mesure ce travail peut tre complt,
voire partiellement remplac par des interventions publiques. Le dveloppement
de ltat-providence modifie en effet cette rpartition du travail de care au sein des
familles et des communauts, avec un impact trs diffrent selon le genre. Un tat
qui dveloppe des dispositifs de prise en charge des personnes vulnrables et/ ou
dpendantes devient, en quelque sorte, un caring state, au sens o il remplace ou
vient en appui du travail de soin assur de manire informelle. Il permet une exter-
nalisation dune partie de ces tches et pose la question du caractre substituable
ou non du travail profane de care. Plutt que de substitution, plusieurs chercheurs
prfrent parler de complmentarit entre ces dimensions publiques et prives du
care [Rein et Rainwater, 1986; Lesemann et Martin, 1993].
Du fait de lingale division du travail de care entre les genres, il est vident que les
hommes et les femmes ne tirent pas les mmes profits de ces dispositifs publics.
Comme lcrit Barbara Castle: Ce qui compte pour les femmes, plus que les aug-
mentations de salaire quelles ou leurs maris obtiennent, cest le niveau standard

des services publics dispenss qui signifient tant pour la famille services de sant,
dducation, de logement, denvironnement. En dautres termes, le salaire socialis
[Castle, 1981, p.21].
Les recherches qui adoptent cette perspective soulvent donc trois points essentiels:
premirement, le care dispens par les proches est un travail, qui a un cot, mme
sil est difficile de lvaluer, except en termes de cots dopportunit ou de cot de
remplacement. Deuximement, ce rle protecteur des liens sociaux primaires est fon-
damental et non totalement substituable; tout au plus peut-on estimer que les politi-
ques sociales le compltent et le rendent soutenable (sustainable). Troisimement,
cette protection rapproche est genre, au sens o le travail de care est princi-
palement assum par les femmes, que ce soit de manire informelle ou formelle.
En France, cest moins en termes de care et, a fortiori, de social care, que ces ques-
tions ont t principalement abordes, mais plutt en termes de solidarits familiales
[Pitrou, 1978; Lesemann et Martin, 1993, Martin, 2002], que ce soit pour voquer le
rle protecteur ou promoteur des liens familiaux, ou pour souligner les risques que
reprsente labsence de ces liens sociaux primaires. Les recherches sur le phnomne
de lexclusion ont galement mis en lumire cette forme relationnelle de la vulnrabi-
lit (absence de soutien, risque de solitude) [Castel, 1995; 2003; Martin, 1993]. Mais
le dveloppement des comparaisons internationales et interdisciplinaires, la mise
en uvre denqutes europennes comme lenqute Share de 2004 sur les soutiens
intergnrationnels, facilitent le recours de telles problmatiques, en particulier
concernant la prise en charge de la dpendance des personnes ges [Fontaine et al.,
2007; Wolff et Attias-Donfut, 2007, notamment].
En insistant sur cette articulation entre dimensions prive et publique du travail de

care, ces travaux refusent de le limiter sa dimension affective. Parce quil sagit aussi
dun travail, il peut tre dispens sans attachement, sur la base dun devoir et/ou
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dune comptence. Il peut donner lieu une rmunration, que ce soit pour com-
penser le temps consacr (cash for care), ou pour assurer un salaire un professionnel
du soin ou de laide. En devenant public, ce travail social de reproduction se trans-
forme en travail salari, ce qui peut dboucher sur la question de sa valorisation, de
sa qualit, ou encore des comptences requises pour lassurer (professionnalisation).
Toutefois, il suppose de distinguer les soins et laide que lon dispense des person-
nes qui peuvent se prendre en charge elles-mmes (par exemple, quand une femme
soccupe du repas et du linge de son mari), de ceux que lon donne des personnes
qui ne peuvent se prendre en charge elles-mmes (de trs jeunes enfants, des per-
sonnes handicapes ou dpendantes). En effet, cest pour cette seconde catgorie
de personnes que ltat et des professionnels sont susceptibles dintervenir ou quun
march du care est susceptible de se dvelopper.
Quoi quil en soit, cette articulation des dimensions prive (ou familiale) et publique
du care a considrablement enrichi les travaux comparatifs sur le welfare state [Martin,
1998]. Nombre de spcialistes du social care ont ainsi contribu la critique des typo-
logies dtat-providence et, notamment, celle propose par Gsta Esping-Andersen
qui, aprs Titmuss (1974), distingue trois principaux welfare state regimes, en sap-
puyant sur leur capacit variable de dmarchandiser la force de travail (cest--dire

