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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

Escuela Acadmico Profesional de Ingeniera en


Industrias Alimentarias

PRESENTADO POR:

GARCIA QUISPE LIZETH GISELA.


GOICOCHEA SANCHEZ KEREN JACKELYN.
HUARIPATA NOVOA YESSENIA.
MOSQUERA VARGAS JUDITH.
RODRIGUEZ GONZALES HENRY.
TELLO DIAZ EDWARD.
VENTURA VASQUEZ WILSON.

DOCENTE:

MAGALY CASTAEDA SANCHEZ

PERU-2016
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

E.A.P. INGENIERIA DE INDUSTRIAS ALIMENTARIAS

DISPOSICION DEL PROPIO CUERPO-DONACION

I. EVOLUCION HISTORICA

Desde pocas muy antiguas el hombre se imaginaba que poda continuar la vida de una
persona con partes vitales de otra. Tanto la literatura, as como la mitologa han
representado a hombres mitad animales, mitad hombres, quiz esto haya sido el comienzo
en la imaginacin del ser humano que luego se concretara en los trasplantes actuales.
As podemos mencionar como referencia el caso de los indios que hacia el ao 700 a.C.,
se dice que utilizaron el trasplante de piel de los glteos de un sujeto con el objeto de
reconstruir la nariz y el pabelln de la oreja. Esta tcnica fue muy utilizada tambin en la
poblacin hind y que sigui mejorando con el transcurrir del tiempo, as por ejemplo en
el siglo XVI, Tagliacocci se hizo famoso al elaborar una tcnica para reconstruir la nariz,
utilizando un colgajo cutneo de la parte interna del brazo del mismo paciente.
La primera idea de donante cadavrico con finalidad teraputica nos la dan la leyenda de
los santos Cosme y Damin: los santos amputaron la pierna de un gladiador etiope muerto
para reemplazar la pierna gangrenosa del dicono Justiniano en el siglo III de nuestra era,
en Damasco.
Pero no todo fue imaginacin ya que en el ao 1954 en los Estados Unidos de
Norteamrica, en el Hospital Bent Brigham de la ciudad de Boston, realizaron el primer
trasplante de rin entres gemelos idnticos.
Posteriormente en 1963, se realiz el primer trasplante de hgado en el mundo, este se dio
en Denver, por Thomas Starzl, y el de pulmn por el Dr. Ard, aunque el paciente muri
dieciocho horas despus de la operacin.
Ya el tema tom ms trascendencia cuando el 3 de diciembre del ao 1967, el Dr.
Christian Barnard realiz en la Ciudad del Cabo el primer trasplante de corazn.
Posteriormente, en 1981 comenzaron a realizarse en Stanford, Estados Unidos, los
trasplantes de bloques cardiovasculares.
En 1952 se realiz el primer injerto de crnea con xito. Los trasplantes de huesos y de
tendones se ubican por la dcada de los 50 aproximadamente.
Los de intestino se desarrollaron a partir de 1967, pero por aquella poca sin logro alguno.
En 1966 se realiz el primer injerto de pncreas en Denver.
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II. DEFINICIN Y REGULACIN.

2.1. Definiciones

6.1.1 La disposicin del propio cuerpo

En el ordenamiento jurdico peruano est regulado como regla general


su carcter prohibitivo, esta prohibicin lo encontramos recogido
expresamente en el precepto jurdico del artculo 6 del libro de
personas del cdigo civil vigente.

Sin embargo esta prohibicin no es del todo absoluto, pues el mismo


precepto legal faculta un catlogo restringido de supuestos que podran
ajustarse a la disposicin del propio cuerpo cuando haya un estado de
necesidad, esto suceder siempre y cuando no contravenga los
derechos fundamentales de las personas u otras prohibiciones legales
como el caso del orden pblico y buenas costumbres. Sucede lo mismo
en los supuestos que haya una autorizacin de un profesional
competente (medico u otro) para temas mdicos o quirrgicos.

La prohibicin recogida en el artculo 6 del cdigo civil tiene sustento


legal en no afectar o disminuir de manera permanente la integridad
fsica o de alguna forma contravenga las normas nacionales e
internacionales.

6.1.2 Donacin:

La donacin de rganos y tejidos en el ordenamiento jurdico peruano


tiene una concepcin que enmarca los presupuestos de la donacin
como acto jurdico en general sin embargo existe un marco de
limitaciones a los rganos y tejidos susceptibles de donacin. Por
tanto, esta donacin debe realizarse en escripto cumplimiento de la ley
y en el marco de las finalidades a cumplir.
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2.2. Regulacin:

La regulacin de la prohibicin de los actos del propio cuerpo est


recogido en el artculo 6, 7, 8, 9 y 10 del cdigo civil en
concordancia con el artculo 2 y otros de la constitucin poltica del
Peru, la ley especial sobre la materia ley N 28189, tambin recoge tal
prohibicin con sanciones drsticas como penal privativas de la
libertad para quienes realizan estos actos el artculo 318 A del
cdigo penal peruano con la denominacin del delito de
intermediacin onerosa de rganos y tejidos.

Sin embargo este mismo artculo faculta y libra la responsabilidad


penal por tales actos a las personas que tenga relaciones con las
personas favorecidas o beneficiarias, siempre y cuando tengan una
estrecha relacin entre ellos, sin olvidar que tales actos estn dentro
del marco legal permitido.

