MANUAL DE ORGANIZACIN Y

FUNCIONES DEL

DEPARTAMENTO

MEDICO

CARAZ - 2015

1
 I. INTRODUCCION

El presente Manual de Organizacin y Funciones del Departamento Mdico de la Red de

Salud Huaylas Norte Hospital San Juan de Dios Caraz, es un documento que contiene
disposiciones Tcnico Administrativo, que describen la estructura interna de su
organizacin, la asignacin de funciones, la lnea de autoridad y responsabilidad que
deben guardar sus integrantes, evitando la dispersin de esfuerzo en el logro de sus
actividades.

FINALIDAD DEL MANUAL

La finalidad del presente Manual es tratar de conseguir la unificacin de criterios en la

Organizacin y funciones del Mdico, sirviendo como instrumento normativo, que orienta
y regula las actividades del personal que labora en el Departamento.

ALCANCE

Los alcances del presente Manual corresponden al Departamento Mdico del Hospital
San Juan de Dios Caraz, y el personal que labora en l en donde se desarrolla actividades
de atencin Mdica integral. Encaminados a satisfacer a las personas comprendidos
dentro de la promocin de hbitos de vida Saludable, la prevencin de riesgos de
enfermedades, as como la recuperacin y rehabilitacin de la salud.

CONTENIDO

El presente Manual corresponde aspectos de Organizacin Funcionamiento as como

disposiciones Tcnico Administrativas que regirn en el Departamento Mdico.

PERSONAL QUE INTERVIENEN EN SU ELABORACION

El presente Manual ha sido elaborado por los mdicos y los integrantes del Departamento
Mdico del Hospital de Apoyo San Juan de Dios Caraz.

FECHA DE ELABORACION

Este Manual deber ser aprobado por la autoridad legal respectiva, con la perspectiva de
ser revisado y actualizado cada 3 aos.

BASE LEGAL

- Decreto Legislativo N 559.

- Decreto Ley 584-90 de Organizacin del Ministerio de Salud.
- Decreto Supremo 005-00-94 Reglamento General de Hospitales

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 - Resolucin Ministerial 191-87-SA/D, de Organizacin Y Funciones.
- Resolucin Vice Ministerial 00587-SA/DI. Gua Tcnica para la elaboracin de
Manual de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud.
- Decreto Supremo N 024-2001-SA.
- Cdigo Sanitario, Decreto Ley N 17505.
- Resolucin Ministerial N 000217-65-SA-DS.

II. PROPOSITOS Y OBJETIVOS DEL SERVICIO

Siendo El Departamento de Mdico un rgano de lnea del Hospital San Juan de

Dios Caraz encargado de brindar atenciones mdico Quirrgicas integral en las
diferentes especialidades, en los aspectos de promocin, proteccin y recuperacin y
rehabilitacin de la salud en las diversas etapas de la vida Humana y la comunidad
teniendo como propsito y objetivos los siguientes:

PROPOSITOS:

a) Elevar el nivel de salud humana y comunidad promoviendo:

- La salud integral
- Las acciones de promocin, prevencin y recuperacin conducentes al fomento de
la salud d rehabilitacin fsica y psicosocial del individuo, la familia y la comunidad.
b) Disminuir la Morbi- Mortalidad Humana.

OBJETIVOS

a) Brindar atencin de salud precoz, oportuna y peridica suficiente, eficiente y

humana con actividades de promocin de la salud, al mayor nmero posible de
pacientes afectivas y en potencia.
b) Brindar asistencia profesional oportuna, eficiente y humana a los clientes
externo y internos dentro del contexto de salud
c) Brindar atenciones oportunas, suficientes, eficientes y humanas a la demanda
mediante actividades de recuperacin y rehabilitacin, del paciente en sus
diferentes etapas de la vida.
d) Hacer conocer a la comunidad los medios para asegurar la conservacin de la
salud, realizando actividades educativas extra hospitalarias.
e) Colaborar activamente en la capacitacin de internos de los programas
acadmicos de medicina general.
f) Colabora activamente en la capacitacin del personal Mdico, profesionales y
Tcnicos de nuestro Hospital.
g) Realizar trabajos de Investigacin de acuerdo a su especialidad

