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Los sntomas
Los signos y sntomas suelen desarrollarse gradualmente, a menudo
aparecen 1-3 semanas despus de la exposicin a la enfermedad.
Enfermedad temprana
Entre los primeros sntomas de la enfermedad se incluyen:
Fiebre que comienza baja pero aumenta cada da, posiblemente
llegando tan alto como 104.9 F (40.5 C)
Dolor de cabeza
Debilidad y fatiga
Dolores musculares
Transpiracin
Tos seca
Prdida de apetito y prdida de peso
Causas
La fiebre tifoidea es causada por bacterias virulentas llamadas
Salmonella typhi (S. typhi). Aunque estn relacionadas, la S. typhi y la
bacteria responsable de la salmonelosis, no son la misma.
Va de transmisin fecal-oral
Factores de riesgo
La fiebre tifoidea sigue siendo una seria amenaza en todo el mundo,
sobre todo para los pases pobres donde se estima que afecta a 26
millones de personas o ms cada ao. La enfermedad es endmica en
India, en el sudeste de Asia, en frica, Amrica del Sur y muchas otras
reas.
A nivel mundial, los nios estn en mayor riesgo de contraer la
enfermedad, pero por lo general tienen sntomas menos graves que los
adultos.
Complicaciones
Sangrado intestinal o agujeros
Las complicaciones ms graves de la fiebre tifoidea, dgase la
hemorragia intestinal o los agujeros (perforaciones) en el intestino,
pueden desarrollarse en la tercera semana de la enfermedad. Cuando en
el intestino delgado o el intestino grueso se desarrolla un agujero, el
contenido intestinal se filtra dentro de la cavidad abdominal y
desencadena sntomas como dolor abdominal intenso, nuseas, vmitos
e infeccin del torrente sanguneo (sepsis). Esta complicacin es
potencialmente mortal y requiere atencin mdica inmediata.
Pruebas y diagnstico
Historial mdico y de viaje:
El mdico puede sospechar de la fiebre tifoidea en base en sus sntomas,
su historial mdico y de viaje, pero el diagnstico generalmente se
Tratamientos y drogas
La terapia con antibiticos es el nico tratamiento efectivo para la fiebre
tifoidea. Los antibiticos comnmente prescritos son:
La ciprofloxacina (Cipro)
La ceftriaxona (Rocephin). Este antibitico inyectable es una
alternativa para las personas que no pueden tomar la ciprofloxacina,
como los nios.
Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios y su uso a largo
plazo puede conducir a la aparicin de cepas bacterianas resistentes a los
antibiticos.
Resistencia a los antibiticos
En el pasado, el frmaco de eleccin era el cloranfenicol, sin embargo
los mdicos ya no lo utilizan comnmente debido a sus efectos
secundarios, el deterioro de la salud despus de un perodo de mejora y
la resistencia bacteriana generalizada.
Prevencin
En muchos pases, los objetivos que pueden ayudar a prevenir y
controlar la fiebre tifoidea, como la calidad del agua potable, el
saneamiento eficaz y la atencin mdica adecuada, pueden ser difciles
de lograr. Por esa razn, algunos expertos creen que la vacunacin de las
poblaciones de alto riesgo es la mejor manera de controlar la fiebre
tifoidea.
Siempre se recomienda obtener una vacuna antes de viajar a zonas
donde el riesgo de contraer la fiebre tifoidea es alto. Existen dos
vacunas, una se inyecta en una sola dosis al menos una semana antes del
viaje y la otra se toma por va oral en cuatro cpsulas, con una cpsula
que debe tomarse todos los das.
Ninguna de las dos es totalmente eficaz, ambas requieren
inmunizaciones repetidas porque su eficacia disminuye con el tiempo.
Dicho esto, tambin se recomienda seguir algunas pautas cuando se viaja
a zonas de alto riesgo:
Transmisin de la fiebre
tifoidea
La transmisin de la fiebre tifoidea se produce cuando una persona come
alimentos o bebidas que han sido manipulados y contaminados con la
bacteria Salmonella typhi. Las bacterias tambin se transmiten cuando
las aguas residuales contaminadas entran en contacto con el agua potable
que utilizamos para beber o preparar los alimentos. Por lo tanto, la fiebre
tifoidea es ms comn en zonas donde el lavado de manos es menos
frecuente y donde probablemente el agua est contaminada con aguas
residuales agua. Por ejemplo en algunas partes de Asia, frica y
Amrica Latina.