dispenser les individus de vendre leur force de travail sur le march pour subvenir
leurs besoins, sous certaines conditions), en considrant diffrents types de droits
sociaux (assistanciels, assuranciels ou universels), mais aussi en analysant la contri-
bution respective de la famille, du march et de ltat la protection des individus
contre les risques de lexistence [Esping-Andersen, 1990], voir tableau 1.
Si de nombreuses critiques adresses cette typologie se sont concentres sur la
capacit de ces idaux-types rendre compte de la diversit des tats-providence,
souvent en proposant dajouter de nouveaux rgimes (pour lEurope du sud, pour
lEurope de lest, ou pour des pays comme le Japon, par exemple), les spcialistes
des tudes fministes ont surtout soulign que cette typologie ne tenait pas suffi-
samment compte de la question du genre, pas plus quelle nenvisageait, sa juste
mesure, limportance de la question du care5. Esping-Andersen a dailleurs reconnu
lui-mme que cette critique des gender studies tait la plus pertinente et devait tre
prise en compte dans le travail comparatif. Comme il lcrit lui-mmedans la postface
la traduction franaise de son ouvrage: La critique la plus pertinente est inscrire
au bnfice des fministes Leur argument selon lequel la famille est bien trop igno-
re et insuffisamment dveloppe dans mes analyses des rgimes dtat-providence,
est juste (Esping-Andersen, version franaise, 1999, p. 277), ce quil confirme dans
son dernier ouvrage (Esping-Andersen, 2008).
Ces recherches fministes insistent donc sur limportance cruciale du travail domes-
tique et de soins, assur par les femmes dans les mnages, de manire gratuite. Pour
tre disponibles sur le march du travail, les hommes se sont en effet appuys sur ce
travail non rmunr de reproduction, instaurant de ce fait un contrat entre les genres
que ces chercheuses ont qualifi de modle de M. Gagnepain (Male breadwinner
5
Il est dailleurs remarquable que cette thmatique soit documente essentiellement par des chercheuses et bien
peu par des chercheurs, ce qui confirme la division des objets de recherche selon le genre: aux hommes lanalyse
des rgimes de retraite, des systmes de sant, aux femmes lanalyse des caring regimes.
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Tableau 1 Les rgimes dtat-providence
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Libral Sud clientliste Corporatiste Socio-dmocrate
Finalit du systme Orient vers le traitement de la pauvret Couverture dualiste des risques Protection du travailleur Logique daccs gal un haut
(filet de scurit) et la satisfaction des sociaux (sur-protection des nantis, et couverture de risques niveau de prestations et de servi-
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besoins par le march sous-protection des dmunis) sociaux ces. Forte participation de ltat
Critres daccs Niveau de ressources Travail et citoyennet Travail Citoyennet
Mode de financement Impts (+) et cotisations (-) Cotisations (+) et impts (-) Cotisation obligatoire Impts
Principes de Slectivit Mixte (contributivit et universalit) Contributivit Universalit
fonctionnement
Modes de rgulation tat central tat clientliste Partenaires sociaux tat dcentralis
Principale source de March Famille Famille tat
solidarit
Niveau de dmarchan- Faible Faible Moyen Fort
disation de la force de
travail
Niveau de Moyen Faible Faible Fort
dfamilialisation
Niveau de protection Faible Modr Fort Fort
sociale
Pays type Royaume-Uni Italie Allemagne Sude
Source: Esping-Andersen, 1990.

