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Segn Gutirrez (2014), a partir de los 54 meses tiene las ltimas adquisiciones, es decir,
el desarrollo morfosintctico se caracteriza por la adquisicin y el dominio progresivo
de las estructuras sintcticas ms complejas, como son las oraciones pasivas,
condicionales, de tiempo, las cuales deben estar interiorizadas alrededor de los seis o
siete aos.
Componente fontico- fonolgico
Susanibar y Dioses (2011) sostienen que el componente fonolgico es una funcin
cognitiva que se refiere a las imgenes acsticas almacenadas y por tanto representadas
en el cerebro, asimismo implica el uso y la forma como el individuo accede y recupera
las imgenes. Por otra parte, el componente fontico hace referencia a los movimientos
efectuados por las estructuras fonoarticuladoras para la concrecin de la fonologa,
creando con ello los rasgos acsticos y anatmicos (punto de articulacin, modo de
articulacin y sonoridad).
En cuanto al desarrollo fonolgico, existe el periodo de expansin del repertorio fontico
que se da entre el ao y medio y los 6-7 aos aproximadamente, con una divisin
intermedia situada alrededor de los 4 aos. Por otro lado, se han establecido criterios
basados en datos normativos para juzgar las producciones articulatorias a determinados
niveles de edad, en los cuales destacan como sonidos difciles la produccin de la
vibrante mltiple, algunas de las fricativas (/s/, // y /x/) y la oclusiva sonora /d/, siendo
el punto de articulacin ms conflictivo el situado en el rea dento alveolar, donde se
articulan gran nmero de sonidos cuya diferencia se encuentra en el modo de produccin
(Bosch, 1983)
Melgar de Gonzales (citado en Bosch, 1983) seala que entre los 5 a 5.6 aos los nios
deben estar articulando correctamente los siguientes sonidos: (kl), (br), (fl), (kr), (gr),
(au), (ei).
Finalmente, Vivar y Len (2009) seala que el fenmeno de sustitucin es el que se
presenta con mayor frecuencia, siendo el fonema /r/ mayormente sustituido por /d/, /r/ y
/j/, seguidamente se encuentra el fenmeno de modificacin y por ltimo el de omisin.
Es decir, se corrobora una mayor confusin entre los fonemas en comparacin con la
presencia de variantes.
APELLIDOS, Nombres
Para conducta:
Modelado
Moldeamiento
Aproximaciones sucesivas
Economa de fichas
1.4. Fundamentos del programa de intervencin
Es de recordar que los problemas comportamentales tienen una etiologa diversa, se
presentan bajo distintos aspectos y varan en cuanto a complejidad y gravedad (Martin y
Pear, 2008). Adems, respecto al lenguaje, no se puede decir que este tiene un desarrollo
consustancial al propio desarrollo evolutivo infantil en todos los casos. Las personas
poseen un conjunto de variables que condicionan su propio desarrollo, as que cuando se
intuyan evoluciones lingsticas no deseadas, se constaten alteraciones en el lenguaje
por desviaciones la intervencin se hace absolutamente imprescindible (Gallego, 2006).
Esta variacin por la influencia de variables tanto internas como externas es la que
supone un plan sistemtico o conjunto especificado de acciones humanas y recursos
materiales, diseados e implantados organizadamente en una determinada realidad
social, a propsito de resolver algn problema que atae a un conjunto de personas o
dirigido a obtener cambios comportamentales en un solo individuo (Fernandez-
ballesteros, 1995).
En el presente caso se hizo necesaria la combinacin de ambos mtodos ya que el Luis
ngel, a travs de la anamnesis y la evolucin, presenta conducta que son consideradas
inadecuadas en el contexto escolar, mientras que en el rea de lenguaje si bien no
presenta algn retraso para su edad se hace importante el proceso de estimulacin del
lenguaje
DISCUSIN
semnticos, Luis ngel logro adquirir un mayor repertorio verbal en 4 campos semnticos
diferentes, esto coincide con Monfort y Jurez (citados en Pedraza y Lpez, 2006) quienes
sostienen que la percepcin de la realidad del nio se transforma en lenguaje gracias a sus
experiencias y a los modelos que transmite el medio ambiente. Las dificultades que se
encontr en este componente son bsicamente el comprender las relaciones de sinonimia y
antonimia que, segn Gutirrez (2014), ya deben haber sido adquiridos a los 5 aos; sin
embargo las taxonomas, en la cual el nio se da cuenta de que las relaciones entre distintas
palabras son jerrquicas, fue adquirido, logrando discriminar diferentes campos semnticos.
