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Patrones de sensibilidad
de Staphylococcus
pseudintermedius aislados de
infecciones cutáneas en el perro
Escribano C. 1, Ordeix L. 1, 2
, Pol G.1, Puigdemont A.1, Brazis P.1
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Univet S.L. Servicio de Diagnóstico Veterinario. Edificio Astrolabio. Av Cerdanyola nº 92. 08172. Sant Cugat del Valles.
Barcelona
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Ars Veterinaria, Servei de Dermatologia. c/ Cardedeu 3, Barcelona.
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Patrones de sensibilidad de S. pseudintermedius - Escribano C., Ordeix L. , Pol G., Puigdemont A. y Brazis P.
Foto nº 1. Aislamiento en medio de cultivo rico, agar sangre, de una cepa de Staphylococcus sp.
El estudio retrospectivo se realizó a partir de 268 ais- Las muestras fueron procesadas para el aislamiento e
lamientos de Staphylococcus pseudintermedius cultivados identificación de las cepas de Staphylococcus pseudin-
en Univet durante el periodo comprendido entre enero termedius. Para ello, se sembraron en medio de cultivo
de 2009 y abril de 2010. Los aislamientos se obtuvieron rico en nutrientes como es el Agar sangre (OXOID).
de perros que presentaban infecciones de piel (pio- (Foto 1).
dermas superficiales y profundas), en muchos casos
cronificadas. Las colonias compatibles con Staphylococcus sp, fueron
identificadas como Staphylococcus intermedius utili-
Para la recogida de las muestras se utilizaron hisopos zando galerías comerciales de identificación específicas.
con medio de cultivo Stuart- Amies (OXOID), aplicados (ID 32 Staph. Biomerieux) (Foto 2).
sobre la superficie cutánea (a partir de pústulas o colla-
retes epidérmicos). En los casos de infecciones cutáneas En base a ello y según las recomendaciones de diferen-
profundas, las muestras se recogieron mediante biopsia tes autores 1, las cepas aisladas fueron re-clasificadas
y en condiciones de esterilidad para su posterior cultivo. como Staphylococcus pseudintermedius.
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Trabajo científico
Foto nº 2. Identificación de una cepa de Staphylococcus pseudintermedius. mediante la galería comercial ID 32 Staph (OXOID).
Estudio de la sensibilidad de
Tabla 1. Antibióticos incluidos en el Staphylococcus pseudintermedius.
antibiograma, para el estudio de la
sensibilidad de las cepas de Staphylococcus Una vez realizadas las identificaciones, se llevaron a ca-
pseudintermedius aisladas a partir de
muestras cutáneas. bo las pruebas de sensibilidad de las diferentes cepas
AMINOGLUCÓSIDOS frente a 15 antibióticos. Para ello, se utilizó el método
de difusión en Agar Mueller Hinton (OXOID) o semi-
Amikacina
cuantitativo de Kirby-Bauer siguiendo la normativa
BETA- LACTÁMICOS marcada por el National Committee for Clinical Laboratory
Amoxicilina-clavulánico Standards (NCCLS) a tal efecto 2. (Foto 3).
Cefadroxilo
Cefalexina Tal y como puede observarse en la tabla 1, todos los aisla-
Cefovecina mientos se testaron frente a una batería de 15 antibióticos
diferentes, entre los que se incluyeron representantes
Oxacilina
de antibióticos quinolónicos, beta-lactámicos, sulfonami-
QUINOLONAS das, aminoglucósidos y macrólidos. Además, se probaron
Ciprofloxacina otros antibióticos como la rifampicina y el ácido fusídico.
Enrofloxacina Finalmente, se incluyó un antibiótico marcador de resis-
Marbofloxacina tencia a los beta-lactámicos, la oxacilina, para la detección
MACROLIDOS de los Staphylococcus meticilina-resistentes. (Foto 4).
Clindamicina
Para cada aislamiento de Staphylococcus pseudinterme-
Claritromicina dius, se midió el diámetro del halo de inhibición, en
TETRACICLINAS Doxiciclina milímetros, de cada uno de los antibióticos testados, y
SULFONAMIDAS se contrastó con los valores de referencia presentes en
Trimetoprim- las tablas estandarizadas del NCCLS, a fin de determi-
Sulfametoxazol nar la sensibilidad o resistencia del microorganismo.
OTROS
Acido fusídico
Resultados
Rifampicina
De las 268 cepas de S. pseudintermedius aisladas en
Univet durante el período de estudio, el 70% fue-
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Patrones de sensibilidad de S. pseudintermedius - Escribano C., Ordeix L. , Pol G., Puigdemont A. y Brazis P.