model). En outre, pour tre dmarchandise, la force de travail doit dabord avoir
t marchandise, ce qui nest justement pas le cas du travail domestique et de soin
assur par les femmes sans rmunration. Ann Orloff a galement labor un nou-
veau concept permettant dvaluer autrement la performance des rgimes de
Welfare: la dfamilialisation [Orloff, 1993], cest--dire la capacit variable selon les
modles dexternaliser ou de collectiviser ce travail de soins, permettant ainsi aux
femmes daccder au travail rmunr et de renouveler le contrat de genre.
Selon cet angle danalyse, Jane Lewis (1992) a propos de distinguer trois idaux-type:
les pays promoteurs du Male breadwinner model (comme lAllemagne de lOuest, par
exemple) dans lesquels les droits sociaux des femmes sont principalement des droits
drivs de ceux de leur mari ou des prestations dassistance; les pays qui privilgient
une version modre du modle de M. Gagnepain, dans lequel les femmes sont
aussi reconnues comme des travailleuses, mais dont le salaire est secondaire, subsi-
diaire ou complmentaire (avec le recours au temps partiel comme aux Pays-Bas ou
au Royaume-Uni); et enfin les pays qui favorisent un modle deux revenus, o le
modle de ladulte travailleur quel que soit son genre , qui correspond plutt aux
pays scandinaves. Le niveau de dfamilialisation du travail de care est variable dans

chacun de ces modles: faible dans le premier, moyen dans le deuxime et fort dans
le dernier (voir tableau 1).
Une alternative aux dmarches typologiques du mainstream consiste donc analyser

la variable du care non plus comme une variable secondaire, mais comme une varia-
ble centrale pour tenter de dfinir des caring regimes. Un caring regime est donc un mix
entre prise en charge prive et publique des personnes en demande de soins et de
support, entre une prise en charge tatique et familiale, ou encore un partage des res-
ponsabilits de soins entre formel et informel. La comparaison permet de distinguer
ces rgimes de caring en fonction de la rpartition des responsabilits de care entre la
sphre publique et la sphre prive, entre ltat et la famille, en tenant compte aussi
du rle du tiers secteur. Concrtement, ce type danalyse consiste identifier des care
packages, combinant ces diffrents types de ressources, formelles et informelles, ou
des caring arrangements (pour qualifier la manire dont ces ressources familiales,
publiques et prives, mais aussi associatives, sont agences concrtement).
3. Lanalyse des caring arrangements et des care

packages: un outil pour la comparaison
Le social care suppose donc daborder en mme temps le niveau micro et le niveau
macro [Daly et Lewis, 1998], voir tableau 2. Au niveau macro, il sagit de comprendre
quelle est la division du care (dans ses diffrentes composantes: travail, responsa-
bilit et cot) entre ltat, le march, la famille et la communaut. Il sagit aussi de
dcrypter linfrastructure du care (le travail accompli, les services et les prestations
montaires). En procdant de cette manire, on peut aussi analyser les rformes en
identifiant les transferts de charge entre tat, march, famille et communaut. Il sagit
encore de dcoder ou de rendre intelligibles les orientations normatives vhicules
par les politiques publiques dans ce domaine, mais aussi par les dispositifs et par les
professionnels qui les mettent en uvre.
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Au niveau micro, il faut entrer dans la bote noire quest la famille ou que sont les
liens de parent, pour dtecter la distribution du care entre les membres de la famille
et de la communaut. Empiriquement, il sagit donc de dterminer qui assure le tra-
vail et qui sont les bnficiaires, mais aussi didentifier les conditions dans lesquelles
le care est rendu. L encore, on peut envisager de travailler sur les changements, mais
cette fois au niveau de la distribution du travail de care au sein de la famille ou de la
communaut, ou encore au plan de lidentit des carers.
Tableau 2 Les niveaux danalyse du Social Care
Niveau macro Niveau micro

Rfrence Division du care (comme La distribution du care (comme travail,
conceptuelle travail, responsabilit et cot et responsabilit) entre les individus
cot) entre ltat, le march, dans la famille et la communaut
la famille et la communaut
Matriau - Linfrastructure du care - Qui assure le care et qui est le bnficiaire
empirique (travail, services et cash) des prestationsoffertes?