Con respecto al componente morfosintctico, Luis ngel logro elaborar oraciones con un
uso adecuado de las palabras para formar una estructura gramatical con un sentido, como
menciona (Narbona, 2013). Sin embargo, falta la adquisicin de oraciones pasivas, lo cual
segn Gutirrez (2014) se logra la interiorizacin progresivamente, asimismo, falta an
potencializar la elaboracin de estructuras sintcticas ms complejas como de tiempo y
condicionales.
2.1 Diagnostico
APELLIDOS, Nombres
2.1.1 ANAMNESIS
I. DATOS GENERALES
Apellidos y nombres : FARFAN INGA, Luis ngel
Sexo : Hombre
Edad : 05 aos 01 mes y 05 das
Fecha de nacimiento : 06 de marzo del 2012
Lugar de nacimiento : Lima
Escolaridad : Inicial de 05 aos, Educacin Bsica Regular
Institucin educativa : I.E N14 Divina nia Mara (Cercado de
Lima)
Lugar de residencia : Lima, Per
Tiempo de residencia en Lima : 05 aos 01 mes y 05 das
Direccin actual : Jirn Ayacucho calle 26 (Callao)
Telfono : 986 415 963 (madre)
Datos familiares :
Relacin Grado de
Nombre Edad Ocupacin
familiar instruccin
FARFAN GARAY, Secundaria
Padre 45 aos Obrero
Jorge Lus completa
INGA
Secundaria
Madre BARRANTES, 30 aos Ama de casa
completa
Mnica Elizabeth
APELLIDOS, Nombres
La madre refiri que su hijo presenta dificultades al pronunciar una palabra que contenga
la consonante <rr> al interior de la misma, al pronunciarlo produce un sonido similar, En
vez de decir carro dice caro. Adems, presenta dificultades al usar el artculo en palabras
como el calor, cambiando el artculo el por la. Por otro lado, coment que este
problema ocurre tanto en casa como en el colegio.
Adems, la madre inform que cuando al nio se le encomienda una actividad y se le llama
este se niega a ir y grita; la mam coment que esa conducta se da en el hogar, nicamente
con ella. Tambin refiri que en saln de clase inmediatamente despus de que la
profesora le brinda las instrucciones sobre cmo realizar una actividad, Luis se levanta de
su asiento y camina por el aula sin realizar la actividad.
La madre indic que su embarazo inici cuando tena 25 aos, tuvo un embarazo normal,
sin complicaciones ni alertas de riesgo para el beb, ella mantuvo los cuidados indicados
por el mdico y asisti a todos los controles de su embarazo. As mismo la madre manifest
APELLIDOS, Nombres
que se enter de su embarazo a los 03 meses de gestacin, momento hasta el cual estuvo
tomando anticonceptivos.
La madre seal que el parto fue por cesrea, debido a que a los 10 aos tuvo un accidente
que tuvo como secuela una cicatriz en la zona vaginal por lo cual un parto normal no estaba
recomendado, para ello el procedimiento requiri de anestesia local. La madre indic que
su hijo naci a los 09 meses y 01 semana, con un peso de 3,450 kg aproximadamente y
una estatura de 50 cm; sealo tambin que la coloracin del beb era rojiza sin ninguna
complicacin.
La madre seal que el nio logro levantar la cabeza cuando tuvo 03 meses de nacido,
posteriormente a los 05 meses logr sentarse; adems coment que no gate, de igual
manera, seal que a los 07 meses logr pararse, al ao pudo caminar; al ao y medio
correr y a los 02 aos subir escaleras.
En cuanto a la dominancia lateral manual, la mam indic que el nio usa la mano derecha
para realizar sus actividades. Respecto a su desarrollo motor fino la madre inform que no
hubo complicaciones ni retrasos.