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POLITICA DEL SERVICIO

La poltica del Departamento se basa en la poltica del Ministerio de Salud y

especficamente en los principios siguientes:
- Los pacientes son personas que constituye un valor tico fundamental y merecen
el trato profesional, cordial, compromiso y humano.
- Los pacientes que concurren al servicio, vienen a reclamar el derecho a la salud
que nuestro hospital est obligado a prestarles.
- El personal que labora en el departamento, debe anteponer a su intereses
personales, los objetivos propios del servicio n bien de la comunidad.
- La buena labor asistencial repercute no solo en el prestigio del personal, sino en
general de nuestra institucin.
- Para el logro de los objetivos del departamento, se debern seguir las siguientes
pautas.

4
 III. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

DIRECCION DEL
HOSPITAL

DEPARTAMENTO
MEDICO

AREA DE MEDICINA AREA DE PATOLOGIAS Y

GENERAL Y CIRUGIA
PROGRAMAS

5
 IV. CUADRO ORGANICO DE CARGOS.
N DE DENOMINACION DE SERVICIO TOTAL N OBSERVACIONES
ORDEN DE
CAP
DEPARTAMENTO MEDICO

PRESIDENTE CUERPO MEDICO

01 MEDICO CIRUJANO 01

AREA DE MEDICINA GENERAL Y PROGRAMAS

MEDICO CIRUJANO 05
02
AREA DE PATOLOGIAS Y CIRUGIA

MEDICO CIRUJANO
03 04

TOTAL 10

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 V. DESCRIPCION DE FUNCIONES ESPECFICAS

HOJA DE ESPECIFICACION DE FUNCIONES N 01

DIRESA ANCASH Manual de Organizacin y funciones del Hospital "San Juan de Dios" Caraz
REVISADO POR: PLANEAMIENTO LTIMA
ELABORADO POR APROBADO POR: VIGENCIA
ESTRATGICO MODIFICACIN

Sergio Pineda Wilma Snchez 19/07/2013

UNIDAD ORGNICA DEPARTAMENTO MDICO

CARGO Cdigo
N de Cargos
CLASIFICADO Correlativo
CDIGO DEL CARGO
P 6 - 5 0 - 3 2 5 - 4 001 0001
CLASIFICADO

1. FUNCIONES ESPECIFICAS

3.1 TECNICAS

a) Dirigir, organizar supervisar, ejecutar y controlar las actividades del

Servicio a su cargo
b) Participar en la formulacin de los programas del servicio.
c) Dirigir , ejecutar y evaluar los programas d salud que sean competencias del
servicio y/o departamento
d) Coordinar la labor mdico cientfica
e) Mantener el nivel ptimo de conocimientos mdicos en los aspectos de
promocin y recuperacin de la salud
f) Servir como consultor a los mdicos del servicio o adjuntos al servicio.
g) Asistir y participar en las reuniones del comit Tcnico asesor del Hospital
h) Participar en las reuniones del cuerpo mdico y en los comits para los cuales
haya sido dominado
i) Evaluar el trabajo mdico en el servicio y/o departamento de acuerdo a las
normas establecidas por el presidente del cuerpo mdico.
j) Supervisar el tratamiento de los pacientes de alto riesgo
k) Responsabilizarse por las actividades de promocin, prevencin y
recuperacin.
l) El ingreso y el alta de los pacientes, exigiendo que los diagnsticos estn de
acorde con las normas de la nomenclatura nosolgica internacional y los
protocolos del Departamento mdico.
m) El llenado de la Historia Clnica en todas sus etapas.
n) Tomar las medidas conducentes en lo referente a que se practique las
necropsias en toda los pacientes fallecidas en el servicio con diagnostico
dudoso.
7
 o) Integrar los equipos de guardia de acuerdo a las normas establecidas en el
servicio y ejecutar actividades de hospitalizacin, consulta externa, emergencia
centro quirrgico de acuerdo a las programaciones.