- La distribution de loffre - Quelles sont les conditions conomiques,
entre les secteurs sociales et normatives de la dlivrance
du care
- Les tendances en matire dactivit
conomique des femmes en ge de
prendre soin
Trajectoires Plus/ moinsdtat, de -changement dans la distribution du care
de march, de famille, de -changement dans lidentit des carers
changement communaut - changement dans les conditions de
dlivrance du care
Source: Daly et Lewis, 1998, p. 8.
En adoptant cette perspective danalyse, Mary Daly et Jane Lewis (1998) ont mis en
vidence la tendance, dans plusieurs pays europens, privilgier loption du cash
for care, autrement dit faire en sorte de soutenir le travail informel de care par des
prestations montaires, plutt que par le dveloppement de services publics, ce
qui a le double avantage de rduire les cots pour la collectivit, comparativement
au dveloppement de services publics dans ce domaine, mais aussi de promouvoir
lidologie du libre choix, correspondant la figure du client ou du consommateur
qui peut ainsi rpondre ses besoins en fonction de ses propres normes et critres6.
Ce type danalyse suppose encore de distinguer diffrents types de ressources suscep-
tibles de contribuer ces social care arrangements: ressources informelles du rseau,
ressources en provenance du tiers secteur et des bnvoles, ressources du secteur com-
mercial et marchand et enfin, ressources publiques. Dans leur ouvrage, Anneli Anttonen,
John Baldock et Jorma Sipil proposent de distinguer ces diffrentes ressources, en
6
Pour une analyse du secteur des personnes ges dpendantes, on peut se reporter Da Roit, Le Bihan, sterle
(2007).
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tenant compte de dimensions comme les systmes de valeurs, la culture, lidologie et

lhistoire (voir tableau 3).
Tableau 3 Une typologie des social care arrangements
Informelle Bnvole Commerciale tat

Rationalit Amour, Charit, Profit, honoraires Droits,
ou culpabilit, volontariat, affiliation,
motivation obligation, normes sociales, statuts, objectifs
tradition, reconnaissance politiques,
religion, don, publique, princi- contrle social
rciprocit pes religieux
Agency Mnage, Organisation Entreprises, Bureaucraties
(ressources famille, rseau bnvole, professionnels, locales,
pour agir, amical, rseau associations, travailleurs ind- gouvernance
capacit de voisinage glises, pendants dans le nationale
dagir) communauts domaine du care,

entrepreneurs
Bnficiaire Membre du Personne dfinie Client Citoyen affili
mnage ou comme objet de
de la famille, la charit
ami ou voisin
Carer Membre non- Bnvole, Employ(e) ou Fonctionnaire,
rmunr employ(e) dune professionnel professionnel
de la famille, organisation du secteur
du rseau bnvole ou public
amical ou du charitable
voisinage
Source: Anttonen et al., 2003, p.13.
Un social care arrangement est potentiellement une combinaison (welfare mix) de

quatre niveaux : la composante informelle, la part du bnvolat, la contribution
caractre commercial et la part de lintervention publique. Selon les configurations
nationales ou locales, mais aussi selon les types de publics dpendants ou vulnrables,
larrangement de soin combinera de manire originale ces types de ressources.
Cette approche facilite la comparaison, non seulement la comparaison dans lespace