Artculo 6.- Prohibicin de actos de disposicin del cuerpo


humano.

Los actos de disposicin del propio cuerpo estn prohibidos cuando


ocasionen una disminucin permanente de la integridad fsica o
cuando de alguna manera sean contrarios al orden pblico o a las
buenas costumbres. Empero, son vlidos si su exigencia corresponde
a un estado de necesidad, de orden mdico o quirrgico o si estn
inspirados por motivos humanitarios.

Los actos de disposicin o de utilizacin de rganos y tejidos de seres


humanos son regulados por la ley de la materia.

Artculo 7.- Limitaciones a la donacin de rganos y tejidos

La donacin de partes del cuerpo o de rganos o tejidos que no se


regeneran no debe perjudicar gravemente la salud o reducir
sensiblemente el tiempo de vida del donante. Tal disposicin est
sujeta a consentimiento expreso y escrito del donante.
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Artculo 8.- Disposicin del cuerpo humano despus de la muerte

Es vlido el acto por el cual una persona dispone altruistamente de


todo o parte de su cuerpo para que sea utilizado, despus de su muerte,
con fines de inters social o para la prolongacin de la vida humana.

La disposicin favorece slo a la persona designada como beneficiaria


o a instituciones cientficas, docentes, hospitalarias o banco de rganos
o tejidos, que no persigan fines de lucro.

Artculo 9.- Revocacin del acto de disposicin del cuerpo humano

Es revocable, antes de su consumacin, el acto por el cual una persona


dispone en vida de parte de su cuerpo, de conformidad con el artculo
6. Es tambin revocable el acto por el cual la persona dispone, para
despus de su muerte, de todo o parte de su cuerpo.
La revocacin no da lugar al ejercicio de accin alguna.

Artculo 10.- Disposicin del cadver por entidad competente

El jefe del establecimiento de salud o del servicio de necropsias donde


se encuentre un cadver puede disponer de parte de ste para la
conservacin o prolongacin de la vida humana, previo conocimiento
de los parientes a que se refiere el artculo 13. No procede la
disposicin si existe oposicin de stos, manifestada dentro del plazo,
circunstancias y responsabilidades que fija la ley de la materia.

Los mismos funcionarios pueden disponer del cadver no identificado


o abandonado, para los fines del artculo 8, de conformidad con la ley
de la materia.
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III. CARACTERISTICAS

La donacin es un acto revocable: la donacin, implica que puede ser


revocado por el donante antes de haberse realizado el propio acto como
tal.

La revocacin es un acto que no genera consecuencias jurdicas


(obligacin): esto implica que si una persona revoca su voluntad no
tendr el beneficiario o terceros interesados en la donacin exigir su
cumplimiento.

La donacin de rganos y tejidos tiene lmites: esos lmites son las


normas imperativas, las buenas costumbres y el orden pblico.

La donacin de rganos y tejidos tiene como presupuesto


indispensable a la voluntad expresa y escrito del donante: la voluntad
expresa y escrita del donante implica que la propia persona como tal
diga Yo don y esto debe constar en documento, aunque la ley no
exige que documento debe ser, se entiende que es un documento de
fecha cierta (que haya autoridad competente para dar fe del acto).

La disposicin del cuerpo humano realizado por terceros: este acto se


refiere a la disposicin que es tomado por una persona profesional
(medico) lo cual indica que se trata de un cadver es por ello que prima
la disposicin legal y no la voluntad (imposible). Se trata de una
persona que no ha sido identificado en los centros de salud donde ha
sido recepcionado tambin puede suceder en el caso de encontrarse en
los centros de medicina legal.
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IV. CASO O SENTENCIA

4.1.Un juez autoriza que una menor done parte de su hgado a su hija

Un juzgado de Sevilla ha autorizado que una joven de 17 aos done parte de su hgado a
su beb, pues en estos casos "existe un vaco legal" que permite al juez suplir la falta de
capacidad de la menor.

El abogado de la madre, Juan Manuel Gabella, ha informado de que el juzgado de


primera instancia nmero 17, en un auto notificado hoy, ha autorizado a Roco P.
a que done parte de su hgado para que sea trasplantado a su hija Naora, de seis
meses, que sufre una malformacin de este rgano que puede causarle la muerte.

La madre ha reconocido sentir alegra y ningn miedo ante la posibilidad de


convertirse en donante para su propia hija. La joven ha dicho que todos en su
familia estn contentos y que "no hay palabras" para describir su nuevo estado de
nimo, a la vez que ha recordado que los mdicos no ven inconveniente en la
operacin.

"No soy la primera que dona hgado a su hija, pero s la primera que es menor de
edad", ha sealado Roco, quien insiste en que el problema ha sido legal, por no
ser mayor de edad, y no tcnico ni mdico.

"Si la nia recae y el hgado (de un donante) no ha llegado, ah estoy yo, ya hay
algo donde agarrarse", ha aadido la madre, antes de asegurar que no tiene
miedo: "Miedo por ella no por m, que me da igual lo que pase".

Vaco legal

La ley prohbe a los menores de edad una donacin de este tipo para evitar los
abusos, pero la juez explica en su auto que existe un "vaco legal" que puede ser
suplido por un magistrado con las debidas garantas judiciales e intervencin del
fiscal y el forense.

