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MATERNIDAD RESPONSABLE

El derecho a la salud es un derecho humano fundamental consagrado en la Constitucin


Poltica del Estado, as como en los Tratados y Convenios Internacionales; salud a la
que todas las personas deben tener la posibilidad de acceder. Por eso se est impulsando
la modernizacin del sector hacia la oferta de servicios integrados del sistema de salud,
que permitan tener una organizacin con orden y efectiva.

Durante la ltima dcada el resultado final en salud no poda ser ms excluyente: los
ms afectados por la pobreza, los marginados, hacia quienes deban dirigirse los
mayores esfuerzos para aliviar su riesgosa condicin, permanecieron en la misma
situacin, la cual afecta su sentido del futuro y su esperanza por una vida digna,
manteniendo como uno de los principales problemas de salud la elevada mortalidad
materna infantil y desnutricin.

Persisten en la poblacin importantes barreras al acceso a los servicios de salud.


Aproximadamente un 20% de la poblacin del pas tiene posibilidades de acceder a los
servicios del seguro social, slo el 12% accede a los servicios privados y 3% es
atendido por la Sanidad de las Fuerzas Armadas (FFAA) y de la Polica Nacional del
Per (PNP). El 40% depende de los servicios del Ministerio de Salud y se estima que un
25% del total no tiene posibilidades de acceder a ningn tipo de servicio de salud.

En el Per cada da 2 mujeres mueren por complicaciones durante el embarazo, parto y


puerperio, 856 mujeres sufren complicaciones del embarazo.

La mortalidad materna es uno de los indicadores que en las ltimas dcadas se redujo de
400 a 185 x 100,000 nacidos vivos en el pas (la ltima cifra corresponde al Endes
2000). A pesar de ello es una de las ms altas de Amrica Latina.

Las principales causas de mortalidad materna son las siguientes: 1.- Hemorragia (47%),
Otras (19%), Infeccin (15%), Hipertensin Inducida por el Embarazo (12%), Aborto
(5%), TBC(1%) y Parto Obstruido (1%)
- Ministerio de Salud 2001-

Existen gran diferencia entre el nmero de muertes que ocurren en el mbito urbano
(203) y el mbito rural (448) (ENDES 2000); hay una inversin en comparacin a la
proporcin entre las poblaciones urbana y rural. Durante el ao 2001 se registraron un
total de 612 muertes maternas -Ministerio de Salud 2001-.

La probabilidad de morir por causas maternas es dos veces mayor para las mujeres del
rea rural en comparacin con las mujeres del rea urbana.

El tiempo en que se producen las muertes maternas segn los registros al ao 2000 es de
25% durante el embarazo, 50% dentro de las primeras 24 horas postparto, 20% del 2 al
7 da postparto y el 5% desde la 2 a 6 semana postparto.

Aquellos pases con similar ingreso per cpita que el Per tienen tasas de mortalidad
materna mucho menores: la cuarta parte en Colombia, y la quinta parte en Costa Rica y
Cuba.
Persiste la brecha entre el control pre-natal y la atencin del parto institucional.

Existen diversos estudios que nos indican el por qu las personas no se acercan a los
establecimientos de salud para recibir atencin materna-infantil, mostrndonos como
primera causa el costo en el 40.6 %, temor 29.3 % , trato recibido 20.4%, tiempo de
espera 14.8 %, vergenza 10.8% y distancia 8.1%.

Como respuesta a todos estos antecedentes se inicia la semana de la Maternidad


saludable y segura, estrategia que busca disminuir las muertes materno perinatales y
mejorar los indicadores en el Per y en la regin que continan siendo altas. Teniendo
como enfoque la Atencin Integral de la Salud Materna y un Modelo de Atencin
Integral.

Para lograr la promocin del control pre natal y atencin


institucional del parto a todas las mujeres embarazadas, se convoca una alianza
estratgica:

De participacin de la comunidad para la notificacin de gestantes (autoridades, promotores de


salud) y una nueva cultura de atencin del personal de salud.
De calidez y calidad en la atencin de salud para lograr la confianza de lapoblacin
Del Seguro Integral de Salud.