entre diffrents caring regimes, mais aussi la comparaison dans le temps pour tenter de
reprer les ragencements et les nouveaux quilibres entre ces diffrents niveaux du
social care au fil des rformes. Ainsi, lanalyse compare des arrangements de social care
ne peut se limiter de simples distinctions entre le public et le priv mais doit dvelop-
per des mthodes capables didentifier les changements dquilibre entre les secteurs
au fil du temps [Anttonen et al., op. cit., p.2]. Nanmoins, il ne peut tre question de
se limiter une logique strictement quantitative, valuant en termes conomiques la
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contribution de chaque composante dun care package (informelle, bnvole, commer-
ciale ou publique). Si cet aspect du cot entre en ligne de compte et peut faire lui aussi
lobjet de comparaisons (sur qui paie et qui fournit le service et selon quelles mthodes
et instruments impts et rductions dimpts, assurance sociale obligatoire ou assu-
rance prive, dons et cadeaux, prestations commerciales, etc.), il ne suffit pas rendre
compte de lensemble des dimensions en cause dans un caring arrangement7.
Les dimensions qualitatives, psychologiques et culturelles jouent aussi un rle crucial

et difficilement comptabilisable. Comme le soulignent Jorma Sipil, Anelli Anttonen
et John Baldock: Les liens entre les dimensions formelle et informelle du care sont
loin dtre clairs ou fixes, mais correspondent plutt un vaste domaine de coopra-
tion, de conflit et de perptuelle ngociation. Cest une frontire changeante qui, de
plus, est dispute pour des raisons idologiques et politiques (p.2). Aussi, ce qui
peut apparatre premire vue comme des donnes molles, des estimations qua-
litatives et individuelles du social care, peuvent se rvler en fait bien plus riches
dinformations que les donnes officielles de niveau de dpense ou dusage dun ser-
vice (ibid., p.10). On retrouve alors, dune certaine manire, les recommandations
de Viviana Zelizer. linstar de son insistance pour viter de penser lintime et lco-

nomie comme deux sphres indpendantes, limportant est, une fois encore, moins
de procder des distinctions, que de penser les articulations entre ces diffrentes
composantes dun care package.
Lapproche des caring arrangements suppose enfin de combiner les normes vhicu-
les par les dispositifs publics (par exemple, la promotion dun modle de mnage
dans lequel la femme devrait privilgier sa responsabilit de soin par rapport son
engagement professionnel ou rciproquement), et celles dont sont porteurs les
agents sociaux dans leurs interactions, ce qui peut conduire travailler sur des dilem-
mes (choisir entre travailler et prendre soin) et des conflits de normes et dattitudes
(au sein dun couple, par exemple).
4. La professionnalisation du travail de care

Ces diffrentes distinctions introduisent un dernier niveau de discussion: celui de la
professionnalisation du travail de caring. Considrer le care comme un travail soulve
le problme de sa rmunration mais aussi celui de sa qualit et donc des compten-
ces requises pour lassurer. Cette rflexion sur les comptences et les qualifications
nest dailleurs pas exclusivement rserve aux professionnels du care. Ne parle-t-on
pas aujourdhui du mtier de parent ou de laccompagnement des parents incom-
ptents ou incapables dassurer leurs fonctions ducatives et de soins?
Lintervention de ltat dans ces tches de soins a conduit dvelopper un certain

nombre de professions qui, bien que trs anciennes pour certaines dentre elles,
prennent aujourdhui lallure dun vritable march du travail, voire, dans des pays
comme la France confronts un chmage de masse, comme un gisement dem-
ploispotentiels. Ces professions du care sont en gnral fortement fminises, peu
7
Pour un exemple de mise en uvre de cette mthode, voir Le Bihan et Martin, 2006.
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valorises, faiblement rmunres et relvent dans lensemble de professions faible