Una vez que las bacterias Salmonella typhi se ingieren, se multiplican y
se extienden hacia el torrente sanguneo. El cuerpo reacciona con fiebre
y otros sntomas tpicos de la enfermedad.
Tratamiento en el hogar
Si la fiebre tifoidea es diagnosticada en sus primeras etapas,
generalmente al paciente se le prescribe un curso de antibiticos por 7-
14 das.
Vale aclarar que algunas cepas de la bacteria Salmonella typhi han
desarrollado resistencia a uno o ms tipos de antibiticos. Esto se ha
convertido en un problema con infecciones tifoideas originarias del sur
de Asia Sur-Oriental.
Durante el diagnstico se suele tomar una muestra de sangre, heces u
orina para examinarla en un laboratorio y determinar qu cepa ha
provocado la infeccin. En consecuencia, el mdico puede indicar un
tratamiento con el antibitico ms apropiado.
Los sntomas deben comenzar a mejorar dentro de dos a tres das
tomando antibiticos. Sin embargo, es muy importante terminar el curso
para asegurarse de que las bacterias han sido eliminadas completamente.
El paciente debe descansar, beber mucho lquido y comer comidas
regulares. Puede que le resulte ms fcil comer comidas pequeas con
ms frecuencia, en lugar de tres comidas grandes al da.
Tratamiento en el hospital
El ingreso en el hospital por lo general se recomienda si el paciente tiene
sntomas severos de fiebre tifoidea, como vmitos persistentes, diarreas
intensas o inflamacin en el estmago.
Como precaucin, los nios pequeos que desarrollan fiebre tifoidea
suelen ser ingresados en el hospital. All reciben las inyecciones de
antibiticos, los lquidos y los nutrientes directamente en el torrente
sanguneo a travs de un goteo intravenoso.
Las recadas
Algunas personas que reciben tratamiento para la fiebre tifoidea
experimentan una recada, que es sencillamente la reaparicin de los
sntomas. En estos casos, los sntomas generalmente regresan una
semana despus que el tratamiento con antibiticos ha terminado.
En esta ocasin, los sntomas suelen ser ms leves y duran menos tiempo
que la enfermedad original, pero igual se recomienda un tratamiento
adicional con antibiticos. Consulte a su mdico de cabecera tan pronto
como sea posible si sus sntomas reaparecen despus del tratamiento.
Hemorragia gastrointestinal
El sangrado gastrointestinal es un efecto a largo plazo de la fiebre
tifoidea no tratada. Los sntomas incluyen dolor abdominal severo,
vmitos, heces de color negro, debilidad y mareos al ponerse de pie. El
sangrado prolongado puede conducir a la prdida de hierro y derivar en
anemia. Una hemorragia masiva puede causar shock y finalmente la
muerte. El sangrado gastrointestinal es una emergencia que requiere
atencin mdica inmediata.
Perforacin intestinal
La perforacin intestinal puede ocurrir en la tercera semana si la fiebre
tifoidea se deja sin tratamiento. Bsicamente se trata de la formacin de
agujeros en la pared intestinal, que causan la filtracin del contenido
intestinal en la cavidad abdominal. Los sntomas incluyen nuseas,
vmitos, dolor abdominal severo y la infeccin de la sangre. Los
pacientes con perforacin intestinal deben recibir atencin mdica
inmediata a fin de que los mdicos realicen una ciruga para reparar los
intestinos perforados.
Problemas psiquitricos
Los expertos afirman que la fiebre tifoidea no tratada puede causar
problemas psiquitricos permanentes como delirios, alucinaciones y
paranoia a largo plazo. El delirio es el estado repentino de confusin
debido a una enfermedad fsica o mental. Las alucinaciones son
percepciones falsas y distorsionadas de los eventos, mientras la paranoia
es sntoma de un trastorno psictico en el que los pacientes sospechan de
los dems y sienten que todos le quieren hacer dao.