6.1. LENGUAJE/HABLA
APELLIDOS, Nombres
La madre indic que la voz de su hijo tiene una duracin normal, en cuanto a la intensidad,
esta vara de acuerdo al estado anmico del nio, ya que cuando est enfadado suele elevar
el volumen de su voz y cuando se engre su voz suele tener un menor volumen. El timbre
que posee es claro con predominio de armnicos agudos y con relacin a la altura o tono
de la voz, est es aguda.
La madre seal que el nio no presenta dificultades en los movimientos de la boca; sin
embargo, cuando se encuentra enojado la madre nota tensin muscular al hablar.
Comnmente la boca la tiene cerrada, tiene una deglucin y masticacin normal, siendo
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lenta cuando come solo. Luis ngel present el reflejo de succin y la respiracin es
nicamente nasal.
Alimentacin: La madre indic que el nio ingiere sus tres comidas al da, as como tambin
presenta una buena alimentacin, recibiendo una variedad de comida entre menestras,
carbohidratos, frutas y bebidas de fruta; siendo todos los alimentos bien aceptados por el
nio. El nio come solo; sin embargo, la madre le suele dar de comer para agilizar el
proceso. Usa el tenedor y la cuchara, pero aun no usa el cuchillo.
Higiene: La madre coment que el nio ya tiene control de sus esfnteres, tanto de la vejiga
como intestinal. Por otro lado, en la actualidad acude al bao por s solo; sin embargo, la
madre suele ayudarlo al momento de limpiarse, siendo esta conducta de la madre
rechazada por el nio. Se asea solo, a pesar de ello, al baarse requiere de la ayuda de la
mam.
Sueo: La madre mencion que el nio tiene alrededor de 11 horas de sueo, se le dificulta
conciliar el sueo, pero accede ir a la cama sin reclamar.
Independencia personal: En cuanto al grado de autosuficiencia, el nio se viste y desviste
solo, necesitando ayuda en los calcetines. An no realiza compras independientemente.
La madre seal que Luis ngel asiste al jardn N 14 Divina Nia Mara desde los 03 aos
de edad hasta el da de hoy, que se encuentra en el saln amarillo de 05 aos. No present
problemas de adaptacin. En cuanto a las dificultades que present, la madre refiere que
siempre tuvo constantes quejas de parte de la profesora por el comportamiento de su hijo
por no trabajar cuando la profesora le daba indicaciones Luis se levanta de su asiento y
camina por el aula sin iniciar el trabajo as como tambin menciona que no suele terminar
las actividades del colegio que implican estar sentado y mantener su atencin por largo
tiempo, prefiriendo pararse e ir a jugar con otro nio o coger los juguetes.
Con respecto a la rutina de estudios, la madre refiri que anteriormente tenan un horario
en casa para el estudio y las rutinas diarias de Luis ngel; sin embargo, no se cumpla y es
por ello que se descart el horario. Actualmente no tiene un horario establecido para hacer
tareas, esto tambin debido a que la institucin educativa no le deja tarea, a pesar de ello,
la madre en ocasiones suele reforzar en casa los nmeros y el abecedario mediante
canciones. La madre no suele supervisar mucho la educacin de su hijo, pero cuando lo
hace, suele preguntarle al nio que es lo que hizo durante el da, o recurre a la profesora
para pedir informacin de su avance.
IX. JUEGOS
La madre seal que Luis ngel empez con el juego compartido a la edad de 3 aos,
cuando entra al colegio, ya que frecuentemente suele estar en casa con la mam. La madre
APELLIDOS, Nombres
ha notado que su hijo prefiere jugar solo y con la pelota, sin embargo, suele adaptarse
adecuadamente a los grupos de juego grupal, ya que se acerca a ellos y se adapta a las
reglas. En sus tiempos libres prefiere el juego solitario con cartas, rompecabezas y un
trompo, invitando constantemente a la madre para que se una a su juego o lo observe
cuando juega con su trompo. Asimismo, la madre refiri que su nio es sociable y tiene
una facilidad para hacer amigos con los cuales logra entablar una buena relacin, es decir
hay una buena comunicacin y se relacionan
Para lenguaje:
FORTALEZAS DEBILIDADES
Componente -Presenta
Pragmtico intencionalidad
comunicativa
-Recursos
comunicacionales
-Elementos
prosdicos
-Presenta las
funciones:
instrumental,
regulativa,
interactiva,
imaginativa,
heurstica y
metalingstica
Componente Lexico- -Repertorio lxico
semantico acorde a la edad
Lenguaje
-Comprende el
significado de
frases y oraciones
-Definiciones y
categorizaciones
adecuadas
Componente -Presenta palabras
Morfosintctico variables
(sustantivos,
verbos, adjetivos,
pronombres).