El auto seala que se han cumplido los requisitos de "acudir al proceso judicial,
recabar el informe de especialistas, or en su caso a la incapaz o menor, todo ello
con la intervencin del Ministerio Fiscal" y constata que la menor "es plenamente
consciente de los riesgos que implica la intervencin y que tiene plena capacidad
para entender sobre lo actuado (...) y ha manifestado de forma libre y consciente
su deseo de donar a su hija parte de su hgado".

A la joven madre le faltan pocos meses para alcanzar la mayora de edad y haba
pedido hace unos das donar parte de su hgado a su hija.
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Respeto a la decisin judicial

Al conocer la noticia, el coordinador nacional de trasplantes, Rafael Matesanz, ha


manifestado que, como ya seal anteriormente, respeta "absolutamente la
decisin judicial" y no tiene "nada que objetar".

Matesanz record la semana pasada la existencia de un acuerdo internacional


generalizado en torno a la prohibicin de la donacin por parte de menores y
seal que la primera opcin para el beb no era la de un trasplante de vivo a vivo.
Sin embargo, en esta ocasin ha querido remarcar que "este es un caso bastante
lmite". "No creo que vaya a sentar un precedente para otras donaciones", apunt.
"Afortunadamente, siempre hay que someter cada caso a una decisin judicial",
concluy.

Por su parte, la consejera de Salud de la Junta de Andaluca, Mara Jess Montero,


ha remarcado que la resolucin judicial no significa que el equipo de trasplantes
del hospital Reina Sofa vaya a proceder a la intervencin inmediatamente, ya que
el proceso no es automtico.

La titular de Salud ha sostenido que desde su departamento lo que siempre se ha


planteado "es dar a conocer a los familiares todas las alternativas teraputicas,
siendo la mejor opcin el trasplante de cadver".

"En este momento, la nia sigue inscrita en la lista de espera aguardando su turno
para que pueda llegar ese trasplante de cadver", insisti la consejera, quien
tambin quiso sealar que "hoy por hoy, la familia lo nico que tiene es una
autorizacin que le permite que, en caso de que la nia empeore y no llegue esa
donacin que est esperando, pueda tomar una decisin de si quiere o no
someterse a este tipo de intervencin".

Segn ha explicado en rueda de prensa el coordinador de trasplantes del Sistema


Andaluz de Salud, Manuel Alonso, tras el visto bueno judicial, la joven deber
seguir los pasos requeridos en cualquier donacin de vivo.

En primer lugar deber manifestar formalmente su deseo de donar un segmento


heptico a su hija Naora, de seis meses, en el hospital Reina Sofa de Crdoba,
donde se le realizarn pruebas analticas, radiolgicas y psicolgicas para asegurar
su compatibilidad y la idoneidad del trasplante.

Una vez certificada, un juez tendr que emitir un auto dando el visto bueno a la
operacin, y pasadas 24 horas sta podr realizarse cuando sea posible, un proceso
que en total durar unos 15 o 20 das.
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V. CODIGO PENAL

En el artculo 318 _A en el captulo I del ttulo XIV del cdigo penal indica el
siguiente presupuesto:

"Artculo 318-A.- Delito de intermediacin onerosa de rganos y tejidos.

Ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de


seis aos el que, por lucro y sin observar la ley de la materia, compra, vende,
importa, exporta, almacena o transporta rganos o tejidos humanos de
personas vivas o de cadveres, concurriendo las circunstancias siguientes:

a) Utiliza los medios de prensa escritos o audiovisuales o base de datos o


sistema o red de computadoras; o

b) Constituye o integra una organizacin ilcita para alcanzar dichos


fines.

Si el agente es un profesional mdico o sanitario o funcionario del sector salud,


ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de cuatro ni mayor de
ocho aos e inhabilitacin conforme al artculo 36 incisos 1, 2, 4, 5 y 8.

Estn exentos de pena el donatario o los que ejecutan los hechos previstos en
el presente artculo si sus relaciones con la persona favorecida son tan
estrechas como para excusar su conducta".

El presupuesto penal tiene por finalidad o poltica criminal la


proteccin de los derechos fundamentales de la persona sobre todo el
derecho de primer orden como es la vida entendido en el sentido ms
amplio, lo cual implica que se debe garantizar la seguridad de la
persona partiendo de su integridad fsica y psicolgica, la norma tiene
un presupuesto lucrativo como objeto de prohibicin.

Si tomamos en consideracin que el acto de libre disposicin de


rganos y tejidos es un acto voluntario, tcitamente debe entenderse
que no tiene fines lucrativos entonces la gratuidad justifica tal acto de
disposicin. Si se permitiera que este acto tenga un fin lucrativo
entonces se volvera un negocio abierto lo cual implica vulneracin a
los derechos fundamentales de la persona cual fin ltimo es evitarlo
por parte del estado.
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VI. CLASES

6.1. Actos de disposicin Intervivos:

En los actos de disposicin entre vivos es un acto de naturaleza


voluntaria y que no tiene efectos de obligatorio cumplimientos es decir
esa voluntad plasmada entre las partes no generara obligaciones
cuando esta se haya incumplido a travs de la revocacin que pueda
hacerse antes de habrsele practicado acto como tal o antes de su
muerte.

En nuestra sociedad, hay quienes no estn de acuerdo con la donacin


de rganos por considerarlos actos ilcitos o inmorales, en ocasiones
se prohbe al mdico realizar tales operaciones an incluso pudiendo
lesionar, agredir o mutilar el cuerpo.

