L a salud mental incluye nuestro bienestar emocional, psquico y
social. Afecta la forma en que pensamos, sentimos y actuamos cuando
lidiamos con la vida. Tambin ayuda a determinar cmo manejamos el estrs, nos relacionamos con otras personas y tomamos decisiones. Los trastornos mentales son condiciones graves que pueden afectar nuestra manera de pensar, nuestro humor y nuestro comportamiento. Son muchos los factores que influyen en la aparicin de los mismos. Los genes, la historia familiar, las experiencias en la vida, como tambin la biologa. Actualmente el modelo biopsicosocial juega un papel relevante. Esto se refiere, por supuesto, al papel compartido e interactivo de factores biolgicos, psicolgicos y sociales en el desarrollo de la salud mental.
En un artculo anterior te presentamos un anlisis realizado por Brett
Deacon, profesor de psicologa en la Universidad de Wyoming (Estados Unidos) donde evala la validez, la utilidad y los efectos del modelo biomdico en salud mental, y los principales mitos o creencias que se desprenden de ste modelo.
AFECTA LA FORMA EN QUE PENSAMOS,
SENTIMOS Y ACTUAMOS CUANDO LIDIAMOS CON LA VIDA Aunque casi todo el mundo est de acuerdo en que los factores sociales, psicolgicos y biolgicos son inseparables y que los tres elementos son importantes en la salud mental, siguen existiendo profundas discrepancias sobre la relevancia de los factores. Para algunos expertos como Eric Kandel, Premio Nobel en el ao 2000 y especialmente destacado en los mbitos de la Medicina, la Psiquiatra y la Neurofisiologa, los factores biolgicos o neurolgicos tienen primaca, porque apuntalan todo el pensamiento humano, las emociones y el comportamiento (algunas de sus publicaciones las puedes encontrar aqu y son de libre acceso). Para otros, como John Read, los factores sociales son ms importantes.
Pensemos en las diferencias entre las personas: la varianza, en lenguaje
tcnico. Los diferentes tipos de variables se cuantifican de diferentes maneras. Tal vez podamos pensar en una distincin simple entre personas que tienen o han experimentado determinados acontecimientos vitales traumticos, y entre personas con o sin una anormalidad gentica en particular. Eso podra permitirnos comparar el impacto relativo de los factores en la salud mental. Sin embargo, otros factores importantes se miden de manera diferente, la pobreza o la privacin social tienden a ser vistos como un continuo, y muchos factores biolgicos, el funcionamiento de los neurotransmisores, por ejemplo, tambin.
Esto se vuelve an ms complejo cuando se aade el papel de
la psicologa. Los acontecimientos vitales traumticos, por supuesto, tienen un impacto en nuestra salud mental, pero no todos los que han sufrido tales eventos traumticos sufrirn en la misma medida; algunas personas son ms resistentes que otras. Parte de esa capacidad de resistencia puede provenir de las diferencias biolgicas, pero tambin puede reflejar nuestro aprendizaje y nuestra educacin. Nuestra probabilidad de responder a un evento estresante en la vida, como por ejemplo, un estilo rumiativo o una tendencia a la autoculpa van a ser claramente, en parte, una consecuencia de nuestra educacin y de los eventos a los que hemos estado expuestos en nuestras vidas.
NO TODOS LOS QUE HAN SUFRIDO TALES
EVENTOS TRAUMTICOS SUFRIRN EN LA MISMA MEDIDA
El punto es que todos estos factores son absolutamente vitales para
nuestra salud mental, porque todos estn ntimamente asociados con los pensamientos, el comportamiento y las emociones. Respondemos a los acontecimientos en nuestras vidas, por la valoracin y el sentido que les damos, y nuestros cerebros son los rganos que hacen este trabajo. Tal vez la mejor manera de acercarnos a la causa de la salud mental es preguntarnos si las diferencias entre las personas en trminos de salud mental se explican mejor por las diferencias en los eventos que experimentamos, por las diferentes formas en que valoramos y respondemos a estos eventos, por las diferencias en nuestra educacin y nuestro aprendizaje a travs de la vida, o por las diferencias en el funcionamiento neurolgico del cerebro, el rgano mediante el cual realizamos estas evaluaciones y respuestas.
Causas comunes de los problemas de salud
mental No todos los que tenemos que enfrentarnos a los problemas enumerados a continuacin tendremos un problemas de salud mental. Ms bin, ste se desarrollar cuando las presiones sean mayores que nuestra capacidad para lidiar con ellas. Adems, no todos los problemas mentales tienen causas que puedan ser identificadas. A veces no es posible saber la razn por la cual una persona desarrolla un problema de salud mental. Segn una reciente publicacin de la ONG Hesperian Health Guides, algunas de las causas que afectan a nuestra salud mental son:
Las presiones de la vida diaria
Las actividades y los eventos de la vida diaria generalmente nos ponen
bajo presiones que nos causan tensin fsica y mental. La tensin puede deberse a problemas fsicos, como enfermedades o exceso de trabajo. Tambin puede deberse a lo que nos sucede emocionalmente, como el tener conflictos familiares. An los eventos que generalmente causan alegra (como el nacimiento de un nuevo beb o el conseguir un trabajo) pueden producir tensin, puesto que nos cambian la vida.