-Emplea oraciones
afirmativas,
negativas, - Problemas en la
desiderativas, concordancia de
exclamativas, etc. gnero.
-Concordancia en
nmero y persona
APELLIDOS, Nombres
Componente -Adecuada
Fontico-fonolgico articulacin de la
mayora de
sonidos esperados
para su edad
-Pronuncia - No puede pronunciar
adecuadamente la consonante <rr>
los sonidos de las cuando esta se
vocales. encuentra al interior de
-Pronuncia la palabra, produciendo
adecuadamente un sonido similar.
las consonantes
<m>, <ch>, <>,
<k>, <t>, <y>, <p>,
<i>, <f>, <b>, <g>
Para conducta:
Lugar de
presentacin Fortalezas Debilidades
Puede vestirse y
desvestirse sin
ayuda. Con relacin
al aseo, lo realiza de -
- Casa forma independiente.
-Independencia Tiene un buen
control de esfnteres
tanto diurno como
nocturno.
- Escuela - -
-En ocasiones
demora en
Adaptativa
Conducta
- Participa - Interrumpe a
Socializacin espontneamente en sus compaeros
- Escuela actividades con sus de clase. Les
compaeros regala cosas de
su cartuchera.
- Cuando se le
pide realizar una
actividad se niega
- Casa a hacerlo
levantando la voz
o gritando. Esta
conducta solo
ocurre con la
madre no con
otros familiares
-Seguimiento de - No puede
ordenes permanecer
sentado
atendiendo la
clase, corre por el
-- saln.
- No realiza los
trabajos que se le
encomiendan a
- Escuela menos que uno
est cerca.
- No respeta
turnos para tomar
un juguete.
- Adems, en
ocasiones lanza
los juguetes.
05 aos 06 aos
Utiliza lenguaje con propsito de Es capaz de comprender y X
PRAGMTICO
consonnticos s+ consonante
CO
Moderad
Otro trastorno disruptivo, del
Grave
Leve
Criterios Trastorno de conducta control de los impulsos y de la
o
conducta especificado
Agresiones a personas o
animales de forma repetitiva y
x
x x --
persistente.
Patrn de
Destruccin de objetos de -Lanza los juguetes, no los
comportam x x
forma repetitiva y persistente. rompe
iento
Incumplimiento grave de
-Interrumpe las clases, corre por
normas de forma repetitiva y x x
todo el saln
persistente.
Malestar En reas de funcionamiento
x x x
.
clnicamen social.
te En reas de funcionamiento Reacciones no premeditadas
significativ acadmico. x x x que dificultan su desarrollo
o acadmico
2 0 0 3
- Prueba de
Lenguaje
Bajo desarrollo en
Oral Navarra
otras consonantes
Deteccin rpida Capacidad Revisada
adems de la <rr>
del desarrollo del fontico- (PLON-R)
lenguaje oral fonolgico - Prueba para
la
Evaluacin
del Lenguaje
Oral (ELO)
Subtest:
Aspectos
Sintcticos
2.1.1 INTERVENCIN
APELLIDOS, Nombres
I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres : FARFN INGA, Luis ngel
Sexo : Hombre
Edad : 05 aos 03meses
Fecha de Nacimiento : 06 de marzo del 2012
Lugar de nacimiento : Lima
Escolaridad : Inicial de 05 aos, Educacin Bsica Regular
Institucin Educativa : I.E. N14 Divina nia Mara (Cercado de Lima)
Responsable (s) : Est. EGUIZABAL OSTOS, Yackelyn Cindy
Est. SOTELO QUISPE, Franco Miguel
Respecto a lenguaje:
- Desempeo en el rea de lenguaje inferior al esperado para la edad cronolgica. Con
dificultades en los procesos comprensivos y expresivos a predominancia del segundo.
- Desempeo pragmtico acorde a la edad, adecuado contacto ocular, respuesta e
iniciacin de la atencin conjunta, uso de frmulas sociales y adecuada interaccin.