Sin embargo, gran parte de las legislaciones permiten (en parte) los
actos de disposicin, siempre y cuando no causen una disminucin
permanente en la integridad fsica o vayan contra el orden pblico y
las buenas costumbres, por ende son permitidos aquellos trasplantes
en los que exista el estado de necesidad.

As, el segundo prrafo del art. 8 de la Ley General de Salud, Ley N


26842, del 20 de julio de 1997, estipula que:

La disposicin de rganos y tejidos de seres humanos vivos est


sujeta a consentimiento expreso y escrito del donante.

En el inciso 4 del Art. 10 de la Ley N 28189, manifiesta el


consentimiento por escrito ante un notario.

6.1.1 TIPOS DE DONACIONES

Teniendo en cuenta el lazo gentico entre dador y receptor, tenemos


los siguientes tipos de trasplantes:

Homlogo. Transferencia de rganos o tejidos entre


individuos del mismo gnero, entre seres humanos.
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Heterlogo, heterotrasplante o xenotrasplante. Trasplante


que se realiza entre individuos de distintos gneros, un dador
animal a un receptor humano.

Autotrasplante o trasplante antlogo. El el trasplante que se


realiza en un mismo individuo, es decir, que una parte sana de
ella se emplea para curar otra parte enferma del cuerpo.

Isotrasplante. Es aqul en el que dador y receptor tiene el


mismo patrimonio gentico, o sea caracteres hereditarios
idnticos. El isotrasplante es singnico cuando se trata de
gemelos idnticos. Se denomina alotrasplante cuando el dador
y receptor pertenecen a la misma familia y comparten slo
parcialmente sus estructuras genticas.

Si se tiene en cuenta el plano quirrgico se habla de los


siguientes:

Ortotpico. Es aquel trasplante en que el material anatmico


sano suplanta al enfermo.

Heterotpico. Es aquel trasplante en que el rgano implantado


toma la funcin de otro que no es extrado del receptor. Por
ejemplo, se implanta un rgano con el fin de librar al rgano
enfermo de su patologa. En otras palabras es aquel trasplante
de tejido tpico de un rea a un sitio receptor diferente.

Por ultimo si se tiene en cuenta la nutricin sangunea de los


tejidos puede hablarse de trasplantes:

Homoplstico. Se trata del trasplante sobre tejidos sin vasos


sanguneos, los que poseen un limitado rechazo en el
organismo receptor y pueden ser extrados del cadver horas
despus del deceso. Por ejemplo el trasplante de corneas.

Homovitales. Son los trasplantes referidos a tejidos de gran


nutricin sangunea, provocando en el receptor un fcil
rechazo, obligando a buscar la histocompatibilidad utilizando
inmunosupresores, y debiendo extraer los rganos con premura
por la rpida necrosis de los mismos. Por ejemplo. Trasplante
de riones.
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6.1.2 REQUISITOS GENERALES DE LOS TRASPLANTES

Los requisitos que se encuentran afectos de la ley son los siguientes:

a) La necesidad

La realizacin de un trasplante solo se justifica cuando es necesario, es


decir, cuando el paciente debe recurrir a l, por su estado de salud, por
haberse agotado los otros medios y recursos disponibles, o por ser stos
insuficientes o inconvenientes.

b) Gratuidad del acto dispositivo

La prctica trasplantolgica, de por s, no es gratuita, es una tcnica


bastante onerosa que implica dos intervenciones quirrgicas (la del
dador y la del receptor), considerando adems un post operatorio
prolongado.

Dichas operaciones mdicas se hacen posibles en establecimientos


asistenciales recargados con la tecnologa ms adecuada a la
situacin.

Ahora bien, lo que s es gratuito, de acuerdo a nuestra ley, es la


dacin del rgano o material anatmico, provenga de un dador
vivo o de un cadver.

c) Deber mdico de informacin

Seala la ley de trasplantes que; los jefes y subjefes de los equipos,


como asimismo los profesionales, debern informar a cada
paciente y su grupo familiar de manera suficiente y clara, y
adaptada a su nivel cultural, sobre los riesgos de la operacin de
ablacin e implante y los resultados progresivos del trasplante.

Esta informacin se fundamenta en que el paciente, como su grupo


familiar, comprenda la operacin quirrgica que se va realizar,
para que en definitiva, la decisin que se tome sea el producto de
una elaboracin mental serena, meditada y reflexiva, y no de un
simple impulso emocional.
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La ley impone una obligacin sobre todos los mdicos que van
intervenir quirrgicamente al paciente, tratase del dador o receptor,
por consiguiente el deber est a cargo de los mdicos
trasplantlogos.

Respecto al informe a los familiares se realizar en el siguiente orden:

1. El cnyuge no divorciado que convive, o la persona que sin ser su cnyuge


convive en relacin de naturaleza conyugal no menos antigua de tres aos,
en forma inmediata, continua e ininterrumpida.

2. Cualquiera de los hijos mayores de dieciocho aos.

3. Cualquiera de los padres.

4. Cualquiera de los hermanos mayores de dieciocho aos.

5. Cualquiera de los abuelos.

6. Cualquier pariente consanguneo, hasta el cuarto grado inclusive.

7. Cualquier pariente por afinidad, hasta el segundo grado inclusive.

Por lo tanto, la informacin a uno de los indicados excluye la obligacin


de brindarla a los que siguen en el orden. La ley determina que la
informacin debe ser dada a cada paciente (dador y receptor) y a su grupo
familiar, es decir ambos.

