Aplicaciones de esteres en la bioqumica clnica

Unin ster o amida

Es el tipo de unin del ncleo aromtico con la cadena hidrocarbonada y determinar el tipo de
degradacin que sufrir la molcula: los amino-steres son metabolizados por las
pseudocolinesterasas plasmticas y los amino-midas a nivel heptico, siendo estas ltimas ms
resistentes a las variaciones trmicas.

Cadena alqulica o hidrocarbonada

Generalmente es un alcohol con dos tomos de carbono. Influye en la liposolubilidad de la
molcula, que aumenta con el tamao de la cadena, en la duracin de accin y en la toxicidad.

Grupo amina
Es la que determina la hidrosolubilidad de la molcula y su unin a protenas plasmticas y lo
forma una amina terciaria o cuaternaria. Segn los substituyentes del tomo de nitrgeno variar
el carcter hidrosoluble de la molcula.

Otra caracterstica de estas molculas, excepto la de lidocana, es la existencia de un carbono

asimtrico, lo que provoca la existencia de dos esteroismeros "S" o "R", que pueden tener
propiedades farmacolgicas diferentes en cuanto a capacidad de bloqueo nervioso, toxicidad o
de ambos. En general las formas "S" son menos txicas. La mayora de preparados comerciales
estn disponibles en forma racmica de anestsico local, excepto la ropivacana, constituida tan
solo

Medicinas
Acetato hidrocortisona

Informacin general

La hidrocortisona es un corticosteroide tpico de escasa potencia. Sus efectos teraputicos se

deben a su capacidad para producir vasoconstriccin, disminuir la permeabilidad de las
membranas, inhibir la actividad mittica e inhibir la respuesta inmunitaria.
Aplicaciones

Tratamiento a corto plazo de la dermatitis atpica, la dermatitis por contacto, la dermatitis

seborreica, el liquen plano, el prurito resistente y las reacciones fototxicas (erupcin lumnica
polimorfa y prurigo actnico).

Tratamiento a corto plazo de la psoriasis leve o moderada de la cara, el cuero cabelludo, las
palmas de las manos o las plantas de los pies.

Farmacologa

Cocana

La cocana (benzoilmetilecgonina) (DCI) es un alcaloide tropano cristalino que se obtiene de las

hojas de la planta de coca. El nombre viene de la "coca" adems del sufijo alcaloide -ina,
formando cocana. Es un estimulante del sistema nervioso central, un supresor del apetito, y
unanestsico tpico. Especficamente, es un inhibidor de la recaptacin de serotonina-
norepinefrina-dopamina (tambin conocido como un inhibidor de la recaptacin triple (TRI)),
que media la funcionalidad de estos neurotransmisores como un ligando de transportador de
catecolamina exgeno. Es adictiva debido a la forma en que afecta el sistema de recompensa
mesolmbico

Benzocana

Propiedades farmacolgicas

La benzocana es un ster del cido para-aminobenzoico (PABA), insoluble en agua, que se

utiliza como anestsico de superficie. Impide la generacin y conduccin del impulso nervioso
al interferir con el intercambio de los iones de sodio y potasio a travs de la membrana celular.
Cuando se aplica sobre las mucosas, su accin anestsica es inmediata (1 min) y persiste 30 a 60
min. En el comercio, est incluida en numerosos preparados tpicos. Su absorcin a travs de
las mucosas es escasa y lenta. En el plasma y en el hgado se hidroliza hasta su conversin en
cido para-aminobenzoico y metabolitos.

Dibucana (Benzolin. Cincocana.)

Es un anestsico local que bloquea tanto la iniciacin como la conduccin de los impulsos
nerviosos mediante la disminucin de la permeabilidad de la membrana neuronal a los iones
sodio, que de esta manera la estabilizan reversiblemente. Esta accin inhibe la fase de
despolarizacin de la membrana neuronal, para dar lugar a un potencial de accin de
propagacin insuficiente y al consiguiente bloqueo de la conduccin. La absorcin de
cantidades importantes de dibucana puede estimular o deprimir el sistema nervioso central;
tambin puede disminuir la excitabilidad y la conduccin cardaca como tambin la
vasodilatacin perifrica. La dibucana se absorbe rpidamente en las membranas mucosas hacia
la circulacin sistmica; la velocidad de absorcin depende de la vascularizacin o de la
velocidad del flujo sanguneo en el lugar de aplicacin y de la dosis administrada. Su
metabolismo es principalmente heptico y en menor grado renal; los metabolitos formados se
eliminan por va renal. La accin comienza a los 15 minutos y dura alrededor de 2 a 4 horas.

Cloroprocana

Ilustracin 1. Sntesis de Cloroprocana

ster del cido benzoico con propiedades de anestsico local. La epinefrina prolonga su
duracin reduciendo su velocidad de absorcin y la concentracin plasmtica. Es inefectiva
como anestesia tpica y, por producir tromboflebitis, no se recomienda para anestesia regional
endovenosa y no se puede usar por va espinal, ya que produce dao neurolgico permanente
por el bisulfito sdico de la solucin. Su accin comienza a los 6-12 minutos, con un pico de
mximo efecto a los 10-20 minutos y una duracin de 30-60 minutos.

Procana

Tetracana
Referencias

http://zarpadoenquimica.blogspot.com/2012/09/cocaina-la-cocaina-
benzoilmetilecgonina.html

FARMACOLOGIA DE LOS ANESTESICOS LOCALES Y MATERIAL EN

ANESTESIA LOCO-REGIONAL
Dr. Jose L. Aguilar

http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90367611

http://www.cun.es/es_EC/diccionario-medico/terminos/cloroprocaina