Poltica Nacional de Humanizao (PNH)

O Humaniza Sus, como tambm conhecido a Poltica Nacional de

Humanizao foi criada em 2003 e aposta na incluso de trabalhadores usurios
e gestores na produo e gesto do cuidado e dos processos de trabalho. O
programa de humanizao surgiu devido a necessidade de ampliar a discusso
da sade publica com servidores e usurios em busca de propostas para
melhorar o sistema, trazer a gesto para perto das pessoas, melhorar os
processos de trabalho e aumentar a resolutividade. Humanizar se traduz, ento,
como incluso das diferenas nos processos de gesto e cuidado, ou seja, a
valorizao dos diferentes sujeitos implicados no processo de produo de
sade. Tais mudanas so construdas de forma coletiva e compartilhada e no
por uma pessoa ou grupo isolado.
A PNH se estrutura a partir de princpios, mtodo, diretrizes e dispositivos.
Os princpios entendem-se o que causa ou fora ao, ou que dispara um
determinado movimento. A Poltica Nacional de Humanizao se pauta em trs
princpios:
Transversalidade- Aumento do grau de comunicao intra e intergrupos
e ainda uma transformao dos modos de relao e de comunicao entre os
sujeitos implicados nos processos de produo de sade, produzindo como
efeito a desestabilizao das fronteiras dos saberes, dos territrios de poder e
dos modos institudos na constituio das relaes de trabalho;
Indissociabilidade entre ateno e gesto- Alterao dos modos de cuidar
inseparvel da alterao dos modos de gerir e se apropriar do trabalho;
integralidade do cuidado e integrao dos processos de trabalho e
inseparabilidade entre clnica e poltica, entre produo de sade e produo de
sujeitos;
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos
coletivos- As mudanas na gesto e na ateno ganham maior efetividade
quando produzidas pela afirmao da autonomia dos sujeitos envolvidos, que
contratam entre si responsabilidades compartilhadas nos processos de gerir e
de cuidar; trabalhar implica na produo de si e na produo do mundo, das
diferentes realidades sociais, ou seja, econmicas, polticas, institucionais e
culturais.
 Ao que se refere aos mtodos da PNH a Incluso dos analisadores
sociais ou, mais especificamente, incluso dos enmenos que desestabilizam os
modelos tradicionais de ateno e de gesto, acolhendo e potencializando os
processos de mudana, incluso do coletivo seja como movimento social
organizado, seja como experincia singular sensvel (mudana dos perceptos e
dos afetos) dos trabalhadores de sade quando em trabalho grupal e incluso
dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e usurios) no sentido da
produo de autonomia, protagonismo e co-responsabilidade.
Por diretrizes entende-se as orientaes gerais de determinada poltica.
No caso da PNH, suas diretrizes expressam o mtodo da incluso no sentido da:
clnica ampliada, co-gesto, acolhimento, ambincia, valorizao do trabalho e
do trabalhador, defesa dos direitos do usurio, fomento das grupalidades,
coletivos e redes e construo da memria do SUS que d certo.
Os dispositivos da poltica nacional de humanizao so: grupo de
trabalho de humanizao (GTH) e cmara tcnica de humanizao (CTH);
colegiado gestor; contrato de gesto; sistemas de escuta qualificada para
usurios e trabalhadores da sade: gerncia de porta aberta; ouvidorias;
grupos focais e pesquisas de satisfao, etc; visita aberta e direito
acompanhante; programa de formao em sade do trabalhador (pfst) e
comunidade ampliada de pesquisa (CAP); equipe transdisciplinar de referncia
e de apoio matricial; projetos co-geridos de ambincia; acolhimento com
classificao de riscos; projeto teraputico singular e projeto de sade coletiva;
projeto memria do sus que d certo
Alguns projetos de humanizao, vm sendo desenvolvidos h alguns
anos, em reas especficas da assistncia, por exemplo, na sade da mulher, na
sade da criana, entre outros. Atualmente tm sido realizadas diversas aes
visando implantao de programas de humanizao nas instituies de sade,
especialmente nos hospitais.
O Programa Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar
(PNHAH) do Ministrio da Sade de 2000, foi substitudo pela Poltica Nacional
de Humanizao (PNH) em 2003, com o objetivo de ampliar a humanizao dos
servios de sade tanto nas relaes quanto nos atendimentos, a qualidade de
vida do trabalhador e a rejeio de qualquer tipo de preconceito
 A Poltica Nacional de Humanizao reconhece que h um SUS que d
certo, mas que existem desafios e problemas e que necessrio super-los,
necessrio da visibilidade ao SUS e anunci-lo como afirmao do horizonte
utpico de que possvel produzir mudanas nas prticas de gesto e de
ateno movimento ativo de produo de reencantamento dos trabalhadores
e da sociedade em geral pelo SUS, pela poltica pblica solidria, inclusiva e de
qualidade.
Precisamos de uma PNH para enfrentar graves lacunas: acesso universal
e equnime aos servios e bens de sade e ateno integral sade; para
modificar o quadro de desvalorizao dos trabalhadores da sade: precarizao
das relaes de trabalho, baixo investimento em educao permanente, baixa
implicao no processo de gesto e para romper com a fragmentao e a
desarticulao das aes e programas de humanizao.
Os objetivos do Humaniza Sus so: contagiar trabalhadores, gestores e
usurios do SUS com os princpios e as diretrizes da humanizao; fortalecer
iniciativas de humanizao existentes; desenvolver tecnologias relacionais e de
compartilhamento das prticas de gesto e de ateno; aprimorar, ofertar e
divulgar estratgias e metodologias de apoio a mudanas sustentveis dos
modelos de ateno e de gesto; implementar processos de acompanhamento
e avaliao, ressaltando saberes gerados no SUS e experincias coletivas bem-
sucedidas. Tendo tambm como macro objetivo ampliar as ofertas da Poltica
Nacional de Humanizao aos gestores e aos conselhos de sade, priorizando
a ateno bsica/fundamental e hospitalar, com nfase nos hospitais de
urgncia e universitrios, incentivar a insero da valorizao dos trabalhadores
do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de sade e das organizaes
da sociedade civil bem como divulgar a Poltica Nacional de Humanizao e
ampliar os processos de formao e produo de conhecimento em articulao
com movimentos sociais e instituies.
Tem-se algumas vantagens da humanizao, so elas: reduo de filas e
do tempo de espera, com ampliao do acesso; atendimento acolhedor e
resolutivo baseado em critrios de risco; implantao de modelo de ateno com
responsabilizao e vnculo; garantia dos direitos dos usurios; valorizao do
trabalho na sade; gesto participativa nos servios.
 Embora tenha essas vantagens o programa tem tambm algumas
dificuldades como, financiamento de sade; pouca agilidade da mquina
administrativa; insuficincia de equipe; estrutura administrativa inadequada;
rotatividade e dificuldade de contratao de mdicos; consumo acentuado de
medicamentos e servios; incorporao acelerada de inovao tecnolgica.