Tratamiento de la fiebre
tifoidea con recursos
naturales
Como ya se ha explicado anteriormente, la fiebre tifoidea es una
enfermedad bacteriana comn que se transmite por la ingestin de
alimentos o agua contaminados con la bacteria Salmonella entrica o
Salmonella typhi.
Ajo
Limones
Los limones y limas son desinfectantes naturales que alcalinizan tu
intestino. Exprime un limn entero y bebe su jugo con agua y miel al
gusto. Puedes aadir rodajas de limn al agua que bebes durante una
semana despus del diagnstico de la fiebre tifoidea.
Miel cruda
Si ests acostumbrado a los alimentos dulces, la miel es una buena
opcin para evitar el azcar procesado. Debes aprovechar sus
propiedades antibacterianas y antiinflamatorias.
Manzanas y zanahorias
Las manzanas y las zanahorias favorecen la buena digestin y
desintoxicacin del cuerpo. Es posible que antes de comerlas desees
sumergirlas en un recipiente con agua y un chorrito de vinagre de sidra
de manzana para asegurarte de que todas las bacterias se han ido.
Remedio adicional: hojas de albahaca, azafrn y pimienta negra
Muele 4 hojas de albahaca, 7 semillas de pimienta negra y 7 hebras de
azafrn para formar una pasta. Prepara pequeas tabletas con la pasta y
tmalas 2-3 veces durante el da.
Dosificacin:
Beber 1 vaso de la mezcla, mientras est caliente, 2 veces al da durante
una semana.
Tifus
Qu es el tifus?
La fiebre del tifus es causada por el tipo de bacterias rickettsias que son
transmitidas por las picaduras de artrpodos, por ejemplo pulgas, caros,
garrapatas. Cuando estos artrpodos pican a su vctima, dejan atrs un
grupo de bacterias rickettsias. La picazn resultante provoca que la
persona se rasque en el rea de la picadura y deje la piel expuesta a la
penetracin de los microorganismos. Una vez que han entrado en el
torrente sanguneo, comienzan a crecer y reproducirse.
Los sntomas del tifus varan ligeramente segn el tipo. Diferentes
artrpodos portan bacterias rickettsias que corresponden a diferentes
tipos de tifus. Sin embargo, existen sntomas muy comunes y
universales, que afectan a casi todos los pacientes.
El tratamiento de esta enfermedad se centra en el uso de medicamentos
antibiticos para detener la infeccin. El tifus no tratado puede conducir
a complicaciones graves y ser potencialmente mortal. Su prevencin es
ms fcil que el tratamiento, con mtodos preventivos que se enfocan en
destruir o evitar las picaduras de artrpodos.
Alergias
Informe a su mdico si tiene cualquier tipo de alergias, ya sea a
medicamentos, a alimentos, colorantes, conservantes o a animales.
Pediatra
La vacuna contra la fiebre tifoidea no se recomienda para lactantes y
nios de hasta 6 aos de edad. Se En nios mayores de 6 aos, la vacuna
no suele causar efectos diferentes a los observados en personas adultas.
Geriatra
Aunque no hay informacin especfica que compare el uso de la vacuna
contra la fiebre tifoidea en los ancianos y en otros grupos de edad, no se
espera que cause efectos secundarios o problemas diferentes a los que
presentan los adultos ms jvenes.
Embarazo
No se tiene mucha informacin sobre los posibles efectos de esta vacuna
durante el embarazo. Se recomienda solo en caso de viaje hacia zonas
endmicas de la enfermedad y bajo la cuidadosa supervisin de un
mdico.
Otras interacciones
Algunos medicamentos no deben suministrarse en o alrededor de la hora
de comer, porque pueden producirse interacciones. El uso de alcohol o
tabaco tambin puede causar efectos indeseables.
Efectos secundarios
Junto con sus efectos necesarios, esta vacuna puede causar algunos
efectos adversos. Consulte con su mdico inmediatamente si presenta
alguno de los siguientes efectos:
Dolor de cabeza
Fiebre
Dolor de estomago
Vmitos
Nuseas
Erupcin cutnea
Diagnstico de la fiebre
tifoidea
La fiebre tifoidea es diagnosticada mediante pruebas de anticuerpos
producidos contra la bacteria Salmonella typhi, que causa la enfermedad.
