DSTs Na Juventude

|UNIVERSIDADE FEDERAL DE RORAIMA
PR-REITORIA DE PESQUISA E PS-GRADUAO

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM CINCIAS DA SADE
LILIANA YANINA YARLEQU PIZANGO
COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS IMPLICAES NA

SADE REPRODUTIVA: UM ESTUDO EM JOVENS E ADULTOS NO EXTREMO
NORTE DO BRASIL
Boa Vista, RR
2017

NORTE DO BRASIL
Dissertao de mestrado apresentada ao

Programa de Ps-Graduao em Cincias da
Sade, da Universidade Federal de Roraima,
como parte dos requisitos para obteno do
ttulo de Mestre em Cincias da Sade. rea
de concentrao: Diversidade sociocultural,
cidadanias e modelos de ateno sade.
Orientador: Prof. Dr. Calvino Camargo
Boa Vista, RR
2017

NORTE DO BRASIL
Dissertao de mestrado apresentada ao

Programa de Ps-Graduao em Cincias da
Sade, da Universidade Federal de Roraima,
como parte dos requisitos para obteno do
ttulo de Mestre em Cincias da Sade. rea
de concentrao: Diversidade sociocultural,
cidadanias e modelos de ateno sade.
Defendida em 31 de maro de 2017 e
avaliada pela seguinte banca examinadora:
___________________________________________
Prof. Dr. Calvino Camargo
Universidade Federal de Roraima UFRR
___________________________________________
Prof. Dr. Alex Jardim da Fonseca
Universidade Federal de Roraima UFRR
___________________________________________
Prof. Antnio Carlos Sansevero Martins
Universidade Federal de Roraima - UFRR
A os trs seres de luz que sempre me
acompanham mame, vov e meu noni (in
memoriam)
AGRADECIMENTOS
A Deus por ser a minha proteo, minha fortaleza para seguir em frente.
A minha famlia, especialmente meu pai Flix, minhas irms Milagros, Sofa, Fabiana,
meus irmos Flix e Jonathan que sempre me apoiaram e fizeram me sentir seu amor apesar da
distncia.
A minha famlia no Brasil: Casandra, Shirley, Diana, Emilia, Alina, Jonathan, Cleyri,
Laurita, Alejandro, scar, Liseth e Camila. Vocs foram essenciais nesta caminhada, obrigada
por fazerem parte da minha vida e tornar meus dias mais fceis e felizes.
A minhas amigas do mestrado Luclia, Andria e Eliene, sempre me apoiando e
compreendendo, obrigada pelo carinho, amizade e companheirismo.
A meu orientador Calvino Camargo por toda a amizade, confiana compreenso,
incentivo e crena nos meus potenciais. Tenho muito a lhe agradecer.
A Organizao dos Estados Americanos (OEA) e o Grupo Coimbra de Universidades
brasileiras (GCUB) pela bolsa de estudos que me permitiu cursar uma ps graduao neste
adorvel pas.
A Universidade Federal de Roraima e aos professores da Ps graduao em Cincias da
Sade que contriburam para minha formao profissional.
Aos gestores da Secretaria Municipal de Sade de Boa Vista que permitiram a realizao
dessa pesquisa.
Aos funcionrios e equipes do programa de sade da famlia das Unidades Bsicas de
Sade Liberdade e So Vicente, especialmente aos agentes comunitrios de sade. Obrigada.
Aos acadmicos da Medicina, especialmente a Ana, Gisele e Francisco, pela
colaborao na etapa de coleta dos dados da pesquisa.
A os moradores dos bairros Liberdade e So Vicente por terem aceitado participar dessa
investigao.
A todos aqueles que compartilharam comigo esse caminho e me ajudaram a continuar e
a vencer as adversidades. Minha eterna gratido!
Onde quer que haja mulheres e homens, h
sempre o que fazer, h sempre o que ensinar, h
sempre o que aprender.
(Paulo Freire)
RESUMO
A populao jovem de um pas fundamental para o crescimento econmico e social

deste. Roraima, estado da regio norte do Brasil, apresenta uma populao relativamente jovem
devido transio demogrfica acontecida no pas nas ltimas dcadas. O estudo foi realizado
com pessoas de 18 a 34 anos da cidade de Boa Vista. O objetivo foi analisar as caractersticas
do comportamento sexual na adolescncia e suas implicncias na sade reprodutiva, no perodo
de setembro a dezembro do 2016. Foram selecionados 47 jovens de 18 a 24 anos (46,1%) e 55
adultos de 25 a 34 anos (53,9%), eles responderam o questionrio com perguntas os sobre
fatores scio demogrficos, o comportamento sexual na adolescncia e a sade reprodutiva. A
mdia de idade foi 25,5 anos, mais da metade foram mulheres e da religio evanglica, de raa
parda e solteiros. 36,3% tinham ensino mdio completo, 51% tinham algum trabalho, no
trabalharam por ter que cuidar dos filhos (mulheres) e estudar (homens). As pessoas com renda
at um salrio mnimo foram 44,3%, tinham casa prpria o 66% e moravam com 5,5 pessoas
na mdia. A maioria foi de orientao heterossexual, com idade mdia de coitarca de 16,0 anos
e 59,8% iniciaram com namorado. A maioria planejou a primeira relao mas s o 76% usaram
mtodo de preveno; indicando como motivos no t-lo no momento (homens) e confiar no
parceiro (mulheres). Os homens tiveram maior nmero de parceiras sexuais (6,24) do que as
mulheres (2,43) (p < 0,005). Mesmo que existiram fatores de vulnerabilidade para as DST,
somente 3,1% das pessoas adoeceram. Das mulheres que engravidaram, 97,3% fizeram pr-
natal e a maioria iniciou precocemente, porm a cobertura no citopatolgico no foi total. Todas
as mulheres que concluram a gravidez tiveram o parto no hospital, enquanto que a consulta do
puerprio e a visita do pessoal da UBS no domiclio no atingiu a todas. A gravidez na
adolescncia foi 49,1% e a mdia de filhos foi 1. O uso atual de mtodo contraceptivo foi 69,6%,
conheciam em mdia 6 mtodos modernos. A idade na primeira relao sexual e a idade na
primeira gravidez tiveram correlao significativa positiva; tambm houve correlao
significativa negativa entre a idade na primeira relao sexual e o nmero de filhos para ambos
gneros. Foi concludo que o comportamento sexual tem relao com a sade reprodutiva das
pessoas do estudo.
Palavras chaves: Comportamento sexual. Doenas sexualmente transmissveis. Sade

reprodutiva. Vulnerabilidade.
ABSTRACT
The young population of a country is essential in its economic and social growth.
Roraima, a state in northern Brazil, presents a relatively young population due to the
demographic transition that has taken place in the country in recent decades. The study was
conducted with people from 18 to 34 years of the city of Boa Vista. The objective was to analyze
the characteristics of sexual behavior in adolescence and its implications in reproductive health,
for the period from September to December 2016. We selected 47 youngster from 18 to 24
years (46.1%) and 55 adults of 25 to 34 years (53.9%), they answered the questionnaire with
questions about socio-demographic factors, teenage sexual behavior and reproductive health.
More than half were women and the evangelical religion, brown race and single. 36.3% had
completed high school, 51% had some work; did not work for having to take care of their
children (women) and to study (men). People with income up to minimum wage were 44.3%,
66% had their own house and lived with 5.5 people on average. Most were heterosexual
orientation, the average age of first sexual intercourse was 16.01 years and 59.8% started with
boyfriend. Most planned the first sexual intercourse but only 76% used prevention method;
indicating as reasons: Not having it at the moment (men) and trust for the partner (women).
Men had more sexual partners (6.24) than women (2.43) (p <0.005). Even though people
presented vulnerability factors for STDs, only 3.1% of them became ill. 97.3% had prenatal
care and most started early, but the coverage in the cytopathology was not complete. All women
who completed pregnancy, childbirth was in the hospital, while the consultation of puerperium
and the visit of staff the UBS in the domicile did not reach everyone. Teenage pregnancy was
49.1% and the average number of children was 1. The current use of contraceptive method was
69.6%, they knew on average 6 modern methods. Age at first intercourse and age at first
pregnancy had a significant positive correlation; there was also a significant negative
correlation between age at first sexual intercourse and number of children for both genders. It
was concluded that sexual behavior is related to the reproductive health of the people in the
study.
Key words: Sexual behavior. Sexually transmitted diseases. Reproductive health.

Vulnerability.
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo fatores demogrficos .. 39
Tabela 2 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo nvel de escolaridade .. 42
Tabela 3 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo situao de trabalho.... 43
Tabela 4 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo renda pessoal e benefcios
sociais ....................................................................................................................................... 44
Tabela 5 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo condio da moradia .. 46
Tabela 6 - Significncia entre a distribuio da idade e o gnero versus os fatores scio
demogrficos ............................................................................................................................ 47
Tabela 7 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo orientao sexual ........ 48
Tabela 8 - Distribuio percentual das pessoas por idade na primeira relao sexual segundo
idade atual e gnero .................................................................................................................. 49
Tabela 9 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo caractersticas da primeira
relao sexual ........................................................................................................................... 52
Tabela 10 - Distribuio da amostra por gnero e idade atual segundo nmero de parceiros (as)
sexuais durante a adolescncia ................................................................................................. 54
Tabela 11 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo doenas sexualmente
transmissveis na adolescncia ................................................................................................. 55
Tabela 12 - Significncia entre a distribuio da idade na primeira relao sexual e o gnero
versus as categorias do comportamento sexual na adolescncia .............................................. 57
Tabela 13 - Distribuio das mulheres que ficaram grvidas segundo caractersticas do Pr-
natal na ltima gravidez ............................................................................................................ 58
Tabela 14 Distribuio da amostra de mulheres por faixa etria segundo caractersticas de
realizao do citopatolgico ..................................................................................................... 59
Tabela 15 - Distribuio da amostra das mulheres que tiveram parto segundo caractersticas da
assistncia do parto e puerprio ................................................................................................ 61
Tabela 16 Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo idade da primeira
gravidez .................................................................................................................................... 62
Tabela 17 Distribuio do uso de mtodo de preveno na primeira relao sexual segundo
idade da primeira relao e sexo............................................................................................... 63
Tabela 18 - Distribuio da amostra por idade da primeira gravidez e gnero segundo o nmero
de filhos .................................................................................................................................... 64
Tabela 19 Significncia entre a distribuio da idade na idade e o gnero versus as categorias
da sade reprodutiva ................................................................................................................. 66
Tabela 20 - Significncia entre as caractersticas do comportamento sexual na adolescncia
versus a sade reprodutiva ........................................................................................................ 68
LISTA DE GRFICOS
Grfico 1 - Idade na primeira relao sexual segundo idade atual 50

Grfico 2 - Idade na primeira relao sexual segundo gnero 51
Grfico 3 Mtodos anticonceptivos conhecidos por gnero e faixa etria 65
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
CDC Center for Disease Control and Prevention

CEP Comit de tica em pesquisa
CEPAL Comisso Econmica para Amrica Latina e O Caribe
CLAM Centro Latino Americano em Sexualidade e Direitos Humanos
DIU Dispositivo Intrauterino
DP Desvio Padro
DST Doenas sexualmente transmissveis
HPV Human Papiloma vrus
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
IST Infeces Sexualmente transmissveis
MS Ministrio de Sade
ODM Objetivos de Desenvolvimento do Milnio
OPAS Organizao Pan-Americana da Sade
OMS Organizao Mundial da Sade
ONU Organizao das Naes Unidas
PCAP Pesquisa de Conhecimentos, Atitudes e Prticas
PNAD Pesquisa Nacional de Domiclios
PSF Programa de Sade da Famlia
PSMI Programa Nacional de Sade Materno infantil
RS Relaes Sexuais
SM Salrio Mnimo
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
UBS Unidade Bsica de Sade
UFRR Universidade Federal de Roraima
SUMARIO
1. INTRODUO ........................................................................................................ 16
2. REFERENCIAL TERICO ................................................................................... 18
2.1 ADOLESCNCIA ..................................................................................................... 18
2.1.1. Breve histria da Adolescncia ............................................................................... 18
2.2 ADOLESCNCIA E SEXUALIDADE ..................................................................... 19
2.2.1 Sexualidade ............................................................................................................... 19
2.2.2 Construo social da sexualidade ........................................................................... 20
2.2.3 Comportamento sexual ............................................................................................ 21
2.3 POPULAO JOVEM .............................................................................................. 23
2.3.1 Vulnerabilidade as doenas sexualmente transmissveis ...................................... 24
2.4 SADE REPRODUTIVA ......................................................................................... 25
2.4.1 Razo de mortalidade materna ............................................................................... 27
2.4.2 Cobertura de ateno pr-natal .............................................................................. 28
2.4.3 Proporo de partos com assistncia de pessoal de sade qualificado ................ 29
2.4.4 Taxa de uso de mtodos anticonceptivos ................................................................ 30
2.4.6 Necessidades insatisfeitas em planejamento familiar............................................ 31
3. OBJETIVOS ............................................................................................................. 32
3.1 OBJETIVO GERAL: ................................................................................................. 32
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS: .................................................................................... 32
4. MATERIAL E MTODOS ..................................................................................... 33
4.1 DESENHO DO ESTUDO .......................................................................................... 33
4.2 CENRIO DO ESTUDO ........................................................................................... 33
4.3 DELIMITAO TEMPORAL.................................................................................. 34
4.4 SUJEITOS DA PESQUISA ....................................................................................... 35
4.5 AMOSTRA ................................................................................................................ 35
4.6 CONSIDERAES TICAS .................................................................................... 36
4.7 INSTRUMENTO E PROCEDIMENTO DE COLETA DE DADOS ....................... 36
4.8 VAIVEIS SELECIONADAS .................................................................................. 37
4.9 PROCESSAMENTO E ANLISE DE DADOS ....................................................... 37
5. RESULTADOS E DISCUSSES ........................................................................... 39
5.1 INFORMAES SCIO DEMOGRFICAS .......................................................... 39
5.1.1. Informaes demogrficas ....................................................................................... 39
5.1.2. Informaes sociais................................................................................................... 41
5.2 COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA ........................................ 48
5.2.1. Nveis de vulnerabilidade para doenas sexualmente transmissveis (DST) ...... 56
5.3 SADE REPRODUTIVA ......................................................................................... 58
5.3.1. Sade materna .......................................................................................................... 58
5.3.2. Fecundidade adolescente ......................................................................................... 62
5.3.3. Prevalncia contraceptiva ........................................................................................ 65
5.4 CARACTERSTICAS DO COMPORTAMENTO SEXUAL E SUAS
IMPLICAES COM A SADE REPRODUTIVA ................................................ 68
6. CONSIDERAES FINAIS................................................................................... 70
REFERNCIAS ..................................................................................................................... 73
APENDICES ........................................................................................................................... 81
ANEXOS ................................................................................................................................. 96
16
1. INTRODUO
A populao jovem representa 24,5 % (232 milhes) da populao total da Regio das
Amricas segundo a Organizao Pan Americana da Sade (OPAS, 2010). Estes jovens esto
vivendo em um mundo que atravessa um perodo de transio demogrfica, de globalizao, de
mudanas ambientais e com o incremento do uso das novas tecnologias. Alm disso, enfrentam
muitas barreiras ligadas com a pobreza, a marginalizao e a discriminao, deixando-os em
muitos casos, excludos de um adequado nvel de sade (OPAS, 2010).
No Brasil para o ano 2010, a populao jovem (15 a 24 anos) representava o 17,9% da
populao total. Mas as anlises do desenvolvimento da estrutura etria nas pirmides
populacionais indicam que a populao do Brasil apresenta uma tendncia ao envelhecimento.
Porm, na anlise segundo regies, observa-se que apesar do contnuo envelhecimento das
ltimas dcadas, a regio norte ainda apresenta uma estrutura bastante jovem, devido aos altos
nveis de fecundidade no passado (IBGE, 2012).
Quanto a sade reprodutiva, a taxa de fecundidade um aspecto importante a ser
considerado nesse panorama. Nas ltimas dcadas houve uma queda da taxa de fecundidade
entre as mulheres adultas; mas nas adolescentes no perodo de 1990 a 2000 a taxa de
fecundidade teve um incremento. Depois do ano 2000, observou-se a queda da taxa de
fecundidade dos adolescentes, porm, o problema da gravidez na adolescncia no diminuiu na
mesma proporo nas regies, pois a regio norte concentra ainda os maiores nveis da gravidez
adolescente, sendo Roraima o estado que apresenta a maior proporo de mulheres que foram
mes entre os 10 e 14 anos, nesta regio (IBGE, 2011).
Por outro lado, os motivos de admisses hospitalares mais frequentes em mulheres
jovens foram as causas obsttricas. As adolescentes grvidas em comparao com mulheres
adultas, tm mais riscos de consequncias adversas sua sade, sendo menos propensas a
terminar o ciclo de educao, o risco do emprego informal e a pobreza, e seus filhos sofrem
mais riscos para a sade (OPAS, 2010; BRASIL, 2013).
As Doenas Sexualmente Transmitidas (DST) afetam um de 20 adolescentes a cada ano.
Entre essas infeces, as mais comuns so a clamdia, a gonorreia, a sfilis e a tricomoniase. No
caso, do HIV, na Amrica Latina as cifras eram do 0,2% (0,1%, 1,5%) para as mulheres e 0,7%
(0,2%, 2,7%) para os homens (OPAS, 2010). Os dados fornecidos atualmente sobre prevalncia
de DST entre a populao adolescente e jovem, so insuficientes. Mas pode-se supor que o
incio da vida sexual mais cedo e a no utilizao de preservativos sugerem a vulnerabilidade
17
de adolescentes e jovens a essas infeces, destacando-se o herpes genital e o HPV (Papiloma

Vrus Humano) 17% e 25% dos casos registrados na faixa dos 10 aos 24 anos, respectivamente
(BRASIL, 2013).
Segundo a Pesquisa de conhecimentos, atitudes e prticas realizada (PCAP) no 2011
(BRASIL, 2011), o percentual de mulheres sexualmente ativas com idade entre 15 e 64 anos
que relataram ter tido pelo menos um sintoma relacionado s IST foi de 5,8% e de homens foi
9,9%. O antecedente de IST que mais se sobressaiu entre o sexo feminino foram as feridas, com
prevalncia de 3,1%, por outro lado, entre os homens o sintoma de IST mais relatado foi o
corrimento uretral, seguido por bolhas e feridas, com prevalncias de 6,1%, 2,7% e 2,6%,
respectivamente (BRASIL, 2011).
Os estudos relacionados com o comportamento sexual, a sade sexual e a sade
reprodutiva no Estado de Roraima so recentes. Estes estudos so muito relevantes porque a
Roraima um estado de dupla fronteira com a Venezuela e as Guianas, que apresenta um alto
ndice do comrcio e turismo, e; que cada vez tem um maior desenvolvimento e incremento da
populao em todas as faixas etrias.
Portanto, a presente pesquisa procura identificar os comportamentos sexuais que
apresentam os adolescentes e jovens e as principais implicaes na sua sade reprodutiva.
Assim como a sua vulnerabilidade frente as DST e o acesso a sade reprodutiva, desse modo
prope-se aes de sade que permitam atender s especificidades dessa populao para
contribuir a seu bem-estar.
18
2. REFERENCIAL TERICO
2.1 ADOLESCNCIA
Para a Organizao Mundial da Sade (OMS, 2015), a adolescncia o perodo da vida

que acontece entre os 10 e 19 anos enquanto que a juventude a etapa compreendida entre os
15 at os 24 anos. A adolescncia caracteriza-se por um complexo processo de crescimento e
desenvolvimento biopsicossocial e est compreendida entre a infncia e a vida adulta. Do
mesmo modo o Ministrio de Sade (MS) seguindo esses conceitos e com a finalidade de
melhorar as estratgias de elaborao de polticas de desenvolvimento e as programaes de
servios, utiliza os termos populao jovem ou pessoas jovens para referir-se ao conjunto de
adolescentes e jovens entre 10 e 24 anos. Mas tambm, identifica trs categorias muito
importantes para o estudo desta populao: a adolescentes precoces que esto entre os 10 e 14
anos, os adolescentes jovens de 15 a 19 anos e adultos jovens de 20 a 24 anos (BRASIL, 2005,
2008, 2013).
2.1.1. Breve histria da Adolescncia
Adolfo Perinat (2003) explica que a palavra adolescncia deriva do latim adolescer
(crescer) e a considera como uma idade da vida no perodo entre 14 e 20 anos, o autor refere
que nos tempos medievais, a adolescncia estava includa em outra fase etria mais ampla que
era a juventude, um estgio intermedirio entre a infncia e a idade adulta.
Segundo Sprinthall e Collins (2003) o conceito da adolescncia foi mudando com o
tempo e os acontecimentos culturais e sociais. As caractersticas psicolgicas e fisiolgicas
essncias existiram sempre em cada pessoa jovem impassivelmente dos perodos da histria ou
cultura, a sociedade adulta no reconheceu essas especificidades. De modo recente, nas
sociedades industrializadas, os adultos comearam a reconhecer as necessidades e capacidades
dos adolescentes, distinguindo assim um novo estdio do desenvolvimento humano.
No sculo XX, Stanley Hall (1904 apud SPRINTHALL E COLLINS, 2003) tornou-se
um dos pesquisadores ms importantes sobre a adolescncia, tanto a partir de suas experincias
pessoais quanto desde sua posio cientfica, Hall considerava que a adolescncia era um
19
estgio evolutivo do desenvolvimento humano, e que antes desta existia um perodo chamado
de barbrie (entre 7 e 13 anos); logo adolescncia de 14 anos a chamou de segundo
nascimento; considerada como uma fase de mudanas rpidas e caticas.
Alguns antroplogos culturais como Margaret Mead e Robert e Barbara Levine
conduziram investigaes em civilizaes muito diferentes de Hall, achando que o perodo de
transio para a vida adulta pode no ser to turbulento. Neste sentido, muito conhecida a
pesquisa feita por Mead (1984 apud SPRINTHALL E COLLINS, 2003) para estudar o
desenvolvimento de adolescentes nativos da ilha de Samoa. A pesquisa, mostrou que as normas
e expectativas culturais ajudam a determinar a natureza da adolescncia; este trabalho apesar
das crticas tem sido reconhecido por ser uma importante contribuio ao assunto. Uma outras
pesquisa executada por Levine e Levine (1966 apud SPRINTHALL E COLLINS, 2003) no
Qunia, descobriram que a transio para a idade adulta estritamente marcada por uma
cerimnia ritual, seja til para apoiar a ideia de que as experincias de adolescentes durante esta
fase so variadas e; em comparao com as experincias de adolescentes nas sociedades
ocidentais industrializados tambm so bastante diferentes.
A antroploga Ruth Benedict (1938 apud SPRINTHALL E COLLINS, 2003)
desenvolveu uma pesquisa coletando informaes em um grande nmero de empresas.
Identificou que o principal determinante das dificuldades da adolescncia o grau em que o
processo de socializao, que prepara a os indivduos para a entrada nessa fase descontnua
em uma sociedade determinada. Entende-se por descontnua necessidade de cada indivduo
para aprender um conjunto de comportamentos, papis e atitudes ligadas vida adulta,
diferentes daqueles aprendidos durante a infncia.
2.2 ADOLESCNCIA E SEXUALIDADE
2.2.1 Sexualidade
A sexualidade engloba as emoes, os comportamentos e as atitudes que esto

associadas no apenas ao ser capaz de procriar, mas tambm aos padres sociais e pessoais que
acompanham as relaes fsicas ntimas, durante a vida do indivduo, portanto um processo
contnuo que se inicia no nascimento e termina na morte (SPRINTHALL E COLLINS, 2003;
DE LA GANDARA E PUIGVERT, 2005).
20
A OMS e OPAS no ano 2000 com ajuda dos expertos decidiram estabelecer um quadro
de referncia para os termos relacionados com a sade sexual, deste modo, eles aclaravam que:
A sexualidade um aspecto fundamental do ser humano: com base no sexo, incluindo
o gnero, identidade de gnero e sexo, orientao sexual, erotismo, ligao emocional
e amor, e reproduo. experimentada ou expressada em pensamentos, fantasias,
desejos, crenas, atitudes, valores, atividades, prticas, papis e relacionamentos. A
sexualidade o resultado da interao de fatores biolgicos, psicolgicos,
socioeconmicos, culturais, ticos e religiosos ou espirituais. Embora a sexualidade
possa incluir todos esses aspectos, no precisa experimentaram-se ou expressam-se
todos. Em suma, a nossa sexualidade vivida e expressada em tudo o que somos,
sentimos, pensamos e fazemos (p.8).
Gorguet (2008) afirma que mais que conhecer o conceito da sexualidade, devemos
entender que o conceito vai mudando segundo as diferentes etapas da histria da humanidade.
A autora considera que a sexualidade uma construo histrica que agrupa uma multiplicidade
de caractersticas biolgicas e mentais (como a identidade de gnero, as diferenas no corpo, as
capacidades reprodutivas, necessidades, desejos e fantasias) no vinculadas e que no tem
existido em outras culturas. A sexualidade se constri ao longo da vida, o ser humano um ser
sexuado desde seu nascimento at a morte, e relaes sexuais (RS) esto includas nas
manifestaes da sexualidade.
2.2.2 Construo social da sexualidade
A cultura e a sociedade determinam os diferentes comportamentos sexuais atravs das

costumes, a moral e as leis civis. Lopez e Fuertes (1992) afirmam que, para compreender a
sexualidade no suficiente conhecer a anatomia e fisiologia sexual, mas tambm necessrio
tomar conta da psicologia sexual e da cultura em que vive o indivduo.
O desenvolvimento sexual dos jovens fundamentalmente afetado pelo que acontece
ao seu redor. No se pode compreender a sexualidade adolescente, a menos que se reconhea o
contexto em que se produz e aceitando as importantes influncias da sociedade adulta
(COLEMAN E HENDRY, 2003).
Diversos estudos analisaram as influencias sociais e culturais nas variedades de padres
do comportamento sexual na adolescncia, concluindo que a expresso da sexualidade e
regulamentada no tanto pelos prprios impulsos biolgicos, mas antes, pelas expectativas e
21
pelo significado social associado a certos padres de atividade sexual (SPRINTHALL E