Dentro de los objetivos especificos 2001-2006 y resultados esperados para la mortalidad


materna, especialmente en los sectores ms pobres es de menos de 100 x 100,000
nacidos vivos al ao 2006 y menos de 50 x 100,000 nacidos vivos al ao 2012.

Por lo que el Ministerio de Salud ha asumido el compromiso de reducir la mortalidad


materna, mejorar la cobertura con calidad en los servicios "casas de espera", procurar la
atencin oportuna de las emergencias y complicaciones en todos los niveles de atencin
y promover la participacin de la sociedad civil y la comunidad, en coherencia con el
respeto a la vida y a los derechos fundamentales de la madre y el nio por nacer.

CUIDADO DEL EMBARAZO

Maternidad Saludable y Segura: Derecho de toda mujer


El embarazo y el parto son procesos fisiolgicos normales y la mayora de ellos
concluyen con resultados positivos. Sin embargo, todos los embarazos representan
algn riesgo para la madre y el beb; por ello es importante prevenir, detectar y tratar
las complicaciones a tiempo, antes de que se conviertan en emergencias con amenaza
para la vida de la madre y su beb.

Para qu sirven los controles del embarazo?

Para que sepas cmo est tu salud y si tu bebito est creciendo bien.
Para que sepas la fecha aproximada del parto.
Para que sepas si existe algn peligro y puedas prevenir cualquier sufrimiento o dificultad durante
el parto.

Un embarazo feliz debe terminar en un parto feliz...


Acude a tus controles!

Del primero al sexto mes: 1 control mensual.


Del stimo al octavo mes: 1 control cada 15 das.
Al noveno mes: 1 control cada 7 das

CUIDADO POR LAS COMPLICACIONES

En el servicio de salud te atender personal capacitado:

Te controlan el peso. Te controlan la presin Te miden la barriga y ven


arterial. como va creciendo tu
bebe.
Te hacen anlisis de Te colocan una vacuna Te brindan consejos sobre
sangre. contra el ttano. tu alimentacin, ejercicios
y otros cuidados.

LUEGO DEL PARTO

Luego del parto tambin debes acudir al Establecimiento de Salud, para controlar la
salud de tu beb.

Control de peso y talla del Vacunas para protegerlo


beb.

Control de peso y talla del beb.


Examen fsico para ver si tiene algn signo o sntoma de alarma.
Vacunas para protegerlo durante sus primeros aos de vida.
Recibirs orientacin sobre la alimentacin del beb. Durante los primeros 6 meses tu beb debe
ser alimentado slo con leche materna.
La lactancia materna tiene ventajas para t y para el beb

Es la que mejor alimenta a tu beb.


Lo protege contra las enfermedades, sobre todo infecciosas.
Es el alimento especial y perfecto.
No le provoca alergias.
Lo hace crecer sano y fuerte.
Slo tienes que alimentarte bien, es ms econmica.

NUTRICIN DURANTE EL EMBARAZO

Procura

Comer menestras como lentejas y frijoles


Trata de comer pescado, pollo o alguna carne diariamente.
Tomar leche y comer alimentos que la contengan, en caso que no haga dao ni te produzca gases.
Alimntate con verduras y frutas
Toma agua y jugos de frutas
Come cosas sanas y alimenticias

Evita

Las comidas muy aderezadas y el aj


Las bebidas alcohlicas
Fumar y/o estar cerca de las personas que fuman

PROCURA Y EVITA

CUIDADOS DURENTE EL EMBARAZO

CUIDADO PRE NATAL


En la consulta, conversarn sobre como te sientes y que necesitas
Te pesaran en una balanza
Te medirn la presin
Escucharn los latidos del beb

Ejercicios

Si gozas de buena salud no tienes por qu alterar tus actividades diarias.