qualification : aides-soignant(e)s, aides-mnagres, assistantes maternelles, nurses,
gardes denfants ou childminders, etc. Dans une large mesure, le dveloppement de
ce secteur professionnel est donc un transfert de charge de certaines femmes vers
dautres femmes, ce qui nest pas sans poser le problme des ingalits entre femmes
dans cette rpartition du travail de reproduction.
Cette professionnalisation du care est parfois prsente comme une rponse lin-
suffisance ou la rduction de loffre informelle, ce que certains auteurs ont quali-
fi de care deficit [Hochschild, 1995]. Cette notion fait rfrence aux consquences
sur la prise en charge des personnes vulnrables et/ou dpendantes que pourraient
provoquer la fois: laugmentation du nombre de femmes sur le march du travail
(ce qui rduit leur disponibilit pour assurer ces tches de soins qui leur taient tra-
ditionnellement dvolues); la rduction de la taille des mnages et la tendance dans
les pays de lEurope du nord, mais aussi de lEurope continentale voir se rduire
la cohabitation intergnrationnelle au profit dune aide distance entre mnages
[Fontaine et al., 2007]; le vieillissement global des socits europennes du fait du
non renouvellement des gnrations et des gains desprance de vie (ce qui, selon

certains experts, pourrait faire augmenter la demande de soins de la part des plus
gs) [Bontout et al., 2002] et, enfin, linstabilit des liens familiaux, qui fragiliserait
ces solidarits informelles dont ils taient le vecteur. Mme si cette hypothse dun
care deficit est discutable, elle sert dargument ceux qui souhaitent lanticiper en
favorisant une nouvelle rpartition de ce travail de care entre loffre informelle au sein
des liens familiaux et communautaires, loffre en provenance du march (lui-mme
formel ou informel, avec le travail au noir) et loffre dispense par les pouvoirs publics
(souvent des chelles territoriales).
Confronts des demandes accrues de prise en charge, que ce soit pour les jeunes
enfants dont les deux parents travaillent, ou pour les personnes ges devenues
dpendantes, les nations europennes ont choisi des voies fort diffrentes. Les pays
scandinaves ont fait le choix dans un premier temps de dvelopper un certain nombre
de services publics offrant, grce des professionnels qualifis, une prise en charge
de qualit. Mais confronts aux cots levs de ces formules, ils ont t conduits
diversifier cette offre. Des pays comme lItalie, mais aussi comme lAutriche ont laiss
se dvelopper une importante offre informelle, relevant du travail au noir, comme
les badante en Italie (soit entre 650000 et 800000 travailleurs du care issus de lim-
migration et non dclars) qui prennent en charge des personnes ges et handica-
pes en rsidant avec elles [Da Roit, Le Bihan et sterle, 2007]. La France est dans une
configuration intermdiaire qui tente de promouvoir une professionnalisation de ces
travailleurs du care (en dfinissant un titre et une certification) tout en les maintenant
de trs bas niveaux de reconnaissance et de rmunration. Il est encore aujourdhui
difficile de connatre prcisment, dans ltat de nos catgories statistiques, le nom-
bre de ces professionnels du care. Mais laugmentation de la demande de soins, en
direction de la petite enfance, du handicap ou de la dpendance met au premier plan
cet enjeu de la qualit du service et donc, de la reconnaissance de ces tches. Il pose
galement de manire cruciale la question du niveau des prestations sociales offertes
et de leur mode de revalorisation de faon solvabiliser la demande de care.
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sem 39
Conclusion
Le concept de social care est donc la fois une ressource et un formidable dfi pour les
sciences sociales. Une ressource, car il permet de penser ensemble nombre de dimen-
sions qui sont encore le plus souvent traites de manire indpendante: la dimension
philosophique et morale, la dimension relationnelle, la dimension du genre, la dimen-
sion de laction publique. Cette notion permet aussi de penser ensemble diffrents
secteurs dintervention, souvent abords (en France tout au moins) de manire tan-
che (politiques familiales, de lenfance, de la vieillesse dpendante, du handicap).
Mais il reprsente aussi un formidable dfi car il impose un dialogue pluridisciplinaire
intense pour que ces diffrents niveaux,micro et macro, soient analyss ensemble
(sociologie, conomie, anthropologie, science politique, gographie sociale). En pro-
posant de distinguer ces diffrents niveaux de discussion et de recherche, il ne sagit
donc pas de reproduire la division du travail scientifique, mais plutt de soutenir la
ncessit daborder ces enjeux de care sous ces divers angles, le niveau de la rgula-
tion domestique et celui de la rgulation politique.
Au premier niveau, micro, il sagit de comprendre de quelle manire les acteurs impli-