COLLINS, 2003).
2.2.3 Comportamento sexual
O comportamento a alterao do estado de um organismo, que vai-se mostrar como

resposta ou reao aos estmulos recebidos do seu meio (DA GLORIA, 2004; CABRAL E
NICK, 2006)
Para a Organizao Mundial da Sade, o comportamento sexual sinnimo de atividade
sexual, e este caracterizado pelas condutas que buscam o erotismo (OMS, 2000). O
comportamento sexual de um indivduo esta influenciado por diferentes fatores; entre eles; a
etapa de desenvolvimento da pessoa, o contexto familiar e o contexto social em que vive.
O desenvolvimento sexual na adolescncia apresenta algumas caractersticas segundo a
idade do adolescente. Na adolescncia precoce (10 a 14 anos) acontecem as mudanas fsicas
o que trazem como consequncia a comparao entre os adolescentes levando muitas vezes a
sentimentos de angustia e de inferioridade. Os adolescentes no trocam mais suas roupas na
frente dos seus pais e irmos, tem dificuldades para estabelecer conversaes com os adultos,
observa-se o complexo de dipo tpico desta etapa, e a sexualidade no importante e a
masturbao e a pratica sexual so mais frequentes, e alguns sintomas hipocondracos podem
aparecer como bulimia, anorexia, cefaleias, entre outros (BRASIL, 2008).
Na faixa de 15 a 16 anos geralmente iniciam os relacionamentos amorosos (ficar ou
namoro), eles j aceitaram as mudanas dos seus corpos e o namoro pode levar relao sexual
que acontece na maioria das vezes nesta etapa, podem haver relacionamentos ou fantasias
sexuais que no necessariamente sugerem uma homossexualidade futura e sim ser s uma
experimentao sexual. Entre os 17 e 20 anos a identidade sexual j est consolidada, o namoro
apaixonado frequente, conforme h uma maior maturidade o jovem procura sua
independncia econmica e um relacionamento afetivo mais contnuo (BRASIL, 2008).
Outro aspecto fundamental do comportamento sexual orientao sexual e identidade
de gnero. A orientao sexual definida como a capacidade de cada pessoa de apresentar uma
profunda atrao emocional, afetiva ou sexual por sujeitos de gnero diferente, do mesmo
gnero ou ambos, assim como ter relaes ntimas e sexuais com essas pessoas (Centro Latino
Americano em Sexualidade e Direitos Humanos - CLAM, 2007) Atualmente, as orientaes
sexuais so distinguidas em heterossexualidade (quando a atrao afetiva-ertica-sexual da
22
pessoa se dirige em direo a pessoas do sexo oposto), homossexualidade (quando essa atrao
se expressa por pessoas do mesmo sexo) e bissexualidade (interesse por pessoas de ambos os
sexos).
Tanto a orientao sexual quanto a identidade de gnero so reconhecidas pelo MS
como fatores determinantes e condicionantes da situao de sade pois por uma lado implicam
prticas sexuais e sociais especficas e por outro expem as lsbicas, gays, travestis, bissexuais
e transexuais a danos derivados do estigma e da excluso social (BRASIL, 2013).
Mas, diversos aspectos do comportamento sexual podem aumentar a vulnerabilidade do
adolescente de ter uma doena sexualmente transmitida ou uma gravidez no planejada. Estas
condutas chamadas condutas sexuais de risco (OMS, 2008) so aquelas que expem as pessoas
aos fluidos sexuais e a sangue no caso das DST, e aquelas onde o casal no faz uso dos mtodos
anticonceptivos; acontecendo a gravidez no planejada. Esto includas todas as prticas
sexuais sem mtodos de barreira (geralmente a camisinha) ou sem mtodos anticonceptivos,
atividades sexuais realizadas sob a influncia do lcool ou drogas e atividade sexual com muitos
parceiros (Centro para a preveno e o controle das doenas - CDC, 2014).
Na atualidade, a Sociedade produze diferentes mensagens para os jovens, estes
mensagens deixam dvidas em relao aos diferentes comportamentos sexuais que os jovens
devem ter. Este contexto dificulta o relacionamento entre as adolescentes, de quem so cobradas
atitudes castas, e os rapazes que tm de provar sua masculinidade precocemente, com o incio
muitas vezes prematuro da atividade sexual, apenas por presso social (BRASIL, 2008).
Estudos recentes afirmam que cerca da metade dos adolescentes brasileiros j iniciaram sua
atividade sexual e que a mdia da idade na primeira relao est entre os 14 e 17 anos
(FIGUEIREDO, PUPO E SEGRI, 2008; BRASIL, 2011; BATISTA, 2014).
O incio da atividade sexual tambm apresenta outras caractersticas que podem ser
consideradas de risco para o adolescente, por exemplo o no uso de um mtodo de preveno
(camisinha ou plula) ou o intercurso sexual com parceiro casual, so situaes que expem aos
adolescentes a ter uma gravidez no planejada ou contrair doenas sexualmente transmissveis
(DST). Nos estudos realizados sobre o tipo de vnculo com o parceiro com o qual ocorre a
primeira relao sexual a categoria namorado predominou tanto para meninos quanto meninas,
mas existiram diferenas entre os sexos, apresentando esta categoria percentuais maiores nas
meninas quanto os meninos (BATISTA, 2014; VONK, 2011).
Em geral, o primeiro intercurso sexual aconteceu com parceiros com os quais os
adolescentes tinham vnculos prvios, no obstante as meninas parecem precisar de vnculos
23
amorosos mais definidos (namorados), enquanto os meninos tendem a se relacionar com outras
pessoas de seu crculo social, como vizinhas e amigas (TRONCO E DELL'AGLIO, 2012).
O uso do mtodo de preveno na primeira relao sexual aumentou nos ltimos anos
(PAIVA et al., 2008; BATISTA, 2014) e o uso da camisinha como mtodo de preveno;
apresenta percentuais semelhantes tanto nas meninas quanto nos meninos (BAPTISTA, 2011).
Na pesquisa de Alves e Brando (2009) a maioria de mulheres entrevistadas declaram que o
primeiro intercurso sexual aconteceu sem uma preparao ou conversa prvia mesmo que j
existisse uma relao de namoro, este fato coadjuva para que as relaes sexuais sucedam sem
a menor preparao e coloca as meninas em uma situao de vulnerabilidade frente as DST e a
uma gravidez no planejada.
As principais razes para no usar mtodo de preveno na primeira relao foram: que
diminui o prazer na relao (ALVES E BRANDO, 2009), usam outro anticoncepcional,
confiam no parceiro, no gostam de usar e no tinham camisinha (MIRANDA-RIBEIRO E
SIMO, 2008; BATISTA, 2014). Observa-se que a sade dos adolescentes e jovens abrangem
uma ampla gama de tpicos que no simplesmente afetam sua sade e bem-estar durante a
adolescncia e juventude, mas tambm a base para muitos outros eventos durante toda a vida
adulta (OMS, 2015).
Durante a adolescncia e juventude, homens e mulheres aprendem e reforam os
comportamentos saudveis e prejudiciais. Esses comportamentos no s afetam a sade atual
desse grupo populacional, mas tambm afeta a sua situao de sade e de acesso, oportunidades
e contribuies para a sade no decurso das suas vidas (OPAS, 2010). Os efeitos na sade de
alguns destes comportamentos juvenis seriam plenamente manifestados somente na vida adulta.
As consequncias negativas dessas primeiras decises podem levar consequncias de longo
alcance como privar do capital humano produtivo na economia e aumentar o custo da sade
pblica (BANCO MUNDIAL, 2006).
2.3 POPULAO JOVEM
A juventude a etapa da vida que acontece entre os 15 e 24 anos (OMS, 2015). Segundo
a OPAS, no 2010 os jovens representavam o 24,5% do total da populao da Latino Amrica e
o Caribe. Estes momentos, eram caracterizados por a transio demogrfica, a globalizao, os
cmbios do meio ambiente e um uso crescente das novas tecnologias de comunicao (OPAS,
2010).
24
No pas nesse mesmo ano, a populao jovem representava o 17,9% da populao total;
estando dentro do intervalo de variao histrico que vinha oscilando entre 19% e 21%.
Ademais, a populao, apresentava uma mdia de idade de 32,1 anos, mas a regio norte era a
regio mais jovem do pas com uma mdia de idade de 26,3 anos. Na regio norte e na Roraima,
o 20,1% de populao tinham entre 15 e 24 anos e na Boa Vista a cifra foi ligeiramente superior
com 20,8% (IBGE, 2011).
A informao detalhada sobre os aspectos demogrficos, sociais, culturais,
econmicos, de sade, entre tantos outros, que descrevem segmentos populacionais especficos,
devem ser usados como o eixo principal para o estabelecimento de polticas dirigidas a atender
as demandas destes grupos especficos.
Tambm o investimento em sade e educao de jovens e a harmonizao das polticas
econmicas favorecem a produtividade e o crescimento econmico dos pases. A promoo da
sade e o desenvolvimento dos jovens so essenciais para suportar a crescente populao
dependente. O investimento na sade dos jovens essencial para proteger o investimento
realizado na infncia (por exemplo, investimentos significativos em vacinas e programas de
nutrio)
Este por sua vez, fortalece a capacidade nacional para desenvolver o capital social e para
garantir uma futura populao adulta sadia durante seus anos economicamente mais produtivos
a medida que eles envelhecem (OPAS, 2010).
2.3.1 Vulnerabilidade as doenas sexualmente transmissveis
O conceito de vulnerabilidade pode-se aplicar a qualquer dano ou condio de interesse

pblico. Assim que considerada como a chance de exposio das pessoas ao adoecimento
como a resultante de um conjunto de aspectos no apenas individuais, mas tambm coletivos,
contextuais que acarretam maior susceptibilidade infeco e ao adoecimento e, de modo
inseparvel, maior ou menor disponibilidade de recursos de todas as ordens para se proteger de
ambos (MIRANDA-RIBEIRO E SIMO, 2008).
A vulnerabilidade para as mulheres se mostra mediante as caractersticas biolgicas do
trato genital (no caso das adolescentes) cujo epitlio imaturo e mais propenso a permitir o
ingresso dos microrganismos e porque em geral, elas iniciam suas relaes sexuais com
parceiros mais velhos com maior experincia sexual e maior probabilidade de ser portador de
uma DST. Os homens so mais vulnerveis porque eles so mais propensos a trocar de parceira
25
sexual e porque so mais ativos sexualmente que as mulheres com a mesma idade (OMS, 2008).
Contudo, pode-se supor que o incio da vida sexual precoce e as informaes sobre a falta de
uso de preservativos indicam a vulnerabilidade de adolescentes e jovens a essas infeces
(BRASIL, 2013).
No Brasil, so escassos os dados epidemiolgicos sobre DST, somente a aids, a
sndrome do corrimento uretral masculino, a sfilis adquirida, a sfilis congnita e a sfilis na
gestao so de notificao compulsria (BRASIL, 2011). Segundo o Estudo de Prevalncia
das DST, realizado no perodo de 2004 a 2005, 11% das gestantes pesquisadas tinham uma
infeco bacteriana, 37% apresentavam uma infeco viral (a presena do tipo de alto risco do
HPV foi alta) e 42% pelo menos uma DST. Porm, o mais preocupante que elas no
apresentavam sintoma nenhum, este fato pode estar exercendo um papel muito importante na
morbidade e mortalidade materno infantil (BRASIL, 2008).
Segundo a Sociedade Brasileira de Obstetrcia e Ginecologia (2011) na infncia e
adolescncia As DST representam grave problema de sade pblica pelas repercusses
mdicas, sociais e econmicas. No caso da me pode transmitir para o filho ainda no tero e
no parto, algumas doenas infecciosas e alm, ter uma DST pode aumentar as chances da pessoa
se infectar com o HIV.
Na PCAP realizada em 2011 (BRASIL, 2011), observaram que o percentual de
mulheres sexualmente ativas com idade entre 15 e 64 anos que relataram ter tido pelo menos
um sintoma relacionado s IST foi de 5,8%, enquanto o percentual de homens foi 9,99%. O
antecedente de IST que mais se sobressaiu entre o sexo feminino foram as feridas, com
prevalncia de 3,1%, e entre os homens o sintoma de IST mais relatado foi o corrimento uretral,
seguido por bolhas e feridas, com prevalncias de 6,1%, 2,7% e 2,6%, respectivamente
(BRASIL, 2011).
2.4 SADE REPRODUTIVA
Em 1948 a OMS definiu a sade como: um estado de completo bem-estar fsico, mental
e social e no meramente a ausncia de doena ou enfermidade.
Na Conferncia Internacional sobre a populao e desenvolvimento realizada em El
Cairo (ONU, 1994), no captulo VII de Direitos reprodutivos e sade reprodutiva se estabeleceu
um conceito muito amplo da sade reprodutiva que inclua a sade sexual:
26
A sade reprodutiva um estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no

simples a ausncia de doena ou enfermidade, em todas as matrias concernentes ao
sistema reprodutivo e a suas funes e processos. A sade reprodutiva implica, por
conseguinte, que a pessoa possa ter uma vida sexual segura e satisfatria, tenha a
capacidade de reproduzir e a liberdade de decidir sobre quando e quantas vezes o deve
fazer. Implcito nesta ltima condio est o direito de homens e mulheres de serem
informados e de ter acesso a mtodos eficientes, seguros, permissveis e aceitveis de
planejamento familiar de sua escolha, assim como outros mtodos, de sua escolha, de
controle da fecundidade que no sejam contrrios lei, e o direito de acesso a servios
apropriados de sade que deem mulher condies de passar, com segurana, pela
gestao e pelo parto e proporcionem aos casais a melhor chance de ter um filho sadio.
[...] Isto inclui tambm a sade sexual cuja finalidade a intensificao das relaes
vitais e pessoais e no simples aconselhamento e assistncia relativos reproduo e
a doenas sexualmente transmissveis (p.62).
O Departamento de sade reprodutiva e pesquisa da OMS (2010) indica que a sade

sexual como parte da sade reprodutiva tem sido questionada durante os ltimos anos, pois a
sade sexual engloba muito mais que a sade reprodutiva. A sade sexual considerada como
um conceito mais amplo, pois a pesar de que a sexualidade e as relaes sexuais sejam
importantes para a sade reprodutiva e a sade sexual, a maior porcentagem da atividade sexual
no est relacionada com a reproduo e; essencial durante toda a vida das pessoas. (OMS,
2015).
A histria no Brasil no diferente pois at meados dos anos 70, as intervenes
mdicas sobre o corpo das mulheres estavam enfocadas na sua condio de mes e todas as
polticas estabelecidas eram sempre para o tema materno infantil (o ciclo gravdico puerperal).
A partir de 1975 as polticas de assistncia mulher foram mais bem delineadas criando-
se o Programa Nacional de Sade Materno infantil (PSMI) que inclua o programa de
planejamento familiar. Em 1983, o movimento de mulheres interveio no Debate Nacional sobre
o planejamento familiar e conseguiu que este seja parte de uma poltica mais ampla de sade
reprodutiva. A Conferncia do Cairo (ONU, 1994) originou que o governo, adapte as suas
polticas e programas de sade em todas as questes relacionadas com sade reprodutiva e;
alm disso o termo de sade da mulher foi substitudo pelo termo sade reprodutiva em todos
os aspectos do programa, de tal forma que o conceito da Sade Reprodutiva relativamente
novo (RAMOS, 2008).
Uma boa sade reprodutiva implica no s ter conhecimento e acesso aos servios, mas
tambm desenvolver a capacidade de tomar decises, responsveis e informados sobre o casal,
a sexualidade, casamento, contracepo e maternidade, entre outros (OMS, 2015).
O conceito de sade reprodutiva que envolve o conceito da OMS e que inclui todos os
aspectos mencionados pelas polticas nacionais e internacionais, o referido por Galvo (1999)
e citado por Santos (2010):
27
A habilidade das pessoas em reproduzir-se assim como de regular a fertilidade com o

maior conhecimento possvel das consequncias pessoais e sociais de suas decises e
com acesso aos meios para implement-las; que as mulheres possam ter acesso
maternidade segura; que a gravidez seja bem sucedida quanto ao bem estar e da
sobrevivncia materna e da criana. Alm disso, que os casais sejam capazes de ter
relaes sexuais sem medo de gestaes indesejadas e de contrair doenas e de regular
a fertilidade sem risco de efeitos colaterais perigosos ou no desejados (p.17).
Um aspecto importante para concretizar o conceito de sade reprodutiva foi a incluso

do acesso universal sade reprodutiva como uma das metas dos Objetivos de
Desenvolvimento do Milnio (ODM). Estes objetivos foram estabelecidos pela Organizao
das Naes Unidas no ano 2000 com a finalidade de combater a pobreza nas suas diversas
dimenses. O prazo era de 15 anos para atingir as metas, o informe do 2015 menciona que se
tem conseguido resultados importantes, mas estes so desiguais, por isso tem que continuar os
esforos para conseguir melhoras nesses assuntos (Organizao Mundial das Naes Unidas,
2015).
As instituies envolvidas no projeto dos ODM sugeriram um conjunto de indicadores
para mensurar o quinto objetivo referente reduo da mortalidade materna e o acesso universal
sade reprodutiva. Esses indicadores so: a razo de mortalidade materna, o proporo de
partos com assistncia de pessoal de sade qualificado, a taxa de uso de mtodos
anticonceptivos, a taxa de fecundidade adolescente, a cobertura de ateno pr-natal e as
necessidades insatisfeitas em matria de planejamento familiar (BARROS, 2012).
2.4.1 Razo de mortalidade materna
A razo de mortalidade materna depende fundamentalmente da mortalidade por causas

obsttricas diretas, aquelas que resultam de complicaes surgidas durante a gravidez, o parto
ou o puerprio (perodo de at 42 dias aps o parto) que podem ser a consequncia de
intervenes, omisses, tratamento incorreto ou de uma cadeia de eventos associados a qualquer
um desses fatores. Mas tambm dependem de causas obsttricas indiretas que podem ser
doenas preexistentes ou que se desenvolveram durante a gravidez e que se agravaram pelos
efeitos fisiolgicos desta, por exemplo problemas circulatrios e respiratrios (causas
indiretas).
28
Entre 1990 a 2007 produz-se uma reduo em todas as principais causas de morte
materna. Os bitos maternos por hipertenso foram reduzidos em 62,8%; por hemorragia,
58,4%; por infeces puerperais, 46,8%; por aborto, 79,5%; e por doenas do aparelho
circulatrio complicadas pela gravidez, pelo parto e pelo puerprio, 50,7% (BRASIL, 2012).
A gravidez na adolescncia est relacionada com as maiores taxas de mortalidade e
morbidade materna e risco aumentado de abortos induzidos, especialmente ilegais e inseguros,
tambm com um risco aumentado de baixo peso ao nascer, parto prematuro, condies
neonatais graves e bito neonatal precoce (devido ao aumento do risco de parto prematuro)
(CHANDRA-MOULI et al., 2015). Uma pesquisa realizada em um Hospital tercirio de
Fortaleza Brasil, evidenciou que o parto na adolescncia esteve associado prematuridade
(27%) e este esteve associada a outras ocorrncias como infeco neonatal e distrbios
metablicos (QUEIROZ, 2014).
O aborto realizado em condies no qualificadas, colocam em situao de
vulnerabilidade mulher. No mundo, acontecem quase 22 milhes de abortos inseguros a cada
ano, 15% ocorrem entre as mulheres de 15 a 19 anos e 26% ocorrem em pessoas com mais de
20 e 24 anos (CHANDRA-MOULI et al., 2015).
Uma assistncia pr-natal adequada que permita a deteco e a interveno antecipada
das situaes de risco, assim como um sistema bem estruturado e gil para a referncia
hospitalar, alm da assistncia ao parto com pessoal qualificado, so os grandes determinantes
dos indicadores de sade relacionados me e ao beb que tm o potencial de diminuir as
principais causas de mortalidade materna e neonatal (BRASIL, 2012).
2.4.2 Cobertura de ateno pr-natal
A finalidade da assistncia pr-natal garantir o desenvolvimento da gravidez,

