Kebersihan luka sulit dicapai Terlambatnya perawatan, >24 jam Luka dalam hingga menembus bibir dan pipi Luka karena gigitan manusia dan hewan Operasi tulang ekstensif dan simultan, missal pada open reduction bone fracture Pasien dengan compromised medis, mis diabetes, dan imunocompomise Pasien dengan resiko infective endocarditis. (baca rekomendai American Heart Association) -- Apabila antibitotik profillaksis diindikasikan, sangat penting untuk diberikan sedini mungkin. Penilitian eksperimental menyatakan 3 jam pertama setelah trauma critical, efek optimal dari AB harus diberikan pada periode ini, jika terlambat bakteri mungkin sudah berkembang dan ab harus diberikan sebelum perawatan dan dilanjutkan selama 24 jam AB yang dipilih gol. Penicilin (dosis profilaksis dewas =1.2 gr, anak 600mg) Alergi erythromycin dengan dosis dewasa = 1 gram, anak = 500mg