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EXAME NEUROLGICO

MARCHA

Caracterizao
Sequncia do andar
Comprimento e simetria das passadas
Elevao correta do joelho CONTRA A GRAVIDADE
Balanceio correto dos braos
Toque do p no solo (prim calcan) MMSS
Posio do tronco e cabea Manobra de Mingazzini
Se movimento segue linha reta Teste desvio do pronador
Se a virada ocorre normalmente
MMII
Teste Manobra de Mingazzini
Correr e parar Manobra de Barr
Caminhar na ponto dos ps (S1)
Caminhar sob o calcanhar (L4) CONTRA A RESISTNCIA

Tipos de Marcha MMSS


Ceifante Flexo e extenso pescoo
Escavante Aduo e abduo braos
Toluante Flexo e extenso antebrao
Pequenos Passos Flexo e extenso mo
Atxica MMII
Aprxica Flexo e extenso coxa
Tesoura Flexo e extenso da perna
Mioptica Flexo e extenso do p
Sapo
Teste dos Nervos
ESTTICA Abduo polegar (radial)
Sinal de Romberg (positivo) Abduo dedos (ulnar)
Perda da propriocepo Flexo polegar (mediano)
Leso vestibular Presso palmar
Leso muscular (histricos)
TNUS
Manobra punho-ombro
Manobra calcanhar-ndega
Balanceio dos segmentos distais
Hipertonia Extrapiramidal (plstica)
Cano de chumbo
Roda dentada
EXAME DE FORA Hipertonia Piramidal (elstica)
Sinal do canivete
Miopatias (gp mm proximais)
Levantar Mioptico de Gowers COORDENAO
Exame coordenao do Tronco (verme)
Sndrome do 1NM Sndrome do 2NM Exame incoordenao dos membros
Todo dimidio Msculos especfic Teste dedo-nariz
Refle profundos Refle profundos Teste dedo-nariz-dedo (hlux)
Espasticidade Atrofia muscular Teste calcanhar-joelho-canela
Fraqueza Flacidez Anlise da diadocciesia (disdiadocinesia)
Exame da capacidade de Parada Sbita
HIPERREFLEXIA HIPORREFLEXIA Sinal do Rebote ou Stwart-Holmes
Medula ou encfalo Neuropatias perifricas
Antes Radiculapatia compress
Depois Miopatia
REFLEXOS PROFUNDOS

MMSS
Reflexo Bicciptal (c5-c6)
Reflexo Braquiradial (c5-c6)
Reflexo Tricciptal (c8-t1)
Reflexo Flexor dos Dedos (c8-t1)
MMII
Reflexo Patelar (l2-l4)
Reflexo do Aquileu (s1)
Manobra de Jendrassik

REFLE PROFUNDOS ASSIMTRICOS (hiper)


Reflexo Peitoral
Reflexo dos Adutores SENSIBILIDADE SUPERFICIAL
Clnus Sensibilidade Ttil
P Hiperestesia
Mo Hipoestesia
Patela Sensibilidade Dolorosa
Analgesia
REFLEXOS SUPERFICIAIS Hiperalgesia
Reflexo Cremastrico Hipoalgesia
Reflexos Cutneo-Abdominais Sensibilidade Trmica
CA superior
CA mdio SENSIBILIDADE PROFUNDA
CA inferior Palestesia
Reflexo Cutaneoplantar Batiestesia
Barestesia
Sensibilidade Dolorosa Profunda

SENSIBILIDADE COMPLEXA
Precisa de processamento cortical
Discriminao de dois pontos
Estereoagnosia
Grafiestasia

TERMOS DA SOMESTASIA
Parestesia
Disestesia
Alodnia
REFLEXOS PATOLGICOS
Sinal de Babinski
Sinal de Chaddok
Manobra de Szapiro
Reflexo de Hoffmam
Reflexo de Trommer
SINAIS MENINGORRADICULARES

SINAIS DE IRRITAO MENNGIA


Rigidez de Nuca
Sinal de Brudzinski
Sinal de Kerning I
Sinal de Kerning II
Sinal de Bikele
Radiculopatias
Sinal de Lasgue
Sinal de Bragard
Sinal de Neri

Sensibilidade - Espinotalmica
Anterior Ttil
Lateral Dor e Temperatura
Sensibilidade Profunda coluna dorsal
Fora Muscular (via motora eferente)
o Global, segmentar
Tnus
Reflexos Superficiais
Reflexos Profundo
o Arco Reflexo
Conscincia, orientao, fala
Movimentos Involuntrios
Radiculopatias
o Prova rigidez de nuca
Dobrar as duas pernas e estica
Prova de Teste Motor (Meganzini)
o Levanta pernas e pede para segurar
Piramidal, mais distal, bota e luva
Perifrica muscular, mais proximal, no
levanta brao
Dor, trmica e tato
Sensibilidade superficial
o Simetria, craniocaudal
Propriocepo (diapaso)
o Aferente coluna posterior
Cintico-postural

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