possibilitando o parto bem-sucedido, com um recm-nascido sadio e sem repercusses para a
sade materna. O incio precoce (no primeiro trimestre) considerado como um bom indicador
de qualidade da assistncia. O nmero adequado de consultas seria igual ou superior a 6 (seis)
e estas devero ser mensais at a 28 semana, quinzenais entre 28 e 36 semanas e semanais no
termo (BRASIL, 2012). No ano de 2006, somente o 1,3% das mes declararam no t-lo
realizado. O incio precoce do pr-natal aconteceu em 83,6% dos casos, no Norte a assistncia
se iniciou mais tarde para as mes de quase 25% dos nascidos vivos (BRASIL, 2008). No ano
29
2011, os percentuais de incio do pr-natal no primeiro trimestre foram 71% para Roraima e
73,0% para Boa Vista (BRASIL, 2009).
Segundo a OMS o citopatolgico h mostrado eficcia para diminuir o cncer de colo
de tero quando o Sistema de Sade apresenta condies adequadas, alm de ser o mais aceitado
nos pases com alta renda (OPAS, 2016). O citopatolgico um exame complementar que
solicita-se na primeira consulta do pr-natal pois as gestantes tem o mesmo risco que no
gestantes de apresentarem cncer do colo do tero ou seus precursores, mesmo com a
exteriorizao da juno escamocolunar na maioria de grvidas; a coleta endocervical no
parece acrescentar o risco sobre a gravidez quando utilizada a tcnica apropriada. O MS
recomenda que o rastreamento em gestantes precisa adotar as recomendaes de periodicidade
e faixa etria como para as demais mulheres alis de considerar a procura do pr-natal como
uma chance para faz-lo (BRASIL, 2013).
A causa principal do cncer de colo de tero a infeco assintomtica e crnica por
um ou mais de um tipo de HPV de alto risco (considerados oncognicos). A HPV a doena
sexual transmissvel mais frequente. A maioria de homens e mulheres contraem a infeco
pouco depois de iniciar sua atividade sexual. Esta infeco na maioria das vezes assintomtica,
tanto para as mulheres quanto os homens, as leses podem ser subclnicas (imperceptvel) ou
clnicas conhecidas como condiloma acuminado, verruga genital ou crista de galo. As
localizaes mais frequentes so a vulva, perneo, a regio perianal, a vagina e o colo de tero.
O cncer de colo de tero est associado ao incio precoce da atividade sexual, ter um
primeiro parto na adolescncia, ter antecedentes de mltiplas gestaes. E tambm alguns
comportamentos sexuais podem incrementar o risco de infeco por HPV (e por conseguinte
do cncer de colo de tero) como ter mltiplos parceiros sexuais, ou parceiros com mltiplas
parceiras sexuais.
2.4.3 Proporo de partos com assistncia de pessoal de sade qualificado
Na pesquisa nacional de sade da criana e mulher (2008) observou-se que uma alta
cobertura de assistncia hospitalar, 98,4% dos nascidos vivos, nos 59 meses que precederam as
entrevistas. Na regio Norte o 92,2% nasceram em hospital e 7,5% fizeram parto domiciliar.
No ano 2011, Roraima apresentou 91,3% de partos hospitalares e 7,55% de partos domiciliares,
segundo dados do DATASUS (BRASIL, 2012).
30
No pas, a assistncia ao parto e nascimento de baixo risco sem intercorrncias, pode

ser realizada tanto por mdico obstetra quanto por enfermeira obsttrica (e obstetriz). Segundo
a pesquisa nacional (BRASIL, 2008) o mdico respondeu por 88,7% dos partos no Brasil,
chegando a 97,2% na regio Sul. A assistncia do parto pela enfermeira foi mais frequente no
Norte (20,6%) e no Nordeste (13,8) do que nas demais macrorregies, onde variou de 2,6% no
Sul a 4% no Sudeste Sobre o puerprio a me realizou pelo menos uma consulta de puerprio
em apenas 39,2% dos nascimentos e comparadas com a regio norte todas as demais regies
apresentaram maior probabilidade de ocorrncia da consulta (BRASIL, 2008).
2.4.4 Taxa de uso de mtodos anticonceptivos
A ateno em planejamento familiar implica no s a proviso de mtodos

anticoncepcionais, ms tambm a oferta de informaes, de aconselhamento, de
acompanhamento clnico e de um leque de mtodos e tcnicas anticoncepcionais,
cientificamente aceitos, que no coloquem em risco a vida e a sade das pessoas, para homens,
mulheres, adultos (as) e adolescentes, num contexto de escolha livre e informada (BRASIL,
2013).
Na pesquisa de sade da mulher o 18,4% no usavam nenhum mtodo contraceptivo.
Das mulheres (de 15 a 44 anos) entrevistadas 33% j haviam tido relaes sexuais, delas o 66%
haviam usado algum mtodo contraceptivo, assim, o preservativo foi usado pelo 33%, a plula
foi utilizada pelo 27% e os injetveis pelo 5% das mulheres (BRASIL, 2008). Duarte (2011)
pesquisou a adolescentes entre 15 e 19 anos, encontrando que uso de algum mtodo
contraceptivo foi referido por 75% das adolescentes sexualmente ativas. A plula foi o mtodo
mais referido (62%), seguido do preservativo masculino (38%) e do anticoncepcional hormonal
no oral (injetvel ou implante, 16%).
2.4.5 Taxa de fecundidade adolescente
A taxa de fecundidade o nmero de filhos vivos que uma mulher teria ao fim do seu
perodo reprodutivo (entre os 15 e os 49 anos). Segundo o IBGE, a taxa de fecundidade no ano
2004 foi 2,14 filhos, para o ano 2010 foi 1,9 e para o ano 2014 foi 1,7 filhos por mulher,
observando-se uma diminuio nestes ltimos 15 anos. Apenas nos Estados de Acre, Amap,
31
Amazonas, Roraima, Maranho e Par tiveram este indicador acima da taxa de reposio
populacional (2 filhos por mulher) (BRASIL, 2015).
2.4.6 Necessidades insatisfeitas em planejamento familiar
A demanda insatisfeita de planejamento familiar dada pela brecha entre as intenes

de reproduo e o comportamento anticoncepcional da mulher. A Comisso Econmica para
Amrica Latina e O Caribe (CEPAL) indica que a porcentagem de mulheres frteis, unidas
e ativas sexualmente, que informam no desejarem mais filhos ou desejarem postergar a
prxima gravidez e que no usam nenhum mtodo anticoncepcional
Entre 1990 e o ano 2013 a nvel Latino Americano os percentuais baixaram de 17,2% a
10,6%, Haiti e Guiana so os pases que tem a demanda insatisfeita mais elevada; 35,3% e
38,5% respectivamente. Somente 9 pases apresentam taxas de demanda insatisfeita menor que
10%; Brasil est entre esses pases com um 6,0% (CEPAL, 2017).
32
3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GERAL:
Analisar as caractersticas do comportamento sexual na adolescncia e suas implicaes

na sade reprodutiva dos jovens e adultos.
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:
Descrever as caractersticas do comportamento sexual na adolescncia.

Identificar os nveis de vulnerabilidade para doenas sexualmente transmitidas (DST)
em cada grupo.
Correlacionar s caractersticas do comportamento sexual e suas implicaes na sade
reprodutiva dos jovens.
33
4. MATERIAL E MTODOS
4.1 DESENHO DO ESTUDO
O delineamento metodolgico da pesquisa foi de enfoque quantitativo, modelo no

experimental, de tipo transversal e de correlao.
Segundo Sampieri, os enfoques quantitativos utilizam a coleta de dados para testar
hipteses com base na medio numrica e na anlise estatstica para estabelecer padres de
comportamento. Alm disso, considera-se os modelos no experimentais como aqueles que se
realizam sem manipular intencionalmente as variveis independentes e observando os
fenmenos tal como acontecem no seu contexto natural, para posteriormente analis-los. Neste
modelo o pesquisador no tem controle sobre as variveis independentes nem podem influ-las
porque j aconteceram assim como seus efeitos. Os estudos transversais e de correlao,
segundo o autor, analisam a associao entre categorias, conceitos, objetos ou variveis, em um
momento especfico. As vezes estes modelos primeiro descrevem as variveis includas na
pesquisa para depois estabelecer relaes entre elas (SAMPIERI, R; COLLADO, C; LUCIO,
P, 2006).
4.2 CENRIO DO ESTUDO
O Estado de Roraima est localizado na regio Norte do Brasil, faz limites com a
Venezuela ao norte e noroeste e Guiana ao leste, e os estados de Par ao sudeste e Amazonas
ao sul e oeste. Roraima possui uma rea de 224.301,080 Km2, uma populao estimada de
450.479 e consta de 15 municpios. A capital Boa Vista, apresentando uma populao,
segundo o censo 2010, de 284.313 pessoas, aproximadamente, 63% da populao do Estado
(IBGE, 2012).
A Secretaria Municipal de Sade de Boa Vista tem 32 Unidades Bsicas de Sade, as
quais esto agrupadas em 06 macro reas constitudas por bairros que compartilham
caractersticas epidemiolgicas, socioeconmicas e sanitrias parecidas. O estudo envolveu a
populao das Unidades Bsicas de Sade (UBS) So Vicente (macro rea 02) e Liberdade
(macro rea 04).
34
Segundo a Poltica Nacional de Ateno Bsica, a ateno bsica o conjunto de aes

de sade realizadas no mbito individual e coletivo, que envolve a promoo e a proteo da
sade, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao, a reduo de danos
e a manuteno da sade com o fim de desenvolver uma ateno integral gerando um impacto
na situao de sade e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de sade
das coletividades. desenvolvida sob forma de trabalho em equipe, dirigida a populaes de
territrios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitria, considerando a
dinamicidade existente no territrio em que vivem essas populaes. a principal porta de
entrada e centro de comunicao da Rede de Ateno Sade. (BRASIL, 2012).
As UBS so consideradas como aqueles espaos fsicos onde se realizam as principais
atividades de sade na ateno bsica. As UBS devem contar com consultrio
mdico/enfermagem, consultrio odontolgico e consultrio com sanitrio, sala
multiprofissional de acolhimento demanda espontnea, sala de administrao e gerencia, sala
de atividades coletivas para os profissionais de ateno bsica, rea de recepo, local para
arquivos e registros, sala de procedimentos, sala de vacinas, rea de dispensao de
medicamentos e sala de armazenagem de medicamentos, sala de inalao coletiva, sala de
procedimentos, sala da coleta, sala de curativas, sala de observao entre outros.
As equipes multiprofissionais compostas, conforme modalidade das equipes, por
mdicos, enfermeiros, cirurgies-dentistas, auxiliar em sade bucal ou tcnico em sade bucal,
auxiliar de enfermagem ou tcnico de enfermagem e agentes comunitrios de sade, entre
outros profissionais em funo da realidade epidemiolgica, institucional e das necessidades de
sade da populao. Para UBS com Sade da Famlia em grandes centros urbanos, recomenda-
se o parmetro de uma UBS para, no mximo, 12 mil habitantes, localizada dentro do territrio,
garantindo os princpios e diretrizes da ateno bsica (BRASIL, 2012).
4.3 DELIMITAO TEMPORAL
O estudo teve incio aps aprovao pelo Comit de tica em Pesquisa CEP da UFRR.
A coleta dos dados aconteceu nos meses de setembro, outubro, novembro e dezembro de 2016.
35
4.4 SUJEITOS DA PESQUISA
Foram entrevistados homens e mulheres com idades entre 18 e 34 anos, que estiveram
cadastrados no programa de sade da famlia das UBS So Vicente e Liberdade no perodo de
coleta de dados.
4.5 AMOSTRA
Os dados foram coletados da populao de duas UBS: So Vicente e Liberdade. Ambas

foram escolhidas por sorteio, selecionando primeiro as macrorregies (macro regio 2 e macro
regio 4); logo tambm por sorteio foi selecionada 1 UBS de cada macro regio.
O tipo de amostragem foi no probabilstico por cotas, sendo que para o ano 2012 na
Boa Vista, a populao na faixa etria de 18 at 34 anos, foi de 100.897; aqueles com idade
entre 18 a 24 anos foi 43.272 (42,88%) e aqueles com idade entre 25 a 34 anos foi 57.625
(57,12%). E segundo o gnero, 49.146 (48,7%) foram homens e 51.751 (51,3%) foram
mulheres. (DATASUS, 2016). Conhecendo essas caractersticas se determinou a proporo da
populao por cada classe.
Para identificar o tamanho da amostra considerou-se o percentual de pessoas que
pertenciam a faixa de 18 a 34 anos e que tinham iniciado atividade sexual. Segundo PCAP
(BRASIL, 2011) no 2011, o 92,7% da populao entre 15 e 64 anos j tinha iniciado
relacionamento sexual. Para o clculo amostral foi utilizado como base a frmula de clculo
para populaes infinitas, seguindo a seguinte frmula:
2

=
2
Onde
n= tamanho da amostra (o que se deseja saber)
Z= 1,96
p= 0,93
q= porcentagem complementar (1-p) = 0,07
d= erro amostral = 0,06
36
Logo o tamanho da amostra mnima para a populao aproximada de pessoas de 18 a

34 anos que tinha iniciado atividade sexual na cidade de Boa Vista so 69 pessoas.
Realizamos 116 entrevistas nas mulheres e nos homens cadastrados nas UBS escolhidas.
Foram desconsiderados os dados de 05 questionrios devido a estarem preenchidos de forma
incorreta. Do mesmo modo, 9 entrevistas foram desconsideradas porque as pessoas no tinham
iniciado atividade sexual no momento da pesquisa. A amostra final foi representada por 102
indivduos.
Critrios de incluso e excluso
Todos os homens e mulheres entre 18 e 34 anos cadastrados no Programa de Sade da

Famlia (PSF), que j iniciaram atividade sexual, que estiveram em casa e que aceitaram
participar voluntariamente da pesquisa, assinando o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido. Antes da assinatura foi realizada a apresentao, leitura e esclarecimentos da
pesquisa.
4.6 CONSIDERAES TICAS
A pesquisa foi aprovada pelo CEP sob o nmero 54902216.4.0000.5302 (ANEXO A)

Todas as pessoas abordadas foram devidamente orientadas sobre as finalidades e mtodos da
pesquisa, e foi esclarecido que poderiam desistir em qualquer tempo.
Foi necessria a autorizao da coleta de dados pela Secretaria Municipal de Sade
(ANEXO B) e pelos diretores das UBS. Tambm foi necessria a assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido pelo entrevistado aceitando participar da pesquisa (ANEXO
C). Os dados pessoais foram mantidos em absoluto sigilo segundo o Termo de Proteo de
Risco e Confidencialidade (APENDICE A) e foi criado um sistema codificador numrico para
identificao dos entrevistados.
4.7 INSTRUMENTO E PROCEDIMENTO DE COLETA DE DADOS
Os instrumentos de coleta de dados foram dos questionrios estruturados e auto

administrados adaptado a partir do instrumento utilizado por Santos A.P. (2010); um para
37
mulheres e outro para homens. Os instrumentos tinham a mesma estrutura, as questes foram
classificadas em trs grupos: Fatores scio demogrficos, Comportamento sexual na
adolescncia e sade reprodutiva (APENDICE B e C).
4.8 VAIVEIS SELECIONADAS
Fatores scio demogrficos: idade, sexo, ocupao, religio, estado civil, raa ou cor,
nvel de escolaridade, renda pessoal, nmero de pessoas que residem no domiclio e condio
da moradia.
Independentes:
Comportamento sexual na adolescncia: orientao sexual, idade na primeira relao sexual,
caractersticas da primeira relao sexual (vnculo com o parceiro, planejamento, e uso do
mtodo de preveno), nmero de parceiros sexuais durante a adolescncia, relato de ter tido
alguma DST durante a adolescncia e tipo de DST.
Dependentes:
Sade reprodutiva: sade materna (acesso ao pr-natal, meses de gravidez no incio do pr-
natal, assistncia do parto seguro e realizao do citopatolgico), fecundidade adolescente
(gravidez na adolescncia e nmero de filhos tidos, idade da primeira relao e uso de mtodo
de preveno) e prevalncia contraceptiva (uso atual de mtodos contraceptivos, tipo de mtodo
usado atualmente, uso passado de mtodos contraceptivos e mtodos conhecidos.
4.9 PROCESSAMENTO E ANLISE DE DADOS
Os dados foram codificados, revisados, digitados e processados com a utilizao do

programa SPSS V21.
Foi realizada anlise estatstica descritiva e apresentadas em forma de tabelas e grficos, com
distribuio da frequncia relativa, absoluta, mdia, moda, mediana, e calculado o desvio
padro e varincia, quando coube.
Quanto a estatstica inferencial, quando o objetivo foi comparar as tendncias centrais
de duas amostras foi usado o teste de U de Mann-Whitney (U) e para o caso de vrias amostras
38
foi usado o teste Kruskal-Wallis (H); quando o objetivo foi verificar associao entre duas
variveis qualitativas usamos o teste Qui-quadrado de Pearson (2) e para o caso de duas
variveis quantitativas foi usado o Coeficiente de correlao de Spearman (). O intervalo de
confiana foi de 95% e a margem de erro 5%. O nvel de significncia considerado foi 5%.
39
5. RESULTADOS E DISCUSSES
Neste captulo sero apresentados os resultados conforme as variveis do estudo.
5.1 INFORMAES SCIO DEMOGRFICAS
Nesta seco apresentaremos primeiro as informaes sobre os fatores demogrficos e

logo os fatores sociais.
5.1.1. Informaes demogrficas
A seguir apresentaremos as caractersticas sobre gnero, idade, religio, raa e estado

civil; da amostra.
Tabela 1 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo fatores demogrficos
Gnero Faixa etria
Fatores Total
Masculino Feminino 18 a 24 anos 25 a 34 anos
Demogrficos
n % n % n % n % n %
Total 102 100 45 44,1 57 55,9 47 46,1 55 53,9
Religio
Catlica 33 32,4 14 31,1 19 33,3 12 25,5 21 38,2
Evanglica 55 53,9 22 48,9 33 57,9 28 59,6 27 49,1
Espirita 5 4,9 4 8,9 1 1,8 2 4,3 3 5,5
Agnstico/ ateu 1 1,0 1 2,2 0 0,0 1 2,1 0 0,0
Sem religio 7 6,9 3 6,7 4 7,0 3 6,4 4 7,3
Outros 1 1,0 1 2,2 0 0,0 1 2,1 0 0,0
Raa ou cor
Branca 15 14,7 6 13,3 9 15,8 5 10,6 10 18,2
Preta 7 6,9 4 8,9 3 5,3 2 4,3 5 9,1
Parda 73 71,6 32 71,1 41 71,9 34 72,3 39 70,9
Amarela 2 2,0 1 2,2 1 1,8 2 4,3 0 0,0
Indgena 5 4,9 2 4,4 3 5,3 4 8,5 1 1,8
Estado civil
Casada 22 21,6 7 15,6 15 26,3 8 17,0 14 25,5
Solteira 58 56,9 30 66,7 28 49,1 30 63,8 28 50,9
Unio estvel 19 18,6 7 15,6 12 21,1 9 19,1 10 18,2
Divorciada 2 2,0 1 2,2 1 1,8 0 0,0 2 3,6
Viva 1 1,0 0 0,0 1 1,8 0 0,0 1 1,8
Fonte: Questionrio sobre comportamento sexual e sade reprodutiva 2017.
40
A mdia de idade da amostra de 25,8 anos e a mediana de 24. O desvio padro 4,9,
a varincia 24,1, a idade mnima 18 e a mxima 34. A maioria das pessoas entrevistadas
foram do gnero feminino (55,9%) e da faixa etria de 25 a 34 anos (53,9%).
Observa-se que a amostra representativa da populao de Boa Vista porque apresenta
propores semelhantes nas categorias de gnero e faixa etria. Sendo que para o ano 2012, a
maior parte da populao feminina foi 51,3% e na faixa etria de 25 a 34 anos foi 57,12%
(DATASUS, 2016).
Das pessoas do estudo, a maioria responderam pertencer as religies consideradas
tradicionais; 53,9% declarou-se da religio evanglica e 32,4% catlica, o grupo de pessoas que
so de filiao evanglica apresentaram uma maior presena de mulheres e jovens.
No estudo realizado nas microrregies do Brasil encontraram resultados diferentes, a
pesquisa constatou que 67,4% declarou-se de religio catlica e 17% evanglica. Mas quando
analisados pelas faixas etrias os dados mostraram que existe uma maior presena de pessoas
mais velhas no catolicismo enquanto o mais jovens optam pela filiao ao segmento pentecostal
(evanglicos) ou pela no filiao (BRASIL, 2006).
No censo de 2010 (IBGE, 2012) os percentuais mais altos estiveram representados pela
populao de religio catlica seguida da religio evanglica; 64,6% e 22,2% respectivamente.
Os percentuais nas faixas etrias de jovens (18 a 24 anos) e adultos (25 a 34 anos) foram muito
similares mdia nacional. As diferencias com os resultados de nosso estudo poderiam ser
explicadas pela tendncia da diminuio do contingente de catlicos pois entre os anos 2000 e
2010, o segmento de catlicos diminuiu em todas as regies do Brasil; mas a regio norte
apresentou a maior reduo relativa dos adeptos catlicos e o incremento dos evanglicos.
(BRASIL, 2006; IBGE, 2012).
Outro fator pesquisado foi a auto declarao de raa/ cor, da amostra encontramos que
71,6% declarou-se de raa ou cor parda, enquanto que a raa branca foi representada por 14,7%,
a raa preta corresponderam 6,9%, a raa indgena foi representada por 4,9% e a raa amarela
foi declarada por 2,61%.
Segundo a Pesquisa Nacional de Domiclios - PNAD (BRASIL, 2011) a populao de
cor ou raa parda na Regio Norte foi 67,9%, a proporo de pessoas que se declararam de raa
branca foi 23,5%, a raa preta apresentou 6,6%, a populao que declarou-se indgena foi 1,6%
e a proporo de pessoas que declarou-se de raa amarela foi 0,5%. No existiram diferenas
na comparao entre gneros e nas faixas etrias. Estes resultados so semelhantes aos
encontrados na pesquisa com uma diferena na proporo de pessoas que se autodeclaram de
raa/ cor parda e branca, isto pode-se porque a maior parte da populao brasileira utiliza
41
inumerveis categorias para definir as pessoas que no seriam considerados como brancos ou
pretos e terminam por inclui-los em outras categorias (BRASIL, 2006).
O estado civil foi o outro fator analisado, das pessoas entrevistadas 56,9% eram
solteiras, 40,2% estavam em relaes estveis (casadas ou em unio estvel), 2,0% divorciadas
e 1,0% vivas. No analises segundo gnero, observamos maior presena de homens jovens
solteiros, e menor proporo de mulheres adultas solteiras. E o percentual de mulheres unidas
foi maior do que o percentual de homens unidos (casados e com unio estvel). Na analises
segundo faixa etria, os solteiros jovens apresentaram maior percentual do que os solteiros
adultos e os adultos unidos tiveram maior percentual do que os jovens unidos.
Em 1998, o 57% de pessoas estavam em unio (casada legalmente ou vivendo em unio
consensual), seguido dos solteiros com 34,5%, divorciados 4,7% e vivos 3,9%. Os dados
desagregados por sexo apresentaram uma proporo semelhante entre homens unidos
(legalmente ou em unio consensual) e mulheres unidas, o percentual de vivas foi maior no
sexo feminino (BRASIL, 2006). Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(1996) entre as dcadas dos 70, 80 e 90 existiram mudanas do padro brasileiro de organizao
familiar, estas tendncias explicavam a diminuio dos matrimnios legais; tendncias que
parecem ter continuado.
A analises pela faixa etria da pesquisa de 1998, resultou semelhante s anlises da
nossa pesquisa mostrando que a situao de solteiro vai descendo medida que aumenta a idade
e ao contrrio, cresce com a faixa etria a proporo de pessoas casadas e vivas.
5.1.2. Informaes sociais
As perguntas relacionadas com informaes educacionais, laborais e econmicas