3.2 Administrativa

a) Cumplir y hacer cumplir los reglamentos, normas y procedimientos vigentes

del departamento y de nuestra institucin.
b) Estudiar las necesidades del equipo y material del servicio a su cargo, y
solicitar a la direccin, su inclusin en el presupuesto.
c) Elevar a la direccin, los pedidos del departamento de acuerdo con el
cuadro de necesidades y velar por u distribucin.
d) Cuidar que las instalaciones, mobiliario y equipo del departamento, se
conservan en buen estado.
e) Coordinar los horarios de trabajo, roles de guardias, vacaciones teniendo en
cuenta las necesidades y la disponibilidad de los recursos de acuerdo con el
presidente del Cuerpo Mdico.
f) Supervisar la asistencia y el comportamiento del personal a su cargo y
colaborar n las calificaciones anuales que debe realizar el departamento
g) Cumplir otras funciones relacionadas con el cargo que lo encomienda la
direccin ejecutiva de hospital.
h) Organizar la atencin siguiendo el sistema de atencin integral del
paciente.
i) Aplicar los conocimientos y Tcnicas ms apropiados de la especialidad
mdica en la atencin integral de salud.
j) Proporcionar la capacitacin peridica de todos los integrantes del
departamento.
k) Aplicar los principios de Administracin Moderna, poniendo nfasis en l,
factor humano fomentando la autodisciplina y un elevado espritu de
trabajo en equipo
l) Asegurar la comunicacin y la coordinacin dentro y fuera del servicio
m) Fomentar las actividades extra- murales.
n) Aplicar el sistema de evaluacin permanente en la ejecucin de los
Programas, para una deteccin precoz de las fallas y un reajuste oportuno.

2. LINEAS DE AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD:

4.1. Ejerce autoridad ante los mdicos
4.2. Depende directamente del Director del Hospital San Juan de Dios Caraz

REQUISITOS MINIMOS:
5.1. Ttulo profesional como mdico cirujano y R.D. de trmino de Serums
5.2. Capacitacin especializada en el rea.
5.3. Experiencia en la conduccin de actividades Tcnicos Administrativas
5.4. Experiencia en la conduccin de personal profesional de la salud.

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V. DESCRIPCION DE FUNCIONES ESPECFICAS

HOJA DE ESPECIFICACION DE FUNCIONES N 02

DIRESA ANCASH Manual de Organizacin y funciones del Hospital "San Juan de Dios" Caraz

REVISADO POR: PLANEAMIENTO LTIMA

ELABORADO POR APROBADO POR: VIGENCIA
ESTRATGICO MODIFICACIN

Sergio Pineda Wilma Snchez 19/07/2013

UNIDAD ORGNICA MEDICINA GENERAL Y PROGRAMAS

CARGO Cdigo
N de Cargos
CLASIFICADO Correlativo
CDIGO DEL CARGO
P 6 - 5 0 - 3 2 5 - 4 001 0001
CLASIFICADO

