PREVALENCIA DE VIDA Y EDAD DE INICIO DE

TRASTORNOS MENTALES EN EL PER URBANO:

RESULTADOS DEL ESTUDIO MUNDIAL DE SALUD MENTAL

RESUMEN
POR ARTURO SANSUY SEVILLA
CURSO DE INTRODUCCION A LAS CCSS.
FACULTAD DE PSCIOLOGA UNMSM.
 ESTUDIO

En el Per se ha estimado que las enfermedades neuropsiquitricas son responsables de

aproximadamente 830 000 aos de vida perdidos por discapacidad o muerte prematura.

SOBRE LA POBLACIN Y MUESTRA

La poblacin de estudio incluy a residentes, adultos, de viviendas en la comunidad, que no

corresponden a instituciones como hospitales, cuarteles, crceles, entre otras.
Usando la informacin del censo del ao 1993 y la informacin del precenso del ao 1999,
el marco muestral en cada ciudad fue dividido en dos estratos.
No se permiti la sustitucin de individuos que no pudieron ser ubicados. La muestra no
incluy las parejas conyugales de los participantes, ni se incluyeron participantes
secundarios.

SOBRE LAS EVALUACIONES E INSTRUMENTOS

En el Per se realiz un proceso de armonizacin durante la prueba piloto donde se tom en

cuenta la redaccin, contenido y estructura de las preguntas.

El cuestionario CIDI contiene 40 mdulos con preguntas estandarizadas que agrupan a los
trastornos psiquitricos en cuatro categoras siguiendo los criterios del Manual Diagnstico
y Estadstico de Trastornos Mentales (DSM-IV) :
i) Trastornos de ansiedad (trastorno del pnico, trastorno de ansiedad generalizada,
fobia social, fobias especficas, pnico sin agorafobia, trastorno de ansiedad de
separacin, y trastorno de estrs postraumtico)
ii) Trastornos del humor (trastorno depresivo mayor, distimia, trastorno bipolar i y ii)
iii) Trastornos por uso de sustancias (abuso de alcohol, dependencia al alcohol, abuso
de drogas y dependencia a drogas), y
iv) Trastornos del control de impulsos (trastorno oposicionista-desafiante, trastorno de
conducta y trastorno de dficit de atencin).

Adems, el instrumento CIDI contiene preguntas de edad de inicio de los trastornos

psiquitricos estandarizadas.

Los instrumentos fueron aplicados por 40 encuestadores capacitados, egresados o

bachilleres universitarios. Las actividades de capacitacin se llevaron a cabo en 11 das, en
las que en un total de 88 horas recibieron lecciones del marco conceptual del estudio,
sesiones clnicas prcticas, prctica de campo y evaluacin final.

SOBRE EL ANLISIS ESTADSTICO

El anlisis de los datos tom en cuenta la complejidad del diseo del muestreo, usando
ponderaciones para ajustar por las probabilidades diferenciadas de seleccin que resultaron
de la metodologa de muestreo estratificado multietpico de los participantes, as como
tambin ajustar por la proporcin de no respuesta.
 RESULTADOS

SOBRE LA PREVALENCIA DE VIDA

La distribucin por edad de estos trastornos resulta, por lo general, homognea. Sin
embargo, se observan diferencias para el trastorno del pnico, siendo las personas entre 45
a 54 aos las que tuvieron menor prevalencia de estos trastornos respecto a los otros grupos
de edad.

SOBRE LA EDAD DE INICIO Y RIESGO DE VIDA

Los trastornos del humor, aparecen a una edad ms tarda, con una mediada a los 35 aos.
Dentro de este grupo de trastornos, la depresin mayor es la de inicia a una edad ms tarda,
con una mediana de 38 aos.

SOBRE EL EFECTO DE COHORTE

En general, la Tabla 3 muestra que la generacin ms joven (de 18 a 29 aos) est en mayor
riesgo de padecer todos los trastornos mentales, individualmente o agrupados, en
comparacin con la generacin de 55 aos o ms.

SOBRE LOS FACTORES PREDICTORES DE LOS TRASTORNOS

Comparando la distribucin de los trastornos por nivel educativo, se observa que el ser
estudiante estuvo asociado a un menor riesgo de ansiedad que aquellos que solo alcanzaron
primaria completa y que aquellos que completaron la secundaria, o mayores niveles
educativos.
Respecto a la edad, las generaciones ms jvenes (18-29 y 29-34 aos) estuvieron
asociadas a un mayor riesgo de vida de tener todos los grupos de trastornos,
independientemente del sexo y el nivel educativo.
 DISCUSION

Los trastornos de ansiedad son los ms comunes, seguidos por los trastornos del humor y
del control de impulsos, aunque los trastornos por uso de sustancias mantienen una
prevalencia importante en las poblaciones estudiadas. Adems, en este estudio se encuentra
que las generaciones ms jvenes se encuentran en mayor riesgo de padecer cualquiera de
los trastornos estudiados y que el sexo y el nivel de educacin se asocian con patrones
especficos a determinados trastornos.

Este es uno de los primeros reportes de resultados de la encuesta mundial de salud mental
para el Per.