tiveram como objetivo conhecer as caractersticas sociais relacionadas a dados escolares, de
emprego e renda. Foram avaliadas variveis como nvel de escolaridade, situao laboral, renda
pessoal, benefcio recebido do governo federal, estadual ou municipal, pessoas que residem no
domiclio e condio da moradia.
42
Tabela 2 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo nvel de escolaridade
Gnero Faixa etria
Nvel de Total
escolaridade
n % n % n % n % n %
Ensino fund.
incompleto 8 7,8 4 8,9 4 7,0 5 10,6 3 5,5
Ensino fund.
completo 4 3,9 2 4,4 2 3,5 3 6,4 1 1,8
Ensino
mdio
incompleto 8 7,8 4 8,9 4 7,0 5 10,6 3 5,5
Ensino
mdio
completo 37 36,3 15 33,3 22 38,6 17 36,2 20 36,4
Universitrio
incompleto 17 16,7 8 17,8 9 15,8 6 12,8 11 20,0
Universitrio
completo 28 27,5 12 26,7 16 28,1 11 23,4 17 30,9
Total 102 100 45 100,0 57 100,0 47 100,0 55 100,0
Fonte: Questionrio sobre comportamento sexual e sade reprodutiva 2017.
Das pessoas entrevistadas observa-se que o 80% alcanaram pelo menos 12 anos de
estudos; sendo que 36,3% tinham ensino mdio completo, 16,7% universitrio incompleto e
27,5% universitrio completo. Na analises pelo gnero observamos que existe um maior
percentual de mulheres com ensino mdio completo e universitrio completo em comparao
com os homens de nosso estudo. Os resultados da analises segundo faixa etria mostrou que os
jovens tem menores anos de estudos fundamentais concludos, situao que vai refletir na sua
situao econmica pois as possibilidades de se inserir no mercado de trabalho podem ser
limitadas.
Na pesquisa com amostra nacional encontraram cifras muito diferentes, a maior
proporo de pessoas tinham 1 grau incompleto (46,0%) e 26% delas tinham entre 2 grau
completo at superior completo (BRASIL, 2006).
Segundo a informao do DATASUS (2012) os percentuais so parecidos aos
encontrados em nosso estudo; mas diferentes aos reportados pela pesquisa nacional (BRASIL,
2006). No estado o percentual de pessoas que no tinham instruo e 1 grau incompleto foram
23,27% e para a Boa Vista foi 14,98%; isso parece mostrar que o percentual de pessoas que no
completaram o 1 grau tem diminudo nesses ltimos anos. A populao do estado que
completou o 2 grau e tem mais algum nvel superior seja completo ou incompleto foi 57,2% e
na cidade de Boa Vista foi 67,2%. Esses dados so semelhantes aos encontrados no estudo,
onde 78,4% completaram ensino mdio e tem algum nvel superior completo ou incompleto.
Comparados com os dados da pesquisa nacional (BRASIL, 2006) podemos observar que os
43
anos de estudos que a populao vem alcanando aumentou nos ltimos anos, com uma maior
participao das mulheres.
Tabela 3 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo situao de trabalho
Gnero Faixa etria
Total
Situao de trabalho Masculino Feminino 18 a 24 anos 25 a 34 anos
n % n % n % n % n %
Total 102 100,0 45 100,0 57 100,0 47 100,0 55 100,0
Empregados 44 43,1 25 55,5 19 33,3 19 40,4 25 45,5

Autnomos 8 7,9 3 6,7 5 8,8 0 0,0 8 14,5
Desempregados 50 49,0 17 37,8 33 57,9 28 59,6 22 40,0
Motivos no trabalham
Estudos 15 30,0 7 41,2 8 24,2 10 35,7 5 22,7
Tem que cuidar de
17 34,0 1 5,9 16 48,5 9 32,1 8 36,4
casa/ dos filhos
Condio de sade
4 8,0 1 5,9 3 9,1 2 7,1 2 9,1
desfavorvel
Tem que cuidar de
2 4,0 1 5,9 1 3,0 0 0,0 2 9,1
familiares
Outros 12 24,0 7 41,2 5 15,2 7 25,0 5 22,7
Fonte: Questionrio sobre comportamento sexual e sade reprodutiva 2017
43,1% das pessoas realizavam algum tipo de trabalho no momento da pesquisa, as

pessoas que declararam realizar atividade autnoma (artesanato, comerciantes, etc.) foi 7,9% e
os desempregados foram 49,0%. Observa-se tambm que os homens apresentam maior
percentual de pessoas empregadas do que as mulheres e; em consequncia as mulheres tm
maior percentual de desemprego do que os homens. Os adultos apresentam maiores percentuais
do emprego do que os jovens, e por conseguinte a proporo de jovens desempregados foi maior
do que os adultos desempregados; resultados significativos ao 0,05. As pessoas autnomas
pertencem a faixa etria de adultos.
Na Pesquisa Nacional de Amostras de Domiclio (IBGE, 2012) o nvel de ocupao no
Brasil foi 56% e na Regio Norte foi 55,5%. Os homens apresentaram um maior nvel de
ocupao (68,5%); mais alto que a nossa amostra; enquanto que as mulheres apresentaram um
padro similar ao nosso estudo (42,5%).
Alguns eventos relacionados com o mercado de trabalho no Brasil podem explicar a
situao de trabalho das pessoas da nossa pesquisa. Segundo o IBGE (2015) o pas sofreu
muitas mudanas nos ltimos anos devido os diferentes acontecimentos relacionados com a
crises internacional que originou o perodo de desacelerao da atividade econmica entre os
44
anos 2008 e 2009. Outro aspecto que influiu na estrutura do trabalho foi o perodo de transio
demogrfica entre 2004 e 2014, que originou que a dinmica de crescimento populacional seja
mais acelerada que o ritmo de insero no mercado de trabalho da populao economicamente
ativa, deixando uma alta proporo de jovens na procura de emprego. Entre as razoes para no
trabalhar Ter que estudar e ter que cuidar aos filhos foram as mais mencionadas.
A primeira razo para no trabalhar entre os jovens (18 a 24 anos) foi o ter que estudar,
esta situao pode ser parte do investimento da famlia para uma melhor formao e
qualificao dos mais jovens para posteriormente ter melhores oportunidades de emprego
(IBGE, 2015).
O ter que cuidar da casa ou dos filhos foi a principal razo para no trabalhar no grupo
das mulheres. Na pesquisa nacional no ano 1998 encontraram 65,8% mulheres que declararam
ser donas de casa e 21,9% estudantes (BRASIL, 2006). Santos (2010) em um estudo em
Salvador (Bahia) constatou que o percentual das mulheres donas de casa e cuidadoras dos filhos
e familiares foi 47,1%, e eram estudantes o 12%. A no incluso das mulheres e jovens no
mercado de trabalho precisa de muita ateno e se analisar considerando a intersetorialidade
com as polticas educacionais, de juventude, gnero e desenvolvimento social (IBGE, 2015).
Tabela 4 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo renda pessoal e benefcios
sociais
Gnero Faixa etria
Total
Renda mensal Masculino Feminino 18 a 24 anos 25 a 34 anos
n % n % n % n % n %
Total 102 100,0 45 44,1 57 55,9 47 46,1 55 53,9
Renda mensal
No tem renda 17 16,7 7 15,6 10 17,5 13 27,7 4 7,3
Menor que um SM 15 14,7 5 11,1 10 17,5 9 19,0 6 10,9
Salrio mnimo (SM) 30 29,4 12 26,7 18 31,6 11 23,4 19 34,5
De um a dois SM 14 13,7 7 15,6 7 12,3 6 12,8 8 14,5
De dois a trs SM 6 5,9 4 8,9 2 3,5 2 4,3 4 7,3
De trs a quatro SM 5 4,9 2 4,4 3 5,3 2 4,3 3 5,5
Mais de cinco SM 2 2,0 2 4,4 0 0,0 0 0,0 2 3,6
No quis responder 13 12,7 6 13,3 7 12,3 4 8,5 9 16,4
Recebe Benefcios Sociais

Sim 28 27,5 9 20,0 19 33,3 15 31,9 13 23,6
No 70 68,6 34 75,6 36 63,2 31 66,0 39 70,9
No sei 4 3,9 2 4,4 2 3,5 1 2,1 3 5,5
Referente renda mensal dos entrevistados, observa-se que 16,7% no tinham renda no
momento da pesquisa, com maior percentual no mais jovens e nas mulheres. O Censo 2010
45
(IBGE, 2011) obteve resultados maiores (37,1%), mas com a mesma caracterstica, uma maior
proporo de jovens e mulheres. Do mesmo modo, na pesquisa dos anos anteriores (BRASIL,
2006) encontraram que 33,8% das pessoas no tinham renda e com percentuais mais altos na
faixa de 16 a 25 anos e no sexo feminino.
A amostra das pessoas entrevistada e que tem renda at um salrio mnimo SM (pessoas
que recebem menor que um SM e pessoas que recebem um SM) foi representada pelo 44,1%,
no grupo das mulheres este percentual foi muito maior do que no grupo dos homens; 49,1%
contra 37,8% respectivamente. Mas segundo a faixa etria os percentuais foram muito
semelhantes, 42,5% para o grupo dos jovens e 45,4% para os adultos. A pesquisa do 1998
(BRASIL, 2006) identificou um 13,1% de pessoas que tinham at um salrio, com percentuais
semelhantes entre homens e mulheres e entre as faixas etrias de 16 a 25 e de 26 a 40 anos. O
Censo 2010 (IBGE, 2011) encontrou que 27,96% da populao tinha at um salrio mnimo,
com maior presena das mulheres e os adultos.
J nos percentuais sobre a renda mensal de dois a trs SM, os resultados da nossa
pesquisa so semelhantes s cifras nacionais e da regio; declararam renda mensal de dois a
trs SM 5,9% mas com maior presena de homens, no Censo 2010 foi 6,48% e na Pesquisa
Nacional 2011 para Brasil 9,0% e para regio 6,0% (IBGE, 2011, 2012).
O rendimento superior a 3 SM corresponde apenas ao 6,9% dos entrevistados, tendo sua
maior concentrao nos entrevistados do sexo masculino e na faixa etria mais velha (p<0,05).
27,5% dos entrevistados declararam receber algum tipo de benefcio social e so as
mulheres e os jovens os que recebem em maior proporo.
Segundo o IBGE (2015) a estrutura de rendimentos dividida em rendimento do trabalho,
de aposentadoria e penso e outras fontes, mudou pouco entre 2004 e 2014 para o total da
populao. Porm, os rendimentos de outras fontes ganharam importncia nas faixas de
menores rendimentos; supondo que para esses grupos as outras fontes refiram-se
essencialmente s transferncias governamentais. Ento, os benefcios que recebem algumas
pessoas podem ser o motivo do incremento do rendimento mensal nas pessoas que
anteriormente no tiveram renda e agora tem transferncias governamentais, descendo o
nmero de pessoas sem renda e incrementando o nmero de pessoas com at um salrio, ao
longo dos anos.
46
Tabela 5 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo condio da moradia
Gnero Faixa etria
Condio Total
da moradia
n % n % n % n % n n
Total 97 100,0 40 100,0 57 100,0 46 100,0 51 100,0
Prpria 64 66,0 32 80,0 32 56,1 31 67,4 33 64,7
Alugada 19 19,6 7 17,5 12 21,1 9 19,6 10 19,6
Outros 14 14,4 1 2,5 13 22,8 6 13,0 8 15,7
N pessoas 89 100,0 38 100,0 51,0 100,0 41 100,0 48 100,0

1a3 23 25,8 10 26,3 13 25,5 11 26,8 12 25,0
4a6 46 51,7 19 50,0 27 52,9 20 48,8 26 54,2
Mais de 7 20 22,5 9 23,7 11 21,6 10 24,4 10 20,8
A condio da moradia foi maiormente prpria para um 66,0%, alugada 19,6%, e outros
14,4%. Observa-se que os homens tiveram maior percentual na condio de moradia prpria
(p<0,05).
A Pesquisa Nacional encontrou que no Brasil (IBGE, 2012) a condio da moradia foi
prpria para o 74,8%, alugada para o 17,3%, cedida para o 7,5% e outras para o 0,5%; enquanto
na Regio Norte foi moradia prpria 78,5%, alugada 17,3% cedida 8,1 e outra 0,4%. Destaca-
se que a nossa amostra apresenta cifras ligeiramente menores na categoria de moradia prpria,
mas semelhantes nas outras categorias.
Das 89 pessoas que responderam, a mdia do nmero de pessoas que residem no
domiclio de 5,5 pessoas, a mediana 5 e a moda 4. O desvio padro 2,1, a varincia 4,3, o
nmero mnimo de pessoas 1 e o mximo 10. Na comparao da mdia do nmero de pessoas
que residem no domiclio segundo gnero foi 4,92 pessoas para os homens e 5,06 para as
mulheres; existindo diferenas significativas.
O adensamento domiciliar excessivo, aqueles domiclios que possuem um nmero
muito elevado de moradores em relao ao espao disponvel, considerado indesejvel pois
pode representar risco sade e trazer restries comodidade e privacidade dos moradores.
A Pesquisa Nacional (IBGE, 2012) mostrou que o nmero mdio de pessoas por famlia
foi para Brasil 3,0, se mostrando mais elevada para as regies norte e nordeste; sendo o nmero
mdio para Roraima 3,2 pessoas. Alm, os mais altos percentuais foram com 2, 3 e 4 habitantes
apresentando 18,2%, 22,5%, e 21,7%; respectivamente. Enquanto que nosso estudo apresentou
os percentuais mais altos para 3, 4, 5 e 6 moradores tendo 16,9%, 20,2%, 16,9% e 14,6%;
respectivamente. Podemos confirmar que a nossa amostra apresenta um adensamento
domiciliar excessivo em relao com as cifras nacionais.
47
Tabela 6 - Significncia entre a distribuio da idade e o gnero versus os fatores scio

demogrficos
Distribuio da
Varivel Teste
Significncia*
Idade atual
Religio H 0,825
Estado civil H 0,096
Raa H 0,211
Escolaridade H 0,083
Situao laboral H 0,005
Renda pessoal H 0,039
Benefcio H 0,309
Condio de moradia H 0,941
N pessoas no domiclio 0,345
Gnero
Situao laboral 2 0,044
2
Condio da moradia 0,012
N pessoas no domiclio 0,636
H: Teste de Kruskal-Wallis.
: Teste de Correlao R de Spearman.
2: Teste de Qui quadrado
*O nvel de significncia foi 0,05.
Na anlise dos fatores scio demogrficos observa-se que duas variveis tiveram uma
diferencia significativa por idade; a situao laboral e a renda pessoal. Apresentando a situao
laboral uma diferena entre os autnomos que maiormente foram as pessoas mais velhas e os
desempregados que foram na maioria os mais jovens.
Na anlise pelo gnero as variveis com diferencia significativa foram a situao laboral
e a condio de moradia. Na situao laboral, observou-se que o maior percentual de homens
tinham emprego ou realizavam alguma atividade autnoma em comparao com as mulheres
da pesquisa. A condio de moradia foi maiormente prpria no caso nos homens, quanto que
as mulheres moravam mais em vivenda alugada e com outra condio.
Na renda pessoal, aqueles que no tinham renda e aqueles que recebem menor que um
salrio mnimo foram os mais jovens, enquanto que aqueles que recebem de dois salrios a mais
foram os mais velhos.
Estes resultados sobre os fatores scio demogrficos nos permitem afirmar que nossa
amostra apresenta algumas caractersticas semelhantes s da Regio Norte. Temos uma
populao composta maiormente por pessoas do gnero feminino e adultos (25 a 34 anos) que
se auto - declaram de raa parda, solteiros em maior proporo, religiosos com maior presena
48
de evanglicos e catlicos e com ensino mdio completo; pois trs de cada quatro pessoas tem
pelo menos 12 anos de estudos completos. Referente situao econmica, pouco menos da
metade da populao est desempregada, mais mulheres que homens e mais jovens que velhos.
Alm, so os mais jovens aqueles que recebem um salrio a menos. Podemos afirmar que
embora seja verdade que existem mais pessoas trabalhando, os salrios que recebem esto por
embaixo do salrio mnimo e so as mulheres e os jovens os que maiormente esto includos
nesta situao; o que quer dizer que temos uma populao que apresenta um nvel
socioeconmico mdio mas com necessidades que precisam ser atendidas pelos governos.
Com estes dados podemos sugerir que as mulheres e os jovens da nossa pesquisa so os
mais vulnerveis em relao aos fatores scio demogrficos.
5.2 COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA
As perguntas relacionadas com informaes sexuais tiveram como objetivo conhecer as

caractersticas biolgicas e comportamentais relacionadas com sexualidade, as prticas
sexuais e os comportamentos de risco para desenvolver DST e ter uma gravidez no planejada
na etapa da adolescncia.
Tabela 7 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo orientao sexual
Masculino Feminino
Orientao Total
18 a 24 anos 25 a 34 anos 18 a 24 anos 25 a 34 anos
sexual
n % n % n % n % n %
Homossexual 4 3,9 3 12,0 1 5,0 0 0,0 0 0,0
Heterossexual 91 89,2 20 80,0 19 95,0 19 86,4 33 94,3
Bissexual 1 1,0 1 4,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No
6 5,9 1 4,0 0 0,0 3 13,6 2 5,7
responderam
Total 102 100,0 25 100,0 20 100,0 22 100,0 35 100,0
No estudo observamos que o percentual das pessoas que declararam ter orientao
heterossexual foi 89,2%, declararam orientao homossexual 3,9%, declararam orientao
bissexual 1,0% e no responderam pergunta 5,9%.
Segundo Chandra Mouli et al. (2015) fundamental conhecer a orientao sexual dos
adolescentes, porque estes podem ser marginalizados por esse motivo e ao ser marginalizados
49
so mais propensos a ter problemas de sade e problemas sociais; e menos propensos a obter
servios de sade preventivos e curativos.
importante evidenciar uma situao que foi muito repetitiva na maioria dos casos, o
fato que muitas pessoas demoravam em escrever sua resposta na pergunta sobre orientao
sexual e depois eles perguntavam aos entrevistadores qual era a diferencia entre as categorias
de resposta. Nossos resultados unidos com os relatos dos entrevistadores nos permitem pensar
que tal vez esses trminos tcnicos no so muito conhecidos pela populao em geral e podem
levar a erros nas respostas dos inquritos. Consequentemente uma pergunta que precisa ser
revista na construo de novos instrumentos, sendo que na atualidade algumas pesquisas no
usam mais essa pergunta; mas perguntam sobre a possibilidade de ter tido intercurso sexual
com parceiro(a) do mesmo sexo.
Tabela 8 - Distribuio percentual das pessoas por idade na primeira relao sexual segundo
idade atual e gnero
Idade Idade na 1a Relao Sexual
(em anos) Total At 14 anos 15 - 19 anos Aps 20 anos
n % n % n % n %
Total 100 100,0 25 25,0 67 67,0 8 8,0
Faixa etria 54
18 24 46 100,0 15 32,6 30 65,2 1 2,2
25 34 54 100,0 10 18,5 37 68,5 7 13,0
Gnero
Masculino 43 100,0 15 34,9 25 58,1 3 7,0
Feminino 57 100,0 10 17,5 42 73,7 5 8,8
Os resultados referentes a idade do incio da atividade sexual foram obtidos de 100

pessoas, devido a excluso de dois homens por no informarem essa idade. O incio da atividade
sexual do 92% das pessoas foi na adolescncia; 25% antes dos 15 anos e 67% entre os 15 e 19
anos. Na anlise segundo faixa etria, 97,8% dos jovens iniciaram atividade sexual na
adolescncia enquanto que 87% dos adultos tiveram o incio nessa etapa; porm observou-se
maior proporo de jovens (32,6%) que iniciaram na adolescncia precoce. Na anlise segundo
gnero identificou-se que 93% dos homens e 91,2% das mulheres iniciaram atividade sexual na
adolescncia, contudo observou-se maior proporo de homens (34,9%) que iniciaram na
adolescncia precoce.
Esses resultados so semelhantes PCAP no 2011, realizada entre pessoas de 15 a 64
anos, onde o 25,1% das pessoas iniciaram a prtica sexual antes dos 15 anos, observando-se
50
diferenas entre os sexos, 34,9% para homens e 15,4% para mulheres. Na anlise segundo faixa
etria observaram que os jovens de 15 a 24 anos tiveram maior proporo que os adultos, no
incio da prtica sexual antes dos 15 anos.
Grfico 1 - Idade na primeira relao sexual segundo idade atual
A idade mdia, mediana e moda do incio da atividade sexual foi 16,0 anos. O desvio
padro 2,517, a varincia 6,33 e a idade mnima foi 11 e a idade mxima foi 28.
No grfico 1 observou-se que segundo a faixa etria, as pessoas jovens (18 a 24 anos)
iniciaram sua atividade sexual mais cedo que os adultos (25 a 34 anos); sendo que a idade mdia
do incio sexual foi 15,39 anos para os jovens e 16,54 para os adultos, afirmando que quanto
mais velha a coorte, maior a idade na mdia na iniciao sexual.
No 1998, (BRASIL, 2006) reportaram que a idade mdia de incio de relaes sexuais
foi 17,6 anos na populao de 16 a 65 anos, eles tambm sugeriram que cada vez mais a vida
sexual dos jovens comeava mais cedo. Sendo que a idade mdia na iniciao sexual foi de 14,8
anos para a coorte de 16 a 19 anos, passando a 18,6 anos para o segmento mais velho de 40
anos ou mais de idade.
51
Grfico 2 - Idade na primeira relao sexual segundo gnero
Na analises por sexo encontramos que para o gnero masculino a mdia de incio de
atividade sexual foi 15,74, a mediana e moda 16, o desvio padro 2,95, a idade mnima de incio
foi 11 e a mxima foi 28. Para o gnero feminino a mdia foi 16,21 anos, a mediana e moda 16,
o desvio padro 2,14, a idade mnima 12 e a mxima 21. Os resultados encontrados mostram
que existe um incio mais precoce dos meninos frente as meninas, mas esta diferencia no foi
significativa (U> 0,05) contrariamente dos outros estudos que reportaram uma maior
precocidade no incio sexual por parte dos meninos. Deste modo, o estudo de Figueiredo, Pupo
e Segri (2008) observaram que a idade mdia do incio para os homens foi 14,61 e para as
mulheres 15,4 anos.
Na pesquisa nacional (BRASIL, 2006) igualmente encontraram que para os homens, as
mdias de incio de atividade sexual variaram de 14,5 a 16,4 anos, enquanto que para as
mulheres - que se iniciaram sexualmente mais tardiamente - as mdias foram de 15,2 a 20,6
anos.
52
Tabela 9 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo caractersticas da primeira
relao sexual
Masculino Feminino
Caractersticas Total At 14 15 a 19 Aps 19 At 14 15 a 19 Aps 19
da 1 relao
anos anos anos anos anos anos
sexual
n % n % n % n % n % n % n %
Planejamento 100 100,0 15 100,0 25 100,0 3 100,0 10 100,0 42 100,0 5 100,0
Planejada 90 90,0 15 100,0 21 84,0 3 100,0 7 70,0 39 92,8 5 100,0
Forada 7 7,0 0 0,0 3 12,0 0 0,0 3 30,0 1 2,4 0 0,0
No respondeu 3 3,0 0 0,0 1 4,0 0 0,0 0 0,0 2 4,8 0 0,0
Tipo de vnculo com parceiro