Foto nº 3.Test de sensibilidad frente a diferentes antibióticos en Agar Mueller Hinton (OXOID) para una cepa de Staphylococcus pseudintermedius.
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Trabajo científico
Foto nº 4. Resultado de un test de sensibilidad a la oxacilina para una cepa de Staphylococcus pseudintermedius meticilina resistente
previamente aislada.
ron resistentes a alguno de los grupos de antibióticos meticilina-resistentes (resistentes a la oxacilina y por
testados: quinolonas, beta-lactámicos, sulfonamidas, extensión a los diferentes beta-lactámicos testados),
aminoglucósidos y macrólidos. Así, sólo un 30% de ce-
pas fueron sensibles a todos los antibióticos (datos no Además, 56 de éstas cepas meticilina resistentes (20.8%
mostrados). del total de cepas) resultaron ser multiresistentes, es
decir, mostraron resistencia a más de 4 familias de
En la tabla 2, se resumen los resultados obtenidos para antibióticos diferentes (quinolonas, macrólidos, amino-
cada uno de los antibióticos testados. Se muestran los glucósidos, o sulfonamidas).
porcentajes de cepas resistentes a cada uno de ellos, res-
pecto al total de aislamientos. Finalmente, los antibióticos con mayor actividad in
vitro frente a las cepas multi-resistentes fueron la
Entre los antibióticos frente a los que los microorga- amikacina, la rifampicina y el ácido fusídico, con por-
nismos mostraron una mayor resistencia, destacan la centajes de sensibilidad cercanos al 100% de las cepas
cefalexina 50% y el cefadroxilo 44.7%, cefalosporinas (98,9%, 95,2% y 91,8% respectivamente).
de primera generación, utilizadas como antibióticos de
primera elección.
Discusión
Los datos de este estudio indican que del total de 268
aislamientos de Staphylococcus pseudintermedius estudia- Mediante este estudio, se ha podido constatar como
dos, 96 de ellos (35.8% del total) fueron aislamientos los Staphylococcus pseudintermedius aislados a partir de
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Patrones de sensibilidad de S. pseudintermedius - Escribano C., Ordeix L. , Pol G., Puigdemont A. y Brazis P.
piodermas, muestran de forma frecuente resistencias Dado que los animales de compañía, se comportan como
frente a antibióticos beta-lactámicos, muy utilizados un reservorio de cepas de Staphylococcus sp resistentes a la
en la clínica. Este hecho se hace aun más evidente con meticilina y multiresistentes, con el consiguiente riesgo de
la inclusión en los antibiogramas de la oxacilina como zoonosis para el hombre, siempre que la pioderma no res-
marcador de resistencia a los beta-lactámicos, ponda a una terapia estándar, se debería realizar un cultivo
y antibiograma. El resultado permitirá saber si estamos
En general, la prevalencia de Staphylococcus sp me- frente a un estafilococo meticilina resistente, y escoger los
ticilina-resistentes es muy variable en función del antibióticos más adecuados para el tratamiento.
área geográfica en la que se realice el estudio y la
terapia antibiótica utilizada. Los datos de prevalen-
cia obtenidos en Univet, muestran que en España un Bibliografía
35.8 % de Staphylococcus pseudintermedius son metici-
lina resistentes. Estos datos muestran un porcentaje 1. Devriese LA, Hermans K, Baele M, Haesebrouck F. 2009.
significativamente más elevado en comparación con los Staphylococcus pseudintermedius versus Staphylococcus interme-
obtenidos por otros autores 3 en estudios de 2009, ba- dius. Vet Microbiol. Jan 1; 133(1-2):206-7. Epub 2008 Jun 8.
sados en aislamientos recogidos a partir de perros sanos 2. Performance Standards for antimicrobial disk and dilution suscepti-
no tratados previamente. Se debe al hecho de que la ma- bility tests for Bacteria Isolated From Animals; Approved Standard.
yor parte de muestras recibidas en Univet e incluidas en Third Edition. M31-A3. Vol 28. Nº8.
el estudio, corresponde a casos de infecciones cutáneas 3. Ruscher C, Lübke-Becker A, Wleklinski CG, Soba A, Wieler LH,
crónicas o recurrentes. Por tanto, el incremento en el Walther B. 2009. Prevalence of Methicillin-resistant Staphylococcus
porcentaje de Staphylococcus pseudintermedius meticilina pseudintermedius isolated from clinical samples of companion ani-
resistentes, podría estar causado por una terapia anti- mals and equidaes. Vet Microbiol. Apr 14;136(1-2):197-201. Epub
biótica no basada en estudios de sensibilidad previos. 2008 Oct 31.