qus dans des relations de sollicitude et de care, expliquent et sexpliquent leurs
pratiques, ce qui les conduit agir de telle ou telle manire, que ce soit comme pour-
voyeur ou comme rcipiendaire de laide et du care. Il sagit empiriquement dana-
lyser les pratiques et les discours (et rationalisations) des acteurs en situation. Les
individus structurent en effet leurs valeurs en agissant et en interagissant. Les prati-
ques de care mobilisent toutes sortes de considrations morales sur ce qui est bien
ou mal, ce qui doit ou ne doit pas tre fait. Les individus agissent donc en fonction de
toute une srie de raisons : pour certains, il sagit de respecter une obligation, une
prescription sociale, pour dautres, dun sacrifice fond sur un sentiment de dette ou
une logique du sacrifice; pour dautres encore, il sagit de faire ce qui doit tre fait;
pour dautres enfin, il peut sagir en prenant lautre en charge de lui signifier sa dpen-
dance, sa faiblesse et donc sa position de domin, etc. La diversit de ces valeurs
et situations est aussi un moyen de tenter de rendre intelligibles les relations entre
contraintes et arbitrages, dterminations et choix et de lier ces variations un certain
nombre de conditions: conditions sociales, de genre, type de contraintes, histoire
familiale, trajectoire sociale, etc.
Mais ce niveau micro est en partie structur, conditionn par celui de la rgulation politi-
que, autrement dit des normes vhicules par les dispositifs et les politiques publiques.
L encore, un important travail empirique attend le chercheur qui veut tenter de les
dcoder, de comprendre leur volution, mais aussi les diffrents choix existants et varia-
bles selon les configurations nationales. Reste ensuite relier ces niveaux danalyse. Tel
est le projet des travaux qui sintressent au social care dans les socits dveloppes.
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QU'EST-CE QUE LE SOCIAL CARE ?

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Mots cls : solidarit sollicitude soins politiques sociales tat-providence

Keywords: care social care social policy welfare state international

Claude Martin, CRAPE, Universit de Rennes 1 et EHESP

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1. Distinguer des niveaux de discussion

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question de savoir si le care est ou non une composante fondamentale de la construc-

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Pour aborder ce troisime niveau de discussion, de nombreux auteurs comme Mary

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2. Les apports du social care

mentations de salaire quelles ou leurs maris obtiennent, cest le niveau standard

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En insistant sur cette articulation entre dimensions prive et publique du travail de

puyant sur leur capacit variable de dmarchandiser la force de travail (cest--dire

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Une alternative aux dmarches typologiques du mainstream consiste donc analyser

3. Lanalyse des caring arrangements et des care

Tableau 2 Les niveaux danalyse du Social Care

Niveau macro Niveau micro

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tenant compte de dimensions comme les systmes de valeurs, la culture, lidologie et

Tableau 3 Une typologie des social care arrangements

Informelle Bnvole Commerciale tat

dagir) communauts domaine du care,

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Un social care arrangement est potentiellement une combinaison (welfare mix) de

Cette approche facilite la comparaison, non seulement la comparaison dans lespace

Les dimensions qualitatives, psychologiques et culturelles jouent aussi un rle crucial

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4. La professionnalisation du travail de care

Lintervention de ltat dans ces tches de soins a conduit dvelopper un certain

valorises, faiblement rmunres et relvent dans lensemble de professions faible

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Balbo L. (1978), La doppia presenza, Inchiesta, 32, p. 3-6.

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