Amigo (a) 17 17,0 9 60,0 6 24,0 0 0,0 0 0,0 1 2,4 1 20,0
Namorado (a) 60 60,0 6 40,0 15 60,0 0 0,0 5 50,0 32 76,2 2 40,0
Marido/
13 13,0 0 0,0 0 0,0 2 66,7 3 30,0 6 14,3 2 40,0
mulher
Outro 10 10,0 0 0,0 4 16,0 1 33,3 2 20,0 3 7,1 0 0,0
Mtodo usado
Camisinha 73 73,0 8 53,3 20 80,0 3 100,0 6 60,0 32 76,2 4 80,0
Outro 1 1,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 2,4 0 0,0
Nenhum 26 26,0 7 46,7 5 20,0 0 0,0 4 40,0 9 21,4 1 20,0
Razoes pelas quais no usou mtodo

No tinha
14 53,8 5 83,3 4 66,7 0 0,0 3 75,0 2 22,2 0 0,0
nesse momento
No gostava de
1 3,8 0 0,0 1 16,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
usar
No sabia usar/
tinha vergonha 2 7,7 1 16,7 0 0,0 0 0,0 1 25,0 0 0,0 0 0,0
de us-los
Confiava no
meu parceiro 5 19,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 44,4 1 100,0
(a)
No tinha
planejado ter 3 11,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 33,3 0 0,0
RS
No pensei que
1 3,8 0 0,0 1 16,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
era necessrio
Na Tabela acima sobre as caractersticas da iniciao sexual das pessoas no estudo,

observa-se que a maioria das pessoas entrevistadas (90,0%) relataram que a primeira relao
sexual foi planejada, mostrando propores semelhantes tanto homens quanto mulheres. Chama
a ateno que o primeiro intercurso sexual foi forado para o 12% dos homes que iniciaram
entre os 15 e 19 anos e para o 30% das mulheres que iniciaram antes dos 15 anos.
53
Algumas pesquisas reportaram resultados semelhantes, assim Santos (2008) na pesquisa

com jovens de 14 at 24 anos, observou que cerca do 3% dos participantes afirmaram ter
passado por uma situao de sexo forado em casa ou na comunidade, no observaram
diferencias significativas entre meninos e meninas apesar delas ter informado um maior nmero
de episdios de abuso sexual. Pettifor et al. (2009) realizaram uma pesquisa representativa ao
nvel nacional com jovens sul africanos de 15 a 24 anos, aproximadamente 7% das mulheres de
15 a 19 anos e 5,3% das entrevistadas com 20 a 24 anos informaram ter sido fisicamente forada
a manter relaes sexuais com o primeiro parceiro. Ghebremichael, Larsen e Paintsil (2009) na
pesquisa com mulheres de 20 a 44 anos, no distrito de Tanznia, identificaram que o 32% delas
tiveram incio sexual antes dos 18 anos e dessas, 16% foram foradas a manter a primeira
relao sexual.
Na amostra podemos observar que para a maioria das pessoas a primeira relao sexual
foi com namorado 60,0% seguido de com amigo (a) 17,0% e com marido/ esposa 13,0%;
responderam outro 10,0%. Na analises segundo gnero, observa-se que a categoria de
namorado teve a maior proporo entre mulheres e homens, porm o segundo lugar foi diferente
enquanto que para as mulheres foi o marido para os homens foi a amiga. Estes resultados so
muito semelhantes aos identificado por Tronco e DellAglio (2012), onde a categoria namorado
predominou tanto para meninos quanto meninas; mas com diferencias significativas entre os
sexos.
Segundo a faixa etria, aqueles que iniciaram sua atividade sexual na adolescncia,
escolheram ao namorado (a) para o primeiro intercurso enquanto que aqueles cujo primeiro
intercurso foi depois da adolescncia, escolheram ao marido ou mulher. O fato de ter tido a
primeira relao com amiga teve maior proporo no grupo daqueles homens que iniciaram na
adolescncia precoce (at 14 anos) em comparao com as outras faixas etrias de incio do
intercurso sexual. Ter tido o primeiro intercurso com namorado teve maior percentual nas
mulheres que iniciaram entre os 15 e 19 anos, e ter tido o primeiro intercurso com o/a cnjuge
teve as maiores propores no grupo de homens e mulheres que iniciaram depois dos 19 anos.
Vonk (2011), observou que as mulheres tiveram a primeira experincia sexual com parceiros
mais velhos e namorados, porque para as adolescentes do sexo feminino a relao sexual est
associada a afetividade e tem que se dar numa situao de relacionamento com parceiros fixos
como namorados ou maridos (BATISTA, 2014)
Outro aspecto que devemos ressaltar que mesmo que a maioria das pessoas planejaram
a primeira relao sexual, constatamos que o 26% no usaram mtodo de preveno nenhum.
As maiores propores de no uso de mtodo de preveno foram nas mulheres e homens que
54
iniciaram sua primeira relao sexual at os 14 anos, seguido daqueles que iniciaram entre os
15 e 19 anos. Quer dizer que quanto mais jovem a pessoa no incio de atividade sexual, uso de
mtodo de preveno diminui.
Na PCAP, verificou-se que 35,8% dos jovens sexualmente ativos entre 15 e 24 anos de
idade no momento da pesquisa no usaram preservativo na primeira relao sexual (BRASIL,
2011). Jardim e Santos (2012) fizeram um estudo com adolescentes do sexo masculino, em uma
escola pblica de So Paulo, encontrando que o 59,6% no usaram a camisinha na primeira
relao sexual. Paiva et al. (2008) na pesquisa com adolescentes de 16 a 19 anos, tambm
obtiveram percentuais maiores que os de nosso estudo, ento o no uso da camisinha na
primeira relao sexual foi 31,7% para homens e 37,5% para mulheres. Naqueles jovens que
tinham menos de 14 anos quando aconteceu a primeira relao; o no uso de preservativo foi
73,4%.
Ao ser perguntadas sobre os motivos pelos quais no usaram mtodo de preveno na
primeira relao sexual, 53,8% das pessoas entrevistadas responderam que no tinham nesse
momento, 19,2% confiavam no parceiro, 11,5% no tinham planejado ter relaes, 7,7% no
sabia usar, 3,8% no gostava de usar, 3,8% no pensou que fosse necessrio e 7,7% no
responderam. Na pesquisa Juventude e Sexualidade os principais motivos assinalados pelos
jovens para o no uso de preservativos foram: a falta da camisinha no momento do ato sexual,
confiana no parceiro (a), no acha necessrio porque s trana com uma pessoa, no gosta da
camisinha porque diminui o prazer e porque acha que no tem risco de pegar uma DST ou HIV
(ABRAMOVAY, CASTRO E SILVA, 2004). Segundo Baptista (2011) os motivos mais
citados pelas meninas para no usar mtodo de preveno foram no gosto e confio no
parceiro; os meninos citaram outros e no gosto.
Tabela 10 - Distribuio da amostra por gnero e idade atual segundo nmero de parceiros (as)
sexuais durante a adolescncia
No de Masculino Feminino
Total
parceiros At 14 anos 15 a 19 anos At 14 anos 15 a 19 anos
(as) sexuais n % n % n % N % N %
0a1 33 38,4 0 0,0 7 33,3 5 50,0 21 61,8
2a5 27 31,4 4 33,3 8 38,1 3 30,0 12 35,3
6 a 10 11 12,8 5 41,7 4 19,0 1 10,0 1 2,9
Mais de 10 6 7,0 3 25,0 2 9,5 1 10,0 0 0,0
Total 77 89,5 12 100,0 21 100,0 10 100,0 34 100,0
55
Do grupo de pessoas que j iniciaram relaes sexuais, o nmero mnimo de parceiros

sexuais durante a adolescncia foi 0 e o mximo 30, a mdia de parceiros 4, a varincia 31,7, o
DP 5,6. Na anlise segundo gnero, os homens apresentaram uma maior quantidade de
parceiros sexuais quando comparados com as mulheres (p<0,05); sendo a mdia do nmero de
parceiros para eles 6,9 (DP= 6,39) e para elas 2,4 (DP=4,45). O 66,7% dos homens que
iniciaram sua atividade sexual antes dos 15 anos tiveram maiores propores a partir de 6 a
mais parceiras quando comparados com os outros grupos.
Pirotta (2002) na sua pesquisa sobre a sade sexual e reprodutiva dos estudantes da Rede
Estadual de Ensino, obteve mdias menores, o nmero mdio de parceiros sexuais entre os
homens foi 3 e, entre as mulheres, apenas 1. Tronco e Dell'Aglio (2012) relataram que a mdia
de pessoas com quem os jovens tiveram relaes sexuais no ltimo ano foi de 2,42 parceiros,
sendo que as meninas apresentaram mdia de 1,46 e os meninos mdia de 3,48 parceiros,
sugerindo diferena estatisticamente significativa. Observa-se que ao igual que os nossos
resultados, os meninos apresentaram maior quantidade de parceiras sexuais quando comparados
s meninas.
Tabela 11 - Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo doenas sexualmente
transmissveis na adolescncia
Masculino Feminino
Total
DST na adolescncia At 14 anos 15 a 19 anos At 14 anos 15 a 19 anos
n % n % n % n % n %
Total 94 100,0 15 100,0 25 100,0 10 100,0 41 100,0
Teve alguma DST

No 90 95,7 12 80,0 25 100,0 10 100,0 40 97,6
No sei 1 1,1 1 6,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sim 3 3,2 2 13,3 0 0,0 0 0,0 1 2,4
Tipo de DST
Corrimento vaginal 1 33,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 100,0
Corrimento uretral 2 66,7 2 100,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
lceras 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Somente 94 pessoas responderam pergunta sobre doenas sexualmente transmissveis

na adolescncia; deles 3,2% responderam que sim tiveram uma DST. Os tipos de DST que
indicaram foram corrimento uretral e corrimento vaginal. Na anlise segundo idade de incio
da atividade sexual, identificamos que o 13,3% dos homens que iniciaram sua atividade sexual
56
na adolescncia precoce e o 2,4% das mulheres que iniciaram entre os 15 e 19 anos tiveram
uma DST.
No Brasil, a PCAP (BRASIL, 2011) observou que o percentual de mulheres que
relataram pelo menos um sintoma relacionado s DST foi 5,8% e o principal sintoma foram as
feridas. Enquanto o percentual de homens que relataram pelo menos um sintoma de DST foi
9,9% e o sintoma mais relatado foi corrimento uretral, seguido por bolhas e feridas.
Na analises por regies foi a Regio Norte (16,2%) a que teve a menor proporo e na
analises pela faixa etria foram os homens mais velhos os que tiveram algum sintoma de DST
e os jovens foram os que menos se trataram quando da ocorrncias de DST.
Ao comparar nossos resultados observamos que existe semelhana no fato que so os
homens os que apresentam maiores prevalncias quanto as mulheres mas tambm existe
semelhana no tipo de DST mais relatado por eles.
A OMS (2004) menciona que em geral os adolescentes tem uma insuficiente informao
sobre as DST e sobre o reconhecimento dos sintomas. No caso das adolescentes, elas no
distinguem facilmente a secreo normal da secreo anormal, ou para elas simplesmente uma
irritao ou mesmo quando os sintomas esto presentes h muitas vezes atrasos na busca de
tratamento. Esta realidade explica em parte porque alguns dos jovens que podendo ter tido uma
DST no tem a certeza se aconteceu ou no.
5.2.1. Nveis de vulnerabilidade para doenas sexualmente transmissveis (DST)
Segundo a Organizao Mundial da Sade (2008) os fatores de risco para doenas

sexualmente transmissveis so fatores biolgicos e fatores do comportamento.
Identificamos alguns dos fatores de risco na populao de estudo, entre os fatores
biolgicos, observa-se a tendncia no incio precoce da atividade sexual que cada vez mais
cedo; segundo a anlise pela faixa etria. Os adolescentes, especialmente as meninas so
vulnerveis ao contagio das DST porque tem maior facilidade de penetrao dos patgenos em
seu muco cervical, por este ser imaturo.
Os fatores relacionados com as condutas de risco descritos pela OMS e observadas no
estudo so: o tipo de parceiro (a) escolhido (a) na primeira relao sexual, o planejamento da
primeira relao sexual, o no uso do mtodo de preveno e o nmero de parceiros sexuais
durante a adolescncia.
57
Tabela 12 - Significncia entre a distribuio da idade na primeira relao sexual e o gnero

versus as categorias do comportamento sexual na adolescncia
Distribuio da
Varivel Teste
Significncia*
Idade na 1 RS
Planejamento da 1RS U 0,681
Tipo de vnculo com o/a
H 0,058
parceiro/a
Uso de mtodo na 1 RS U 0,381
Razoes pelas quais no usou H 0,157
N de parceiros (as) 0,003
Ter adoecido de uma DST H 0,073
Gnero
Idade na 1 RS U 0,155
Planejamento da 1RS 2 1,000
Tipo de vnculo com o/a
2 0,000
parceiro/a
Uso de mtodo na 1 RS 2 0,989
N de parceiros (as) U 0,001
U: Teste U de Mann-Whitney
As caractersticas descritas na primeira relao sexual so tambm consideradas fatores

de risco, assim temos que a maioria das pessoas declarou ter planejado a primeira relao
sexual, mas tivemos um 26% de pessoas que no usaram mtodo de preveno, o que pode
dizer que embora eles acham que estejam planejando a relao talvez no tinham os
conhecimentos nem os mtodos de preveno necessrios para fazer frente com
responsabilidade a esse acontecimento.
Outro aspecto importante que coloca em um alto risco a os adolescentes o fato de que
o 30% das mulheres que iniciaram atividade sexual antes dos 14 anos e o 12% dos homens que
iniciaram entre os 15 e 19 anos declararam que essa primeira relao sexual foi forada.
A escolha do parceiro sexual na primeira relao tambm fundamental, na pesquisa,
34,9% dos homens declararam ter iniciado com amigas, desse modo ao ser uma relao casual
e muitas vezes no planejada, eles ficam expostos a se contagiar de uma DST. Vonk (2011)
observou que quase a metade dos meninos, na sua pesquisa, teve o incio sexual em relaes
eventuais, refletindo que alm das experincias prprias dos jovens, a influncia das normas de
gnero nas trajetrias sexuais adolescentes persistente; existindo uma reproduo de papis e
esteretipos de gnero.
58
Finalmente, a mdia do nmero de parceiros resultou elevada mostrando diferencias

tanto por gnero quanto a idade no incio da atividade sexual; sobretudo no caso dos homens.
Esta tambm uma conduta de risco que expe a os adolescentes as DST, porque incrementa a
probabilidade de ficar com uma pessoa que tenha ou teve uma DST. O problema vai ser mais
grave ainda porque mesmo tendo uma DST, os adolescentes tardam em procurar tratamento.
5.3 SADE REPRODUTIVA
As perguntas relacionadas com informaes sobre a sade materna, a fecundidade

adolescente e a prevalncia anticonceptiva nos permitiram conhecer as caractersticas da sade
reprodutiva dos entrevistados.
5.3.1. Sade materna
Para avaliar a sade materna analisaremos duas caractersticas do pr-natal, o acesso a

pr-natal na ltima gravidez e os meses de gravidez na primeira consulta do pr-natal,
realizao do citopatologico de colo de tero e as caratersticas da assistncia ao parto e
puerprio.
Tabela 13 - Distribuio das mulheres que ficaram grvidas segundo caractersticas do Pr-
natal na ltima gravidez
Caractersticas n %
Fez pr-natal
Sim (atualmente) 4 10,8
Sim 32 86,5
No 1 2,7
Total 37 100,0
Ms de incio do pr-
natal
1 ms 7 26,9
2 ms 11 42,4
3 ms 5 19,2
4 ms 3 11,5
Total 26 100,0
59
A assistncia pr-natal muito importante para o desenvolvimento da gravidez sem

riscos e um parto bem sucedido, o acesso a assistncia pr-natal definido como a realizao
de pelo menos uma consulta ao longo da gestao. No estudo, 37 mulheres declaram ter ficado
grvidas em algum momento, delas 97,3% realizaram o pr-natal e 2,5% no fizeram pr-natal.
Segundo o MS (2012) o controle deve iniciar precocemente (no primeiro trimestre),
deve ser regular e garantir todas as avaliaes necessrias. Na pesquisa, das 26 mulheres que
lembraram o ms de gravidez que tinham iniciado o pr-natal, 88,5% declaram ter realizado a
primeira consulta no primeiro trimestre.
Na Regio Norte a cobertura da assistncia de pr-natal no 2011 foi 95,46% e a
cobertura do pr-natal para Roraima foi 95,50% (BRASIL, 2012). Na pesquisa nacional de
demografia e sade da criana e a mulher (2006) mostrou que no Brasil a cobertura foi quase
universal (98,7%) nos nascidos vivos durante cinco anos anteriores a pesquisa. Nesta mesma
pesquisa a Regio Norte teve a menor cobertura de todo o pas; 96,1%. Em relao ao incio
precoce do pr-natal, 83,6% fizeram no primeiro trimestre da gravidez, sendo no Norte onde a
assistncia comeou mais tarde para 25% das mes.
No 2010, o estado de Maranho apresentou uma cobertura da assistncia Pr-natal do
85,6% e o 64,6% iniciaram o Pr-natal antes do trmino do primeiro trimestre gestacional
(COSTA et al., 2010).
Tabela 14 Distribuio da amostra de mulheres por faixa etria segundo caractersticas de

realizao do citopatolgico
Faixa etria
Caractersticas do Total
18 a 24 anos 25 a 34 anos
citopatolgico
n % n % n %
Total 22 100 34 100 56 100
Fizeram
Sim 9 40,9 24 70,6 33 58,9
No sei 1 4,5 0 0,0 1 1,8
No 12 54,5 10 29,4 22 39,3
Razoes pelas quais no fizeram