3. FUNCIONES ESPECFICAS
a) El presente manual regula el trabajo mdico-cirujano en el sector pblico
nacional en lo que fuere aplicarse
b) La Ley comprende a los profesionales mdico cirujanos con matricula
vigente en el colegio mdico del Per.
c) Se define como trabajo mdico como la prestacin de servicios
profesionales por parte del mdico-cirujano, encaminado a todos o a una
de los siguientes fines.
- La conservacin de la vida humana.
- Las acciones de promocin, prevencin y recuperacin, conducentes al fomento de
la salud, la rehabilitacin fsica y psicosocial del individuo, la familia y la
comunidad.
- El peritaje y el asesoramiento mdico legal.
- El desarrollo de la investigacin mdico cientfica y la adecuacin y utilizacin de
tecnologas.
- La docencia en el campo de la salud.
- La administracin en salud
- La produccin de materiales, instrumentos y equipos para la prevencin,
diagnstico y tratamiento de las enfermedades.
- Otras relacionadas con el acto mdico
d) El acto mdico basado en el principio de responsabilidad y abnegacin es lo
fundamental y distintivo del trabajo del mdico-cirujano su contenido,
vigilancia y evaluacin tico- deontologa del colegio mdico del Per.
e) Se conoce como acto mdico, toda accin o disposicin que realiza el
mdico en el ejercicio de la profesin mdica. Ello comprende, los actos de
diagnstico. teraputica y pronstico que realiza el mdico en la atencin
9
 integral de pacientes. as como los que se deriven directamente de stos.
Los actos mdicos mencionados son de exclusivo ejercicio del profesional
mdico.
f) El mdico cirujano sume responsabilidad legal por los efectos del acto
mdico y el estado garantiza las condiciones necesarias para su
cumplimiento de acuerdo a lo sealado en la Ley mdica no podr ser
obligado a ejercer el acto mdico, si las condiciones de infraestructura
equipo o insumos no garantizan una prctica mdica tica e idnea , con
arreglo al cdigo de tica del Colegio Mdico del Per, tomando como
referencia las disposiciones sobre acreditacin hospitalaria, salvo aquellos
actos mdicos exigidos por la atencin de un paciente en situacin de
emergencia.
g) Las instituciones representativas de los mdicos cirujano podrn participar
en la formulacin , aplicacin y evaluacin de la poltica nacional de salud
en lo concerniente al trabajo mdico
h) La educacin mdica continua y la capacitacin profesional permanente
son inherentes al trabajo mdico.
i) El estado y las entidades empleadoras deben promover la capacitacin de
su personal mdico cirujano y consignar la previsin presupuestal para tal
fin.
j) La licencia con goce de haber por capacitacin oficializada en el pas o
extranjero, as como la licencia sin goce de haber por capacitacin no
oficializada, se otorgan de conformidad con lo establecido en el
Reglamento del Decreto Legislativo. N 276.
k) Los mdicos cirujanos que prestan servicios en establecimientos de poca
complejidad o perifricos cada ao laboran de un periodo de treinta das en
establecimientos de nivel superior, con fines de entrenamiento y
capacitacin.
l) El trabajo asistencia es el dedicado a la atencin mdica integral de las
personas. que comprende la promocin de hbitos de vida saludable .La
prevencin de riesgo de enfermedades, as como la recuperacin y
rehabilitacin de la salud.
m) El trabajo mdico legal es el dedicado la realizacin de peritajes y pericias
mdico legales.
n) El trabajo administrativo es el dedicado a planificar, organizar, dirigir,
coordinar, supervisar o evaluar las actividades de las instituciones y
establecimientos dedicados a la atencin de la salud.
o) El trabajo docente es el dedicado a programar, organizar, desarrollar o
supervisar actividades de educacin y capacitacin en salud.
p) El trabajo de investigacin es el dedicado a la bsqueda y adecuacin de
nuevos conocimientos, tecnologas y tcnicas para el cuidado de la salud.
q) El trabajo de produccin intelectual es el dedicado a publicaciones,
proyectos y diseos de tecnologa, equipos a otros materiales de uso
mdico.

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r) El servicio simultneo de las modalidades anteriormente descritas no es
incompatible. se efecta de acuerdo al cargo del mdico y su nivel de
carrera.

