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DATOS DE FILIACIN:
ENFERMEDAD ACTUAL:
- TIEMPO DE ENFERMEDAD :-
- FORMA DE INICIO :-
- EVOLUCIN :-
- RELATO :
PACIENTE REFIERE QQUE HACE 2 DAS PRESENTA DOLOR TIPO CONTRACCIN
UTERINA ESPORDICO. PERCIBE MOVIMIENTOS FETALES
FUNCIONES BIOLGICAS: -
ANTECEDENTES:
4. ANTECEDENTES OBSTERTICOS:
FO: G2PA0
FUR: 12/01/16
FPP: 28/10/16
EG: 41 SEMANAS
RC: -
5. ANTECEDENTES FAMILIARES:
- PADRE : NIEGA
- MADRE : NIEGA
- HIJOS : NIEGA
- CONYUGE : NIEGA
- HERMANOS : NIEGA
- ESFERA SOMTICA
SEXO : FEMENINO
ESTADO APARENTE :-
EDAD APARENTE : 22
FASCIE :
POSICIN :-
CONSTITUCIN :-
ESTADO NUTRICIN : BUENO
ESTADO HIDRATACIN :-
MARCHA :-
MOVIM. ANORMALES :-
- ESFERA PSQUICA
EST. DE CONCIENCIA : LCIDA
ORIENTACIN :
TIEMPO : SI
ESPACIO : SI
PIEL Y FANERAS
PIEL Y MUCOSAS :-
FANERAS : -
EXAMEN REGIONAL
CABEZA: NORMAL
CUELLO: NORMAL
TRAX: NORMAL
CARDIOVASCULAR: NORMAL
ABDMEN: NORMAL
GENITO-URINARIO:
PRU: NO
PUO PERCUSION : NO
LEUCORREA : -
PROLAPSO: -
GINECOLOGICO
VULVA: -
VAGINA: -
CERVIX: -
UTERO: -
OVARIOS Y ANEXOS: -
FONDO DE SACO: -
OBSTETRICO
AU: 34 CM
FETO: LONGITUDINAL CEFALICO IZQUIERDO
FRECUENCIA CARDIACA FETAL: 148
BOLSA: INTACTA
DILATACIN: O
INCORPORACIN: 0
ALTURA DE PRESENTACIN: -4
COMPATIBILIDAD AU Y T DE.AM: SI
TIPO DE PELVIS: GINECOIDE
DIAGNSTICO PRESUNTIVO