Medo ao
1 8,3 3 30,0 4 18,2
resultado
Dor no exame 1 8,3 1 10,0 2 9,1
Sente vergonha 3 25,0 1 10,0 4 18,2
No tem centro
0 0,0 2 20,0 2 9,1
de sade perto
Outra 5 41,7 3 30,0 8 36,4
No respondeu 2 16,7 0 0,0 2 9,1
60
O MS indica que no Brasil o exame citopatolgico deve ser priorizado para mulheres
de 25 a 64 anos (BRASIL, 2013). Das mulheres entre 25 e 34 anos que foram entrevistadas,
70,6% fizeram o citopatolgico.
Na PNAD no ano 2008 observou-se que 87,0% das mulheres de 25 a 59 anos de idade
tinham realizado alguma vez o exame preventivo. A regio Nordeste foi onde se verificou o
menor percentual (IBGE, 2010).
A PCAP realizada no 2011 (BRASIL, 2011) identificou que 3,1% das mulheres entre
25 a 34 anos, nunca fizeram o citopatolgico; fizeram nos ltimos trs anos 75,5% e as mulheres
que fizeram h mais de trs anos foi 9,2% (BRASIL, 2011).
Correa et al. (2012) realizaram uma pesquisa em Estados das regies Nordeste e Sul,
identificando que a cobertura do teste citopatolgico nestes estados foi 75,3%, no encontraram
diferenas entre as regies.
Malta (2014) no estudo realizado em um Municpio do interior do Cear observou que
13,3% das mulheres entre 20 e 59 anos afirmaram nunca ter se sometido ao exame.
Ao comparar estes dados com a nossa pesquisa podemos afirmar que a populao
feminina do estudo encontram-se vulnerveis porque a realizao do preventivo, naquelas
mulheres consideradas populao-alvo para este exame, apresentam cifras por abaixo do
percentual nacional de realizao do citopatolgico. Alm disso, como observou-se na tabela
anterior existe uma boa cobertura no acompanhamento pr-natal, entretanto quando trata-se do
citopatolgico, um nmero significativo de mulheres no fez. Sendo que uma das
recomendaes do MS considerar a procura dos servios de sade para realizao de pr-natal
como uma oportunidade para rastreio de leses precursoras de cncer.
Ademais, porque temos uma proporo de mulheres que apresentam fatores de risco
para o cncer e colo de tero como incio precoce de atividade sexual, parto na adolescncia,
gestaes mltiplas e embora elas no apresentaram um comportamento sexual com mltiplos
parceiros; provavelmente seus parceiros sim apresentam.
No grupo de mulheres de 25 a 34 anos, os motivos para no realizar o preventivo foram:
medo ao resultado com 30,0%, no ter um centro de sade perto de casa, dor no exame e
sentimento de vergonha. No estudo desenvolvido em um Municpio de Cear (MALTA, 2014),
a autora identificou que a vergonha com o profissional que faz o exame e no gostar do
profissional que o realiza foram umas das principais dificuldades para a realizao do exame.
Do mesmo modo, Dionizio (2011) observou que para as mulheres com 20 anos a mais de idade
residentes no municpio de So Paulo, os principais motivos para no fazer o exame foram:
No era necessrio/ sou saudvel (48,7%) e embaraoso/ desconfortvel/ vergonha (10,1%).
61
O sentimento de vergonha frente realizao do exame um dos principais motivos pelos quais
as mulheres no fazem este teste.
Tabela 15 - Distribuio da amostra das mulheres que tiveram parto segundo caractersticas da
assistncia do parto e puerprio
Caractersticas n %
Local do atendimento
No hospital 35 100,0
Outro 0 0,0
Total 35 100,0
Consulta do puerprio
Sim 22 62,9
No 11 31,4
No responderam 2 5,7
Total 35 100,0
Visita de algum da UBS aps o

parto
Sim 22 62,9
No 13 37,1
Total 35 100,0
O parto seguro se caracteriza pela ateno em um local adequado, com a infraestrutura

adequada e os profissionais capacitados na ateno humanizada do parto e do puerprio. Das
38 mulheres que ficaram grvidas em algum momento, uma delas culminou em aborto, em caso
da outra a primeira gravidez e a ltima no respondeu, por isso a analises foi realizada com
35 mulheres.
Podemos observar que o 100,0% dos partos foram realizados no Hospital. A consulta
do puerprio foi realizada por 62,9% das mulheres e 37,1% no receberam a visita de algum
profissional da UBS aps o parto.
No Brasil, segundo a pesquisa nacional de sade da criana e da mulher (BRASIL,
2009), 98,4% dos partos foram atendidos no hospital, enquanto que na Regio Norte o
percentual de partos atendidos no hospital foi 92,2%. A me realizou pelo menos uma consulta
do puerprio em apenas 39,2% e na Regio Norte foi 19,2%.
Observa-se que se bem certo que o atendimento do parto no hospital abrangeu todos
os partos, a cobertura de puerprio foi baixa e no conseguiu abranger a todas as mulheres.
62
5.3.2. Fecundidade adolescente
A gravidez adolescente um tema muito polmico e controverso nos debates sobre

sade sexual e sade reprodutiva. A gravidez na adolescncia considerada como um fator de
risco e um acontecimento desestruturador na vida dos adolescentes alm disso socialmente
visualizada como um determinante na reproduo do ciclo de pobreza pois impede a
continuao dos estudos e o acesso ao mercado do trabalho, sobretudo entre as meninas.
Analisou-se os resultados da fecundidade tanto para as mulheres quanto para os homens
da amostra.
Tabela 16 Distribuio da amostra por gnero e faixa etria segundo idade da primeira
gravidez
Masculino Feminino
Total
Gravidez 18 a 24 anos 25 a 34 anos 18 a 24 anos 25 a 34 anos
n % n % n % N % n %
Antes 15 anos 2 3,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 8,7
15 a 19 anos 26 45,6 6 66,7 2 20,0 9 60,0 9 39,1
Aps 19 anos 29 50,9 3 33,3 8 80,0 6 40,0 12 52,2
Total 57 100,0 9 100,0 10 100,0 15 100,0 23 100,0
A proporo de pessoas com relato de gravidez na adolescncia foi 49,1%, sendo que
3,5% ficaram grvidas antes dos 15 anos. Na analises pelo gnero, a proporo de mulheres que
engravidaram na adolescncia foi maior quanto os homens, relativamente s suas parceiras. Na
anlise segundo faixa etria, os jovens tiveram maior proporo de gravidez na adolescncia ao
contrrio dos adultos.
A pesquisa juventude e sexualidade realizada em treze capitais brasileiras e no distrito
federal, mostrou que a idade da primeira gravidez esteve por volta dos 16 anos, confirmando
que a primeira gravidez ocorre na faixa etria dos 15 a 19 anos para a maioria das jovens
(ABRAMOVAY, CASTRO E SILVA, 2004).
Oliveira (2012) na pesquisa com jovens entre 14 e 35 anos residentes na zona urbana de
Pelotas, observou que a prevalncia de paternidade adolescente foi 6,1%.
Santos (2010) identificou que das mulheres com histria de gravidez, mais da metade
(55,1%) engravidaram antes dos 20 anos. Estes resultados so semelhantes ao nosso estudo
onde as mulheres que engravidaram antes dos 20 anos foi mais do 50% das mulheres com
histria de gravidez.
63
Almeida (2008) na pesquisa em trs capitais brasileiras, encontrou que os percentuais

de jovens que relataram gravidez antes dos 20 anos foi 29,5% no caso das mulheres e 21,4%
no caso dos homens.
Tabela 17 Distribuio do uso de mtodo de preveno na primeira relao sexual segundo

idade da primeira relao e sexo
Mtodo de preveno na primeira
Idade da 1 relao sexual Total
relao sexual
Sim No
Total 74 74,0 26 26,0 100 100,0
At 14 ano 14 56,0 11 44,0 25 100,0
15 - 19 anos 53 79,1 14 20,9 67 100,0
Aps 19 7 87,5 1 12,5 8 100,0
Masculino
At 14 ano 8 53,3 7 46,7 15 100,0
15 - 19 anos 20 80,0 5 20,0 25 100,0
Aps 19 anos 3 100,0 0 0,0 3 100,0
Total 31 72,1 12 27,9 43 100,0
Feminino
At 14 ano 6 60,0 4 40,0 10 100,0
15 - 19 anos 33 78,6 9 21,4 42 100,0
Aps 19 anos 4 80,0 1 20,0 5 100,0
Total 43 75,4 14 24,6 57 100,0
Analisou-se a idade da primeira relao sexual e o uso dos mtodos de preveno nessa
relao, pois uma iniciao sexual precoce junto com a ausncia de mtodo na primeira relao
aumenta ainda mais a chance de uma gravidez na adolescncia.
Das 100 pessoas que declararam sua idade na primeira relao sexual, 92,0% iniciaram
sua atividade sexual na adolescncia, deles 26,6% no usaram mtodo de preveno na primeira
relao sexual. Tambm podemos observar que quanto mais precoce o incio da atividade
sexual diminui o uso do mtodo de preveno, no grupo de homens os percentuais de no uso
do mtodo naqueles que iniciaram at 14 anos foi 46,7%, aqueles que iniciaram entre os 15 at
19 anos foi 20,0% e nenhum homem que iniciou aps 19 anos deixou de usar mtodo de
preveno; assim segundo incrementa a idade na primeira relao sexual o no uso do mtodo
vai-se reduzindo.
No estudo de Vonk (2011) com escolares do Municpio de Silva Jardim - RJ o 88,2%
das mulheres e 75% dos homens utilizaram algum mtodo para se proteger da gravidez na
primeira relao sexual.
64
Segundo Alves e Brando (2009) os homens adolescentes no estabelecem um nexo

entre sua capacidade reprodutiva e o ato sexual, uma vez que a gravidez acontece no corpo da
mulher, cabendo a ela se preocupar com a preveno p. 667. Encontraram tambm que os
eventos de gravidez adolescente acontecidos estiveram relacionados s falhas no uso do
mtodo, como deixar de usar a plula devido ao trmino do namoro e ter uma relao espordica
sem proteo, a confiana de que no ficaria grvida e a insuficiente informao no mdio de
uma relao sexual ativa.
Tabela 18 - Distribuio da amostra por idade da primeira gravidez e gnero segundo o nmero
de filhos
Nmero de filhos
Idade da primeira Total
0 a 2 filhos 3 a mais filhos
gravidez
n % n % N %
Geral 20 71,4 8 28,6 28 100,0
Antes dos 15 anos 0 0,0 2 100,0 2 100,0
15 a 19 anos 20 76,9 6 23,1 26 100,0
Masculino 7 87,5 1 12,5 8 100,0

Antes dos 15 anos 0 0 0 0 0 100,0
15 a 19 anos 7 87,5 1 12,5 8 100,0
Feminino 13 65,0 7 35,0 20 100,0

Antes dos 15 anos 0 0 2 100,0 2 100,0
15 a 19 anos 13 72,2 5 27,8 18 100,0
Das pessoas que ficaram grvidas na adolescncia, o 28,3% tem de 3 a mais filhos.
Todos os homens que foram pais adolescentes tinham entre 15 e 19 anos quando engravidaram
as suas parceiras e; o 12,5% deles tem de 3 a mais filhos.
Das mulheres que engravidaram na adolescncia o 35% tem de 3 a mais filhos, todas
aquelas que engravidaram antes dos 15 anos tem de 3 a mais filhos, 27,8% das mulheres que
ficaram grvidas entre os 15 e 19 anos tem mais de 3 filhos. Pode-se sugerir que quanto mais
precoce a primeira gravidez o nmero de filhos vai-se incrementar.
Rodrigues (2006) no estudo com mulheres de 15 a 49 anos do Municpio de Rio Grande,
identificou que cerca da metade das mulheres que engravidaram pelo menos uma vez teve sua
primeira gravidez at os 19 anos de idade. A proporo de alta paridade foi maior para as
65
mulheres que tiveram a primeira gravidez at os 16 anos de idade (27.5%) seguido das mulheres
que tiveram a primeira gravidez entre 17 e 19 anos (17%).
Moura et al. (2014) na pesquisa desenvolvida com mulheres jovens de uma rea urbana
de Teresina (PI), encontraram associao entre a faixa etria na primeira gravidez e a
multiparidade. Consideraram multiparidade o fato de ter tido dois ou mais partos, assim, das
mulheres que tiveram a primeira gestao entre os 12 e 14 anos; o 64,2% foram multparas. Das
mulheres que ficaram gravidas a os 15 anos; o 57,7% foram multparas. Daquelas mulheres que
engravidaram entre os 16 e 17 anos o 33,7% foram multparas e s o 17% das mulheres que
tinham entre 18 e 19 anos na primeira gravidez foram multparas.
5.3.3. Prevalncia contraceptiva
Conhecer os diferentes mtodos anticonceptivos de grande importncia pois favorece

a escolha de um mtodo que seja o mais adequado para controlar a fecundidade.
Grfico 3 Mtodos anticonceptivos conhecidos por gnero e faixa etria
pilula de emergencia pilula de emergencia

tabela/ outros mtodos naturais tabela/ outros mtodos naturais
Camisinha feminina Camisinha feminina
Camisinha masculina Camisinha masculina
Diafragma Diafragma
DIU DIU
injetvel trimestral injetvel trimestral
injetvel mensal injetvel mensal
pilula pilula
0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0
Mulheres Homens 25 a 34 anos 18 a 24 anos
Os mtodos anticoncepcionais mais conhecidos pela maioria das pessoas entrevistadas

foram os chamados mtodos modernos como a plula, injetvel mensal, a camisinha masculina
e camisinha feminina. A camisinha masculina e a plula foram os mtodos mais conhecidos
tanto para os jovens quanto os adultos; e tanto para mulheres quanto por homens.
Segundo a pesquisa nacional de sade (BRASIL, 2009) os mtodos mais conhecidos
pelas mulheres de 15 a 49 anos foram os mtodos modernos, entre eles: camisinha masculina
66
(99,8%), plula (99,6%), camisinha feminina (90,9%), injeo contraceptiva (95,7%), DIU
(87,4%).
Figueiredo, Pupo e Segri (2008) observaram que todos os estudantes tinham
conhecimento de formas de preveno gravidez. Quando perguntados pelos mtodos
conhecidos 98,3% citou a camisinha masculina, 90,5% a plula anticoncepcional, 24,3% a
contracepo de emergncia. Todos os mtodos contraceptivos e a diversidade deles foram mais
referidos por meninas, com exceo do coito interrompido.
Tabela 19 Significncia entre a distribuio da idade na idade e o gnero versus as categorias

da sade reprodutiva
Distribuio da
Varivel Teste
Significncia*
Idade atual
Consulta puerprio U 0,287**
Visita do puerprio U 0,440**
2
Gravidez na adolescncia 0,085
2
N de filhos 0,040
N de mtodos conhecidos 0,005
Usou contraceptivos U 0,624
Usa atualmente contraceptivos U 0,372
Gnero
Gravidez na adolescncia U 0,079
N de filhos U 0,022
N de mtodos conhecidos U 0,001
Usou contraceptivos 2 0,442
2
Usa atualmente contraceptivos 1,000
As mulheres e os mais velhos tiveram um maior conhecimento da diversidade de

mtodos contraceptivos, existindo diferencias significativas. A idade atual tambm esteve
relacionada com o nmero de filhos, sendo que quanto mais jovem a pessoa, tem um menor
nmero de filhos.
Em geral, a maioria das pessoas j utilizou mtodo contraceptivo alguma vez para evitar
uma gravidez; no existiu diferencia significativa entre homens e mulheres. De modo geral, o
uso atual de mtodos anticonceptivos foi quase 70%.
67
A pesquisa nacional de sade do 2011 (IBGE, 2012) mostrou que no estado de Roraima
o 59,7% das mulheres de 18 a 49 anos eram usurias de algum mtodo para evitar a gravidez,
ao mesmo tempo que para a cidade de Boa Vista esse percentual foi um pouco mais baixo
(56,5%).
Segundo a Pesquisa Nacional de Sade (BRASIL, 2009) o nmero mdio de mtodos
conhecidos pelas mulheres de 15 a 49 anos foram 10. Alm disso, o 87,2% das mulheres usaram
alguma vez um mtodo anticoncepcional e 67,8% usava no momento da pesquisa algum mtodo
anticonceptivo. A Regio Norte teve os nveis mais baixos do pas (78,4%).
Vonk (2011) observou que o uso atual de mtodos anticonceptivos entre jovens de 15 a
19 anos de Rio de Janeiro foi 91,9%, no apresentando diferenas entre gnero; 91,2% para
mulheres e 92,9% para homens.
Prado e Santos (2011) realizaram um estudo com mulheres entre 19 e 46 anos
pertencentes aos servios pblicos e privados de sade; identificaram que o uso atual do
mtodos anticonceptivos nessas mulheres foi 83,3%.
Soares (2014) no estudo realizado com homens entre 18 e 63 anos, identificou como
limitado o conhecimento masculino em relao a anticoncepo e os mtodos mais citados por
eles foram a camisinha e a plula. Para a autora o desconhecimento sobre outros mtodos
contraceptivos pode-se associar cultura existente de que a mulher a responsvel pela
reproduo e por consequncia ela tem toda a responsabilidade de ter ou no ter filhos.
Os resultados sobre sade reprodutiva da populao entrevistada so semelhantes aos
achados em inquritos nacionais e pesquisas regionais, mostrando as desigualdades existentes
entre a regio norte com outras regies do pas.
Deste modo, na sade materna observou-se que seja que o pr-natal atingiu a todas as
mulheres grvidas, as coberturas do citopatolgico e o acompanhamento do puerprio no
conseguiram as mesmas coberturas. Tambm confirmou-se que existe uma alta proporo de
homens e mulheres que engravidaram na adolescncia (homens, respeito as suas parceiras) e
estas propores estiveram associadas ao no uso de mtodo de preveno na primeira relao
sobretudo na adolescncia precoce, incrementando a probabilidade de ter um maior nmero de
filhos no transcurso da sua vida. Finalmente, a populao conhece um nmero limitado de
mtodos contraceptivos (apesar que sejam os mais modernos) esta situao exerce influncia
no uso passado e atual dos mtodos contraceptivos.
68
5.4 CARACTERSTICAS DO COMPORTAMENTO SEXUAL E SUAS IMPLICAES
COM A SADE REPRODUTIVA
Verificou-se a associao entre as caractersticas do comportamento sexual e a sade

reprodutiva dos entrevistados.
Tabela 20 Significncia da associao entre as caractersticas do comportamento sexual na

adolescncia versus a sade reprodutiva
Distribuio da
Varivel Teste
Significncia
Idade na 1RS
N de filhos 0,007
Idade na 1RS homens

N de filhos 0,017
Idade na 1RS mulheres

N de filhos 0,007
Tipo de vnculo com o/a parceiro/a

N mtodos conhecidos H 0,033
O nvel de significncia foi 0,05.
Observa-se que a gravidez na adolescncia e o nmero de filhos esteve relacionado com

a idade na primeira relao sexual, deste modo aquelas pessoas que iniciaram a atividade sexual
precocemente ficaram grvidas mais cedo do que outra pessoa que iniciou mais tardiamente sua
atividade sexual. No observou-se relacionamento destas variveis no grupo dos homens
Tambm encontramos um relacionamento negativo entre a idade na primeira relao
sexual e o nmero de filhos tanto para o gnero masculino (rs = -0,374), quanto o gnero
feminino (rs = -0,283, p(unilateral) < 0,01); ento pode-se concluir que a medida que a idade na
primeira relao sexual diminui o nmero de filhos vai se incrementar.
69
Na maioria de estudos desenvolvidos tambm obtiveram uma relao entre o incio

precoce do primeiro intercurso sexual e a gravidez adolescente. Amorim et al. (2009) realizaram
uma pesquisa de tipo caso-controle com adolescentes y no adolescentes grvidas em um estado
do Nordeste do Brasil. Os autores identificaram a associao da gestao na adolescncia com
a idade na primeira relao sexual, eles observaram que 47% das adolescentes iniciaram
atividade sexual com menos de 15 anos contra 16% dos controles (OR=4,6; IC95%=3,0-7,0).
Tambm, Santos (2010) encontrou que existiu diferencia entre a idade da primeira
relao sexual das mulheres que engravidaram antes dos 20 (15,5 anos) e a idade da primeira
relao sexual das mulheres que engravidaram depois dos 20 anos (19,4).
Igualmente, Oliveira (2012) no estudo realizado em uma zona urbana de Pelotas com
padres adolescentes, identificou a iniciao sexual precoce como um fator de risco para a
paternidade adolescente (RP 2,63; IC 95% 1,45 4,75).
Diniz (2012) realizou um estudo em adolescentes brasileiros de baixa renda com e sem
experincia de gravidez. Mediante analises multivariada encontraram que a gravidez durante a
adolescncia se associou, entre outros fatores, com a menor idade na iniciao sexual (p<0,001).
Porem, Patias (2012) desenvolveu um estudo com adolescentes grvidas e no grvidas
no Rio Grande do Sul, no encontrando diferencias significativas entre a idade mdia do
primeiro intercurso sexual entre o grupo de gestantes (14,66) e o grupo de no gestantes que j
haviam tido a primeira relao sexual (14,54).
No tocante relao entre idade na primeira relao sexual e o nmero de filhos, Moura
et al. (2014) identificaram associao entre a faixa etria na primeira relao sexual e a
multiparidade (p<0,001). As multparas apresentaram menor faixa etria na primeira relao
sexual, sendo que o percentual das que tiveram sexarca entre 9 e 14 anos foi 55,1% e s 13,9%
das que tiveram entre 18 e 19 anos.
Silva (2013) no estudo de caso-controle com adolescentes e sua recorrncia na gravidez,
concluiu que aquelas purperas adolescentes que tiveram mais de um parto durante a
adolescncia, a probabilidade de ter havido coitarca antes dos 15 anos de idade foi cerca de
oito. Neste sentido, Jorge (2012) encontrou que a recorrncia da gravidez na adolescncia
esteve associada com a iniciao sexual mais cedo (OR=5,14; IC95%=2,04 2,98).
Estes resultados nos permitem concluir que os adolescentes do nosso estudo so um
grupo que apresentam fatores que os tornam vulnerveis para sade reprodutiva.
70
6. CONSIDERAES FINAIS
A pesquisa alcanou o objetivo proposto na anlise das caractersticas do

comportamento sexual na adolescncia e suas implicaes na sade reprodutiva dos jovens e
adultos, pois como discutido no corpo do trabalho, a amostra foi representativa da populao
de Roraima.
Roraima um estado jovem situado na Regio Norte do Brasil; e o estado menos
populoso do pas. A produo cientfica local recente. O estudo no o primeiro em avaliar
o comportamento sexual na adolescncia mas um dos primeiros em avaliar as implicncias que
o comportamento sexual tem na sade reprodutiva, alm de descrever as caractersticas sociais
da faixa etria com maior populao do estado. Os resultados da pesquisa so importantes para
referncia no aprofundamento do tema e para embasamento das decises tanto nas polticas
pblicas relacionadas com a sade reprodutiva quanto as polticas pblicas relacionadas com
aspectos sociais.
Os resultados deste trabalho sugerem as seguintes caractersticas de comportamento
sexual e da sade reprodutiva na populao de Roraima:
A mdia de idade foi 25,8 anos com maior proporo do gnero feminino, de raa
parda, solteiros e religiosos. Tem ensino mdio completo, a metade da populao
desempenha algum tipo de trabalho (seja empregado ou autnomo), tem renda
mensal pessoal at um salrio mnimo, a moradia prpria e com 5,5 habitantes na
mdia.
Com orientao heterossexual, planificou sua primeira relao sexual, utilizou
camisinha e no tem enfermado de DST mas que apresentam fatores de
vulnerabilidade para estas como o ter relaes sexuais aos 16,01 anos (e cada vez
comea mais cedo), inicia relaes sexuais com namorado e teve mais de um parceiro
sexual na adolescncia. Chamando a ateno que um pequeno percentual dos
entrevistados relatou incio sexual forado.
Frisando nesses fatores preocupante que um 25% de mulheres ainda no fizeram o
citopatolgico. Todas as mulheres que engravidaram cumpriram com fazer pr-natal
e a maioria comearam no primeiro trimestre, o parto foi no hospital, fizeram
consulta de puerprio e receberam visita do pessoal da UBS no domiclio.
71
Apresentam uma alta proporo de gravidez na adolescncia, a mdia de filhos foi 1,

conhecem em mdia 6 mtodos contraceptivos modernos, j fizeram uso de mtodos
contraceptivos anteriormente e usam na atualidade.
Aquelas pessoas que tiveram o incio sexual precoce ficaram grvidas na
adolescncia e tem maior nmero de filhos.
Os fatores relacionados com o comportamento sexual e que incrementam a
vulnerabilidade frente as DST e a gravidez na adolescncia esto relacionados com algumas
caractersticas sociais como a situao laboral, renda mensal e condio de moradia.
fundamental que as polticas sociais sejam redirecionadas e se enfoquem mais em
criar oportunidades de emprego para contribuir a melhorar o nvel scio econmico da
populao; apontando sobre todo as mulheres e jovens.
Em nossa sociedade falar sobre sexo ainda um tabu e os problemas relacionados
sexualidade e sade reprodutiva so constantes. necessrio acompanhar desde cedo o
processo de desenvolvimento sexual dos jovens com a finalidade de prevenir problemas futuros
como a gravidez no desejada, promiscuidade, DST, abuso sexual, etc.
O acompanhamento na escola por exemplo deveria oferecer educao em sexualidade
com abordagem apropriada para cada um dos ciclo de vida - infncia, adolescncia, juventude
fornecendo informaes, corretas realistas e sem pr-julgamentos. Alm de propiciar um
aprendizado no s de contedos mais tambm de desenvolvimento de habilidades para a tomada
de decises comunicao, negociao e reduo de riscos em relao as DST, o HIV e outras
situaes de violncia.
Os servios de sade devem melhorar as aes de sade que atendam as especificidades
dos adolescentes como acesso ao preservativo, acesso ao teste de gravidez, mtodos de
contracepo (com maior nfase nas purperas adolescentes para evitar a recorrncia da
gravidez), preveno de DST e HIV e acesso precoce ao pr-natal. Essas aes devem
considerar as desigualdades de gnero, raa ou cor, orientao sexual e classe social; alis de
contribuir para o desenvolvimento pessoal dos adolescentes. Tudo isso implica ter profissionais
de sade capacitados em todos os aspectos citados.
Estes servios tambm precisam melhorar as estratgias de sade reprodutiva,
especialmente no relacionado ao cncer de colo de tero para acrescer a cobertura do preventivo
e no relacionado as atividades educativas sobre mtodos contraceptivos com a finalidade que a
populao conhea o leque de mtodos que o servio de sade proporciona e possam tomar a
melhor deciso para o controle da fecundidade.
72
O presente estdio evidenciou que os comportamentos na adolescncia influenciaram

na sade reprodutiva dos jovens e adultos do estado de Roraima e que os aspectos relevantes
para a mudana destes so a aplicao de polticas pblicas baseadas nas caractersticas da
populao, o trabalho desenvolvido na escola e os servios de sade.
Acreditamos que esta pesquisa possa contribuir para a discusso desse complexo
conceito de sade reprodutiva e que suscite novos e maiores aprofundamentos da temtica aqui
estudada.
73
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81
APENDICES
82
APNDICE A: TERMO DE PROTEO DE RISCO E CONFIDENCIALIDADE
Declaro que, ao ser facultado o acesso s informaes sobre observaes de dados

pessoais de indivduo oriundos de documentos relativos a julgamentos expressos em
questionrios; especfica de coleta de informaes para o desenvolvimento do protocolo de
pesquisa intitulado CARACTERSTICAS DO COMPORTAMENTO SEXUAL NA
ADOLESCNCIA E SUAS IMPLICAES NA SADE REPRODUTIVA DOS ADULTOS
JOVENS DA CIDADE DE BOA VISTA RORAIMA de autoria do (s) pesquisador (es) Dr.
Prof. Calvino Camargo, discente Liliana Yanina Yarlequ Pizango, do Programa de Ps-
Graduao em Cincias da Sade (PROCISA), ser preservada a privacidade e a
confidencialidade de tais documentos e dos seus sujeitos.
Declaro, tambm, que o procedimento proposto, na pesquisa assegura a
confidencialidade dos dados e garante a privacidade dos sujeitos, bem como a proteo da sua
imagem, impedindo o estigma e a utilizao das informaes em prejuzo de terceiros e da
comunidade. Preservando, ainda, a autoestima e o prestigio dos envolvidos, tudo utilizando,
apenas, para os fins propostos no protocolo de pesquisa.
Todo o referido verdade.
Boa Vista/RR 13 de junho de 2016.
Prof. Dr. Calvino Camargo