- Lxico por debajo a lo esperado a su edad, con un desempeo semntico inferior al de
su edad.
- En el componente morfosintctico, dificultad en la memoria de frases, expresin con
frase simple con fallas sintctica. Dficit en la comprensin de instrucciones de ms de
tres rdenes.
APELLIDOS, Nombres
IV. RECOMENDACIONES
Para el evaluado:
- Terapia especializada del lenguaje individual (dos veces por semana) y sostenida,
con nfasis en el proceso expresivo del lenguaje y los componentes lxico-
semntico, morfosintctico y fontico-fonolgico
- Reevaluacin del lenguaje y la comunicacin en tres meses para monitoreo de sus
avances y reajuste de objetivos de trabajo.
- Respecto al componente fontico fonolgico reforzar de manera intensiva la
discriminacin y el reconocimiento fonolgico en los sonidos <rr>, fricativa alveolar
sorda, en la posicin ISIP
- Terapia psicolgica con enfoque conductual que incida en la modificacin de
conductas inapropiadas con funcin de escape directo a tareas o deberes
relativamente duraderos; as como el desarrollo de seguimiento de instrucciones.
- Reevaluacin en tres meses para monitoreo de sus avances y reajuste de objetivos
de trabajo.
Para la familia:
- Colaborar con el proceso de terapia reforzando las actividades realizadas en las
sesiones de intervencin y siguiendo las indicaciones que se le brinden
- Estimular la pronunciacin correcta de las palabras ofreciendo el modelo correcto.
- A travs del apoyo visual, estimular el uso de narraciones descriptivas de las
imgenes vistas.
- Colaboracin activa con el proceso de terapia reforzando las actividades realizadas
en las sesiones de intervencin y siguiendo las indicaciones que se le brinden
- Sesiones de entrenamiento y asesoras en tcnicas de modificacin de conducta
para unificar los criterios de manejo comportamental entre padres.
Para la escuela:
- Mantener comunicacin constante con los padres y los especialistas que atienden
al menos para que se generalicen las estrategias teraputicas.
APELLIDOS, Nombres
V. PROGRAMACIN
-Continuara con su
actividad hasta que
termine.
Cuando corresponde la - Acceso directo Al trmino del programa - Uso de autoinstrucciones - Reforzamiento positivo
hora de lonchera el a reforzador el nio ser capaz de
menor al terminar de tangible. -Modelamiento
comer deja todo Usar de manera
- Cumplimiento guiado de dos pasos: Dar la
desordenado y se va a - Acceso adecuada su lonchera
instruccin dos veces como mximo. Una vez
jugar. socialmente
mediado a la dada la instruccin elogiarlo si cumple luego de
atencin de la cinco segundos de haberse emitido la primera
profesora instruccin. En caso de incumplimiento, guiar
fsicamente al menor a cumplir la indicacin, sin
reforzar.
APELLIDOS, Nombres
El menor realiza la - Acceso directo Al trmino del programa - Crear normas bsicas del - Moldeamiento: se reforzarn diferencialmente
conducta de pararse de a reforzador el nio ser capaz de: aula y que las pueda ejecutar conductas cada vez ms parecidas a la conducta
su asiento sin permiso tangible. objetivo.
y caminar por el saln Mantenerse sentado - Realizar actividades
- Acceso manteniendo todo el respetando normas - Modelado: la evaluadora mostrar la conducta
socialmente respaldar en la silla y en objetivo, a continuacin, Hiroshi la imitar.
mediado a la silencio mientras realiza - Se sentar en su respectivo
atencin de la una actividad. asiento - Instrucciones: se describir la conducta
profesora esperada, a continuacin, el menor ensayar la
Levantar la mano - Realizar la actividad de conducta.
cuando quiera decir o inicio a fin.
hacer algo. - Tiempo fuera: si se observa agresin hacia algn
- De querer pararse deber compaero con la finalidad de conseguir un juguete
levantar mano y esperar la sin pedir consentimiento, se apartar a Hiroshi de
respuesta esa situacin para posicionarlo en un ambiente
-Continuara con su actividad poco atractivo (por ejemplo, a un lado del saln,
lejos de sus compaeros) durante 3 minutos.
hasta que termine.
APELLIDOS, Nombres
VI. METODOLOGA
REFERENCIAS