Las prdidas y la muerte
Cuando perdemos algo o a alguien que valoramos (a un ser querido,
nuestro trabajo, nuestro hogar, o a una amistad muy cercana) es posible que nos sintamos abrumados por la afliccin. Eso tambin puede suceder si nos enfermamos o desarrollamos alguna discapacidad fsica.
La afliccin es una reaccin natural que nos ayuda a adaptarnos a las
prdidas y a la muerte. Sin embargo, si sufrimos de varias prdidas a la vez, o si sufrimos de mucha presin en nuestra vida diaria, es posible que comencemos a desarrollar problemas de salud mental. Los traumas
Cuando algo terrible nos sucede o le sucede a alguno de nuestros seres
queridos, podemos sufrir un trauma. Algunas de las causas ms comunes de los traumas son la violencia en el hogar, la violacin, la guerra, la tortura y los desastres naturales.
Un trauma amenaza nuestro bienestar fsico o mental. Como resultado
de esto, nos sentimos en peligro, inseguros, impotentes e incapaces de confiar en el mundo o en la gente a nuestro alrededor. Generalmente se requiere mucho tiempo para recuperarse de un trauma, sobre todo si ste fue causado por otra persona, no por la naturaleza. Los traumas que pudimos haber sufrido cuando ramos nios, antes de poder comprender lo que nos estaba sucediendo o de poder hablar de ello, pueden afectarnos durante muchos aos sin que nosotros mismos lo sepamos.
Los problemas fsicos
Algunos problemas de salud mental se deben a problemas fsicos, tales
como:
las hormonas y otros cambios en el cuerpo.
la desnutricin. las infecciones, como las de VIH. los plaguicidas, herbicidas y qumicos industriales. las enfermedades del hgado o de los riones. el exceso de medicamentos, o los efectos secundarios de algunos medicamentos. el abuso de las drogas y del alcohol. los derrames cerebrales, la demencia y las lesiones de la cabeza. Siempre hay que considerar la posibilidad de una causa fsica cuando tratemos los problemas de salud mental. Recordemos tambin que los problemas fsicos pueden ser una seal de un problema de salud mental.
Los cambios en la vida y en la comunidad
En muchas partes del mundo se est forzando a las comunidades a
cambiar con demasiada rapidez, ya sea debido a razones econmicas o a conflictos polticos. Muchos de esos cambios requieren que las familias y las comunidades alteren por completo su forma de vivir. Por ejemplo, cuando las familias y las comunidades se desbaratan, o cuando la vida cambia tanto que las formas acostumbradas de lidiar con los problemas ya no dan resultado, las personas pueden comenzar a padecer de problemas mentales.
En conclusin, referente al determinismo biolgico, las explicaciones no
son en s mismas muy buenas para explicar comportamientos muy complejos y se quedan cortas al explicar las diferencias entre las personas. Es verdad, obviamente, que nuestra conducta es producto del funcionamiento de nuestra mente y que cada accin y pensamiento que tenemos involucra nuestro cerebro. Un modelo biolgico es difcil de refutar, pero no aade mucho.
En cuanto al determinismo social, estamos inmersos en una sociedad
que nos da soporte y moldea. En parte nos comportamos como lo hacemos por las circunstancias sociales en las cuales nos encontramos. Nuestra conducta se forma como resultado de las contingencias de reforzamiento a las cuales estamos expuestos. A medida que avanzamos en la vida todos nos encaramos con situaciones y oportunidades que nos moldean, moldean nuestros comportamientos. EL DETERMINISMO BIOLGICO, LAS EXPLICACIONES NO SON EN S MISMAS MUY BUENAS PARA EXPLICAR COMPORTAMIENTOS MUY COMPLEJOS
Somos, por lo menos en parte, producto de recompensas y castigos que
hemos recibido a travs de la vida. Y la diferencia comportamental ir en funcin de estos patrones de refuerzos y castigos durante nuestra vida. Sin embargo, estas explicaciones tambin son insuficientes. Aunque es cierto que experiencias diferentes en la vida pueden conducirnos a resultados emocionales diferentes, tambin es cierto que respondemos a estas situaciones de vida similares de manera diferente. Y es que las personas diferimos en cuanto a la forma en que le damos sentido a stos eventos.
Somos ms que meras mquinas biolgicas o arcilla moldeada por las
presiones sociales y circunstanciales. Somos ms que el producto de nuestros genes y las inevitables consecuencias del reforzamiento. Esta forma sencilla de pensar sobre el comportamiento humano tiene implicaciones significativas. Todos nosotros queremos ser ms felices, ms sanos, tener vidas ms gratificantes. Si, en palabras de la Comisin Europea, hemos de realizar nuestro potencial intelectual y emocional, y para encontrar y cumplir con nuestros roles en situaciones sociales, la escuela y la vida laboral, tenemos que entender cmo damos sentido al mundo. Tal vez tengamos que evaluar y reconsiderar ese marco de entendimiento. Afortunadamente, aunque no sencillo en muchos casos, es posible aprender a mirar el mundo de manera diferente. Si quieres profundizar un poco ms sobre el tema de la salud mental, te recomendamos escuchar el programa El estigma de la salud mental: mitos y realidades.