Universidade Federal de Roraima
83
APENDICE B QUESTIONRIO PARA MULHERES
Universidade Federal de Roraima F

Pr-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao
Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade
E-mail responsveis: liliyarleque@hotmail.com
calvino_camargo@hotmail.com
Questionrio: CARACTERSTICAS DO COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS
IMPLICAES NA SADE REPRODUTIVA
Hora incio: Data da entrevista: Data do nascimento Cdigo de questionrio:
do informante:
UBS: ESF: Agente Comunitrio: Hora final:
FACTORES SOCIODEMOGRFICOS raa/cor

A1 Idade: __________________ 1 ( ) branca
A2 Sexo: 2 ( ) preta
1 ( ) masculino 3 ( ) parda
2 ( ) feminino 4 ( ) amarela
A3 Qual sua ocupao/ profisso: ______________ 5 ( ) indgena
Voc tem algum trabalho fora de casa no 6 ( ) NRA (Nenhuma resposta acima)
A4
momento:
A9 Nvel de escolaridade
1 ( ) Sim
( ) Nunca frequentou a escola (passar a
2 ( ) No 1
A11)
3 ( ) No sei 2 ( ) Ensino fundamental completo
A5 Em caso da resposta anterior negativa, por qu? ( ) Ensino fundamental incompleto:
3
_____________
1 ( ) estudos
4 ( ) Ensino mdio completo
2 ( ) companheiro (a) no permite
( ) Ensino mdio incompleto:
5
3 ( ) tem que cuidar da casa/ dos filhos _____________
4 ( ) tem que cuidar de familiares 6 ( ) Universitrio
5 ( ) condio de sade desfavorvel ( ) Universitrio incompleto:
7
____________
6 ( ) outros: ____________
A10 Estudou em:
A6 Qual sua religio atual
1 ( ) escola pblica
1 ( ) catlica
2 ( ) escola particular
2 ( ) evanglica
3 ( ) ambas
3 ( ) espirita Se no completou seus estudos, qual foi a principal
A11
4 ( ) de matriz africana (candombl, etc.) razo de no estudar?
( ) Voc ou sua parceira ficou grvida/
5 ( ) agnstico/ ateu 1
tinha de cuidar dos (das) filhos (as)
6 ( ) sem religio 2 ( ) casou-se/ uniu-se ao parceiro (a)
7 ( ) outros: ____________ 3 ( ) precisava trabalhar
A7 Qual seu estado civil 4 ( ) no gostava de estudar
1 ( ) casada (o) 5 ( ) escola de difcil acesso/ sem vagas
2 ( ) solteira (o) 6 ( ) problemas de sade
3 ( ) unio estvel 7 ( ) no quis responder
4 ( ) divorciada (o) 8 ( ) outras: ____________
5 ( ) viva (o) Com que idade voc parou de estudar:
A12
A8 Em qual dessas classificaes voc define sua _________________
84
A13 Qual a sua renda pessoal? B3 Com quem foi sua primeira relao sexual:
1 ( ) menor que um salrio 1 ( ) amigo (a)
2 ( ) salrio mnimo 2 ( ) namorado (a)
3 ( ) de um a dois salrios 3 ( ) marido/ esposa
4 ( ) de dois a trs salrios 4 ( ) outro: ______________
5 ( ) de trs a quatro salrios mnimos B4 Sua primeira relao sexual foi:
6 ( ) mais de cinco salrios mnimos 1 ( ) Planejada
7 ( ) no quis responder 2 ( ) Forada
8 ( ) no tem renda Voc usou algum mtodo de preveno na primeira
B5
Quem o principal responsvel pelo sustento da relao sexual?
A14 1 ( ) Sim
famlia?
1 ( ) a prpria pessoa 2 ( ) No (passar a B8)
2 ( ) o (a) companheiro (a) 3 ( ) No sei (passar a B9)
3 ( ) todos da famlia B6 Se sim, qual (quais)? (Mltipla escolha)
4 ( ) no se aplica 1 ( ) Camisinha
5 ( ) outros 2 ( ) Camisinha feminina
Voc ou algum de sua casa recebe algum 3 ( ) Plula
A15 benefcio do governo federal, estadual, municipal
ou outro: 4 ( ) injeo
1 ( ) Sim, qual: _________ 5 ( ) Outro: ______________
2 ( ) No B7 Se sim, por qu?
3 ( ) No sei 1 ( ) Porque queria evitar a gravidez
A16 E qual a renda familiar mensal? ( ) Porque queria evitar uma doena
2
sexualmente transmissvel
1 ( ) menor que um salrio ( ) Queria evitar a gravidez e uma doena
2 ( ) salrio mnimo sexualmente transmissvel
3 ( ) de um a dois salrios ( ) Outra: ______________
4 ( ) de dois a trs salrios Passar a B9
5 ( ) de trs a quatro salrios mnimos B8 Se no, por qu?
6 ( ) mais de cinco salrios mnimos 1 ( ) No tinha nesse momento
7 ( ) no quis responder 2 ( ) No tinha dinheiro para compr-los
8 ( ) no tem renda 3 ( ) No gostava de usar

Quantas pessoas residem em seu domiclio? ( ) No sabia usar/ tinha vergonha de us-
A17 4
_____________ los
A18 Sua residncia 5 ( ) No pensei que era necessrio
( ) Meu/ minha parceiro (a) no aceitou
1 ( ) prpria 6
usar
2 ( ) alugada ( ) Confiava no (na) meu (minha) parceiro
7
3 ( ) outros (a)
( ) No tinha planejado ter relaes
COMPORTAMENTO SEXUAL NA 8
sexuais
ADOLESCNCIA (As questes seguintes esto
relacionadas com a sua adolescncia (entre os 10 e 19 9 ( ) Outro: ______________
anos) Durante a sua adolescncia, com quantos parceiros
B9
B1 Sua orientao sexual : (as) voc teve relacionamento sexual?
1 ____________
1 ( ) Homossexual
2 Nenhum (passar a C1)
2 ( ) Heterossexual
Durante sua adolescncia, teve relaes sexuais com
3 ( ) Bissexual B10
parceiros (as) ocasionais?
4 ( ) No tenho certeza 1 ( ) Sim
5 ( ) Outra:___________ 2 ( ) No
Com quantos anos voc teve sua primeira relao 3 ( ) No sei
B2
sexual?
Durante sua adolescncia, alguma vez teve relaes
1 Com ______ anos B11
sexuais com garoto (a) de programa?
2 Nunca tive (passar a C1) 1 ( ) Sim
85
2 ( ) No 1 ( ) Sim
3 ( ) No sei 2 ( ) No (passar a C21)
Durante sua adolescncia, alguma vez um de seus 3 ( ) No sei (passar a C21)
B12 parceiros (as) teve relaes sexuais com um (a) Se sim, quantas gestaes voc j teve?
garoto (a) do programa? C4
_________
1 ( ) Sim Que idade tinha voc e que idade tinha o seu
2 ( ) No C5 parceiro quando ficou gravida pela primeira
gravidez?
3 ( ) No sei
1 Voc ___________________
Durante sua adolescncia, voc teve alguma doena
B13 2 Seu parceiro _____________
sexualmente transmissvel?
1 ( ) Sim Apresentou na gravidez ou parto alguma destas
C6
complicaes
2 ( ) No (passar a B15)
1 ( ) Diabetes
3 ( ) No sei (passar a B15)
2 ( ) Anemia
B14 Se sim, qual?
3 ( ) Presso alta
1 ( ) Corrimento uretral
4 ( ) Hemorragia
2 ( ) Corrimento vaginal
5 ( ) Parto prematuro
3 ( ) Dor plvico
7 ( ) Outra:_____________
4 ( ) lceras genitais
8 ( ) No teve complicaes
5 ( ) Outros: _____________
9 ( ) No se aplica
Durante sua adolescncia, algum de seus parceiros
B15 (as) teve alguma doena sexualmente C7 O parto foi:
transmissvel? 1 ( ) Normal
1 ( ) Sim 2 ( ) Cesrio
2 ( ) No (passar a B18) 3 ( ) Frceps
3 ( ) No sei (passar a B18) 4 ( ) No sabe
B16 Se sim, qual? 5 ( ) No aplica
1 ( ) Corrimento uretral Quantos filhos voc tem? _____
C8
2 ( ) Corrimento vaginal Algum filho morreu na infncia?
C9
3 ( ) Dor plvico 1 ( ) Sim
4 ( ) lceras genitais 2 ( ) No
5 ( ) Outros: _____________ 3 ( ) No sei
Se marcou Sim em B13 ou B15, RESPONDER:
Com que frequncia usaram camisinha quando um C10 Se sim, com que idade? _______
B17
dos dois teve uma doena sexualmente C11 Voc tem histria de abortamentos?
transmissvel? 1 ( ) Sim, espontneo
1 ( ) Sempre
2 ( ) Sim, provocado
2 ( ) s vezes
3 ( ) No
3 ( ) Nunca
4 ( ) No quis responder
4 ( ) No sei
C12 Se for provocado, onde fez os abortos?
Durante sua adolescncia, suas prticas sexuais
B18 1 ( ) em casa
foram em geral:
1 ( ) Sem penetrao a masturbao mtua 2 ( ) clnica/ consultrio particular
( ) Com penetrao vaginal ou anal com 3 ( ) aborteira/ parteira
2
proteo
4 ( ) outros
( ) Com penetrao vaginal ou anal sem
3
proteo C13 Est atualmente grvida
4 ( ) Outros:_____________ 1 ( ) Sim
SADE SEXUAL E REPRODUTIVA (MULHERES) 2 ( ) No
Com que idade voc teve sua primeira AS QUESTES C14 A C20 SERO APLICADAS S
C1
menstruao? ________ AS GRVIDAS (se no grvida, passar at a questo
Quantos filhos voc pretende ou pretendia ter? C21)
C2
______________
C14 Qual o ms de gestao? __________________
C3 J ficou grvida?
C15 Est fazendo o pr-natal
86
1 ( ) Sim 7 ( ) Camisinha feminina

2 ( ) No 8 ( ) tabela/ outros mtodos naturais
C16 Em que ms iniciou o pr-natal? _____________ 9 ( ) Espermicida
C17 Voc planejou a gravidez para este momento? 10 ( ) Plula de emergncia
1 ( ) Sim C23 Como teve esse conhecimento? (mltipla escolha)
2 ( ) No, queria esperar mais 1 ( ) Por amigas
3 ( ) No, no queria ter mais filhos 2 ( ) Pai/me
4 ( ) No quis responder 3 ( ) Profissionais de sade
C18 O que voc fez quando soube que estava grvida? 4 ( ) Parceiro
1 ( ) gostou, pois queria a gravidez 5 ( ) Escola
2 ( ) no gostou, mas aceitou a gravidez 6 ( ) Televiso
3 ( ) companheiro no deixou fazer o aborto 7 ( ) Revistas
( ) pensou no aborto mais no teve meios 8 ( ) Livros
4
de faz-lo
9 ( ) Outros: _____________
5 ( ) no quis responder
C24 J fez uso de algum?
6 ( ) outros: _____________
1 ( ) Sim
Se a resposta C17 for negativa, o que contribui
C19
para voc engravidar? 2 ( ) No
1 ( ) desejo de parceiro 3 ( ) No se aplica
( ) no sabia usar os mtodos C25 Quem escolheu o mtodo
2
anticonceptivos
1 ( ) Voc
3 ( ) no tinha como comprar esses mtodos
( ) dificuldade de conseguir o mtodo no 2 ( ) Seu parceiro
4
servio de sade 3 ( ) Profissional de sade
5 ( ) usou incorretamente o mtodo 4 ( ) No se aplica
( ) no pensou em gravidez no momento
6 5 ( ) Outros: _____________
da relao sexual
( ) pensei que a gravidez no aconteceria Qual desses mtodos voc j usou? (mltipla
7 C26
comigo escolha)
( ) Tem dificuldade na compreenso do 1 ( ) plula
8
uso do mtodo 2 ( ) injetvel mensal
( ) no se dava bem com os mtodos
9 3 ( ) injetvel trimestral
hormonais
10 ( ) No sabe, no quis responder 4 ( ) DIU
11 ( ) outros 5 ( ) Diafragma
C20 Voc chegou a tentar o aborto e no conseguiu 6 ( ) Camisinha masculina
1 ( ) Sim 7 ( ) Camisinha feminina
2 ( ) No 8 ( ) Tabela/ outros mtodos naturais
3 ( ) No se aplica 9 ( ) Espermicida
AS QUESTES C21 A C31 SERO APLICADAS A 10 ( ) Plula de emergncia
TODAS AS MULHERES 11 ( ) Nunca usou/ no se aplica
C21 Conhece algum mtodo anticoncepcional? Contraceptivo (s) atual (is)?
C27
1 ( ) Sim _____________________
2 ( ) No O que seu parceiro acha sobre contracepo/
C28
planejamento familiar?
3 ( ) No se aplica ( ) No participa, mas se envolve na
1
De qual desses mtodos contraceptivos voc j escolha
C22
ouviu falar? (mltipla escolha) 2 ( ) Participa e se evolve na escolha
1 ( ) plula ( ) No se envolve e aceita minhas
3
2 ( ) injetvel mensal decises
3 ( ) injetvel trimestral 4 ( ) No aceita o uso de nenhum mtodo
4 ( ) DIU 5 ( ) No sabe/ no se aplica
5 ( ) Diafragma C29 Quem se preocupa mais em evitar a gravidez?
6 ( ) Camisinha masculina 1 ( ) Voc

87
2 ( ) Seu parceiro 3 ( ) DST/ AIDS

3 ( ) Os dois ( ) Preveno do cncer do colo ou de
4
mama
4 ( ) Nenhum dos dois
5 ( ) Nunca participou
5 ( ) Outros
6 ( ) Outras _____________
6 ( ) No se aplica
C37 Frequenta o planejamento familiar do UBS?
Voc j fez algum teste para descartar cncer de
C30 1 ( ) Sim
colo de tero?
1 ( ) Sim (passar a C32) 2 ( ) No
2 ( ) No 3 ( ) No se aplica
3 ( ) No sei Tem conseguido obter o anticonceptivo que voc
C38
usa
C31 Por que ainda no fez? ( ) Sim, sempre tem o mtodo
1
1 ( ) medo ao resultado anticonceptivo
2 ( ) dor no exame (medo do procedimento) 2 ( ) Sim, mas s vezes falta
3 ( ) sente vergonha 3 ( ) Sim, porem a falta constante
( ) no tem um centro de sade perto de 4 ( ) No, pois sempre faltam os mtodos
4
casa
5 ( ) No se aplica
5 ( ) outra: _____________
Quando o servio no dispe do contraceptivo que
As seguintes questes esto referidas ao atendimento C39
voc usa o que voc faz?
em sade 1 ( ) Compra na farmcia
C32 Frequenta a Unidade Bsica de Sade (UBS)?
2 ( ) Usa outro mtodo disponvel no posto
1 ( ) Sim
3 ( ) Interrompe o uso e aguarda chegar
2 ( ) No
4 ( ) Procura outro posto de sade
3 ( ) No se aplica
5 ( ) No se aplica
C33 Caso no frequente, qual o principal motivo:
6 ( ) Outro:______________
1 ( ) No gosta do servio e frequenta outro
As questes C40 a C55 sero aplicadas as mulheres
( ) No teve acesso/ no consegue com histria de gravidez e partos
2
marcao Em que ms iniciou o pr-natal (da ltima gestao
C40
3 ( ) No sabe que tem esse servio ou atual)? _____________
4 ( ) Servio no funciona bem C41 Voc j fez o est fazendo o pr-natal na UBS?
5 ( ) No se aplica 1 ( ) Sim
6 ( ) Outros: _____________ 2 ( ) No
Passar a C40 se necessrio ou finalizar 3 ( ) No se aplica
C34 Com que frequncia vai a UBS para cuidar de voc Se no foi na UBS, em qual desses servios est
C42
fazendo o pr-natal?
1 ( ) uma vez ao ms
1 ( ) Centro de sade (que no UBS)
2 ( ) duas vezes ao ms
2 ( ) Maternidade
3 ( ) uma vez a cada dois meses
3 ( ) Clnica/ mdico particular
4 ( ) uma vez a cada seis meses
4 ( ) Hospital de referncia de risco
5 ( ) outras: _____________
5 ( ) Outros: ____________
Voc tem buscado atendimento na UBS para:
C35 6 ( ) No se aplica
(mltipla escolha)
1 ( ) Atendimento no pr-natal C43 Porque buscou outro servio pr-natal?
2 ( ) Atendimento no planejamento familiar 1 ( ) Foi referenciada por pessoal da UBS
3 ( ) Realizar o preventivo ( ) No teve acesso/ no consegue
2
marcao na UBS
( ) Apenas para recebimento de
4 3 ( ) No sabe que tem esse servio
preservativos
5 ( ) Atendimento mdico/ enfermagem 4 ( ) No se aplica
6 ( ) Outros _____________ 5 ( ) Outros: _____________
Em qual dessas palestras voc j participou Apresentou ou apresenta na gestao algumas
C36 C44
(mltipla escolha) dessas complicaes?
1 ( ) Pr-natal 1 ( ) Diabetes
2 ( ) Planejamento familiar 2 ( ) Anemia
88
3 ( ) Presso alta ___________________

4 ( ) Hemorragia Apresentou no ltimo parto algumas dessas
C51
complicaes?
5 ( ) Outros:_____________
1 ( ) Hemorragia
6 ( ) No se aplica
2 ( ) Parto prematuro
3 ( ) Outros:_____________
C45 Foi encaminhada para o servio de referencia
4 ( ) No se aplica
1 ( ) Sim
2 ( ) No
Foi orientada sobre a consulta do puerprio (ps-
C52
3 ( ) No se aplica parto) durante o pr-natal?
C46 Conseguiu ser atendida no servio de referncia? 1 ( ) Sim
1 ( ) Sim 2 ( ) No
3 ( ) No se aplica C53 Fez consulta de puerprio no ltimo parto?
C47 O ltimo parto foi atendido: 1 ( ) Sim
1 ( ) No Hospital 2 ( ) No
2 ( ) No domiclio 3 ( ) No se aplica
3 ( ) Outro ______________ C54 Recebeu visita de algum da UBS aps o parto
C48 O ltimo parto foi: 1 ( ) Sim
1 ( ) Normal 2 ( ) No (finalizar)
2 ( ) Cesrio 3 ( ) No se aplica
3 ( ) Frceps C55 De quem foi a visita? (Mltipla escolha)
4 ( ) No sabe 1 ( ) Enfermeira
5 ( ) No aplica 2 ( ) ACS
C49 Foi atendida no primeiro lugar? 3 ( ) Mdico
1 ( ) Sim (passar a C51) 4 ( ) Auxiliar de enfermagem
3 ( ) No se aplica 6 ( ) No recebeu visita
C50 Quantos lugares voc passou antes de ser atendida? Muito obrigada!!!!!!
89
APENDICE C QUESTIONRIO PARA HOMENS
Universidade Federal de Roraima M

Pr-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao
Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade
E-mail responsveis: liliyarleque@hotmail.com
calvino_camargo@hotmail.com
Questionrio: CARACTERSTICAS DO COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS
IMPLICAES NA SADE REPRODUTIVA
Hora incio: Data da entrevista: Data do nascimento do Cdigo de questionrio:
informante:
UBS: ESF: Agente Comunitrio: Hora final:
A. FACTORES SOCIODEMOGRFICOS 1 ( ) branca

