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Estructuras de la ATM de nivel superior a inferior cavidad glenoidea, eminencia articular, disco intermedio o menisco,

condilo
Definicin de ATM Articulacin de max. Inferior con hueso temporal; articulacion
bicondilea diartrocica llamada ginglimoartrodial

Condilo Revestido de cartlago fibroso denso, no tiene cartlago hialino


Eminencia articular o apfisis del temporal Raiz transversa de apfisis cigomatica
Cavidad glenoidea Situada detrs de eminencia articular, depresion profunda
Limite anterior de cav. Glen. Eminencia articular
Limite posterior de cav. Glen. Cresta petrosa
Limite por fuera de cav. Glen. Raiz longitudinal de apo. cigomatica
Limite por dentro de cav. Glen. Espina de esfenoides
Cisura de glaser Divide cavidad glenoidea en parte anterior (articular propiamente
del condilo) y posterior (no articular)
Menisco Flexible, no comprimible
Morfologa del disco interarticular Banda anterior, intermedia, posterior, y zona bilaminar
Banda anterior Se articula haz superior de pterigoideo externo
Banda intermedia Se aproximan mas la eminencia articular y condilo mandibular, mas
delgada
Banda posterior Mas gruesa, ocupa zona mas profunda de cavidad glenoidea
Zona bilaminar o retrodiscal Altamente inervada y vascularizada (dolor si se comprime), se
inserta el borde posterior del menisco
Lamina superior de zona bilaminar Se inserta en la cara anterior de porcion petrosa de temporal
Lamina inferior Rodea la cabeza del condilo y se inserta en la parte mas posterior
por debajo del cuello del condilo

Masetero Forma rectangular


Masetero superficial Superior- arco zigomtico
Inferior angulo de mandibula o gonion
Accion principal: elevar mandibula
Accion secundaria: protuir
Masetero profundo Superior arco zigomatico
Inferior reborde inferior de mandibula
Accion: elevador y retrusion
Temporal El mas grande, forma triangular de abanico
Inserciones de temporal Por arriba curva temporal inferior, fosa temporal, aponeurosis
temporal, arco zigomtico
Por abajo apfisis coronoides de mandibula
Haces posteriores u horizontales Retruyen la mandibula
Haces medias Elevan la mandibula
Haces anteriores u oblicuas Retruyen cuando la mandibula esta en protusiva
Pterigoideos Movimientos de lateralidad
Pterigoideo interno Insercin superior fosa pterigoidea
Insercin inferior cara interna de gonion
Accion principal: lateralidad
Accion secundaria: ayuda a protuir y elevar mandibula
Pterigoideo externo Forma de cono, ocupa fosa zigomtica
iniciadores del habito de bruxismo, principales protusores
Accion principal: protusion mandibular y transtrusion (lateralidad)
Fascculo superior de pterigoi. Ext. Banda anterior de menisco ala mayor de esfenoides que forma
fosa zigomtica
Fascculo inferior de pterigoi. Ext. Parte anterior de cuello de condilo - Cara externa de apfisis
pterigoides
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Masticacin Biomecanica, bacteriologica y enzimatica; condicionada, aprendida
y de funcion automatica
Movimientos mandibulares Van a compaados de movimiento de lengua, y demas estructuras
como carrillos, labios, etc.
Accion de musculos maseteros en masticacin Mayor actividad en lado de trabajo que en lado de balance
Masticacin de bolo Promedio de 60-70 veces, independientemente de que el paciente
sea desdentado
Musculos que intervienen en la masticacin ademas Musculos de cabeza, cuello, labios, carrillos, lengua
de los masticadores
Glandulas Actuan solo por presion, dependiendo del lado donde se este
masticando, de ese lado se activan
Movimientos masticatorios Incisin, sobremordida vertical (overbite)
Incisin Incisivos y caninos siendo posible por movimientos condilios y
contraccin simultanea de pterigoideos externos
Sobremordida vertical Acomodar alimentos en movimientos de aprehension. Ideal
contacto de borde a borde de 6 superiores contra 8 inferiores, o
minimo 2 superiores contra 2 inferiores
Crestas marginales Principales para masticacin, evitan el empaquetamiento de
espacios interproximales
Principales musculos depresores de mandibula Digastrico y genihioideo

Electromiografo Es un aparato que amplifica y registra minusculas descargas


electricas de un msculo voluntariamente activo, se registra por
medio de electrodos (superficial y de aguja)
Que es el tono muscular Es la alerta continua que mantiene el msculo preparado para
actuar
Que es la electromiografia Auxiliar en el diagnostico de actividades reflejas y conduccin
nerviosa y confirmadora de parafunciones
Signos de transtorno de ATM Crepitacion, chasquido
Que produce el espasmo muscular Fatiga y cansancio de musculatura, dolor durante palpacion
Cual es la funcion de las bases neuroanatomicas de Guiar la mandibula por medio de su musculatura evitando
la mandibula contactos oclusales nocivos por medio de reflejos protectores
Que tipo de eventos pueden iniciar seales Restauraciones defectuosas, prtesis, malaposicion de dientes
sensoriales al sistema reflejo de los musculos
Ncleo mesensefalico Aqu llega el continuo bombardeo de informacin, la cual la
devuelve al efector (msculo estriado). Esto se desarrolla en rama
motora del trigemino
Posicin de minima interferencia Se encuentra y se mantiene a expensas de una funcion muscular
anormal.
Musculos auxiliares de los masticadores Papel auxiliar, logran alivio temporal. Si la maloclusion no es
corregida, estos pueden presentar fatiga y dolor. Ej. Msculo
posterior del cuello, esternocleidomastoideo, etc.
Principales mov. Mandibulares Rotacion, translacin
Translacin Anteroposterior y de adentro hacia fuera (transtrusion)
Transtrucion Laterotrusion y mediotrusion
Lado de trabajo Es a donde se desplaza el cuerpo, hacia ramas mandibulares
Lado de balance Lado opuesto, lado de reposo
Movimiento lateroprotusivo Combinacin de rotacion y translacion
Define reflejos Es la respuesta automatica a un estimulo sensorial
innatos ingenitos, primitivos, endogenos
Aprendidos adquiridos, condicionados
Propioceptivos reflejos posturales de la mandibula
Tangoceptivos Del tacto
Nociceptivos Reflejos protectores
Define receptors nerviosos Terminaciones nerviosas destinadas a responder a los distintos
estmulos o cambios del medio ambiente
Exteroreceptores cambios del medio ambiente exterior: dolor, tacto presion y
temperatura
Interoreceptores medio ambiente del interior, tendones musculos visceras, etc
Viceroceptores Vasos sanguineos, visceras
Propioceptores Musculos, tendones

Oclusion centrica
Corte, trituracin
Movimientos de lateralidad para desmenuzar alimentos
Actuacin de crestas marginales, principales para masticacin, evitan el empaquetamiento de espacios
interproximales
Como se lleva el bolo al interior de la boca por accion de labios, carrillos y lengua
Grafica de ciclo masticatorio en plano frontal o gota de agua o lagrima
Musculos que actuan en depresion mandibular: suprahioideos
Principales musculosa batidores mandibulares: digastrico y genihioideo (trabajan en sinergia), como abaten
la mandibula?

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