Puedes seguir trabajando, siempre que no afecte tu salud.
Evita cargar objetos o cosas pesadas.
Te recomendamos hacer ejercicios ligeros como caminar.
Pregunta al mdico y la Obstetriz cuando comenzars con tus ejercicios, los que te ayudarn a
tener un parto sin temor.
El mdico y la Obstetriz estn dispuestos a ayudarte en todo lo que necesites.

Signos de alarma durante el embarazo

Si tienes fuerte dolor de cabeza o zumbido en el odo


Visin borrosa con puntos de lucecitas
Nauseas y vmitos frecuentes
Disminucin o ausencia de movimientos del nio.
Palidez marcada
Hinchazn de pies, manos, cara
Prdida de lquido o sangre por la vagina o genitales
o Aumentas ms de dos kilos por semana

En cualquiera de estos casos, tu vida y la del nio que llevas en tu vientre, estn en
peligro.

Acude de inmediato al establecimiento de salud ms cercano!

Signos de alarma durante el parto

Sale lquido de la matriz por tus partes porque la fuente se ha roto antes que comiencen las
contracciones o dolores del parto.
El cordn, una mano o el pie sale antes que la cabeza del nio.
Los dolores del parto son muy frecuentes y duran ms de 12 horas en el primer parto o ms de 8
horas en el segundo o siguientes partos y an no das a luz.

No pierda el tiempo, lleve a la madre al hospital ms cercano.

DESPUES DEL PARTO

Tienes sagrado abundante.


Ardor y molestias para orinar.
Fiebre, escalofros.
Descensos mal olientes.
Hinchazn y dolor de mamas con fiebres.

Es necesario que un especialista te examine y controle para evitar


complicaciones

PARA UN BUEN DESCANSO


Para combatir el insomnio, no es recomendable que hagas ejercicios a la noche, eso te
excita en lugar de relajarte a la hora de dormir. Es muy importante que duermas bien
para no sentirte agotada, de mal humor o tensa durante el da. La falta de sueo se nota
en tu rostro y repercute nocivamente en tu cuerpo. Para sentirte bien, tienes que dormir
entre siete o nueve horas diarias en forma profunda, no interrumpida, durante la noche.

Evita por todos los medios las bebidas o productos que contienen cafena: desde el caf
hasta las gaseosas, el chocolate y las pldoras para adelgazar o calmantes, ya que
interfieren con el sueo y actan como diurtico lo cual va a hacer que te levantes varias
veces por la noche para ir al bao.

No comas demasiado en la noche, ya que tu cuerpo necesita mucha energa para hacer la
digestin y no te permitir dormir en forma profunda.

Trata de ir a dormir a la misma hora todas las noches; si varias tu rutina te resultar
difcil conciliar el sueo.

Planificacin familiar
Un centro de planificacin familiar en la ciudad de Kuala Terenganu en Malasia.

La planificacin familiar se refiere habitualmente al conjunto de prcticas que al ser


utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales progenitores orientadas
bsicamente al control de la reproduccin mediante el uso de mtodos anticonceptivos en
la prctica de relaciones sexuales.
El control o planificacin familiar puede tener como objetivo engendrar o
no descendientes1 2 y, en su caso, decidir sobre el nmero de hijos,3 el momento y las
circunstancias sociales, econmicas y personales en las que se desea tenerlos.
Tambin se incluye dentro de la planificacin familiar la educacin de la sexualidad,2 4 la
prevencin y tratamiento de las infecciones de transmisin sexual,2 el asesoramiento antes
de la fecundacin, durante el embarazo y el parto,2 as como el tratamiento de
la infertilidad, mediante tcnicas de reproduccin asistida como la fecundacin in vitro.1

Servicios de planificacin familiar[editar]