A1 Idade: ____________________ 2 ( ) preta
A2 Sexo: 3 ( ) parda
1 ( ) masculino 4 ( ) amarela
2 ( ) feminino 5 ( ) indgena
Qual sua ocupao/ profisso: 6 ( ) NRA (Nenhuma resposta acima)
A3
___________________ A9 Nvel de escolaridade
Voc tem algum trabalho fora de casa no
A4 ( ) Nunca frequentou a escola
momento: 1
(passar a A11)
1 ( ) Sim
2 ( ) Ensino fundamental completo
2 ( ) No ( ) Ensino fundamental incompleto:
3 ( ) No sei 3
______________
Em caso da resposta anterior negativa, por 4 ( ) Ensino mdio completo
A5
qu? ( ) Ensino mdio incompleto:
1 ( ) estudos 5
_____________
2 ( ) companheiro (a) no permite 6 ( ) Universitrio
3 ( ) tem que cuidar da casa/ dos filhos ( ) Universitrio incompleto:
7
4 ( ) tem que cuidar de familiares _____________
A10 Estudou em:
5 ( ) condio de sade desfavorvel
1 ( ) escola pblica
6 ( ) outros: _____________
2 ( ) escola particular
A6 Qual sua religio atual
3 ( ) ambas
1 ( ) catlica
Se no completou seus estudos, qual foi a
2 ( ) evanglica A11
principal razo de no estudar?
3 ( ) espirita ( ) Voc ou sua parceira ficou
( ) de matriz africana (candombl, 1 grvida/ tinha de cuidar dos (das)
4
etc.) filhos (as)
5 ( ) agnstico/ ateu 2 ( ) casou-se/ uniu-se ao parceiro (a)
6 ( ) sem religio 3 ( ) precisava trabalhar
7 ( ) outros:_____________ 4 ( ) no gostava de estudar
A7 Qual seu estado civil 5 ( ) escola de difcil acesso/ sem vagas
1 ( ) casada (o) 6 ( ) problemas de sade
2 ( ) solteira (o) 7 ( ) no quis responder
3 ( ) unio estvel 8 ( ) outras: ____________
4 ( ) divorciada (o) Com que idade voc parou de estudar:
A12
5 ( ) viva (o) __________
Em qual dessas classificaes voc define A13 Qual a sua renda pessoal?
A8 1 ( ) menor que um salrio
sua raa/cor
90
2 ( ) salrio mnimo 1 ( ) namorada (o)

3 ( ) de um a dois salrios 2 ( ) amiga (o)
4 ( ) de dois a trs salrios 3 ( ) esposa/ marido
5 ( ) de trs a quatro salrios mnimos 4 ( ) outro: ______________
6 ( ) mais de cinco salrios mnimos B4 Sua primeira relao sexual foi:
7 ( ) no quis responder 1 ( ) Planejada
8 ( ) no tem renda 2 ( ) Forada
Quem o principal responsvel pelo Voc usou algum mtodo de preveno na
A14 B5
sustento da famlia? primeira relao sexual?
1 ( ) a prpria pessoa 1 ( ) Sim
2 ( ) o (a) companheiro (a) 2 ( ) No (passar a B8)
3 ( ) pai/me 3 ( ) No sei (passar a B9)
4 ( ) no se aplica B6 Se sim, qual (quais)? (Mltipla escolha)
5 ( ) outros: ____________ 1 ( ) Camisinha
Voc ou algum de sua casa recebe algum 2 ( ) Camisinha feminina
A15 benefcio do governo federal, estadual, 3 ( ) Plula
municipal ou outro:
4 ( ) injeo
1 ( ) Sim, qual: __________
5 ( ) Outro: _____________
2 ( ) No
B7 Se sim, por qu?
3 ( ) No sei
1 ( ) Porque queria evitar a gravidez
A16 E qual a renda familiar mensal?
( ) Porque queria evitar uma doena
1 ( ) menor que um salrio 2
sexualmente transmissvel
2 ( ) salrio mnimo ( ) Queria evitar a gravidez e uma
3
3 ( ) de um a dois salrios doena sexualmente transmissvel
4 ( ) de dois a trs salrios 4 ( ) Outra: _____________
5 ( ) de trs a quatro salrios mnimos Passar a B9
6 ( ) mais de cinco salrios mnimos B8 Se no, por qu?
7 ( ) no quis responder 1 ( ) No tinha nesse momento
8 ( ) no tem renda ( ) No tinha dinheiro para
2
compr-los
Quantas pessoas residem em seu domiclio?
A17 3 ( ) No gostava de usar
______________
A18 Sua residncia ( ) No sabia usar/ tinha vergonha
4
de us-los
1 ( ) prpria
5 ( ) No pensei que era necessrio
2 ( ) alugada ( ) Meu/ minha parceiro (a) no
3 ( ) outros 6
aceitou usar
B. COMPORTAMENTO SEXUAL NA ( ) Confiava no (na) meu (minha)
7
ADOLESCENCIA parceiro (a)
As questes seguintes esto relacionadas com a ( ) No tinha planejado ter
8
sua adolescncia (entre os 10 e 19 anos) relaes sexuais
B1 Sua orientao sexual : 9 ( ) Outro: _____________
1 ( ) Homossexual Durante a sua adolescncia, com quantos
2 ( ) Heterossexual B9 parceiros (as) voc teve relacionamento
sexual?
3 ( ) Bissexual
1 ____________
4 ( ) No tenho certeza
2 ( ) Nenhum (passar a C1)
5 Outra:___________________ Durante sua adolescncia, teve relaes
Com quantos anos voc teve sua primeira B10
B2 sexuais com parceiros (as) ocasionais?
relao sexual? 1 ( ) Sim
1 Com ______ anos
2 ( ) No
2 ( ) Nunca tive (passar a C1)
3 ( ) No sei
B3 Com quem foi sua primeira relao sexual:
91
Durante sua adolescncia, alguma vez teve Quantos filhos voc pretende ou pretendia
B11 C1
relaes sexuais com garoto (a) de programa? ter? _______________
1 ( ) Sim C2 Quantos filhos voc tem?
2 ( ) No 1 _______________
3 ( ) No sei 2 ( ) Nenhum
Durante sua adolescncia, alguma vez um de Voc tem alguma parceira que j ficou
C3
B12 seus parceiros (as) teve relaes sexuais com grvida?
um (a) garoto (a) do programa? 1 ( ) Sim
1 ( ) Sim 2 ( ) No (passar a C11)
2 ( ) No 3 ( ) No sei (passar a C11)
3 ( ) No sei Que idade tinha voc e que idade tinha sua
Durante sua adolescncia, voc teve alguma C4 parceira quando ficou grvida pela primeira
B13
doena sexualmente transmissvel? vez?
1 ( ) Sim 1 Voc ___________________
2 ( ) No (passar a B15) 2 Sua parceira _____________
3 ( ) No sei (passar a B15) C5 Qual foi o resultado dessa gravidez?
B14 Se sim, qual? 1 ( ) Nascido vivo
1 ( ) Corrimento uretral 2 ( ) Nascido morto
2 ( ) Corrimento vaginal ( ) Aborto espontneo (passar a
3
3 ( ) Dor plvico C7)
4 ( ) Aborto provocado (passar a C7)
C6 Qual foi o tipo de parto?
5 ( ) Outros: _____________
Durante sua adolescncia, algum de seus 1 ( ) Normal
B15 parceiros (as) teve alguma doena 2 ( ) Cesrio
sexualmente transmissvel? C7 Atualmente, sua parceira est grvida?
1 ( ) Sim 1 ( ) Sim
2 ( ) No (passar a B18) 2 ( ) No (passar a C11)
3 ( ) No sei (passar a B18) ( ) No tenho parceira (passar a
3
B16 Se sim, qual? C11)
1 ( ) Corrimento uretral Voc planejou esta gravidez para este
C8
momento?
2 ( ) Corrimento vaginal
1 ( ) Sim
3 ( ) Dor plvico
2 ( ) No, queria esperar mais
3 ( ) No, no queria ter mais filhos
5 ( ) Outros: _____________
4 ( ) No quis responder
Se marcou Sim em B13 ou B15,
O que voc fez quando soube que sua parceira
RESPONDER: C9
estava grvida?
B17 Com que frequncia usaram camisinha
quando um dos dois teve uma doena 1 ( ) gostou, pois queria a gravidez
sexualmente transmissvel? ( ) no gostou, mas aceitou a
2
1 ( ) Sempre gravidez
( ) companheira no quis fazer o
2 ( ) s vezes 3
aborto
3 ( ) Nunca ( ) pensou no aborto mais no teve
4
4 ( ) No sei meios de faz-lo
Durante sua adolescncia, suas prticas 5 ( ) no quis responder
B18
sexuais foram frequentemente: 6 ( ) outros: ______________
( ) Sem penetrao com Se a resposta C8 for negativa, o que contribui
1 C10
masturbao mtua para ela engravidar?
( ) Com penetrao vaginal ou anal
2 1 ( ) desejo da parceira
com proteo
( ) Com penetrao vaginal ou anal ( ) no gostava da camisinha
3 2
sem proteo masculina
( ) no sabia usar os outros mtodos
C. SADE SEXUAL E REPRODUTIVA 3
anticonceptivos
92
( ) no tinha como comprar esses 5 ( ) Outros: _____________

4
mtodos Qual desses mtodos voc ou sua parceira j
( ) dificuldade de conseguir o C16
5 usaram? (mltipla escolha)
mtodo no servio de sade 1 ( ) plula
6 ( ) usou incorretamente o mtodo
2 ( ) injetvel mensal
( ) no pensou em gravidez no
7 3 ( ) injetvel trimestral
momento da relao sexual
( ) pensei que a gravidez no 4 ( ) DIU
8
aconteceria conosco 5 ( ) Diafragma
( ) tem dificuldade na compreenso 6 ( ) Camisinha masculina
9
do uso do mtodo
( ) sua parceira no se dava bem 7 ( ) Camisinha feminina
10 8 ( ) Tabela/ outros mtodos naturais
com os mtodos hormonais
11 ( ) No sabe, no quis responder 9 ( ) Espermicida
12 ( ) outros 10 ( ) Plula de emergncia
C11 Conhece algum mtodo para evitar ter filhos? 11 ( ) Nunca usou/ no se aplica
1 ( ) Sim Voc ou sua parceira usam algum mtodo
2 ( ) No C17 para evitar ter filhos atualmente?
_________________
De qual desses mtodos voc j ouviu falar?
C12 O que sua parceira acha sobre contracepo/
(Mltipla escolha) C18
planejamento familiar?
1 ( ) plula ( ) No participa, mas se envolve
2 ( ) injetvel mensal 1
na escolha
3 ( ) injetvel trimestral 2 ( ) Participa e se envolve na escolha
4 ( ) DIU ( ) No se envolve e aceita minhas
3
5 ( ) Diafragma decises
( ) No aceita o uso de nenhum
6 ( ) Camisinha masculina 4
mtodo
7 ( ) Camisinha feminina 5 ( ) No sabe/ no se aplica
8 ( ) tabela/ outros mtodos naturais C19 Quem se preocupa mais em evitar a gravidez
9 ( ) Espermicida 1 ( ) Voc
10 ( ) Plula de emergncia 2 ( ) Sua parceira
Como teve esse conhecimento? (Mltipla 3 ( ) Os dois
C13
escolha)
4 ( ) Nenhum dos dois
1 ( ) Por amigos
5 ( ) Outro: ______________
2 ( ) Pai/me
6 ( ) No se aplica
3 ( ) Profissionais de sade
C20 Voc tem alguma disfuno sexual
4 ( ) Parceira (o)
1 ( ) Nenhuma (Passar a C22)
5 ( ) Escola
2 ( ) Baixo desejo sexual
6 ( ) Televiso
3 ( ) Disfuno erctil
7 ( ) Revistas
4 ( ) Ejaculao precoce
8 ( ) Livros
( ) Dor genital com as relaes
9 ( ) Outros: _____________ 5
sexuais
C14 J fez uso de algum? 6 ( ) Outra: ______________
1 ( ) Sim Se tem alguma disfuno sexual, j recebeu
C21
2 ( ) No tratamento?
3 ( ) No se aplica 1 ( ) Sim
C15 Quem escolheu o mtodo para evitar ter filhos 2 ( ) No
1 ( ) Voc 3 ( ) No aplica
2 ( ) Sua parceira Voc usa algum mtodo de preveno de
C22 doenas sexualmente transmissveis/ HIV/
3 ( ) Profissional de sade AIDS
4 ( ) No se aplica 1 ( ) No tenho relaes sexuais
93
( ) Fao exames mdicos 4 ( ) Servio no funciona bem

2
frequentemente 5 ( ) No se aplica
3 ( ) Uso camisinha
6 ( ) Outros: _____________
4 ( ) No compartilho seringas FINALIZAR a entrevista se no frequenta
5 ( ) No beijo na boca a UBS
6 ( ) No fao sexo oral Com que frequncia vai a UBS a cuidar de
C29
7 ( ) Tomo cuidados de higiene voc
1 ( ) uma vez ao ms
8 ( ) No fao nada para me prevenir
2 ( ) duas vezes ao ms
9 ( ) Outro: ______________
Alguma vez voc fez sexo em troca de 3 ( ) uma vez a cada dois meses
C23 4 ( ) uma vez a cada seis meses
dinheiro, favores ou vantagens
1 ( ) Sim 5 ( ) outras: ______________
2 ( ) No Voc tem buscado atendimento na UBS para:
C30
Em relao ao sexo com o uso da camisinha (mltipla escolha)
C24 para prevenir doenas sexualmente ( ) Atendimento no planejamento
1
transmissveis: familiar
1 ( ) Usa sempre ( ) Apenas para recebimento de
2
preservativos
2 ( ) Usa quase sempre ( ) Atendimento mdico/
3 ( ) Usa s vezes 3
enfermagem
4 ( ) No usa nunca 4 ( ) Outros ______________
Na sua ltima relao sexual voc usou C31 Voc tem alguma doena crnica?
C25
camisinha? 1 ( ) Diabetes
1 ( ) Sim
2 ( ) AIDS
2 ( ) No
3 ( ) Cncer
3 ( ) No me lembro
4 ( ) Outra _______________
C26 Por que voc no usou camisinha Em qual dessas palestras voc j participou
1 ( ) No tinha nesse momento C31
(mltipla escolha)
( ) No tinha dinheiro para 1 ( ) Planejamento familiar
2
compr-los 2 ( ) DST/ AIDS
3 ( ) No gostava de usar
3 ( ) Preveno do cncer da prstata
( ) No sabia usar/ tinha vergonha
4 4 ( ) Sexualidade e sade reprodutiva
de us-los
5 ( ) No pensei que era necessrio 5 ( ) Nunca participou
( ) Meu/ minha parceiro (a) no 6 ( ) Outras ______________
6
aceitou usar C32 Frequenta o planejamento familiar do UBS?
( ) Confiava no (na) meu (minha) 1 ( ) Sim
7
parceiro (a)
( ) No tinha planejado ter 2 ( ) No (passar a C35)
8 3 ( ) No se aplica
relaes sexuais
9 ( ) Outro: _____________ Tem conseguido obter o anticonceptivo que
C33
As seguintes questes esto referidas ao voc usa
atendimento em sade ( ) Sim, sempre tem o mtodo
1
C27 Frequenta a Unidade Bsica de Sade (UBS)? anticonceptivo
2 ( ) Sim, mas s vezes falta
1 ( ) Sim (passar a C29)
3 ( ) Sim, porm a falta constante
2 ( ) No
( ) No, pois sempre faltam os
3 ( ) No se aplica 4
mtodos
C28 Caso no frequente, qual o principal motivo: 5 ( ) No se aplica
( ) No gosta do servio e frequenta Quando o servio no dispe do contraceptivo
1 C34
outro que voc usa o que voc faz?
( ) No teve acesso/ no consegue 1 ( ) Compra na farmcia
2
marcao
( ) Usa outro mtodo disponvel no
3 ( ) No sabe que tem esse servio 2
posto
94
( ) Interrompe o uso e aguarda 1 ( ) Farmcia/ supermercado

3
chegar 2 ( ) Atravs do namorado (a)
4 ( ) Procura outro posto de sade
3 ( ) Outros: _____________
5 ( ) No se aplica
6 ( ) Outro:______________
Se no frequenta, onde obtm o
C35
contraceptivo: Muito Obrigada!!
96
ANEXOS
97
98
99
100
101
ANEXO C TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO
Ttulo do Projeto: Caractersticas do comportamento sexual na adolescncia e suas

implicaes na sade reprodutiva dos adultos jovens da cidade de Boa Vista Roraima
Pesquisador Responsvel: Liliana Yanina Yarlequ Pizango
Este projeto tem o objetivo de Analisar as caractersticas do comportamento sexual na

adolescncia e suas implicaes na sade reprodutiva dos adultos jovens.
Para tanto, ser necessrio realizar os seguintes procedimentos, um entrevistador
treinado ir pedir-lhe para responder uma srie de perguntas atravs de um questionrio, estas
questes esto relacionadas com a sua sexualidade e sade reprodutiva. A entrevista ser
realizada no lugar onde voc se sente mais confortvel e com total privacidade.
Durante a execuo do projeto no se realizara procedimento nenhum que possa colocar
em risco sua sade fsica, nem mental ms se no decorrer da entrevista voc sente algum
desconforto pode solicitar a interrupo desta. Porm, se no transcurso da pesquisa surgir
alguma demanda relacionada sade sexual e reprodutiva, ou de outra ordem, o participante
que desejar, poder ser encaminhado unidade de sade de referncia para acompanhamento.
Os dados fornecidos sero mantidos em absoluto sigilo pelos pesquisadores para reduzir
qualquer possibilidade de dano moral, espiritual o de outro tipo; considerando as caractersticas
da pesquisa.
Sua participao nos permitir identificar alguns fatores do comportamento sexual
durante adolescncia que influem na sade reprodutiva da populao, o que podem gerar
algumas aes para melhorar sade da populao adolescente de Boa Vista.
Aps ler e receber explicaes sobre a pesquisa, e ter meus direitos de:
1. receber resposta a qualquer pergunta e esclarecimento sobre os procedimentos,
riscos, benefcios e outros relacionados pesquisa;
2. retirar o consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo;
3. no ser identificado e ser mantido o carter confidencial das informaes
relacionadas privacidade.
4. procurar esclarecimentos com a Liliana Yanina Yarlequ Pizango, por meio do
nmero de telefone (95) 36256527 (95) 991571374 ou no ENDEREO
PROFISSIONAL DO PESQUISADOR: Prdio da PROCISA (rea do Centro de
Cincias da Sade CCS, primeira entrada a direita aps o portal da entrada principal)
- UFRR. Av. Ene Garcez 2413 Campus Paricarana. CEP 69304000, Bairro Aeroporto,
Boa Vista-RR, em caso de dvidas ou notificao de acontecimentos no previstos.
Eu, ______________________________________________________, declaro estar ciente do

anteriormente exposto e concordo voluntariamente em participar desta pesquisa, assinando este
consentimento em duas vias, ficando com a posse de uma delas.
Acrescentar contato do colaborador, se houver.
Boa Vista-RR, ____de___________ de _______ .

102
Assinatura do participante da pesquisa: __________________________________________
Eu, _______________________________________________, declaro que forneci todas as

informaes referentes pesquisa ao participante, de forma apropriada e voluntria.
Boa Vista-RR, ____de___________ de _______ .
Assinatura do pesquisador: _____________________________________________________
Contato do pesquisador: telefone _________________ e-mail:

_______________________

DSTs Na Juventude

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|UNIVERSIDADE FEDERAL DE RORAIMA

PR-REITORIA DE PESQUISA E PS-GRADUAO

LILIANA YANINA YARLEQU PIZANGO

COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS IMPLICAES NA

COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS IMPLICAES NA

Dissertao de mestrado apresentada ao

Orientador: Prof. Dr. Calvino Camargo

COMPORTAMENTO SEXUAL NA ADOLESCNCIA E SUAS IMPLICAES NA

Dissertao de mestrado apresentada ao

A populao jovem de um pas fundamental para o crescimento econmico e social

Palavras chaves: Comportamento sexual. Doenas sexualmente transmissveis. Sade

Key words: Sexual behavior. Sexually transmitted diseases. Reproductive health.

Grfico 1 - Idade na primeira relao sexual segundo idade atual 50

CDC Center for Disease Control and Prevention

de adolescentes e jovens a essas infeces, destacando-se o herpes genital e o HPV (Papiloma

Para a Organizao Mundial da Sade (OMS, 2015), a adolescncia o perodo da vida

2.1.1. Breve histria da Adolescncia

2.2 ADOLESCNCIA E SEXUALIDADE

A sexualidade engloba as emoes, os comportamentos e as atitudes que esto

2.2.2 Construo social da sexualidade

A cultura e a sociedade determinam os diferentes comportamentos sexuais atravs das

pelo significado social associado a certos padres de atividade sexual (SPRINTHALL E

2.2.3 Comportamento sexual

O comportamento a alterao do estado de um organismo, que vai-se mostrar como

2.3 POPULAO JOVEM

2.3.1 Vulnerabilidade as doenas sexualmente transmissveis

O conceito de vulnerabilidade pode-se aplicar a qualquer dano ou condio de interesse

2.4 SADE REPRODUTIVA

A sade reprodutiva um estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no

O Departamento de sade reprodutiva e pesquisa da OMS (2010) indica que a sade

A habilidade das pessoas em reproduzir-se assim como de regular a fertilidade com o

Um aspecto importante para concretizar o conceito de sade reprodutiva foi a incluso

2.4.1 Razo de mortalidade materna

A razo de mortalidade materna depende fundamentalmente da mortalidade por causas

2.4.2 Cobertura de ateno pr-natal

A finalidade da assistncia pr-natal garantir o desenvolvimento da gravidez,

2.4.3 Proporo de partos com assistncia de pessoal de sade qualificado

No pas, a assistncia ao parto e nascimento de baixo risco sem intercorrncias, pode

2.4.4 Taxa de uso de mtodos anticonceptivos

A ateno em planejamento familiar implica no s a proviso de mtodos

2.4.5 Taxa de fecundidade adolescente

2.4.6 Necessidades insatisfeitas em planejamento familiar

A demanda insatisfeita de planejamento familiar dada pela brecha entre as intenes

3.1 OBJETIVO GERAL:

Analisar as caractersticas do comportamento sexual na adolescncia e suas implicaes

3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:

Descrever as caractersticas do comportamento sexual na adolescncia.

4.1 DESENHO DO ESTUDO

O delineamento metodolgico da pesquisa foi de enfoque quantitativo, modelo no

4.2 CENRIO DO ESTUDO

Segundo a Poltica Nacional de Ateno Bsica, a ateno bsica o conjunto de aes

4.3 DELIMITAO TEMPORAL

4.4 SUJEITOS DA PESQUISA

Os dados foram coletados da populao de duas UBS: So Vicente e Liberdade. Ambas

Logo o tamanho da amostra mnima para a populao aproximada de pessoas de 18 a

Critrios de incluso e excluso

Todos os homens e mulheres entre 18 e 34 anos cadastrados no Programa de Sade da

4.6 CONSIDERAES TICAS

A pesquisa foi aprovada pelo CEP sob o nmero 54902216.4.0000.5302 (ANEXO A)

4.7 INSTRUMENTO E PROCEDIMENTO DE COLETA DE DADOS

Os instrumentos de coleta de dados foram dos questionrios estruturados e auto

4.8 VAIVEIS SELECIONADAS