6.2. Actos de disposicin Post Mortem:

En los actos de disposicin post mortem se presenta que la voluntad


de la persona ser ejecutada o practicada despus de que la persona
donante haya fallecido. Esto implica que por el hecho de haber
otorgado su voluntad en vida sus rganos o tejidos pueden ser
utilizados para los fines pertinentes que la ley en estricto as lo ha
establecido en el artculo 6, articulo 8 , 13 del cdigo civil peruano. En
estricto cumplimiento de las normas que el ordenamiento jurdico
peruano as lo prev.
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La norma manifiesta que todo sujeto capaz, mayor de 18 aos podr


autorizar para despus de su muerte la ablacin de rganos o
materiales anatmicos de su propio cuerpo, para ser implantados en
humanos vivos o con fines de estudio o investigacin.

Sin embargo, esta decisin es revocable en cualquier momento por el


dador; pero no podr ser revocada por nadie despus de su muerte.

En conclusin, la ley de trasplantes de rganos y materiales


anatmicos se presenta como partidaria del principio de revocabilidad
para los trasplantes ntervivos como as tambin para la disposicin
corporal de ltima voluntad.

6.2.1 DISPOSICION CORPORAL PARA TRASPLANTES

a) Disponibilidad Corporal

Se refiere al acto dispositivo del cuerpo humano vivo. Es necesario


diferenciar las partes renovables de las no renovables del cuerpo humano.

Partes renovables del cuerpo humano

Son aquellas partes que son susceptibles de regeneracin, como: el


cabello, la sangre, la leche materna, el semen, etc.

Respecto a estas partes anatmicas renovables el hombre puede


disponer de ellos pero respetando los lmites establecidos por el
Cdigo Civil. Estas partes renovables una vez que ya sea separado
del cuerpo humano constituye una cosa capaz de ser objeto de
actos jurdicos.

Por consiguiente, cuando se trata de partes renovables del cuerpo


humano, el individuo podr disponer de ellas siempre y cuando en
una ley especfica sobre dichas partes, no se prohba la transmisin
de ellas, una vez separadas del cuerpo, podrn ser objetos de actos
jurdicos onerosos o gratuitos.

Partes no renovables del cuerpo humano

Referente a las partes no renovables del cuerpo humano, el sujeto


tendr que someter su voluntad sobre disposicin de ellas a la Ley
de Trasplantes cuando sean destinadas a la ablacin de rganos o
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material anatmico para su implantacin de cadveres humanos a


seres humanos y entre seres humanos o para fines de estudio o
investigacin cientfica.

En caso de que el individuo acepte o decida dar sus rganos para


los objetivos establecidos en la Ley de Trasplantes, este acto no
podr ser oneroso producto de la prohibicin expresa emitida por
la ley.

Despus de la separacin de la parte no renovable del cuerpo


humano, cuya ablacin se haya efectuado en virtud de que
razonablemente no causara grave perjuicio a la salud del dador y
existiran perspectivas de xito para conservar la vida y mejorar la
salud del receptor, no es susceptible de ser objeto de un acto
jurdico, prohibindose toda clase de comercializacin.

b) Disponibilidad cadavrica

Respecto a la disponibilidad del cadver, la persona tiene derecho


a decidir sobre sus propios restos mortales, como tambin podr
hacerlo por el cadver de un tercero.

Sobre el cadver propio

En este caso el sujeto puede manifestar su voluntad sobre el futuro


de sus restos. Sin embargo esa decisin es revocable hasta el ltimo
minuto. Si el sujeto decidi que su cadver tendra un fin
determinado comprometindose con un tercero y esos fines no son
contrarios a la ley, la parte perjudicada podra solicitar que se le
indemnicen los daos ocasionados por la revocacin de la voluntad
del disponente.

Debemos recalcar que la doctrina y la jurisprudencia predominante


en la materia hacen prevalecer la voluntad del causante sobre la de
sus parientes en cuanto a la disposicin de sus restos mortales.

Sobre el cadver ajeno

Con referencia al cadver ajeno, este podr ser dispuesto por


terceros y se hace con los fines determinados en la ley de
trasplantes. La ley establece un orden de allegados al difunto con
legitimacin para autorizar la extirpacin de sus partes o la
totalidad de l.
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VII. LA LEY GENERAL DE DONACION Y TRANSPLANTE DE


RGANOS Y/O TEJIDOS HUMANOS

CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES

Artculo 1.- Objeto de la ley


La presente Ley regula las actividades y procedimientos relacionados con la obtencin y
utilizacin de rganos y/o tejidos humanos, para fines de donacin y trasplante, y su
seguimiento.
El uso de los mismos con fines de investigacin cientfica, el autotrasplante y el trasplante
de rganos y tejidos de origen animal, no constituyen objeto de la presente Ley.

Artculo 2.- Garantas y principios


Son garantas y principios de la donacin y trasplante de rganos y tejidos:
1. La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad.
2. La voluntariedad, altruismo, solidaridad, gratuidad, ausencia de nimo de lucro
y el anonimato.
3. La equidad en la seleccin y el acceso oportuno al trasplante de los posibles
receptores.
4. La adopcin de medidas necesarias para minimizar la posibilidad de
transmisin de enfermedades u otros riesgos a la vida o la salud y asegurar las
mximas posibilidades de xito del trasplante.
5. El establecimiento de sistemas de evaluacin y control. Artculo 3. Diagnstico
de muerte.