DE LA JORNADA ORDINARIA Y EXTRAORDINARIA:

1. La jornada ordinaria de trabajo asistencial a que estn obligados los
mdicos cirujanos, es de seis (06) horas diarias interrumpidas, o
treinta y seis horas semanales, o ciento cincuenta horas mensuales.
Esta jornada comprende el trabajo de guardia ordinaria.
La jornada laboral de las jefaturas de Departamentos y de servicios
Asistenciales tambin est sujeto a lo indicado.
La jornada de los Directores de institutos Especializados u
Hospitales, Jefe de Centro de Salud o equivalentes se sujetara a lo
dispuesto en el Decreto Legislativo N 800.
2. Cuando se requiere ampliar la jornada ordinaria del trabajo
asistencial, las horas de trabajo excedente se consideran como
trabajo extraordinario.

DE LA JORNADA DE GUARDIA MEDICA

1. El trabajo de guardia mdica comprende las actividades asistenciales

que se cumplen en los servicios de emergencia, unidades de
hospitalizacin que lo requieran y unidades de cuidados intensivos.
2. La programacin de los turnos de guardia mdica en los
establecimientos que as lo requieran, se har a propuesta del Jefe
de servicio y ser aprobado por el Jefe de Departamento, para su
remisin a la direccin del establecimiento, a efecto de su
aprobacin. La asignacin de los turnos deber hacerse en forma
equitativa entre los mdicos-cirujano.
3. La duracin de la guardia mdica no debe exceder a 12 horas
continuas, excepto por necesidad del servicio con cuyo caso, podr
extenderse hasta veinticuatro horas. As mismo el personal que
realiza guardia nocturna gozara de descanso post guardia.
4. La guardia mdica extraordinaria es la que se realiza fuera de las
ciento cincuenta horas mensuales ordinarias.
5. A efecto de determinar el derecho a bonificacin por concepto de
guardia hospitalaria, se consideran los siguientes horarios.
Guardia diurna de 8.00 a 20.00 horas.
Guardia nocturna de 20.00 horas a 8.00 horas.
El Director o Jefe de Establecimiento determinara el nmero y l tipo
de especialistas que sean necesarios para integrar el equipo bsico
de guardia, teniendo en cuenta el nivel de establecimiento.
6. La guardia retn tiene una duracin de 12 horas se efecta por
mdico - cirujanos cuya especialidad no est comprendida en el

11
 equipo bsico. El profesional programado en reten permanece en
disposicin de ser llamado por el Jefe del equipo de Guardia durante
el turno correspondiente.
7. Cuando se requiera la presencia fsica del mdico cirujano en
servicio de retn, se le abonar el 100% de los porcentajes
sealados, en caso contrario se le abonar el 20%.
8. En caso de desastre el mdico-cirujano debe ponerse a disposicin
de su centro de trabajo o del establecimiento de salud ms cercano
al lugar donde se encuentre.
4. LINEAS DE AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD:

Depende del Presidente del Cuerpo Mdico y del Director del Hospital San
Juan de Dios Caraz.

5. REQUISITOS MINIMOS

5.1 Ttulo profesional de mdico cirujano y R.D. de trmino de Serums.

5.2 Capacitacin especializada en el servicio
5.3 Experiencia en la conduccin de personal.

12
V. DESCRIPCION DE FUNCIONES ESPECIFICAS

HOJA DE ESPECIFICACIONES DE FUNCIONES N 03

DIRESA ANCASH Manual de Organizacin y funciones del Hospital "San Juan de Dios" Caraz

REVISADO POR: PLANEAMIENTO LTIMA

ELABORADO POR APROBADO POR: VIGENCIA
ESTRATGICO MODIFICACIN

Sergio Pineda Wilma Snchez 19/07/2013

UNIDAD ORGNICA AREA DE PATOLOGAS Y CIRUGA

CARGO Cdigo
N de Cargos
CLASIFICADO Correlativo
CDIGO DEL CARGO
P 6 - 5 0 - 3 2 5 - 4 001 0001
CLASIFICADO