Los servicios de planificacin se definen como el conjunto de prestaciones ofrecidas por
profesionales sanitarios especializados que incluyen actividades y prcticas educativas,
preventivas, mdicas y sociales que permiten a los individuos, incluidos menores,
determinar libremente el nmero y espaciamiento de sus hijos y seleccionar el medio ms
adecuado a sus circunstancias.4
La planificacin se utiliza a veces como un sinnimo de control de la natalidad. En este
sentido los servicios mdicos de planificacin familiar facilitan informacin sobre los
distintos mtodos anticonceptivos y ofrecen asistencia mdica especializada para
conseguir espaciar los embarazos deseados as como para evitar los embarazos no
deseados. En este sentido la planificacin familiar consiste en la utilizacin de diferentes
mtodos para controlar el nmero y la cronologa de los embarazos.
La finalidad ltima de la planificacin familiar consiste en mejorar la salud de la madre, sus
hijos y la familia en general. En este sentido, las medidas preventivas de salud bsicas
reconocidas son:
Espaciamiento de los partos.
Limitacin del tamao de la familia.
Programacin de los nacimientos.
Los objetivos de la OBSTETRICIA en la Planificacin Familiar:[cita requerida]

1. Ser sensible a las necesidades de control de la natalidad de la mujer o la pareja.


2. Conservar la objetividad al hablar de los mtodos de control de la natalidad, incluso
cuando se trate de esterilizacin y aborto.
3. Orientar a la mujer sobre todos los mtodos de control de la natalidad.
4. Ofrecer amplia informacin sobre el mtodo elegido por la mujer.
5. Permitir a la paciente tomar una decisin informada.
6. Animar a la paciente a buscar ayuda cuando se le presenten dudas o problemas.
7. Estar a disposicin de la paciente cuando necesite consejo o ayuda.
En la poblacin rural existe mayor mortalidad materna y perinatal que en la poblacin
urbana. Ello obedece, entre otras razones, a que en la poblacin rural las mujeres
presentan factores de riesgo con mayor frecuencia. Por lo tanto para reducir la mortalidad
materna y perinatal en el rea rural es muy importante promover el uso ms amplio de
anticonceptivos, especialmente en las mujeres con alto riesgo reproductivo.[cita requerida].

Mtodos anticonceptivos[editar]
Artculo principal: Mtodos anticonceptivos

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en relacin a


los criterios mdicos para elegir el uso de uno u otro mtodo anticonceptivo. Los criterios
han sido desarrollados por la OMS junto con grupos, organizaciones e individuos de todos
los continentes del mundo. Estos criterios pretenden garantizar que las mujeres y los
hombres de todo el mundo tengan acceso a servicios de planificacin familiar seguros y de
alta calidad.5 6 7 8
Mtodos de barrera[editar]

Preservativo es una funda fina elstica para cubrir el pene durante el coito, a fin de
evitar la fecundacin y el contagio de enfermedades de transmisin sexual.
Diafragma consiste en un arco metlico flexible con una membrana de ltex, se
inserta en la vagina e impide el paso de los espermatozoides hacia el tero.
Capuchn cervical es un dispositivo de ltex, en forma de un dedal, que se introduce
dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.
LeaContraceptivum
Mtodos anticonceptivos fsico-biolgicos[editar]

Dispositivo intrauterino - DIU


Mtodos hormonales[editar]
Artculo principal: Anticoncepcin hormonal

Anillo vaginal
Pldora anticonceptiva
Anticonceptivo subdrmico
Hormonas inyectables
Dispositivo intrauterino de hormonas -funcionan
liberando progestgenos (p.e. Levonorgestrel)
Mtodos qumicos[editar]
Espermicida (qumico) - Sustancias qumicas que alteran la movilidad o matan los
espermatozoides.
Mtodos anticonceptivos permanentes[editar]
Artculo principal: Esterilizacin (medicina)

Ligadura de trompas
Vasectoma
Histerectoma
Mtodos anticonceptivos naturales[editar]
Artculo principal: Mtodos anticonceptivos naturales

Mtodo Ogino-Knaus
Mtodo Billings
Mtodo de la temperatura basal
Mtodo sintotrmico
Anticonceptivos de emergencia[editar]
Artculo principal: Anticonceptivo de emergencia

Acetato de ulipristal
Levonorgestrel
Mifepristona
Toptopia