Artculo 3.-Diagnstico de la muerte


El diagnstico y certificacin de la muerte de una persona se basa en el cese definitivo e
irreversible de las funciones enceflicas de acuerdo a los protocolos que establezca el
reglamento y bajo responsabilidad del mdico que lo certifica.
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Artculo 4.- Restos mortales de la persona humana


Al ocurrir la muerte, los restos mortales de la persona humana se convierten en objeto de
derecho, se conservan y respetan de acuerdo a ley.
Pueden usarse en defensa y cuidado de la salud de otras personas, segn lo establecido en
la presente Ley.

CAPTULO II
DE LA DONACIN, EXTRACCIN Y TRASPLANTE

Artculo 5.- Finalidad


La extraccin de rganos y/o tejidos procedentes de donantes vivos o cadavricos
solamente se realizar con la finalidad de favorecer o mejorar sustancialmente la salud,
expectativa o condiciones de vida de otra persona, con pleno respeto de los derechos
humanos y los postulados ticos de la investigacin biomdica.

Artculo 6.- Confidencialidad de la informacin


6.1 La informacin relativa a donantes y receptores de rganos y/o tejidos ser
recogida, tratada y custodiada con la ms estricta confidencialidad. Est prohibida
su difusin.
6.2 Est prohibido proporcionar informacin por cualquier medio, que permita
identificar al donante o al receptor.
6.3 El deber de confidencialidad no impide la adopcin de medidas preventivas
ante la existencia de indicios que pongan en riesgo la salud individual o colectiva.

Artculo 7.- Gratuidad de la donacin


7.1 Todo acto de disposicin de rganos y/o tejidos, es gratuito. Se prohbe
cualquier tipo de publicidad referida a la necesidad o disponibilidad de un rgano
o tejido, ofreciendo o buscando algn tipo de beneficio o compensacin.
7.2 Los mecanismos de financiamiento para los procedimientos de extraccin de
rganos y/o tejidos sern establecidos en el reglamento de la presente Ley. En
ningn caso, los costos sern exigidos al donante vivo ni a la familia del donante
cadavrico.
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Artculo 8.- Promocin y Educacin


Corresponde a los Sectores Salud y Educacin, en sus respectivas competencias:

1. Promover en la poblacin una cultura de solidaridad tendente a favorecer la


donacin y trasplantes de rganos y/o tejidos humanos, resaltando su carcter
solidario, voluntario, altruista, desinteresado y los beneficios que suponen para las
personas que los necesitan.

2. Supervisar el cumplimiento de las condiciones, requisitos y garantas de los


procedimientos.

3. Brindar capacitacin continua y actualizada a los profesionales de la salud que se


dedican a las actividades de extraccin y trasplante.

4. Implementar un sistema de notificacin a fin de que todos los establecimientos de


salud a nivel nacional notifiquen de manera inmediata la existencia de un
potencial donante cadavrico, segn las condiciones y requisitos establecidos en
la presente Ley y su reglamento.

Est prohibida la publicidad sobre donacin de rganos y/o tejidos en beneficio de


personas individualizadas, establecimientos de salud o instituciones determinadas.

CAPTULO III
EXTRACCIN Y PROCESAMIENTO DE RGANOS Y TEJIDOS DE
DONANTES VIVOS

Artculo 9.- Requisitos y condiciones para la donacin de tejidos regenerables de


donantes vivos
Son requisitos y condiciones del donante vivo de tejidos regenerables, los siguientes:

1. Certificacin mdica de ausencia de riesgos para su vida, salud o posibilidades de


desarrollo del donante.

2. Los menores de edad o incapaces podrn ser donantes siempre que los padres o
tutores, con el Juez competente, otorguen la autorizacin correspondiente.
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Artculo 10.- Requisitos y condiciones del donante vivo de rganos y/o tejidos no
regenerables
Son requisitos y condiciones del donante vivo de rganos y/o tejidos no regenerables, los
siguientes:

1. Existir compatibilidad entre el donante y el receptor para garantizar la mayor


probabilidad de xito del trasplante.

2. Ser mayor de edad, gozar de plenas facultades mentales y de un estado de salud


adecuado, debidamente certificado por mdicos especialistas distintos de los que
vayan a efectuar la extraccin y el trasplante, que les permita expresar su voluntad
de manera indubitable. Los representantes de los menores o incapaces no tienen
facultad para brindar consentimiento para la extraccin de rganos y/o tejidos de
sus representados.

3. Ser informado previamente de las consecuencias previsibles de su decisin.

4. Otorgar su consentimiento por escrito ante Notario Pblico, de manera libre,


consciente y desinteresada.

5. Se deber garantizar que las funciones del rgano o tejido a extraer sern
compensadas por el organismo del donante de manera que no se afecte
sustancialmente su vida o salud.

6. El donante tiene derecho a revocar su consentimiento en cualquier momento, lo


que no da lugar a ningn tipo de indemnizacin.

7. En ningn caso se proceder a la extraccin, cuando medie condicionamiento o


coaccin de cualquier naturaleza.

8. Sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 6, deber facilitarse al donante vivo la


asistencia mdica necesaria para su restablecimiento.
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CAPTULO IV
EXTRACCIN Y PROCESAMIENTO DE RGANOS O TEJIDOS DE
DONANTES CADAVRICOS

Artculo 11.- Condiciones y requisitos del donante cadavrico


Son requisitos y condiciones del donante cadavrico, los siguientes:

1. El donante mayor de edad y capaz civilmente, incluido el incapaz comprendido


en los incisos 4, 5 y 8 del artculo 44 del Cdigo Civil, debe expresar su voluntad
de donar todos o alguno (s) de sus rganos y/o tejidos para despus de su muerte.
De producirse la muerte y no haberse expresado la voluntad de donar que conste
de manera indubitable, el consentimiento podr ser otorgado por los parientes ms
cercanos que se hallen presentes.

2. Los representantes legales de los incapaces comprendidos en el artculo 43 y en


los incisos 1, 2, 3, 6 y 7 del artculo 44 del Cdigo Civil a los que se les haya
diagnosticado su muerte, podrn otorgar y/o revocar su consentimiento para la
extraccin de rganos y/o tejidos de sus representados, con fines de donacin.

3. Los familiares o representantes, para efectos de la manifestacin de su


consentimiento a que hace referencia los incisos 1 y 2, podrn solicitar toda la
informacin relativa a la necesidad, naturaleza, circunstancias de la extraccin,
restauracin, conservacin o prcticas de sanidad mortuoria.

4. La comprobacin y la certificacin de la muerte a que se refiere el artculo 3 por


profesionales especialistas, distintos de aquellos mdicos que hayan de intervenir
en la extraccin o el trasplante.

5. En los casos en que por ley deba hacerse la autopsia del cadver, podr efectuarse
la extraccin de tejidos para fines de trasplante o injerto, para lo cual las morgues
a nivel nacional coordinarn con los centros de procura de rganos, de acuerdo
con los requisitos y procedimientos que establezca el reglamento.
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CAPTULO V
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Artculo 12.- De los requisitos y condiciones de funcionamiento Son requisitos y


condiciones de funcionamiento:

1. La extraccin o el trasplante de rganos o tejidos de donantes vivos o cadavricos


slo se realizarn en establecimientos de salud debidamente autorizados y
acreditados para el programa de trasplante respectivo por parte del Ministerio de
Salud.

2. Deben contar con el personal y los recursos necesarios para garantizar el


cumplimiento de los principios y derechos reconocidos por la presente Ley.

3. Para obtener la autorizacin y acreditacin correspondiente, los establecimientos


de salud deben reunir los requisitos que establezca el reglamento de la presente
Ley, determinndose adems las condiciones para su renovacin, suspensin y/o
revocacin.

4. Los establecimientos de salud informarn peridicamente a la Organizacin


Nacional de Trasplante de rganos y Tejidos sobre la necesidad, naturaleza y
circunstancias de los procesos de extraccin y trasplante.

Artculo 13.- De la inspeccin y control


La inspeccin y supervisin de los establecimientos de salud que participan en la
extraccin y/o trasplantes corresponde a la autoridad de salud competente.

Las unidades y centros debern proporcionar toda la informacin relacionada con la


actividad para la que hayan sido autorizados.
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CAPTULO VI
TRASLADO NACIONAL E INTERNACIONAL DE LOS RGANOS Y/O
TEJIDOS

Artculo 14.- Del traslado y transporte de rganos y tejidos


El transporte de rganos y/o tejidos desde el establecimiento de extraccin hasta el centro
trasplantador se efectuar en condiciones y medios de transporte adecuados, segn las
caractersticas de cada rgano y/o tejidos, acompandose la informacin y
documentacin correspondientes.

Artculo 15.- Ingreso y salida de rganos y tejidos


Para el ingreso y salida de rganos y/o tejidos del y hacia el territorio nacional se requiere:
1. Autorizacin previa expedida por el Ministerio de Salud.

2. Que se efecte a travs de la conexin con una organizacin de intercambio de


rganos y/o tejidos legalmente reconocida en el pas de origen o de destino.

3. Constatar que el rgano y/o tejido rene las garantas ticas y sanitarias exigibles
en el territorio nacional y que concurren las siguientes circunstancias:

a) Que provenga de un donante cadavrico, salvo el caso de donacin de tejidos


regenerables.

b) Que exista receptor adecuado en el territorio nacional.

c) Que se acredite la viabilidad del rgano y la ausencia de enfermedad transmisible


u otro riesgo para la vida o la salud.

4. Para la salida de rganos y/o tejidos se debe constatar adicionalmente:

a) Que el rgano y/o tejido provenga de un donante cadavrico.

b) Que no exista receptor adecuado en el territorio nacional.

c) Que exista un receptor adecuado en el pas de destino.


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CAPTULO VII
SANCIONES ADMINISTRATIVAS

Artculo 16.- Infracciones


Sin perjuicio de las acciones civiles o penales a que hubiera lugar, las infracciones a las
disposiciones contenidas en la presente Ley y su reglamento, cometidas por los
profesionales sanitarios o personal administrativo y los centros de salud pblicos o
privados respectivos, sern pasibles de las sanciones administrativas que el reglamento
de la presente Ley determine.

DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y FINALES

Primera.- De la Organizacin Nacional de Donacin de Trasplantes


El Ministerio de Salud, dispondr las medidas necesarias para el funcionamiento de la
Organizacin Nacional de Donacin y Trasplantes, antes denominado Comit de
Solidaridad Social, quien bajo su rectora, ser el ente tcnico responsable de los
procedimientos de extraccin y trasplante del Registro Nacional de Donantes, rganos y
Tejidos y del Banco de rganos y Tejidos para Trasplantes.

Segunda.- Establecimientos con autorizacin vigente


Los establecimientos de salud que cuentan con autorizacin vigente para el desarrollo de
actividades de extraccin y trasplantes de rganos y tejidos humanos, debern obtener la
acreditacin correspondiente.

Tercera.- Incorpora inciso al artculo 152 del Cdigo Penal


Incorprase el inciso 10 al artculo 152 del Cdigo Penal, en los trminos siguientes:
"Artculo 152.- Secuestro
Ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de diez ni mayor de quince aos,
el que, sin derecho, motivo ni facultad justificada, priva a otro de su libertad personal,
cualquiera sea el mvil, el propsito, la modalidad o circunstancia o tiempo que el
agraviado sufra la privacin o restriccin de su libertad.
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La pena ser no menor de veinte ni mayor de veinticinco aos cuando:


10. Se comete para obtener tejidos somticos de la vctima, sin grave dao fsico o
mental".

Cuarta.- Incorpora prrafo al artculo 318 del Cdigo Penal


Incorprase un prrafo final al artculo 318 del Cdigo Penal, en los trminos siguientes:
"Artculo 318.- Ofensas a la memoria de los muertos
Ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos aos:
3. El que sustrae un cadver o una parte del mismo o sus cenizas o lo exhuma sin la
correspondiente autorizacin.
En el supuesto previsto en el inciso 3 del presente artculo, cuando el acto se comete con
fines de lucro, la pena ser privativa de libertad no menor de dos aos ni mayor de cuatro
aos e inhabilitacin conforme a los incisos 1, 2 y 4 del artculo 36 del Cdigo Penal".
Quinta.- Incorpora el artculo 318-A en el Captulo I del Ttulo XIV del Cdigo
Penal Incorprase el artculo 318-A, en el Captulo I del Ttulo XIV del Cdigo
Penal, en los trminos siguientes:
"Artculo 318-A.- Delito de intermediacin onerosa de rganos y tejidos
Ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de seis aos el
que, por lucro y sin observar la ley de la materia, compra, vende, importa, exporta,
almacena o transporta rganos o tejidos humanos de personas vivas o de cadveres,
concurriendo las circunstancias siguientes:

a) Utiliza los medios de prensa escritos o audiovisuales o base de datos o sistema o


red de computadoras; o

b) Constituye o integra una organizacin ilcita para alcanzar dichos fines.

Si el agente es un profesional mdico o sanitario o funcionario del sector salud, ser


reprimido con pena privativa de libertad no menor de cuatro ni mayor de ocho aos e
inhabilitacin conforme al artculo 36 incisos 1, 2, 4, 5 y 8.
Estn exentos de pena el donatario o los que ejecutan los hechos previstos en el presente
artculo si sus relaciones con la persona favorecida son tan estrechas como para excusar
su conducta".
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Sexta.- Reglamentacin
El Poder Ejecutivo reglamentar la presente Ley en un plazo no mayor de sesenta das
naturales, contados a partir de la fecha de su publicacin.

Sptima.- Normas Derogatorias


Derganse la Ley N 23415, modificada por la Ley N 24703 y su reglamento, salvo en
lo referido al Registro Nacional de Donantes, rganos y Tejidos, al Comit de Solidaridad
Social y a la creacin del Banco de rganos y Tejidos para Trasplantes; la Ley N 27282,
salvo el Captulo II y el artculo 16; as como las dems disposiciones legales que se
opongan a la presente Ley.
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VIII. CONCLUSION

En el Per casi 700 personas mueren al ao a falta de una donacin de


rganos para un trasplante, lo cual permite evidenciar en la actualidad
dos problemas de poltica pblica que la legislacin no ha resuelto: el
primero es que las medidas establecidas para fomentar actos solidarios
entre las personas no han generado el impacto favorable esperado; y el
segundo, es que en muchos casos los familiares no terminan
respetando la voluntad del donante.

Existen factores que no permite afirmar que el sistema de donante


presunto o consentimiento informado sea mejor uno del otro. El
primero es que, en muchos sistemas de presuncin, la familia adquiere
un poder gravitante en la decisin final de donar o no los rganos para
ser trasplantados. El segundo factor, es un considerable rechazo del
cuerpo mdico y una reticencia de la poblacin ante el temor de la
extraccin indiscriminada de rganos en desmedro de una atencin
adecuada de la salud.

Cesa la prohibicin de disponer del propio cuerpo, cuando el acto


responde a una exigencia de orden mdico o quirrgico encaminada a
preservar la vida de la persona o a evitar un grave dao en su salud, o
cuando est motivada por la inspiracin humanitaria y cede parte de
su cuerpo para salvar la vida ajena en forma altruista, haciendo valer
sus propios derechos y exigiendo algo conforme a la norma jurdica,
hablando as de un derecho subjetivo.
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IX. BIBLIOGRAFIA

Derecho Civil I. Ramos Sandoval Valdera, Impregraf Balta 1187


Chiclayo.

Derecho de Personas. Fernandez Sessarego, Carlos.