En la mayora de los pases donde la enfermedad est generalizada, se
inicia un tratamiento basado en los sntomas mientras estas pruebas son
Signos y sntomas
Las caractersticas distintivas de la fiebre tifoidea son la fiebre alta (40
C [104 F]), la sensacin general de debilidad, el malestar, dolor de
cabeza y abdominal, prdida de apetito, erupcin cutnea, la diarrea o el
estreimiento. Estos sntomas suelen comenzar en cuestin de horas o
Directrices de autocuidado
Si ha viajado a una zona del mundo donde la fiebre tifoidea es endmica
y exhibe los sntomas mencionados anteriormente, consulte a un mdico
lo antes posible y hgale saber sobre su historial de viajes. Mientras
espera para ver al mdico, trate de mantenerse bien hidratado,
preferiblemente con un lquido que contenga algo de azcar y
electrolitos como una bebida deportiva. Beba por lo menos 2 litros de
lquido al da, coma una dieta blanda, no picante y baja en grasas, evite
la leche y los productos lcteos. Practique una buena higiene lavando sus
manos frecuentemente, es especial despus de ir al bao, ya que las
bacterias pueden propagarse de una persona a otra mediante la
contaminacin fecal.
Tratamientos
El mdico le prescribir un rgimen de antibiticos despus que se haya
logrado un diagnstico.
Signos y sntomas
Los signos y sntomas aparecen aproximadamente de 7 a 14 das despus
de contraer la enfermedad. Algunos nios pueden no enfermarse hasta 2
meses despus de la exposicin. Los sntomas de la fiebre tifoidea
suelen incluir:
Fiebre persistente que se eleva gradualmente hasta 39 C a 40 C
(102 F a 104 F)
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Cansancio
Debilidad
Dolor de estmago
Estreimiento
Diarrea
Causas
La fiebre tifoidea es causada por bacterias S. typhi que se encuentran
con mayor frecuencia en los alimentos o agua contaminados por una
persona infectada, ya sea mediante sus heces o el contacto de las manos
sucias.
Factores de riesgo
Su hijo puede estar en mayor riesgo de infeccin si viaja en un pas
donde la fiebre tifoidea es comn. Tener contacto directo con una
persona infectada aumenta las posibilidades de contagio, as como tener
el sistema inmunolgico debilitado.
Complicaciones
Si la fiebre tifoidea no se trata rpidamente, el nio puede enfermarse
gravemente. Puede ocurrir sangrado intestinal u otros daos, por
ejemplo:
La prdida de peso severa
Las diarreas severas
La fiebre alta y persistente
Los delirios o alucinaciones
Dejar de comunicarse
Hidratar
Ofrzcale agua u otros lquidos para mantenerlo hidratado.
Prevencin
La prevencin es la mejor manera de proteger a su hijo contra la fiebre
tifoidea. Aqu hay algunos pasos simples para reducir las posibilidades
de infeccin.
Beber slo agua embotellada o hervida: el agua potable contaminada es
una fuente comn de infeccin. Mantener las manos limpias: ensee a su
hijo a lavarse las manos con frecuencia. Es importante lavarse con agua
tibia y jabn antes de comer los alimentos y despus de usar el inodoro.
Un desinfectante de manos a base de alcohol puede matar los grmenes
cuando el agua no est disponible.
Comer slo frutas y verduras que se puedan pelar: las frutas o verduras
crudas pueden haber sido lavadas con agua contaminada, por eso es
necesario quitarles la piel.
Vacunas: existe una vacuna contra la fiebre tifoidea, hable con el mdico
acerca de la vacunacin de su hijo.
Aspectos clave
La fiebre tifoidea es una infeccin causada por la bacteria Salmonella
typhi.
Los nios pueden llegar a enfermarse gravemente o incluso morir sin
tratamiento.
La enfermedad es comn en pases con malas condiciones sanitarias.
Si su hijo est mostrando sntomas de fiebre tifoidea, busque
asistencia mdica urgente.