3. FUNCIONES ESPECFICAS
a) El presente manual regula el trabajo mdico cirujano en el sector pblico
nacional en lo que fuere aplicarse.
b) La Ley comprende a los profesionales mdico cirujanos con matricula
vigente en el Colegio Mdico del Per.
c) Se define como trabajo mdico como la prestacin de servicios
profesionales por parte del mdico cirujano, encaminado a todos a uno
de los siguientes fines.
-La conservacin de la vida humana
-Las acciones de promocin, prevencin y recuperacin, conducentes al
fomento de la salud, la rehabilitacin fsica y psicosocial del individuo, la
familia y la comunidad
-El peritaje y el asesoramiento mdico legal.
-El desarrollo de la investigacin mdico cientfica y la adecuacin y
utilizacin de tecnologas.
- La docencia en el campo de la salud.
- La administracin en salud.
-La produccin de materiales, instrumentos y equipos para la prevencin,
diagnstico y tratamiento de las enfermedades.
-Otras relacionadas con el acto mdico.
d) El acto mdico basado en el principio de responsabilidad y abnegacin es lo
fundamental y distintivo del trabajo del mdico- cirujano. Su contenido,
vigilancia y evaluacin tico deontolgico se rige por el cdigo de tica y
Deontologa del Colegio Mdico del Per.
e) Se conoce como acto mdico, toda accin o disposicin que realiza el
mdico en el ejercicio de la profesin mdica. Ello comprende, los actos de
diagnstico. Teraputica y pronstico que realiza el mdico en la atencin
13
 integral de pacientes. As como los que se deriven directamente de stos.
Los actos mdicos mencionados son de exclusivo ejercicio del profesional
mdico.
f) El mdico cirujano asume responsabilidad legal por los efectos del acto
mdico y el estado garantiza las condiciones necesarias para su
cumplimiento de acuerdo a lo sealado en la Ley mdica. no podr ser
obligado a ejercer el acto mdico, si las condiciones de infraestructura
equipo o insumos no garantizan una prctica mdica tica e idnea, con
arreglo al cdigo de tica del Colegio Mdico del Per. Tomando como
referencia las disposiciones sobre acreditacin hospitalaria, salvo aquellos
actos mdicos exigidos por la atencin de un paciente en situacin de
emergencia.
g) Las instituciones representativas de los mdicos cirujanos podrn
participar en la formulacin, aplicacin y evaluacin de la poltica nacional
de salud en lo concerniente al trabajo mdico.
h) La educacin mdica continua y la capacitacin profesional permanente
son inherentes al trabajo mdico.
i) El estado y las entidades maleadoras deben promover la capacitacin de su
personal mdico cirujano y consignar la previsin presupuestal para tal fin.
La licencia con goce de haber por capacitacin oficializada en el pas o
extranjero, as como la licencia sin goce de haber por capacitacin no
oficializada, se otorgan de conformidad con lo establecido en el
Reglamento del Decreto Legislativo N 276.
Los mdicos cirujanos que prestan servicios en establecimientos de poca
complejidad o perifricos cada ao, laborarn por un periodo de treinta
das en establecimientos de nivel superior, con fines de entrenamiento y
capacitacin.
El trabajo asistencial es el dedicado a la atencin mdica integral de las
personas, que comprende la promocin de hbitos de vida saludable, la
prevencin de riesgos de enfermedades, as como la recuperacin y
rehabilitacin de la salud.
ll) El trabajo Mdico legal es el dedicado a la realizacin de peritajes y
Pericias mdico legales.

4. LINEAS DE AUTORIDAD Y RESPOSABILIDAD:

Depende del Presidente del Cuerpo Mdico y del Director del Hospital San
Juan de Dios Caraz.

5. REQUISITOS MINIMOS:

5.1. Ttulo profesional de Mdico cirujano y R.D. de trmino de Serums.

5.2. Capacitacin especializada en el servicio
5.3. Experiencia laboral en la conduccin de personal.

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